Гель Холисал® при заедах в уголках губ (ангулярный хейлит).
Содержание статьи
- Причины
- Симптомы
- Лечение
Заеды, или ангулярный хейлит, возникает в области углов рта чаще у детей или пожилых людей. Там, где верхняя губа соединяется с нижней, появляются трещины, воспаляется область вокруг них1. В статье — подробная информация о том, какие бывают заеды, как проявляются и чем лечатся.
Причины
Заеды на губах образуются из-за инфекции, на фоне хронических заболеваний (анемии, сахарного диабета) и нехватки витаминов (в первую очередь, витамина B2). Инфекционные заеды чаще всего вызывает стрептококк или грибок Candida. Болезнь может развиваться1:
- у взрослых с заниженным прикусом и глубокими складками в углах рта;
- у пожилых людей, теряющих зубы с возрастом;
- у лиц, использующих съёмные зубные протезы.
Стрептококковая заеда заразна.
Заразиться можно при контакте с больным или через средства обихода.
Симптомы
Заеда, вызванная стрептококковой инфекцией, начинается с появления в уголке губ плоского пузыря с прозрачным или гнойным содержимым. Кожа вокруг него слегка воспаляется. При движении губ пузырь лопается, образуется трещина, которая быстро покрывается корочкой жёлтого цвета. Корки легко удаляются, под ними остаётся влажная розовая поверхность. Если не повреждать корку, то через 4-6 суток трещина заживает.
При плохой гигиене ротовой полости, привычке облизывать губы заболевание может затянуться на 3-4 недели и сопровождаться зудом, слюнотечением, болью при приёме пищи1.
Кандидная заеда начинается с образования гладкой эрозии, покрытой белесоватым, легко снимающимся налётом. В отличие от стрептококковой инфекции корки на поверхности эрозии обычно нет, воспаление менее выражено. Заболевание склонно к хроническому рецидивирующему течению. Со временем эрозия углубляется, ее края утолщаются.
При дефиците витамина B2 заеды существуют длительно, месяцами. При этом шелушатся губы и кожа в углах рта, язык становится пурпурно-красным1.
Лечение
Точно определить, чем нужно лечить заеды, может специалист после диагностики. Цель лечения — избавиться от возбудителя инфекции, снять воспаление и боль. Стоматологический гель Холисал® — это местный препарат, который нужно наносить на поражённый участок. Холисал®показан при заедах в уголках рта (хейлите), действует на воспаление и возбудителя инфекции. В состав геля Холисал® входят2:
- холина салицилат — обладает прямым противовоспалительным действием. Обезболивающий эффект может начаться уже через 2 минуты после нанесения и продлиться до 8 часов;
- цеталкония хлорид — антисептик, действующий против грибов, бактерий и вирусов. Одно средство может помочь при разных видах инфекции;
- гелевая адгезивная основа — длительно удерживает действующие вещества на слизистой.
M
MНе следует заниматься самодиагностикой и самолечением. В любом случае следует обратиться к врачу. Только врач может установить правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение.
Список литературы:
- Дмитриева Л. А. Терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 888 с., гл.17.
- Инструкция по медицинскому применению препарата Холисал
RUS-STO-SAC-SAC-08-2022-3738
Трещины (заеды) в углах рта. Что не в порядке?
содержание видео
Рейтинг: 4.5; Голоса: 2
Трещины в углах рта или заеды. О чем они говорят. Симптомом чего они являются? Чем их лечить? Как сделать так, чтобы не появлялись?
Неприятные или даже болезненные ощущения на губах могут быть вызваны не только простым обветривание во время постоянного облизывания губ на ветру, но и коварным заболеванием, на которое первоначально можно даже не обратить внимания (само пройдет).
Так же следует регулярно посещать стоматолога и следить за гигиеной рта.
Для поддержания водного баланса на губах используйте гигиеническую помаду, а лучше природные средства — льняное, облепиховое или оливковое масло, масло шиповника и выпивайте не менее двух литров воды в сутки для водного баланса в организме в целом.
При возникновении заболевания (чаще оно проявляется весной при пониженном иммунитете) нужно исключить из рациона цитрусовые, специи, которые оказывают раздражающий эффект на ранки, а курильщикам нужно воздержаться от курения, так как это тормозит процесс выздоровления.
• Раствор йодной настойки и азотнокислого серебра.
Для определения причины возникновения заболевания и правильного лечения, которое позволит окончательно забыть о существовании подобных проблем нужно пройти ряд обследований: общий анализ крови, анализ крови на сахар, и ВИЧ-инфекцию, мазок их полости рта для определения природы инфекции (бактериальной или грибковой), анализ на наличие герпеса.
Если основные анализы мало разъяснили картину, то далее необходимо провести иммунологическое исследование и сделать посев микрофлоры полости рта на чувствительность к антибиотикам.
Так же важно посетить стоматолога и вылечить кариозные зубы и десны (если это необходимо). Для наружного лечения чаще назначают такие мази, как левомеколь, пантенол, нистатиновая и левориновая мазь.
Если причина в слабом иммунитете, то здесь поможет врач-иммунолог. Нужно обогатить рацион питания продуктами, богатыми витамином В2, железом, цинком (печень, говядина, яйца, молочные продукты , орехи, гранаты, гречка, овсянка, морепродукты, зелень), и можно принимать комплекс витаминов.
Дата: 2021-06-14
← Как сохранить мышцы после 40 лет
Как узнать опасна ли родинка. →
Похожие видео
Запрещенный учебник истории 1908 года противоречит современной истории Иван Грозный не убивал сына
• Разгадки истории
Между Архызом и Домбаем Русское географическое общество
• Русское географическое общество
АНАСТАСИЯ ВОЛОЧКОВА: Психологический портрет / Пьянство / Отношения с мужчинами, мамой, дочкой, итд
• Вероника Степанова
ЯПОНИЯ 2023 / Эмиграция в Японию / Еда, Бани, Театр, Храмы, Люди
• Вероника Степанова
Остатки РЕАЛЬНОГО прошлого которые не смогли ЗАКОПАТЬ! Петровский док.
• Альтернативная история
Межреберная Невралгия, БОЛЬ В ГРУДИ справа или слева, боли между ребрами: симптомы и лечение.
• Доктор Евдокименко
Комментарии и отзывы: 8
Gorbysha
Заеды достали. Плохо питаюсь и фолиевая кислота плохо усваивается (генетика. Хочу витамины попить, просто от В9 вроде получше, но всё равно плохо проходят, постоянно рецидивят, обычно их две, но иногда три и даже 5 может появиться.
Мажу ацикловиром и помадой с пантенолом, они так хотя бы не развиваются и не множатся, но и не заживают. Когда-то они не были проблемой, появлялись и заживали сами за пару дней. А сейчас если появились, то это длится месяцами.
Ещё в этом году герпес достал, только вылечу, как спустя пару недель снова появляется, причём очень быстро развивается, надо прям постоянно мазать ацикловиром, иначе он пойдёт по подбородку и ниже. Достало, решила попить иммуномодулирующие, и герпес перестал стремительно развиваться, быстро угас и пошёл на нет. В чём дело понятия не имею, я практически не болею, иммунитет вполне хороший. Но заеды от иммуномодулирующих меньше не стали.
Роза
Спасибо вам большое, вы замечательный доктор! Благодаря вам повышается наша грамотность, начинаешь понимать многое!
У меня заезды начались после имплантации зубов, сначала офтозный стоматит, который повторяется 1, 2 раза в месяц, затем заеды. В наше тяжёлое время ждать помощи не откуда, может быть вы когда-нибудь запишите на эту тему.
спасибо вам огромное, ещё раз! С большим уважением.
Madina
Хоть стоите хоть падайте, в детстве когда появлялась заеда в уголках губ и долго не заживала мама прикладывала на доли секунды железную уздечку ( хранилась у нас где то в сарае, видимо у нас раньше была лощадь) и заеда в тот же день проходила, конечно доктор прав во всем, но меня всегда удивляли возможности народных примет и бабушкиных лечении
Олеся
Сколько себя помню, осенью и весной у меня периодически такое случалось. И не проходило довольно долго. Когда была маленькой, водили к врачу, эта двоечница сказала помазать серой суха. И только будучи подростком заметила, что стоить начать пить пивные дрожжи, как сразу всё проходит.
БОЕЦ
Какой же вы молодец! ДОКТОР с большой буквой! Спасибо вам что вы есть! Настоящий успешный человек! Завтра же пойду к своему терапевту чтобы определил что за зараза там у меня образовалось и назначил лечения.
Эдуард
У меня при зеваний один раз губа надорвалась в углу так и не заживает.
Корка сухая появляется и при раскрывании рта немножко шире корка надрывается и всё по новому кругу.
Юрченко
Вот короткая история моей победы! Я в свой рацион добавил ПЕТРУШКУ! Утром и вечером. Все прошло. Попробуйте в течении месяца и вы удивитесь!
USSR_
Есть крем БОРО ПЛЮС! Начинаете мазать и заеды уходят очень быстро! Нинадо никаких лекарственных припаратов! Не благодарите)
Лечение трещин в уголках рта спасло маме жизнь
Мы много лет писали о распространенном заболевании под названием ангулярный хейлит . Другие названия этой кожной болезни включают хейлоз, заеды, ангулярный стоматит и трещины. Все они относятся к воспалению и/или трещинам в уголках рта. Медицинские авторитеты часто описывают раздражение и трещины как болезненные, но «обычно не опасные». Этот читатель просит не согласиться!
Почему трещины в уголках рта были такими страшными?
Q. Много лет назад у моей матери появились болезненные трещины по бокам рта.
Насколько я понимаю, люди с этим заболеванием не могут получать достаточное количество B12 из пищи, потому что им не хватает внутреннего фактора, необходимого для метаболизма B12. У них также медленно развиваются другие симптомы, такие как серьезное истощение, которое было у моей матери.
Лечение пернициозной анемии заключалось в инъекциях В12, которые полностью излечили язвы во рту и значительно повысили ее силу и энергию. В настоящее время исследования показали, что добавки B12 в форме таблеток столь же эффективны, но необходимо принимать высокие дозы и находиться под наблюдением врача. В случае моей матери трещины в уголках рта спасли ей жизнь от этого потенциально смертельного дефицита.
В конце концов, после безуспешных попыток различных методов лечения, она прошла обследование и ей поставили диагноз злокачественная анемия, смертельная болезнь, если ее не лечить.Что такое «пернициозная анемия»?
A. Пернициозная анемия — это, как вы описали, серьезное состояние, при котором не хватает белка, называемого «внутренним фактором» ( IF ) означает, что витамин B12 (кобаламин) плохо усваивается.
Это может привести к недостаточности эритроцитов. Нездоровые эритроциты вызывают анемию, которая может обернуться всевозможными серьезными проблемами.
Думайте об этом состоянии как о падающей связке костяшек домино. Первое падение костяшки домино может быть вызвано несколькими факторами.
Недостаточность внутреннего фактора (IF):
При дефиците белка IF в слизистой оболочке желудка организм не может усваивать достаточное количество витамина B12 из пищи.
Что вызывает недостаток внутреннего фактора?
- Аутоиммунитет может заставить иммунную систему организма атаковать клетки, вырабатывающие внутренний фактор. Что вызывает эту реакцию, точно не выяснено. Врачи могут заказать тест на антитела к внутреннему фактору (IF). Дефицит IF также может передаваться по наследству.
- Операция на желудке (гастрэктомия) и бариатрическая хирургия позволяют удалить клетки, образующие IF.
- Гастрит (воспаление и/или истончение слизистой оболочки желудка) также может привести к недостатку внутреннего фактора.
Еще домино:
Еще одна домино, которая может вызвать пагубную анемию, — это недостаток витамина В12 в рационе . Поскольку это питательное вещество поступает из продуктов животного происхождения, веганы особенно восприимчивы, если не принимают добавки ( Nutrition Reviews , 22 ноября 2022 г.).
Другие домино, которые могут привести к дефициту витамина B12, включают целиакию , избыточный бактериальный рост в кишечнике и аутоиммунные расстройства , как волчанка или болезнь Грейвса.
Лекарства, подавляющие кислотность желудочного сока, такие как эзомепразол ( Nexium ), лансопразол ( Prevacid ), омепразол ( Prilosec ) и рабепразол ( Aciphex ) также могут влиять на всасывание B12 (50 Cure 19, Nov 9005). 2022; Annals of Medicine and Surgery , 26 сентября 2022 г.). Лекарство от диабета метформин также подозревается в негативном воздействии на это важнейшее питательное вещество!
Симптомы пернициозной анемии включают трещины в уголках рта
Симптомы пернициозной анемии могут включать утомляемость, головокружение, учащенное сердцебиение, одышку, боль в языке, слабость и онемение или покалывание в руках и/или ногах.
Если у кого-то есть проблемы с ходьбой, этому человеку следует провериться на дефицит B12.
Другие тревожные сигналы включают снижение аппетита, потерю веса, расстройство пищеварения, раздражительность, чувствительный язык и учащенный пульс. Трещины в уголках рта также могут быть тревожным сигналом.
Серьезные последствия!
Если человек не получает достаточного количества этого витамина B12 с течением времени, нервная система может быть необратимо повреждена. Спутанность сознания или проблемы с памятью могут быть симптомами дефицита этого витамина.
Другие серьезные осложнения пернициозной анемии включают рак желудка, рак миндалин, рак пищевода, миелому, острый миелоидный лейкоз и переломы позвоночника. Неврологические повреждения также связаны с дефицитом витамина B12. Наш друг и коллега, доктор Тиераона Лоу Дог, упоминает, что:
«Низкий уровень витамина B12 может привести к депрессии, спутанности сознания и, возможно, слабоумию. У пациентов с низким уровнем витамина B12 улучшение настроения и энергии, которое я наблюдал, часто было значительным, как только их уровень возвращался к нормальному диапазону».
Из книги Укрепите свою жизнь: руководство по витаминам, минералам и прочему .
Дефицит B12, о котором часто забывают:
В
BMJ Case Reports (14 мая 2019 г.) авторы предлагают следующую учетную запись:«Дефицит витамина B12 – это распространенное состояние, обычно связанное с мегалобластной анемией, глосситом и психоневрологическими симптомами. Мы сообщаем о случае пациента с прогрессирующим когнитивным и функциональным ухудшением, психозом и судорогами, которые позже были признаны вторичными по отношению к пернициозной анемии. Важно отметить, что диагноз пернициозной анемии был установлен только через 5 лет после появления симптомов, и на него не обращали внимания, даже когда пациент находился под медицинским наблюдением, отчасти из-за отсутствия классических неврологических и гематологических признаков, связанных с этим состоянием. У пациента было замечательное нейропсихиатрическое восстановление после заместительной терапии витаминами и психофармакологического лечения».
Вы заметили, что пернициозная анемия была диагностирована только после 5 лет симптомов?
Вот еще один пример «скрытого» дефицита витамина B12 (
BMJ Case Reports , 22 марта 2022 г.):«Дефицит витамина B12 является причиной обратимой деменции, которую необходимо исключить при оценке нейрокогнитивный спад. Мы представляем случай нейрокогнитивного снижения, вторичного по отношению к дефициту B12, когда обследование было затруднено несколькими конкурирующими диагнозами, а лечение эмпирическими добавками B12 полностью изменило симптомы. Хотя претестовая вероятность была низкой, заболеваемость от невыявленного дефицита B12 высока, что требует испытания добавки B12, которая разрешила симптомы пациента».
Трещины в уголках рта и пернициозная анемия:
Я хотел бы сообщить вам, что существует множество исследований, связывающих ангулярный хейлит с дефицитом питательных веществ. Это неправда. Мы нашли исследование под названием «Оральные проявления дефицита питательных веществ», опубликованное в Acta Medica , 2020.
Авторы упоминают ангулярный хейлит и другие дефициты питательных веществ витамина B12: железа и фолиевой кислоты.
Есть и другие исследования, связывающие хейлит с дефицитом витамина B12 и пернициозной анемией ( Шанхайский стоматологический журнал, , июнь 2022 г.; Journal of Oral Pathology & Medicine , ноябрь 1995 г.). В целом, однако, мы были разочарованы, обнаружив удивительную нехватку такого рода исследований.
Как лечить пернициозную анемию:
Когда-то пернициозную анемию лечили почти исключительно ежемесячными инъекциями B12. Однако клинические испытания показывают, что высокие дозы витамина B12 в таблетках (1000 мкг/день) также эффективны ( Frontiers in Medicine 9).0054, 23 августа 2016 г.).
Другие способы борьбы с трещинами в уголках рта:
Если есть дефицит витамина B12, его нужно решать немедленно! Мы подозреваем, что эта проблема с питанием может быть гораздо более распространенной, чем признает большинство медицинских работников.
Тест Шиллинга больше не считается надежным тестом на дефицит витамина B12.
В настоящее время тест MMA (метилмалоновая кислота) используется для оценки дефицита витамина B12.
Когда дело доходит до лечения трещин в уголках рта или рта, у нас есть множество эффективных домашних средств. После того, как дефицит витамина B12 исключен, существует удивительное количество стратегий, которые могут оказаться полезными. Однако то, что работает для одного человека, может не работать для всех.
Вот ссылка на нашу статью:
Угловой хейлит (Perleche) Домашние средства
В этом посте вы узнаете о других витаминах группы В и минералах, витамине D, Listerine , Vicks VapoRub , противогрибковых кремах и наш собственный бальзам для губ People’s Pharmacy Pomegranate Natural.
Если у вас есть трещинки в уголках рта, уделите несколько минут нашей статье со 118 комментариями! Пожалуйста, поделитесь своим собственным опытом лечения дефицита витамина B12, пернициозной анемии или ангулярного хейлита в разделе комментариев ниже.
Трещины в уголках рта? Советы по лечению ангулярного хейлита
Фото Рошель Брок.
Как и в случае с потрескавшимися губами, появление сухих, покрытых коркой пятен в уголках рта легко связать с воздействием сильного холода и сухости. Но оказывается, что эти шелушащиеся участки кожи, которые закрепляют наши улыбки, — это не просто продолжение сухих, раздраженных губ, вышедших из-под контроля, — и они также не являются герпесом. Скорее, они возникают из-за состояния, называемого ангулярным хейлитом, которое может сохраняться в течение нескольких недель, если его оставить для заживления самостоятельно.
Корочки не только не очень милые, но и превращают вещи, которые должны быть приятными, в болезненные задачи, такие как откусывание большого сочного гамбургера или, ммм, улыбка. Это не совсем то, с чем мы готовы мириться неделями, поэтому мы поговорили с тремя экспертами — стоматологом, дерматологом и диетологом — чтобы понять, как сократить это адское время заживления, и в первую очередь предотвратить появление новых вспышек.
Объявление
Что это?
Первое, что нужно знать об ангулярном хейлите, это то, что это совершенно нормальное явление. Это состояние настолько распространено, что его преподают в школе дерматологов в первый день обучения, говорит С. Манджула Джегасоти, доктор медицинских наук, дерматолог из Майами. Это потому, что эти раздражающие маленькие болячки возникают из-за чего-то такого простого, как слюни (что, конечно, то, что мы все делаем, и не только из-за братьев Хемсвортов). «Дрожжи всегда присутствуют во рту и слюне, поэтому, когда мы пускаем слюни во сне, они собираются в уголках рта, как дождь в канаве», — объясняет доктор Джегасоти. Это накопление дрожжей вызывает образование сухих красных чешуек кожи. «Поскольку бороздки в уголках рта с возрастом становятся глубже, это может ухудшиться по мере того, как мы становимся старше», — говорит она.
Почему мы его получаем?
Хотя эти болезненные язвы с большей вероятностью образуются в более холодном климате, сама погода не виновата.
Во-первых, такие безобидные вещи, как сухие системы отопления в помещении или заложенный нос, могут заставить нас спать с открытым ртом, говорит доктор Джегасоти, что делает уголки рта идеальным местом для слюнотечения. Как отмечает косметический стоматолог Брайан Кантор, доктор медицинских наук из нью-йоркской компании Lowenberg, Lituchy & Kantor, чрезмерное облизывание губ также может привести к ангулярному хейлиту (что заставляет нас задаться вопросом, чувствуют ли нашу боль Шер или LL Cool J?). «Человек может больше облизывать губы, пытаясь успокоить боль или сухость губ», — говорит он. «Эта избыточная слюна будет скапливаться в углах, что является идеальной теплой средой для роста грибков, таких как дрожжи. Вирусы и бактерии также могут вызвать его развитие».0005
Реклама
Фото Рошель Брок.
Но это еще не все: д-р Кантор также говорит о тех, кто регулярно болеет оральным кандидозом (также известным как оральный кандидоз, дрожжевая инфекция, которая развивается на внутренней стороне рта и языка) или воспалительными заболеваниями, или принимает рецептурные лекарства, такие как пероральные ретиноиды, кортикостероиды или антибиотики более восприимчивы к развитию этих угловых язв.
Те, кто носит брекеты, курит или живет с анемией, диабетом или раком, также могут чаще встречаться с этим заболеванием. То же самое для тех, у кого нависает верхняя губа, что создает более глубокие углы в уголках губ.
Диета также может сыграть свою роль. «Недостаток витаминов B2, B3, B6 и железа может увеличить риск развития ангулярного хейлита», — говорит Майя Феллер, диетолог из Нью-Йорка, специализирующаяся на питании для профилактики хронических заболеваний. «Диеты с высоким содержанием углеводов, а также диеты, богатые глюкозой, также могут создать среду, в которой может процветать кандидоз полости рта».
Как вы можете предотвратить это?
Если эти сырые, неприятные язвы происходят из-за дрожжей, не будет ли логичным шагом просто удалить эту дрянь из нашей слюны с помощью какого-нибудь суперополаскивателя для рта? Кантор: «Кандидоз в слюне является нормальным явлением, и вы не хотите полностью уничтожать его, так как это нарушит нормальную флору полости рта, — говорит он.
Жидкость для полоскания рта также не поможет и не повредит углы рта при полоскании». Чтобы помочь сохранить здоровье полости рта и контролировать дрожжевой грибок, стоматолог предлагает поддерживать хорошие привычки гигиены полости рта: чистить зубы два раза в день, пользоваться зубной нитью и полоскать рот антисептическим ополаскивателем.0005
Advertisement
Как отмечает Феллер, забота о себе, основанная на здравом смысле, например, совершенствование диеты, также может помочь сбалансировать здоровую флору во рту, что может привести к меньшему количеству язв в уголках рта. «С точки зрения питания я бы рекомендовал придерживаться сбалансированной диеты, которая обеспечивает изобилие цельных и минимально обработанных продуктов, включая как некрахмалистые, так и крахмалистые овощи, бобовые и фрукты», — говорит она. «Для тех, кто находится в группе риска, например, для людей с дефицитом витамина B, анемией или диабетом, важно убедиться, что желудочно-кишечная система не нарушена и что организм усваивает все продукты и/или добавки, которые они принимают».