На шее нарыв: Абсцесс головы и шеи — справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

Абсцесс головы и шеи — справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

Спецпроекты

Войдите с помощью аккаунта в соц. сетях

или ведите Ваше имя пользователя и пароль

ваш логин

ваш пароль

Восстановить пароль

Зарегистрироваться

Войдите с помощью аккаунта в соц. сетях

или ведите Ваши данные

Восстановление пароля

Главная Абсцесс головы и шеи

Описание

Абсцесс – ограниченное гнойное воспаление тканей с образованием заполненной гноем полости. Возбудитель – гноеродная микрофлора, чаще стафилококки и стрептококки.
Абсцессы головы и шеи развиваются чаще позади глотки и в слюнных железах (чаще всего околоушных). Различают абсцессы позади и по бокам от глотки (фарингомаксиллярные абсцессы), окологлоточные абсцессы (с локализацией в лимфатическом узле, расположенном около глотки), абсцессы подбородочной области и т. д. в зависимости от локализации.

Абсцесс в выходном протоке одной из околоушных слюнных желез, как правило, наблюдается в пожилом возрасте или при некоторых хронических заболеваниях, из-за сухости полости рта вследствие недостаточного потребления жидкости или приема некоторых лекарств, например антигистаминных препаратов.

Симптомы

Симптомы включают в себя боль в пораженной области, припухлость, красноту кожи или слизистой, выраженная флуктуация, горло воспаляется, может быть трудно говорить, глотать или просто открыть рот и даже дышать. Могут быть и общие проявления: повышение температуры тела, озноб, интоксикация.Процесс может распространяться дальше, что сопровождается припухлостью шеи. Если абсцесс повреждает сонные артерии, проходящие в шее, может развиваться тромбоз или массивное кровотечение.

Все симптомы: головная боль, повышение температуры тела, потеря аппетита, боль в пораженной области, зуд, жжение и припухлость вокруг пораженной области

Причины

Чаще всего развитие абсцессов в области головы и шеи вызвано травмой или распространением воспаления с пораженных зубов, воспаленных десен, больных миндалин или инфекционно-воспалительных поражений слизистой оболочки полости рта и кожи. Инфекция распространяется лимфогенным (с током лимфы), контактным и реже гематогенным (с током крови) путем.Абсцессы образуются из-за наличия рядом очага инфекции, например абсцесса зуба или воспаления слюнной железы.Абсцессы позади и по бокам от глотки (фарингомаксиллярные абсцессы) обычно являются следствием воспаления миндалин или аденоидов, у детей развитие абсцесса глотки более вероятно, чем у взрослых.

Диагностика

При осмотре хирург или ЛОР-врач отмечает припухлость, покраснение, флуктуацию пораженной области. Лимфатические узлы увеличены. Может наблюдаться ригидность мышц, кривошея. В крови определяются все маркеры воспаления.

Список методов диагностик: компьютерная томография (кт), магнитно-резонансная томография (мрт), анализ крови клинический (общий), эзофагогастродуоденоскопия (эгдс), отоскопия, фарингоскопия, ларингоскопия, риноскопия, рентгенография

Лечение

В подавляющем большинстве случаев абсцессы шеи требуют оперативного вскрытия с созданием условий для оттока гноя, иногда – с трахеостомией. Параллельно проводится антибактериальная терапия. Абсцессы головы и шеи опасны распространением воспаления на переднее и заднее средостение, возникновением сепсиса, повреждением сосудов с массивным кровотечением, развитием флеботромбозов и тромбосинуситов, абсцесса мозга.

Методы лечения: хирургическое вмешательство, лекарственная терапия

Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций 21 октября 2010 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77–42371. © 2023 Copyright ZdorovieInfo

Абсцесс-нарыв, гнойное воспаление у кошек

Содержание

Признаки заболевания
Группа риска
Диагностика
Лечение
Профилактика для хозяев драчливого питомца
Гнойное воспаление параанальной железы

Абсцесс (нарыв) – воспаление с образованием гнойной полости на теле кошки.

Причиной для возникновения служит наличие мелких ран и укусов. Через повреждения в коже в организм попадают стрептококки и стафилококки, которые активно размножаются внутри кожи. Патология не несет большой угрозы, от нее легко избавиться при своевременно назначенном лечении.

При попадании бактерий в организм иммунная система начинает активно с ними бороться, под кожным покровом образуется гной. Здоровый организм питомца может самостоятельно справиться с воспалением, в противном случае возникает абсцесс.

Распространены две формы заболевания:

1. Зубной абсцесс. Возникает при наличии запущенного пародонтоза, локализуется в области корней зуба.
2. Боевой абсцесс. Проявляется при наличии травм кожного покрова в результате драк, в случае дальнейшего их инфицирования. На зубах и в ротовой полости животный содержится большое количество болезнетворных бактерий, в процессе укуса образуется колотая рана и они свободно проникают под кожный покров питомца.

Признаки заболевания

Абсцесс представляет собой припухший бугорок, горячий и мягкий на ощупь. Чаще всего местами локализаций служит уши, голова, шея и конечности. Нарывы могут образовываться в полостях организмах, как например у оснований зубов. Абсцесс бывает закрытый и открытый, во втором случае воспаленный участок выделяет гной и кровь, появляется неприятный запах и струпья.

При наличии гнойных воспалений кошку может лихорадить, наблюдается вялость, раздражительность. В большинстве случаев кошка не дает прикоснуться к воспалению, поскольку это сопровождается болью. Поражения на лапах вызывают хромоту. Зубной абсцесс вызывает полный отказ от еды.

Группа риска

Основной причиной для появления абсцесса служит свободный выгул питомца на улице. Ваш питомец может встретить агрессивно настроенного животного или сам напасть на другого кота, что приведет к появлению царапин и ранений, вызывающих нарывы. При этом не кастрированные коты чаще вступают в конфликты, шанс их заражения гораздо выше.

Кошки и кастрированные коты не исключаются из группы риска, но шанс появления абсцесса у них значительно ниже. Поскольку они более спокойны и по своей природе практически не бывают агрессивными. В целях профилактики стоит ограничить доступ на улицу. Если вы считаете, что питомцу необходимы прогулки, пользуйтесь шлейкой с поводком и контролируйте его.

В группе риска всегда остаются особи мужского пола в возрастном промежутке от года до семи лет. В этот период коты более энергичны и чаще вступают в конфликты. При этом агрессивное поведение может наблюдаться как на улице, так и дома.

Вероятность получения заболевания возрастает, если в дом приносят ещё одну кошку. В зависимости от характера уже живущего питомца между ними могут возникать конфликтные ситуации.

Диагностика

Наличие абсцесса у кошки определяется внешним осмотром. Точно определить область воспаления и границы позволяет пальпация. На воспаленной участке выстригается шерсть, достаточно часто там же можно увидеть следы от ранее нанесенных повреждений питомцу.

В некоторых случаях из очага инфекции берется проба жидкости, для выявления разновидности бактерий. Заболевание на ранней стадии не всегда удается обнаружить на первичном осмотре, часто требуются дополнительные посещения врача.

Лечение

Метод лечения зависит от состояния воспалительного процесса. На первых стадиях назначается пенициллин-новокаиновая блокада, проводится лечение согревающими компрессами и введением стрептоцидов для борьбы с источником инфекции. Созревший абсцесс надрезают скальпелем с целью удаления гнойных выделений. Открытую рану промывают антисептиками и закладывают в полость противомикробную мазь.

В случаях глубокого, большого абсцесса промытая рана зашивается и вставляются дренажные трубки. По ним выводится вновь образовавшийся гной и вводят антисептики. По мере уменьшения области воспаления трубочки удаляются. На время лечения назначается курс болеутоляющих средств. Практически всегда кошке одевают воротник конусообразной формы, во избежание расчесывания раны.
Если нет возможности показать специалисту кошку, можно провести лечение самостоятельно. Исключая запущенные случаи или повышенную температуру питомца. Для созревания нарыва используется грелка или теплый компресс. Созревший гнойник необходимо вскрыть и удалить гной стерильными салфетками. Рана промывается перекисью водорода или фурацилином, накладывается повязка с мазью Вишневского. Участок воспаления необходимо промывать и накладывать новую повязку каждый день, до полного заживления. При первой возможности рекомендуется обратиться к ветеринару.

Профилактика для хозяев драчливого питомца

Коты с тяжелым и заводным характером всегда находятся в группе риска. Они чаще всего получают серьезные повреждения от противников и зарабатываю себе абсцесс. Более серьезным последствием заболевания может стать появление кошачьего СПИДа. Таким питомцам необходим профилактические медосмотры у специалиста.
Стоит помнить, у животного с перенесенным воспаление шансы заразиться повторно гораздо выше. Лучшей профилактикой станет ограничение гуляний на улице для питомца. Кастрированные и стерилизованные особи менее агрессивны к своим сородичам.

Гнойное воспаление параанальной железы

Абсцесс может проявиться в области ануса, что связанно с наличием параанальных желез. Функции данных желез заключаются в оставлении меток на территории, отпугивании врагов и привлечении особей противоположного пола. В них накапливается жидкость (секрет) густой консистенции с резким запахом. У здорового питомца секрет выходит в процессе дефекации, способствует размягчению каловых масс, тем самым облегчает весь процесс.

Избыток и застой жидкости в анальных мешках приводит к их закупорке, что в дальнейшем способствует появлению бактерий и вредных микроорганизмов. Если параанальные железы не очисть вовремя возникает абсцесс. Причиной такому процессу могут послужить несколько факторов: избыточный вес, низкая физическая активность, некоторые особенности породистых кошек. Наличие воспаления сопровождается беспокойным поведением кошки – частые вылизывания области ануса. Важно вовремя обратиться к специалисту, если гнойный нарыв прорвется появится свищ. Такое состояние опасно и может привести к смерти питомца.
Важно помнить, самолечение очень опасно, обязательно обращайтесь к специалисту. Для питомцев, предрасположенных к заболеванию, необходима постоянная профилактика. Её периодичность определяется ветеринаром. Все зависит от породы кошки, её состояния и особенностей организма.

Абсцесс шеи — StatPearls — NCBI Bookshelf

Продолжение обучения

Абсцессы шеи в глубоких тканях шеи трудно диагностировать, локализовать, получить доступ и лечить. Анатомия шеи сложна и содержит несколько важных сосудов и нервов, а также структур, имеющих решающее значение для функционирования дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Пораженные ткани могут быть глубокими, и их невозможно пропальпировать или визуализировать снаружи. Близлежащие структуры могут быть вовлечены в воспаление и привести к проблемам с сосудами, костями или дыхательными путями. В этом упражнении рассматривается, когда следует учитывать абсцессы шеи при дифференциальной диагностике и как правильно их оценивать. Это мероприятие подчеркивает роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами с абсцессами шеи.

Цели:

Опишите признаки и симптомы, которые могут проявляться у пациентов с абсцессом шеи.
Объясните, какие пациенты наиболее подвержены риску развития абсцессов шеи.
Ознакомьтесь со стратегиями лечения абсцессов шеи.
Опишите стратегии межпрофессиональной бригады по улучшению координации помощи для улучшения результатов лечения пациентов с абсцессами шеи.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Инфекции глубоких тканей шеи сложны в диагностике, локализации, доступе и лечении. Анатомия шеи сложна с критическими структурами дыхательных путей, желудочно-кишечной системы, крупных сосудов и нервов. Пораженные ткани могут быть глубокими, и их невозможно пропальпировать или визуализировать снаружи. Близлежащие структуры могут быть вовлечены в воспаление и привести к проблемам с сосудами, костями или дыхательными путями. Крайне важно понимать различные абсцессы шеи и то, как они могут проявляться, а также лучшие способы их лечения. [1],[2],[3]

Этиология

Исторически сложилось так, что до применения антибиотиков тонзиллит и фарингит были наиболее частыми причинами инфекций глубокого пространства шеи. Тонзиллит остается наиболее частой причиной инфекции глубокого пространства шеи у детей, но у взрослых наиболее часто встречается одонтогенное происхождение. Другие причины включают хирургические вмешательства в ротовой полости, инфекцию или обструкцию слюнных желез, травму полости рта или глотки, инструментальные вмешательства, аспирацию инородного тела, внутривенное употребление наркотиков, шейный лимфаденит/нагноение злокачественного лимфатического узла или новообразования, аномалии жаберной щели, кисту щитовидно-язычного протока, и другие. Может не быть явного источника от 20% до 50% глубоких инфекций шеи. При этих инфекциях важно учитывать подавление иммунной системы из-за ВИЧ/СПИДа, химиотерапии или иммунодепрессантов. [4]

Эпидемиология

Распространены глубокие инфекции шеи. Поскольку они включают в себя множество отдельных образований, трудно точно оценить количество инфекций глубокого пространства шеи в Соединенных Штатах или во всем мире. Было бы разумно предположить, что заболеваемость в Соединенных Штатах ниже, чем в странах, где иммунизация и/или раннее медицинское вмешательство при более поверхностных инфекциях недоступны. Исследование, проведенное в 2009 году Adeil et al. по оценкам, более 3400 случаев госпитализации детей в США в год по поводу инфекции глубокого пространства шеи.

Паратонзиллярный абсцесс чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Дети не часто поражаются перитонзиллярным абсцессом, но могут быть, если у них ослаблен иммунитет. Женщины и мужчины страдают одинаково. Хронический тонзиллит или многократные пероральные курсы антибиотиков могут предрасполагать человека к образованию перитонзиллярного абсцесса.

Парафарингеальные абсцессы могут развиваться у пациентов любого возраста, но наиболее часто встречаются у детей и подростков. Взрослые с ослабленным иммунитетом также подвержены повышенному риску. [5]

Патофизиология

Существуют различные потенциальные пути заражения шеи. Инфекция полости рта/лица/поверхностной области шеи может распространяться через лимфатическую систему в глубокие ткани шеи. Лимфаденопатия может вызвать нагноение, а затем образование очагового абсцесса. Может иметь место прямая связь между тканями шеи. Наконец, проникающая травма может занести инфекцию в глубокие ткани.

После распространения инфекции может развиться либо местное воспаление или флегмона, либо может образоваться молниеносный абсцесс с гнойным скоплением жидкости. Признаки абсцесса шеи в глубоких тканях могут быть следствием как массового воздействия воспаленной ткани или абсцесса на окружающие структуры, так и прямого вовлечения этих структур в инфекцию. Примеры различных типов спреда включают следующее:

. Боковая вспомогательная космическая инфекция может распространяться на оболочку сонной артерии, вызывая внутреннюю тромбоз яквальной вены, что может привести к подорященному бактериальному эндокардиту или другим тромбоэмболическим заболеваниям
Латеральная фарина.
Тонзиллит может привести к перитонзиллярному абсцессу, который может привести к латеральной/задней инфекции глотки, которая затем может распространиться на грудную клетку, если ее не лечить

Это может привести к медиастиниту или эмпиеме. Абсцесс шеи может включать перитонзиллярные инфекции, заглоточные инфекции, подчелюстные инфекции, буккальные инфекции, инфекции парафарингеального пространства и инфекции собачьего пространства. Заглоточное, ретроэзофагеальное и заднее средостение представляют собой непрерывное пространство для распространения инфекции.

К микроорганизмам, вызывающим инфекции глубоких отделов шеи, относятся как аэробы, так и анаэробы, часто с преобладанием оральной флоры. Часто культивируемые микроорганизмы включают Streptococcus, Bacteroides, Staphylococcus, Peptostreptococcis, Pseudomonas, E coli и H. influenzae.

Гистопатология

Возбудители инфекций глубоких отделов шеи включают грамположительные микроорганизмы, включая, помимо прочего, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus; и грамотрицательные микроорганизмы, включая, помимо прочего, Escherichia coli, Klebsiella oxytoca и Haemophilus influenza . При исследованиях заглоточного абсцесса полимикробные результаты обнаружены почти у 90% больных. Аэробы были обнаружены у всех больных, анаэробы — более чем у половины. Анаэробы могут включать Peptostreptococcus , Fusobacterium , Prevotella и Actinomyces. Другие бактерии могут включать Lactobacillus, Bacteroides, и Propionibacterium , среди прочих.

Некоторые исследования показывают, что культуры содержат в среднем не менее пяти изолятов. Были исследования, показывающие связь между наличием биопленки и развитием абсцесса. [6]

Токсикокинетика

На шее одиннадцать зон, образованных плоскостями меньшего и большего сопротивления между фасциальными слоями. Эти потенциальные пространства могут расширяться, сообщаться друг с другом и способствовать распространению инфекции. Места включают:

Парафарингеальное пространство или боковое глоточное пространство расположено выше подъязычной кости. Основанием черепа является верхний край, а медиальной границей — средний слой глубокой шейной фасции.

Анамнез и физикальное исследование

Абсцесс глубокого пространства шеи следует учитывать, когда пациенты описывают любой или многие из следующих признаков:

Сильная боль
Недавние стоматологические процедуры
Инфекции верхних дыхательных путей
Травма шеи или рта
Респираторный дистресс
Дисфагия или дисфония
Иммуносупрессия 900 05
Быстрое начало
Длительная продолжительность симптомов

Особые тревожные сигналы включают асимметрию шеи, объемные образования шеи, лимфаденопатию, тризм, медиальное смещение латеральной стенки глотки и миндалин, кривошею, поражение черепных нервов, пиковую лихорадку и тахипноэ/одышку.

Оценка

КТ шеи может помочь в подтверждении и локализации инфекции глубоких отделов шеи. Тем не менее, пациенты часто либо слишком нестабильны для КТ, либо не могут лежать на КТ-столе для выполнения КТ. Могут быть ситуации, когда можно получить только портативную боковую рентгенографию мягких тканей шеи, и это может помочь подтвердить диагноз абсцесса шеи без особой помощи в локализации.

В случаях, когда подозревается ранний абсцесс шеи, отоларинголог может быть вызван для проведения прямой ларингоскопии, чтобы убедиться в наличии отека. [7]

Если есть подозрение на стоматологический источник, необходима панорамная проекция.

Необходимо провести анализ крови, включая электролиты, профиль свертывания крови, посев крови и посев абсцесса.

Лечение / Управление

Лечение включает адекватное дренирование абсцесса в операционной. Кроме того, первостепенное значение имеет антибактериальная терапия. Поскольку посев на момент поступления недоступен, эмпирическую антибиотикотерапию начинают при поступлении. Исследование, проведенное в 2008 году Янгом и соавт. обнаружили три сопоставимых схемы антибиотикотерапии: (1) цефтриаксон и клиндамицин (2) цефтриаксон и метронидазол или (3) пенициллин G, гентамицин и клиндамицин.

В иранском исследовании 2015 года, проведенном Motahari et al., 815 из 428 случаев лечились хирургическим путем, а остальные лечились медикаментозно. Трахеостомия выполнена в пяти случаях. Один 15-летний подросток с симптомами, указывающими на медиастинит, умер от нарушения проходимости дыхательных путей через день после хирургического лечения парафарингеального абсцесса. Исследование пришло к выводу, что если медикаментозное лечение оказывается неэффективным через 24–48 часов или если присутствуют флюктуация или какие-либо осложнения, показано срочное хирургическое лечение.

Важно определить основную причину проблемы и устранить ее. Например, при одонтогенных инфекциях решающее значение имеет раннее удаление зубов. Всегда следует учитывать управление дыхательными путями, так как часто возникают отеки и искажения анатомии, хирургические дыхательные пути могут быть предпочтительнее. Конечно, в случаях глубокой инфекции шеи целесообразно раннее уведомление отоларинголога и анестезии для резервирования дыхательных путей. Для пациентов с нарушением проходимости дыхательных путей своевременный перевод в операционную для одновременного обследования, обеспечения проходимости дыхательных путей и лечения может спасти жизнь. [8],[9]. 4 Болезнь Кавасаки

Менингит

Фарингит

Грех визуализация усита

Жемчуг и другие предметы

Анатомия шеи довольно сложная. Условия обзора включают:

Две основные фасциальные плоскости: (1) поверхностная шейная фасция и (2) глубокая шейная фасция.

К глубоким шейным пространствам относятся следующие:

Парафарингеальное пространство (т. е. боковое глоточное пространство/глоточно-верхнечелюстное пространство/крылочелюстное пространство/крыловидно-глоточное пространство)
Заглоточное пространство пространство
Предпозвоночное пространство
Опасное пространство
Жевательное пространство
Поднижнечелюстное пространство
Каротидное пространство, предтрахеальное пространство
Перитонзиллярное пространство
Околоушное пространство
Височное пространство

Улучшение результатов медицинской команды

900 04 межпрофессиональный подход к инфекциям шеи

Глубокие инфекции шеи не редкость в клинической практике.

Проблема в том, что иногда их пропускают, и это может иметь огромные последствия для пациента. Инфекции глубоких отделов шеи не только поражают дыхательные пути, но и распространяются вертикально на головной мозг, спинной мозг и средостение. Поскольку большинство пациентов первоначально обращаются к работнику первичной медико-санитарной помощи, важно иметь упорядоченный процесс, чтобы обеспечить быструю постановку диагноза и лечение состояния. Данные об инфекциях среди детей показывают, что, следуя клиническим рекомендациям, можно добиться очень низкой заболеваемости.[10] Несмотря на то, что не существует универсальных рекомендаций по лечению глубоких инфекций шеи, современное мнение экспертов показывает, что межпрофессиональная группа медицинских работников может помочь в достижении отличных результатов.[11] При подозрении на глубокую инфекцию шеи необходимо привлечь следующих медицинских работников:

Рентгенолог для определения локализации и распространенности инфекции и даже для помощи в дренировании
ЛОР и/или торакальный хирург для помощи в хирургической обработке
Лаборант для выявления пораженных организмов 900 05
Анестезиолог на случай, если потребуется установка дыхательных путей
Специалист по инфекционным заболеваниям по выбору антибиотиков
Медсестры, помогающие следить за жизненно важными показателями пациента, обучать семью и обеспечивать меры предосторожности при инфекциях
Фармацевты, которые помогают следить за различными типами лекарств и предотвращают их взаимодействие
Консультация диетолога, поскольку пациент может быть не в состоянии есть и может нуждаться в кормлении через зонд

Исходы

Единственными окончательными данными является то, что хирургическое вмешательство рекомендуется почти всем пациентам с абсцессом шеи. Чем раньше операция, тем лучше результаты. [12] [Уровень III]

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.: Kim YY, Lee DH, Yoon TM, Lee JK, Lim SC. Абсцесс околоушной железы в одном институте в Корее. Медицина (Балтимор). 2018 июль;97(30):e11700. [Бесплатная статья PMC: PMC6078677] [PubMed: 30045329]
2.: Bansal AG, Oudsema R, Masseaux JA, Rosenberg HK. УЗИ поверхностных образований головы и шеи у детей. Рентгенография. 2018 июль-август;38(4):1239-1263. [PubMed: 29995618]
3.: Алегбелей Б.Ж. Глубокая инфекция шеи и нисходящий медиастинит как летальные осложнения дентоальвеолярной инфекции: два редких клинических случая. Представитель J Med Case Rep. 07 июля 2018 г.; 12 (1): 195. [Бесплатная статья PMC: PMC6035394] [PubMed: 29980234]
4.: Исми О., Ешилова М., Озкан С., Вайсоглу Й., Гёрюр К. Сложные случаи одонтогенной глубокой инфекции шеи s: Отчет о трех пациентах. Balkan Med J. 2017 Apr 05;34(2):172-179. [Статья бесплатно PMC: PMC5394301] [PubMed: 28418347]
5.: Марк Р., Сонг С., Марк П. Принимая во внимание «пространство опасности»: острый нисходящий некротизирующий медиастинит, вторичный по отношению к первичной одонтогенной инфекции. BMJ Case Rep. 2018 30 мая 2018 г. [бесплатная статья PMC: PMC59] [PubMed: 29848536]
6.: Джайн А., Сингх И., Мехер Р., Радж А., Раджпурохит П., Прасад П. Дип шейное пространство абсцессы у детей до 5 лет и их осложнения. Int J Педиатр Оториноларингол. 2018 июнь;109:40-43. [PubMed: 29728182]
7.: Аргинтару Н., Карр Д. Заглоточный абсцесс: тонкая презентация глубокой инфекции шеи. J Emerg Med. 2017 окт; 53 (4): 568-569. [PubMed: 29079072]
8.: Гарсия Кальехо Дж., Редондо Мартинес Дж., Сивера М., Верду Коломина Дж., Пеллисер Зогби В., Мартинес Бенейто, член парламента. Лечение абсцесса щитовидной железы. Acta Otorrinolaringol Esp (Engl Ed). 2019 март-апрель;70(2):61-67. [PubMed: 29891396]
9.: Ge XY, Liu LF, Lu C, Zhang AB, Wang ZX. Диагностика и лечение абсцесса шеи и абсцесса средостения после перфорации пищевода, вызванной инородным телом пищевода. Лин Чунг Эр Би Ян Хоу То Цзин Вай Ке За Чжи. 2018 фев; 32 (4): 292-294. [PubMed: 29798508]
10.: Салуя С., Бритцке С.Е., Иган К.К., Клавон С., Робсон К.Д., Вальцман М.Л., Роберсон Д.В. Проспективное исследование 113 инфекций глубоких отделов шеи, лечение которых проводилось с использованием руководства по клинической практике. Ларингоскоп. 2013 декабрь; 123 (12): 3211-8. [В паблике: 23918509]
11.: Boscolo-Rizzo P, Stellin M, Muzzi E, Mantovani M, Fuson R, Lupato V, Trabalzini F, Da Mosto MC. Глубокие инфекции шеи: исследование 365 случаев с указанием рекомендаций по ведению и лечению. Eur Arch Оториноларингол. 2012 г., апрель; 269(4):1241-9. [PubMed: 21915755]
12.: Park MJ, Kim JW, Kim Y, Lee YS, Roh JL, Choi SH, Kim SY, Nam SY. Исходный статус питания и клинические результаты у пациентов с глубокой инфекцией шеи. Clin Exp Оториноларингол. 2018 дек;11(4):293-300. [Бесплатная статья PMC: PMC6222194] [PubMed: 30021414]

Абсцесс шеи — StatPearls — NCBI Bookshelf

Continuing Education Activity

Абсцессы шеи в глубоких тканях шеи трудно диагностировать, локализовать, получить доступ , и управлять. Анатомия шеи сложна и содержит несколько важных сосудов и нервов, а также структур, имеющих решающее значение для функционирования дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Пораженные ткани могут быть глубокими, и их невозможно пропальпировать или визуализировать снаружи. Близлежащие структуры могут быть вовлечены в воспаление и привести к проблемам с сосудами, костями или дыхательными путями.

В этом упражнении рассматривается, когда следует учитывать абсцессы шеи при дифференциальной диагностике и как правильно их оценивать. Это мероприятие подчеркивает роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами с абсцессами шеи.

Цели:

Опишите признаки и симптомы, которые могут проявляться у пациентов с абсцессом шеи.
Объясните, какие пациенты наиболее подвержены риску развития абсцессов шеи.
Ознакомьтесь со стратегиями лечения абсцессов шеи.
Опишите стратегии межпрофессиональной бригады по улучшению координации помощи для улучшения результатов лечения пациентов с абсцессами шеи.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.