15 причин опухших пальцев
Медицинское заключение Дэвида Зелмана, доктора медицинских наук, 7 февраля 2023 г.
Отек возникает, когда жидкости организма скапливаются в тканях или суставах. Иногда ваш мизинец может быть опухшим. Или у вас могут возникнуть проблемы с надеванием и снятием колец. Одним из виновников может быть соленая еда. Обычно это не повод для беспокойства. Но в других случаях ваши опухшие пальцы и руки могут сигнализировать о проблеме со здоровьем, которая требует вашего внимания.
Ваше сердце, легкие и мышцы нуждаются в кислороде, чтобы питаться во время тренировки. Таким образом, к этим местам поступает больше крови, а к рукам — меньше. Мелкие кровеносные сосуды реагируют на это изменение и расширяются, что приводит к опуханию пальцев. Нечто подобное происходит, когда ваше тело нагревается в жаркую погоду. Чтобы охладиться, кровеносные сосуды в вашей коже набухают, позволяя теплу покинуть поверхность. Это совершенно нормально.
Возможно, у вас разрыв связки или растяжение пальца.
Или повредил сухожилие, или вывихнул, или даже сломал кость. Если травма не слишком серьезная, льда, отдыха и безрецептурных обезболивающих может быть достаточно. Обратитесь к врачу, если вы не можете разогнуть палец, у вас жар или вы испытываете сильную боль.
Опухание пальцев может быть вызвано тремя факторами:
- Герпетический панариций: герпетическая инфекция, вызывающая небольшие опухшие кровянистые волдыри на пальцах
- Паронихия: инфекция основания ногтя, вызванная бактериями или грибками
- Панариций: болезненная гнойная инфекция кончика пальца
Инфекция пальцев может распространиться на другие части тела, если ее не лечить на ранней стадии.
Ревматоидный артрит (РА) поражает слизистую оболочку суставов и вызывает отек, боль и скованность. Симптомы часто появляются сначала в суставах рук. РА обычно поражает обе руки
Псориатический артрит может поражать людей с кожным заболеванием, называемым псориазом. Это часто вызывает колбасоподобный отек пальцев рук и ног.
Оба типа артрита являются серьезными и без лечения могут вызвать повреждение суставов и другие проблемы с телом.
Эта «болезнь богача» в основном поражала людей, которые могли позволить себе много мяса, морепродуктов и алкоголя. Сегодня подагра может поразить людей с любым уровнем дохода. Это вызывает сильную боль и отек, обычно в большом пальце ноги. Но попасть можно в любой сустав, в том числе и в пальцы. Это происходит, когда слишком много мочевой кислоты в крови образует кристаллы в суставе. Лекарства могут помочь облегчить боль и предотвратить новые приступы.
Некоторые распространенные виновники включают:
- Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен
- Стероиды
- Некоторые лекарства от диабета или высокого кровяного давления
- Лекарства от нервных болей, такие как габапентин и прегабалин
- Гормональная терапия эстрогеном или тестостероном
Опухание пальцев от лекарств обычно не является серьезным заболеванием.
Но поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь.
Почки избавляются от шлаков и лишней жидкости из организма. Одним из первых признаков того, что что-то не в порядке, является отечность пальцев, стоп и вокруг глаз. У вас больше шансов получить заболевание почек, если у вас диабет или высокое кровяное давление. Контролируйте эти проблемы, чтобы защитить свои почки или остановить ухудшение болезни. Если ваши почки не работают достаточно хорошо, вам потребуется пересадка или диализ.
Вы можете ожидать опухание пальцев, лодыжек и ступней во время беременности. Но внезапный отек, особенно на руках и лице, может быть признаком преэклампсии. Это опасно высокое кровяное давление, которое может произойти во второй половине беременности. Редко она наступает после родов и называется послеродовой преэклампсией. Проблема затрагивает почки, вызывая отек. У вас также может быть сильная головная боль, боль в животе и проблемы со зрением.
Нормальные эритроциты выглядят как пончики и являются гибкими.
Когда у вас серповидноклеточная анемия, клетки жесткие и имеют форму полумесяца. Они застревают в мелких кровеносных сосудах и блокируют кровоток. В руках и ногах это вызывает болезненные отеки. Другие проблемы включают инфекции, анемию, инсульт и слепоту. Серповидноклеточная анемия — это пожизненное заболевание. В США это чаще всего встречается у афроамериканцев.
Этот отек возникает, когда жидкость в лимфатической системе не может хорошо отводиться. Иногда это побочный эффект лечения рака. Женщинам с раком молочной железы часто удаляют лимфатические узлы в подмышечных впадинах для проверки на наличие рака. Это нарушает отток лимфы и может привести к отекам рук и кистей. Радиация может повредить узлы и усугубить проблему. Лимфедема может возникнуть в любое время после лечения. Его нельзя вылечить, но им можно управлять.
Болезнь Рейно — это редкое заболевание, которое поражает кровеносные сосуды пальцев рук и ног. Это заставляет их сужаться, когда вы холодны или испытываете стресс.
Отсутствие кровотока делает ваши пальцы ледяными и болезненными. Они могут стать белыми или синими. Когда сосуды открываются и кровь возвращается, пальцы могут пульсировать и опухать. В серьезных случаях отсутствие кровотока может вызвать язвы или даже убить ткань.
Это заболевание иммунной системы, которое заставляет организм вырабатывать слишком много белка, называемого коллагеном. Это утолщает и затвердевает кожу и может повлиять и на другие части тела. Ваши руки могут стать жесткими, а пальцы раздуться, как сосиски. Некоторые люди имеют легкие симптомы. В более серьезных случаях могут быть повреждены органы. Склеродермия не проходит, но ее можно лечить.
ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) Dr P. Marazzi / Science Source
2) SeventyFour / Getty Images
3) Du Cane Medical Imaging Ltd / Science Source
4) Dr P. Marazzi / Science Source
5) rudisill / Getty Images
6) Allan Harris / Medical Images
7) smartstock / Thinkstock
90 002 8 ) Эван Ото / Science Source9) SPL / Science Source
10) Eraxion / Getty Images
11) Hill Street Studios / Thinkstock
12) Университет Южного Иллинойса / Science Source
13) SPL / Science Source
14) Больница Св.
Варфоломея / Science Source
15) SPL / Science Source
ИСТОЧНИКИ:
Медицинский центр Университета Питтсбурга: «Почему наши тела набухают: 12 неожиданных причин».
Седрина Колдер, доктор медицинских наук, специалист по профилактической медицине, Нэшвилл.
Алехандро Бадиа, доктор медицинских наук, хирург-ортопед, работающий с кистями и верхними конечностями, Badia Hand to Shoulder Center, Дорал, Флорида.
Клиника Мэйо: «Домашние средства: просто защемил палец?» «Подагра», «Спусковой крючок», серповидноклеточная анемия.
Национальная служба здравоохранения (Великобритания): «Герпетический панариций», «Обзор: триггерный палец».
Детское здоровье: «Паронихия».
Гарвардская медицинская школа: «Преступник».
UpToDate: «Обучение пациентов: симптомы и диагностика ревматоидного артрита (помимо основ)».
Национальный фонд псориаза: «О псориатическом артрите».
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта: «Информационный бюллетень по синдрому запястного канала»
Американская академия семейных врачей: «Синдром запястного канала».
Национальный почечный фонд: «Как работают ваши почки».
Американский почечный фонд: «Почечная недостаточность (ESRD): причины, симптомы и лечение».
March of Dimes: «Преэклампсия».
Американское общество гематологов: «Основы крови».
MedlinePlus: «Болезнь Рейно».
Johns Hopkins Medicine: «Рак молочной железы: лимфедема после лечения», «Понимание склеродермии», «Типы склеродермии».
Фонд склеродермии: «Руки».
© 2023 ООО «ВебМД». Все права защищены. См. политику конфиденциальности и доверительную информацию
10 причин скованности пальцев
Кистевой хирург Томас Р. Бойс, доктор медицины, обсуждает, почему ваши пальцы могут быть скованными и как с этим бороться.
Жесткие пальцы могут быть очень неприятными. Ваши руки и пальцы являются жизненно важными инструментами, с помощью которых вы взаимодействуете с миром. Без нормального использования ваших рук и пальцев деятельность, включая домашние дела, работу, хобби и спорт, может стать более сложной.
Существует множество факторов, вызывающих скованность пальцев:
Артрит
Существует множество форм артрита, и любой из них может вызвать скованность пальцев. В большинстве случаев артрит представляет собой ревматоидный артрит, остеоартрит или псориатический артрит. Часто артрит и последующая тугоподвижность вызваны повреждением хрящей суставов пальцев. Потеря нормального плавного скольжения сустава часто приводит к ограничению движений в суставе. Другой причиной скованности при артрите является отек и утолщение слизистой оболочки суставов (синовит). Суставы в руке, которые чаще всего поражаются артритом, различаются в зависимости от типа артрита. Кроме того, если сустав инфицирован или сломан, хрящ может быть поврежден, что приведет к потере подвижности.
Травмы
Многие части пальца при повреждении могут привести к скованности пальцев.
Вывихи суставов пальцев и «заклинивание пальцев» вызывают отек и разрыв связок вокруг сустава.
Эти травмы могут вызывать временные или даже постоянные изменения нормальной гибкости поддерживающих связок, что приводит к ограничению движений в суставах.
Сломанные пальцы (переломы) могут привести к отеку и кровотечению, что очень раздражает сухожилия, лежащие на костях. Иногда сухожилия частично разрываются острыми краями сломанной кости. Шинирование, гипсование или даже хирургическое вмешательство для лечения перелома может привести к рубцеванию сухожилий до кости и, следовательно, к ограничению их движения, что затем влияет на суставы, перемещаемые этими сухожилиями.
Травмы сухожилий разгибателей (выпрямление) или сухожилий сгибателей (сгибание) пальца могут привести к ограничению движений этих сухожилий. Результатом может быть потеря подвижности/тугоподвижность суставов, которые контролируются сухожилиями.
Триггерный палец
Сухожилия, сгибающие (сгибающие) пальцы, обычно свободно скользят по туннелям, в которых они проходят. Когда в сухожилиях образуется уплотнение или комок, сухожилия не могут нормально скользить внутри туннеля.
Как сгибание, так и выпрямление могут быть ограничены аномальным движением сухожилия (как веревка с узлом, пытающаяся пройти через блок).
Воспаление сухожилий (теносиновит)
Отек слизистых оболочек вокруг сухожилий (теносиновиум) может ограничивать их движение и, как следствие, нормальное движение суставов, которыми они управляют. Это особенно опасно, когда сухожилия проходят через узкие туннели в пальцах или запястье. Состояния, которые могут быть связаны с отеком теносиновиальной оболочки, включают ревматоидный артрит, псориатический артрит, а также травмы или чрезмерную нагрузку.
Иммобилизация
Иногда после травмы пальца или операции лечение включает шинирование, гипсование или фиксацию. Иммобилизация частей пальца (кожа, оболочки суставов, связки) может привести к изменениям в этих тканях, что приведет к укорочению или потере нормальной гибкости. Когда в программу лечения включают нормальные пальцы, такие же изменения могут произойти и в этих пальцах.
Это может привести к скованности даже без травм.
Ожоги
Ожоги могут поражать только кожу, но могут поражать и более глубокие ткани. Повреждение часто приводит к изменениям, которые приводят к жесткости.
Комплексный региональный болевой синдром (КРБС)
Это состояние, при котором отек тканей кисти/пальцев сочетается с болью. Комбинация приводит не только к изменениям в тканях, что приводит к скованности, но и к страху двигать пораженными частями из-за усиления боли. КРБС может вызвать особенно проблемную скованность, которую трудно преодолеть.
Диабет
Когда люди болеют диабетом в течение многих лет, у них может развиться общая скованность рук и пальцев. Это происходит из-за веществ, присутствующих при диабете, которые накапливаются в мягких тканях по всему телу. В руках это скопление может вызвать тугоподвижность.
Контрактура Дюпюитрена
Это состояние, которое обычно наблюдается у взрослых и более вероятно с возрастом.
Он включает волокнистые полосы, образующиеся в коже и под ней. Как правило, эти изменения вызывают ограничение способности разгибать пальцы или большой палец.
Рубцы
Рубцы могут образоваться после любой травмы или операции. Рубцевание кожи или более глубоких тканей может привести к тугоподвижности пальцев.
Как лечить скованность пальцев?
Чтобы определить наилучшее лечение тугоподвижности пальцев, сначала необходимо определить причину. Кистевые хирурги обладают достаточной квалификацией, чтобы выяснить, почему у вас негнущиеся пальцы. Лечение может включать шинирование, гипсование, фиксацию, медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство и/или ручную терапию.
Найдите кистевого хирурга рядом с вами, чтобы определить следующие шаги в вашем плане лечения.
Томас Р. Бойс, доктор медицинских наук, сертифицированный хирург кисти и доцент Вашингтонского университета. Он также является давним членом Американского общества хирургии кисти.