Почему при месячных выделения коричневые. Коричневые выделения при месячных: причины и когда обращаться к врачу

Почему месячные могут быть коричневого цвета. Когда коричневые выделения являются нормой, а в каких случаях требуют обращения к гинекологу. Какие заболевания могут вызывать коричневые выделения вместо менструации. Как отличить физиологические коричневые выделения от патологических.

Что такое коричневые выделения при месячных

Коричневые выделения во время менструации — это кровянистые выделения темно-коричневого или бордового цвета. Обычно они появляются в начале или конце менструального цикла. В большинстве случаев коричневые выделения при месячных являются вариантом нормы и не должны вызывать беспокойства.

Коричневый цвет выделений обусловлен окислением гемоглобина в крови. Когда кровь медленно выходит из матки, она успевает окислиться и приобрести коричневатый оттенок.

Когда коричневые выделения считаются нормой

В следующих ситуациях коричневые выделения при месячных считаются физиологическими:

В первые 1-2 дня менструации
В последние дни менструации
При скудных месячных

После стресса или смены климата
При начале приема гормональных контрацептивов
В подростковом возрасте, когда цикл только устанавливается
В период перименопаузы

Если коричневые выделения появляются регулярно в одно и то же время цикла и не сопровождаются болью или другими симптомами, то это не должно вызывать беспокойства.

Почему месячные могут быть коричневыми

Существует ряд физиологических причин, по которым менструальная кровь может приобретать коричневый оттенок:

Окисление крови

Когда кровь медленно выходит из матки, она контактирует с кислородом и окисляется. В результате гемоглобин разрушается и кровь приобретает коричневатый цвет. Это особенно характерно для начала и конца менструации, когда выделения скудные.

Гормональные изменения

Колебания уровня гормонов в течение цикла могут влиять на цвет и консистенцию менструальных выделений. Так, в начале цикла при низком уровне эстрогена выделения часто бывают коричневыми.

Остатки эндометрия

В конце менструации в матке могут оставаться небольшие фрагменты отторгнутого эндометрия. Когда они выходят, то приобретают коричневый цвет из-за окисления.

Овуляторные выделения

Иногда во время овуляции может быть небольшое кровотечение, которое дает коричневые выделения в середине цикла.

Патологические причины коричневых выделений

В некоторых случаях коричневые выделения могут быть симптомом гинекологических заболеваний:

Эндометриоз

При эндометриозе ткань эндометрия разрастается за пределами матки. Это может вызывать коричневые выделения между менструациями, сопровождающиеся болью.

Миома матки

Доброкачественные опухоли в матке могут приводить к обильным и длительным менструациям с коричневыми выделениями.

Полипы эндометрия

Разрастания эндометрия в полости матки часто вызывают межменструальные коричневые выделения.

Воспалительные заболевания

Инфекции половых органов, такие как эндометрит или сальпингит, могут давать коричневые выделения с неприятным запахом.

Гормональные нарушения

Нарушения менструального цикла из-за дисбаланса гормонов часто проявляются нерегулярными коричневыми выделениями.

Когда нужно обратиться к врачу

Следует проконсультироваться с гинекологом, если коричневые выделения сопровождаются следующими симптомами:

Сильная боль внизу живота
Обильные выделения, требующие частой смены прокладок
Неприятный запах выделений
Повышение температуры тела
Слабость, головокружение
Нарушение регулярности цикла

Также обязательно обратитесь к врачу, если коричневые выделения появились во время беременности или после менопаузы.

Диагностика причин коричневых выделений

Для выявления причины коричневых выделений вне нормы гинеколог может назначить следующие обследования:

Осмотр на гинекологическом кресле
УЗИ органов малого таза
Анализ на половые гормоны
Мазок на флору и цитологию
Анализы на инфекции
Гистероскопия
Биопсия эндометрия

По результатам обследования врач сможет определить причину коричневых выделений и назначить необходимое лечение.

Как отличить нормальные коричневые выделения от патологических

Чтобы понять, являются ли коричневые выделения вариантом нормы или симптомом заболевания, обратите внимание на следующие признаки:

Нормальные коричневые выделения:

Появляются в начале или конце менструации
Имеют умеренный объем
Не сопровождаются болью и другими симптомами
Регулярно повторяются из цикла в цикл
Длятся не более 2-3 дней

Патологические коричневые выделения:

Появляются в середине цикла
Обильные, со сгустками
Сопровождаются болью, зудом, жжением
Имеют неприятный запах
Нерегулярные, непредсказуемые
Длятся более недели

При появлении признаков патологических выделений необходимо обратиться к гинекологу для обследования.

Лечение коричневых выделений

Если коричневые выделения являются вариантом нормы, то специального лечения не требуется. Для облегчения состояния можно:

Использовать обезболивающие средства при болях
Соблюдать правила интимной гигиены
Избегать переохлаждения и стрессов
Вести здоровый образ жизни

При выявлении патологических причин коричневых выделений врач назначит лечение в зависимости от диагноза. Это может включать:

Противовоспалительную терапию
Гормональные препараты
Хирургическое лечение (при миоме, полипах)
Антибактериальные средства при инфекциях

Важно пройти полный курс назначенного лечения и повторно обследоваться для контроля эффективности терапии.

Профилактика патологических коричневых выделений

Чтобы снизить риск появления коричневых выделений, связанных с заболеваниями, рекомендуется:

Регулярно посещать гинеколога (1-2 раза в год)
Своевременно лечить воспалительные заболевания
Использовать барьерные методы контрацепции
Избегать переохлаждений
Правильно питаться, избегать стрессов
Вести здоровый образ жизни

При соблюдении этих рекомендаций можно значительно снизить вероятность возникновения патологических коричневых выделений.

Заключение

Коричневые выделения при месячных в большинстве случаев являются вариантом нормы и не требуют лечения. Однако при появлении дополнительных симптомов или нарушении регулярности цикла необходимо обратиться к гинекологу. Своевременная диагностика и лечение позволят предотвратить развитие серьезных заболеваний и сохранить репродуктивное здоровье.

Почему вместо месячных коричневые выделения

Менструальные выделения — это смесь крови, клеток эндометрия (слизистой оболочки матки) и слизи, которую выделяют железы расположенные на шейке матки. В норме они имеют темно-красный цвет с коричневым оттенком, имеют запах окислившейся меди и могут содержать слизистые вкрапления и небольшие сгустки.

Причины коричневых выделений

Коричневый оттенок кровянистым выделениям придает окислившийся гемоглобин из разрушающихся эритроцитов. Выделяется кровь из стенок матки и влагалища по разным причинам. Если это происходит из-за отторжения эндометрия в случае, когда к ней не прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка — менструации, то насыщенность оттенка коричневого цвета выделений зависит:

от дня менструации — в первые сутки и в последние дни, обычно начиная с 4-го, выделения имеют ярко выраженный коричневый цвет, цвет «гнилой вишни», а в последний день могут быть черного цвета;
от объема менструальной крови в середине менструации — чем больше объем выделений, тем светлее их коричневый оттенок.

Кровомазанье, которое женщины и врачи часто называют «мазня», может быть не только месячными выделениями, даже если время его появления совпадает с ожидаемым началом очередного менструального цикла. Выделения коричневого цвета могут возникать и в любое время между менструациями. Например, мазня цвета «гнилой вишни» после полового акта может указывать на наличие эндометриоза.

Когда мажущие коричневые выделения являются нормой?

Месячные выделения коричневого цвета могут быть вариантом нормы если такой цвет и объем привычны для женщины или если накануне менструации она:

испытала эмоциональный стресс;
переохладилась;
только-только заразилась респираторным вирусом;
перенесла инфекционную болезнь с высоким подъемом температуры;
сменила климатический и/или временной пояс;
начала пить лекарство или травы, которые могут повлиять на гормональный фон или свертываемость крови.

В список причин появления коричневой мазни также входят дефлорация, диагностическое выскабливание, аборт, операция на матке.

Разовые коричневые выделения вместо месячных без боли и запаха могут указывать на запоздалую, но успешную имплантацию эмбриона — прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Единичная мазня в середине цикла может быть вариантом нормы, и сигнализировать об успешной овуляции яйцеклетки. Происходит она из-за резкого изменения гормонального фона — снижения уровня эстрогена и подъема прогестерона.

Коричневые и бордовые выделения также нормальны для периода сразу после родов. В таком случае они называются лохиями. И хотя матка будет освобождаться от остатков плаценты в течение 6 недель, выделения коричневого цвета присущи только для первой послеродовой недели, затем они становятся гораздо светлее. Если интенсивность окраски лохий не изменяется или коричневые выделения присутствуют и спустя 1,5 месяца после родов, то об этом следует сообщить гинекологу.

Коричневая «мазня» также не рассматривается как патологические выделения у женщин в возрасте после 40 лет, и объясняется естественным снижением гормональной функции яичников в преддверии климакса.

Коричневые выделения при использовании методов контрацепции

Для женщин, использующих контрацепцию, не должны быть неожиданностью:

Коричневые слизистые выделения вместо месячных и скудная мазня между циклами в течение до 6 месяцев — это следствие воспалительного процесса и травмирования слизистой шейки матки спиралью, содержащей гормоны или медь. Со временем, когда ткани адаптируются к внутриматочной спирали, мазня выделяться не будет.
Коричневые выделения со сгустками вместо месячных или «кровотечения прорыва», которые возможны при приеме таблеток, содержащих прогестерон продленного действия. Такая «мазня» может быть вместо 3–4 менструаций, а затем исчезает.

Если после указанных промежутков времени мазня не исчезает, то нужно обратиться к гинекологу для выбора другого варианта контрацепции.

Патологические кровянистые выделения коричневого цвета

Менструальная и межменструальная бордовая или коричневая «мазня» может быть вызвана:

отслойкой плодного яйца;
вагинитом или эндометритом;
хламидиозом, трихомониазом, гонореей;
сальпингитом;
кистой яичников;
поликистозом яичников;
полипом в матке или в цервикальном канале;
аденомиозом;
эндометриозом;
эрозией шейки матки;
преждевременным снижением функции яичников;
опухолью матки или яичника.

Патологическими считаются и коричневая мазня при месячных, которая длится 8 и более дней, а также любой продолжительности кровомазанье в постменопаузе.

Внимание! Боль в животе и коричневые выделения с сукровицей перед месячными могут быть признаком внематочной беременности. При усилении симптомов и поднятии температуры тела нужно немедля вызывать Скорую помощь.

Что делать если вместо месячных коричневые выделения?

Ответить на этот вопрос может только гинеколог, и то только после того, как выяснит природу коричневых выделений. Возможно, что страхи абсолютно беспочвенны, и делать ничего не придется. Однако в любом случае необходимо отказаться от вредных привычек, ношения утягивающего нижнего белья и брюк, а также 1–2 раза в неделю выполнять гигиенические спринцевания влагалища настоем аптечной ромашки. Помочь в восстановлении регулярности менструального цикла поможет растительный препарат Циклодинон^®.

Вывод

Мажущие выделения коричневого цвета требуют соблюдений точно таких же правил интимной гигиены, как и при обильных кровянистых месячных. Если же насторожил их цвет, появился необычный запах, возник дискомфорт или болевой синдром — не затягивайте с визитом к гинекологу. Своевременное установление причины и, при необходимости, адекватное лечение сохранит способность к деторождению и общее здоровье.

Список литературы

1. Трубникова Л.И. Учебно-методическое пособие по гинекологии. Часть II. 2004.

2. Радецкая Л.Е. Механизмы маточных кровотечений в норме и патологии. 2007.

3. Кузнецова И.В. Менструальный цикл в позднем репродуктивном периоде. 2013.

4. Савельева Г.М. Гинекология. 2013.

5. Наадике В.Р. Что означает менструальный цвет крови? 2019.

Вернуться к списку статей

симптомы и диагностика, пройти обследование в клинике «Медицина Плюс»

Клиника рядом с метро Пролетарская
(2 мин. пешком)

Незначительные прозрачные или молочно-белые выделения из влагалища – естественный физиологический процесс. Консистенция и цвет секрета являются своеобразным индикатором здоровья женской репродуктивной системы.

Коричневые выделения указывают на гинекологические заболевания, обусловленные экзогенными и эндогенными факторами, гормональным дисбалансом, опухолевыми процессами.

Заполните форму, чтобы записаться сейчас

Рекомендуемые услуги клиники

Цена

Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный

2000

Показать весь прайс-лист/Скрыть

Задать вопрос врачу

Оставьте свои контакты, и мы свяжемся с Вами в ближайшее время и ответим на все вопросы.

Ваше имя:

Номер телефона:*

* Согласен с правилами обработки персональных данных установленными в политике конфиденциальности

Поля, отмеченные «*», обязательны для заполнения.

** не все вопросы можно решить онлайн, может потребоваться очная консультация.

Причины

Среди основных причин физиологических нарушений выделяют:

эндометриоидные и фолликулярные кисты яичника;
эндометриоз;
полипы;
послеродовые осложнения;
повреждения слизистой во время гинекологических манипуляций и интимной близости;
внематочную беременность;
дисплазию и эрозию шейки матки;
злокачественные новообразования.

Помимо вышеописанных заболеваний коричневые выделения могут возникнуть на фоне приема гормональных препаратов и использования ВМС, антидепрессантов и антикоагулянтов. Очень часто симптоматика сопровождает пубертатный период и угасание репродуктивной функции, что объясняется гормональным дисбалансом. Коричневые выделения на раннем сроке беременности могут указывать на угрозу ее прерывания, а в последнем триместре – на отслоение плаценты.

Симптомы

Начальные формы заболеваний характеризуются слабовыраженной симптоматикой или ее полным отсутствием. Мажущие коричневые выделения могут проявляться после дефекации, полового акта, физической нагрузки. Между кровотечениями обращают на себя внимание обильные водянистые бели с неприятным запахом. Патологический процесс сопровождается болями в нижнем квадранте живота, в области поясницы и крестца.

Особую опасность представляют злокачественные новообразования матки, для которых коричневые выделения являются характерными. Игнорирование симптоматики может стать причиной запущенного онкопроцесса, дегенерации яйцеклеток, рубцов и спаек в малом тазу, приводящих к нарушению функций кишечника, мочевого пузыря и репродуктивных органов. Кисты могут осложняться нагноением и разрывом стенок с излитием экссудата в брюшную полость и развитием перитонита.

Диагностика

Истинную причину коричневых выделений у женщин устанавливают на основании гинекологического осмотра и лабораторно-инструментальных исследований. К стандартным методам относят мазок на онкоцитологию, кольпоскопию, гистологию, УЗИ органов малого таза. Для уточнения диагноза могут быть назначены консультации узких специалистов: эндокринолога, уролога, маммолога, гастроэнтеролога и др.

Почему у меня коричневые месячные?

Заболевания
- Рекомендуемые
  - Рак молочной железы
  - ВЗК
  - Мигрень
  - Рассеянный склероз (РС)
  - Ревматоидный артрит
  - 9 90 90
  - 9 Диабет 2 Тип 0 020
  - Статьи
    - Кислотный рефлюкс
    - СДВГ
    - Аллергия
    - Болезнь Альцгеймера и деменция
    - Биполярное расстройство
    - Рак
    - Болезнь Крона
    - Хроническая боль
    - Простуда и грипп
    - ХОБЛ
    - Депрессия
    - Фибромиалгия
    - Болезни сердца
    - Высокий уровень холестерина
    - Гипертония 8 ВИЧ
    - 8 003 IPF
    - Остеоартрит
    - Псориаз
    - Кожные заболевания и уход за ними
    - ЗППП
- Откройте для себя
  - Темы о здоровье
    - Питание
    - Фитнес
    - Уход за кожей
    - Сексуальное здоровье
    - Женское здоровье
    - Психическое благополучие
    - Сон
  - Обзоры продуктов
    - Витамины и добавки
    - Сон
    - 08
    - 08
    - 08 3 Домашнее тестирование
    - КБД
    - Мужское здоровье
  - Оригинальная серия
    - Fresh Food Fast
    - Дневники диагностики
    - You’re Not Alone
    - Настоящее время
  - Серия видео
    - Молодежь в центре внимания
    - Здоровый урожай
    - Больше никакой тишины
    - Будущее здоровья
- План
  - Проблемы со здоровьем
    9 Внимательность
    2
    Sugar Savvy
    Движение тела
    Здоровье кишечника
    Настроение Продукты питания
    Выровняйте позвоночник
- Find Care
  - Первичная помощь
  - Психическое здоровье
  - Акушер-гинеколог
  - Дерматологи
  - Неврологи
  - Кардиологи
  - Ортопеды
- Тесты по образу жизни
  - Управление весом
  - У меня депрессия? Викторина для подростков
  - Вы трудоголик?
  - Как хорошо ты спишь?
- Инструменты и ресурсы
  - Новости здравоохранения
  - Найдите диету
  - Найдите полезные закуски
  - Лекарства от А до Я
  - Здоровье от А до Я