Препарат для улучшения памяти и внимания у взрослых. Ноотропы: эффективность и безопасность препаратов для улучшения работы мозга

Что такое ноотропы и как они действуют на мозг. Доказана ли эффективность ноотропных препаратов. Какие существуют альтернативы ноотропам для улучшения памяти и концентрации. Безопасно ли принимать ноотропы без назначения врача.

Что такое ноотропы и для чего они применяются

Ноотропы — это группа лекарственных препаратов, которые, согласно заявлениям производителей, способны улучшать работу головного мозга. В частности, им приписывают следующие эффекты:

  • Улучшение памяти
  • Повышение умственной работоспособности
  • Стимуляция познавательных функций
  • Ускорение обменных процессов в мозге
  • Повышение устойчивости мозга к неблагоприятным факторам

В инструкциях к ноотропным препаратам можно встретить различные показания к применению:

  • Синдром дефицита внимания
  • Нарушения мозгового кровообращения
  • Черепно-мозговые травмы
  • Умственная отсталость
  • Головокружения
  • Головные боли

Механизм действия ноотропов

Считается, что ноотропы оказывают влияние на метаболические и биоэнергетические процессы в нервных клетках. Предполагаемый механизм их действия включает:


  • Ускорение проведения нервных импульсов в центральной нервной системе
  • Улучшение обмена веществ в нейронах
  • Улучшение усвоения глюкозы нервными клетками

Доказана ли эффективность ноотропов?

На сегодняшний день нет убедительных научных доказательств эффективности ноотропных препаратов. Доказательная медицина не поддерживает их применение. Эффект от приема ноотропов у некоторых людей может объясняться эффектом плацебо, частота которого достигает 30% и более.

Почему ноотропы продолжают применяться?

Несмотря на отсутствие научных доказательств эффективности, ноотропы по-прежнему назначаются врачами и применяются пациентами. Это может объясняться несколькими факторами:

  • Сильный эффект плацебо у части пациентов
  • Маркетинговые усилия фармацевтических компаний
  • Желание врачей и пациентов верить в существование «волшебной таблетки» для мозга
  • Недостаточная осведомленность о научных данных

Альтернативные способы улучшения работы мозга

Вместо приема ноотропов для улучшения памяти и концентрации специалисты рекомендуют следующие методы:


  • Регулярные тренировки памяти (чтение, решение головоломок, изучение языков)
  • Контроль артериального давления, уровня холестерина и глюкозы
  • Отказ от курения
  • Употребление большего количества овощей и фруктов
  • Включение в рацион рыбы 1-2 раза в неделю

Безопасность приема ноотропов

Несмотря на сомнительную эффективность, ноотропные препараты могут вызывать побочные эффекты. Поэтому их не рекомендуется принимать без назначения врача. Возможные побочные действия включают:

  • Головные боли
  • Бессонницу
  • Тревожность
  • Тошноту
  • Аллергические реакции

Исследования эффективности отдельных ноотропных препаратов

Метилфенидат (Риталин)

Метилфенидат является одним из наиболее изученных ноотропных препаратов. Он применяется для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Исследования показывают, что метилфенидат может улучшать некоторые когнитивные функции, в частности рабочую память, у пациентов с СДВГ и здоровых добровольцев.

В исследовании, проведенном в Кембриджском университете, было показано, что метилфенидат улучшает рабочую память, модулируя активность определенных областей лобной и теменной долей мозга. При этом положительный эффект был наиболее выражен у испытуемых с изначально более низкими показателями рабочей памяти.


Модафинил

Модафинил — препарат, изначально разработанный для лечения нарколепсии. Некоторые исследования указывают на его потенциальную способность улучшать когнитивные функции у здоровых людей, особенно при решении сложных задач, требующих планирования и принятия решений. Однако долгосрочные эффекты и безопасность модафинила при использовании здоровыми людьми недостаточно изучены.

Пирацетам

Пирацетам — один из первых синтезированных ноотропных препаратов. Несмотря на широкое применение, убедительных доказательств его эффективности для улучшения когнитивных функций у здоровых людей нет. Некоторые исследования показывают возможное положительное влияние на память у пожилых людей с возрастными когнитивными нарушениями, но эти данные требуют дальнейшего подтверждения.

Перспективные направления исследований ноотропов

Несмотря на отсутствие убедительных доказательств эффективности существующих ноотропных препаратов, исследования в этой области продолжаются. Перспективные направления включают:


  • Изучение природных соединений с потенциальным нейропротекторным действием (например, куркумин)
  • Разработка препаратов, воздействующих на конкретные нейромедиаторные системы мозга
  • Исследование возможностей немедикаментозной стимуляции мозга (транскраниальная магнитная стимуляция)
  • Изучение влияния микробиома кишечника на когнитивные функции

Этические аспекты применения ноотропов

Использование препаратов для улучшения когнитивных функций у здоровых людей поднимает ряд этических вопросов:

  • Справедливость: не приведет ли широкое распространение ноотропов к углублению социального неравенства?
  • Аутентичность: не изменят ли ноотропы личность человека?
  • Безопасность: каковы долгосрочные последствия использования ноотропов для здоровья?
  • Принуждение: не возникнет ли ситуация, когда люди будут вынуждены принимать ноотропы для конкуренции в учебе или на работе?

Заключение

На сегодняшний день нет убедительных научных доказательств эффективности большинства ноотропных препаратов для улучшения когнитивных функций у здоровых людей. Некоторые препараты, такие как метилфенидат, могут оказывать положительное влияние на определенные аспекты познавательной деятельности, но их применение должно осуществляться только под контролем врача.


Для поддержания здоровья мозга и когнитивных функций специалисты рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, регулярно тренировать память и мышление, а также контролировать факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования в области нейронаук и фармакологии продолжаются, и возможно, в будущем будут разработаны более эффективные и безопасные средства для улучшения работы мозга.


Ноотропы (ноотропные препараты): для чего нужны, механизм действия

Ноотропы. Что это такое? Зачем их назначают? Что говорит о ноотропах доказательная медицина? Стоит ли их применять?

Когда упоминаются препараты этой группы, мнения разделяются надвое: «действенные» или «недейственные».

Ноотропы. Что это такое? Зачем их назначают? Что говорит о ноотропах доказательная медицина? Стоит ли их применять? Наш собеседник — врач-невролог «МРТ Эксперт» Курск Никита Валерьевич Воробьёв.

— Никита Валерьевич, периодически мы можем слышать о применении ноотропных препаратов. Что представляют собой ноотропы и для чего они нужны?

— Ноотропами называют препараты, которые, по данным от производителей таких средств, способствуют улучшению памяти, умственной деятельности, стимулируют познавательные функции, ускоряют обменные процессы в головном мозге и повышают его устойчивость к воздействию неблагоприятных внешних факторов.

В инструкции к применению у ноотропных препаратов можно встретить различные показания, такие как:

  • синдром дефицита внимания;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • черепно-мозговые травмы;
  • умственная отсталость;
  • головокружения;
  • головная боль.

— Как действуют ноотропы на головной мозг?

— Они влияют на метаболические и биоэнергетические процессы в нервных клетках, что в теории должно проявляться ускорением нервных импульсов в центральной нервной системе, улучшением обмена веществ в нейронах, улучшением поглощения глюкозы (основного источника энергии организма) нервными клетками. Таков, как предполагается, механизм действия ноотропов.

— Доказана ли эффективность этих лекарств?

— К сожалению, нет ни одного серьёзного научного исследования, доказывающего эффективность лечения ноотропами. Иными словами, использование ноотропов доказательная медицина не поддерживает. Их эффективность у некоторых людей может объясняться самовнушением (эффект плацебо). Частота этого эффекта достигает 30 и более процентов.

— То есть можно сказать, что эти лекарственные средства совершенно бесполезны?

— Да, к сожалению, волшебной таблетки для улучшения памяти ещё не придумали. Как я говорил, ноотропы могут помочь лишь как плацебо, если человек доверяет этому лекарству. Единственным способом улучшить память является ее тренировка: чтение книг, решение сканвордов, изучение иностранных языков. Чтобы защитить сосуды головного мозга, следите за уровнем артериального давления, холестерина, глюкозы крови, откажитесь от курения. Употребляйте больше овощей и фруктов, 1-2 раза в неделю – рыбу.

Хотя ноотропы и сегодня применяются в медицине, я бы не рекомендовал использовать их без назначения врача, так как несмотря на сомнительную эффективность, побочные эффекты данной группы лекарственных средств вполне реальны и могут нанести вред здоровью.

Беседовала Юлия Коваленко

Записаться на приём к врачу-неврологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Куда опять подевались очки? Говорим о причинах ухудшения памяти
Берегите сосуды! Как не пропустить сосудистые заболевания головного мозга?
ТО для мозга. Когда начинать?
Подзарядка для мозга

Для справки:

Воробьев Никита Валерьевич

Выпускник лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2017 года.
В 2019 году окончил ординатуру в Курском государственном медицинском университете по направлению «Неврология».
Повышение квалификации: интервенционные методы лечения в неврологии, Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, 2019 г.
Повышение квалификации: локальная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата и компрессионно-невральных синдромов, Курский государственный медицинский университет, 2019 г.
В настоящее время врач-невролог в «Клиника Эксперт» Курск. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта,7.

Метилфенидат улучшает рабочую память, модулируя отдельные области лобной и теменной долей головного мозга человека

Клинические испытания

. 2000 г., 15 марта; 20 (6): RC65.

doi: 10.1523/JNEUROSCI.20-06-j0004.2000.

М А Мехта 1 , А. М. Оуэн, Б. Дж. Саакян, Н. Маваддат, Дж. Д. Пикард, Т. В. Роббинс

принадлежность

  • 1 Кембриджский университет, кафедра психиатрии, Кембридж, CB2 2QQ, Соединенное Королевство.
  • PMID: 10704519
  • PMCID: PMC6772505
  • DOI: 10.1523/JNEUROSCI.20-06-j0004.2000

Бесплатная статья ЧВК

Клинические испытания

M A Mehta et al. Дж. Нейроски. .

Бесплатная статья ЧВК

. 2000 г., 15 марта; 20 (6): RC65.

doi: 10.1523/JNEUROSCI.20-06-j0004.2000.

Авторы

М А Мехта 1 , А. М. Оуэн, Б. Дж. Саакян, Н. Маваддат, Дж. Д. Пикард, Т. В. Роббинс

принадлежность

  • 1 Кембриджский университет, кафедра психиатрии, Кембридж, CB2 2QQ, Соединенное Королевство.
  • PMID: 10704519
  • PMCID: PMC6772505
  • DOI: 10. 1523/JNEUROSCI.20-06-j0004.2000

Абстрактный

Непрямой агонист катехоламинов метилфенидат (риталин) является препаратом выбора при синдроме дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ), одном из наиболее распространенных поведенческих расстройств у детей (DSM-IV), хотя симптомы могут сохраняться и во взрослом возрасте. Метилфенидат может улучшать когнитивные функции у взрослых и детей с диагнозом СДВГ (Kempton et al., 19).99; Riordan et al., 1999), а также у здоровых людей-добровольцев при выполнении задач, чувствительных к повреждению лобных долей, включая аспекты пространственной рабочей памяти (SWM) (Elliott et al., 1997). В настоящем исследовании изучались изменения регионарного мозгового кровотока (rCBF), индуцированные метилфенидатом во время выполнения самостоятельной SWM-задачи, для определения нейроанатомических локусов благоприятного действия препарата. Результаты показывают, что вызванные метилфенидатом улучшения производительности рабочей памяти сопровождаются связанными с выполнением задач снижением rCBF в дорсолатеральной префронтальной коре и задней теменной коре. Положительное влияние метилфенидата на рабочую память было наибольшим у испытуемых с более низкой исходной емкостью рабочей памяти. Насколько нам известно, это первая демонстрация локализации вызванного лекарствами улучшения показателей SWM у людей, и она имеет отношение к пониманию лечения AD/HD.

Похожие статьи

  • Улучшение специфического дефицита рабочей памяти метилфенидатом в случае синдрома дефицита внимания/гиперактивности у взрослых.

    Мехта М.А., Кэллоуэй П., Саакян Б.Дж. Мехта М.А. и соавт. Дж Психофармакол. 2000;14(3):299-302. дои: 10.1177/026988110001400314. Дж Психофармакол. 2000. PMID: 11106312

  • Влияние стимуляторов на функциональную связность рабочей памяти при синдроме дефицита внимания/гиперактивности.

    Вонг К.Г., Стивенс М.С. Вонг К.Г. и соавт. Биол психиатрия. 2012 1 марта; 71 (5): 458-66. doi: 10.1016/j.biopsych.2011.11.011. Epub 2011 29 декабря. Биол психиатрия. 2012. PMID: 22209640 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

  • Лекарственно-специфические эффекты латеральности на активацию лобных долей атомоксетина и метилфенидата у мальчиков с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью во время рабочей памяти.

    Кубильо А., Смит А.Б., Баррет Н., Джампьетро В., Браммер М., Симмонс А., Рубиа К. Кубильо А. и др. Психомед. 2014 фев; 44 (3): 633-46. дои: 10.1017/S0033291713000676. Epub 2013 19 апр. Психомед. 2014. PMID: 23597077 Клиническое испытание.

  • Фармакология амфетамина и метилфенидата: отношение к нейробиологии синдрома дефицита внимания/гиперактивности и других психических сопутствующих заболеваний.

    Фараоне С.В. Фараоне СВ. Neurosci Biobehav Rev. 2018 Apr; 87: 255-270. doi: 10.1016/j.neubiorev.2018.02.001. Epub 2018 8 февраля. Neurosci Biobehav Rev. 2018. PMID: 29428394 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Развитие высшей лобно-интратеменной сети зрительно-пространственной рабочей памяти.

    Клингберг Т. Клингберг Т. Нейропсихология. 2006;44(11):2171-7. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2005.11.019. Epub 2006 6 января. Нейропсихология. 2006. PMID: 16405923 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Нервные ресурсы смещаются под действием метилфенидата: вычислительный подход к изучению взаимодействия тревоги и познания.

    Саггар М., Бруно Дж., Гайяр С., Клаудино Л., Эрнст М. Саггар М. и др. Нейроизображение. 2022 1 декабря; 264:119686. doi: 10.1016/j.neuroimage.2022.119686. Epub 2022 20 октября. Нейроизображение. 2022. PMID: 36273770 Бесплатная статья ЧВК.

  • Рабочая память и изменчивость времени реакции опосредуют взаимосвязь между полигенным риском и чертами СДВГ в общей популяционной выборке.

    Мозес М., Тиего Дж., Демонтис Д., Браги Уолтерс Г., Стефанссон Х., Стефанссон К., Бёрглум А.Д., Арнаткевичюте А., Беллгроув М.А. Мозес М. и др. Мол Психиатрия. 2022 декабря; 27 (12): 5028-5037. doi: 10.1038/s41380-022-01775-5. Epub 2022 23 сентября. Мол Психиатрия. 2022. PMID: 36151456 Бесплатная статья ЧВК.

  • Влияние DL-метилэфедрина на переносчик дофамина с использованием позитронно-эмиссионной томографии с [ 18 F]FE-PE2I.

    Ногами Т., Аракава Р., Сакаёри Т., Икеда Ю., Окубо Ю., Татено А. Ногами Т. и др. Фронтовая психиатрия. 2022 31 мая; 13:799319. doi: 10.3389/fpsyt.2022.799319. Электронная коллекция 2022. Фронтовая психиатрия. 2022. PMID: 35711596 Бесплатная статья ЧВК.

  • Когнитивное улучшение: влияние метилфенидата, модафинила и кофеина на скрытую память и функциональную связь в состоянии покоя у здоровых взрослых.

    Беккер М., Репантис Д., Дреслер М., Кюн С. Беккер М. и соавт. Hum Brain Map. 2022 1 октября; 43 (14): 4225-4238. doi: 10.1002/hbm.25949. Epub 2022 7 июня. Hum Brain Map. 2022. PMID: 35670369 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

  • Влияние метилфенидата на переносчик дофамина и не только.

    Zetterström TSC, Quansah E, Grootveld M. Zetterström TSC и др. Curr Top Behav Neurosci. 2022;57:127-157. дои: 10.1007/7854_2022_333. Curr Top Behav Neurosci. 2022. PMID: 35507284

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Грантовая поддержка

  • G9439390/MRC_/Совет по медицинским исследованиям/Великобритания

Куркумин улучшает память и настроение, говорится в новом исследовании UCLA. умеренная возрастная потеря памяти, согласно результатам исследования, проведенного исследователями Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

В исследовании, опубликованном онлайн 19 января в Американском журнале гериатрической психиатрии, изучалось влияние легко усваиваемой добавки куркумина на работу памяти у людей без деменции, а также потенциальное влияние куркумина на микроскопические бляшки и сплетения в головном мозге. людей с болезнью Альцгеймера.

Leigh Hopper/UCLA Health

Dr. Gary Small

Ранее в лабораторных исследованиях было показано, что куркумин, содержащийся в куркуме, обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Также было предложено в качестве возможной причины, что пожилые люди в Индии, где куркумин является основным продуктом питания, имеют более низкую распространенность болезни Альцгеймера и лучшие когнитивные способности.

«Как именно куркумин оказывает свое действие, точно неизвестно, но это может быть связано с его способностью уменьшать воспаление головного мозга, которое было связано как с болезнью Альцгеймера, так и с большой депрессией», — сказал доктор Гэри Смолл, директор гериатрической психиатрии в UCLA Longevity. центра и отделения гериатрической психиатрии Семеловского института неврологии и поведения человека Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, а также первый автор исследования.

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании приняли участие 40 взрослых в возрасте от 50 до 9 лет.0 лет, у которых были легкие жалобы на память. Участники были случайным образом распределены для получения либо плацебо, либо 90 миллиграммов куркумина два раза в день в течение 18 месяцев.

Все 40 субъектов прошли стандартизированные когнитивные оценки в начале исследования и с интервалом в шесть месяцев, а также мониторинг уровня куркумина в их крови в начале исследования и через 18 месяцев. Тридцать добровольцев прошли позитронно-эмиссионную томографию или ПЭТ-сканирование для определения уровня амилоида и тау-белка в их мозгу в начале исследования и через 18 месяцев.

По словам Смолл, у людей, принимавших куркумин, значительно улучшились память и внимание, в то время как у испытуемых, принимавших плацебо, этого не произошло. В тестах памяти люди, принимавшие куркумин, улучшились на 28 процентов за 18 месяцев. У тех, кто принимал куркумин, также было небольшое улучшение настроения, а ПЭТ-сканирование их мозга показало значительно меньше сигналов амилоида и тау в миндалевидном теле и гипоталамусе, чем у тех, кто принимал плацебо.

Миндалевидное тело и гипоталамус — это области мозга, которые контролируют несколько функций памяти и эмоций.

Четыре человека, принимавшие куркумин, и двое, принимавшие плацебо, испытали легкие побочные эффекты, такие как боль в животе и тошнота.

Исследователи планируют провести дополнительное исследование с большим числом людей. В этом исследовании примут участие некоторые люди с легкой депрессией, чтобы ученые могли выяснить, обладает ли куркумин антидепрессивным действием. Большая выборка также позволила бы им проанализировать, варьируется ли эффект куркумина, улучшающий память, в зависимости от генетического риска людей по болезни Альцгеймера, их возраста или степени их когнитивных проблем.

«Эти результаты показывают, что прием этой относительно безопасной формы куркумина может обеспечить значительные когнитивные преимущества на протяжении многих лет», — сказал Смолл, профессор Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе по проблемам старения имени Парлоу-Соломона.

Авторами статьи, помимо Смола, являются Прабха Сиддарт, д-р Чжаопин Ли, Карен Миллер, Линда Эрколи, Наташа Эмерсон, Жаклин Мартинес, Кун-Понг Вонг, Цзе Лю, д-р Дэвид Меррилл, д-р Стивен Чен, Susanne Henning, Nagichettiar Satyamurthy, Sung-Cheng Huang, Dr. David Heber и Jorge Barrio, все из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

Исследование было поддержано Фондом Ахмансона, Фондом Маршалла и Маргерит МакКомб, Фондом МакМахана, Бобом и Марион Уилсон, Фондом Фрэн и Рэй Старков для исследования болезни Альцгеймера, Министерством энергетики США и Национальными институтами здравоохранения. .

Theravalues ​​Corp. предоставила куркумин и плацебо для испытания, а также средства для лабораторных испытаний и поездки Смолла для представления предварительных результатов на Международной конференции Ассоциации болезни Альцгеймера в 2017 году.

Запись опубликована в рубрике Разное. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *