Менопауза это: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Климакс у женщин — профилактика и лечение заболеваний.

Мы используем «cookie» для того, чтобы сайт отображался в полном объеме. Соглашаясь с , вы можете быть уверены в получении полной информации о клинике «МедМикс Плюс».

1. Главная
2. Статьи
3. Климакс у женщин. Профилактика и лечение заболеваний

18.03.2020

Гинекологи медицинского центра «МедМикс Плюс» в г. Пенза по ул. Новый Кавказ, 8 и Терновского 214 уделяют особое внимание такой деликатной проблеме женщин как менопауза или климакс. Женщинам старше 50 лет в период возрастных гормональных изменений проводится полное  обследование органов малого таза, молочной железы, сердца, сосудов и подбирается современная терапия, корректируюшая гормональные нарушения.

 

Менопауза или климакс – это период угасания репродуктивной функции женщины, то есть прекращение менструаций.

 
Выделяют несколько периодов менопаузы:  

Перименопазуальный период – изменение продолжительности менструаций

 до 1–2 нед в ту или другую сторону,  начинается в среднем за 4 года до прекращения менструаций.

• Менопауза — стойкое прекращение менструаций на протяжении 12 месяцев и более. У большинства женщин наступает в 51 год.
• Постменопауза – период, когда яичники полностью утрачивают репродуктивную функцию.

Данные периоды провоцируют развитие определенных расстройств в организме женщины, которые возникают из – за недостаточной адаптации организма к резкому снижению функций яичников.

По времени появления их  делят на три группы.

1.      Ранние симптомы — могут возникать как еще при наличии менструаций, так и  в менопаузе:

• озноб;
• приливы жара;
• головные боли;
• аритмия;
• повышенное/ пониженное артериальное давление;
• слабость, сонливость;
• депрессия;
• невнимательность;
• изменение либидо и др.

У каждой десятой женщины наблюдается средне –тяжелое и тяжелое проявление данных симптомов. У каждой пятой приливы сохраняются до 5 лет и более. 

2.      Средневременные симптомы —  возникают через 2-5 лет после наступления климакса:

• недержание мочи;
• жжение и зуд во влагалище;
• бактериальный вагиноз;
• сексуальная дисфункция;
• сухость кожи и ногтей;
• ломкость волос;
• появление морщин и т.д.

3.      Поздние нарушения – возникают через 5 и более лет после менопаузы. Они грозят повышенным риском кардиологических заболеваний  (риск ишемии сердца увеличивается в 3 раза,  а инсульта – в 7 раз !), остеопорозом,  переломами и болезнью Альцгеймера.

Одно из опаснейших последствий этого периода — перелом шейки бедренной кости, так как он не подлежит консервативному лечению и может стать причиной инвалидности или даже смерти.

Гинекологи медицинского центра «МедМикс Плюс» в г. Пенза по ул. Терновского 214 и ул. Новый Кавказ, 8 проводят коррекцию менопазуальных расстройств с помощью гормональной терапии. Главная цель специалистов – помочь женщине безболезненно перейти к данному этапу, сгладить неприятные симптомы и предотвратить опасные последствия. Однако, следует помнить, что гормональная терапия противопоказана пациенткам с повышенным риском тромбоэмболических осложнений и рака молочной железы, поэтому

принимать самостоятельно гормональные препараты нельзя!

Специалисты клиники «МедМикс Плюс» напоминают, что  лечение будет эффективным только при своевременно начатой терапии–в период перименопаузы и ранней постменопаузы, а также при соблюдении здорового образа жизни.

Прием ведут:

1. Гинеколог высшей категории Никишина Елена Анатольевна стаж 34 года.
2. Гинеколог первой категории Ковалева Нина Александровна стаж 27 лет.

Записаться к гинекологу можно по телефонам :
+7 (8412)204-003, +7 (8412)204-007 — ул. Новый Кавказ, 8 (район города — ЦЕНТР) 
+7 (8412)206-003, +7 (8412)205-003 — ул. Терновского, 214 (район города — ТЕРНОВКА)

Посмотреть другие статьи

Загружается…

Климакс (менопауза): что это такое, симптомы и диагностика

Климакс (менопауза): что это такое, симптомы и диагностика | Альфа Клиник

Размер:

A

A

A

Цвет: CCC

Изображения Вкл.Выкл.

Обычная версия сайта

+7 (383) 304-73-13 — аптека

Главная

Блог

Климакс (менопауза): серьезно о женском здоровье

Что такое климакс? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье врача Виленской Тамары Федоровны, акушера-гинеколога «Альфа Клиник».

Сегодня женщины, достигшие периода менопаузы, не только берут от него максимум пользы, но и наслаждаются этим новым этапом в своей жизни. Вместо того чтобы оплакивать уходящую молодость, воспользуйтесь этим временем, чтобы пересмотреть свое отношение к жизни, приобрести положительный настрой, полюбить себя, и возродить (а не похоронить) свою жизнь. Женщины, любите менопаузу. Не говорите о себе – «так скоро», скажите – «наконец-то!» – советует врач.

91% женщин не знает о приближении климакса, давайте же разберемся что это за состояние и какие причины его возникновения.

Прежде чем в вашем организме произойдет относительное гормональное «спокойствие» появляются симптомы, сигнализирующие постепенное выключение деятельности яичников.

Климакс – если говорить простым языком, это полная остановка менструации. Это не заболевание, а этап в жизни женщины, который, однако, может сильно повлиять на ее физическое самочувствие, женщину могут беспокоить приливы и ночной жар. Но также это время, когда прекрасный пол может открыть новую страницу в своей жизни.

Причины климакса (менопаузы)?

Наступление менопаузы связано с возрастом. В конце детородного периода функция яичников постепенно снижается.

Вызвать наступление менопаузы могут также некоторые медикаменты или хирургические операции. Среди них – удаление яичников, химиотерапия и лучевая терапия тазовой области.

Чего можно ожидать в период менопаузы?

Менопауза (климакс) – это индивидуальный процесс и каждая женщина проходит его по-своему. Некоторые практически не замечают прихода менопаузы, другие же сильно страдают от тяжелых симптомов, связанных с ее наступлением и значительно влияющих на их образ жизни. 

Если менопауза наступает в случае операции, химиотерапии или лучевой терапии, пережить такой резкий переход бывает сложно.

Симптомы климакса

• Изменение менструального цикла. Современные женщины, чья жизнь связана с постоянными стрессами, неблагоприятной экологией чаще всего не обращают внимания на такие «мелочи». При приближении менопаузы месячный цикл, как правило, изменяется. У каждой женщины это происходит по-своему. Цикл может увеличиться или сократиться, кровотечения – стать более скудными или более обильными. Эти перемены вполне нормальны, но, если период между менструациями слишком сокращается, если кровотечение становится слишком обильным или сильным, или длится более недели – это уже звоночек и стоит посетить врача. На стадии начала климакса в силу гормонального дисбаланса часто обостряется постменструальный синдром, появляются перепады настроения, тоска, депрессии.

• Приливы. Прилив – это кратковременное повышение температуры, при котором резко краснеют лицо и шея, а на груди, спине и руках могут появиться красные пятна. Приливы обычно длятся от 30 секунд до 10 минут. Некоторые женщины чувствуют их несколько раз в месяц, остальные – несколько раз в неделю, но есть такие, у которых приступы возникают несколько раз в течение суток.

  Преодолевать непривычные ощущения помогут не слишком теплая одежда, вентилятор, регулярные физические упражнения. Нужно постараться избегать острой пищи, жарких помещений, лишних переживаний. Приливы свидетельствуют о здоровом сердце и исправной системе кровообращения. Тепловые атаки должны «тренировать» кровеносные сосуды, увеличивать снабжение кислородом жизненно важных органов, снижать риск инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний, улучшать состояние кожи и поддерживать терморегуляцию тела.

• Проблемы со сном. Нарушения сна считаются одним из основных проявлений климакса в жизни женщины. О бессоннице можно говорить уже тогда, когда не получается уснуть на протяжении получаса, либо, когда сон прерывистый в течение ночи. Безусловно, организм не отдыхает в таких условиях. А для того, чтобы исправить ситуацию, необходимо принимать соответствующие меры.

Чтобы ночные приливы не нарушили сон, нужно поставить в спальне вентилятор, не использовать слишком теплое постельное белье, выбирать одежду для сна из натуральных легких тканей, держать около себя прохладный компресс.

Климакс у женщин: что влияет на время наступление менопаузы?

• Наследственный фактор – женщины, у которых матери и/или старшие сёстры, бабушки в свое время тяжело переживали климакс, имеют гораздо больше шансов также столкнуться с климактерическим синдромом.

• Наличие сопутствующей патологии – при наличии сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертензия), эндокринных нарушений (сахарный диабет, патология щитовидной железы и другие), расстройства центральной и вегетативной нервных систем.

• Хронический стресс, физическое и умственное переутомление, недосыпание, неполноценное питание, истощение.

• Вредные привычки.

• Заболевания женской половой сферы, аборты, выраженный предменструальный синдром (ПМС) в анамнезе.

• Резкое прекращение функции яичников в результате радикальной хирургической операции.

Физическое и эмоциональное здоровье в этот период терпит значительные изменения, но хорошая новость – то, что существует множество ресурсов, способных помочь женщине в этот период.

Диагностика климакса

Для того чтобы установить причину женских недомоганий и выявить признаки климакса, врач проведет сбор данных анамнеза: когда начались первые менструации, длительность и продолжительность последних менструаций, наследственность по женской линии. 

Понадобятся:

• Осмотр половых органов, органов малого таза;

• Ультразвуковое исследование органов малого таза и щитовидной железы;

• Исследование уровня гормонов (ФСГ, прогестерон, ТТГ, ТЗ, Т4, пролактин, эстрадиол, тестостерон). 

Для определения наступления менопаузы используется тест ФСГ. Уровень этого гормона устойчиво повышается в моче при климаксе, а в репродуктивный период его содержание зависит от периодов менструального цикла.

Если у женщины продолжаются менструации, но признаки климакса уже появились – тест проводят на шестой день от начала менструации и повторяют через неделю.

Если менструации уже нерегулярны – тесты проводятся в любой день, а повторяются с интервалом в неделю. Необходимо наблюдать за тем, как проявляется климакс. Также следует сдать биохимический анализ крови, пройти маммографию и ЭКГ.

В зависимости от данных лабораторных исследований, женщине может понадобиться дополнительная консультация профильных специалистов. Они помогут отличить симптомы климакса от проявлений патологий. 

Врач может рекомендовать консультацию: 

• Кардиолога. Позволит избежать возникновения проблем с сердцем.

• Ревматолога. Своевременно начатое лечение позволит избежать климактерического артрита – болезни, для которой характерны боли в суставах, скованность движений и отеки. Его первопричиной может являться изменение гормонального фона, затем присоединяются системные или воспалительные заболевания.

• Эндокринолога. Оценив гормональный фон, врач порекомендует коррекцию состояния – лекарственную терапию, лечение сопутствующих болезней, режим питания, труда и отдыха.

• Невропатолога. Рекомендации специалиста позволят снизить нагрузку на нервную систему, научат бороться с бессонницей и паническими состояниями. Лечение может быть мягким и доступным, например – растительными препаратами.

• Окулиста. Во время климакса нужно контролировать внутриглазное давление, состояние зрения.

Лечение менопаузы

С приходом менопаузы возрастает риск сердечных заболеваний и остеопороза (истончение костной ткани). Болезни могут быть связаны не только с гормональными нарушениями, но и более серьезными состояниями, следствием дисбаланса половых гормонов и нарушений в работе надпочечников.

Главные болезни климактерического периода: 

Следует помнить: есть женщины, которые не испытывают ни один из перечисленных симптомов в предклимактерический период. 

Рекомендации при климаксе

При климаксе самое время пересмотреть свой рацион, физическую активность, научиться справляться со стрессами. После наступления менопаузы рекомендуется вести физически активный образ жизни. Это и аэробные упражнения для укрепления мышц сердца, и силовые упражнения для укрепления костей. Они также способствуют поддержанию оптимального веса и хорошего настроения. 

Улыбающиеся женщины с позитивным отношением к людям проходят менопаузу мягче. Начните вести активный образ жизни!

Общие рекомендации от врача Виленской Тамары Федоровны

Период менопаузы может длиться более 10 лет. Чтобы пережить это время без потерь и обогатить жизнь новыми достижениями, важен психологический настрой и здоровый образ жизни. Климакс легче протекает у активных женщин, любящих жизнь и имеющих разносторонние интересы. Чтобы сохранять хорошее самочувствие, чувствовать радость жизни и достигать успеха важно: регулярно проходить медицинские обследования, принимать препараты, облегчающие течение климакса, регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы. Климакс связан с определенным этапом в жизни женщины: обычно он наступает, когда женщина уже достигла стабилизации в личной и профессиональной жизни, а если у нее есть дети, они обычно не требуют постоянного внимания. С другой стороны, женщины этого возраста полны энергии и идей. Они знают, чего хотят и как это сделать. Они не беспокоятся о пустых вещах, потому что уже знают, что важно в жизни. И они еще не страдают от болезней старости. Поэтому климакс – лучшее время, чтобы сосредоточиться на себе и потакать страстям, на которые у вас раньше не было времени. И испытать лучшие приключения в своей жизни. ВЫ У СЕБЯ ОДНА!.

Важно! Ранние климактерические изменения можно замедлить, если обратить внимание на первые симптомы и обратится к гинекологу, также учитывая то, что многие из описанных проявлений могут быть признаками других серьезных заболеваний. Врачебное обследование нужно проходить регулярно, даже в случае хорошего самочувствия.

Записаться на прием врача–гинеколога в «Альфа Клиник» можно уже сейчас!

По телефону: +7 (383) 349-70-31

Или воспользоваться формой онлайн-записи на нашем сайте: https://alfa-clinic.com/

Записаться на акцию:

Ваше сообщение отправлено.

Произошла ошибка. Сообщение не отправлено.

Ваше имя *

Телефон *

Нажимая на кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку персональных данных

Возврат к списку

Хотите записаться на приём?

Записаться на прием

Остались вопросы?

Задать вопрос

Пожалуйста, заполните краткую контактную информацию и задайте свой вопрос. Администратор свяжется с вами в ближайшее время

Ваше сообщение отправлено.

Произошла ошибка. Сообщение не отправлено.

Ваше имя

Телефон *

Ваш вопрос *

Нажимая на кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку персональных данных

Пожалуйста, заполните краткую контактную информацию. Наши сотрудники свяжутся с вами в ближайшее время

Ваше сообщение отправлено.

Произошла ошибка. Сообщение не отправлено.

Ваше имя

Телефон *

Сообщение *

Нажимая на кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку персональных данных

Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.

Симптомы менопаузы: эксперт клиники Майо рассказывает о гормональной и негормональной терапии

• Шэрон Теймер

  19 января 2023 г.

SCOTTSDALE, Arizona — Менопауза, окончание менструального цикла, может вызывать такие симптомы, как приливы, ночная потливость, бессонница и изменения настроения. Женщинам не нужно страдать молча: доступно множество вариантов лечения. Джуэл Клинг, доктор медицинских наук, заведующая отделением женского здоровья в клинике Майо в Скоттсдейле, штат Аризона, описывает гормональные и негормональные методы лечения.

«Иногда мы слышим вопрос: «Нужно ли лечить приливы или ночную потливость?» и ответ для многих может быть «Да», — говорит доктор Клинг. «Потому что приливы и ночная потливость влияют на качество жизни и производительность женщин на работе и дома».

Заместительная гормональная терапия представляет собой препарат эстрогена; для женщин с маткой гормональная терапия обычно включает препараты эстрогена и прогестагена для предотвращения рака эндометрия.Для женщин моложе 60 лет или в течение 10 лет после последней менструации польза от гормональной терапии перевешивает пользу риска у здоровых женщин с симптомами постменопаузы, согласно последним рекомендациям Североамериканского общества менопаузы (9).0019  

«Многие факторы влияют на решение женщины, использовать ли гормоны, и, если она их использует, какой конкретный режим лучше всего подходит для облегчения ее симптомов», — говорит доктор Клинг. «Общие учитываемые факторы включают возраст, основное состояние здоровья, тяжесть симптомов, предпочтения, доступные варианты лечения и, конечно же, соображения стоимости. Одним из важных соображений является то, перевешивают ли потенциальные выгоды потенциальные риски».

• Многие исследования показали, что системная гормональная терапия, такая как таблетки, пластыри, гель или спрей, помогает при приливах, ночном потоотделении и вагинальных симптомах, говорит доктор Клинг.

Имеются также убедительные доказательства того, что длительное лечение эстрогенами или эстрогенами в сочетании с прогестагенами снижает риск переломов после менопаузы.

«Наряду с этими преимуществами часто приходит улучшение симптомов, связанных с менопаузой, в том числе наиболее неприятных, включая нарушения сна, проблемы с настроением и снижение сексуального удовлетворения», — говорит доктор Клинг. «Устранение этих симптомов может привести к улучшению качества жизни».

Среди рисков:

• При пероральной системной терапии эстрогенами или при терапии эстрогенами и прогестагенами риск включает образование тромбов в ногах и легких и инсульт.

«Инсульт зависит от возраста, в котором женщина начинает гормональную терапию. В частности, риск невелик для женщин моложе 60 лет или в течение 10 лет после последней менструации», — говорит доктор Клинг. «Похоже, что нет таких рисков, связанных с трансдермальными продуктами эстрогена, такими как пластыри, особенно когда мы используем более низкие дозы».

• Использование только эстрогена женщинами с маткой сопряжено с риском рака матки; этот риск можно снизить, включив прогестаген или селективный модулятор эстрогеновых рецепторов, также известный как комбинация SERM (селективный модулятор эстрогеновых рецепторов).

• Риск рака молочной железы также следует учитывать, и он несколько выше, особенно у женщин с маткой, принимающих эстроген плюс прогестаген.

«Однако в целом риск серьезных осложнений при гормональной терапии встречается редко, — говорит доктор Клинг. «Для женщин только с вагинальными симптомами можно использовать низкие дозы вагинального эстрогена. Низкие дозы вагинального эстрогена не имеют таких рисков, как системная терапия, потому что организм очень мало поглощает».

Гормональная терапия, как правило, не подходит для женщин с раком молочной железы, другими гормонально-опосредованными видами рака или проблемами со сгустками крови, а другие женщины могут просто отказаться от гормональной терапии, говорит доктор Клинг. Существует множество негормональных методов лечения, начиная от психофизических техник и заканчивая лекарствами, которые могут принести облегчение с небольшими побочными эффектами или вообще без них:

• Имеются некоторые свидетельства того, что похудение может уменьшить приливы и ночную потливость.
• Среди лекарств было показано, что низкие дозы пароксетина помогают некоторым женщинам с такими симптомами, как приливы. В низких дозах он не вызывает увеличения веса или неблагоприятных половых эффектов.
• В некоторых случаях антидепрессанты могут быть уместны, и практикующий врач и пациент взвешивают преимущества и риски, говорит доктор Клинг.
• Методы «разум-тело» включают когнитивно-поведенческую терапию и клинический гипноз, успех которых зависит от рекомендаций экспертов, говорит доктор Клинг. Некоторые пациенты нашли облегчение от иглоукалывания, йоги и медитации.

«Существует множество способов помочь женщинам справиться с дискомфортом и снижением качества жизни, связанными с менопаузой, — говорит доктор Клинг. «Женщинам не нужно просто терпеть. Они могут получить помощь».

###

О клинике Мэйо
Клиника Мэйо — это некоммерческая организация, приверженная инновациям в клинической практике, образовании и исследованиях, а также предоставляющая сострадание, опыт и ответы всем, кто нуждается в исцелении. Посетите новостную сеть клиники Мэйо, чтобы узнать больше новостей о клинике Мэйо.

Контакт для СМИ:

• Шарон Теймер, Mayo Clinic Communications, [email protected]

Статьи по теме

Уход за своим здоровьем во время поста в Рамадан 

РОЧЕСТЕР, Миннесота. Пост во время Рамадана предполагает воздержание от еды и питья с рассвета до заката. В зависимости от географии и времени года, когда …

Персонал клиники Мэйо • 23 марта 2023 г.

Пять способов, которыми ИИ обещает трансплантацию органов

РОЧЕСТЕР, Миннесота. Искусственный интеллект (ИИ) может стать ценным инструментом трансплантации, чтобы спасти больше жизней пациентов. Недавние исследования уже…

Хизер Карлсон Керен • 21 марта 2023 г.

Что это такое, возраст, стадии, признаки и побочные эффекты

Обзор

Что такое менопауза?

Менопауза — это момент времени, когда менструальный цикл отсутствует в течение 12 месяцев подряд. Время, предшествующее менопаузе, называется перименопаузой. Это когда у многих женщин или людей, которым при рождении был назначен женский пол (AFAB), начинается переход к менопаузе. Они могут заметить изменения в своих менструальных циклах или иметь такие симптомы, как приливы.

Какие три стадии менопаузы?

Естественная менопауза — это окончательное прекращение менструации, которое не происходит из-за какого-либо медицинского лечения. Процесс постепенный и происходит в три этапа:

• Перименопауза или «переход к менопаузе» : Перименопауза может начаться за 8–10 лет до менопаузы, когда ваши яичники постепенно вырабатывают меньше эстрогена. Обычно это начинается, когда вам за 40. Перименопауза длится до менопаузы, когда ваши яичники перестают выделять яйцеклетки. В последние один-два года перименопаузы падение уровня эстрогена ускоряется. На этом этапе многие люди могут испытывать симптомы менопаузы. Но в это время у вас все еще есть менструальные циклы, и вы можете забеременеть.
• Менопауза : Менопауза — это момент, когда у вас больше нет менструаций. На этом этапе ваши яичники перестали выпускать яйцеклетки и перестали производить большую часть своего эстрогена. Медицинский работник диагностирует менопаузу, если у вас нет менструального цикла в течение 12 месяцев подряд.
• Постменопауза : Это название, данное периоду после отсутствия менструации в течение целого года (или до конца жизни после менопаузы). На этом этапе симптомы менопаузы, такие как приливы, могут уменьшиться. Однако некоторые люди продолжают испытывать симптомы менопаузы в течение десяти лет или дольше после перехода в менопаузу. В результате более низкого уровня эстрогена люди в фазе постменопаузы подвергаются повышенному риску развития ряда заболеваний, таких как остеопороз и сердечные заболевания.

Каков нормальный возраст наступления менопаузы?

Средний возраст наступления менопаузы в США составляет примерно 51 год. Однако переход к менопаузе обычно начинается после 40 лет.

Симптомы и причины

Каковы признаки менопаузы?

У вас может наступить менопауза, если вы начнете испытывать некоторые или все из следующих симптомов:

• Приливы, также известные как вазомоторные симптомы (внезапное ощущение тепла, которое распространяется по всему телу).
• Ночные поты и/или озноб.
• Сухость влагалища, вызывающая дискомфорт во время секса.
• Неотложные позывы к мочеиспусканию (настоятельная потребность в более частом мочеиспускании).
• Проблемы со сном (бессонница).
• Эмоциональные изменения (раздражительность, перепады настроения или легкая депрессия).
• Сухость кожи, сухость глаз или сухость во рту.
• Болезненность груди.
• Обострение предменструального синдрома (ПМС).
• Нерегулярные менструации или менструации, которые тяжелее или легче, чем обычно.

Некоторые люди могут также испытывать:

• Учащенное сердцебиение.
• Головные боли.
• Боли в суставах и мышцах.
• Изменения либидо (половое влечение).
• Трудности с концентрацией внимания или провалы в памяти (часто временные).
• Увеличение веса.
• Выпадение или истончение волос.

Изменения уровня гормонов вызывают эти симптомы. У некоторых людей могут быть интенсивные симптомы менопаузы, в то время как у других симптомы проявляются в легкой форме. Не у всех будут одинаковые симптомы при переходе к менопаузе.

Если вы не уверены, связаны ли ваши симптомы с менопаузой или другим заболеванием, обратитесь к поставщику медицинских услуг.

Как долго у вас наблюдаются симптомы менопаузы?

У вас могут быть симптомы менопаузы до 10 лет. Однако у большинства людей симптомы менопаузы наблюдаются менее пяти лет.

Что такое приливы и как долго они будут у меня?

Приливы жара являются одним из наиболее частых симптомов менопаузы. Это кратковременное ощущение тепла. Помимо жара, приливы также могут сопровождаться:

• Красное раскрасневшееся лицо.
• Потливость.
• Ощущение озноба после жары.

Интенсивность, частота и продолжительность приливов индивидуальны. Как правило, с течением времени приливы становятся менее серьезными.

Почему наступает менопауза?

Когда менопауза наступает сама по себе (естественная менопауза), это нормальный этап старения. Менопауза определяется как полный год без менструального кровотечения, при отсутствии каких-либо операций или заболеваний, которые могут вызвать остановку кровотечения, таких как гормональные противозачаточные средства, лучевая терапия или хирургическое удаление яичников.

С возрастом ваш репродуктивный цикл начинает замедляться и готовится к остановке. Этот цикл непрерывно функционирует с момента полового созревания. По мере приближения менопаузы яичники вырабатывают меньше гормона эстрогена. Когда это снижение происходит, ваш менструальный цикл (период) начинает меняться. Он может стать нерегулярным, а затем прекратиться.

Физические изменения также могут произойти, когда ваше тело приспосабливается к разным уровням гормонов. Симптомы, которые вы испытываете на каждом этапе менопаузы (перименопауза, менопауза и постменопауза), являются частью адаптации вашего организма к этим изменениям.

Какие гормональные изменения происходят во время менопаузы?

Традиционные изменения, которые мы называем «менопаузой», происходят, когда ваши яичники перестают вырабатывать высокие уровни гормонов. Ваши яичники — это репродуктивные железы, которые хранят и выделяют яйцеклетки. Они также производят гормоны эстроген и прогестерон. Вместе эстроген и прогестерон контролируют менструацию. Эстроген также влияет на то, как ваше тело использует кальций и поддерживает уровень холестерина в крови.

По мере приближения менопаузы ваши яичники больше не выделяют яйцеклетки, и у вас будет последний менструальный цикл.

Как узнать, что у меня менопауза?

Вы поймете, что достигли менопаузы, если у вас не было менструаций в течение 12 месяцев подряд. Обратитесь к поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо вагинальные кровотечения после менопаузы. Вагинальное кровотечение после менопаузы может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем.

Диагностика и тесты

Как диагностируется менопауза?

Медицинский работник может диагностировать менопаузу несколькими способами. Во-первых, это обсуждение вашего менструального цикла за последний год. Менопауза уникальна тем, что врач диагностирует ее уже после ее наступления. Если у вас целый год (12 месяцев подряд) не было менструаций, вы вступили в менопаузу и, возможно, находитесь в постменопаузе.

Управление и лечение

Можно ли лечить менопаузу?

Менопауза — это естественный процесс, через который проходит ваше тело. В некоторых случаях вам может не понадобиться какое-либо лечение менопаузы. При обсуждении лечения менопаузы с вашим врачом речь идет о лечении симптомов менопаузы, которые нарушают вашу жизнь. Существует множество различных видов лечения симптомов менопаузы. Основными видами лечения менопаузы являются:

• Гормональная терапия.
• Негормональные методы лечения.

Во время менопаузы важно поговорить со своим лечащим врачом, чтобы составить план лечения, который подходит именно вам. Каждый человек индивидуален и имеет уникальные потребности.

На что похожа гормональная терапия при менопаузе?

Во время менопаузы в организме происходят серьезные гормональные изменения — уменьшается количество вырабатываемых им гормонов. Ваши яичники производят эстроген и прогестерон. Когда ваши яичники перестают вырабатывать достаточное количество эстрогена и прогестерона, гормональная терапия может компенсировать потерю гормонов. Гормональная терапия повышает уровень гормонов и может помочь при таких симптомах, как приливы и сухость влагалища. Это также может помочь предотвратить остеопороз.

Существует два основных типа гормональной терапии:

• Терапия эстрогенами (ЭТ) : В этом лечении вы принимаете только эстроген. Ваш врач прописывает его в низкой дозе. Эстроген выпускается во многих формах, таких как пластырь, таблетка, крем, вагинальное кольцо, гель или спрей. Терапия эстрогенами не является хорошим лечением для вас, если у вас все еще есть матка.
• Эстроген Прогестерон/Прогестин Гормональная терапия (EPT) : Это лечение также называется комбинированной терапией, поскольку оно использует дозы эстрогена и прогестерона. Прогестерон доступен в своей натуральной форме, а также в виде прогестина (синтетическая форма прогестерона). Этот тип гормональной терапии предназначен для людей, у которых все еще есть матка.

Есть ли риски при гормональной терапии?

Риски для здоровья, связанные с гормональной терапией, включают:

• Рак эндометрия (увеличивается только в том случае, если вы принимаете эстрогеновую терапию и у вас сохранилась матка).
• Камни в желчном пузыре и проблемы с желчным пузырем.
• Сгустки крови.
• Тромбоз глубоких вен.
• Легочная эмболия.
• Инсульт.

Эти риски ниже, если вы начинаете гормональную терапию в течение 10 лет после наступления менопаузы. После этого ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний выше.

Существует корреляция между сильными приливами и ночными потами и риском сердечно-сосудистых заболеваний. Медицинские работники могут предложить начать гормональную терапию, если у вас есть эти серьезные симптомы, поскольку это показатель риска сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.

Решение о гормональной терапии принимается индивидуально. Обсудите все прошлые заболевания и вашу семейную историю с вашим лечащим врачом, чтобы понять риски и преимущества гормональной терапии.

Что такое негормональная терапия менопаузы?

Хотя гормональная терапия является очень эффективным методом облегчения симптомов менопаузы, она подходит не всем. Негормональные методы лечения включают изменения в диету и образ жизни. Эти методы лечения часто являются хорошим вариантом для людей, которые имеют другие заболевания или недавно лечились от рака молочной железы. Основные негормональные методы лечения, которые может порекомендовать ваш лечащий врач, включают:

• Изменение диеты.
• Предотвращение триггеров приливов.
• Упражнения.
• Присоединение к группам поддержки.
• Лекарства, отпускаемые по рецепту.

Диета

Иногда изменение диеты может помочь облегчить симптомы менопаузы. Ограничение количества кофеина, которое вы потребляете каждый день, и отказ от острой пищи могут сделать ваши приливы менее сильными. Вы также можете добавить в свой рацион продукты, содержащие растительный эстроген. Растительный эстроген (изофлавоны) не заменяет эстроген, вырабатываемый организмом до менопаузы. Продукты, которые стоит попробовать, включают:

• Соевые бобы.
• Нут.
• Чечевица.
• Льняное семя.
• Зерно.
• Фасоль.
• Фрукты.
• Овощи.

Как избежать триггеров приливов

Некоторые вещи в вашей повседневной жизни могут быть триггерами для приливов. Чтобы облегчить симптомы, попытайтесь определить эти триггеры и обойти их. Это может включать поддержание прохлады в спальне по ночам, ношение нескольких слоев одежды или отказ от курения. Потеря веса также может помочь при приливах.

Упражнения

Тренировки могут быть трудными, если вы имеете дело с приливами, но упражнения могут помочь облегчить некоторые другие симптомы менопаузы. Упражнения могут помочь вам спать всю ночь и рекомендуются, если у вас бессонница. Спокойные, спокойные виды упражнений, такие как йога, также могут улучшить ваше настроение и снять любые страхи или беспокойство, которые вы можете испытывать.

Присоединение к группам поддержки

Общение с другими людьми, которые также переживают менопаузу, многим может принести большое облегчение. Присоединение к группе поддержки может не только дать выход многим эмоциям, проносящимся в вашей голове, но и помочь вам ответить на вопросы, о которых вы, возможно, даже не подозреваете.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как терапия эстрогенами (эстроген в виде крема, геля или таблеток), противозачаточные таблетки и антидепрессанты (СИОЗС и СИОЗСН), могут помочь справиться с такими симптомами менопаузы, как перепады настроения и приливы. Вагинальные кремы, отпускаемые по рецепту, могут помочь уменьшить сухость влагалища. Было показано, что противосудорожное лекарство под названием габапентин облегчает приливы. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, могут ли негормональные препараты справиться с вашими симптомами.

Перспективы / Прогноз

Можно ли забеременеть во время менопаузы?

Возможность беременности исчезает после наступления постменопаузы. Однако вы можете забеременеть во время перехода в менопаузу (перименопауза). Если вы не хотите забеременеть, вам следует продолжать использовать какую-либо форму контроля над рождаемостью, пока вы не будете уверены, что прошли менопаузу. Спросите своего поставщика медицинских услуг, прежде чем прекратить использование противозачаточных средств.

Какие долгосрочные риски для здоровья связаны с менопаузой?

Существует несколько состояний, при которых у вас может быть повышенный риск после наступления менопаузы. Ваш риск любого состояния зависит от многих вещей, таких как история вашей семьи, ваше здоровье до менопаузы и факторы образа жизни. Два состояния, которые влияют на ваше здоровье после менопаузы, — это остеопороз и ишемическая болезнь сердца.

Остеопороз

Остеопороз, заболевание «хрупких костей», возникает, когда внутренняя часть костей становится менее плотной, что делает их более хрупкими и подверженными переломам. Эстроген играет важную роль в сохранении костной массы. Эстроген сигнализирует клеткам костей, чтобы они перестали разрушаться.

Люди теряют в среднем 25% своей костной массы с момента наступления менопаузы до 60 лет. Это происходит в основном из-за потери эстрогена. Со временем эта потеря кости может привести к переломам костей. Ваш лечащий врач может со временем проверить прочность ваших костей. Тестирование минеральной плотности костей, также называемое денситометрией костей, — это быстрый способ узнать, сколько кальция содержится в определенных частях ваших костей. Тест используется для выявления остеопороза и остеопении. Остеопения — это заболевание, при котором плотность костной ткани снижается, что может быть предвестником последующего остеопороза.

Если у вас остеопороз или остеопения, варианты лечения могут включать терапию эстрогенами.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца — это сужение или закупорка артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу. Это происходит, когда на стенках артерий накапливаются жировые бляшки (так называемый атеросклероз). Это накопление связано с высоким уровнем холестерина в крови. После менопаузы риск развития ишемической болезни сердца увеличивается по нескольким причинам, в том числе:

• Потеря эстрогена.
• Повышенное артериальное давление.
• Снижение физической активности.
• Определенные привычки образа жизни из вашего прошлого настигают вас (например, курение или чрезмерное употребление алкоголя).

Поможет ли гормональная терапия предотвратить долгосрочные риски для здоровья?

Преимущества и риски гормональной терапии зависят от вашего возраста и истории болезни. В целом, молодые люди в возрасте 50 лет, как правило, получают больше пользы от гормональной терапии по сравнению с теми, кто находится в постменопаузе в возрасте 60 лет. Женщины с преждевременной менопаузой часто получают гормональную терапию до 50 лет, чтобы компенсировать дополнительные годы потери эстрогена.

Жить с

Может ли менопауза повлиять на сон?

Некоторые люди могут испытывать проблемы со сном в течение ночи и бессонницу во время менопаузы. Это может быть нормальным побочным эффектом самой менопаузы или может быть связано с другим симптомом менопаузы. Приливы — распространенная причина бессонных ночей во время менопаузы.

Может ли менопауза повлиять на мою сексуальную жизнь?

После менопаузы в организме меньше эстрогена. Это серьезное изменение гормонального баланса может повлиять на вашу сексуальную жизнь. Многие люди, переживающие менопаузу, могут заметить, что их не так легко возбудить, как раньше. Иногда люди также могут быть менее чувствительны к прикосновениям и другим физическим контактам, чем до менопаузы.

Эти чувства в сочетании с другими эмоциональными изменениями, которые вы можете испытывать, могут привести к снижению интереса к сексу. Имейте в виду, что во время менопаузы ваше тело претерпевает множество изменений. Некоторые из других факторов, которые могут играть роль в снижении полового влечения, включают:

• Проблемы с контролем мочевого пузыря.
• Проблемы со сном по ночам.
• Стресс, тревога или депрессия.
• Лечение других заболеваний и лекарств.

Все эти факторы могут разрушить вашу жизнь и даже вызвать напряжение в ваших отношениях. В дополнение к этим изменениям более низкий уровень эстрогена в организме может вызвать снижение кровоснабжения влагалища. Это может вызвать сухость. Если во влагалище недостаточно смазки, половой акт может быть болезненным.

Не бойтесь говорить со своим лечащим врачом о снижении сексуального влечения. Ваш врач обсудит варианты, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Например, вы можете лечить сухость влагалища безрецептурными (OTC), водорастворимыми или силиконовыми лубрикантами. Ваш лечащий врач может также назначить эстрогенные или неэстрогенные гормоны для лечения ткани влагалища. Они могут прописать это в виде крема с низкой дозой, таблетки или вагинального кольца.

Все ли люди в период менопаузы испытывают снижение полового влечения?

Не все люди испытывают снижение полового влечения. В некоторых случаях все как раз наоборот. Это может быть потому, что больше нет страха забеременеть. Многим это позволяет наслаждаться сексом, не беспокоясь о планировании семьи.

Тем не менее, важно использовать средства защиты (презервативы) во время секса, если вы не состоите в моногамных отношениях. Вам по-прежнему необходимо защищать себя от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Заразиться ИППП можно в любой момент жизни, даже после наступления менопаузы.

Могу ли я забеременеть, если у меня менопауза?

Нет, вы не можете забеременеть после менопаузы, потому что овуляция больше не происходит.

Часто задаваемые вопросы

Вызывает ли менопауза увеличение веса?

Может. Гормональные изменения могут повлиять на ваш вес. Например, с возрастом вы можете начать терять мышечную массу, что может повлиять на то, как ваше тело набирает вес.

Влияет ли менопауза на зубы или полость рта?

Да. Ваши зубы и десны подвержены гормональным изменениям, происходящим во время менопаузы. Это может привести к заметным симптомам, таким как сухость во рту или повышенная чувствительность зубов и десен. Это может увеличить риск развития кариеса или гингивита.

Влияет ли менопауза на ваши глаза?

Да. Одним из симптомов перехода к менопаузе является сухость глаз.

Может ли менопауза вызывать рост волос на лице?

Да, рост волос на лице может быть изменением, связанным с менопаузой. Это потому, что тестостерон относительно выше, чем эстроген. Если волосы на лице становятся для вас проблемой, можно использовать воск или другие средства для удаления волос.

Трудности с концентрацией внимания и забывчивость — нормальная часть менопаузы?

К сожалению, проблемы с концентрацией внимания и незначительные проблемы с памятью могут быть нормальным явлением во время менопаузы. Хотя это случается не со всеми, это может случиться. Если у вас проблемы с памятью во время менопаузы, позвоните своему лечащему врачу. Было показано, что несколько видов деятельности стимулируют мозг и помогают омолодить вашу память. Эти виды деятельности могут включать:

• Разгадывание кроссвордов и другие виды деятельности, стимулирующие умственную деятельность, такие как чтение и решение математических задач.
• Сокращение пассивных занятий, таких как просмотр телевизора.
• Много двигаться.

Что такое преждевременная менопауза?

Менопауза, наступающая в возрасте от 45 до 55 лет, считается «естественной» и является нормальной частью старения. Менопауза, наступающая в возрасте до 45 лет, называется ранней менопаузой. Менопауза, наступающая в возрасте 40 лет и младше, считается преждевременной менопаузой. Когда нет медицинской или хирургической причины преждевременной менопаузы, это называется первичной недостаточностью яичников.

Может ли менопауза вызвать депрессию?

Да, несколько факторов, связанных с менопаузой, могут привести к депрессии. Ваше тело претерпевает множество изменений во время менопаузы. Наблюдаются резкие скачки уровня гормонов, вы можете плохо спать из-за приливов и перепадов настроения. Тревога и страх также могут проявляться в это время.

Если вы испытываете какие-либо симптомы депрессии, обратитесь к своему лечащему врачу. Во время беседы ваш врач расскажет вам о различных видах лечения и проверит, нет ли другого заболевания, вызывающего вашу депрессию.

Возможны ли другие эмоциональные изменения во время менопаузы?

Менопауза может вызвать различные эмоциональные изменения, в том числе:

• Отсутствие мотивации и трудности с концентрацией внимания.
• Беспокойство, депрессия, изменения настроения и напряженность.
• Агрессивность и раздражительность.

Все эти эмоциональные изменения могут происходить и вне менопаузы. Вы, вероятно, испытали некоторые из них на протяжении всей своей жизни.

Ваш лечащий врач может прописать лекарство, которое поможет вам (гормональная терапия или антидепрессант). Также может помочь простое знание того, что у чувств, которые вы испытываете, есть название. Группы поддержки и консультации являются полезными инструментами при работе с эмоциональными изменениями во время менопаузы.

Как менопауза влияет на контроль над мочевым пузырем?

К сожалению, проблемы с контролем мочевого пузыря (также называемые недержанием мочи) часто встречаются у людей в период менопаузы. Это происходит по нескольким причинам, в том числе:

• Эстроген . Эстроген играет множество ролей в организме, в том числе поддерживает здоровье слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.
• Мышцы тазового дна . Они поддерживают органы в области таза — мочевой пузырь и матку. На протяжении всей жизни эти мышцы могут ослабевать. Это может произойти во время беременности, родов и от набора веса. Когда мышцы ослабевают, может возникнуть недержание мочи (подтекание).

Начнется ли у меня менопауза, если мне сделают гистерэктомию?

Это зависит от того, удалил ли ваш хирург яичники во время гистерэктомии. Если вы сохранили яичники, симптомы менопаузы могут проявиться не сразу. Если ваш хирург также удалит ваши яичники, у вас сразу же появятся симптомы менопаузы.

Могу ли я испытать оргазм после менопаузы?

Да, оргазм возможен и после менопаузы. Оргазм может показаться трудным для достижения, когда вы достигли менопаузы, но нет никаких физических причин, чтобы помешать вам получить оргазм.

Бывает ли у мужчин менопауза?

Андропауза, или мужская менопауза, — это термин, описывающий снижение уровня тестостерона у мужчин или людей, отнесенных к мужскому полу при рождении (AMAB). Производство тестостерона у мужчин снижается примерно на 1% в год — гораздо более постепенно, чем производство эстрогена у женщин. Медицинские работники часто спорят о том, чтобы назвать это медленное снижение уровня тестостерона «менопаузой», поскольку это не такой резкий гормональный сдвиг и не несет такой же интенсивности побочных эффектов, как менопауза у женщин. Некоторые мужчины даже не заметят изменений, потому что они происходят в течение многих лет или десятилетий. Другими названиями мужской версии менопаузы являются возрастной низкий уровень тестостерона, мужской гипогонадизм или дефицит андрогенов.