Во рту язвы чем лечить: Лечение стоматита во рту у взрослых и детей

Стоматит у детей — лечение, причины и симптомы заболевания

Стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости, часто имеющий инфекционное или аллергическое происхождение. Стоматит является одним из самых распространенных заболеваний полости рта у детей всех возрастов, начиная от грудничков и до детей школьного возраста, хотя иногда может встречаться и у взрослых. Особая предрасположенность детей к этому заболеванию объясняется тем, что в маленьком возрасте слизистая оболочка полости рта нежнее и тоньше, чем у взрослых.

Виды стоматита и причины появления у детей

Причины появления стоматита у детей могут быть различными, и они напрямую связаны с разновидностью заболевания. В этом разделе рассмотрим основные виды стоматита и их причины возникновения у малышей.

Герпетический вирусный стоматит

Этот вид стоматита является наиболее распространенным и часто встречающимся. Иногда эту разновидность заболевания называют просто герпетический стоматит или вирусный. Как правило, встречается у детей в возрасте от 1 года до 4-х лет.

Часто заражение происходит воздушно-капельным путем. Инфицирование герпетическим вирусным стоматитом также возможно через детские игрушки, посуду и другие предметы. На фоне слабого иммунитета вирус попадает в организм и обосновывается в наиболее поврежденных местах слизистой. Такими местами могут служить, например, маленькие ранки, появляющиеся после покусывания губ ребенком.

Афтозный (аллергический) стоматит

Данный вид стоматита часто еще называют медикаментозным, так как основная причина появления такой разновидности заболевания — аллергические реакции на различные лекарственные препараты. Нельзя сказать точно, какие препараты могут вызвать стоматит, это является индивидуальной предрасположенностью, и может быть точно установлено только при посещении детского стоматолога после проведения всей необходимой диагностики. Такой вид заболевания встречается нечасто и, чаще всего, у детей дошкольного возраста.

Травматический стоматит

Как видно из названия, эта разновидность заболевания возникает после механических травм ротовой полости ребенка и попадания в эти места грязи и бактерий.

Травмы могут носить абсолютно разный характер. Это может быть исключительно стоматологическая проблема. Например, из-за неправильно прикуса ребенок может все время надкусывать язык или губки. К другим видам механический повреждений слизистой можно отнести ожоги, например, от слишком горячей пищи, слишком твердую соску, различные вредные привычки (тащить в рот игрушки, грызть карандаш и т.д.).

Кандидозный (грибковый) стоматит

Основной причиной появления кандидозного стоматита являются грибки вида Candida. В основном такая разновидность заболевания характерна для детей до 1 года, которые получают кормление грудью. Частички материнского молока, остающиеся во рту ребенка после кормления, служат прекрасной средой для развития этого вида грибков. По этой причине иногда такую разновидность стоматита называют молочницей.

Инфекционный (микробный) стоматит

Основной причиной появления инфекционного стоматита у детей является снижение иммунитета на фоне таких болезней как ангина, гайморит, пневмония и других заболеваний носоглотки. Такая разновидность заболевания встречается у детей как школьного, так и дошкольного возраста. Особенно часто инфекционный стоматит развивается в осенне-зимний период, когда наблюдается ослабление иммунитета у ребенка.

Симптомы стоматита у детей

Также, как и причины появления стоматита у детей, его симптоматика носит широкий характер и тоже зависит от разновидности заболевания. В этом разделе сгруппируем характерные симптомы для каждой формы стоматита у детей.

Симптомы вирусного стоматита у детей

Основным симптомом вирусного (герпетического) стоматита является появление на слизистой полости рта пузырьков, которые после вскрытия образуют маленькие эрозии, покрытые налетом. Такие эрозии могут иметь множественный характер и располагаться как на расстоянии друг от друга, так и сливаться вместе, образуя большие пораженные участки слизистой полости рта. Они могут располагаться на губах, гортани, щеках, языке или нёбе и как правило являются очень болезненными и сильно реагируют на прикосновение, горячую или холодную пищу и другие воздействия.

Симптомы кандидозного стоматита у детей

Обычно до возникновения кандидозного стоматита у ребенка наблюдается сухость слизистой полости рта, жжение, появляется чувство неприятного привкуса и запах изо рта. По поведению малыша можно заподозрить начало заболевания. Как правило, в этот период дети капризничают во время приема пищи, беспокойно себя ведут, плохо спят. Далее, при развитии заболевания, появляется множество маленьких белых точек, которые образуют место поражения, покрытое белым творожистым налетом. При запущенных формах заболевания налет может приобретать серый цвет. Это свидетельствует о переходе заболевания в тяжелую форму. При тяжелой форме кандидозного стоматита наблюдается затруднительное очищение слизистой от налета и при малейшем прикосновении к поврежденному месту проявляется сильной болью и кровоточивостью.

Симптомы бактериального (ифекционного) стоматита у детей

— Слизистая оболочка окрашивается в темно-красный цвет;
— Происходит образование желтых корок, которые как бы склеивают губы;
— У ребенка наблюдается повышенное слюноотделение;
— Появляется неприятный запах изо рта.

Также, в зависимости от инфекции, которая вызвала появление стоматита, могут наблюдаться следующие симптомы: образование фибринозных пленок, кровоточивость поврежденных участков, сильный налет на языке.

Симптомы афтозного стоматита у детей

При афтозном стоматите на слизистой полости рта образуются язвы и афты. Афта представляет собой болезненный участок слизистой округлой формы, покрытый фибринозным налетом. При афтозном стоматите дети становятся вялыми, раздражительными, капризными и жалуются на боли в ротовой полости. Как правило, афтозный стоматит носит хроническую форму и может обостряться 1 – 2 раза в год.

Лечение стоматита у детей

Единственного правильного лечения стоматита у детей не существует. Лечение подбирается индивидуально для каждого ребенка после посещения детского стоматолога и сильно зависит от формы стоматита. В зависимости от разновидности заболевания, лечение может включать в себя как методы местной, так и общей терапии.

Несмотря на невозможность подбора лечения для всех разновидностей стоматита, существует ряд рекомендаций, которых стоит придерживаться при любой форме заболевания. Во время течения заболевания рекомендуется придерживаться строгой диеты, которая исключает прием горячей или слишком холодной пищи, а также отказ от других раздражающих полость рта продуктов питания. Особое внимание необходимо уделить гигиене ротовой полости. После каждого приема пищи рекомендуется выполнять ополаскивание рта. Для ополаскивания можно применять специальные травы или антисептические средства.

При лечении вирусной формы стоматитов у детей местно применяются различные анестезирующие средства и противовирусные препараты, противовоспалительные мази и гели, иммуномодулирующие препараты.

Для лечения кандидозного стоматита необходимо создать определенную щелочную среду в полости рта. Это достигается смазыванием ротовой полости малыша раствором соды или борной кислоты. Также в аптеках есть специальные противогрибковые растворы, такие как Кандид. Рекомендуется производить смазывание после каждого приема пищи.

При лечении бактериальных стоматитов, как и при лечении других инфекций, применяются антибиотики. Строго запрещается самостоятельный прием антибиотиков. Антибиотики правильно подобрать и назначить только детский стоматолог, основываясь на чувствительности микроорганизмов к тем или другим препаратам.

При лечении афтозного стоматита применяется обезболивание полости рта с помощью анестезирующих гелей, выполняется обработка слизистой антисептическими препаратами. Также применяется светолечение при помощи лучей ультрафиолетового диапазона. Одновременно рекомендуется проводить общую иммуностимулирующую терапию, с помощью специальных препаратов и витаминов.

Стоимость услуг. Детская стоматология.

	Детская стоматология
А11.07.012	Реминерализующая терапия (глубокое фторирование эмали один зуб)	250 ₽
А11.07.022	Лечение слизистой оболочки (первое посещение)	1 200 ₽
А11.07.022	Лечение слизистой оболочки (повторный приём)	500 ₽
А11.07.027	Наложение девитализирующей пасты	500 ₽
А16.07.001.001	Удаление временного зуба простое (анестезия включена в стоимость)	2 000 ₽
А16.07.001.001.001	Удаление временного зуба сложное (анестезия включена в стоимость)	2 500 ₽
А16.07.002.005.001	Лечение кариеса временного зуба с постановкой пломбы из стеклоиономерного цемента	2 400 ₽
А16. 07.002.009	Наложение временной пломбы	400 ₽
А16.07.002.010.001	Лечение поверхностного среднего кариеса постоянного зуба у детей (один зуб)	2 800 ₽
А16.07.002.010.002	Лечение глубокого кариеса постоянного зуба у детей (один зуб)	3 000 ₽
А16.07.002.010.003	Лечение кариеса временного зуба с постановкой пломбы из композитного материала светового отверждения	2 800 ₽
А16.07.003	Восстановление зуба эстетической коронкой	6 000 ₽
А16.07.009	Лечение пульпита временного зуба методом витальной ампутации (первое посещение)	2 400 ₽
А16.07.009.001	Лечение пульпита временного зуба методом витальной ампутации с последующим восстановлением коронковой части зуба фотокомпозитным материалом (второе посещение)	3 500 ₽
А16.07.009.002	Лечение пульпита временного зуба методом витальной ампутации в одно посещение	5 500 ₽
А16. 07.025.001	Избирательное пришлифовывание одного зуба	250 ₽
А16.07.025.002	Минимальная манипуляция по детской стоматологии	1 000 ₽
А16.07.030.005	Лечение пульпита (периодонтита) постоянного зуба с несформированными корнями 1-канальный зуб	5 500 ₽
А16.07.030.006	Лечение пульпита (периодонтита) постоянного зуба с несформированными корнями 2-канальный зуб	6 400 ₽
А16.07.030.007	Лечение пульпита (периодонтита) постоянного зуба с несформированными корнями 3-канальный зуб	7 800 ₽
А16.07.030.007	Лечение пульпита (периодонтита) постоянного зуба с несформированными корнями 4-канальный зуб	8 800 ₽
А16.07.051	Профессиональная гигиена полости рта (чистка зубов с применением специальных чистящих паст и щеток) временного прикуса	2 400 ₽
А16.07.051	Профессиональная гигиена полости рта (чистка зубов с применением специальных чистящих паст и щеток, система PROPHY Flex) временного/сменного прикуса	2 800 ₽
А16. 07.051	Профессиональная гигиена полости рта (чистка зубов с применением специальных чистящих паст и щеток, система PROPHY Flex) постоянного прикуса	3 800 ₽
А16.07.051.001	Механическая чистка зубов с применением чистящих паст (один зуб)	220 ₽
А16.07.051	Герметизация фиссур (запечатывание бороздок жевательной повнрхности зуба с целью профилактики развития кариеса один постоянный зуб)	3 000 ₽
А23.07.002.028	Восстановление зуба металлической коронкой	4 000 ₽

Вернуться к списку услуг

Полезная информация

Чистка зубов у детей

Неправильный прикус у детей

Лечение бутылочного кариеса у детей

Лечение кариеса у детей

Герметизация фиссур у детей

Детская стоматология

Лечение стоматита: причины, симптомы, препараты

Стоматит — это воспаление слизистой оболочки рта, которое при приеме пищи характеризуется возникновением жжения и болезненности.

При стоматите берут мазок из участка поражения слизистой на исследование, чтобы определить этиологию. В полости рта образуется отечность и покраснение – при катаральном стоматите, эрозия и пузырьки – при афтозном стоматите, изъязвления – при язвенном стоматите. Лечение стоматита состоит из обезболивающей и заживляющей терапии. При легком стоматите к выздоровлению приводят санация рта и соблюдение правил гигиены. Тяжелый или рецидивирующий стоматит говорит о заболевании всего организма. Локализация стоматита разная, но чаще всего язвы покрывают полость рта в области губ и щек, а также поверхность нёба. Такую проблему можно встретить как у взрослых, так и у детей.

Почему возникает стоматит

Причиной язв во рту может являться окружающая среда, а может – ослабление иммунитета. Особенностью заболевания являются частые рецидивы. Повторные высыпания могут появляться через несколько дней или каждые несколько месяцев. Стоматиты у женщин случаются на фоне анемии и из-за гормонального сбоя.

У пациентов, регулярно страдающих от стоматита, диагностируют иногда в полости рта, в области шеи или носоглотки онкологию. Химиотерапия и ионизирующее излучение также могут спровоцировать стоматит. К факторам повышенного риска относятся заболевания желудочно- пищеварительного тракта, кишечные паразиты, наличие сахарного диабета, ВИЧ – инфекции.

Основные причины стоматита:

Инфекция. Часто бактерии и вирусы влияют на слизистую полости рта. Лишь при определенных условиях в полости рта проявляется условно- патогенная флора.
Несбалансированное питание. Полноценный рацион для нормальной жизнедеятельности обеспечивает наш организм витаминами и необходимыми минералами, недостаток которых приводит к ослаблению иммунитета и нарушению обмена веществ.

Повреждения полости рта. Стоматиту часто предшествуют незначительные травмы: прикусывание внутренней поверхности губ, повреждение или ожог слизистой.
Недостаточная личная гигиена. Это, как правило, относится к гигиене рта, не нужно использовать зубные пасты, в составе которых есть лаурилсульфат натрия. Также мыть руки, продукты перед употреблением.
Стоматологические манипуляции. Стоматит развивается после установки стоматологом некачественных протезов.
Лекарственные средства (последствия применения медикаментов, например, мочегонные препараты сокращают количество выделение слюны).
Вредные привычки (например, никотин выступает в качестве раздражающего агента для слизистой).
Состояние иммунной системы – пониженный иммунитет (речь может идти как о снижении общего иммунитета организма, так и местного клеточного иммунитета слизистой оболочки полости рта).
Большое значение имеют заболевания хронического характера (например, ЖКТ, сердечно- сосудистой, нервной системы, на фоне синдрома Бехчета и синдрома Рейтера).

Классификация и виды стоматита

Стоматит бывает следующих типов:

Бактериальный (инфекционный) стоматит возникает вследствие размножения стрептококков и стафилококков в результате чего проявляются во рту гнойнички, превращающиеся в глубокие язвы и эрозии.
Вирусный стоматит бывает герпетическим, вызываемый вирусом Эпштейна-Барр, и герпесным, возбудителем которого является вирус герпеса. На слизистой полости рта при первичном инфицировании появляются прозрачные пузырьки, похожие на афты с жидкостью внутри. После вторичного инфицирования жидкость в пузырьках мутнеет, они лопаются, из-за чего образуются эрозии. При лечении будут применяться противовирусные препараты.
Грибковый стоматит происходит из-за размножения грибков при долгом приеме антибиотиков и ослаблении иммунитета. Сначала возникает во рту налет белого цвета, снятие которого сопровождается эрозиями и чувством боли.
Лучевой стоматит развивается от воздействия ионизирующего излучения. На слизистой полости рта образуются уплотнения и эрозии.
Химический стоматит развивается в слизистой при ожогах щелочами или кислотой. Проявляется болезнь несколькими язвами, которые при заживлении формируют рубцы.

Виды стоматита:

Аллергический вид развивается при приеме лекарства или после установки нового зубного протеза. Язвы, в этом случае, симптомы аллергии. Лечение включает выявление и исключение аллергена. Назначают дополнительно антигистаминов.
Герпетический вид, (при котором вирус герпеса является причиной распространенного стоматита. Иммунитет обычно подавляет вирус герпеса, но при ослаблении иммунитета герпес вызывает болезни. Герпетический стоматит, как правило, внезапно возникает и протекает он без интоксикации. Терапия включает борьбу с воспалением, обезболивание и заживление ран, для этого назначают дополнительно антигистаминные препараты. После лечения для восстановления защиты организма -поливитамины.
Афтозный тип, причины которого стафилококки и вирусы. Лечение такого стоматита – полоскание фурацилином или раствором борной кислоты полости рта, очищение от токсинов, укрепление иммунитета, прием антигистаминных препаратов. Важна также и профилактика с помощью диеты.
Кандидозный вид стоматита требует противогрибковой лекарственной терапии с помощью, например, флуконазола, нистатина, кандида, ирунина, леворина. Для местного воздействия на стоматит используют нистатиновую мазь и левориновый гель. Важно не допустить осложнений стоматита, поэтому нужно сократить потребление углеводов.

Симптомы

Начинается болезнь с появления в полости рта покраснений, отечности и дискомфорта. При бактериальном – места, пораженные стоматитом, покрываются ровными белыми язвами с красными краями, которые покрыты пленкой. Сильное жжение и боль ощущаются от соприкосновения с этими ранами.

Острый стоматит мешает говорить и даже есть, он может провоцировать усиленное кровоточивость из десен, слюнотечение и неприятный запах изо рта. При этой патологии температура тела повышается до 39°С, появляется слабость, увеличение лимфатических узлов, также на небе, щеках, губах, миндалинах возникают глубокие образования – язвы.

Симптомы, как правило, при стоматите одинаковые, хотя вызван он разными причинами. У взрослых стоматит повышение температуры и интоксикацию вызывает очень редко.

Осложнения

В результате несвоевременного лечения, когда полость рта не подвергается должному процессу обработки, могут развиться осложнения, вылечить которые сильно сложнее, чем стоматит на начальной стадии. Во рту остаются очаги воспаления, происходит переход стоматита в хроническую форму. Между зубами сохраняются очаги некроза (мертвые ткани), процесс может распространяться с десны вокруг зубов – на другие участки слизистой оболочки полости рта. Зубы начинают выпадать.

Как лечить стоматит

Лечение стоматита занимает обычно неделю. На этот период необходимо отказаться от агрессивных приправ, соленой и кислой пищи, очень горячих или холодные блюд. Для уменьшения чувства дискомфорта регулярно полоскают рот средствами, которые обеззараживают слизистую. Обратиться за помощью к врачу следует если заболевание имеет признаки инфекции. Терапия стоматита быть должна комплексной, включающей меры уменьшающие боль и заживляющие слизистую, чтобы не допустить его перехода в хроническую форму.

Диагностика, лечение и профилактика.

Чтобы поставить правильно диагноз стоматологу достаточно клинической картины- жалоб пациента и внимательного первичного осмотра. Часто прибегают и к лабораторной диагностике: исследование ПЦР тестов на кандидоз и герпес, бакпосев из зева (соскоб или мазок). При системных заболеваниях и стоматитах, которые не поддаются лечению показано обследование. Если пациент обращается не в первый раз, врач расспрашивает о предшествующем лечении.

Целью общей терапии стоматита является уменьшение боли и длительности заболевания. Статистика подтверждает, что если использовать средства по уходу за ртом, не содержащие лауриловый сульфат натрия (повышает риск развития афтозного стоматита), то стоматиты встречаются реже и проходят намного быстрее, потому что данный компонент провоцирует появление рецидивирующих и вялотекущих стоматитов.

Язвы в полости рта мешают питаться и даже разговаривать. Вести нормальную жизнь человеку не позволяет дискомфорт. Он нередко переходит в боль, чтобы ее ослабить, врачи пациенту назначают обезболивающие местные препараты. При язвенных стоматитах снизить чувство боли помогают аппликации и полоскание растворами анестетиков. Это помогает, что особенно важно не допустить отказ от приема пищи и сохранить нормальный аппетит. Язвы смазывают анестетиками, например, бензокаином, тримекаином, лидокаином, а также соком каланхоэ или алоэ. при стоматите они не только боль снижают, но и участки с эрозией покрывают защитной пленкой. Использование анестетиков подходит только для кратковременного лечения, такие препараты длительно не принимают.

Хороший эффект при язвенных стоматитах оказывают лекарства, очищающие язвы от бактерий, которые препятствуют заживлению полости рта. Стоматит поэтому приобретает рецидивирующий или вялотекущий характер. Очищающие зубные пасты содержат в большинстве своем пероксид карбамида и перекись водорода. Использование антибактериальных препаратов является агрессивным методом лечения стоматитов. При реинфицировании язвенного стоматита применяются чаще всего препараты, имеющие хлоргексидина биглюконат, от длительного использования при лечении с помощью которых образуются на зубах пятна, проходящие после его окончания.

При лечении вирусного стоматита эффективны интерфероновая, оксолиновая, теброфеновая мази против вируса, использовать которые можно после назначения врача. Существуют препараты, содержащие каротолин, облепиховое масло, масло шиповника и винилин. Они создают защитную пленку и ускоряют заживление язвочек, предотвращая их реинфицирование и травматизацию.

Полоскание рта антисептиками: фурацилином, настоем зверобоя, раствором календулы, отварами ромашки и коры дуба обладают антисептическим, противовоспалительным действием, ускоряют заживление и снимают отек. При катаральном стоматите добиться выздоровления можно за счет частого полоскания рта. Для лечения также применяют методы физиотерапии: ультразвук, магнитотерапию, УФО и др.

Лечение стоматита из-за травм заключается в устранении факторов, провоцирующих его. Терапия проводится симптоматически по показаниям врача. Прогноз благоприятный. Лишь в единичных случаях, как правило, хронический стоматит может стать причиной лейкоплакии языка или малигнизации клеток ротовой полости. Симптомы при аллергическом стоматите проходят, после выявления и устранения аллергена. В тяжелых случаях заболевания требуется гипосенсибилизирующая терапия и госпитализация.

С первого дня обращения больного и до полной эпителизации может применяться физиотерапия: ультрафиолетовое облучение, гелий-неоновый лазер, лазерная биостимуляция крови Профилактика стоматитов заключается в правильном уходе за ротовой полостью, начиная с детского возраста, пропаганда и обучение правилам личной гигиены и здорового образа жизни.

Язвы во рту — Better Health Channel

Действия для этой страницы

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

Язва во рту – это потеря или эрозия слизистой оболочки полости рта.
Наиболее распространенной причиной является травма, например, случайное прикусывание внутренней стороны щеки.
В большинстве случаев язвы во рту безвредны и проходят сами по себе через 10–14 дней без необходимости лечения.
Афтозные язвы представляют собой рецидивирующие язвы без известной причины, поражающие около 20 процентов населения.
Если язвы во рту не проходят через 14 дней или если они появляются у вас часто, обратитесь к стоматологу или врачу.

Что такое язвы во рту?

Язва во рту — это потеря или эрозия части деликатной ткани, выстилающей внутреннюю часть рта (слизистой оболочки).

Есть много вещей, которые вызывают язвы во рту. Наиболее распространенной причиной является травма (например, случайное укус внутренней стороны щеки). Другие причины включают афтозные язвы, некоторые лекарства, кожную сыпь во рту, вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, химические вещества и некоторые заболевания.

Незаживающая язва может быть признаком рака ротовой полости.

В большинстве случаев язвы во рту безвредны и проходят сами по себе в течение 10–14 дней без необходимости лечения.

Афтозные язвы

Афтозные язвы представляют собой рецидивирующие язвы, поражающие около 20% населения. Хотя у большинства людей причина афтозных язв неизвестна, у небольшого числа людей эти язвы могут быть вызваны основным дефицитом витамина B, фолиевой кислоты или железа.

Незаживающие язвы во рту

Обратитесь к стоматологу или врачу, если язвы во рту не исчезнут в течение 2 недель или если они возникают у вас часто.

Важно не игнорировать язву, которая у вас более 2 недель, особенно если вы употребляете табачные изделия и регулярно употребляете алкоголь. Это связано с тем, что употребление табака и употребление алкоголя увеличивают риск развития рака ротовой полости.

Симптомы язв во рту

Симптомы язв во рту зависят от причины, но могут включать:

Одна или несколько болезненных язв на коже, выстилающей рот.
Опухание кожи вокруг язв.
Проблемы с жеванием или чисткой зубов из-за болезненности.
Раздражение язв соленой, острой или кислой пищей.
Потеря аппетита.

Афтозные язвы обычно возникают на более мягкой слизистой оболочке рта, губах, щеках, боковых сторонах языка, дне рта, задней части нёба и вокруг области миндалин. Эти язвы обычно не превышают 5 мм. У вас может развиться более одной афтозной язвы одновременно, и иногда эти язвы соединяются вместе.

Причины язв во рту

Язвы во рту могут быть вызваны целым рядом факторов, в том числе:

Случайным укусом внутренней стороны щеки.
Травма зубной щеткой (например, поскользнуться при чистке).
Постоянное трение о смещенные или острые/сломанные зубы.
Постоянное трение о зубные протезы или брекеты.
Ожоги от употребления горячей пищи.
Раздражение от сильных антисептиков, таких как жидкость для полоскания рта.
Вирусные инфекции, такие как вирусная инфекция простого герпеса (простой герпес).
Реакция на некоторые лекарства.
Кожные высыпания во рту (например, красный плоский лишай).
Аутоиммунные заболевания.
Основной дефицит витаминов или железа.
Основное желудочно-кишечное заболевание, такое как болезнь Крона или глютеновая болезнь.
Рак полости рта.
Язвы могут усиливаться в периоды стресса, болезни или сильной усталости.

Когда обращаться за лечением язв во рту

Если язвы мешают вашей обычной повседневной деятельности или сохраняются в течение 2 недель, обратитесь к стоматологу или специалисту по оральной медицине.

В некоторых случаях вам могут потребоваться анализы крови, если есть подозрение, что у вас есть основной дефицит (например, дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина B) или воспалительное состояние.

Если ваш специалист по гигиене полости рта не может определить причину ваших язв во рту или если язвы не поддаются обычному лечению, вам может потребоваться биопсия части язвы и некоторых окружающих тканей. Биопсия – это процедура, при которой берется образец ткани для исследования и постановки диагноза.

Лечение язв во рту

Большинство язв во рту обычно безвредны и проходят сами по себе в течение 10–14 дней. Другие типы язв во рту, такие как афтозные или вызванные инфекцией простого герпеса, требуют местного лечения (например, полоскания рта, мази или геля).

Ускорить заживление язв невозможно, но можно справиться с симптомами и снизить риск осложнений.

Варианты лечения язв во рту включают:

Избегайте острой и кислой пищи, пока не заживут язвы.
Пейте много жидкости.
Держите рот в чистоте.
Нанесите антисептический гель на язвы.
Регулярно полощите рот теплой слегка подсоленной водой, удерживая ополаскиватель во рту до 4 минут за раз.
Пользуйтесь не содержащей спирта лекарственной жидкостью для полоскания рта (предпочтительно содержащей хлоргексидин глюконат) два раза в день.
Пользуйтесь безалкогольной жидкостью для полоскания рта или мазью со стероидами для местного применения – обычно это прописывает ваш стоматолог или специалист по оральной медицине.
При необходимости в тяжелых случаях врач-стоматолог может назначить иммунодепрессанты.

Профилактика язв во рту

В некоторых случаях язв во рту можно избежать следующим образом:

Аккуратно чистите зубы мягкой зубной щеткой, следя за тем, чтобы щетка не скользила.
Соблюдение сбалансированной и питательной диеты.
Убедиться, что лежащие в основе заболевания хорошо контролируются.

Где получить помощь

Стоматолог или специалист по оральной медицине
Ваш терапевт (врач)
Фармацевт
Австралийская ассоциация стоматологовВнешняя ссылка – Поиск стоматологаВнешняя ссылка Тел. (03) 8825 4600
Dental Health Services VictoriaExternal Link предоставляет государственные стоматологические услуги через Королевскую стоматологическую больницу Мельбурна и общественные стоматологические клиники для лиц, имеющих на это право. Дополнительную информацию о государственных стоматологических услугах можно получить по тел. (03) 9341 1000 или 1800 833 039 возле метро Мельбурна.

Афтозная язваВнешняя ссылка, 2016, DermNet NZ.
Язвы и язвы во ртуВнешняя ссылка, 2019 г., healthdirect.

Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена к:

Оставьте отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Отказ от ответственности

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Отзыв от: 08-04-2021

Рак ротовой полости — Болезни и состояния

Посмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части

1. О раке рта
2. Симптомы рака ротовой полости
3. Причины рака полости рта
4. Диагностика рака полости рта
5. Лечение рака полости рта
6. Осложнения рака полости рта
7. Жизнь с раком рта

О раке ротовой полости

Рак ротовой полости, также известный как рак ротовой полости, представляет собой образование опухоли на поверхности языка, рта, губ или десен.

Опухоли могут также возникать в слюнных железах, миндалинах и глотке (часть горла от рта до дыхательного горла), но они встречаются реже.

Симптомы рака полости рта включают:

красные или белые пятна на слизистой оболочке рта или языка
язвы
ком

Поговорите со своим терапевтом, если эти симптомы не исчезнут в течение 3 недель, особенно если вы сильно пьете или курите.

Типы рака ротовой полости

Рак, который развивается во внутренних или внешних слоях тела, называется карциномой, и эти типы рака классифицируются по типу клеток, в которых начинается рак.

Плоскоклеточный рак является наиболее распространенный тип рака рта, на который приходится девять из 10 случаев. Плоскоклеточные клетки встречаются во многих местах по всему телу, в том числе во рту и под кожей.

Менее распространенные виды рака ротовой полости включают:

злокачественную меланому ротовой полости, при которой рак начинается в клетках, называемых меланоцитами, которые придают коже ее цвет
аденокарциномы – опухоли, развивающиеся внутри слюнных желез

Что вызывает рак ротовой полости?

Рак ротовой полости возникает, когда что-то идет не так с нормальным жизненным циклом клеток, что приводит к их бесконтрольному росту и размножению.

Факторы риска развития рака полости рта включают:

курение или использование изделий, содержащих табак
употребление алкоголя – курильщики, которые также злоупотребляют алкоголем, имеют гораздо более высокий риск по сравнению с населением в целом
заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ), вирусом, вызывающим остроконечные кондиломы

Подробнее о причинах рака полости рта

Кто болеет раком полости рта?

Рак ротовой полости — редкий вид рака.

В большинстве случаев рак ротовой полости впервые развивается у пожилых людей в возрасте от 50 до 74 лет.

Рак ротовой полости может возникать у молодых людей, но считается, что ВПЧ-инфекция может быть причиной большинства случаев заболевания у молодых людей.

Рак полости рта чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Считается, что это связано с тем, что в среднем мужчины пьют больше алкоголя, чем женщины.

Лечение рака полости рта

Существует 3 основных варианта лечения рака полости рта. К ним относятся:

Хирургия – при которой раковые клетки удаляются хирургическим путем, а в некоторых случаях и некоторые окружающие ткани
химиотерапия – когда используются сильнодействующие лекарства для уничтожения раковых клеток
лучевая терапия – при которой для уничтожения раковых клеток используются высокоэнергетические рентгеновские лучи

Эти методы лечения часто используются в комбинации. Например, курс лучевой терапии и химиотерапии может быть назначен после операции, чтобы предотвратить рецидив рака.

Подробнее о лечении рака полости рта

Осложнения рака полости рта

И хирургическое вмешательство, и лучевая терапия могут затруднить речь и глотание (дисфагия).

Дисфагия может быть потенциально серьезной проблемой. Если маленькие кусочки пищи попадают в ваши дыхательные пути и застревают в легких, это может вызвать инфекцию грудной клетки, известную как аспирационная пневмония.

Подробнее об осложнениях рака ротовой полости

Снижение риска

Три наиболее эффективных способа предотвратить развитие рака ротовой полости или предотвратить его повторное появление после успешного лечения:

отказ от курения
соблюдение рекомендуемых норм потребления алкоголя
придерживайтесь «средиземноморской диеты» с большим количеством свежих овощей (особенно помидоров), цитрусовых, оливкового масла и рыбы (узнайте больше о здоровом питании)

Также важно регулярно проходить осмотр у стоматолога, потому что стоматологи часто могут выявить ранние стадии рака ротовой полости.

Симптомы рака полости рта

Рак полости рта может развиться в большинстве частей рта, включая губы, десны и иногда горло.

Наиболее распространенные симптомы рака ротовой полости включают:

красные или белые пятна во рту или горле
ком
язвы

Другие симптомы могут включать:

постоянную боль во рту
боль или затруднение при глотании (дисфагия)
изменения голоса или проблемы с речью
опухшие лимфатические узлы (железы) на шее
необъяснимая потеря веса
кровотечение или онемение во рту
зуб или зубы, которые расшатываются без видимой причины
трудно двигать челюстью

Когда обращаться за медицинской помощью

Многие из этих симптомов могут быть вызваны менее серьезными состояниями, такими как легкие инфекции.

Но настоятельно рекомендуется посетить своего врача общей практики, если какой-либо из этих симптомов длится более 3 недель. Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если вы сильно пьете или курите.

Стоматологические осмотры

Рак полости рта, как правило, не вызывает каких-либо заметных симптомов на начальных стадиях заболевания.

Вот почему так важно проходить регулярные стоматологические осмотры, особенно если вы курите, сильно пьете или жуете бетель, потому что стоматолог часто может обнаружить заболевание во время осмотра.

Вы должны проходить осмотр у стоматолога не реже одного раза в год. Однако более частые осмотры могут быть рекомендованы, если у вас в анамнезе кариес или заболевание десен.

Причины рака полости рта

Двумя основными причинами рака полости рта в Великобритании являются чрезмерное употребление алкоголя и курение.

И алкоголь, и табак являются канцерогенами, что означает, что они содержат химические вещества, которые могут повредить ДНК в клетках и привести к раку.

Риск рака ротовой полости значительно возрастает у тех, кто одновременно является заядлым курильщиком и пьяницей.

Что именно вызывает изменения в ДНК, которые приводят к раку рта, и почему рак ротовой полости развивается лишь у небольшого числа людей, до сих пор неясно.

Как распространяется рак ротовой полости

Рак ротовой полости может распространяться двумя путями:

напрямую – рак может распространиться из полости рта в близлежащие ткани, например, на окружающую кожу или в заднюю часть челюсти
через лимфатическую систему. Лимфатическая система представляет собой ряд желез, расположенных по всему телу, которые производят множество специализированных клеток, необходимых вашей иммунной системе для борьбы с инфекцией

Рак полости рта, который распространяется на другие части тела, известен как метастатический рак полости рта.

Другие факторы риска

Другие факторы риска рака ротовой полости могут включать:

жевательный табак или другие бездымные табачные изделия, такие как снюс
жевание орехов бетеля с табаком или без него
плохое питание
вирус папилломы человека (ВПЧ)
плохая гигиена полости рта

Бездымный табак

Существует ряд изделий из бездымного табака, включая:

жевательный табак
нюхательный табак – табачная пудра, предназначенная для вдыхания
снюс – популярный в Швеции бездымный табак, который кладут под верхнюю губу

Бездымные табачные изделия не безвредны и могут увеличить риск развития рака ротовой полости, а также других видов рака, таких как рак печени, рак поджелудочной железы и рак пищевода.

Орехи бетеля

Орехи бетеля – это семена пальмы бетеля, вызывающие легкое привыкание, и широко используются во многих этнических общинах Юго-Восточной Азии, например, у людей индийского и шри-ланкийского происхождения.

Обладают стимулирующим действием, подобным кофе. Орехи бетеля также обладают канцерогенным действием, что может увеличить риск развития рака ротовой полости. Этот риск усугубляется тем, что многие люди любят жевать орехи бетеля вместе с табаком.

Из-за традиции использования орехов бетеля уровень заболеваемости раком ротовой полости среди этнических индейцев и жителей Шри-Ланки намного выше, чем среди населения в целом.

Диета

Имеются данные о том, что неправильное питание может увеличить риск развития некоторых видов рака ротовой полости.

Считается, что здоровое сбалансированное питание с большим количеством фруктов и овощей снижает риск развития рака ротовой полости.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это семейство вирусов, которые поражают кожу и влажные оболочки, выстилающие ваше тело, например, шейку матки, задний проход, рот и горло.

Вы можете заразиться ВПЧ при половом контакте с уже инфицированным человеком – вам не обязательно заниматься «полным сексом»; просто тесный контакт кожа к коже.

Имеются данные о том, что в редких случаях определенные типы ВПЧ могут вызывать аномальный рост тканей во рту, вызывая рак ротовой полости.

Плохая гигиена полости рта

Имеются данные о том, что плохая гигиена полости рта, например, кариес, заболевания десен, нерегулярная чистка зубов и плохо подогнанные зубные протезы (вставные зубы) могут увеличить риск развития рака ротовой полости.

Диагностика рака полости рта

Если у вас есть симптомы рака полости рта, врач общей практики проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах.

При подозрении на рак ротовой полости вас направят в больницу для дальнейшего обследования или для консультации со специалистом по хирургии головы и шеи.

В 2015 году Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) опубликовал рекомендации, помогающие врачам общей практики распознавать признаки и симптомы рака ротовой полости и быстрее направлять людей на нужные анализы. Чтобы узнать, следует ли вам направить вас на дальнейшие анализы при подозрении на рак ротовой полости, ознакомьтесь с рекомендациями NICE 2015 по подозрению на рак: распознавание и направление.

Биопсия

Может потребоваться взять небольшой образец пораженной ткани для проверки на наличие раковых клеток. Эта процедура известна как биопсия.

Существует 3 основных метода проведения биопсии при подозрении на рак ротовой полости.

Пункционная биопсия

Пункционная биопсия может использоваться, если подозреваемый пораженный участок ткани находится в легкодоступном месте, например на языке или во рту.

Сначала в эту область вводят местный анестетик, чтобы онеметь. Затем врач отрезает небольшой участок пораженной ткани и удаляет его пинцетом.

Процедура безболезненна, но может вызывать небольшой дискомфорт.

Тонкоигольная аспирационная биопсия (FNA)

Тонкоигольная аспирационная биопсия (FNA) – это тип биопсии, который используется при подозрении отёка на шее в результате рака ротовой полости.

Ваша шея обезболена, и с помощью иглы берут небольшой образец ткани и жидкости из уплотнения. Затем образец проверяют на наличие раковых клеток.

FNA безболезненна, но может вызывать дискомфорт и вызывать синяки.

Панэндоскопия

Панендоскоп используется, если предполагаемая ткань находится в задней части горла или внутри одной из носовых полостей.

Это длинная тонкая трубка с камерой и светом, которая направляется через нос, а затем используется для взятия небольшого участка ткани для биопсии.

Панендоскоп также может проверить, не распространился ли рак изо рта дальше вниз по горлу, например, в гортань (голосовой аппарат), пищевод (пищевод) или трахею (дыхательное горло).

Дополнительные анализы

Если биопсия подтвердит рак, вам потребуются дополнительные анализы, чтобы определить, на какой стадии он находится.

Если рак диагностирован поздно, он может распространиться изо рта в лимфатическую систему — ряд желез по всему телу, которые производят многие специализированные клетки, необходимые вашей иммунной системе.

Как только рак достигает лимфатической системы, он способен распространиться на любую другую часть вашего тела, включая ваши кости, кровь и органы.

Однако рак ротовой полости редко распространяется дальше, чем лимфатические узлы возле рта, хотя в некоторых случаях он может также распространиться на окружающие кости, например на челюстную кость, а в некоторых случаях и на легкие.

Таким образом, тесты исследуют ваши лимфатические узлы, кости и ткани рядом с местом первоначальной опухоли, чтобы проверить наличие других опухолей.

Эти тесты могут включать:

рентген
магнитно-резонансная томография (МРТ)
компьютерная томография (КТ)
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

Также могут быть выполнены дополнительные биопсии близлежащих лимфатических узлов.

Стадирование и классификация

После того, как эти тесты будут завершены, можно будет сказать, на какой стадии и степени находится ваш рак:

Стадия — это мера того, насколько далеко распространился рак
степень описывает, насколько агрессивен рак и как быстро он может распространяться в будущем

Это поможет определить, есть ли у вас:

ранний рак ротовой полости (обычно излечимый)
промежуточный рак полости рта (может быть излечимым)
или запущенный рак ротовой полости (обычно неизлечим, но обычно можно замедлить распространение рака и увеличить продолжительность жизни)

Существует 3 степени рака ротовой полости: низкая степень (самая медленная), средняя степень и высокая степень (наиболее агрессивная).

Оценка вашего рака помогает врачу решить, как быстро вам нужно лечиться. Узнайте больше о лечении рака ротовой полости.

Лечение рака полости рта

Ваше лечение будет зависеть от типа и размера рака, степени и степени его распространения, а также от вашего общего состояния здоровья.

Ваш план лечения

Если рак не распространился за пределы рта или ротоглотки (часть горла в задней части рта), возможно полное излечение с помощью комбинации хирургии, лучевой терапии и химиотерапии.

Если рак распространился на другие части тела, излечение маловероятно, но можно замедлить прогрессирование рака и облегчить симптомы с помощью хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии.

Принятие решения о том, какое лечение лучше для вас, может быть трудным. Ваша команда по уходу даст рекомендации, но окончательное решение будет за вами.

Прежде чем идти в больницу, чтобы обсудить варианты лечения, вам может быть полезно составить список вопросов, которые вы хотите задать специалисту. Например, каковы преимущества и недостатки конкретных методов лечения.

Перед началом лечения

Лучевая терапия делает зубы более чувствительными и восприимчивыми к инфекциям, поэтому перед началом лечения вам проведут полное стоматологическое обследование и проведут всю необходимую работу.

Если вы курите или пьете, отказ от них повысит шансы на успех лечения.

Ваша медсестра-специалист и врач общей практики могут оказать помощь и поддержку, если вам трудно бросить курить и пить.

Узнайте больше о том, как бросить курить и сократить потребление алкоголя

Хирургия

Целью хирургического лечения рака ротовой полости является удаление любой пораженной ткани с минимальным повреждением остальной части рта.

Фотодинамическая терапия (ФДТ)

Если рак находится на очень ранней стадии, можно удалить любые опухоли с помощью лазерной хирургии, известной как фотодинамическая терапия (ФДТ). PDT включает в себя прием лекарства, которое делает ваши ткани чувствительными к воздействию света. Затем с помощью лазера удаляют опухоль.

Другие формы хирургического вмешательства

Если у вас более поздняя стадия рака, может потребоваться удаление части слизистой оболочки рта и, в некоторых случаях, кожи лица, которую можно заменить пересадкой кожи с предплечья или груди.

Если ваш язык поражен, часть языка придется удалить. Это известно как частичная глоссэктомия. Затем язык реконструируется с использованием пересаженной ткани.

Если рак распространился на челюстную кость, его необходимо удалить хирургическим путем. Челюстную кость можно заменить, взяв кость из другой части тела и пересадив ее на место.

Иногда для полного удаления рака может потребоваться удаление других костей, таких как скулы.

Их можно заменить пластиковыми протезами костей, которые, как правило, очень реалистичны, не затрагивая ваш внешний вид.

Во время операции ваш хирург может также удалить лимфатические узлы рядом с исходной опухолью. Это часто делается в качестве превентивной меры, если они содержат небольшое количество раковых клеток, которые невозможно обнаружить.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует дозы радиации для уничтожения раковых клеток. Рак можно удалить только с помощью лучевой терапии, но обычно она используется после операции, чтобы предотвратить рецидив рака.

Лечение обычно проводится каждый день в течение трех-семи недель, в зависимости от размера опухоли и степени ее распространения.

Хотя лучевая терапия убивает раковые клетки, она также может воздействовать на здоровые ткани и имеет ряд побочных эффектов, в том числе:

болезненность, покраснение кожи (например, солнечный ожог)
язвы во рту
боль во рту и горле
сухость во рту
потеря или изменение вкуса
потеря аппетита
усталость
плохое самочувствие
жесткая челюсть
неприятный запах изо рта

Любые побочные эффекты будут контролироваться вашим лечащим персоналом и по возможности лечиться.

Побочные эффекты лучевой терапии могут быть неприятными, но большинство из них пройдет после завершения лучевой терапии.

Внутренняя лучевая терапия

Внутренняя лучевая терапия, также называемая брахитерапией, часто используется для лечения рака языка на ранних стадиях. Он включает в себя размещение радиоактивных имплантатов непосредственно в опухоли, когда вы находитесь под общей анестезией.

Их оставят на срок от 1 до 8 дней, в течение которых раковые клетки получат гораздо более высокую дозу радиации, чем остальная часть вашего рта.

Посещения друзей и членов семьи должны быть ограничены из-за радиации, а беременные женщины и дети не смогут вас навещать.

Радиоактивные имплантаты вызывают отек рта, и через 5–10 дней после удаления имплантатов вы будете испытывать некоторую боль.

Химиотерапия

Химиотерапия иногда используется в сочетании с лучевой терапией, когда рак широко распространен или существует значительный риск рецидива рака.

Химиотерапия предполагает использование сильнодействующих лекарств, убивающих рак. Эти лекарства повреждают ДНК раковых клеток, нарушая их способность к размножению.

Лекарства, используемые в химиотерапии, могут иногда повреждать как здоровые, так и раковые ткани. Неблагоприятные побочные эффекты распространены и включают:

утомляемость (усталость)
боль во рту
язвы во рту
плохое самочувствие
болен
выпадение волос
усталость

Побочные эффекты должны прекратиться после завершения лечения.

Химиотерапия также ослабляет вашу иммунную систему и делает вас более уязвимыми к инфекциям.

Цетуксимаб

Цетуксимаб — это новый тип лекарственного средства, известного как биопрепарат, используемый для лечения запущенных случаев рака ротовой полости. Обычно используется в сочетании с лучевой терапией или химиотерапией.

Цетуксимаб нацелен на белки на поверхности раковых клеток, известные как рецепторы эпидермального фактора роста. Эти рецепторы помогают раку расти, поэтому, воздействуя на эти белки, цетуксимаб предотвращает распространение рака.

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) постановил, что цетуксимаб в большинстве случаев не представляет собой рентабельного лечения, и рекомендовал его использовать только людям, которые:

находятся в хорошем состоянии здоровья (вероятно на выздоровление при лечении)
не могут проходить химиотерапию по медицинским показаниям (например, из-за заболевания почек или беременности)

Осложнения рака полости рта

Осложнения лечения рака полости рта могут включать дисфагию (затрудненное глотание), проблемы с речью и эмоциональные расстройства.

Затрудненное глотание

Дисфагия — это медицинский термин, обозначающий затрудненное глотание. Легко принять вашу способность глотать пищу и жидкость как должное, но на самом деле этот процесс зависит от сложного взаимодействия мышц, которое легко нарушить.

Хирургия и лучевая терапия могут повлиять на ваш язык, рот или горло, что приведет к дисфагии. Дисфагия является потенциально серьезной проблемой, потому что, помимо риска недоедания, существует вероятность того, что мелкие частицы пищи могут попасть в ваши дыхательные пути и застрять в легких. Это может вызвать инфекцию грудной клетки, известную как аспирационная пневмония.

Если у вас проблемы с глотанием, логопед должен оценить ваш глотательный рефлекс. Один из способов, с помощью которого СЛТ может это сделать, — это провести тест, известный как видеофлюороскопия, который включает добавление специального красителя к жидкости и пище, которые вы проглатываете. Краситель подчеркивает ваши глотательные рефлексы, и с помощью рентгеновских лучей ваш SLT может увидеть, есть ли риск попадания пищи в легкие.

В этом случае может потребоваться на короткое время предоставить вам зонд для кормления, который будет напрямую соединен с вашим желудком. SLT научит вас упражнениям, чтобы вы могли «заново научиться» правильному глотанию.

Ваша способность глотать улучшится, когда вы освоите упражнения, а поврежденные ткани заживут. Однако есть вероятность, что ваш глотательный рефлекс никогда полностью не восстановится.

В некоторых случаях вам может потребоваться изменить свой рацион, чтобы облегчить глотание. Диетолог может дать вам совет по питанию.

Прочитайте более подробную информацию о том, как лечится дисфагия

Речь

Как и при глотании, ваша способность четко говорить зависит от сложного взаимодействия мышц, костей и тканей, включая язык, зубы, губы и мягкое небо (а участок ткани, обнаруженный в задней части рта).

Лучевая терапия и хирургия могут повлиять на этот процесс и затруднить произнесение определенных звуков. В тяжелых случаях у вас могут возникнуть проблемы с пониманием себя.

SLT поможет вам улучшить ваши навыки устной речи, обучая вас серии упражнений, которые развивают ваш диапазон голосовых движений и обучают вас новым способам воспроизведения звуков.

Эмоциональное воздействие

Эмоциональное воздействие жизни с раком полости рта может быть значительным. Многие люди сообщают, что испытывают эффект американских горок.

Например, вы можете чувствовать себя подавленным, когда вам ставят диагноз, но чувствовать себя лучше, когда рак поддается лечению. Затем вы можете снова почувствовать себя подавленным, пытаясь смириться с побочными эффектами и последствиями вашего лечения.

Этот тип эмоционального срыва иногда может вызвать депрессию. Признаки того, что у вас может быть депрессия, включают:

чувство подавленности или безнадежности в течение последнего месяца
больше не получаешь удовольствия от того, что раньше тебе нравилось

Если вы подозреваете, что у вас может быть депрессия, обратитесь за советом к своему врачу общей практики. Существует ряд эффективных методов лечения депрессии, в том числе антидепрессанты и разговорная терапия, например когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

Узнайте больше о депрессии и борьбе с раком

Жизнь с раком полости рта

Наличие рака полости рта не обязательно означает, что вам придется бросить работу, но вам может понадобиться довольно много свободного времени, а может и не быть в состоянии продолжать, как вы делали до лечения.

Если у вас рак, на вас распространяется Закон о дискриминации по инвалидности. Это означает, что вашему работодателю не разрешается дискриминировать вас из-за вашей болезни. Они обязаны внести «разумные коррективы», чтобы помочь вам справиться. Примеры:

предоставление вам отпуска для лечения и посещения врача
обеспечивает гибкость рабочего времени, задач, которые вы должны выполнять, или вашей рабочей среды

Определение «разумного» зависит от ситуации. Например, насколько это повлияет на бизнес вашего работодателя.

Будет полезно, если вы предоставите своему работодателю как можно больше информации о том, сколько времени вам понадобится в отпуске и когда. Поговорите со своим отделом кадров, если он у вас есть. Представитель вашего профсоюза или ассоциации персонала также должен быть в состоянии дать вам совет.

Если у вас возникли проблемы с вашим работодателем, вы можете получить помощь от своего профсоюза или местного Бюро консультаций граждан.

Отношения с другими людьми

Не всегда легко говорить о раке ни вам, ни вашей семье и друзьям. Вы можете почувствовать, что некоторые люди чувствуют себя неловко рядом с вами или избегают вас. Если вы открыто расскажете о своих чувствах и о том, чем могут помочь ваша семья и друзья, это может их успокоить. Не стесняйтесь сказать им, что вам нужно немного времени для себя, если это то, что вам нужно.

Денежная и финансовая поддержка

Если вы вынуждены прекратить работу или перейти на неполный рабочий день из-за своего рака, вам может быть трудно справляться с финансовыми трудностями. Если у вас рак или вы ухаживаете за больным раком, вы можете иметь право на финансовую поддержку:

если у вас есть работа, но вы не можете работать из-за болезни, вы имеете право на установленное законом пособие по болезни от вашего работодателя
, если у вас нет работы и вы не можете работать из-за болезни, вы можете иметь право на пособие по трудоустройству и поддержке
если вы ухаживаете за больным раком, вы можете иметь право на пособие по уходу
вы можете иметь право на получение других пособий, если у вас есть дети, живущие дома, или если у вас низкий семейный доход

Узнайте как можно раньше, какая помощь вам доступна. Поговорите с социальным работником в вашей больнице, который может предоставить вам необходимую информацию.

Поговорите с другими

Если у вас есть вопросы, ваш врач общей практики или медсестра могут вас успокоить. Возможно, вам будет полезно поговорить с квалифицированным консультантом или психологом или с кем-нибудь по специальной линии доверия. Ваш врач общей практики будет иметь информацию об этом.

Некоторым людям полезно поговорить с другими людьми, у которых рак ротовой полости, либо в местной группе поддержки, либо в интернет-чате, например:

Cancer Research UK: чат рака
Macmillan Cancer Support: Форум по раку головы и шеи

Уход за больными раком полости рта

Быть сиделкой — непростая роль. Когда вы заняты удовлетворением потребностей других, это может истощить ваши запасы эмоциональной и физической энергии, и вам будет легко пренебрегать собственным здоровьем и психическим благополучием. Исследования здоровья лиц, осуществляющих уход, показывают, что большое число лиц, осуществляющих уход, страдают от негативных последствий для здоровья в результате ухода.