Почему появляются папилломы на шее у женщин: Причина появления папиллом на шее и рекомендации относительно их удаления | Диагностика, лечение папилломавируса в Санкт-Петербурге

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

В 2018 году ВЦИОМ выяснил, что о вирусе папилломы человека слышало меньше половины россиян — всего 44%. О том, что заражение ВПЧ способно привести к онкологическим заболеваниям, знает еще меньше людей — всего 39%. В этой статье мы рассказываем, что такое вирус папилломы человека, к чему может привести заражение, как избежать встречи с вирусом и что делать, если вы подозреваете инфекцию у себя или у близкого человека.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — общее название более чем 200 типов вирусов, которые иногда вызывают бородавки на коже и на гениталиях. При этом большинство людей даже не подозревают, что у них может быть ВПЧ. И это очень плохо — доказано, что заражение некоторыми типами ВПЧ увеличивает вероятность развития рака.

Вирусы папилломы человека предпочитают жить и размножаться в плоских эпителиальных клетках. Большинство людей заражаются, когда вирус попадает в кожу через трещинки и микротравмы на слизистой или коже. Поэтому проще всего получить вирус от полового партнера — при вагинальном, анальном и даже оральном сексе.

Все ВПЧ делятся на две большие группы:

ВПЧ низкого риска — к этой группе относятся десять типов вируса, но чаще всего упоминают типы 6 и 11. Редко вызывают тяжелые заболевания. Чаще всего вирусы из этой группы приводят к бородавкам в области рта, на шее, на половых органах и вокруг ануса. 

Правда, совсем уж безвредными эти бородавки назвать тоже нельзя. Если бородавки появляются на слизистых горла, может развиться рецидивирующий респираторный папилломатоз — состояние, которое способно привести к доброкачественным опухолям дыхательных путей и потребовать неоднократных операций. 

ВПЧ высокого риска — к этой группе относится около 14 типов вирусов, но большинство случаев рака вызывает только 2 типа: 16 и 18. У женщин эти вирусы чаще всего провоцируют рак шейки матки, вульвы и влагалища, а у мужчин — рак полового члена. У людей обоих полов эти вирусы могут вызвать орофарингеальный рак (рак гортани).

По некоторым данным, вирус можно найти у 11,7% людей по всему миру, по другим — что в определенный момент жизни вирусом заражается 80% людей. А поскольку пик заболеваемости приходится на молодой возраст, в котором люди чаще всего занимаются сексом, велик шанс, что у человека старше 25 лет вирус ВПЧ уже есть или когда-то был.

«Подхватить» ВПЧ может любой человек, у которого есть половой партнер, уже зараженный вирусом. К сожалению, презерватив нельзя считать 100% защитой. Вирус может пробраться в человеческий организм с любого инфицированного участка кожи — в том числе с неприкрытого презервативом. Тем не менее, при правильном использовании мужские презервативы уменьшают вероятность заражения. 

Однако самый надежный способ избежать вирусной инфекции — вовремя привиться от ВПЧ. С этой целью за рубежом действуют программы вакцинации. К сожалению, в России в Национальный календарь профилактических прививок вакцинация от ВПЧ не входит. В нашей стране сделать прививку можно в частной клинике за деньги, или в рамках бесплатных программ вакцинации, которые проходят в некоторых городах.

В нашей стране зарегистрированы две вакцины от ВПЧ: «Гардасил» защищает и от провоцирующих рак вирусов типа 16 и 18, и от вызывающих бородавки вирусов 6 и 11, а «Церварикс» — только от типов 16 и 18.

Мировые рекомендации по прививкам от ВПЧ расходятся. Согласно американской практике, оптимальное время для прививки — 11-12 лет, то есть до начала половой жизни. Причем прививать рекомендуют и мальчиков, и девочек. 

Девочек прививка убережет от заражения опасным типом ВПЧ. Привитые мальчики, во-первых, получат защиту от некоторых видов рака, а, во-вторых, не смогут стать носителями вируса и инфицировать своих партнеров. Это поможет внести вклад в коллективный иммунитет.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует прививать только девочек в возрасте 9-14 лет. Однако эта рекомендация, скорее всего, связана с экономическими, а не эпидемиологическими причинами.  

Долгое время считалось, что вакцинация от ВПЧ оправдана в возрасте до 27 лет. Однако с тех пор появились данные о том, что вакцинация от ВПЧ эффективна и безопасна для женщин в возрасте 25-45 лет.

Даже если у женщины уже есть вирус ВПЧ, все равно имеет смысл привиться. Прививка защитит от других типов ВПЧ, при этом не ускорит и не осложнит то заболевание, которое уже есть.

Плохая новость: лечения от ВПЧ не существует. Все, что мы можем — вовремя выявлять заболевания, которые может спровоцировать вирус, и начать лечение уже от них.

Важно! ВПЧ не вызывает воспаление на шейке матки и выделений из влагалища. Тем не менее, при подобных симптомах нужно как можно скорее обратиться к гинекологу.

Хорошая новость: как правило, за два года после заражения организм побеждает вирус папилломы человека, так что большинство людей к 30 годам выздоравливают сами. Правда, после этого человек может заразиться снова — переболев ВПЧ, мы не приобретаем к нему иммунитета.

ВПЧ — основной фактор риска развития рака шейки матки, потому что вирус провоцирует до 99% всех случаев болезни. Самая уязвимая группа по этому раку — женщины в возрасте 25-35 лет. Однако сдавать анализ на вирус ВПЧ нужно далеко не всем, ведь большинство самостоятельно справляется с вирусом еще до 30 лет.

Согласно международным рекомендациям, чтобы избежать рака шейки матки, нужно обследоваться:

с 21 года до 30 лет — каждые 3-5 лет сдавать ПАП-тест (PAP-тест, или мазок по Папаниколау). Если есть возможность выбрать, предпочтительнее, чтобы тест делали методом жидкостной цитологии. Такой анализ проще стандартизировать, поэтому он дает более надежный результат, чем «классический» мазок, который исследуют под микроскопом.

с 30 до 65 лет — каждые 3-5 лет нужно делать ПАП-тест и сдавать анализ на ВПЧ. Это должен быть мазок из влагалища, который будут исследовать методом ПЦР на 16 и 18 типы ВПЧ.

Что будет, если найдут ВПЧ опасного типа

Это зависит от того, насколько вирус успел повредить клеткам. Возможно три исхода:

ВПЧ есть, а изменений в клетках нет. Женщину отнесут к группе риска. Делать ничего не нужно — требуется только регулярно сдавать анализы, проходить обследования и наблюдать.

ВПЧ есть, и есть ранние изменения клеток LSILs (или CIN-1). Женщину отнесут к группе риска. Как правило, в этой ситуации тоже ничего делать не надо — в большинстве случаев такие изменения проходят сами собой. Скорее всего, врач порекомендует повторно обследоваться через 1 год, или предложит пройти кольпоскопию — осмотр шейки матки, входа и стенок влагалища при помощи прибора, похожего на микроскоп.

ВПЧ есть, и есть заметные изменения клеток HSILs (или CIN-2 — CIN-3). В этой ситуации, скорее всего, обойтись только кольпоскопией не получится. Потребуется биопсия — процедура, при которой врач заберет подозрительные клетки на анализ и отправит их в лабораторию. 

Дальнейшие действия зависят от результатов анализа. Если обнаружатся злокачественные клетки, их потребуется удалить. Конкретный метод удаления опасных клеток должен предложить лечащий врач — онколог.

Считается, что до 21 года сдавать ПАП-тесты и анализы на ВПЧ не имеет смысла. После 65 лет, если предыдущие тесты были отрицательные, обследоваться на рак шейки матки уже не нужно. Мужчинам анализы на ВПЧ сдавать не надо.

1. Заражение вирусом папилломы человека увеличивает риск развития онкологических заболеваний. Особенно рискуют женщины — доказано, что 99% случаев заболеваний рака шейки матки связано с заражением ВПЧ.

2. Лучший способ предотвратить заражение ВПЧ — вакцинация в возрасте 11-12 лет. Женщинам имеет смысл вакцинироваться до 45 лет — даже в том случае, если у них уже есть вирус папилломы человека.

3. Лекарства от ВПЧ нет. Однако, если женщины  с ВПЧ в возрасте 21-65 лет будут регулярно обследоваться, можно вовремя выявить и вылечить рак шейки матки.

Подписывайтесь на нас

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — одна из самых распространённых инфекций, передающихся половым путём и при контакте «кожа-к-коже». Нет точной статистики, сколько людей в мире заражены ВПЧ, потому что у большинства заражённых вирус никак себя не проявляет.

Анализы

НК вируса папилломы (HPV) 16/18 типов

3-4 дня

от 215 ₽

В корзину

НК вируса папилломы человека — скрининг (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы)

3-4 дня

от 450 ₽

В корзину

НК вируса папилломы человека — генотипирование (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы)

3-4 дня

от 1 000 ₽

В корзину

Биологи считают, что около 80 % населения земли — носители ВПЧ.

Опасность вируса в том, что некоторые его типы могут привести к онкологии. 98 % рака шейки матки (по данным учёных США — 100 %) связаны с ВПЧ. Вирус провоцирует рак влагалища, вульвы, анального канала, мужских половых органов, горла, рта. Причём смертельно опасное заболевание может развиться спустя годы, десятилетия после заражения, если возникнут благоприятные для этого условия.

Всего в группу ВПЧ входит более 170 вирусов и штаммов, из них примерно 40 передаются половым путём, а 13 способны вызвать рак.

Заражение отдельными типами ВПЧ — при наличии высокого иммунитета — проходит незаметно, бесследно для организма. Другие штаммы заставляют клетки кожи усиленно делиться, в итоге появляются бородавки, папилломы, кондиломы («венерические бородавки»). Третьи типы, интегрируя в ДНК человека, действуют как онкогены и способствуют злокачественной трансформации клеток, росту опухолей.

Это важно! ВПЧ не является достаточным фактором для развития онкологического заболевания. Но он — один из важнейших онкофаторов, «провокатор» озлокачествления клеток.

Чтобы началось перерождение здоровой ткани в раковую, необходимо сочетание нескольких условий, в их числе — сбои в работе иммунной системы. Именно иммунитет — главный защитник в том числе и от увеличения вирусной нагрузки ВПЧ. Очень важно периодически сдавать анализа на ВПЧ, чтобы предотвратить опасность, вызванную вирусом. Так, можно вылечить предраковое состояние шейки матки. Другие онкологии, связанные с ВПЧ, лучше поддаются лечению, если оно начинается на ранней стадии заболевания и контролируется периодическими исследованиями на снижение/повышение вирусной нагрузки.

ВПЧ: способы заражения, симптомы, онкогенные типы вируса

Основные способы заражения:

• вагинальный, оральный, анальный секс с человеком, заражённым ВПЧ;
• при контактах «кожа-к-коже» с человеком, заражённым папилломавирусом, или контакте с поверхностями, которых касался заражённый человек — бытовое заражение возможно, если на коже имеются порезы, ссадины, другие повреждения;
• при родах — от матери к ребёнку.

Последние исследования американских и европейских учёных показали, что велика вероятность заражения ВПЧ в медицинских учреждениях — при переливании крови, использовании медицинского оборудования, вдыхании вирусных частиц, например — при лазерной абляции или электрокоагуляции кондилом.

Сложность борьбы с неполовыми формами заражениями в том, что вирус чрезвычайно устойчив к большинству дезинфицирующих средств. ВПЧ — первый вирус, оказавшийся нечувствительным к инактивации (обработке) глутаровым альдегидом (средством для стерилизации хирургических инструментов, требующих абсолютной чистоты). Перед врачами и технологами встала проблема обеззараживания приборов, которые нельзя автоклавировать и подвергать воздействию агрессивных химических соединений.

Симптомы и типы вируса папилломы человека 

Симптомы заражения различаются в зависимости от типа ВПЧ. Некоторые типы, например — ВПЧ5, сохраняются в организме человека без клинических симптомов и могут быть обнаружены только специальными исследованиями. Штаммы ВПЧ1, 2, 4, 7, 22, 63 вызывают образование бородавок на руках, ногах, подошвах.

Типы 6, 11, 42, 44 способны вызвать развитие генитальных бородавок, папилломатоза гортани; 6, 16, 18, 31 и другие — анальной дисплазии; 60 — вирусной кисты.

К раку половых органов способны привести штаммы 26, 53, 66. Штаммы с высоким онкориском — 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59. Самым высоким риском трансформации клеток в злокачественные обладают типы 16, 18, 31, 45.

Анализы на ВПЧ у женщин и мужчин. Когда назначаются?

Анализы на ВПЧ нужно пройти каждому взрослому человеку самостоятельно, без назначения, т. к. вероятность, что вы заражены — 8 из 10. Направление на анализ обычно выдаётся дерматологом, урологом, гинекологом при наличии характерных внешних признаков или заболеваний, причиной которых может стать вирус.

Анализы на ВПЧ сдают при планировании беременности, при выявлении причин и лечении бесплодия, патологий беременности и вынашивания. В этом случае анализы сдают оба партнёра.

Факторами риска и поводом для сдачи анализа у женщин также являются:

• ранняя половая жизнь;
• отношения с разными, иногда сразу несколькими половыми партнёрами;
• общие хронические, гинекологические заболевания, патологии;
• слабый иммунитет.

Факторами риска и поводом для сдачи анализа у мужчин также являются:

• множественные половые контакты;
• половые контакты с женщинами, заражёнными ВПЧ;
• плохая гигиена;
• сужение крайней плоти;
• слабый иммунитет.

Методы диагностики ВПЧ

Кольпоскопическое исследование

Кольпоскопия — осмотр с помощью кольпоскопа влагалищной части шейки матки, входа и стенок влагалища. Это простой, недорогой, но высокоинформативный метод диагностирования заболеваний шейки матки. Клиническое значение имеет расширенная кольпоскопия с применением нескольких тестов — с 3-процентной уксусной кислотой, йодным раствором Люголя. Тесты выявляют различные типы эпителия, позволяют оценить размеры и качество патологических образований (при их наличии), сосудистый рисунок, качество шеечных желёз.

Во время кольпоскопии проводят прицельную биопсию с наиболее атипично изменённых участков.

Цитологическое исследование

Задача цитологического исследования шеечных мазков (тест Папаниколау, пап-тест) — выявление специфических для ВПЧ-инфекции клеток — койлоцитов и дискератоцитов.

Подтверждением папилломовирусной инфекции считается обнаружение койлоцитов, трансэпителиальной лимфоцитарной инфильтрации, базально-клеточной гиперплазии в биоптате (биоматериале, взятом на исследование).

Пап-тест обязателен для:

• женщин после 30 лет;
• женщин, у кого был ранее диагностирован ВПЧ;
• женщин, у кого во время кольпоскопии обнаружили зоны с изменённым эпителием.

По результатам пап-теста определяют класс опасности для здоровья женщины: 1—2 класс — без подозрения на рак, 3 класс — подозрение на онкологию, 4—5 класс — наличие раковых клеток в малом или большом количестве.

К недостаткам цитологического исследования относят сложность исполнения, высокие квалификационные требования к врачу-цитологу. Потому проходить исследование нужно в диагностических центрах и лабораториях, персонал которых постоянно подтверждает свой профессионализм.

Гистологическое исследование

Гистологический метод обнаружения ВПЧ можно было бы считать золотым стандартом диагностики вируса, однако мешает его высокая стоимость, невозможность частого проведения и не всегда точный прицельный забор биоптата из шейки матки. Для проведения гистологической диагностики также требуются специалисты очень высокой квалификации.

Поэтому гистологическое исследование биоптата часто служит дополнением к пап-анализу. Оно позволяет оценить состояние клеток, степень поражения, определить, чем является новообразование — опухолью или кондиломой.

ПЦР диагностика папилломавируса 

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) относится к высокоразрешающим технологиям детекции нуклеиновых кислот. Современные ПЦР тест-системы обладают высокой чувствительностью, используются не только для выявления ВПЧ, но и вирусной нагрузки на организм (количественный показатель заражённости) главных клинически значимых генотипов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59), которые ответственны за почти 94 % случаев тяжёлых цервикальных дисплазий и рака шейки матки. ПЦР тест-системы используют также для обнаружения штаммов ВПЧ 6 и 11.

Такие возможности тест-системы позволяют прогнозировать течение ВПЧ-инфекции, оценивать эффективность терапии. Установлено, что папилломавирусная инфекция имеет дозозависимый эффект: чем выше концентрация ДНК вируса в исследуемом материале, тем выше риск развития неоплазии и раковой опухоли.

В результатах теста указывают концентрацию ВПЧ:

• Lg < 3 — папилломавирус обнаружен в клинически незначимом количестве;
• Lg 3–5 — папилломавирус обнаружен в клинически значимом количестве;
• Lg > 5 — папилломавирус обнаружен в высокой концентрации, вирусная нагрузка на организм высокая.

Виды исследуемого материала, правила забора:

• для пап-теста — шеечный мазок;
• для цитологического исследования — биоптат, взятый прицельно с атипично изменённых участков слизистой.
• для ПЦР-теста — соскоб клеток слизистых оболочек генитального тракта.

Мазок у женщин берут из цервикального канала, у мужчин — из уретры. Для мазка используют мягкую щётку или ватный тампон. Их бережно вводят в канал, затем осторожно вынимают, вращая. На поверхности щётки/тампона остаются эпителиальные клетки, нужные для исследования.

Как подготовиться к анализу на ВПЧ?

Взятие биоматериала не проводится во время менструации, за 5 дней до её начала и в течение 5 дней по окончании. Нельзя проходить исследование, если есть воспалительные процессы.

За 2 суток до забора биоматериала женщинам и мужчинам нужно воздержаться от сексуальных контактов. Женщинам нельзя в течение 48 часов использовать вагинальные кремы, лекарства, суппозитории, спринцевания, тампоны, вместо ванны нужно принимать душ. Мазок берут до проведения любых гинекологических манипуляций или через 2 суток после них.

Если биоматериал берут из уретры, то от последнего мочеиспускания до забора биоматериала должно пройти не менее 90 минут.

При заборе биоптата для гистологического исследования соблюдаются те же правила, что и при подготовке к забору мазка. 

После биопсии в течение 2—3 недель нельзя:

вступать в половые контакты,

• испытывать значительные физические нагрузки,
• перегреваться (баня, сауна, жаркая погода),
• купаться в открытом водоёме или бассейне,
• принимать препараты, разжижающие кровь;
• использовать вагинальные средства.

Если возникнет кровотечение, следует пользоваться только прокладками (не тампонами!)

На точность результата могут влиять антибиотики, пробиотики, местные антисептики, которые вы принимали/применяли даже 2 месяца назад. Перед сбором материала нужно рассказать врачу обо всех лекарственных средствах, которыми вы пользовались или пользуетесь.

Стоимость исследования на наличие папилломавирусной инфекции в АО «СЗДЦМ»

Стоимость исследования на заражение ВПЧ зависит от вида исследования, охвата штаммов вируса, определения типа/без определения, расчёта вирусной нагрузки.

Цены на виды исследований в медицинских подразделениях АО «СЗДЦМ» представляют собой разнообразные комбинации по охватности, подробности, прогностической ценности.

Какой способ исследования выбрать, вам подскажет врач — гинеколог, дерматолог, венеролог. Если вы сдаёте анализы по собственной инициативе, выберите исследование на наличие онкогенных штаммов ВПЧ.

Где сдать анализы на ВПЧ?

Анализы на ВПЧ вы можете сдать в медицинских подразделениях АО «СЗДЦМ», расположенных в Санкт-Петербурге, Ленинградской области, в Великом Новгороде, Старой Руссе и других городах.

Чтобы найти ближайший к вам пункт, воспользуйтесь интерактивной картой или перечнем медицинских учреждений АО «СЗДЦМ».

Во всех наших отделениях — терминалах и центрах — вас встретят внимательные, опытные специалисты с высокой квалификацией. Медицинские учреждения АО «СЗДЦМ» оснащены современным оборудованием, лабораторными материалами, одноразовыми инструментами и расходными материалами.

Мы гарантируем вам точность исследований, заботливое отношение, полную конфиденциальность ваших личных данных и результатов обследования.

Будьте здоровы! А для этого вовремя и регулярно проходите важные обследования в АО «СЗДЦМ».
Мы поможем вам сохранить и вернуть здоровье! 

ВПЧ: 5 вещей, которые должны знать все женщины

ВПЧ: 5 вещей, которые должны знать все женщины | Медицина Джона Хопкинса

Отзыв:

Помимо лечения пациентов, Trimble исследует вакцины для лечения вируса папилломы человека (ВПЧ). Вирус является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем, которой ежегодно заражаются более 6 миллионов американцев. Вы, наверное, видели телевизионную рекламу вакцины против ВПЧ. Если у вас есть дети, ваш педиатр, вероятно, порекомендовал вакцину для защиты от некоторых видов рака, связанных с ВПЧ. Это может звучать довольно пугающе: распространенная инфекция, вызывающая рак.

Должны ли женщины беспокоиться о ВПЧ? Согласно Trimble, ответ отрицательный.

Если вы что-то чувствуете, скажите что-нибудь: профилактика и выявление гинекологического рака

Ребекка Стоун, доктор медицинских наук, гинеколог-онколог и хирург Университета Джона Хопкинса, рассказывает о рисках гинекологического рака, о лучших формах профилактики для вас и ваших близких, а также о возможных признаках и симптомах.

Подробнее

Trimble обсуждает пять вещей, которые она хочет, чтобы женщины знали о ВПЧ, риске рака и важности вакцин.

1. Женщинам не нужно стыдиться ВПЧ

   «Каждый, кто когда-либо занимался сексом, мог заразиться ВПЧ», — говорит Тримбл, добавляя, что хотела бы знать, как избавиться от ненужного клейма, связанного с этой болезнью.

   «Повышение осведомленности может дать вам выбор, а знание того, что у вас есть выбор, расширяет ваши возможности».

2. Определенные типы ВПЧ связаны с заболеванием шейки матки

   Хотя существует более 100 типов ВПЧ, только около дюжины из них связаны с заболеванием шейки матки. «Вместе на ВПЧ 16 и ВПЧ 18 приходится 70 процентов всех заболеваний шейки матки, — говорит Тримбл. Генитальные бородавки являются формой ВПЧ низкого риска и не вызывают рак.

   Врачи контролируют ВПЧ с помощью мазков Папаниколау, которые ищут аномальные клетки шейки матки, называемые поражениями. Повреждения низкой степени тяжести, когда изменения носят лишь слегка аномальный характер, часто проходят сами по себе. Они не считаются предраковыми.

   Все виды рака шейки матки возникают из-за нелеченных поражений высокой степени злокачественности, которые действительно содержат предраковые клетки. Если ваша иммунная система здорова, обычно требуется от 10 до 15 лет, чтобы рак шейки матки развился из поражения высокой степени злокачественности. Но не все полноценные поражения переходят в рак — их может устранить собственная иммунная система человека.

3. ВПЧ очень редко становится раком шейки матки

   Хотя ВПЧ вызывает рак шейки матки, риск развития рака шейки матки из-за вируса все еще довольно низок.

   У 90 процентов женщин с ВПЧ заболевание проходит само по себе в течение двух лет. Только у небольшого числа женщин, у которых есть один из штаммов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки, действительно развивается это заболевание.

   Дисплазия шейки матки, при которой клеточные изменения происходят в шейке матки у входа в матку, является более частым исходом ВПЧ-инфекции.

   «У меня есть огромная группа пациентов с хронической инфекцией ВПЧ, у которых никогда не было причин нуждаться в лечении, — говорит Тримбл. «Поэтому, если у вас есть ВПЧ, вы можете внести его в свой список неприятностей и исключить из списка беспокойства».

4. ВПЧ также вызывает рак головы и шеи

   Одна из самых больших, но менее известных опасностей ВПЧ связана с риском рака головы и шеи, когда ВПЧ распространяется в горло через оральный секс.

   «Заболеваемость раком в задней части горла стремительно растет», — говорит Тримбл. «Эксперты используют слово «эпидемия» для ее описания. Он находится на пути к тому, чтобы опередить рак шейки матки».

   В то время как женщины могут заболеть этим видом рака, большинство людей, которые им заболевают, — гетеросексуальные мужчины. В настоящее время нет способа проверить его, что делает еще более важным, чтобы родители вакцинировали своих детей, в том числе мальчиков.

5. Вакцины спасают жизни

   Компания Trimble считает, что это печально, что вокруг вакцины против ВПЧ столько споров, безопасность которой доказана подавляющим большинством и которая может предотвратить разрушительные виды рака, связанные с ВПЧ. На самом деле Trimble посвятила свои исследования разработке терапевтических вакцин, способных бороться с ВПЧ после того, как кто-то заразился вирусом. (Профилактические вакцины вводят здоровым людям для предотвращения инфекций; терапевтические вакцины используются, чтобы помочь людям, у которых уже есть заболевание. ) В недавнем исследовании с использованием терапевтической вакцины она и ее команда смогли успешно вылечить половину пациентов, у которых была поражения высокой степени тяжести, и они работают над увеличением этого числа.

   «По меньшей мере 20 процентов случаев рака у человека вызваны конкретной инфекцией, — говорит Тримбл. «Это означает, что можно было бы предотвратить или лечить болезнь, помогая иммунной системе распознавать инфекцию. Как только вы это сделаете, вы выиграли».

   В конечном счете, Тримбл говорит, что ВПЧ — это слабая инфекция, и ее воодушевляет огромный иммунный ответ, который могут вызвать эти терапевтические вакцины.

   Как она объяснила в своем выступлении на TED под названием «Надрать задницу раку», Тримбл говорит: «Моя цель — вылечить рак, и это начинает казаться возможным».

Подпишитесь на нашу бесплатную рассылку

Одна из лучших вещей, которую вы можете сделать для защиты и улучшения своего здоровья, — это быть в курсе. Your Health — это БЕСПЛАТНЫЙ электронный информационный бюллетень, который служит вашим умным и простым средством связи с опытом мирового уровня Johns Hopkins.

Зарегистрироваться

Связанные

• ВПЧ

  Рецидивирующий респираторный папилломатоз: история Джессики

• Рак головы и шеи

  Рак полости рта, головы и шеи: история Стива

Похожие темы

ГАРДАСИЛ®9(9-валентная вакцина против вируса папилломы человека, рекомбинантная) для медицинских работников

Образы актеров

Выступают против некоторых видов рака, связанных с ВПЧ, включая

Рак шейки матки и ротоглотки, вакцинация против ВПЧ

Помощь в предотвращении рака путем вакцинации мужчин и женщин возраст 9–45 лет сегодня

ref1

Ссылка

1. Objio T, Morelli V, Trimble S. Эпидемиология и профилактика вакциноуправляемых заболеваний  (Розовая книга). 14-й выпуск. Глава 5: Хранение и обращение. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Обновлено в августе 2021 г. По состоянию на 16 сентября 2022 г. https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/vac-storage.html

ref2

Reference

2. Wolicki J, Miller E. Epidemology и Профилактика болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин  (Розовая книга). 14-й выпуск. Глава 6: Введение вакцины. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Последнее рассмотрение 18 августа 2021 г. По состоянию на 21 сентября 2022 г. https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/vac-admin.html

ref3

Ссылка

3. Рекомендуемый график иммунизации детей и подростков в возрасте 18 лет и младше, 2022 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Опубликовано 17 февраля 2022 г. По состоянию на 23 сентября 2022 г.
   4. Рекомендуемый график прививок для взрослых в возрасте 19 лет и старше. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Опубликовано 17 февраля 2022 г. https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/downloads/adult/adult-combined-schedule.pdf

   ref5

   Справочная

   5. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Администрация вакцины. В: Hamborsky J, Kroger A, Wolfe C, eds. Эпидемиология и профилактика вакциноуправляемых заболеваний . 13-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения; 2015: 79-106.

   ref6

   Ссылка

   6. Мейтес Э., Силаги П.Г., Чессон Х.В., Унгер Э.Р., Ромеро Дж.Р., Марковиц Л.Е. Вакцинация против вируса папилломы человека для взрослых: обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019;68(32):698-702.

   ref7

   Справочный номер

   7. Рекомендуемый график прививок для взрослых в возрасте 19 лет и старше. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Опубликовано 17 февраля 2022 г.
      https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/downloads/adult/adult-combined-schedule.pdf

   ref8

   Ссылка

   8. МКБ-10-CM. Центры услуг Medicare и Medicaid. Последнее изменение: 26 мая 2022 г. По состоянию на 20 сентября 2022 г. https://www.cms.gov/medicare/icd-10/2022-icd-10-cm

   ref9

   Справочный номер

   9. Американская академия педиатрии (AAP). Кодирование для детской профилактической помощи 2020. https://www.aap.org/en-us/documents/coding_preventive_care.pdf. По состоянию на 13 марта 2020 г.

   ref10

   Ссылка

   10. Центры услуг Medicare и Medicaid. Табличный перечень болезней и травм МКБ-10-КМ 2021 г. https://www.cms.gov/files/zip/2021-code-tables-and-index.zip. Последнее рассмотрение 19 августа, 2020. По состоянию на 14 октября 2020 г.

   ref11

   Ссылка

   11. Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS). 2020 МКБ-10-СМ. https://www.cms.gov/medicare/icd-10/2021-icd-10-cm. Последнее изменение 19 августа 2020 г. По состоянию на 14 октября 2020 г.

   ref12

   Ссылка

   12. Наблюдение за рискованным поведением молодежи — США, 2017 г. MMWR Surveill Summ . 2018;67(№СС-8):1-114. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.ss6708a1

   ref13

   Справочный номер

   13. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Вирус папилломы человека (ВПЧ) – о ВПЧ. https://www.cdc.gov/hpv/parents/about-hpv.html. Последняя проверка 29 апреля 2019 г. По состоянию на 16 сентября 2020 г.

   ref14

   Ссылка

   14. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Рекомендации по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г.: инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ). https://www.cdc.gov/std/tg2015/hpv.htm. Последняя проверка – 4 июня 2015 года. По состоянию на 16 сентября 2020 года.

   ref15

   Ссылка

   15. Данные предоставляются по запросу в Merck & Co., Inc., Professional Services-DAP, WP1-27, PO Box 4, West Point, PA 19486-0004. Пожалуйста, укажите информационный пакет US-GSL-01415.

   ref16

   Ссылка

   16. Сенкомаго В., Хенли С.Дж., Томас С.С., Микс Дж.М., Марковиц Л.Е., Сарайя М. Папилломавирус человека – атрибутивные раковые заболевания – США, 2012–2016 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2019;68:724–728. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6833a3.

   ref17

   Ссылка

   17. Saraiya M, Unger ER, Thompson TD, et al. Оценка США типов ВПЧ при раке: последствия для текущих и 9-валентных вакцин против ВПЧ. JNCI J Natl Cancer Inst . (2015) 107(6): 1-12. дои: 10.1093/jnci/djv086.

   ref18

   Справочный номер

   18. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Вирус папилломы человека (ВПЧ). Причины сделать прививку. https://www.cdc.gov/hpv/parents/vaccine/six-reasons.html. Последний отзыв оставлен 26 марта 2019 г.. По состоянию на 16 сентября 2020 г.

   Показания для ГАРДАСИЛ

     9

   ГАРДАСИЛ 9 – это вакцина, показанная женщинам в возрасте от 9 до 45 лет для профилактики рака шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала, ротоглотки и других видов рака головы и шеи, вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ) Типа 16. , 18, 31, 33, 45, 52 и 58; цервикальные, вульварные, вагинальные и анальные предраковые или диспластические поражения, вызванные ВПЧ типов 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58; остроконечные кондиломы, вызванные ВПЧ типов 6 и 11.

   ГАРДАСИЛ 9 показан мужчинам в возрасте от 9 до 45 лет для профилактики анального, ротоглоточного и других видов рака головы и шеи, вызванных ВПЧ типов 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58; анальные предраковые или диспластические поражения, вызванные ВПЧ типов 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58; остроконечные кондиломы, вызванные ВПЧ типов 6 и 11.

   Показания к применению для лечения рака ротоглотки и рака головы и шеи одобрены в ускоренном порядке на основании эффективности в профилактике аногенитального заболевания, связанного с ВПЧ. Дальнейшее одобрение этого показания может зависеть от проверки и описания клинической пользы в подтверждающем исследовании.

   ГАРДАСИЛ 9 не устраняет необходимости для реципиентов проходить скрининг на рак шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала, ротоглотки и другие виды рака головы и шеи, как это рекомендовано поставщиком медицинских услуг.

   Не было доказано, что ГАРДАСИЛ 9 обеспечивает защиту от болезней, вызванных:

   • типами ВПЧ, не покрываемыми вакциной
   • Типы ВПЧ, которым человек ранее подвергался в результате полового акта

   Не все виды рака вульвы, влагалища, анального канала, ротоглотки и других видов рака головы и шеи вызваны ВПЧ, и ГАРДАСИЛ 9 защищает только от тех видов рака вульвы, влагалища, анального канала, ротоглотки и других видов рака головы и шеи, которые вызваны ВПЧ типов 16, 18, 31. , 33, 45, 52 и 58.

   ГАРДАСИЛ 9 не предназначен для лечения поражений наружных половых органов; рак шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала, ротоглотки и другие виды рака головы и шеи; или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN), вульварная интраэпителиальная неоплазия (VIN), вагинальная интраэпителиальная неоплазия (VaIN) или анальная интраэпителиальная неоплазия (AIN).

   Вакцинация ГАРДАСИЛ 9 может не обеспечивать защиту у всех реципиентов вакцины.

   Закрыть

   Выберите информацию о безопасности для GARDASIL 9

   ГАРДАСИЛ 9 противопоказан лицам с повышенной чувствительностью, включая тяжелые аллергические реакции на дрожжевые грибки, или после предыдущей дозы ГАРДАСИЛ 9 или ГАРДАСИЛ ^® [четырехвалентная вакцина против папилломавируса человека (типы 6, 11, 16 и 18), рекомбинантная] .

   GARDASIL ^® 9 (9-валентная вакцина против вируса папилломы человека, рекомбинантная) противопоказана лицам с повышенной чувствительностью, включая тяжелые аллергические реакции на дрожжи, или после предыдущей дозы GARDASIL 9 или GARDASIL ^® [4-валентная вакцина против вируса папилломы человека (тип 6) , 11, 16 и 18) Вакцина рекомбинантная].

   Поскольку у вакцинированных может развиться обморок, иногда приводящий к падению с травмой, рекомендуется наблюдение в течение 15 минут после введения. Сообщалось об обмороках, иногда связанных с тонико-клоническими движениями и другой судорожной активностью, после вакцинации против ВПЧ. Когда обмороки связаны с тонико-клоническими движениями, активность обычно носит преходящий характер и, как правило, отвечает на восстановление церебральной перфузии.

   Безопасность и эффективность ГАРДАСИЛ 9 у беременных женщин не установлены.

   Наиболее частыми (≥10%) местными и системными побочными реакциями у женщин были боль в месте инъекции, отек, эритема и головная боль. Наиболее частыми (≥10%) местными и системными реакциями у мужчин были боль в месте инъекции, отек и эритема.

   Продолжительность иммунитета ГАРДАСИЛ 9 не установлена.

   Способ применения и дозы ГАРДАСИЛ 9

   ГАРДАСИЛ 9следует вводить внутримышечно в дельтовидную или переднебоковую область бедра.

   • Людям в возрасте от 9 до 14 лет Гардасил 9 можно вводить по схеме, состоящей из 2 или 3 доз. При двухдозовой схеме вторую дозу следует вводить через 6–12 месяцев после первой дозы. Если вторая доза вводится менее чем через 5 месяцев после первой дозы, третья доза должна быть введена по крайней мере через 4 месяца после второй дозы. При трехдозовой схеме Гардасил 9 следует вводить в возрасте 0, 2 и 6 месяцев.
   • Людям в возрасте от 15 до 45 лет Гардасил 9 вводят по схеме из 3 доз в 0, 2 и 6 месяцев.

   Перед введением ГАРДАСИЛ 9 ознакомьтесь с инструкцией по применению. Информация о пациенте также доступна.

   ГАРДАСИЛ 9 — вакцина, показанная женщинам в возрасте от 9 до 45 лет для профилактики рака шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала, ротоглотки и других видов рака головы и шеи, вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ) типов 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58; цервикальные, вульварные, вагинальные и анальные предраковые или диспластические поражения, вызванные ВПЧ типов 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58; остроконечные кондиломы, вызванные ВПЧ типов 6 и 11.

   ГАРДАСИЛ 9 показан мужчинам в возрасте от 9 до 45 лет для профилактики анального, ротоглоточного и других видов рака головы и шеи, вызванных ВПЧ типов 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58; анальные предраковые или диспластические поражения, вызванные ВПЧ типов 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58; остроконечные кондиломы, вызванные ВПЧ типов 6 и 11.

   Показания к применению для лечения рака ротоглотки и рака головы и шеи одобрены в ускоренном порядке на основании эффективности в профилактике аногенитального заболевания, связанного с ВПЧ. Дальнейшее одобрение этого показания может зависеть от проверки и описания клинической пользы в подтверждающем исследовании.

   ГАРДАСИЛ 9 не устраняет необходимости для реципиентов проходить скрининг на рак шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала, ротоглотки и другие виды рака головы и шеи, как это рекомендовано поставщиком медицинских услуг.

   Не было доказано, что ГАРДАСИЛ 9 обеспечивает защиту от болезней, вызванных:

   • типами ВПЧ, не покрываемыми вакциной
   • Типы ВПЧ, которым человек ранее подвергался в результате полового акта

   Не все виды рака вульвы, влагалища, анального канала, ротоглотки и других видов рака головы и шеи вызваны ВПЧ, и ГАРДАСИЛ 9 защищает только от тех видов рака вульвы, влагалища, анального канала, ротоглотки и других видов рака головы и шеи, которые вызваны ВПЧ типов 16, 18, 31.