Что такое лимфомная раковая сыпь?
Лимфомная сыпь относится к раздраженной коже, связанной с несколькими различными подтипами лимфомы. Часто ошибочно принимаемые за экзему, псориаз или дерматит, эти высыпания зудят и обычно выглядят красными, сухими, а иногда и чешуйчатыми. Раннее обнаружение этих лимфом приводит к более высокому показателю успеха вмешательства, что делает крайне важным знание внешнего вида и симптомов сыпи.
Лимфому можно разделить на лимфому Ходжкина и неходжкинскую лимфому. Неходжкинская лимфома, которая встречается чаще, содержит группу кожных лимфом, вызывающих сыпь, называемую кожной Т-клеточной лимфомой (КТКЛ), которая начинается в Т-лимфоцитах. Лимфоциты находятся в крови и в коже. Неходжкинская лимфома обычно начинается в лимфатических узлах. В некоторых случаях лимфома появляется только на коже и называется кожной лимфомой или кожной лимфомой.
Важно отметить, что лимфома кожи не является разновидностью рака кожи. Точно так же лимфома, которая сначала начинается в лимфатических узлах, а затем распространяется на кожу, не является лимфомой кожи. Другими симптомами неходжкинской лимфомы у пациентов, помимо сыпи, могут быть увеличение лимфатических узлов, лихорадка, ночная потливость, усталость, потеря веса и многое другое. Сыпь чаще всего встречается при лимфомах кожи, но иногда наблюдается и при других подтипах лимфомы.
Как выглядит сыпь при лимфоме?Симптомы и внешний вид сыпи при лимфоме зависят от того, какой тип лимфомы у пациента и где на теле появляется сыпь. Двумя основными типами CTCL, вызывающими сыпь, являются грибовидный микоз (MF) и синдром Сезари (SS).
Грибовидный микоз (MF) : MF составляет примерно половину всех кожных лимфом и представляет собой индолентный тип рака, который медленно растет с течением времени. Первым признаком МФ является сыпь на коже, которая может выглядеть одинаково в течение многих лет, чаще всего появляясь на той части тела, которая не подвергается воздействию прямых солнечных лучей. В дополнение к сыпи при МФ могут развиться возвышающиеся над кожей опухоли, похожие на грибы. После того, как сыпь перестанет развиваться, в одном или нескольких местах по всему телу могут появиться участки плоской и шелушащейся кожи. Или некоторые молодые пациенты вместо этого обнаруживают светлые пятна на коже вокруг тела. На поздних стадиях также могут появиться зудящие участки кожи, которые приподняты и утолщены, они называются бляшками. Если рак по-прежнему не лечить должным образом, со временем на коже могут появиться дополнительные пятна, бляшки и опухоли.
Синдром Сезари (СС) : СС встречается не так часто, как МФ, но обычно протекает тяжелее. SS не только вызывает сыпь на коже, но и влияет на кровь. Многие пациенты с СС испытывают покраснение и отек по всему телу. На некоторых участках кожи со временем может появиться шелушение, утолщение ладоней и подошв, опущение век, выпадение волос, утолщение ногтей на руках или ногах и многое другое.
У других пациентов появляются участки кожи, которые выглядят и выглядят как экзема, называемая эритродермией. Эритродермия выглядит как сильный солнечный ожог из-за больших участков красной кожи, которые и тоже красные, сухие и зудящие. Кроме того, несколько других участков кожи могут затвердевать и утолщаться до того, как сверху образуется бляшка, которая изъязвляется и вызывает зуд. Участки эритродермии и/или огрубевшей кожи могут быть в одном или нескольких местах, но не по всему телу.
При прогрессировании любой из кожных лимфом сыпь может распространяться дальше по телу в виде более частых очагов. По мере развития сыпи могут развиваться папулы, представляющие собой выпуклости на коже, которые в конечном итоге могут превратиться в опухоли или узелки. Для тех, кто обеспокоен своей сыпью и задается вопросом, может ли это быть лимфомой, поговорите со своим врачом и сравните свою сыпь с изображениями сыпи лимфомы.
Как начинается сыпь при лимфоме?Лимфома начинает развиваться в клетках, называемых лимфоцитами, расположенных в коже и крови, которые являются частью иммунной системы. Лимфоциты раздражаются до тех пор, пока кожа не становится красной и сухой, что приводит к зуду окружающих участков. Кроме того, цитокины — это химические вещества, которые организм выделяет для борьбы с раковыми клетками, вызывающими зуд кожи. Зуд является первым симптомом, с которым сталкивается большинство пациентов с ТТКЛ. Зуд может возникать без сыпи.
Где появляется сыпь при лимфоме?Для тех, кто беспокоится о том, где появляется сыпь при лимфоме, сыпь может появиться практически на любом участке тела. Расположение обычно будет зависеть от того, где лимфома начинает развиваться в организме. В зависимости от того, где находится сыпь, она может привести к различным симптомам. Ниже приведены некоторые из наиболее частых мест высыпаний при неходжкинской лимфоме:
Лимфома Сыпь на груди
Грудь и туловище являются одними из наиболее частых мест, где пациенты впервые обнаруживают сыпь из-за отсутствия прямого солнечного света. у некоторых пациентов. Особенно на ранних стадиях у многих пациентов здесь развивается сыпь в той или иной форме как при MF, так и при SS.
Лимфома Сыпь на лице
Несмотря на то, что на лице часто появляются участки затвердевшей кожи, которые зудят и изъязвляются как при MF, так и при SS, на лице обычно не появляются красные и сухие участки кожи. Со временем поверх сыпи на лице могут появиться шишки по мере ее прогрессирования.
Лимфома Подмышечная сыпь
Сыпь может возникать в подмышечной впадине, если присутствует ГФ, поскольку на подмышки направляется не так много солнечного света. Этот участок кожи также может поражаться СС с красными и зудящими пятнами на коже рук и подмышек.
Лимфома Сыпь на шее
Из-за большого количества складок кожи на шее многие участки раздраженной кожи будут выглядеть как экзема. Шея часто бывает красной, сухой и зудящей, что может привести к распространению лимфомы на близлежащие лимфатические узлы, если не лечить как при МФ, так и при СШ.
Возникает ли сыпь при лимфоме кожи?Когда появляется сыпь при лимфоме, избавиться от нее может быть трудно. Если симптомы не лечить должным образом, лимфома может прогрессировать и распространиться на другие части тела. Тем не менее, многие пациенты могут облегчить свои симптомы при правильном лечении и предотвратить прогрессирование рака.
Т-клеточная лимфома кожи на ранних стадиях часто поддается лечению. Лечение этих кожных лимфом часто включает:
- Инъекцию непосредственно в место опухоли
- Фототерапия
- Гели
- Мази
Эти средства для лечения на ранних стадиях помогают контролировать зуд кожи, уменьшают любую боль, устраняют сыпь и помогают замедлить прогрессирование рака. Как только рак перестает быть на ранних стадиях, пациентам обычно назначают комбинацию:
- Химиотерапевтические препараты, такие как метотрексат
- Фотоферез, иммунотерапия, при которой раковые клетки облучаются длинами волн за пределами тела, а затем возвращаются обратно в организм.