Почему возникает боль внизу живота у женщин. Какие физиологические и патологические причины могут ее вызывать. Как диагностировать и лечить боль внизу живота у женщин. Когда необходимо обратиться к врачу при болях внизу живота.
Основные причины боли внизу живота у женщин
Боль внизу живота — частая жалоба среди женщин, которая может иметь множество причин. Некоторые из них являются физиологическими и не требуют лечения, другие же могут указывать на серьезные заболевания.
Физиологические причины
- Менструация
- Овуляция
- Беременность на ранних сроках
- Менопауза
Патологические причины
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Эндометриоз
- Миома матки
- Кисты яичников
- Внематочная беременность
- Аппендицит
- Заболевания мочевыводящих путей
- Заболевания кишечника
Характер боли и ее локализация
Характер боли может многое сказать о ее причине. Какие типы болей различают?
- Острая режущая боль
- Тупая ноющая боль
- Схваткообразная боль
- Пульсирующая боль
- Колющая боль
Локализация боли также имеет диагностическое значение. Боль может ощущаться:
- В центре нижней части живота
- С правой или левой стороны
- В области поясницы
- В паховой области
Боль во время менструального цикла
Предменструальный синдром (ПМС)
Что такое ПМС и почему он вызывает боль внизу живота? ПМС — это комплекс симптомов, возникающих за несколько дней до начала менструации. Боль внизу живота при ПМС обусловлена гормональными изменениями и может сопровождаться:
- Вздутием живота
- Набуханием и болезненностью молочных желез
- Перепадами настроения
- Головной болью
Дисменорея
Дисменорея — это болезненные менструации. Чем они вызваны? Основная причина — повышенная выработка простагландинов, которые вызывают сокращения матки. Дисменорея может быть:
- Первичной (не связанной с заболеваниями)
- Вторичной (вызванной патологическими состояниями)
Овуляторная боль
Почему некоторые женщины испытывают боль во время овуляции? Овуляторная боль, или синдром Миттельшмерца, возникает в середине менструального цикла, когда яйцеклетка выходит из яичника. Она характеризуется:
- Односторонней болью в нижней части живота
- Кратковременностью (обычно длится от нескольких минут до нескольких часов)
- Легкими или умеренными болевыми ощущениями
Боль при беременности
Какие виды боли внизу живота могут возникать при беременности? На ранних сроках беременности могут наблюдаться:
- Легкие тянущие боли, связанные с растяжением связок матки
- Спазмы, вызванные имплантацией эмбриона
Однако сильная боль, особенно сопровождающаяся кровотечением, может указывать на серьезные проблемы, такие как внематочная беременность или угроза выкидыша.
Воспалительные заболевания органов малого таза
Что такое воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) и как они проявляются? ВЗОМТ — это инфекции, поражающие репродуктивные органы женщины. Они могут вызывать:
- Постоянную тупую боль внизу живота
- Болезненные ощущения при половом акте
- Нерегулярные менструации
- Повышение температуры тела
Эндометриоз
Что представляет собой эндометриоз и почему он вызывает боль? Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, выстилающая матку, начинает расти за ее пределами. Симптомы эндометриоза включают:
- Сильную боль во время менструаций
- Хроническую боль в области таза
- Болезненный половой акт
- Проблемы с зачатием
Миома матки
Что такое миома матки и как она проявляется? Миома матки — это доброкачественная опухоль, растущая в мышечном слое матки. Симптомы миомы могут включать:
- Тупую, ноющую боль внизу живота
- Обильные менструальные кровотечения
- Чувство давления в области таза
- Частое мочеиспускание
Кисты яичников
Что представляют собой кисты яичников и какие симптомы они вызывают? Кисты яичников — это заполненные жидкостью мешочки, которые образуются в яичниках. Большинство кист являются безвредными и не вызывают симптомов, но некоторые могут приводить к:
- Тупой или острой боли в нижней части живота
- Вздутию живота
- Нерегулярным менструациям
Внематочная беременность
Почему внематочная беременность опасна и как она проявляется? Внематочная беременность — это состояние, при котором оплодотворенное яйцо имплантируется вне матки, чаще всего в фаллопиевой трубе. Симптомы включают:
- Острую, односторонюю боль в нижней части живота
- Вагинальное кровотечение
- Головокружение или обморок
Заболевания мочевыводящих путей
Какие заболевания мочевыводящих путей могут вызывать боль внизу живота у женщин? Наиболее частые причины:
- Цистит (воспаление мочевого пузыря)
- Пиелонефрит (воспаление почек)
Эти заболевания часто сопровождаются болью при мочеиспускании, частыми позывами к мочеиспусканию и изменением цвета мочи.
Заболевания кишечника
Какие заболевания кишечника могут вызывать боль внизу живота? Часто встречаются:
- Синдром раздраженного кишечника
- Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)
- Дивертикулит
Эти состояния обычно сопровождаются изменениями в работе кишечника, такими как диарея или запор.
Диагностика причин боли внизу живота
Как врачи определяют причину боли внизу живота у женщин? Диагностический процесс обычно включает:
- Сбор анамнеза и подробное описание симптомов
- Физический осмотр, включая гинекологический осмотр
- Лабораторные анализы (общий анализ крови, анализ мочи, тест на беременность)
- Инструментальные исследования:
- УЗИ органов малого таза
- КТ или МРТ (при необходимости)
- Лапароскопия (в сложных диагностических случаях)
Лечение боли внизу живота
Какие методы используются для лечения боли внизу живота у женщин? Подход к лечению зависит от причины боли и может включать:
- Медикаментозное лечение:
- Обезболивающие препараты
- Антибиотики (при инфекционных заболеваниях)
- Гормональные препараты
- Хирургическое вмешательство (при необходимости)
- Физиотерапевтические процедуры
- Изменение образа жизни и диеты
Когда необходимо обратиться к врачу
В каких случаях боль внизу живота требует немедленного обращения к врачу? Неотложная медицинская помощь необходима при:
- Сильной, внезапно возникшей боли
- Боли, сопровождающейся высокой температурой
- Боли с кровотечением у небеременных женщин
- Любой боли внизу живота у беременных женщин
- Боли, сопровождающейся потерей сознания или сильным головокружением
Профилактика болей внизу живота
Как можно предотвратить возникновение болей внизу живота? Для профилактики рекомендуется:
- Регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров
- Поддерживать здоровый образ жизни
- Соблюдать правила личной гигиены
- Избегать переохлаждения
- Практиковать безопасный секс
- Своевременно лечить инфекции мочеполовой системы
Особенности болей внизу живота в разные периоды жизни женщины
Подростковый возраст
Какие особенности имеют боли внизу живота у подростков? В этом возрасте часто встречаются:
- Болезненные менструации (первичная дисменорея)
- Боли, связанные с нерегулярным менструальным циклом
- Овуляторные боли
Репродуктивный возраст
На что следует обратить внимание женщинам репродуктивного возраста при болях внизу живота? В этот период жизни важно исключить:
- Осложнения беременности
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Эндометриоз
- Миому матки
Перименопауза и менопауза
Какие причины могут вызывать боль внизу живота у женщин в период менопаузы? В этот период часто встречаются:
- Атрофический вагинит
- Остеопороз тазовых костей
- Новообразования органов малого таза
Влияние образа жизни на возникновение болей внизу живота
Как образ жизни может влиять на появление болей внизу живота у женщин? Факторы риска включают:
у женщин тянет и колет внизу живота как при месячных, но их нет, у девушки сильно режет матку в середине цикла, побаливает поясница без беременности и пульсирует живот, если втянуть его в себя,
Часто пациентки, пытаясь узнать, почему болит низ живота, обращаются за советами к подругам, вместо того, чтобы пойти к врачу, а затем лечатся самостоятельно. Такое отношение к собственному здоровью может привести к развитию опасных заболеваний. Даже если болезненные ощущения выражены незначительно, их нельзя терпеть более 3 дней.
Содержание
- Частые причины боли внизу живота
- Ранние фазы менструального цикла
- Изменения гормонального фона при беременности
- Гормональная перестройка в период менопаузы
- Овуляция
- Болезни мочевыделительной системы
- Обзор
Частые причины боли внизу живота
Чем точнее пациент опишет свои ощущения, тем проще врачу поставить диагноз. Боль может быть острой, схваткообразной или тупой, давить, резать, ныть, колоть, пульсировать, распирать.
Ее вызывают:
- Спазмы и заболевания кишечника: колит, энтероколит и дисбактериоз.
- Аппендицит. В этом случае боль чаще смещается вправо, но может локализоваться в левой части или ниже пупка.
- Аднексит – воспаление придатков.
- Новообразования репродуктивных органов, мочевого пузыря или кишечника.
- Острые кишечные инфекции, симптомы которых спазмы.
- Грыжи – паховые или белой линии живота.
- Гинекологические патологии: перекрут кисты, эндометриоз, внематочная беременность.
- Спаечная болезнь, развивающаяся после операции или на фоне воспалительных процессов в брюшной полости.
Резкую боль вызывает синдром ущемления переднего кожного нерва. Характерный признак: когда больная втягивает живот, боль уменьшается.
Проблему может вызвать несколько причин.Существуют и другие причины, объясняющие, почему болит низ живота. Некоторые из них лечения не требуют и объясняются физиологическими факторами.
Ранние фазы менструального цикла
Во время первой, фолликулярной (пролиферативной) фазы месячных отторгается слой созревшего эндометрия, выстилающий матку изнутри.
Но уже за 2–3 дня до появления выделений могут возникать болезненные ощущения. На предменструальный синдром чаще жалуются молодые девушки и женщины, вступающие в климактерический возраст. У первых выработка гормонов, вызывающих менструацию, еще не стабильна, у вторых снижается.
С первого по третий день месячных боль появляется из-за высокого количества простагландинов – гормонов, усиливающих сокращение мышц матки.
Чаще альгодисменорея развивается на фоне воспалительных или спаечных процессов.
Изменения гормонального фона при беременности
При беременности увеличивается выработка пролактина – гормона, расслабляющего матку. Из-за этого появляются незначительные ощущения дискомфорта, тянет низ живота, начинает ныть поясница. Состояние не требует лечения. К 14-й неделе второго триместра гормональный фон стабилизируется, перестает тошнить, не беспокоит напряжение под пупком.
Но если низ живота твердый, болит матка, необходимо обратиться к гинекологу.
Симптомы указывают на повышение тонуса. На ранних сроках он может спровоцировать выкидыш, на поздних – гипоксию плода.
Гормональная перестройка в период менопаузы
В период менопаузы резко уменьшается выработка эстрогенов, менструации прекращаются. Но в первое время, пока организм женщины полностью не перестроился, в течение нескольких дней, когда по времени наступала менструация, может тянуть низ живота.
Ощущения, что в области матки колет и режет, возникают на фоне патологических процессов, обостряющихся на фоне климактерических изменений:
- воспалительных процессов гинекологических органов;
- формирования новообразований;
- спаечного процесса, усиливающегося из-за уменьшения размеров матки.
Чтобы не пропустить развитие заболеваний, обостряющихся в климактерический период, необходимо посещать гинеколога не реже 2 раз в год.
Правильный диагноз может поставить только специалист.Овуляция
В середине цикла у женщин репродуктивного возраста яйцеклетка выходит из яичника и спускается в матку по фаллопиевой трубе.
В норме физиологический процесс проходит безболезненно, но иногда появляются неприятные ощущения колющего характера в нижней части живота, слева или справа. Овуляторный синдром лечения не требует, но если дискомфорт выраженный, то используют симптоматическую терапию.
Резкая, приступообразная боль, перемещающаяся в промежность и отдающая в поясницу, продолжающаяся более 30 минут, и появление кровянистых выделений могут свидетельствовать об апоплексии – разрыве яичника.
Дополнительные симптомы:
- ощущение, что в матке что-то пульсирует;
- тошнота;
- слабость.
В некоторых случаях повышается температура.
Болезни мочевыделительной системы
При воспалительных процессах мочевого пузыря и почек появляются не только болезненные ощущения, но и изменение частоты мочеиспускания – оно учащается или, наоборот, возникает задержка. Моча может быть мутной, темной, с фрагментами крови или слизи. Наиболее часто у женщин диагностируют: цистит, пиелонефрит или уретрит.