Симптомы гиперкератоза: Гиперкератоз – симптомы, причины, признаки и методы лечения у взрослых в «СМ-Клиника»

Гиперкератоз стоп — причины, симптомы, препараты для лечения

17 ноября 2022

Гиперкератоз стоп – неприятное состояние, при котором на определённых участках подошв появляются утолщения и ороговения эпидермиса. При этом кожа здесь становится очень сухой и грубой, а время от времени на таких местах появляются мозоли и неприятные болезненные трещины, которые могут даже кровоточить.

Почему возникает гиперкератоз стоп

Единой причины для всех случаев не существует. Всё зависит от формы заболевания, а в современной медицине их принято выделять несколько:

• Фолликулярный гиперкератоз развивается из-за нехватки витамина А или плохой гигиены ног.
• Бородавчатый появляется при повышенной нагрузке на стопы или из-за недостаточного количества выделяемого кератина.
• Диффузный может распространиться не только на стопы, но и на всё тело целиком. Его причина – нехватка витаминов и питательных веществ в организме.
• Лентикулярный проявляется только у мужчин и в его основе лежат проблемы с синтезом кератина.

Среди главных симптомов гиперкератоза стоп можно выделить сильное огрубение кожного покрова, постоянное шелушение поверхности эпидермиса, появление натоптышей, сильную сухость кожи, снижение её эластичности и изменение цвета.

Чем лечить гиперкератоз стоп

Современная медицина не рекомендует пользоваться в лечении гиперкератоза стоп народными методами. Лучше всего для этого применять проверенные препараты из аптеки, тем более, что здесь всегда можно найти большой выбор таких препаратов.

Неотигазон

Это лекарство из группы ретиноидов, выпускается в капсулах для приёма внутрь. В его составе – витамин А. Лечение этим средством назначается курсами, каждый из которых длится три месяца, а количество принимаемого препарата не должно превышать 0,5-1 мг на каждый килограмм массы тела. При необходимости по рекомендации врача курс можно повторить.

Неотигазон имеет обширный список противопоказаний – его нельзя применять при заболеваниях почек и печени, беременности, аллергических реакциях на любой из компонентов лекарства, приёме других препаратов, в составе которых также присутствует витамин А.

Дайвобет

Эта мазь для наружного применения в своём составе имеет два активных компонента – кальципотриол и бетаметазон. Первый является синтетическим аналогом витамина D. Второй относится к глюкокортикостероиидам.

Мазь дайвобет оказывает противовоспалительное, противозудное, иммуносупрессивное и вазоконстрикторное действие. Наносят её наружно на поражённые участки кожи. Делать это следует раз в сутки. Мазь не следует наносить на здоровую кожу. Если это случилось, то необходимо смыть мазь водой с мылом. Также после нанесения препарата на зону поражения с мылом нужно хорошо вымыть руки. Рекомендуемый курс лечения – 4 недели. Дальнейшее лечение или продление курса следует обсудить с лечащим врачом.

Тиоктовая кислота

Препарат относится к лекарствам, которые помогают нормализовать обменные процессы в организме, в частности – баланс жиров и углеводов. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь. Принимать рекомендуется за 30 минут до еды, не разжёвывая таблетку.

Дозировка устанавливается индивидуально, но в стандартном отношении составляет 600 мг один раз в сутки. Курс лечения устанавливается лечащим врачом, но обычно составляет один месяц. Важно во время лечения отказаться от приёма алкоголя и не превышать указанную дозировку.

Белосалик

Мазь для наружного использования, в составе которой содержится два активных компонента – бетаметазон и салициловая кислота. Препарат оказывает положительное воздействие на сухую и потрескавшуюся кожу стоп при развитии гиперкератоза.

Небольшое количество мази следует равномерно распределить по всему поражённому участку кожи, после чего немного втереть и дождаться полного впитывания. При тяжёлом течении заболевания белосалик использовать следует 2 раза в сутки, при лёгком – один раз на ночь. После нанесения обязательно надеть носки.

Длительность лечения – не более 4 недель. При хроническом течении гиперкератоза этот период может быть увеличен, но только после консультации с врачом.

Дипросалик

Мазь, в основе которой лежит два активных компонента — бетаметазона дипропионат и салициловая кислота. Используется препарат для лечения гиперкератоза разной степени выраженности. Является глюкокортикостероидом с кератолитическим компонентом.

Наносится средство на чистую кожу. Делать это можно один раз в день при лёгком течении болезни или же два раза при тяжёлой степени выраженности. Помогает не только справиться с воспалительным процессом в области гиперкератоза, что часто встречается на пятках, но и предотвращает нарост нового грубого слоя кожи.

Акридерм СК

Это средство, выпускаемое в виде мази, представляет собой комбинированный препарат. В его составе два активных компонента – бетаметазона дипропионат и салициловая кислота. Сочетание этих компонентов помогает быстро справиться с такими серьёзными последствиями гиперкератоза, как сильный зуд, раздражение, покраснение и боль. Также за курс лечения удаётся избавиться от трещин и в дальнейшем предупредить их развитие.

Использовать мазь надо два раза в день. Курс лечения не должен превышать 3 недель. При отсутствии какого-либо эффекта от применения лекарства следует обратиться к врачу для замены препарата.

Солкосерил

Лекарство выпускается в двух формах – в виде геля и в виде мази. Препарат солкосерил помогает поддерживать аэробный энергетический обмен, повышает способность тканей поглощать кислород, улучшает процессы регенерации тканей, усиливает синтез коллагена и защищает ткани организма от негативного воздействия гипоксии.

Так как препарат изготовлен на натуральной основе, у него практически нет противопоказаний. Использовать гель и мазь можно по мере необходимости. Кто-то будет наносить средство два раза в день, а для кого-то важно соблюсти влажность кожи дольше, поэтому требуется дополнительное третье нанесение. Пользоваться мазью и гелем можно до полного заживления раневой поверхности, а также исчезновения трещина на пятках и других симптомов гиперкератоза.

Редерм

Мазь для наружного применения, основанная на двух активных компонентах. Представляет собой глюкокортикостероид для местного использования с добавлением кератолитического компонента. Помогает уменьшить проявления воспалительных процессов, улучшает состояние кожи, заживляет трещины, потёртости и мозоли, которые являются частыми спутниками гиперкератоза.

Наносить средство рекомендуется два раза в сутки при тяжёлом течении заболевания, и один раз – при лёгкой степени. Не использовать средство при бактериальном и грибковом поражении кожи, трофических язвах, ранах, зуде. Курс лечения составляет 4 недели. Если за это время никаких заметных улучшений не произойдёт, следует обратиться к врачу-дерматологу.

Гиперкератоз стоп – неприятное, но вполне излечимое заболевание. Главное – не запускать заболевание, а начинать использовать препараты в самом начале развития болезни. Вместе с правильной гигиеной стоп, косметическими и лечебными процедурами, а также массажем и гимнастикой, гиперкератоз можно победить раз и навсегда.

Назад к статьям

статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Содержание: 

1. Как развивается гиперкератоз шейки матки?

2. Виды гиперкератоза

3. Причины развития гиперкератоза шейки матки

4. Симптомы гиперкератоза шейки матки

5. Диагностика гиперкератоза шейки матки

6. Методы лечения гиперкератоза шейки матки

7. Прогноз и последствия гиперкератоза шейки матки

Гиперкератоз шейки матки – это доброкачественное изменение тканей слизистой оболочки органа. При его развитии происходит ороговение клеток плоского эпителия и увеличение их толщины.

Чаще всего болезнь развивается бессимптомно и диагностируется при профилактическом осмотре или обращении к гинекологу по другой причине. Изредка при большом очаге ороговения у женщин появляются обильные выделения белого цвета и дискомфорт во время полового акта.

Как развивается гиперкератоз шейки матки?

Ороговение клеток верхних слоев кожи – это естественный процесс. Он необходим для ее защиты от пересыхания, повреждения и проникновения инфекций. Со временем ороговевшие клетки отторгаются, а на их месте развиваются новые.

Что касается слизистых оболочек, таких как шейка матки, для них ороговение клеток не характерно. Такой процесс считается патологическим. При его развитии структура эпителиальных клеток меняется, что вскоре приводит к образованию светлых чешуек. В результате на влагалищной стороне шейки матки появляются участки белого цвета, которые гинеколог может заметить во время проведения осмотра.

Виды гиперкератоза

В зависимости от типа изменения эпителиальных клеток выделяют 3 формы заболевания:

• истинный гиперкератоз – характеризуется ороговением клеток без значительного утолщения, из-за чего они выделяются на фоне нормального эпителия только белым оттенком;

• паракератоз – сопровождается изменением структуры клеток, в результате чего они сморщиваются и теряют способность к регенерации;

• дискератоз – проявляется утолщением эпителиальных клеток и развитием наростов.

Причины развития гиперкератоза шейки матки

Факторами риска заболевания считаются:

• гормональные нарушения – особенно снижение синтеза прогестерона на фоне высокой концентрации эстрогена;

• генетическая предрасположенность – считается, что мутации некоторых генов могут провоцировать это заболевание;

• ослабленный иммунитет – при снижении иммунного барьера клетки эпителия становятся более уязвимыми к повреждениям, что повышает риск ороговения;

• инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы;

• механическое повреждение слизистой шейки матки – например, во время родов, прерывания беременности, установки контрацептивной спирали, полового акта и т. д.

Симптомы гиперкератоза шейки матки

Истинный гиперкератоз развивается бессимптомно. Признаки заболевания появляются только у 30% пациенток, преимущественно при паракератозе и дискератозе.

Наиболее характерными симптомами являются:

• обильные влагалищные выделения белого цвета;

• зуд в области половых органов;

• дискомфорт, боль во время полового акта;

• кровотечение во время полового акта или медосмотра.

При этом нельзя забывать, что подобные симптомы могут возникать и при других заболевания мочеполовой системы. Поставить точный диагноз может только врач, учитывая результаты гинекологического осмотра и обследований.

Диагностика гиперкератоза шейки матки

В некоторых случаях гинеколог может выявить признаки гиперкератоза при стандартном осмотре, но для подтверждения диагноза обязательно проводят лабораторные и инструментальные обследования. Учитывая жалобы пациентки и ее анамнез, врач может назначить:

1. Расширенную кольпоскопию – осмотр шейки матки через кольпоскоп (аппарат, обеспечивающий многократное увеличение и трансляцию изображения на экран компьютера) с проведением пробы с раствором йода или уксуса. Эти вещества вызывают покраснение измененных клеток эпителия, что позволяет выявить заболевание и определить площадь его распространения.

2. Микробиологический анализ мазка – проводится для выявления инфекционных возбудителей.

3. Цитологический анализ соскоба с шейки матки – предусматривает оценку структуры клеток и позволяет выявить ороговение, характерное для гиперкератоза.

4. ПАП- тест – анализ на выявление вируса папилломы человека.

5. Биопсию (взятие образца тканей) с последующим гистологическим анализом – проводится для уточнения диагноза и исключения злокачественного процесса.

Иногда для подтверждения диагноза достаточно кольпоскопии. Но если у женщины есть симптомы, характерные для разных заболеваний, или специфические факторы риска, требуется комплексная диагностика.

Методы лечения гиперкератоза шейки матки

Лечение гиперкератоза предусматривает устранение очагов измененного эпителия. В норме при заживлении слизистой оболочки на его месте развиваются здоровые клетки. 

Гинекологи «Оксфорд Медикал» рассказывают, что сейчас для лечения гиперкератоза применяют преимущественно малоинвазивные методики. Они не вызывают рубцевания тканей и позволяют сохранить репродуктивные функции.

В зависимости от формы заболевания, возраста пациентки и других индивидуальных особенностей гинеколог может рекомендовать одну из следующих процедур:

1. Радиоволновую коагуляцию – это эффективный, безопасный и безболезненный метод, который предусматривает устранение только патологических клеток. Коагуляция происходит за счет воздействия на эпителий высокочастотных радиоволн. Они активируют формирование тепловой энергии внутри клеток, в результате чего они разрушаются.  

2. Лазерную коагуляцию – также является безопасным и бескровным методом, только в отличие от радиоволновой коагуляции предусматривает использование инфракрасного излучения.

3. Химическую коагуляцию – ее проводят путем нанесения на слизистую шейки матки препаратов на основе различных кислот, которые вызывают разрушение и отторжение клеток.

4. Хирургическую конизацию и удаление шейки матки – это оперативная методика, предусматривающая радикальное удаление тканей. Процедура назначается при лабораторном подтверждении злокачественного изменения клеток. Она более травматичная, чем вышеуказанные методики, но также позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины.

Все процедуры проводятся в условиях дневного стационара и не требуют госпитализации.

Так как гиперкератоз часто развивается на фоне гормональных нарушений или инфекционных заболеваний, гинеколог может дополнительно назначить соответствующую терапию.

В редких случаях при истинном гиперкератозе и выявлении небольшого участка ороговевшего эпителия пациентке могут рекомендовать медикаментозное лечение или тактику наблюдения – проведение обследований раз в несколько месяцев.

Прогноз и последствия гиперкератоза шейки матки

Некоторые специалисты считают гиперкератоз предраковым состоянием, но по статистике злокачественное преобразование происходит достаточно редко и, как правило, у пациенток присутствуют и другие факторы риска, например, инфицирование высокоонкогенными штаммами вируса папилломы человека. Кстати, сам гиперкератоз встречается всего у 1% женщин, а среди патологий шейки матки занимает не более 5%.

Несмотря на то, что риск развития рака невысок, отказываться от лечения гиперкератоза не стоит. Болезнь может прогрессировать, что грозит увеличением очага ороговения и снижением регенеративных функций эпителия.

Пройти комплексную диагностику и при необходимости лечение гиперкератоза малоинвазивными методами в Киеве можно в медицинском центре «Оксфорд Медикал». Все процедуры выполняются опытными акушер-гинекологами на оборудовании экспертного класса.

Для записи на консультацию к гинекологу звоните в наш контакт-центр или пишите в чат на сайте.

Источники: 

American Journal of Obstetrics Gynecology 

Science Direct 

US National Library of Medicine

Опубликовано: 20.11.2022

Обновлено: 20.11.2022

( Рейтинг: 5.00, голосов: 3 )

Эпидермолитический гиперкератоз: MedlinePlus Genetics

Описание

Эпидермолитический гиперкератоз — это заболевание кожи, которое присутствует при рождении. У больных детей может быть очень красная кожа (эритродермия) и сильные волдыри. Поскольку у новорожденных с этим заболеванием отсутствует защита, обеспечиваемая нормальной кожей, они подвержены риску обезвоживания и развития инфекций кожи или всего тела (сепсис).

По мере взросления волдыри появляются реже, эритродермия становится менее выраженной, а кожа утолщается (гиперкератотическая), особенно над суставами, на участках кожи, которые соприкасаются друг с другом, на волосистой части головы или шее. Эта утолщенная кожа обычно темнее, чем обычно. Бактерии могут расти в толстой коже, часто вызывая отчетливый запах.

Эпидермолитический гиперкератоз можно разделить на два типа. Люди с эпидермолитическим гиперкератозом PS-типа имеют толстую кожу на ладонях рук и подошвах ног (ладонно-подошвенный или ладонно-подошвенный гиперкератоз) в дополнение к другим участкам тела. Люди с другим типом, типом NPS, не имеют обширного ладонно-подошвенного гиперкератоза, но имеют гиперкератоз на других участках тела.

Эпидермолитический гиперкератоз относится к группе состояний, называемых ихтиозами, которые относятся к шелушению кожи у лиц с родственными заболеваниями. Однако при эпидермолитическом гиперкератозе кожа толстая, но не чешуйчатая, как при некоторых других заболеваниях этой группы.

Частота

Эпидермолитический гиперкератоз поражает примерно 1 из 200 000–300 000 человек во всем мире.

Причины

Мутации в генах KRT1 или KRT10 ответственны за эпидермолитический гиперкератоз. Эти гены обеспечивают инструкции по производству белков, называемых кератином 1 и кератином 10, которые находятся в клетках, называемых кератиноцитами, во внешнем слое кожи (эпидермисе). Жесткие волокнистые кератиновые белки прикрепляются друг к другу и образуют волокна, называемые промежуточными филаментами, которые образуют сети и обеспечивают прочность и упругость эпидермиса.

Мутации в генах KRT1 или KRT10 приводят к изменениям в белках кератина, препятствуя формированию прочных, стабильных сетей промежуточных филаментов внутри клеток.

Без прочной сети кератиноциты становятся хрупкими и легко повреждаются, что может привести к образованию пузырей в ответ на трение или легкую травму. Неясно, как эти мутации вызывают разрастание эпидермальных клеток, что приводит к гиперкератозу кожи.

Мутации гена KRT1 связаны с эпидермальным гиперкератозом PS-типа, а 9Мутации гена 0019 KRT10 обычно связаны с NPS-типом. Белок кератин 1 присутствует в кератиноцитах кожи ладоней и подошв ног, а также других частей тела, поэтому мутации в гене KRT1 приводят к проблемам с кожей в этих областях. Белок кератин 10 не обнаружен в коже ладоней и подошв, поэтому эти области не подвержены мутациям в гене

KRT10 .

Наследование

Эпидермолитический гиперкератоз может иметь различные типы наследования. Около половины случаев этого состояния являются результатом новых мутаций в KRT1 или KRT10 гена и встречаются у людей, у которых в анамнезе не было этого расстройства в их семье.

Когда эпидермолитический гиперкератоз наследуется, он обычно имеет аутосомно-доминантный тип, что означает наличие одной копии измененного гена

KRT1 или KRT10 в каждой клетке, чтобы вызвать заболевание.

Очень редко эпидермолитический гиперкератоз, вызванный мутациями в гене KRT10 , может наследоваться по аутосомно-рецессивному типу, что означает, что обе копии гена в каждой клетке имеют мутации. Каждый из родителей человека с аутосомно-рецессивным заболеванием несет по одной копии мутировавшего гена, но обычно у них нет признаков и симптомов заболевания.

Другие названия этого состояния

• BCIE
• BIE
• Буллезная врожденная ихтиозиформная эритродермия
• Буллезная эритродермия, ихтиозиформная
• Буллезная ихтиозиформная эритродермия
• EHK
• Эпидермолитический ихтиоз
• Гиперкератоз, эпидермолитический

Дополнительная информация и ресурсы

Информация о генетическом тестировании

• Реестр генетического тестирования: Буллезная ихтиозиформная эритродермия

Информационный центр генетических и редких заболеваний

• Эпидермолитический ихтиоз

Ресурсы поддержки пациентов и защиты интересов

• Информационный поиск по болезни
• Национальная организация редких заболеваний (NORD)

Исследования от ClinicalTrials.

gov

• ClinicalTrials.gov

Каталог генов и болезней от OMIM

• ЭПИДЕРМОЛИТИЧЕСКИЙ ГИПЕРКЕРАТОЗ

Научные статьи в PubMed

• PubMed

Ссылки

• Chamcheu JC, Siddiqui IA, Syed DN, Adhami VM, Liovic M, Mukhtar H. Keratin генные мутации при заболеваниях кожи человека и ее придатков. Арка Биохим Биофиз. 2011 15 апреля; 508 (2): 123-37. doi: 10.1016/j.abb.2010.12.019. Epub 2010 Декабрь 19. Цитирование в PubMed или бесплатная статья в PubMed Central
• Чипев С.С., Корге Б.П., Маркова Н., Бейл С.Дж., ДиДжиованна Д.Дж., Комптон Д.Г., Штайнерт ВЕЧЕРА. Мутация лейцина—-пролина в субдомене h2 кератина 1 вызывает эпидермолитический гиперкератоз. Клетка. 1992 4 сентября; 70 (5): 821-8. дои: 10.1016/0092-8674(92)90315-4. Цитата в PubMed
• Ди Джованна Дж.Дж., Бэйл С.Дж. Клиническая неоднородность эпидермолитического гиперкератоз. Арка Дерматол. 1994 г., август; 130(8):1026-35. Цитата в PubMed
• Ян Дж. М., Чипев С. С., ДиДжиованна Дж. Дж., Бэйл С. Дж., Мареков Л. Н., Штайнерт П. М., Комптон Дж. Г. Мутации в доменах h2 и 1A гена кератина 1 при эпидермолитических гиперкератоз. Джей Инвест Дерматол. 1994 января; 102 (1): 17-23. дои: 10.1111/1523-1747.ep12371725. Цитата в PubMed
• Ян Дж.М., Нам К., Ким Х.К., Ли Дж.Х., Пак Дж.К., Ву К., Ли Э.С., Штайнерт П.М. Роман Мутация глутаминовой кислоты в аспарагиновую кислоту вблизи конца стержневого домена 2B в кератин 1 цепи при эпидермолитическом гиперкератозе. Джей Инвест Дерматол. 1999 г. Март; 112 (3): 376-9. дои: 10.1038/sj.jid.5600439. Цитата в PubMed

Каковы причины гиперкератоза?

Дермстор Перейдите к вводу ключевых слов поиска страницы

Поиск в блоге Dermstore

Ой! Мы не можем найти пустое значение, введите поисковый запрос.

Открыть/закрыть навигацию по странице

Редакторы Дермстора Поделиться этой страницей . Симптомы, которые вы испытываете, могут служить подсказкой, указывающей на основные причины реакции вашей кожи.

Мозоли или натоптыши

В магазине вы думали, что эти туфли вам подходят, но теперь, когда вы побегали в них, вы можете заметить мозоли или натоптыши на ногах. Мозоли — это утолщенные пятна кожи на пальцах ног или верхней части стопы, которые могут выглядеть как тусклые округлые бугорки. Мозоли – это толстые пятна на подошве стопы. Оба образуются в результате постоянного давления или трения, например, когда вы носите неподходящую обувь. Вы можете не заметить никаких симптомов, но эти пятна могут стать болезненными, если кожа станет слишком толстой. Американская ортопедическая медицинская ассоциация предупреждает, что мозоли и мозоли могут привести к серьезным проблемам у людей с плохим кровообращением, например у диабетиков.

Утолщенная кожа

Иногда гиперкератоз вызывается не обувью, которая неправильно натирает вас, а хроническим воспалением. Гиперкератотическая экзема проявляется в виде толстых чешуйчатых участков на ладонях рук или подошвах ног. Сухие участки утолщенной кожи могут иметь сероватый оттенок, а гиперкератотические бляшки на ладонях могут вызывать дискомфорт или боль при работе руками. Комбинированная терапия, назначенная вашим дерматологом, может включать кортикостероиды и увлажняющие средства, чтобы успокоить пересохшую кожу.

Волдыри

Гиперкератоз также может быть записан в вашей ДНК. Генетическое состояние может развиваться у младенцев в виде покраснения кожи и образования волдырей. С возрастом волдыри могут исчезнуть, а кожа утолщаться. Эпидермолитический гиперкератоз встречается в двух формах: одна поражает ладони и подошвы ног, а другая проявляется на разных частях тела. Утолщенная кожа не чешуйчатая, но может быть более темного цвета и может возникать в местах, где кожа трется друг о друга, например, на суставах, шее или голове.