Воспаление поджелудочной железы — диагностика и лечение в 100med
Что это за заболевание
Воспаление поджелудочной железы медики называют панкреатитом. Эта железа выполняет важные функции для организма. Она вырабатывает пищеварительный сок. В ней также образуется комплекс ферментов, которые в организме переваривают жиры белки и углеводы. Также в поджелудочной железе образуется гормон инсулин. Данный гормон регулирует уровень сахара в организме человека.
Симптомы
Симптомы воспаления поджелудочной железы зависят от формы. Панкреатит может быть:
-
Острым.
-
Хроническим.
Клинические признаки при остром воспалении следующие:
-
ощущение болевых признаков, они бывают режущими, тупыми, постоянными или периодическими;
-
повышение общей температуры тела;
-
снижение или повышение давления;
-
появление бледности на лице;
-
развитие рвотного рефлекса;
-
возникновение одышки;
-
образование диареи или запора.
Клинические признаки при хроническом воспалении следующие:
Причины
Причины воспаления поджелудочной железы различные:
-
употребление алкогольных напитков;
-
табакокурение;
-
частый прием медикаментов;
-
различные отравления;
-
генетические нарушения;
-
неправильное и несбалансированное питание;
-
излишний вес.
Диагностика
Диагностика воспаления поджелудочной железы не затруднительна. Клинические признаки данного заболевания характерные. Но, чтобы назначить эффективное лечение, нужно определить, какая форма заболевания: острая или хроническая.
Если подозревают острую форму панкреатита, то назначают следующие исследования:
-
ОАК;
-
биохимия крови;
-
копрограмму;
-
УЗИ:
-
рентгенограмма;
-
КТ или МРТ.
При хроническом панкреатите назначают те же методы исследования.
Напишите нам в online-чат
Мнение нашего эксперта
Самый частый вопрос при воспалении поджелудочной железы — как нужно питаться? Если у пациента хроническая форма, то необходимо соблюдать строгую диету, чтобы не было рецидивов. В рационе больного должны содержаться следующие продукты:
Категорически запрещено употребление жирной пищи.
Лечение
При диагностике панкреатита больному необходима госпитализация.
Лечение воспаления поджелудочной железы лучше проводить в стационаре. Состояние при данном заболевании тяжелое и требует постоянного наблюдения специалистов.
В первую очередь необходим прием спазмолитиков. Они снимают спазмы мускулатуры, у пациентов проходит болевой синдром.
Если идет обострение воспаление поджелудочной железы, то в стационаре проводят ежедневный контроль за определенными параметрами организма:
В первые дни заболевания рекомендуется голодная диета.
Если у пациента хронический панкреатит, то схема лечения частично похожая на лечение при острой форме. Обязательна пожизненная диета и прием ферментных препаратов.
Профилактика
Профилактика воспаления поджелудочной железы следующая:
-
запрет на прием алкоголя;
-
отказ от употребления табака;
-
нормированное и здоровое питание;
-
поддержка здорового образа жизни.
Врач гастроэнтеролог, к.м.н.
Клиника в Люберцах Люберцы
Врач гастроэнтеролог
Клиника в Люберцах Люберцы
Врач гастроэнтеролог, детский гастроэнтеролог
Клиника в Люберцах Люберцы
Врач педиатр, детский гастроэнтеролог
Клиника в Лыткарино Лыткарино
Врач гастроэнтеролог
Клиника в Люберцах Люберцы
Врач терапевт
Клиника в Лыткарино Лыткарино
Врач гастроэнтеролог, терапевт
Клиника в Люберцах Люберцы
Врач терапевт, гастроэнтеролог
Клиника в Люберцах Люберцы
Клиника в Люберцах
г.
Люберцы, Октябрьский проспект, д. 133
Пн-Cб: 08:00 — 21:00
Вс: 09:00 — 21:00
Имеется парковка
Подробно
Клиника в Лыткарино
г. Лыткарино, Квартал 3А, д.1
Пн-Пт: 07:00 — 20:00
Сб-Вс: 07:00 — 20:00
Имеется парковка
Подробно
Клиника в Кашине
Тверская область, городской округ Кашинский, г. Кашин, ул. Карла Маркса, д. 18/11
Пн-ВС: 07:00 — 19:00
Имеется парковка
Подробно
Диета при болезни поджелудочной железы у мужчин после 40 лет
Неприятные ощущения в левой половине живота после обильного застолья испытывали многие. Но они не сравнятся с тем, что чувствуют пациенты с приступом острого панкреатита: сильная боль, которая будто обручем опоясывает живот, и не проходит в любом положении. А еще тошнота, рвота и даже повышение температуры.
Отчего же возникает панкреатит, как уточнить диагноз и не допустить его обострения — разбираемся в этой статье.
Болезнь «богатого» стола
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Этот небольшой, но очень важный орган находится за желудком и вырабатывает ферменты, которые помогают пищеварению, а еще гормоны, регулирующие процесс переработки глюкозы. В результате воспаления ферменты, которые в норме способствуют расщеплению сложных углеводов, белков и жиров в кишечнике, активируются прямо в поджелудочной железе и начинают переваривать ее саму.
Обычно панкреатит — острое состояние. Пик обращений за медицинской помощью с жалобами на сильную боль в верхней части живота, тошноту, неукротимую рвоту, повышение температуры и учащенное сердцебиение, приходится на период после праздников. Застолья с обильной жирной пищей и алкоголем провоцируют острый панкреатит или рецидив хронического.
Острое заболевание обычно длится несколько дней и проходит на фоне лечения. Если в дальнейшем соблюдать врачебные рекомендации, правильно питаться и вести здоровый образ жизни, панкреатит не вернется.
У некоторых людей заболевание переходит в хроническую форму. Пациента беспокоят регулярная боль в животе, особенно усиливающаяся после еды, похудение. Также стул меняет консистенцию и приобретает резкий запах из-за того, что белки, жиры и сложные углеводы не перевариваются.
Тяжелые последствия
Острый панкреатит может вызвать серьезные осложнения. Пищеварительные ферменты не только активируются в поджелудочной железе, что приводит к разрушению ее ткани – некрозу, но и попадают в кровь, которая разносит их по всему организму. В этот период мы можем увидеть увеличение уровня панкреатических ферментов в крови: липазы и панкреатической амилазы .
Поврежденная поджелудочная железа становится уязвимой для бактерий. Инфекционный процесс при панкреонекрозе запускает круг воспаления, которое требует интенсивного лечения, а иногда и хирургического вмешательства. Воспаление с разрушением тканей приводит к кровотечениям и перитониту. В процессе выздоровления после острого панкреатита (панкреонекроза) в поджелудочной могут сформироваться псевдокисты — карманы с жидкостью.
Есть все подряд и не полнеть — мечта многих. Но для пациентов с панкреатитом это настоящая беда. Поврежденная поджелудочная вырабатывает меньше ферментов, которые необходимы для расщепления и переработки питательных веществ из пищи. Это приводит к диарее и нарушению усвоения питательных веществ.
Поджелудочная вырабатывает не только ферменты, но и жизненно необходимые гормоны: инсулин и глюкагон. Повреждение клеток железы, синтезирующих инсулин, может привести к развитию инсулинозависимого сахарного диабета.
Еще одно грозное последствие панкреатита — рак поджелудочной железы. Хроническое воспаление — значимый фактор риска развития этой патологии.
Почему возникает панкреатит
Когда пищеварительные ферменты активируются еще в поджелудочной железе, они раздражают ее клетки и вызывают воспаление. При повторных приступах панкреатита происходят новые повреждения ткани железы, что приводит к хроническому воспалению. Это ведет к замещению функциональной ткани железы рубцовой, и функция органа снижается.
Как результат — проблемы с пищеварением и сахарный диабет.
Нередкая причина острого панкреатита — алкоголь. Спиртное вызывает повышенную секрецию ферментов, если это сочетается со спазмом сфинктера выводного протока поджелудочной железы, то обострение неизбезно.
Может возникнуть панкреатит и в результате приема некоторых лекарств. Этому способствуют индивидуальная чувствительность к действующему веществу препарата или иммуно-опосредованная реакция на его применение. Чаще всего лекарственный панкреатит связывают с приемом некоторых НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), антибиотиков и диуретиков. Поэтому любые, даже безрецептурные препараты лучше принимать после консультации специалиста.
Есть и более редкие состояния, которые могут привести к острому панкреатиту. Среди них последствия операций на брюшной полости, травмы живота, ожирение и кистозный фиброз. Иногда причину так и не находят.
Зона риска
В первую очередь приступа острого панкреатита стоит бояться тем, кто злоупотребляет алкоголем.
У курильщиков вероятность развития хронического воспаления поджелудочной в три раза выше, чем у некурящих. Хорошая новость заключается в том, что отказ от сигарет снижает риск примерно наполовину.
Также панкреатит грозит людям, которые страдают ожирением и сахарным диабетом. Особенно внимательно стоит следить за здоровьем тем, у кого в семье есть больные хроническим панкреатитом.
Постановка диагноза для опытного врача обычно не составляет труда, так как симптомы воспаления поджелудочной весьма специфичны. Но для его подтверждения всегда назначают анализ крови на ферменты: амилазу, панкреатическую амилазу и липазу. Повышение этих показателей указывает на острый панкреатит. Иногда прибегают к исследованию содержания амилазы в моче. Для этого используют анализ на диастазу мочи.
Для выяснения причины панкреатита проводят УЗИ брюшной полости, чтобы выявить камни в желчном пузыре и воспаление поджелудочной железы. С этой же целью могут сделать магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную томографию (КТ).
При хроническом панкреатите нередко назначают анализы кала на уровень панкреатической эластазы. Это фермент, выделяемый поджелудочной железой в просвет кишечника. Если его уровень ниже нормы, значит, функция поджелудочной снижена.
Больше не нужно голодать
Многие россияне слышали врачебную присказку, которая касается общих принципов лечения панкреатита и гласит: «холод, голод и покой». Зарубежные исследования последних лет показывают, что долго голодать вовсе не обязательно. Сегодня врачи рекомендуют начинать есть, как только улучшится самочувствие и прекратится рвота.
Конечно, не стоит набрасываться на шашлык. По мере уменьшения воспаления и стихания боли можно начать пить компоты и есть мягкую диетическую пищу. Со временем можно вернуться к обычному питанию.
Приступ острого панкреатита требует обращения к врачу. Врачи установят причину развития заболевания. Если всему виной камни в желчном пузыре или протоках, может потребоваться операция. В случае панкреатита, спровоцированного приемом лекарств, врачам придется искать альтернативные препараты.
А если причина воспаления поджелудочной — злоупотребление спиртным, то медики порекомендуют лечиться от алкогольной зависимости. Хронический панкреатит неуклонно ведет к снижению функций поджелудочной железы. Поэтому таким пациентам назначают прием ферментов для улучшения пищеварения.
Что съесть, чтобы не обострять
При любой форме панкреатита рекомендована диета. Она необходима не только для профилактики рецидива болезни, но и для того, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами, учитывая снижение активности пищеварительных ферментов.
Лучше отказаться от жирной и жареной пищи. Выбирать постные сорта мяса, добавить в рацион больше растительных жиров, а животные — сократить. Рекомендуется употреблять молоко, сыр и творог пониженной жирности. Акцент стоит сделать на свежих фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах. А еще врачи рекомендуют пациентам с хроническим панкреатитом пить больше жидкости и не злоупотреблять рафинированными продуктами и сладостями, чтобы снизить риск развития сахарного диабета.
Даже если причиной острого панкреатита стал не алкоголь, целесообразно прекратить употреблять его на время выздоровления. Если вы курите, бросьте. Если не курите, не начинайте.
врач клинической лабораторной диагностики, врач-онколог, специалист научно-консультационного отдела лаборатории KDL. Стаж работы 15 лет
Натуральные лечебные средства для облегчения панкреатита
Панкреатит — это состояние, характеризующееся раздражением или воспалением поджелудочной железы. Поджелудочная железа расположена за желудком в верхней части живота. Симптомы панкреатита включают тошноту и рвоту, боль в животе, которая распространяется на спину, и боль, возникающую после еды. Боль становится постоянной, как только проблема переходит в хроническую стадию.
Симптомы панкреатита можно облегчить с помощью натуральных средств. Если вы страдаете от болей при панкреатите, естественные методы наряду с медикаментозным лечением могут принести вам больше комфорта и облегчения. Давайте поговорим о народных средствах лечения, которые могут облегчить симптомы панкреатита.
Куркума
Куркума содержит куркумин, мощный антиоксидант, уменьшающий воспаление и облегчающий симптомы воспаления поджелудочной железы. Больным панкреатитом рекомендуется принимать от 500 до 700 мг куркумы в день. Куркуму можно использовать при приготовлении риса или мясных блюд или смешивать с молоком, чтобы сделать ее более вкусной.
Имбирь
Имбирь содержит антиоксиданты, полезные для поджелудочной железы, поскольку они контролируют воспаление и повышают уровень ферментов, необходимых для правильного пищеварения. При заваривании имбирный чай оказывает успокаивающее действие на всех, кто испытывает симптомы панкреатита, такие как боль и тошнота. Его также можно использовать в приготовлении суповых блюд.
Имбирь помогает при панкреатите, а также при других желудочно-кишечных проблемах, включая боль в животе, изжогу и кислотный рефлюкс. Кроме того, экстракт имбиря известен своими противораковыми свойствами и может использоваться в качестве профилактической меры против рака поджелудочной железы.
Кокосовое масло
Если у вас панкреатит, избегайте приготовления пищи на маслах, которые могут усилить воспаление. Кокосовое масло богато омега-6 жирными кислотами, которые очень полезны для людей с воспалительными заболеваниями. Кроме того, кокосовое масло содержит триглицериды со средней длиной цепи (ТСЦ), что означает, что поджелудочная железа не расщепляет его. Кроме того, кокосовое масло не только уменьшает воспаление, но и повышает усвоение питательных веществ. Кокосовое масло можно употреблять отдельно или использовать в кулинарии, так как оно остается стабильным даже при повышенных температурах.
Шпинат
Дефицит витаминов может ухудшить симптомы панкреатита. Помимо того, что он богат антиоксидантами, шпинат содержит ряд витаминов, поддерживающих поджелудочную железу. Шпинат содержит витамины А, В, С и Е, железо и селен, которые полезны для здоровья поджелудочной железы.
Грибы
Грибы содержат встречающиеся в природе соединения, которые замедляют прогрессирование панкреатита.
Грибы рейши содержат мощные противовоспалительные вещества и обладают обезболивающим действием, улучшающим симптомы панкреатита. Терпеноиды, которые представляют собой соединение, содержащееся в грибах рейши, снижают экспрессию ЦОГ-2 и ингибируют выработку простагландина Е2, что облегчает боль и воспаление. В дополнение к грибам рейши, грибы шиитаке и грибы майтаке также содержат соединения, которые снимают воспаление в поджелудочной железе и защищают ее.
Важной частью лечения панкреатита является изменение диеты и образа жизни, которые помогут облегчить симптомы. Прежде чем начинать какое-либо естественное лечение симптомов панкреатита, проконсультируйтесь с врачом.
Лечение панкреатита в Остине, штат Техас
В Гастроэнтерологии Остина наши врачи желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) имеют большой опыт лечения панкреатита. Целью лечения является устранение основной проблемы, облегчение симптомов и восстановление функции поджелудочной железы. Мы дадим персональные рекомендации, которые помогут улучшить качество вашей жизни.
Панкреатит может быть страшным, если вы справитесь с ним в одиночку. В Гастроэнтерологии Остина наши отзывчивые врачи желудочно-кишечного тракта поддерживают вас на протяжении всего лечения и восстановления. Чтобы записаться на прием к одному из наших врачей желудочно-кишечного тракта, позвоните в ближайшую к вам клинику или воспользуйтесь удобной формой запроса на прием.
Панкреатит у собак | Клиники для животных VCA
Что такое панкреатит?
Поджелудочная железа является жизненно важным органом в правой части брюшной полости, прилегающей к желудку. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, способствующие перевариванию пищи, и гормоны, такие как инсулин, который регулирует уровень сахара в крови или метаболизм глюкозы. Пищеварительные ферменты секретируются в тонкую кишку, а гормоны поступают в кровоток.
Воспаление поджелудочной железы называется панкреатитом. Панкреатит часто встречается у собак. Возрастной, половой или породной предрасположенности нет.
Панкреатит может быть острым или хроническим.
Острый панкреатит может принимать либо легкую, отечную (припухлость), либо более тяжелую, геморрагическую (кровотечение из поджелудочной железы или вокруг нее). Сопутствующее воспаление позволяет пищеварительным ферментам из поджелудочной железы проникать в брюшную полость, что приводит к вторичному повреждению печени, желчных протоков, желчного пузыря и кишечника. У некоторых собак, выздоравливающих после острого приступа панкреатита, могут продолжаться повторяющиеся приступы заболевания, которое затем называют хроническим или рецидивирующим панкреатитом.
Что вызывает панкреатит?
В норме ферменты поджелудочной железы вырабатываются в неактивном состоянии и проходят через проток поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку, часть тонкой кишки. Как только они достигают тонкой кишки, они активируются, чтобы начать пищеварение. При панкреатите эти ферменты преждевременно активируются в поджелудочной железе, а не позже в тонком кишечнике.
Думайте об этом как о капсуле с замедленным высвобождением, которая внезапно лопается, прежде чем она достигнет намеченной цели; в этом случае ферменты поджелудочной железы начинают переваривать раньше, чем должны. Это приводит к перевариванию самой поджелудочной железы. Клинические признаки панкреатита часто вариабельны, а интенсивность заболевания будет зависеть от количества преждевременно активированных ферментов.
Точная причина панкреатита неизвестна, хотя в некоторых случаях он может быть вызван жирной пищей или приемом кортикостероидов. Однако во многих случаях это происходит спонтанно.
Каковы клинические признаки панкреатита?
Наиболее распространенные клинические признаки включают тошноту, рвоту, лихорадку, вялость, боль в животе, диарею и снижение аппетита. Во время нападения собаки могут принимать «позу для молитвы», когда их задний конец поднят в воздух, а передние ноги и голова опущены на пол. Если приступ тяжелый, может наступить острый шок, тяжелая депрессия и даже смерть.
«Во время нападения собаки могут принимать «позу для молитвы», когда их задняя часть находится в воздухе, а передние ноги и голова опущены на пол.»
Как диагностируется панкреатит?
Диагноз обычно ставится с помощью лабораторных исследований. Анализы могут выявить повышение уровня лейкоцитов и/или ферментов поджелудочной железы. В последние годы стали доступны новые тесты поджелудочной железы для более точной диагностики панкреатита. Тест SPEC-CPL, который расшифровывается как специфический тест собачьей панкреатической липазы, можно быстро провести в клинике, обеспечив положительный или отрицательный результат. Более подробную информацию об этом тесте см. в раздаточном материале «Панкреатит у собак — липаза, специфичная для поджелудочной железы».
Ультразвуковые исследования часто диагностируют воспаление поджелудочной железы или местный перитонит, вызванный этим состоянием. К сожалению, некоторые собаки с панкреатитом, особенно с хроническим панкреатитом, не выявляются с помощью многих из этих тестов.
Следовательно, в некоторых случаях диагноз панкреатита может быть предварительным или предположительным и основываться исключительно на клинических признаках и истории болезни.
Как лечится панкреатит?
Успешное лечение панкреатита будет зависеть от ранней диагностики и своевременной медикаментозной терапии. При легком отечном панкреатите лечение является поддерживающим, «отдыхая» поджелудочную железу и позволяя организму исцелить себя. Собаки, у которых рвота, должны голодать до тех пор, пока рвота не прекратится. При необходимости пациенту может быть отказано в приеме пищи на несколько дней. Собак, у которых нет рвоты, можно кормить низкожировой, легко усваиваемой пищей во время выздоровления.
«Успешное лечение панкреатита будет зависеть от ранней диагностики и своевременного медикаментозного лечения».
Анальгетики будут введены для снятия сильной боли, а внутривенные жидкости будут введены для поддержания нормального водно-электролитного баланса и перфузии тканей поджелудочной железы.
Во многих случаях также потребуются противовоспалительные препараты или лекарства для контроля рвоты или диареи. При подозрении на сопутствующую инфекцию назначают антибиотики.
Большинство собак с панкреатитом госпитализируются на два-четыре дня, пока им вводят внутривенно жидкости и лекарства, а также постепенно восстанавливают питание. При тяжелом геморрагическом панкреатите или если у собаки проявляются признаки системного шока, потребуется интенсивная терапия с агрессивными дозами внутривенных жидкостей и лекарств для противодействия шоку.
Каков прогноз при панкреатите?
Прогноз зависит от тяжести заболевания и ответа на начальную терапию. У собак с шоком и депрессией прогноз очень осторожный. Большинство легких форм панкреатита имеют хороший прогноз при агрессивном лечении. У собак, не получающих лечения, может развиться геморрагическая форма с тяжелыми последствиями, включая внезапную смерть.
Будут ли долгосрочные проблемы?
Большинство собак выздоравливают без каких-либо долгосрочных последствий.