Лекарства для лечения Термических и химических ожогов неуточненной локализации
Avexima [Авексима]
B.Braun Melsungen [Б.Браун Мельзунген]
Bayer [Байер]
Belupo [Белупо]
Bristol-Myers Squibb [Бристол-Майерс Сквибб]
C.
O. Rompharm [К.О. Ромфарм]
Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис]
EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс]
Gelingchem GmcH & Co.KG
Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]
Grindex [Гриндекс]
Jelfa [Йельфа]
Krewel Meuselbach [Кревель Мойзельбах]
KRKA [КРКА]
Lek d.
d. [Лек д.д.]
Mefar Ilach Sanai
Novartis Pharma [Новартис Фарма]
Olainfarm [Олайнфарм]
Renewal [Обновление]
Schulke & Mayr [Шюльке и Майр ГмбХ]
Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель]
Tunap [Тунап]
Valentis [Валентис]
Zentiva [Зентива Прайвет Лимитед]
Акрихин
Алтайвитамины
Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод ООО
Биосинтез
Биохимик
Вертекс
ВетПром АД
Виалайн
Вифитех
Генсента Илач Санаи ве Тиджарет А.
Ш.
Гиппократ ООО
Гротекс ООО
Дальхимфарм
Дальхимфарм ОАО
Деко компания
Европа-Биофарм ЗАО НПО
Зеленая Дубрава
Ивановская фармацевтическая фабрика
Иммунолекс ФЗ ООО
Инфамед ООО
Йодные технологии и маркетинг
Кировская фармацевтическая фабрика
Красфарма
Лекко
Люми ООО
Макиз-Фарма
Медисорб АО
Микроген НПО
Московская фармацевтическая фабрика
Мукос Эмульсионс
Муромский ПЗ
Нижфарм
Оболенское ФП
Озон ООО
Петровакс Фарм
Полисан
Полисорб
Ретиноиды
Самарамедпром
Самсон-Мед
Синтез ОАО
Сэлвим ООО
Татхимфармпрепараты
Тева/Teva
Техномедсервис
Техномедсервис ЗАО ФП
Тульская фармацевтическая фабрика
Усолье-Сибирский
Фармпрепарат
Фармстандарт-Лексредства
Фармцентр ВИЛАР
Цитомед МБНПК
Эвалар
Эско-фарм
ЮжФарм ООО
Ярославская фармацевтическая фабрика
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации.
..Этиология и патогенез
Ожог — повреждение тканей, в основном кожи, вызванное высокой температурой, химическими веществами или электричеством. Факторы риска — работа на производстве, связанном с высокими температурами, или в химической промышленности. Возраст, генетика значения не имеют.
Большинство ожогов — небольшие травмы, вызванные домашними случайностями, такими как пролитый кипяток. Легкие травмы быстро заживают, но при серьезных ожоговых травмах необходимо стационарное лечение: обширные повреждения тканей могут привести к смерти.
Тяжесть ожога зависит от глубины повреждения тканей, площади обожженной поверхности и ее места. Особенно тяжело протекают поражения чувствительных частей тела: лица, рук, ступней и половых органов.
Причиной ожогов часто бывает сильный нагрев тела человека огнем, горячими жидкостями или солнечным светом. Но едкие химические вещества (например некоторые лакокрасочные растворители) или электрический ток также могут вызвать ожоги.
От такого вида поражений чаще страдают мужчины: они чаще работают в химической промышленности или с электрооборудованием.
Обычно в результате ожогов страдает кожа, но химические вещества могут попасть в пищевод и желудок при проглатывании, а горячий дым может обжечь дыхательные пути. Кожа состоит из двух слоев: поверхностного слоя, или эпидермиса, и расположенной под ним более чувствительной дермы. В соответствии с глубиной поражения тканей выделяют три степени ожогов: первой, второй и третьей степени.
Ожоги первой степени. Если в результате ожога пострадал только эпидермис — это ожог первой степени. Он считается самым легким. Обожженная область краснеет, припухает и становится чувствительной к прикосновениям, но на коже не образуется пузырьков. В течение нескольких дней происходит полное заживление: верхний слой кожи может сойти. Солнечный свет — самая распространенная причина ожогов первой степени.
Ожоги второй степени. После разрушения эпидермиса нижний слой кожи, или дерма, становится особенно чувствительным к внешнему воздействию.
Повреждение обоих слоев кожи считается ожогом второй степени и обычно очень болезненно. Кожа становится красной и покрывается большими пузырями, наполненными прозрачной жидкостью. Через три дня боль обычно проходит, но для заживления большинства ожогов второй степени требуется, по крайней мере, 14 дней.
Ожог третьей степени. Самым тяжелым и глубоким видом считается ожог третьей степени, при котором происходит поражение всех трех слоев защитного покрова тела: эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки. В некоторых случаях повреждение распространяется и глубже, затрагивая мышцы. Обожженная область становится нечувствительной, опухшей и обесцвечивается. Выздоровление проходит очень медленно, потому что дерма не может самостоятельно регенерироваться, а новая кожа растет только по краям обожженного участка.
При обширных ожогах второй и третьей степени обожженная область теряет всю жидкость. Результатом поражения тканей могут быть шок и заболевания почек. Если легкие обожжены горячим дымом, то нарушается дыхательная деятельность.
Обожженные места уязвимы для инфекций, потому что не защищены кожным барьером, предотвращающим проникновение патогенных микробов. Ожоги третьей степени часто инфицируются, это задерживает заживление. Если бактерии попадают в кровь, то возможно их ускоренное размножение, результатом которого является сепсис.
Лечение
Сразу после ожога нужно охладить обожженную кожу холодной проточной водой, а затем оказать первую помощь. Не следует накладывать никакие мази на обожженную область: они только ухудшат состояние кожи. При легких ожогах медицинская помощь обычно не требуется. При обширных поражениях второй степени и при всех ожогах третьей степени необходима срочная госпитализация, в идеале — в ожоговое отделение. При любых сомнениях относительно тяжести полученного повреждения следует проконсультироваться с врачом. При любых ожогах губ или лица также необходимо доставить пострадавшего в больницу, потому что ткани быстро отекают и могут вызвать обструкцию дыхательных путей и нарушить дыхательную деятельность.
При продолжительном вдыхании горячего дыма также необходимо лечение в стационаре.
Легкие ожоги очищают и перевязывают. Повязку следует менять несколько раз в день. Для профилактики инфекции применяют антибактериальные мази. При появлении признаков инфицирования обожженных участков обычно назначают антибиотики внутривенно.
При обширных повреждениях проводят лечение инфузионными растворами и анальгетиками. Если пациент надышался дымом и у него проблемы с дыханием, его подключают к аппарату искусственного дыхания. В любых случаях обширных ожогов необходимы постоянное наблюдение за состоянием пациента для поддержания нормального водно-солевого обмена в его организме и контроль работы почек. При обширных поражениях второй степени и всех — третьей степени рассматривают возможность пересадки кожи для наращивания отсутствующего покрова тела. После тяжелых ожогов второй и третьей степени развивается нежная и чувствительная рубцовая ткань. Области рубцевания нужно защищать от солнечных лучей одеждой или солнцезащитными кремами.
Заживающие ожоги вызывают сильный зуд, который снимают противозудными средствами. Зарубцевавшиеся ожоги могут также сильно стянуть кожу и мешать движениям, если, например, повреждена кожа над суставом. В этом случае необходима пересадка кожи. Для улучшения подвижности применяют также физиотерапию.
При лечении легкие ожоги обычно заживают в течение нескольких дней, а для восстановления после тяжелых поражений требуются недели. Заживление ожогов третьей степени, особенно после пересадки кожи, происходит в течение нескольких месяцев, часто остаются шрамы.
Химические ожоги: Инструкции по уходу | Kaiser Permanente
Пропустить навигацию
Обзор
При попадании на кожу вредных химических веществ, таких как чистящее средство или кислота, могут возникнуть ожоги. Степень повреждения кожи зависит от того, насколько сильным было химическое вещество, сколько его было на коже и как долго оно там находилось.
Химические ожоги, даже незначительные, могут быть очень болезненными. Незначительный ожог может зажить в течение нескольких дней. Но для полного заживления более серьезного ожога могут потребоваться недели или даже месяцы.
Когда кожа повреждена ожогом, она может заразиться. Вы можете помочь предотвратить инфекцию и помочь заживлению ожога. Следите за чистотой ожога и часто меняйте повязки. Правильный уход за ожогом во время его заживления может помочь предотвратить появление плохих шрамов.
Лечение большинства химических ожогов заключается в удалении химического вещества с кожи путем промывания пораженного участка большим количеством воды. Но некоторые химические вещества нельзя удалить водой. Врачу может потребоваться удалить их с кожи другими способами.
Врач внимательно осмотрел вашу кожу, но проблемы могут возникнуть позже.
Если вы заметили какие-либо проблемы или новые симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Последующее наблюдение является ключевой частью вашего лечения и безопасности. Обязательно записывайтесь на все приемы и посещайте их, а если у вас возникнут проблемы, позвоните своему врачу. Также полезно знать результаты анализов и вести список лекарств, которые вы принимаете.
Как вы можете ухаживать за собой дома?
- Если врач сказал вам, как ухаживать за ожогом, следуйте его указаниям. Если вы не получили инструкции, следуйте этому общему совету: .
- Ежедневно промывайте место ожога водой с мягким мылом. Не используйте перекись водорода или спирт, которые могут замедлить заживление.
- Аккуратно промокните ожог насухо после мытья.
- Вы можете покрыть ожог тонким слоем мази с антибиотиком или вазелином и наложить антипригарную повязку.
- При необходимости нанесите больше мази и замените повязку.
- Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Если врач прописал вам лекарство от боли, принимайте его в соответствии с предписаниями.
- Если вы не принимаете обезболивающее, отпускаемое по рецепту, узнайте у своего врача, можно ли вам принимать безрецептурное лекарство.
- Не вскрывайте волдыри. В лопнувшие волдыри можно занести инфекцию. Если волдырь лопнул сам по себе, промокните жидкость и оставьте кожу, которая покрывала волдырь. Это помогает защитить новую кожу.
- Старайтесь не поцарапать ожог. Поговорите со своим врачом о том, что использовать при ожоге от зуда.
Когда следует звать на помощь?
Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:
- Ваша боль усиливается.
- У вас есть симптомы инфекции, такие как:
- Усиление боли, отек, повышение температуры или покраснение.
- Красные полосы, ведущие от ожога.
- Выделение гноя из ожога.
- Лихорадка.
Внимательно следите за изменениями в своем здоровье и обязательно обратитесь к врачу, если:
- Ожог не улучшается с каждым днем.
Где можно узнать больше?
Перейдите на https://www.healthwise.net/patientEd
Введите M105 в поле поиска, чтобы узнать больше о «Химические ожоги: инструкции по уходу».
Легкие ожоги – последующее лечение: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Небольшие ожоги можно лечить дома с помощью простой первой помощи.
Существуют различные степени ожогов.
Ожоги первой степени только на верхнем слое кожи. Кожа может:
- Покраснеть
- Опухнуть
- Быть болезненным
Ожоги второй степени проникают на один слой глубже, чем ожоги первой степени. Кожа будет:
- Пузырьком
- Покраснеет
- Обычно опухнет
- Обычно будет болезненным
Лечите ожог как большой ожог (позвоните своему лечащему врачу), если он:
- От огня, электрического провода или розетки или химикатов
- Более 2 дюймов (5 сантиметров)
- На кисти, стопе, лице, паху, ягодицах, бедре, колене, лодыжке, плече, локте или запястье
Сначала успокойте обожженного.
Если одежда не прилипла к ожогу, снимите ее. Если ожог вызван химическими веществами, снимите всю одежду, на которой есть химические вещества.
Охладите ожог:
- Используйте прохладную воду, а не лед. Сильный холод от льда может еще больше повредить ткани.
- Если возможно, особенно если ожог вызван химическими веществами, подержите обожженную кожу под прохладной проточной водой в течение 10–15 минут, пока не станет так больно. Используйте раковину, душ или садовый шланг.
- Если это невозможно, приложите к ожогу прохладную чистую влажную ткань или погрузите ожог в ванну с прохладной водой на 5 минут.
После охлаждения ожога убедитесь, что это незначительный ожог. Если он глубже, больше или на руке, стопе, лице, паху, ягодицах, бедре, колене, лодыжке, плече, локте или запястье, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если ожог незначительный:
- Аккуратно промойте место ожога водой с мылом.
- Не вскрывать волдыри. В открытый волдырь может попасть инфекция.
- Вы можете нанести на ожог тонкий слой мази, такой как вазелин или алоэ вера. Мазь не обязательно должна содержать антибиотики. Некоторые мази с антибиотиками могут вызывать аллергическую реакцию. Не используйте крем, лосьон, масло, кортизон, масло или яичный белок.
- При необходимости защитите место ожога от трения и давления с помощью стерильной антипригарной марли (вазелинового или типа Adaptic), слегка забинтованной или обернутой поверх него. Не используйте повязку, которая может сбрасывать волокна, потому что они могут попасть в ожог. Меняйте повязку один раз в день.
- При боли примите безрецептурное обезболивающее. К ним относятся ацетаминофен (например, Тайленол), ибупрофен (например, Адвил или Мотрин), напроксен (например, Алив) и аспирин. Следуйте инструкциям на бутылке. Не давайте аспирин детям в возрасте до 2 лет или лицам в возрасте 18 лет и младше, у которых есть или выздоравливают от симптомов ветряной оспы или гриппа.
Незначительные ожоги заживают до 3 недель.
Ожог может чесаться по мере заживления. Не царапайте его.
Чем глубже ожог, тем выше вероятность образования шрама. Если на месте ожога образуется рубец, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.
Ожоги восприимчивы к столбняку.
Это означает, что бактерии столбняка могут попасть в ваш организм через ожог. Если ваша последняя прививка от столбняка была сделана более 5 лет назад, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится укол.
Contact your provider if you have signs of infection:
- Increased pain
- Redness
- Swelling
- Oozing or pus
- Fever
- Swollen lymph nodes
- Red streak from the burn
Ожоги частичной толщины — последующая помощь; Незначительные ожоги — уход за собой
Антон А.Ю. Ожоговые травмы. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 92.
Mazzeo AS. Процедуры ухода за ожогами. В: Робертс Дж. Р., Кусталоу С. Б., Томсен Т. В., ред. Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицине и неотложной помощи . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019:глава 38.