Почему возникают боли во время месячных. Какие бывают виды менструальных болей. Как облегчить боль при менструации в домашних условиях. Когда необходимо обратиться к врачу.
Причины болей при менструации
Болезненные менструации (дисменорея) — распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Выделяют два основных типа дисменореи:
- Первичная дисменорея — боли, возникающие с началом менструаций в подростковом возрасте
- Вторичная дисменорея — боли, появляющиеся позже и часто связанные с гинекологическими заболеваниями
Основные причины первичной дисменореи:
- Повышенный уровень простагландинов, вызывающих сокращения матки
- Анатомические особенности строения матки
- Гормональный дисбаланс
- Стресс и психологические факторы
Вторичная дисменорея может быть вызвана:
- Эндометриозом
- Миомой матки
- Воспалительными заболеваниями органов малого таза
- Кистами яичников
- Использованием внутриматочной спирали
Виды и характер менструальных болей
Характер болевых ощущений при месячных может различаться. Выделяют следующие виды менструальных болей:
- Спазмообразные, схваткообразные боли
- Ноющие, тянущие боли
- Острые, колющие боли
- Пульсирующие боли
По интенсивности менструальные боли подразделяют на:
- Слабые — не нарушают привычный образ жизни
- Умеренные — вызывают дискомфорт, но позволяют заниматься повседневными делами
- Сильные — значительно ухудшают самочувствие, мешают работе и учебе
Локализация болевых ощущений
Боль при менструации обычно локализуется в нижней части живота. Однако она может отдавать в другие области:
- Поясницу
- Крестец
- Внутреннюю поверхность бедер
- Прямую кишку
Иногда болезненные ощущения распространяются на всю область малого таза.
Способы облегчения менструальных болей
Существует ряд методов, позволяющих уменьшить дискомфорт во время месячных:
Медикаментозные средства
- Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен)
- Спазмолитики (дротаверин, папаверин)
- Комбинированные оральные контрацептивы
Немедикаментозные методы
- Тепловые процедуры (грелка на живот)
- Легкий массаж живота
- Упражнения на растяжку
- Йога и дыхательные техники
- Акупунктура
Изменение образа жизни
- Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь)
- Нормализация режима сна
- Умеренные физические нагрузки
- Коррекция питания (ограничение соли, кофеина)
Когда необходимо обратиться к врачу
Хотя умеренные боли во время месячных считаются нормальным явлением, в некоторых случаях требуется консультация гинеколога:
- Если боль настолько сильная, что мешает повседневной активности
- Если боль сопровождается обильным кровотечением
- При появлении нехарактерных выделений или неприятного запаха
- Если боль возникает в середине цикла или вне менструации
Своевременное обращение к специалисту поможет выявить возможные проблемы и подобрать эффективное лечение.
Диагностика причин болезненных менструаций
Для выявления причин сильных менструальных болей врач может назначить следующие обследования:
- Гинекологический осмотр
- УЗИ органов малого таза
- Анализ крови на гормоны
- Кольпоскопия
- Гистероскопия
- МРТ малого таза
На основании результатов обследования врач определит причину болезненных менструаций и назначит соответствующее лечение.
Профилактика менструальных болей
Для предупреждения сильных болей во время месячных рекомендуется:
- Вести здоровый образ жизни
- Регулярно заниматься спортом
- Избегать стрессовых ситуаций
- Нормализовать режим сна и питания
- Принимать витаминно-минеральные комплексы
- Проходить профилактические осмотры у гинеколога
Соблюдение этих рекомендаций поможет уменьшить интенсивность болевых ощущений и улучшить качество жизни во время менструации.
Особенности менструальных болей в разном возрасте
Подростковый период
У девушек-подростков болезненные менструации чаще всего связаны с гормональной перестройкой организма. Обычно со временем боли уменьшаются. Однако при сильных болях необходимо обратиться к гинекологу для исключения патологий развития половой системы.
Репродуктивный возраст
В этот период причиной усиления менструальных болей могут быть:
- Беременность и роды
- Аборты
- Воспалительные заболевания
- Эндометриоз
- Миома матки
Важно своевременно диагностировать и лечить эти состояния для профилактики осложнений.
Предменопауза
В период климактерических изменений характер менструаций может меняться. Возможно как усиление болей, так и их уменьшение. При появлении нетипичных симптомов следует проконсультироваться с врачом.
Влияние менструальных болей на качество жизни
Сильные боли во время месячных могут значительно снижать качество жизни женщины:
- Ухудшение работоспособности
- Пропуски учебы или работы
- Ограничение физической активности
- Нарушения сна
- Эмоциональная нестабильность
- Социальная изоляция
Поэтому важно не игнорировать проблему болезненных менструаций и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Психологические аспекты менструальных болей
Болезненные менструации могут оказывать влияние на психоэмоциональное состояние женщины:
- Повышенная тревожность
- Раздражительность
- Депрессивные состояния
- Снижение самооценки
В некоторых случаях может потребоваться консультация психолога для выработки стратегий преодоления стресса, связанного с менструальными болями.
Альтернативные методы лечения менструальных болей
Помимо традиционной медицины, существуют альтернативные подходы к облегчению менструальных болей:
- Фитотерапия (отвары ромашки, мяты, малины)
- Ароматерапия
- Гомеопатия
- Рефлексотерапия
- Остеопатия
Однако эффективность этих методов научно не доказана, и перед их применением следует проконсультироваться с врачом.
Роль питания в облегчении менструальных болей
Правильное питание может помочь уменьшить интенсивность болей во время месячных. Рекомендуется:
- Увеличить потребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами (рыба, льняное семя)
- Включить в рацион продукты с высоким содержанием магния (орехи, зеленые овощи)
- Ограничить употребление соли, кофеина и алкоголя
- Пить больше воды для профилактики отеков
Соблюдение этих рекомендаций может способствовать облегчению менструальных симптомов.
Боль внизу живота — причины, сопутствующие заболевания, лечение
Говоря о боли внизу живота, подразумевают различные по силе неприятные ощущения, фиксирующиеся в области живота под пупком. Они могут сигнализировать о том, что воспалились органы мочеполовой системы, аппендицит, произошло защемление грыжи. Также подобные симптомы характерны для травм, отравлений, беременности, а также ряда иных болезней и состояний. С данной проблемой чаще сталкиваются женщины.
Виды боли
С учетом того, какая причина спровоцировала возникновение боли, симптоматика может существенно различаться.
Исходя из характера болевых ощущений, выделяют такие их виды:
- острые;
- ноющие;
- тянущие;
- схваткообразные;
- режущие;
- пульсирующие.
По длительности боли она может быть периодической либо постоянной. Возникновение периодической боли характерно, например, для менструации, постоянная боль является следствием заболеваний.
Испытываемые человеком болевые ощущения могут различаться также по силе. Данный показатель субъективен, так как у каждого свой болевой порог. В целом, исходя из этого критерия, боль подразделяют на легкую, терпимую и сильную.
Боль может локализоваться внизу живота:
- с левой стороны;
- с правой стороны;
- в центральной области;
- охватывать всю нижнюю часть.
Правильная локализация места боли имеет чрезвычайно важное значение для диагностики. К примеру, боль справа в основном провоцирует аппендицит, а болевые ощущения немного пониже пупка свидетельствуют о проблемах с кишечником. Установив область боли, можно определить и ее причину. Фокусирующаяся в центре боль является симптомом воспаления матки, слева или справа указывает на то, что воспалились яичники. Труднее локализовать ноющую боль, нередко возникает ощущение, что болит вся область внизу живота, а не определенная его часть.
Важно не только определить локализацию боли, но и понять, куда она отдает, то есть какие органы больше откликаются на нее.
К примеру, если речь идет о менструальных болях, то для них характерна отдача в поясницу, а при простатите боль отдает в низ паха.
Каковы могут быть причины боли внизу живота?
Боль далеко не всегда указывает на болезнь. Безусловно, ее появление считать нормой не стоит, однако нередко провоцирующие причины довольно безобидные. В их числе спровоцированная перееданием либо тяжелой пищей тяжесть в кишечнике, мышечное напряжение, после того как человек выполнял тяжелую работу или занимался спортом. У женщин болевые ощущения могут возникать во время овуляции, менструации либо ПМС. Такая боль не требует вмешательства и проходит сама. Но если регулярно при менструации внизу живота фиксируются мощные боли, то следует посетить врача и пройти обследование репродуктивных органов.
В подавляющем большинстве боль внизу живота указывает на развитие болезни или определенные сбои в организме.
У представителей обоих полов такая боль может возникать, если:
- воспаляется мочевой пузырь либо мочеиспускательный канал;
- в мочеточнике либо мочевом пузыре образуются камни;
- воспалился аппендицит;
- в кишечнике завелись паразиты;
- повреждены внутренние органы;
- произошло защемление грыжи;
- человек отравился;
- имеет место кишечная непроходимость.
Если говорить о женщинах, то у них такого рода боли в основном указывают на то, что:
- имеются половые инфекции;
- воспалилась матка;
- воспалились яичники;
- развивается эндометриоз;
- в матке либо придатках появились новообразования;
- есть гормональные нарушения;
- существует риск внематочной беременности;
- образовалась киста;
- есть проблемы с внутриматочной спиралью.
Беременные женщины могут испытывать боль внизу живота в следующих случаях:
- матка находится в гипертонусе;
- отслоилась плацента;
- начались родовые схватки.
Важный момент: появление боли у беременных женщин является опасным симптомом, поэтому необходимо немедленно обратиться к гинекологу.
Что касается мужчин, то у них подобные боли обычно возникают по следующим причинам:
- они болеют простатитом;
- у них воспалились яички и их придатки;
- диагностирована аденома простаты.
Возможны и инфекции, но такая ситуация наблюдается гораздо реже в сравнении с женщинами. У мужчин в этом случае симптомом является появление выделений, пониженная эрекция, ухудшение способности к зачатию.
Диагностика
Появление болевых ощущений внизу живота не позволяет врачу сделать заключение о том, чем они вызваны. Поэтому для постановки диагноза необходимо проведение дополнительной диагностики.
Далеко не каждый пациент, у которого возникла боль в нижней части живота, знает, к какому специалисту ему следует обращаться. Если он не может определить точную причину, то для начала необходимо записаться на прием к терапевту. После проведения первичного осмотра доктор выпишет направление к врачу более узкого профиля. Если есть подозрение, что боль связана с нарушениями половой сферы, то мужчин направят к урологу, а женщин – к гинекологу. При обнаружении проблем с почками терапевт выпишет направление к неврологу. Болезни кишечника лечит гастроэнтеролог, инфекционные заболевания – инфекционист.
В случае выявления новообразований следует тщательно обследоваться у онколога. Если диагностирована внематочная беременность, возможен аппендицит, то без вмешательства хирурга не обойтись.
Вначале врач беседует с пациентом, уточняет у него информацию о дополнительных симптомах, характере боли.
Информация о проблемах с мочеиспусканием позволит врачу сделать вывод о наличии заболевания мочевого пузыря либо инфекций, которые поражают мочеполовую систему. Если в дополнение к этому человек ощущает зуд и жжение, то с большой вероятностью можно сделать вывод об инфекции.
Если наблюдаются озноб, лихорадка, повышается температура, то это свидетельствует о том, что развивается воспаление.
Непривычный цвет и запах выделений сигнализирует о том, что имеется грибковое, вирусное либо бактериальное поражение тканей половых органов. Симптомами подобных заболеваний также является появление зуда, язв на гениталиях.
Если человека одолевает рвота, тошнота, метеоризм, понос, повышается потливость, то у него несварение желудка или отравление.
Рвота по утрам наблюдается в первую очередь у беременных.
Несвоевременное начало менструации может быть симптомом беременности. Если при этом женщина ощущает внизу живота резкие боли, сопровождающиеся выделениями коричневатого цвета, то речь скорее всего идет о внематочной беременности. В такой ситуации требуется срочно обратиться к врачу.
Специалистами узкого профиля после общения с пациентом и выяснения у него симптомов осуществляется дополнительная диагностика. За счет пальпации живота можно установить, в каком именно месте болит, определить наличие уплотнения тканей. После этого врачу необходимо разобраться с тем, как чувствует себя пациент в целом. Для этого он проводит измерение температуры, давления, пульса. Если существует такая необходимость, то он направляет больного сдавать анализы.
Чтобы определить размеры и положение брюшных органов, беременность, проводится ультразвуковое исследование. Женщинам УЗИ назначают, чтобы измерить толщину эндометрия внутри матки, а также определить наличие беременности, воспаления.
Среди других методов диагностики следует выделить МРТ, рентгенографию, ректороманоскопию, эндоскопию, лапароскопию.
Как лечат боль внизу живота?
Врач, назначая лечение пациентам с болями внизу живота, опирается на то, какие причины их спровоцировали.
Инфекции
При лечении инфекций мочеполовой сферы чаще всего используют антибиотики. Это могут быть таблетки или препараты местного применения – мази, кремы, свечи. Чтобы снять воспаление, практикуют физиолечение.
Огромное значение имеет тщательное соблюдение гигиены. Следует намного чаще мыть гениталии, используя для этого противовоспалительные настои, отвары либо растворы, регулярно менять белье. Не исключено, что потребуется иммунотерапия. В случае продолжительного течения воспалительных процессов обязательна госпитализация.
Наличие камней
Если в мочеточнике или мочевом пузыре образовались камни, то их необходимо удалить. Песок, а также камни небольших размеров могут выйти сами после того, как пациент пропьет мочегонные средства.
Крупные камни перед введением измельчают. Также возможно хирургическое удаление.
Выбор конкретного варианта обусловлен тяжестью состояния больного. Параллельно с этим назначаются противовоспалительные препараты, так как камни имеют острые грани, которые при введении царапают ткани, что приводит к их воспалению.
Новообразования
Прежде чем приступать к лечению новообразований, проводят оценку их доброкачественности, скорости роста, а также месторасположения. Если речь идет о небольших кистах, которые не растут и не вызывают у пациента неприятных ощущений, то их удаление считается нецелесообразным, однако пациент должен регулярно обследоваться.
С течением времени киста может исчезнуть самостоятельно или остаться на всю жизнь, не беспокоя пациента. Что касается быстрорастущих новообразований, то их удаляют хирургическим путем. Широкое распространение получило назначение в подобных случаях гормонального лечения.
Аппендицит
Если у человека диагностирован аппендицит, то требуется экстренное вмешательство хирурга.
Операцию проводят или через сделанный разрез или лапароскопическим методом. После ее окончания пациенту назначают курс антибиотиков.
Кишечная непроходимость
На начальной стадии она лечится медикаментозным способом или с помощью клизмы. На этом этапе существенную помощь может оказать коррекция рациона питания. Если у пациента полная непроходимость, которая осложняется перитонитом, то требуется проведение операции.
Отравление
Легкая форма отравления лечится дома, при этом назначается обильное питье и соответствующие препараты. При тяжелом течении заболевания необходима госпитализация. В медицинском учреждении пациенту промывают желудок, ставят клизмы, назначают капельницы, чтобы очистить кровь и восполнить объем жидкости. Затем необходим жесткий режим питания и специальная диета.
Эндометрит
Лечение этой болезни происходит в стационарах. При этом ставят капельницы, колют антибиотики, помимо этого лекарства могут вводиться напрямую в полость матки.
Важно, чтобы женщина полноценно питалась и соблюдала умеренный режим. После того как острый процесс устранен, переходят к физиопроцедурам.
Эндометриоз
Если осложнений нет, то применяют гормональную терапию. Если кровотечение длительное и обильное, то требуется хирургическое вмешательство, чтобы удалить разросшийся эндометрий. В послеоперационный период назначают гормоны и антибиотики.
Внематочная беременность
Наличие внематочной беременности непосредственно угрожает жизни пациентки. Если наблюдается такая патология, то следует немедленно удалить плодное яйцо. После проведения операции назначают антибиотики, гормональную терапию и анальгетики. Одновременно с этим стремятся выявить, что привело к возникновению данной проблемы и прилагают усилия для ее ликвидации.
Гипертонус матки
Если иная симптоматика отсутствует, то практикуется назначение натуральных успокоительных препаратов, специальной гимнастики и витаминов. Обязательно соблюдать щадящий режим.
В случае кровотечения либо чрезмерной боли женщину кладут в больницу на сохранение. Там прописывают медикаментозное лечение.
Простатит
При лечении простатита применяются соответствующие препараты. В случае острого приступа с лихорадкой и сильной болью человека направляют в больницу. Возможно назначение гормональной терапии. Когда боль очень острая, то прописывают анальгетики. Если у пациента диагностирована бактериальная форма болезни, то назначают антибиотики, а если небактериальная, то альфа-блокаторы. Также показаны массаж простаты и физиопроцедуры.
Аденома простаты
Лечение простаты возможно или медикаментозным, или хирургическим путем. Конкретный выбор зависит от того, насколько сильно прогрессирует болезнь. Практикуется применение препаратов, снимающих боль и спазм мышц в районе живота и способствующих улучшению перистальтики мочевыводящих протоков.
Автор
Клищенко (Алтанец) Екатерина Валентиновна
терапевт
Стаж 11 лет
+7 (495) 032-15-21
КАК УМЕНЬШИТЬ ВЗПУТАНИЕ ВО ВРЕМЯ МЕСЯЧНЫХ
КАК УМЕНЬШИТЬ ВЗПУТАНИЕ ВО ВРЕМЯ МЕСЯЧНЫХ
Многие женщины испытывают вздутие живота перед и в начале менструации.
ЧТО ТАКОЕ МЕЖДУТ?
Вздутие живота во время менструации является одним из нескольких симптомов предменструального синдрома (ПМС), который может появиться у женщины за 1-2 недели до начала менструации. Это может сопровождаться спазмами желудка, болями в спине и другими симптомами.
Женщины ощущают тяжесть и вздутие живота непосредственно перед и в начале менструации.
Это может доставлять дискомфорт и негативно влиять на уверенность в себе, так как вздутие живота может ощущаться как отек и увеличение веса, из-за чего живот выпячивается.
ЧТО МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ МЕЖДУТ?
Вздутие живота до и во время менструации может быть вызвано изменениями уровня гормонов, таких как прогестерон и эстроген.
По мере приближения менструации уровень гормона прогестерона падает. Снижение уровня прогестерона приводит к тому, что матка сбрасывает слизистую оболочку, что и вызывает менструальные кровотечения.
Помимо менструального кровотечения, исследования показывают, что изменения уровней прогестерона и эстрогена заставляют организм удерживать больше воды и соли.
Клетки тела набухают от воды, вызывая чувство вздутия живота.
Исследования показывают, что в первый день менструации у женщин задерживалось больше всего воды, и у них наблюдалось сильнейшее вздутие живота.
КАК МОЖНО УМЕНЬШИТЬ ПЕРИОД ВЗДУТИЯ?
К счастью, женщины могут внести изменения, которые могут уменьшить эти симптомы. Ниже приведены некоторые советы, которые могут принести некоторое облегчение, вот некоторые из них:
МОДИФИКАЦИЯ ДИЕТЫ
- Избегайте соленой пищи , так как содержащийся в ней натрий увеличивает задержку воды в организме. Как правило, избегайте обработанных продуктов и старайтесь больше сосредоточиться на свежих ингредиентах. Рекомендуется максимальная цель 1500 мг в день.
- Ешьте больше продуктов, богатых калием , так как они могут помочь уменьшить вздутие живота во время менструации за счет снижения уровня натрия и увеличения выработки мочи. Это может уменьшить задержку воды и уменьшить вздутие живота во время менструации. К продуктам, богатым калием, относятся: шпинат, сладкий картофель, бананы, авокадо и помидоры 9.0036
- Избегайте рафинированных углеводов , таких как белая мука и переработанный сахар, поскольку они могут вызывать скачки уровня сахара в крови. Это увеличивает уровень инсулина в крови, что заставляет почки удерживать больше натрия. Повышенный уровень натрия приводит к большему удержанию воды.
К продуктам, богатым калием, относятся: шпинат, сладкий картофель, бананы, авокадо и помидоры 9.0036НАТУРАЛЬНЫЕ ДИУРЕТИКИ
Женщины, которые хотят облегчить вздутие живота во время менструации, могут рассмотреть возможность употребления большего количества натуральных диуретиков, чтобы увеличить выработку мочи и избавиться от воды, что поможет уменьшить задержку воды.
Многие продукты действуют как естественные мочегонные средства, в том числе: спаржа, ананасы, персики, огурцы, лук-порей, имбирь, чеснок.
Диуретики также доступны в форме таблеток. Врач может назначить их, если вздутие живота во время менструации более серьезное и другие домашние методы лечения не помогли.
ПЕЙТЕ БОЛЬШЕ ВОДЫ
В свете двух предыдущих подходов сохранение гидратации может показаться нелогичным, но часто рекомендуется пить больше воды при менструальном вздутии живота.
Некоторые люди считают, что это может помочь улучшить задержку воды за счет улучшения функции почек.
Хотя нет никаких научных доказательств, подтверждающих это, потребление большего количества воды улучшает гидратацию, что в целом улучшает самочувствие человека, возможно, стоит подумать об этом.
ЗАНИМАЙТЕСЬ РЕГУЛЯРНЫМИ УПРАЖНЕНИЯМИ
Многократные исследования показывают, что регулярные физические упражнения могут помочь облегчить симптомы ПМС. Поскольку вздутие живота во время менструации является симптомом ПМС, регулярные физические упражнения могут помочь уменьшить его. Рекомендуется как минимум 2,5 часа физических упражнений в неделю
РАССМАТРИВАЙТЕ О ПРИМЕНЕНИИ КОНТРАКЗАЦИОННЫХ ТАБЛЕТОК
Противозачаточные таблетки могут помочь уменьшить вздутие живота во время менструации, но эффект таблетки может варьироваться от женщины к женщине, при этом некоторые женщины сообщают, что таблетка заставляет их чувствовать себя более раздутыми.