Что такое железодефицитная анемия. Каковы ее основные симптомы. Какие причины могут привести к дефициту железа в организме. Какие препараты железа наиболее эффективны при лечении анемии. Как правильно принимать препараты железа.
Что такое железодефицитная анемия
Железодефицитная анемия — это состояние, при котором в крови снижается уровень гемоглобина из-за недостатка железа в организме. При этом часто наблюдается также уменьшение количества эритроцитов. В результате ткани и органы недополучают кислород, что приводит к развитию гипоксии.
Железодефицитная анемия является самым распространенным видом анемии. По оценкам, от нее страдает около 30% населения Земли.
Основные симптомы железодефицитной анемии
Какие признаки могут указывать на развитие железодефицитной анемии? Основные симптомы включают:
- Постоянную усталость и слабость
- Бледность кожных покровов и слизистых оболочек
- Одышку при физических нагрузках
- Головокружение
- Учащенное сердцебиение
- Ломкость волос и ногтей
- Сухость и шелушение кожи
- Нарушение вкусовых ощущений (извращение вкуса)
При появлении подобных симптомов следует обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.
Причины развития железодефицитной анемии
Почему в организме может возникнуть недостаток железа? Основные причины железодефицитной анемии:
- Хронические кровопотери (например, обильные менструации у женщин)
- Беременность и лактация
- Несбалансированное питание с недостатком продуктов, богатых железом
- Нарушение всасывания железа в кишечнике (при некоторых заболеваниях ЖКТ)
- Повышенная потребность в железе в период активного роста (у детей и подростков)
- Хронические инфекционные и воспалительные заболевания
Выявление конкретной причины анемии позволяет назначить правильное и эффективное лечение.
Лечение железодефицитной анемии препаратами железа
Основой лечения железодефицитной анемии является назначение препаратов железа. Какие лекарства используются для восполнения дефицита железа в организме?
Препараты двухвалентного железа
Это препараты, содержащие сульфат железа. К ним относятся:
- Феррум Лек
- Ферроградумет
- Тардиферон
- Сорбифер Дурулес
Преимущества: хорошо всасываются, быстро восполняют дефицит железа. Недостатки: могут вызывать расстройства ЖКТ.
Препараты трехвалентного железа
Содержат гидроксид железа в комплексе с полимальтозой или другими соединениями:
- Мальтофер
- Феррум Лек
- Ферлатум
Преимущества: лучше переносятся, реже вызывают побочные эффекты. Недостатки: медленнее восполняют дефицит железа.
Комбинированные препараты
Содержат железо в сочетании с витаминами и другими микроэлементами:
- Ферро-Фольгамма
- Тотема
- Ферлатум Фол
Позволяют одновременно восполнить дефицит железа и других важных веществ, участвующих в кроветворении.
Как правильно принимать препараты железа
Чтобы лечение было эффективным, важно соблюдать следующие правила приема препаратов железа:
- Принимать за 30-60 минут до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или фруктовым соком (кроме молока и чая)
- Не принимать одновременно с антацидами и препаратами кальция
- Соблюдать назначенную врачом дозировку и длительность курса
- Не прекращать прием при улучшении самочувствия
При правильном применении препаратов железа уровень гемоглобина обычно нормализуется в течение 1,5-2 месяцев.
Дополнительные методы лечения анемии
Наряду с приемом препаратов железа рекомендуется:
- Соблюдать диету, богатую железом (мясо, печень, гречка, яблоки и др.)
- Употреблять продукты, улучшающие всасывание железа (цитрусовые, квашеная капуста)
- Отказаться от курения и алкоголя
- Повысить физическую активность (в разумных пределах)
- Устранить причину кровопотерь (если таковая имеется)
Комплексный подход позволяет добиться наилучших результатов в лечении железодефицитной анемии.
Профилактика железодефицитной анемии
Как предотвратить развитие дефицита железа? Основные меры профилактики:
- Сбалансированное питание с достаточным содержанием железа
- Своевременное лечение заболеваний, приводящих к кровопотерям
- Контроль уровня железа в крови у беременных и кормящих женщин
- Профилактический прием препаратов железа при повышенном риске анемии
- Регулярные медицинские осмотры и анализы крови
Соблюдение этих простых рекомендаций поможет избежать развития железодефицитной анемии и связанных с ней проблем со здоровьем.
D50 Железодефицитная анемия…
- D50.0 Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови (хроническая)
- D50.1 Сидеропеническая дисфагия
- D50.8 Другие железодефицитные анемии
- D50. 9 Железодефицитная анемия неуточненная
- Выбор препаратов
- Синонимы
- Анемия железодефицитная
- Железодефицитные анемии
- Железо/фолиеводефицитная анемия
- Недостаток железа в пище
- Анемии вследствие нарушений синтеза гемоглобина и обмена железа
Полужирным начертанием выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан еженедельный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).
Сбросить фильтры
включить препараты подгрупп
Фармгруппа* Все фармгруппы БАДы — белки, аминокислоты и их производные БАДы — витаминно-минеральные комплексы БАДы — продукты растительного, животного или минерального происхождения Витамины и витаминоподобные средства Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях Другие БАДы Макро- и микроэлементы Макро- и микроэлементы в комбинациях Общетонизирующие средства и адаптогены Стимуляторы гемопоэза Стимуляторы гемопоэза в комбинациях
Действующее вещество* Все ДВ Гематоген Железа (III) гидроксид декстран Железа (III) гидроксид олигоизомальтозат Железа (III) гидроксид полимальтозат Железа (III) гидроксид полимальтозат + Фолиевая кислота Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат Железа карбоксимальтозат Железа протеин сукцинилат Железа сульфат Железа сульфат + Аскорбиновая кислота Железа сульфат + Серин + Фолиевая кислота Железа сульфат + Фолиевая кислота Железа сульфат + Фолиевая кислота + Цианокобаламин Железа фумарат + Фолиевая кислота Пиридоксин Поливитамины + Минералы Цианокобаламин
Лек. форма Все лек. формы капли капли для приема внутрь капсулы капсулы пролонгированного действия пастилки жевательные плитка раствор для внутривенного введения раствор для внутривенного и внутримышечного введения раствор для внутримышечного введения раствор для инъекций раствор для приема внутрь сироп таблетки таблетки жевательные таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой таблетки, покрытые оболочкой таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Дозировка Все дозировки 0.2 г 0.2 мг/мл 0.5 г 0.5 мг/мл 0.6 г 10 мг 10 мг/мл 100 мг 100 мг+0.35 мг 100 мг+60 мг 100 мг/мл 20 мг/мл 200 мкг/мл 50 мг/5 мл 50 мг/мл 500 мкг/мл 595 мг 7 мг/мл 80 мг 800 мг Без дозировки
Производитель Все производители Ай Ди Ти Биологика ГмбХ БИПСО ГмбХ Биннофарм АО Биокад ЗАО Биосинтез ПАО Битра Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО «БЗМП») Брынцалов-А ПАО ВИФИТЕХ ЗАО Вассербургер Арцнаймиттельверк ГмбХ Велфарм ООО Вест Коаст Лабораториз Инк. Ви-Эм-Джи Фармасьютикалз Пвт. Лтд. Вифор (Интернэшнл) Инк. Вифор СА Возрождение и Развитие Г.Л.Фарма ГмбХ ГЕНЕСС ООО ГП Гренцах Продукционс ГмбХ Генвеон Илач Санайи Ве Тиджарет Аноним Ширкети Глэнд Фарма Лимитед Гротекс ООО Дальхимфарм Джодас Экспоим Пвт. Джуниа Фарма с.р.л Ереванская ХФФ ИНАТ-ФАРМА Иннотера Шузи Италфармако С.п.А. К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л. Ланнахер Хайльмиттель Гез.м.б.Х. Лек д.д. Львовдиалек дочернее предприятие ГАК «Укрмедпром» Медице Арцнаймиттель Пюттер ГмбХ унд Ко. КГ Меркле Микро Лабс Лимитед Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко Никомед ГмбХ Новосибхимфарм АО Обновление ПФК ЗАО Озон ООО Озон Фарм ООО П.Л. Риверо и Сиа С.А. Пьер Фабр Медикамент Продакшн Р.П.Шерер Рафарм СА Самрудх Фармасьютикалз Пвт. Лтд. Си Эс Пи Си Оуи Фармасьютикал Ко. Солюфарм Фармацойтише Эрцойгниссе ГмбХ Фарм-про ООО Фармакосмос Фарманутра с.р.л Фармасинтез АО Фармстандарт-УфаВИТА Хелп А.П.Т.К. ЭГИС ЗАО Фармацевтический завод ЭкоФармПлюс АО Эллара ООО Эмкюр Фармасьютикалз Лтд. Эском НПК ОАО Юнифарм, Инк.
Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cookie.
Препараты железа при анемии — «Губернские аптеки»
Анемия – это состояние, при котором в крови снижается уровень гемоглобина. Зачастую вместе с ним снижается и количество кровяных телец, которые называются эритроциты. Из-за этого ткани хуже снабжаются кислородом и возникает кислородное голодание.
Состояние делится на несколько форм, но наиболее распространенная из них – железодефицитная, при которой в организме возникает нехватка железа. Рассказываем о причинах синдрома, какие препараты назначают при анемии и чем они различаются.
Из-за чего возникает дефицит железа в организме
Железодефицитная анемия может возникнуть по многим причинам. Например, у женщин анемия может быть связана с сильной потерей крови – избыточная менструация, роды. Также на развитие влияют периоды беременности и лактации.
Столкнуться с анемией могут люди, которые регулярно сдают кровь в качестве донора, или пациенты с почечной недостаточностью, которые проходят процедуру по очищению крови.
Дефицит железа может появиться и без регулярных кровопотерь. Например, такое состояние возможно при соблюдении растительной диеты или у детей во время роста. Также сказаться могут и кишечные заболевания, так как всасывание железа преимущественно происходит в двенадцатиперстной кишке и верхних отделах тощей кишки.
Как проявляются признаки дефицита железа
При анемии человек чувствует усталость и слабость. У него появляется одышка после незначительных нагрузок, кожа становится бледнее. Также возможны головокружения, ломкость волос, снижение аппетита и сухость кожи.
Какие препараты назначают при дефиците железа
На сегодняшний день в аптеках можно найти много препаратов, которые назначают при анемии. Основные из них – препараты железа. Они делятся на две группы: двухвалентная форма железа и трехвалентная форма.
Дозировка лекарства для каждого пациента рассчитывается индивидуально с учетом его возраста, веса и плана лечения. Длительность курса зависит от показателей дефицита железа и варьируется от 1 до 3 месяцев. В продаже препараты представлены в виде таблеток, капсул, капель и сиропов. Последние хорошо подходят при лечении детей.
При невозможности принимать препарат железа внутрь назначается ввод средства внутривенно. Эта процедура выполняется в условиях стационара.
Важно: При выборе препаратов железа очень важно правильно определить дозировку, так как превышение железа в организме может привести к серьезным осложнениям: диабету, циррозу печени. Кроме того, важную роль играет и наличие сопутствующих заболеваний у пациента и беременность. Поэтому конкретное лекарство, ежедневную дозировку и количество приемов должен назначить врач. Препараты двухвалентного железа
Двухвалентная форма – это сульфаты железа, которые хорошо всасываются в желудке и имеют удобную кратность приема. Последнее значит, что в них большая доза, поэтому в день препарат железа будет достаточно принимать внутрь 1-2 раза в сутки.
В то же время у этой группы лекарств более выраженные побочные эффекты.
Препараты трёхвалентного железа
Трехвалентная форма отличается тем, что железо идет в комплексе с аминокислотой, которая помогает ему лучше усваиваться. Побочных эффектов во время курса лечения либо нет, либо они слабо выражены. В то же время препараты трехвалентного железа требуют более длительного приема, так как им нужно больше времени на всасывание.
Комплексные препараты с добавками
Препараты железа – основа терапии дефицита. Но кроме монопрепаратов, основой которых является железо, могут использоваться и витаминные комплексы. В них есть трехвалентное железо и дополнительные витамины и минералы.
Такие средства могут оказать эффективность в рамках профилактики анемии или на ее начальных стадиях, когда железа поступает меньше нормы, но его сильной нехватки пока нет.
Также на начальных стадиях вместе с железом специалист может назначить лекарственные средства для улучшения всасывания. Это могут быть аскорбиновые кислоты, фруктоза, сорбит и пр.
Побочные эффекты от препаратов железа
Прием многих препаратов с содержанием железа сопровождается побочными эффектами, которые отличаются по степени выраженности. Так, у пациента могут возникнуть:
- диарея;
- тошнота;
- чувство тяжести в животе;
- привкус металла во рту;
- изменение цвета кала.
Если побочные эффекты слишком сильны и сопровождаются болью в животе, пациенту нужно обратиться к лечащему врачу. Специалист может назначить другой препарат или снизить дозировку.
Какие препараты эффективнее
Препараты двухвалентного и трехвалентного железа одинаково эффективны. Однако за счет слабо выраженных побочных эффектов препараты трехвалентного железа могут быть более предпочтительны при лечении детей и пациентов, которые не хотят испытывать неприятные ощущения.
Специалисты также отмечают, что короткие курсы приема препаратов в более низких дозах может быть более эффективным, чем прием препаратов с большой долей железа 2-3 раза в день.
Рекомендации по приёму препаратов железа
Соблюдать ежедневную норму железа. Специалисты рекомендуют назначать дозу объемом 120 миллиграммов железа в день для людей с железодефицитной анемий и 60 миллиграммов для профилактики состояния. Эти рекомендации актуальны для взрослых пациентов, для детей же такая дозировка считается избыточной.
Для детей до 3 лет дозировка определяется из расчета 3 мг/кг, детям старше трех лет можно давать не больше 60 миллиграммов, а подросткам не больше 120.
Возможен прием других средств для снятия побочных эффектов. Для этого врач назначает дополнительные препараты в зависимости от состояния пациента.
При раздражении желудка после приема препаратов железа специалисты также предлагают принимать их во время еды. Однако это частично снижает их действие, так как они наиболее эффективны при приеме натощак.
Почему лечение железосодержащими препаратами может быть неэффективным
Препараты железа могут не давать результат в нескольких случаях.
Неправильная постановка диагноза. Эффективность лечения зависит не только от восполнения нормы железа и гемоглобина, но и от устранения первопричины. Если терапия не дает результатов, то, возможно, следует еще раз обратиться к врачу для повторной диагностики.
Невыявленные патологии. Так как у анемии много причин возникновения, ее источник не всегда может быть явным. Например, если у человека скрытая кровопотеря из желудочно-кишечного тракта, которую не диагностировали, то терапия не будет эффективной.
Нарушенное всасывание железа. Такое может быть при кишечных патологиях, поэтому в таких случаях для успешной терапии вместо пероральных препаратов врач назначает парентеральные препараты железа, которые вводятся внутривенно.
Невыполнение рекомендаций. Такое возможно, например, когда врач назначил прием средства с небольшим содержанием железа. Из-за этого препарат приходится пить 5 и больше раз в день. Это может быть неудобно для пациента, поэтому ему не удается стабильно соблюдать режим лечения.
Еще одна причина – улучшение самочувствие, из-за которого заболевший перестает системно восполнять дефицит железа в организме. Однако специалисты рекомендуют проходить весь курс лечения, чтобы получить положительный эффект.
Эффективна ли немедикаментозная терапия при анемии
При незначительной нехватке железа вместе с приемом препаратов назначают и диетотерапию. Пациентам рекомендуется включить в рацион больше мяса, рабы и зелени.
Однако при сильной нехватке железа и без приема лекарственных средств значительных изменений не произойдет. Железо из продуктов всасывается в меньшей степени, поэтому этого будет недостаточно для нормализации состояния.
Литература
- Клинические рекомендации «Железодефицитная анемия». Разраб.: Национальное общество детских гематологов, онкологов // 2021
- Дворецкий Л.И., Заспа Е.А., Вокалюк Р.М. Cтратегия и тактика ведения больных железодефицитной анемией. РМЖ. 2008;7:445.
Прием сульфата железа с другими лекарствами и растительными добавками
Предостережения с другими лекарствами
Некоторые лекарства могут влиять на действие сульфата железа. Сульфат железа также может влиять на действие других лекарств.
Рекомендуется оставить промежуток между приемом сульфата железа и любым другим лекарством. Спросите у врача или фармацевта, какой должна быть продолжительность перерыва.
Сообщите фармацевту или врачу, если вы принимаете какое-либо из этих лекарств, прежде чем начать принимать сульфат железа:
- инъекции железа или добавки, содержащие железо, кальций, магний или цинк
- антациды или другие средства от несварения желудка
- антибиотики, такие как окситетрациклин, доксициклин, ципрофлоксацин или хлорамфеникол содержащие магний, такие как гидроксид магния или магнезиальное молоко
- лекарственные средства, используемые для лечения или профилактики остеопороза (бисфосфонаты), такие как алендроновая кислота или ризедронат
- холестирамин, лекарство, используемое для снижения уровня холестерина и лечения зуда, вызванного заболеванием печени
- элтромбопаг, лекарство, используемое для увеличения количества тромбоцитов в крови лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона
- микофенолат, лекарство, используемое после трансплантации органов
- метилдопа, лекарство, используемое для лечения высокого кровяного давления
- пеницилламин, лекарство для лечения артрита
- триентин, лекарство для лечения болезни Вильсона
Смешивание сульфата железа с растительными лекарственными средствами или добавками
Поговорите с фармацевтом или врачом, прежде чем принимать какие-либо растительные лекарственные средства или добавки вместе с сульфатом железа . Некоторые витаминные и минеральные добавки могут уже содержать сульфат железа или другие виды железа.
Сообщите фармацевту или врачу, если вы принимаете какие-либо добавки или лекарства, содержащие железо, кальций, магний или цинк. Сульфат железа может остановить работу цинка, как и должно быть. Кальций может уменьшить действие сульфата железа.
Важный: Безопасность медицины
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая лекарственные травы, витамины или добавки.
Последняя проверка страницы: 9 февраля 2023 г.
Дата следующего рассмотрения: 9 февраля 2026 г.
Как и когда принимать сульфат железа
Если вам или вашему ребенку прописали сульфат железа, следуйте инструкциям врача о том, как и когда его принимать.
Если вы покупаете сульфат железа в аптеке, следуйте инструкциям на упаковке.
Дозировка и сила действия
Сульфат железа выпускается в виде таблеток по 200 мг или капель, содержащих 125 мг сульфата железа в 1 мл.
Ваша доза сульфата железа зависит от того, почему вы его принимаете и принимаете ли вы таблетки или капли.
Доза для лечения анемии
Обычная доза для взрослых:
- таблетки – одна таблетка 200 мг обычно один раз в день, но может быть и 2-3 раза в день. При возникновении побочных эффектов врач может порекомендовать вам принимать его через день
- капли – 4 мл, принимать один или два раза в день
Для детей в возрасте от 12 до 17 лет врач будет использовать возраст и кровь вашего ребенка результаты, чтобы выработать правильную дозу сульфата железа. Для детей младше 12 лет врач также будет использовать вес вашего ребенка, чтобы определить правильную дозу.
Доза для профилактики анемии
Обычная доза для взрослых:
- таблетки – одна таблетка 200 мг, принимать один раз в день
- капли – от 2,4 мл до 95 95 95 903 903 один раз в день 9003 детей в возрасте от 12 до 17 лет, врач будет использовать возраст вашего ребенка и результаты крови, чтобы определить правильную дозу сульфата железа. Для детей младше 12 лет врач также будет использовать вес вашего ребенка, чтобы определить правильную дозу.
Как принимать
Сульфат железа действует лучше всего, если принимать его натощак. Если есть возможность, принимайте за 30 минут до еды или через 2 часа после еды. Но если это расстраивает желудок, вы можете принимать его во время или после еды.
Врач (или фармацевт) может порекомендовать принимать сульфат железа с апельсиновым соком или добавкой витамина С. Считается, что витамин С увеличивает количество железа, усваиваемого организмом.
Таблетку проглотить целиком, запив водой. Не рассасывайте, не жуйте и не держите таблетку во рту, так как это может вызвать язвы во рту или окрасить зубы.
Не принимайте его с чаем, кофе, яйцами или молочными продуктами, так как они могут уменьшить количество железа, попадающего в ваш организм. Когда вы принимаете сульфат железа (или когда вы едите продукты с высоким содержанием железа), оставьте 2-часовой перерыв, прежде чем есть эти продукты или напитки.
Если вам трудно глотать таблетки, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Капли могут быть более удобными для детей и людей, которым трудно глотать таблетки.
Если вы принимаете сульфат железа в виде капель, к нему прилагается пластиковый шприц или пипетка, которые помогут вам отмерить правильную дозу. Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не отмерит нужное количество лекарства.
Важный
Храните сульфат железа в недоступном для детей месте, так как передозировка может привести к летальному исходу.
Сульфат железа не представляет опасности, если он прописан вашему ребенку и вы следуете указаниям врача или инструкциям на упаковке.
Как долго принимать
Чтобы предотвратить железодефицитную анемию, вам необходимо принимать сульфат железа до тех пор, пока существует риск развития этого заболевания.
Для лечения железодефицитной анемии вам необходимо принимать его в течение нескольких месяцев. Ваш врач обычно советует вам продолжать принимать его в течение 3-6 месяцев после того, как ваше состояние улучшится, чтобы помочь увеличить запасы железа в организме.
Если вы забыли принять ее
Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время принять следующую дозу. В этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время.
Не принимайте 2 дозы, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, который напомнит вам. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах не забывать принимать лекарство.
Если вы приняли слишком много
Прием более рекомендуемой дозы сульфата железа может вызвать рвоту, боль в желудке или диарею.
В тяжелых случаях у вас может быть рвота с кровью, судороги или припадки, или вы можете потерять сознание.
Срочный совет: позвоните по номеру 111, чтобы получить совет сейчас, если:
- вы или ваш ребенок принимаете больше рекомендованной дозы сульфата железа
Посетите сайт 111.