Лекарство против паразитов в организме человека: Средства от паразитов — купить противопаразитарные препараты в Москве, цены и наличие лекарств в аптеке

Паразиты в организме человека — симптомы, цена лечения, средства от паразитов

По статистике, миллиарды людей на планете являются носителями паразитов. Масштаб проблемы объясняется прежде всего тем, что большинство людей не может предположить, что внутри их тела присутствуют «нахлебники». Свое пребывание в организме человека паразиты могут до поры до времени – пока их не станет слишком много – скрывать от его внимания. Именно поэтому человек может быть носителем различных видов ленточных и круглых паразитов, не подозревая об этом.

Отсутствие лечения глистной инвазии может привести к опасным для здоровья и жизни человека осложнениям. Присутствие в организме человека паразитов приводит к развитию у него всевозможных хронических заболеваний, что спровоцировано прежде всего постоянной интоксикацией пациента продуктами жизнедеятельности «подселенцев». Именно этим объясняется распространение аллергии среди наших современников – во многих случаях причиной аллергических реакций являются банальные кишечные паразиты.

Как попадают в организм человека паразиты?

Если человек вооружен знанием о том, как он может заразиться острицами, аскаридами, цепнями и другими разновидностями паразитов, то он может защитить свое здоровье, предпринимая ряд нехитрых мер безопасности. Различают следующие пути попадания в организм паразитов:

недостаточная гигиена – немытые, в частности – после посещения уборной – руки, грязные овощи, фрукты и зелень;
употребление неочищенной воды или купание в непроверенных водоемах;
недостаточная термическая обработка рыбы – особенно опасна в этом смысле пресноводная – или мяса;
контактирование с зараженным животным и т.д.

Симптомы паразитов

Конечно, случается, что о своем заражении паразитами человек узнает, увидев тело паразита или его фрагмент после опорожнения кишечника в туалете. Однако это происходит достаточно редко. Гораздо чаще о заражении глистами пациенту становится известно по результатам анализа кала.

Косвенно о присутствии в организме человека паразитов могут свидетельствовать такие признаки, как:

симптомы отравления организма – вялость, сонливость, тошнота, рвота, головные боли, раздражительность;
аллергические реакции – сыпь на коже, отеки слизистых и т.д.;
изменение массы тела – похудение, или, напротив, избыток лишних килограммов;

частое повышение температуры тела до 37,5 – 38 градусов;
анемия, в том числе – железодефицитная;
расстройства пищеварения – запоры, диарея, повышенное газообразование, боли в животе и громкое урчание в нем. Нередко подобные симптомы пытаются устранить, принимая бесполезные в этом случае препараты от дисбактериоза;
повышенная тяга к сладостям и т.д.

Обнаружив у себя или у кого-то из близких подобные признаки, знайте, что это могут быть симптомы паразитов. Для диагностики, а если понадобится – и лечения, обратитесь в частную клинику с хорошими отзывами в Рязани. Специалисты «ОН КЛИНИК в Рязани» быстро выявляют и эффективно лечат различные паразитарные заболевания.

Лечение от паразитов в нашем медицинском центре

Важно понимать, что эффективного средства от паразитов широкого спектра действия на сегодняшний день не существует. Самолечение от них недопустимо еще и потому, что для уничтожения паразитов применяются сильнодействующие препараты, которые при неправильном применении могут навредить здоровью пациента. Только квалифицированный специалист с большим опытом работы может подобрать идеально подходящее средство от паразитов и назначить его точную дозировку.

Интересует цена лечения от паразитов в «ОН КЛИНИК в Рязани»? Позвоните нам и запишитесь на консультацию, в рамках которой доктор ответит на все интересующие вас вопросы!

Лекарственные препараты от паразитов человека

Ключевые теги: вермокс лекарство от глистов сколько стоит, таблетки от глистов для человека для профилактики цена украина, препараты от глистов перед прививкой.

Содержание

Принцип действия Parazitox средство от паразитов
Состав Parazitox средство от паразитов
Результаты клинических испытаний Parazitox средство от паразитов
Мнение специалиста по Parazitox средство от паразитов
Способ применения Parazitox средство от паразитов
Как заказать Parazitox средство от паразитов?
Отзывы покупателей о Parazitox средство от паразитов

Помощь от паразитов в организме, Купить Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов в Молодечне, Купить Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов в Молодечне, препараты от глистов для детей три, как очистить печень организм от паразитов.

Принцип действия Parazitox средство от паразитов

Parazitox средство от паразитов Уничтожает все известные виды паразитов Помогает очищению органов и тканей, нейтрализует интоксикацию вследствие паразитарной инфекции Регенерирует слизистые, очищает кровь, лимфу, межклеточные жидкости Нормализует окислительно- восстановительное равновесие, угрожающее образованием онкоклеток Повышает иммунный статус и сопротивляемость организма Восстанавливает и нормализует функции угнетенных органов, приводит в порядок гормональный фон Заживляет механические повреждения, полученные в результате жизнедеятельности глистов Устраняет язвы, боли, спазмы гладкой мускулатуры

Может ли быть от глистов запор может ли подняться температура после таблетки от глистов, лучшее средство от глистов и паразитов у взрослых. Какой препарат от паразитов эффективнее зола для лечения от паразитов, чистка от паразитов тройчаткой от глистов для детей немозол отзывы. Цестал от глистов когда давать Купить Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов в Молодечне, лекарство от глистов и паразитов для людей.

Официальный сайт Parazitox средство от паразитов

Состав Parazitox средство от паразитов

Очищение от паразитов гвоздикой и семенами льна для профилактики и лечения от глистов, самая современная лекарство от глистов для взрослых. Препараты от паразитов в аптеках купить средство от паразитов для человека в аптеке, таблетки на растительной основе от паразитов препарат от всех паразитов в человеке. Очищение организма от паразитов бактерий цестал от глистов когда давать, реальное избавление от паразитов. Препарат от всех паразитов в человеке лекарство от паразитов в организме широкого спектра, очищение организма от паразитов бактерий.

Результаты клинических испытаний Parazitox средство от паразитов

Лучшее средство от паразитов у человека лекарство от паразитов в организме широкого спектра, биорезонансное лечение человека от паразитов. От глистов для детей немозол отзывы в каком возрасте поросятам дают от глист лекарства, купить средства от паразитов в красноярске биорезонансное лечение человека от паразитов. Лучшее средство от глистов и паразитов у взрослых самая современная лекарство от глистов для взрослых, от глисты для детей препарат.

Мнение специалиста

СПЕЦИАЛИСТЫ РЕКОМЕНДУЮТ Parazitox средство от паразитов, ЧТОБЫ БЫСТРО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГЛИСТОВ И ДРУГИХ ПАРАЗИТОВ Заражение человека паразитами — явление очень частое и распространенное. Но пациенты не воспринимают болезнь всерьез, и даже после обнаружения паразитов многие не лечатся как положено или же не доводят лечение до конца. Это опасно для здоровья! Поэтому если у вас появились подозрения, обязательно пройдите обследование и при необходимости пропейте курс препарата Parazitox средство от паразитов. Сейчас в нашей клинике это препарат первого выбора, который мы назначаем даже для профилактики. Клименко Борис Семенович врач-паразитолог, к. м. н

Какое средство лучше от глистов для детей intoxic от паразитов купить в москве, лекарство от глистов и паразитов для людей. Хорошие средства от паразитов лекарства от глистов для беременной, может ли быть от глистов запор от глисты для детей препарат. Что выпить человеку от глистов очищение организма от паразитов бактерий, самое эффективное лекарство от всех паразитов.

Способ применения Parazitox средство от паразитов

Как применять Parazitox средство от паразитов Взрослым и детям с 14 лет по 1 капсуле два раза в день за 30 минут до еды. Капсулы запить достаточным количеством воды. Принимать не более 3 капсул в день. Рекомендуемый курс приема 4 недели.

Очищение организма от паразитов бактерий цестал от глистов когда давать, препарат от всех паразитов в человеке. Что пропить от паразитов чистка сердца от паразитов, препараты от всех паразитов вермокс от глистов дозировка детей. Как от человека к человеку передаются паразиты как за 2 дня избавиться от глистов, профилактика от гельминтов человека.

Как заказать Parazitox средство от паразитов?

Заполните форму для консультации и заказа Parazitox средство от паразитов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Самые простые рецепты от паразитов таблетки от глистов какие выбрать, профилактика от гельминтов человека. Препараты от паразитов в аптеках чем лечить ребенка от глистов 5 лет, детям от глистов лекарство сироп рецепты с касторовым маслом от глистов. Препараты очищающие организм от гельминтов очищение от паразитов при беременности, реальное избавление от паразитов. Тяжело дышать от паразитов Купить Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов в Молодечне, препараты от глистов для детей три.

Водка и касторка от глистов, чистка организма от паразитов от семеновой, противопаразитарные средства растительные, чем лечить ребенка от глистов 5 лет, для профилактики и лечения от глистов, какие таблетки лучше пропить от глистов, таблетки от всех глистов широкого спектра.

Официальный сайт Parazitox средство от паразитов

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Принимала Parazitox средство от паразитов. Эффект просто замечательный. Почувствовала себя молодой и здоровой. Заметно улучшился иммунитет, за 8 месяцев, которые прошли с тех пор, как проходила курс, ни разу не болела. Раньше об этом могла только мечтать. Рекомендую всем.

Недавно смотрела передачу про паразитов человека. Там про это средство рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире против паразитов. По моему даже министр какой-то был.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Общие кишечные паразиты | ААФП

КОРРИ ДЖЕБ КУЧИК, LT, MC, USN, ГЭРИ Л. МАРТИН, LCDR, MC, USN, И БРЕТТ В. СОРТОР, LCDR, MC, USN, Военно-морской госпиталь Джексонвилл, Джексонвилл, Флорида

Семейный врач.

2004;69(5): 1161-1169

Кишечные паразиты вызывают значительную заболеваемость и смертность. Заболевания, вызываемые Enterobius vermicularis , Giardia lamblia, Ancylostoma duodenale, Necator americanus и Entamoeba histolytica , встречаются в Соединенных Штатах. E. vermicularis , или острицы, вызывает раздражение и нарушения сна. Диагноз можно поставить с помощью «теста с целлофановой лентой». Лечение включает мебендазол и бытовую санацию. Giardia вызывает тошноту, рвоту, мальабсорбцию, диарею и потерю веса. Яйца кала и исследования паразитов являются диагностическими. Лечение включает метронидазол. Очистка сточных вод, правильное мытье рук и употребление бутилированной воды могут быть профилактическими мерами.

A. duodenale и N. americanus являются анкилостомами, вызывающими кровопотерю, анемию, пикацизм и истощение. Обнаружение яиц в фекалиях является диагностическим. Лечение включает альбендазол, мебендазол, пирантела памоат, препараты железа и переливание крови.

Профилактические меры включают ношение обуви и очистку сточных вод. E. histolytica может вызывать изъязвление кишечника, кровавый понос, потерю веса, лихорадку, желудочно-кишечную непроходимость и перитонит. Амебы могут вызывать абсцессы в печени, которые могут прорываться в плевральную полость, брюшину или перикард. Анализы кала и серологические анализы, биопсия, исследования с барием и визуализация печени имеют диагностическое значение. Терапия включает люминальные и тканевые амебициды для поражения обеих стадий жизненного цикла. Метронидазол, хлорохин и аспирация — это методы лечения абсцесса печени. Тщательная санитария и использование очищенных продуктов и воды в бутылках являются профилактическими мерами.

Кишечные паразиты вызывают значительную заболеваемость и смертность во всем мире, особенно в неразвитых странах и у людей с сопутствующими заболеваниями. К кишечным паразитам, которые по-прежнему широко распространены в Соединенных Штатах, относятся

Enterobius vermicularis, Giardia lamblia, Ancylostoma duodenale, Necator americanus и Entamoeba histolytica .

Е. вермикулярная

E. vermicularis , обычно именуемый острицей или мотыльком, является нематодой или круглым червем с самым большим географическим ареалом среди всех гельминтов. ¹ Это самая распространенная нематода в Соединенных Штатах. Люди являются единственным известным носителем, и около 209 миллионов человек во всем мире инфицированы. Более 30 процентов детей во всем мире инфицированы. ²

Взрослые черви очень маленькие; размеры самцов от 2 до 5 мм, а самок — от 8 до 13 мм. Глисты живут в основном в слепой кишке толстой кишки, откуда беременная самка мигрирует ночью, чтобы отложить до 15 000 яиц на промежности. Яйца могут распространяться фекально-оральным путем к исходному хозяину и новым хозяевам. Яйца на промежности хозяина могут распространиться на других людей в доме, что может привести к заражению всей семьи.

Проглоченные яйца вылупляются в двенадцатиперстной кишке, а личинки созревают во время их миграции в толстую кишку. К счастью, большинство яиц высыхают в течение 72 часов. При отсутствии аутоинфекции хозяина заражение обычно длится от четырех до шести недель.

Болезнь, вторичная по отношению к E. vermicularis , относительно безобидна, с отложением яиц, вызывающим раздражение промежности, перианальной области и влагалища. ³ Постоянный зуд пациента в попытке облегчить раздражение может привести к потенциально изнурительным нарушениям сна. В редких случаях может развиться более серьезное заболевание, включая потерю веса, инфекцию мочевыводящих путей и аппендицит. ^4,5

Заражение острицами следует заподозрить у детей, проявляющих перианальный зуд и ночное беспокойство. Прямая визуализация взрослого червя или обнаружение яиц под микроскопом подтверждают диагноз, но только у 5 процентов инфицированных людей есть яйца в стуле. «Тест с целлофановой лентой» (рис. 1) может служить быстрым способом подтверждения диагноза. ^6,7

Этот тест состоит из нескольких прикосновений ленты к перианальной области, ее удаления и исследования ленты под прямой микроскопией на наличие яиц. Тест следует проводить сразу после пробуждения не менее трех дней подряд. Этот метод может повысить чувствительность теста примерно до 90 процентов.

G. lamblia

G. lamblia представляет собой грушевидное жгутиковое простейшее (рис. 2) , вызывающее широкий спектр желудочно-кишечных заболеваний. Giardia, возможно, является самой распространенной паразитарной инфекцией человека во всем мире и второй по распространенности в Соединенных Штатах после остриц. ^8,9 В период с 1992 по 1997 год, по оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно регистрируется более 2,5 миллионов случаев лямблиоза. ¹⁰

Поскольку лямблиоз распространяется фекально-оральным путем, его распространенность выше в группах населения с плохими санитарными условиями, тесными контактами и орально-анальными сексуальными практиками. Болезнь обычно передается через воду, потому что Giardia устойчива к уровню хлора в обычной водопроводной воде и хорошо выживает в холодных горных ручьях. Поскольку лямблиоз часто поражает людей, которые проводят много времени в походах, походах или на охоте, он получил прозвища «диарея туристов» и «бобровая лихорадка». ¹¹

Передача через пищу происходит редко, но может произойти при употреблении сырых или недоваренных продуктов. Лямблиоз является зоонозом, и перекрестная инфекция между бобрами, крупным рогатым скотом, собаками, грызунами и снежными баранами обеспечивает постоянный резервуар. ¹²

Жизненный цикл Giardia состоит из двух стадий: фекально-оральной кисты и болезнетворного трофозоита. Цисты выделяются с фекалиями хозяина, оставаясь жизнеспособными во влажной среде в течение нескольких месяцев. Проглатывание не менее 10–25 цист может вызвать инфекцию у человека. ^8,9 Когда новый хозяин съедает кисту, кислая среда желудка хозяина стимулирует эксцистацию. Каждая киста продуцирует два трофозоита. Эти трофозоиты мигрируют в двенадцатиперстную кишку и проксимальный отдел тощей кишки, где они прикрепляются к стенке слизистой оболочки с помощью вентрального адгезивного диска и размножаются путем бинарного деления.

Рост лямблий в тонком кишечнике стимулируется желчью, углеводами и низким напряжением кислорода. ⁷ Может вызывать диспепсию, нарушение всасывания и диарею. Недавняя теория предполагает, что симптомы являются результатом дефицита фермента щеточной каймы, а не проникновения в стенку кишечника. ⁹ Некоторые трофозоиты трансформируются в цисты и выделяются с фекалиями.

Клинические проявления лямблиоза сильно различаются. После инкубационного периода продолжительностью от одной до двух недель могут развиться симптомы желудочно-кишечного расстройства, включая тошноту, рвоту, недомогание, метеоризм, судороги, диарею, стеаторею и потерю веса. Постепенное начало легкой диареи в анамнезе помогает дифференцировать лямблиоз или другие паразитарные инфекции от бактериальной этиологии. Симптомы, продолжающиеся от двух до четырех недель, и значительная потеря веса являются ключевыми признаками, указывающими на лямблиоз.

Хронический лямблиоз может следовать за острым синдромом или проявляться без тяжелых предшествующих симптомов. Хронические признаки и симптомы, такие как жидкий стул, стеаторея, потеря веса на 10-20 процентов, мальабсорбция, недомогание, утомляемость и депрессия, могут нарастать и ослабевать в течение многих месяцев, если это состояние не лечить.

В редких случаях у пациентов с лямблиозом также отмечают реактивный артрит или асимметричный синовит, обычно нижних конечностей. ¹³ Сыпь и крапивница могут быть частью реакции гиперчувствительности.

Выделение цист происходит с перерывами как в сформированном, так и в жидком стуле, в то время как трофозоиты обнаруживаются почти только при диарее. Исследования кала на яйцеклетки и паразиты (O&P) продолжают оставаться основой диагностики, несмотря на низкую или умеренную чувствительность. Исследование одного образца стула имеет чувствительность от 50 до 70 процентов; чувствительность увеличивается до 85-90% при использовании трех серийных образцов. ^8,10 Поскольку лямблии не инвазивны, эозинофилии и периферического или фекального лейкоцитоза не наблюдается.

Анализы на антигены используют твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA) или иммунофлуоресценцию для обнаружения антител к трофозоитам или цистам. Чувствительность варьируется от 90 до 99 процентов, а специфичность составляет от 95 до 100 процентов по сравнению с O&P кала. ⁹ Несмотря на высокие результаты этих исследований, прямая микроскопия по-прежнему важна, поскольку одновременно могут присутствовать несколько вызывающих диарею инфекционных этиологий.

Аспираты и биопсии двенадцатиперстной кишки дают более высокий результат, чем исследования кала, но являются инвазивными и обычно не нужны для диагностики. Серология и посев кала, как правило, не нужны. Анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР), хотя и является экспериментальным, может быть эффективным для скрининга источников водоснабжения. ⁹

A. duodenale и N. americanus

Два вида анкилостомы, A. duodenale и N. americanus , встречаются исключительно у людей. A. duodenale , или анкилостома «Старого Света», встречается в Европе, Африке, Китае, Японии, Индии и на островах Тихого океана. N. americanus , анкилостома «Нового Света», встречается в Северной и Южной Америке и Карибском бассейне, а недавно была зарегистрирована в Африке, Азии и Тихоокеанском регионе.

До начала 1900s, Заражение N. americanus было эндемичным на юге Соединенных Штатов и удалось остановить его только после широкого использования современной сантехники и обуви. Несмотря на то, что распространенность этих паразитов среди населения в целом резко снизилась, CDC сообщает, что в Соединенных Штатах анкилостомоз является второй наиболее распространенной гельминтозной инфекцией, выявленной в исследованиях кала. ¹⁴

N. americanus имеет длину от 10 до 12 мм для самок и от 6 до 8 мм для самцов. Он отличается от своего немного более крупного европейского кузена полулунной дорсальной и вентральной режущими пластинками в щечной полости по сравнению с 9. 0005 A. duodenale’s две пары вентральных режущих зубов (рис. 3) . Яйца обоих червей имеют длину 60—70 мкм и ограничены яйцевидной прозрачной гиалиновой оболочкой; они содержат от двух до восьми клеточных делений (рис. 4) .

Оба вида имеют общий жизненный цикл. Из яиц вылупляются рабдитовидные личинки, которые питаются бактериями в почве и линяют, превращаясь в инфекционных филариформных личинок. Благодаря влажному климату и плохой гигиене филариформные личинки проникают в своих хозяев через поры, волосяные фолликулы и даже неповрежденную кожу. Созревающие личинки проходят через кровеносную систему, пока не достигнут альвеолярных капилляров. Врываясь в паренхиму легких, личинки поднимаются по бронхиальному дереву и заглатываются с секретом. Через шесть недель после первоначального заражения зрелые черви прикрепляются к стенке тонкой кишки для питания, и начинается производство яиц.

В то время как личинки иногда вызывают зудящую эритему или легочные симптомы во время миграции в кишечник, ¹⁵ анкилостомоз редко вызывает симптомы до тех пор, пока не будет установлено значительное количество кишечных гельминтов. Транзиторный гастроэнтеритоподобный синдром может возникнуть из-за того, что зрелые черви прикрепляются к слизистой оболочке кишечника.

Наибольшую опасность при инфицировании вызывает кровопотеря. С помощью органического антикоагулянта анкилостома потребляет около 0,25 мл крови хозяина в день. Кровопотеря, вызванная анкилостомами, может привести к микроцитарной гипохромной анемии. ¹⁶ Компенсаторное увеличение объема способствует гипопротеинемии, отекам, пикацизму и истощению. Инфекция может привести к физической и умственной отсталости у детей. Эозинофилия отмечается у 30-60% инфицированных пациентов.

В то время как клинический анамнез, состояние гигиены и недавнее путешествие в эндемичные районы могут дать важные подсказки, окончательный диагноз основывается на микроскопической визуализации яиц в стуле.

E. histolytica

Амебиаз вызывается E. histolytica , простейшее, имеющее длину от 10 до 60 мкм и перемещающееся через отростки пальцевидных псевдостручков.

¹ Распространение происходит фекально-оральным путем, как правило, при плохой гигиене во время приготовления пищи или при использовании «ночной почвы» (удобрение посевов человеческими испражнениями), а также при орально-анальных сексуальных практиках. Распространение часто встречается у лиц с ослабленной иммунной системой. Скученность и плохие санитарные условия способствуют его распространенности в Азии, Африке и Латинской Америке. Приблизительно 10 процентов населения мира инфицировано, однако 90 процентов инфицированных людей бессимптомны. ¹⁷ Из примерно 50 миллионов симптоматических случаев, возникающих ежегодно, до 100 000 заканчиваются летальным исходом. ¹⁸ Стабильный резервуар инфекционных заболеваний затрудняет ликвидацию. После малярии вполне вероятно, что E. histolytica является второй по значимости причиной смерти от простейших в мире. ¹⁹

Как и Giardia, две стадии жизненного цикла E. histolytica — это цисты и трофозоиты (рис. 5) . Инфекционные кисты представляют собой сферы диаметром около 12 мкм, которые имеют от одного до четырех ядер и могут распространяться фекально-оральным путем через зараженную пищу и воду или при орально-анальных половых контактах. Псевдоподальный трофозоит имеет диаметр около 25 мкм, одно ядро и может содержать эритроциты хозяина на разных стадиях пищеварения. Проглоченные цисты вылупляются в трофозоиты в тонкой кишке и продолжают двигаться вниз по пищеварительному тракту в толстую кишку. Также как Giardia, некоторые трофозоиты амебы превращаются в цисты, которые выделяются со стулом и могут выживать в течение нескольких недель во влажной среде. Однако трофозоиты могут проникать в слизистую оболочку кишечника и распространяться с током крови в печень, легкие и головной мозг.

Амебиаз может вызывать как внутрипросветное, так и диссеминированное заболевание. В просвете кишечника E. histolytica могут разрушать защитный слизистый слой, покрывающий слизистую оболочку толстой кишки.

Возникающие эпителиальные изъязвления могут кровоточить и вызывать колит, ²⁰, обычно через две-шесть недель после первоначального инфицирования. Может развиться острое недомогание, потеря веса, сильная боль в животе, обильная кровавая диарея и лихорадка, что часто приводит к ошибочному диагнозу аппендицита, особенно у детей. В случаях хронического тления воспалительное заболевание кишечника может быть неправильно диагностировано, а лечение стероидами только усугубляет инфекцию.

В редких случаях реактивное скопление отечных грануляций и фиброзной ткани, называемое амебомой, может прорастать в просвет, вызывая боль, непроходимость и, возможно, инвагинацию. Также могут возникать токсический мегаколон, пневматоз толстой кишки (внутристеночный воздух) и перитонит. ^17,19

Возможно проникновение в ткани и диссеминация. Трофозоиты, проникающие через стенку кишечника, распространяются по организму через портальное кровообращение. Амебы являются хемотаксическими, привлекая нейтрофилы в кровоток. Амебные абсцессы печени формируются из-за выброса токсина и повреждения гепатоцитов и обычно развиваются в течение пяти месяцев после заражения. Симптомы развивающегося абсцесса включают лихорадку, тупую плевритическую боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и плевральный выпот. Диарея присутствует только у одного из трех пациентов с абсцессом. Лихорадка является клиническим симптомом у 10–15 % пациентов, поэтому у пациентов с лихорадкой неизвестного происхождения следует подозревать амебный абсцесс. Абсцессы могут прорываться в плевральную полость, брюшину или перикард, что требует экстренного дренирования.

Для повышения чувствительности при традиционном тестировании кала O&P на амебиаз следует использовать как минимум три свежих образца. Однако недавно этот тест потерял популярность ¹⁸, поскольку стал доступен тест на антиген стула E. histolytica с чувствительностью 87 процентов и специфичностью более 90 процентов. ¹⁹ Методы посева кала и ПЦР, используемые в исследованиях, еще недостаточно широко распространены, чтобы быть клинически полезными. Положительные образцы стула, вероятно, будут положительными по гему и имеют низкое содержание нейтрофилов, но могут содержать кристаллы Шарко-Лейдена, указывающие на присутствие эозинофилов. Биопсия краев язвы толстой кишки может выявить интрамуральные трофозоиты, но сопряжена с риском перфорации.

Серологические тесты, такие как ELISA и диффузия в агаровый гель, чувствительны более чем на 90 процентов, но эти тесты часто становятся отрицательными в течение года после первоначального заражения. Приблизительно у 75% инфицированных пациентов наблюдается лейкоцитоз, но инвазия слизистой оболочки не вызывает эозинофилии. Функциональные пробы печени обычно в норме, но могут показывать минимальное повышение уровня щелочной фосфатазы даже при наличии больших абсцессов. Во избежание ошибочного диагноза пациенты с подозрением на язвенный колит должны быть обследованы на антител E. histolytica перед началом стероидной терапии. ¹⁷

Исследования с барием в кишечнике могут быть полезны для выявления возможных амебом, но для подтверждения диагноза и исключения неоплазии требуется биопсия. Визуализирующие исследования печени, такие как УЗИ, компьютерная томография (рис. 6) , магнитно-резонансная томография и сканирование ядерной медицины, могут выявить абсцессы в виде овальных или круглых гипоэхогенных кист, обычно в правой доле печени. ²¹

Риск осложнений увеличивается при кистах более 10 см, множественных кистах, поражении верхней правой доли или любом поражении левой доли. Повторные исследования могут сбивать с толку, показывая более крупные абсцессы у пациентов с улучшением. Хотя две трети абсцессов рассасываются в течение шести месяцев, примерно 10 процентов абсцессов сохраняются более года. ¹⁷

Паразит	Лечение			Профилактика
Enterobius vermicularis	Первичный: Мебендазол (Вермокс), 100 мг перорально однократно Вторичный: Пирантела перорально однократно ; или Альбендазол (Вальбазен), 400 мг перорально однократно При стойком течении повторите лечение через две недели. Не давать детям младше двух лет.			Лечение домашних контактов. Чистые спальни, постельное белье.
Giardia lamblia	Взрослые: Метронидазол (Флагил), 250 мг перорально три раза в день в течение пяти-семи дней Беременные женщины с легкими симптомами: рассмотреть возможность отсрочки лечения до родов. Беременные женщины с тяжелыми симптомами: паромомицин (хуматин), 500 мг перорально четыре раза в день в течение 7–10 дней; метронидазол допустим. Дети: альбендазол, 400 мг перорально в течение пяти дней Бессимптомные носители в развитых странах: лечение по схеме для взрослых или детей. Бессимптомные носители в развивающихся странах: лечение экономически неэффективно из-за высокого уровня повторного заражения.			Используйте надлежащие меры по удалению сточных вод и очистке воды (флокуляция, отстаивание, фильтрация и хлорирование). В эндемичных районах употребляйте только бутилированную воду. Варианты обработки воды: Кипятить воду в течение одной минуты Нагревать воду до 70 C (158 F) в течение 10 минут Портативный походный фильтр Таблетки для очистки йода на восемь часов Детские сады: Правильная утилизация подгузников Правильная и частая мытья рук
Duodenale Ancylostoma, Necator Americanus	Albendazole, 400 мг оралли. 1 г) однократно Добавки железа полезны еще до постановки диагноза или начала лечения. Эритроцитарная масса (при необходимости) может свести к минимуму риск объемной перегрузки у пациентов с тяжелой гипопротеинемией. Подтвердите эрадикацию повторным исследованием стула через две недели после прекращения лечения.			Используйте надлежащий и постоянный износ обуви. Используйте надлежащее удаление сточных вод.
Entamoeba histolytica	Заболевания кишечника: используйте как люминальный амебицид (для цист), так и тканевой амебицид (для трофозоитов)			Соблюдайте надлежащие меры санитарии для ликвидации цистоносительства. Избегайте употребления неочищенных фруктов и овощей. Пейте бутилированную воду. Используйте йод для дезинфекции бутилированной воды.
	Luminal:
		Iodoquinol (Yodoxin), 650 mg orally three times daily for 20 days
			or
		Paromomycin, 500 mg orally three times daily for seven дни
			или
		Дилоксанида фуроат (фурамид), 500 мг перорально 3 раза в день в течение 10 дней (доступен в CDC)			Tissue:
		Metronidazole, 750 mg orally three times daily for 10 days
	Liver abscess:
		Metronidazole, 750 mg orally three times daily for five days, then paromomycin, 500 mg three times ежедневно в течение семи дней
			или
		Хлорохин (Арален), 600 мг перорально в день в течение двух дней, затем 200 мг перорально в день в течение двух-трех недель (более высокая частота рецидивов)0228
	Аспирация, если:
		Пиогенный абсцесс исключен; нет ответа на лечение в течение трех-пяти дней; разрыв неизбежен; перикардиальное распространение неизбежно

Лечение и профилактика

Стратегии лечения и профилактики паразитарных инфекций обобщены в таблице 1 . ^{1,2,5,7,9,17,19,22} Амебицидные агенты, доступные в США, сравниваются в Таблица 2 . ²²

Amebicidal agent		Advantages	Disadvantages
Luminal amebicides
	Paromomycin (Humatin)	Seven-day treatment course; может быть полезен во время беременности	Частые желудочно-кишечные расстройства; редкая ототоксичность и нефротоксичность; дорогой
	Йодохинол (Йодоксин)	Недорогой и эффективный	20-дневный курс лечения; содержит йод; редко — неврит и атрофия зрительного нерва при длительном применении
	Дилоксанида фуроат (фурамид)	Альтернатива паромомицину при непереносимости	Доступно в США только в CDC; частые желудочно-кишечные расстройства; редкая диплопия; противопоказан беременным женщинам
Только при инвазивных заболеваниях кишечника
	Тетрациклин, эритромицин	Альтернатива метронидазолу (Флагил) при непереносимости	Неэффективен при абсцессах печени; частые желудочно-кишечные расстройства; тетрациклин нельзя назначать детям и беременным женщинам; следует использовать с люминальным средством
При инвазивном кишечном и внекишечном амебиазе
	Метронидазол	пациенты в используемых дозировках; дисульфирамоподобная реакция с алкоголем; редкие приступы
	Хлорохин (Арален)	Применяется только при амебном абсцессе печени	Иногда головная боль, зуд, тошнота, алопеция и миалгии; редкая блокада сердца и необратимое повреждение сетчатки

Ивермектин: Информация о лекарствах MedlinePlus

произносится как (eye ver mek’ tin)

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

[Опубликовано 10.04.2020]

АУДИТОРИЯ: Потребители, медицинские работники, аптеки, ветеринары

ВЫПУСК: FDA обеспокоено здоровьем потребителей, которые могут заниматься самолечением, принимая препараты, содержащие ивермектин. животных, думая, что они могут быть заменой ивермектина, предназначенного для людей.

ФОН: Центр ветеринарной медицины Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно узнал о возросшей популярности противопаразитарного препарата ивермектина после публикации исследовательской статьи, в которой описывалось влияние ивермектина на SARS-CoV-2 в лабораторных условиях. В предпубликационном документе Antiviral Research «Одобренный FDA препарат ивермектин ингибирует репликацию SARS-CoV-2 in vitro» описано, как SARS-CoV-2 (вирус, вызывающий COVID-19) реагировал на ивермектин при воздействии в чашка Петри.

Ивермектин одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для применения у животных для профилактики сердечного червя у некоторых видов мелких животных и для лечения некоторых внутренних и внешних паразитов у различных видов животных.

РЕКОМЕНДАЦИЯ:

Людям никогда не следует принимать лекарства для животных, поскольку FDA оценило их безопасность и эффективность только в отношении конкретных видов животных, для которых они предназначены. Эти препараты для животных могут причинить серьезный вред людям.
Люди не должны принимать ивермектин в любой форме, если он не был назначен лицензированным поставщиком медицинских услуг и получен из законного источника.
Ивермектин является важной частью программы борьбы с паразитами для определенных видов животных, и его следует давать животным только в разрешенных целях или по назначению ветеринара в соответствии с требованиями к применению лекарств, не указанных в инструкции.
Если у вас возникли трудности с поиском конкретного продукта ивермектина для вашего животного (животных), FDA рекомендует проконсультироваться с вашим ветеринаром.

Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт FDA по адресу: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation и http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.

Ивермектин применяют для лечения стронгилоидоза (острицы; заражение одним из видов аскарид, проникающих в организм через кожу, перемещающихся через дыхательные пути и обитающих в кишечнике). Ивермектин также используется для борьбы с онхоцеркозом (речная слепота; заражение типом круглого червя, который может вызывать сыпь, бугорки под кожей и проблемы со зрением, включая потерю зрения или слепоту). Ивермектин относится к классу препаратов, называемых антигельминтными средствами. Он лечит стронгилоидоз, убивая червей в кишечнике. Он лечит онхоцеркоз, убивая развивающихся червей. Ивермектин не убивает взрослых червей, вызывающих онхоцеркоз, и поэтому не излечивает этот тип инфекции.

Ивермектин выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Обычно его принимают в виде разовой дозы натощак, запивая водой. Если вы принимаете ивермектин для лечения онхоцеркоза, для контроля инфекции могут потребоваться дополнительные дозы через 3, 6 или 12 месяцев. Внимательно следуйте указаниям на этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Точно так же принимайте ивермектин. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано врачом.

Если вы принимаете ивермектин для лечения стронгилоидоза, вам необходимо будет сдать анализ кала не менее трех раз в течение первых 3 месяцев после лечения, чтобы убедиться, что инфекция прошла. Если ваша инфекция не исчезла, ваш врач, вероятно, назначит дополнительные дозы ивермектина.

Ивермектин также иногда используется для лечения некоторых других инфекций, вызванных круглыми червями, заражения головными или лобковыми вшами и чесотки (кожное зудящее состояние, вызванное заражением мелкими клещами, живущими под кожей). Поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства для вашего состояния.

Это лекарство может быть назначено для других целей; попросите вашего врача или фармацевта для получения дополнительной информации.

Прежде чем принимать ивермектин,

сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на ивермектин, какие-либо другие лекарства или какие-либо ингредиенты в таблетках ивермектина. Попросите у фармацевта список ингредиентов.
Сообщите своему врачу и фармацевту, какие другие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать во время приема ивермектина. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за побочными эффектами.
сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были заболевания, влияющие на вашу иммунную систему, такие как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или любое другое заболевание.
сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время лечения ивермектином, позвоните своему врачу.
Если вы принимаете ивермектин для лечения онхоцеркоза, вы должны знать, что у вас может возникнуть головокружение, дурнота и обмороки, когда вы слишком быстро встаете из лежачего положения. Чтобы избежать этой проблемы, вставайте с постели медленно, поставив ноги на пол на несколько минут, прежде чем встать. 0561 Loa loa , заражение типом червя, который вызывает проблемы с кожей и глазами), или если вы когда-либо жили или путешествовали в районы Западной или Центральной Африки, где распространен лоаоз, вы должны знать, что у вас может быть серьезная реакция. Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете помутнение зрения, боль в голове или шее, судороги или трудности при ходьбе или стоянии.

Если ваш врач не сказал вам иное, продолжайте свою обычную диету.

Ивермектин обычно принимают однократно. Сообщите своему врачу, если вы не принимаете лекарства.

Ивермектин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов является серьезным или не проходит:

dizziness
loss of appetite
nausea
vomiting
stomach pain or bloating
diarrhea
constipation
weakness
uncontrollable shaking of a part of the body
chest discomfort

If you are Принимая ивермектин для лечения онхоцеркоза, вы также можете испытывать следующие побочные эффекты.

Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов является серьезным или не проходит:

отек глаз, лица, рук, кистей, стоп, лодыжек или голеней
боль в суставах и отек
болезненность и опухание желез шеи, подмышек или паха
учащенное сердцебиение
боль в глазах, покраснение , или слезотечение
отек глаз или век
ненормальное ощущение в глазах
лихорадка

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

образование волдырей или шелушение кожи
сыпь
крапивница
зуд
сонливость. спутанность сознания, дезориентация или кома (потеря сознания на определенный период времени)

Ивермектин может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было получено, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре и вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной).

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употребить. Однако не следует смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств — это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел мусора/переработки, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

Важно хранить все лекарства вне поля зрения и в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, контейнеры для еженедельных таблеток и контейнеры для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не защищены от детей, и маленькие дети могут легко их открыть . Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда запирайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место — то, которое находится наверху и далеко, вне поля их зрения и досягаемости.