Как снизить артериальное давление без медикаментов. Какие изменения образа жизни помогают при гипертонии. Какие физические нагрузки рекомендованы гипертоникам. Какая диета способствует нормализации давления.
Что такое гипертония и почему ее нужно лечить
Гипертония (артериальная гипертензия) — это стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. Это серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к тяжелым осложнениям:
- Инфаркту миокарда
- Инсульту
- Сердечной недостаточности
- Поражению почек
- Поражению сосудов сетчатки глаз
Поэтому крайне важно своевременно выявлять и лечить гипертонию. При этом многим пациентам удается нормализовать давление без применения лекарств, только за счет изменения образа жизни.
Можно ли вылечить гипертонию без лекарств?
Полностью вылечить гипертонию без лекарств удается примерно 20% пациентов. Это возможно на ранних стадиях заболевания при условии строгого соблюдения всех рекомендаций врача. Для остальных 80% пациентов немедикаментозные методы позволяют значительно снизить дозировки лекарств или даже отказаться от них на некоторое время.
Основные методы лечения гипертонии без лекарств
1. Снижение избыточного веса
Лишний вес — один из ключевых факторов риска развития гипертонии. Снижение веса даже на 5-10% от исходного способствует нормализации давления. Исследования показывают, что уменьшение массы тела на 1 кг приводит к снижению систолического давления на 1-2 мм рт. ст.
2. Ограничение потребления соли
Избыток соли в рационе повышает артериальное давление. Рекомендуется ограничить потребление соли до 5-6 г в сутки. Это позволяет снизить систолическое давление на 4-5 мм рт. ст.
3. Увеличение физической активности
Регулярные аэробные нагрузки умеренной интенсивности помогают снизить давление на 4-9 мм рт. ст. Рекомендуется не менее 30 минут физической активности 5 раз в неделю.
4. Отказ от курения
Курение повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений гипертонии. Отказ от этой вредной привычки способствует нормализации давления.
5. Ограничение употребления алкоголя
Злоупотребление алкоголем повышает артериальное давление. Допустимая норма — не более 20-30 мл чистого этанола в сутки для мужчин и 10-20 мл для женщин.
Диета при гипертонии
Правильное питание играет важную роль в лечении гипертонии. Рекомендуется придерживаться следующих принципов:
- Ограничение соли до 5-6 г в сутки
- Увеличение потребления овощей и фруктов (не менее 400-500 г в день)
- Ограничение животных жиров
- Употребление рыбы 2-3 раза в неделю
- Включение в рацион цельнозерновых продуктов
- Ограничение сладостей и сладких напитков
Физические нагрузки при гипертонии
Регулярная физическая активность — важнейший компонент лечения гипертонии без лекарств. Наиболее эффективны аэробные нагрузки умеренной интенсивности:
- Ходьба быстрым шагом
- Плавание
- Велосипедные прогулки
- Бег трусцой
- Танцы
Рекомендуемая продолжительность — 30-60 минут 5 раз в неделю. Начинать нужно с малых нагрузок, постепенно увеличивая их интенсивность и длительность.
Методы снижения стресса
Хронический стресс способствует повышению артериального давления. Для его снижения рекомендуются следующие методы:
- Медитация
- Йога
- Дыхательная гимнастика
- Аутогенная тренировка
- Массаж
Регулярное применение этих техник помогает снизить уровень стресса и нормализовать давление.
Эффективность немедикаментозного лечения гипертонии
Насколько эффективны методы лечения гипертонии без лекарств? Исследования показывают следующие результаты:
- Снижение веса на 10 кг позволяет снизить систолическое давление на 5-20 мм рт. ст.
- Ограничение соли снижает давление на 2-8 мм рт. ст.
- Регулярные физические нагрузки снижают давление на 4-9 мм рт. ст.
- Ограничение алкоголя снижает давление на 2-4 мм рт. ст.
Таким образом, комплексное применение этих методов позволяет добиться существенного снижения артериального давления без применения лекарств.
Когда необходимо медикаментозное лечение гипертонии
Немедикаментозное лечение гипертонии эффективно не для всех пациентов. Показания к назначению лекарственной терапии:
- Стойкое повышение давления выше 140/90 мм рт. ст. несмотря на соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни
- Наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и др.)
- Высокий риск сердечно-сосудистых осложнений
В этих случаях врач назначает медикаментозную терапию в сочетании с немедикаментозными методами лечения.
Заключение
Лечение гипертонии без лекарств — эффективный метод нормализации артериального давления на ранних стадиях заболевания. Комплексное применение диеты, физических нагрузок и других немедикаментозных методов позволяет многим пациентам достичь целевых показателей давления. Однако в ряде случаев необходима медикаментозная терапия. Тактику лечения в каждом конкретном случае определяет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Лечение гипертонии без лекарств
- Почему следует бояться гипертонии?
- Когда начинать бояться?
- Какие у нас есть средства для лечения гипертонии без лекарств?
- Программа снижения давления без лекарств.
- Стоимость
Гипертония, или артериальная гипертензия – состояние, при котором артериальное давление превышает 130/80 мм. рт. ст. Нормальное давление – до 120/80 мм.рт.ст. Просто повышенное –систолическое(верхнее) давление 121-129 мм рт ст. Если ваши цифры выше 130 (верхнее) и выше 80 (нижнее) – у вас уже гипертоническая болезнь первой стадии. Ранее, до ноября 2017 года, началом гипертонии считались цифры выше 140/90 мм. рт.ст. Такое радикальное изменение было предпринято AHA (American Heart Association) в связи с тем, что гипертоническая болезнь тесно связана с такими осложнениями как инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, поражение почек, глаз и других жизненно важных органов. В настоящее время главная причина смертности в мире – заболевания сердечно – сосудистой системы.
Почему следует бояться гипертонии?
Высокое артериальное давление может неощутимо причинять вред вашему телу в течение многих лет, до тех пор, пока не возникнут симптомы. Не обращая внимания на гипертонию, вы можете в один прекрасный момент оказаться инвалидом, существенно снизить качество жизни или перенести фатальный сердечный приступ. Половина людей с неконтролируемой гипертонией умирает от нарушения кровообращения в сердце (ишемическая болезнь сердца), а одна треть от инсульта.
Рассмотрим подробнее, что происходит в организме при гипертонии.
Артерии:
в норме стенки артерий гибкие, эластичные и гладкие внутри. Под влиянием повышенного давления внутренний слой артерий повреждается, в нем начинают откладываться жиры, которые вы потребляете с пищей и это ведет к сужению просвета артерий, и, следовательно, к ухудшению кровоснабжения органов. Также, в результате постоянно повышенного давления, стенка артерии может формировать выпячивания — аневризмы.
Аневризма имеет тонкую стенку и может развиваться в любом месте организма. Часто аневризмы формируются в аорте – самом крупном сосуде. Разрыв аневризмы чаще всего заканчивается смертельным исходом.
Сердце:
Сердце, как известно, является насосом, который качает кровь для поступления во все органы. Основные пути повреждения сердца при гипертонии выглядят так:
Повреждение коронарных сосудов. Коронарные сосуды снабжают сердечную мышцу. При сужении этих сосудов сердце начинает страдать от недостатка кислорода и питательных веществ. В результате развиваются стенокардия (боль в грудной клетке), аритмии или инфаркт (омертвение части сердца).
Утолщение стенок сердца. Постоянная работа против высокого давления вызывает изменения в сердечной стенке. Она утолщается, и в ней нарушаются процессы питания. Вследствие этого увеличивается вероятность инфаркта, аритмий и сердечной недостаточности.
Сердечная недостаточность. Постоянная работа против повышенного давления приводит к «изнашиванию» сердца.
Повреждения головного мозга:
Транзиторная ишемическая атака. Гипертония вызывает атеросклеротические изменения в сосудах головного мозга, сужение их просвета и формирование тромбов. Это ведет к кратковременному нарушению кровотока в мозговых артериях. Такое кратковременное нарушение является предупреждением, что вскоре может развиться полноценный инсульт.
Инсульт: полная остановка кровотока, вызванная закупоркой одной из артерий головного мозга. Ведет к отмиранию части головного мозга. Иногда происходит не закупорка сосуда, а его разрыв, это также ведет к отмиранию живых тканей.
Деменция: это состояние, при котором нарушаются процессы мышления и страдают такие функции, как память, речь, движения. Деменция может быть вызвана многими причинами, но часто она развивается из-за нарушения кровоснабжения головного мозга. При этом гипертония является одной из главных причин.
Легкие когнитивные расстройства. Состояние, занимающее промежуточное положение на пути к болезни Альцгеймера.
Также возникает из-за нарушения кровотока в головном мозге.
Поврежение почек:
Почки выводят токсины и излишнюю жидкость из организма. Повреждение сосудов почек (нефроангиопатия) при гипертонии ведет к нарушению работы почек. Особенно это усугубляется при наличии сахарного диабета.
Почечная недостаточность. Повышенное давление ведет к повреждению крупных и мелких сосудов почек, а также почечных клубочков. Это повреждение ведет к развитию почечной недостаточности, когда почки не могут выводить лишнюю жидкость и токсины из организма. В результате, человек может умереть без пересадки почки или диализа.
Гломерулосклероз. При действии повышенного давления происходит повреждение мельчайших сосудов почки, которые находятся в почечных клубочках. Повреждение ведет к рубцовому изменению клубочков и развитию почечной недостаточности.
Аневризма почечной артерии. При гипертонии воздействие повышенного давления на сосудистую стенку приводит к ее выпячиванию и, иногда, к разрыву.
Разрыв почечной артерии сопровождается массивным кровотечением и может вызвать смерть.
Повреждение глаз:
Ваши глаза получают кровоснабжение через тонкие нежные артерии, которые, как и все остальные сосуды, могут быть повреждены в результате гипертонии.
Ретинопатия. Мелкие сосуды, кровоснабжающие сетчатку глаза, могут повреждаться при гипертонии, приводя к нарушению зрения, кровоизлиянию в сетчатку, и, в конечном итоге, к слепоте. Если у вас к тому же есть и сахарный диабет, вы увеличиваете риск вдвое.
Хориоидеопатия – накопление жидкости под сетчаткой, из-за протекания жидкости из артериол сосудистой оболочки глаза. Данное состояние ведет к размытому зрению.
Повреждение зрительного нерва . Может возникнуть из –за блокировки артерии, кровоснабжающей данный нерв. Повреждение нерва ведет к слепоте.
Сексуальная дисфункция:
Несмотря на то, что эректильная дисфункция является довольно частым явлением среди мужчин в возрасте старше 50 лет, гипертония делает ситуацию гораздо хуже.
С течением времени под воздействием высокого давления сосуды пещеристых тел полового члена становятся уже и эрекция становится невозможной. Проблема чрезвычайно распространена. При этом, порой не помогает даже виагра и подобные ей препараты, так как и они не могут увеличить кровоток в сосудах полового члена, адекватный для полноценного полового акта. Для женщин повышенное давление также оказывает влияние на сексуальную функцию. Снижение притока крови к половым органам у женщин может вызвать снижение влечения, нарушения оргазма и сухость влагалища.
Другие возможные опасности повышенного артериального давления:
Остеопороз. При повышенном давлении усиливается выделение кальция с мочой. Это ведет к снижению плотности кости и потери ее массы. Остеопороз ведет к повышенному риску переломов костей. Это явление особенно часто развивается у пожилых женщин.
Нарушения сна. При гипертонии часто возникает такое состояние как обструктивное апноэ во время сна. При этом нарушается дыхание и возникают проблемы со сном.
В свою очередь, лишение сна вызывает еще большее повышение артериального давления.
ЛИЧНО МНЕ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ РИСКИ ОЧЕНЬ НЕ НРАВЯТСЯ! и>
Когда начинать бояться?
Бояться гипертонии надо сразу же, как только вы заметили, что цифры на тонометре превышают 120/80. В большинстве своем, люди не чувствуют, что давление повышено и склонны относиться к этому легкомысленно. К сожалению, такова природа людей. Это нормально. Данная статья – для тех « ненормальных», которые способны просчитывать ситуацию наперед и, достаточно напуганы, чтобы срочно что-то делать, пока не произошло непоправимое. Как в психоанализе: пациент должен быть достаточно больной (в нашем случае – напуган) для того, чтобы осознать, что нуждается в лечении и, в то же время, достаточно здоров, чтобы это лечение перенести . В нашем случае под «лечением» будут пониматься не лекарства, а специально подобранная диета, физические нагрузки и психологическая помощь.
Возможно ли это вообще, победить гипертонию без лекарств? Да, возможно, но только у 20% пациентов с гипертонией.
Это немало. Цифра взята из официальных источников. Остальные 80% — слабые духом, недостаточно напуганные (или недостаточно мотивированы), или просто не в состоянии выполнить все рекомендации из-за уже разрушенного здоровья.
Какие у нас есть средства для лечения гипертонии без лекарств?
Три кита, на которых держится немедикаментозное лечение гипертонии : снижение веса, диета с низким содержанием соли, физические нагрузки. Подсчитан вклад этих компонентов в снижение давления : снижение веса на 8 кг в среднем снижает давление на 10-12 мм рт ст. Соблюдение специальной диеты – дает минус 8-10 мм рт ст. Аэробная физическая нагрузка дает снижение давления на 4-9 мм рт.ст. . Акцентирую внимание, что приведенные цифры не выдумка, а результаты огромного количества научных исследований .Регуляция стресса, йога, дыхание, пищевые добавки – это все хорошо, но не имеет доказательной базы. Так называемые «очистки организма от токсинов и паразитов» — паранаучная чушь.
ЛИЧНЫЙ ПРИМЕР.
Согласитесь, было бы идеально, если бы ваш лечащий врач был примером для пациента. В нашем случае – это так !
Мне 47 лет. В данный момент при росте 184 см мой вес 75-77 кг, я не курю (бросил в 2000 году, имея «стаж курения» 15 лет ) и могу рассказать, как это сделать без труда), не пью. Еженедельная физическая моя активность : 4-5 раз в неделю бег 8-12 км, горный велосипед – по выходным – 100- 200 км за раз (зимой приходится крутить велостанок при плохой погоде), плавание 2-3 км в бассейне 2-3 раза в неделю. Артериальное давление 110/70 мм рт ст. Пульс в покое -46-48 уд/мин. Уровень общего холестерина, липопротеинов высокой и низкой плотности, аполипоротеинов А и В, триглицеридов, гомоцистеина, уровень инсулина, гликированного гемоглобина- в идеальном состоянии. Все эти данные я привел для того, чтобы показать, что я не только теоретик, но и практик . Не пугайтесь, для работы над артериальным давлением таких нагрузок вам делать не нужно. Все гораздо гуманнее. Достаточно , для начала, даже 30 минут интенсивной ходьбы в день.
Это уже лучше, чем лежать на диване.
АВТОР НА СИНГЛСПИДЕ МТБ ОБГОНЯЕТ В ГОРУ ПАРНЕЙ НА ШОССЕРАХ
Программа снижения давления без лекарств.
Первый пункт этой программы – обследования. Цель обследований – определить, чем вызвана гипертония и что эта гипертония уже наделала с вашим организмом. Ответить на вопрос, чем вызвано повышение артериального давления, в 95% случаев не удается. 5% занимают так называемые симптоматические гипертензии, связанные с болезнями почек и почечных артерий, нарушением функции или опухолью надпочечников, гипофиза, щитовидной железы, врожденными аномалиями (коарктация аорты, например, или опухоль надпочечника), злоупотреблением анаболическими стероидами, физическими перегрузками и т.д. Если что-то из списка находится – гипертония называется симптоматической и лечить ее без лекарств или операции – невозможно. В остальных 95% гипертензия называется эссенциальной, то есть, вызванной неизвестными причинами.
Итак, определив круг задач, опишу, что происходит во время первого визита.
Сбор анамнеза, изучение всех имеющихся исследований и анализов, общий осмотр (перкуссия, аускультация сердца, легких и крупных сосудов, пальпация, неврологические тесты, осмотр глазного дна).
Выполняем ультразвуковое исследование щитовидной железы, сосудов шеи и головы, делаем эхокардиографию, снимаем электрокардиограмму, обследуем почки, надпочечники и почечные артерии, а также внутренние органы.
Собрав, таким образом, первичную информацию, назначаем недостающие лабораторные исследования для получения полного представления о здоровье пациента.
Затем проходит несколько дней, во время которых выполняются анализы. Пациенту в это время предлагается вести дневник артериального давления, записывать весь свой рацион питания и количество физических нагрузок.
Во время второго визита анализируем полученные лабораторные данные, сопоставляем их с историей болезни пациента, данными осмотра и исследований.
Если человек годен физически для участия в программе и решительно настроен, переходим к действиям. В соответствии с полученными данными подбирается индивидуальная программа питания, физических нагрузок, вспомогательных препаратов (если на первых порах артериальное давление слишком велико, либо в результате обследований обнаружены какие-либо отклонения, требующие фармакологического воздействия).
Последний этап : поддержка пациента на его пути к нормализации артериального давления. Поддержка заключается в корректировании рациона питания, объема и качества физических нагрузок, изменении дозировки лекарств или добавок, которые принимает пациент (как правило, коррекция препаратов в сторону отказа от них).
В чем исключительность программы?
Действительно, то, что я написал выше, не является никаким откровением и все факты, которые я привел, хорошо известны. Однако, есть такие понятия, как теория и практика.
Все мы хорошо знаем, например, что выучить английский или, скажем, венгерский язык, можно самостоятельно. Нет проблем, в интернете полно самоучителей, доступны словари, есть литература и фильмы, можно даже поехать в страну, где люди говорят на изучаемом вами языке. Только вот, несмотря на всю доступность, почему-то учить язык с персональным репетитором проще и получается все правильно.
То же можно сказать и о спорте. Зачем спортсмену тренер, если все, что нужно знать – как быстрее пробежать или дальше прыгнуть? Только, даже самые талантливые спортсмены, почему-то имеют тренера.
Говоря о медицине – все тоже просто. В онлайн доступе есть руководства по лечению гипертонии, диетам и физическим нагрузкам, способствующим снижению давления.
Все это так, но ни одно руководство, ни один образовательный материал не учитывает особенности каждого конкретного человека : наследственность, исходный уровень тренированности, приобретенные заболевания, особенности метаболизма, состояние эндокринной, иммунной, нервной , сердечно-сосудистой системы, тип личности пациента и много других факторов, делающих каждого из нас уникальным. Нельзя, например, устроить групповую тренировку в беге людям одинакового возраста, но с разной генетикой. То, что для одного будет полезным, для другого станет смертельным.
Только у нас можно получить комплексную оценку здоровья за один прием у одного врача, который будет иметь всю информацию и знать, что с ней делать! Приведу простой пример: возьмем гипотетического пациента с лишним весом, гипертонией, больными суставами, позвоночником, сахарным диабетом второго типа и панкреатитом.
Набор, между прочим, не столь уж и экзотичный. В обычной практике, такой пациент должен был бы посетить как минимум : кардиолога, врача функциональной диагностики, эндокринолога, ортопеда, гастроэнтеролога. Самое замечательное, что каждый врач, назначил бы ему разный перечень обследований и разные препараты, но ни один из них не возьмется рассмотреть пациента в целом. Для того, чтобы расписать человеку правильное питание и физические нагрузки – нужно привлекать отдельно диетолога и специалиста по лечебной физкультуре. Итак, получаем 7 специалистов и одного пациента. Догадываетесь, что даже если все 7 врачей будут иметь тесный контакт друг с другом, никто не будет создавать консилиум по каждой мелочи, которых могут возникнуть сотни на пути к снижению артериального давления без лекарств. Обратим еще внимание на тот факт, что не все доктора у нас квалифицированы одинаково. В общем, ситуация, которую я описал, выглядит фантастически трудозатратной и малореальной в условиях нашей медицины.
Как правило, если пациент настойчив и имеет силу воли, он отказывается от походов к докторам и берет дело в свои руки. Я согласен с таким решением. Только ведь есть и риски. Без должного врачебного контроля можно себе непоправимо навредить. Были случаи, когда люди бегали по 10 км каждый день, имея стеноз аортального клапана, и только страдали и усугубляли свое состояние. Есть случаи, когда люди слишком бурно начинали увлекаться физическими нагрузками и в результате получили перетренировку и повреждение сосудов из-за оксидативного стресса.
Всегда лучше, когда ваши действия по снижению давления без лекарств, находятся под руководством врача, который разбирается не только во множестве смежных заболеваний, имеет глубокие знания в диетологии, но и не понаслышке знает, что такое аэробные физические нагрузки, спортивные травмы, перетренировка и многое другое.
Кроме этого, находясь в программе, вы получаете дополнительную выгоду: наряду с давлением, у вас нормализуются и остальные показатели: уровень глюкозы в крови, холестерин, наладится пищеварение и укрепится иммунитет, нормализуется сон и настроение.
- ПЕРВЫЙ ЭТАП: КОНСУЛЬТАЦИЯ И ОБСЛЕДОВАНИЯ – 4500 ГРИВЕН. СТОИМОСТЬ ЛАБОРАТОРНЫХ АНАЛИЗОВ МОЖЕТ ОТЛИЧАТЬСЯ У КАЖДОГО ПАЦИЕНТА И ОПЛАЧИВАЕТСЯ ОТДЕЛЬНО.
- ВОТОРОЙ ЭТАП: РАЗРАБОТКА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ДИЕТЫ , ПРИЕМА ПРЕПАРАТОВ И ТРЕНИРОВОК -3000 ГРИВЕН.
- ТРЕТИЙ ЭТАП — СОПРОВОЖДЕНИЕ И КОРРЕКЦИЯ – ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ – БЕСПЛАТНО. ПОСЛЕДУЮЩИЕ МЕСЯЦЫ 3000 ГРИВЕН В МЕСЯЦ.
Лечение гипертонии в Израиле | Клиники Израиля
Артериальная гипертензия – одна из самых распространенных патологий системы кровообращения: от нее страдают от 20% до 40% взрослых людей. При этом с возрастом риск повышается: гипертензия диагностируется у 60% людей старше 60 лет. Человек может не знать, что у него имеется эта патология, однако без медицинской помощи повышенное кровяное давление приводят к тяжелым осложнениям со стороны сердца, сосудов, головного мозга. Основные из них – инсульт, инфаркт миокарда, мерцательная аритмия и сердечная недостаточность.
Лечение гипертонии в Израиле осуществляется с применением 5 групп препаратов. Схема терапии зависит от цифр кровяного давления, причин гипертензии и других факторов. В клиниках и медицинских центрах Израиля также предлагается новый метод лечения — малоинвазивная хирургическая процедура денервации почечных артерий. Как показывают отзывы пациентов, этот вид лечения также позволяет снизить кровяное давление и уменьшить риск осложнений.
Статистика Клиник Израиля за 2022 год:
96% пациентов после лечения гипертонии в Израиле вернулись к полноценной жизни.
В Израиле применяются только передовые методы лечения гипертонии.
94% эффективности денервации почечных артерий при гипертонии в клиниках Израиля.
Содержание:
- 1 Стадии артериальной гипертензии
- 2 Диагностика гипертонии в Израиле
- 2.1 Мониторинг артериального давления
- 2.2 Консультация врача
- 2.3 Анализы крови
- 2.
4 Анализ мочи - 2.5 Эхокардиография
- 3 Лечение повышенного артериального давления в клиниках Израиля
- 3.1 Медикаментозное лечение
- 3.2 Хирургическое лечение
- 4 Преимущества лечения в Израиле
- 5 Ведущие клиники Израиля по лечению артериальной гипертензии
- 5.1 Медицинский центр Ихилов
- 5.2 Клиника Ассута
- 5.3 Больница Шиба
- 5.4 Медицинский центр Рамбам
- 6 Программа лечения гипертонии в клиниках Израиля
- 6.1 День первый
- 6.2 День второй
- 6.3 День третий
- 7 Цены на лечение гипертензии в Израиле
4 Анализ мочиСтадии артериальной гипертензии
Существуют различные определения стадий артериальной гипертензии. Ниже будут приведена система стадирования, которая используется в клиниках и медицинских центрах Израиля:
- систолическое давление менее 120 и диастолическое менее 80 – показатели, к которым необходимо стремиться человеку любого возраста;
- 139-120 / 80-89 – показатели, требующие контроля;
- 140-159 / 90-99 – 1-я (легкая) стадия гипертонической болезни;
- 160-179 / 100-109 – 2-я (умеренная) стадия;
- более 180 / более 110 – 3-я (тяжелая) стадия.
Выделяют также систолическую гипертензию, когда систолическое давление превышает 140, а диастолическое при этом держится на уровне 90 и ниже.
Диагностика гипертонии в Израиле
Мониторинг артериального давления
Первый шаг в диагностике и планировании лечения гипертонии в израильских медицинских учреждениях – регулярные измерения давления. Врач может порекомендовать измерять давление самостоятельно или в клинике. Пациенту также может быть назначен мониторинг с применением специального портативного аппарата, выполняющего измерения автоматически через определенные промежутки времени. Прибор закрепляется на теле пациента.
Консультация врача
В клиниках и медицинских центрах Израиля лечением гипертонии занимается врач общей практики. При необходимости он может направлять больного на консультации к другим специалистам, например к кардиологу или нефрологу. На первой консультации врач изучает личный и семейный анамнез больного. Задача специалиста на этапе диагностики – выявить причину патологии, ответив на следующие вопросы:
- В течение какого времени наблюдается гипертензия и какими симптомами она сопровождается?
- Принимает ли больной препараты, которые могут вызвать гипертензию?
- Были ли в семье пациента случаи гипертонии и других заболеваний сердца и сосудов?
После этого доктор измеряет артериальное давление и проводит физикальный осмотр больного, фиксируя рост и вес, окружность талии и бедер и т.
п. Врач оценивает факторы риска, которые имеются у данного человека: избыточный вес, малоподвижный образ жизни, нарушения питания и т.п. В завершение консультации доктор назначает дополнительные методы диагностики заболевания для выявления его причины.
Получить консультацию врача
Анализы крови
В число обязательных видов диагностики, которые назначаются в клиниках и медицинских центрах Израиля всем пациентам с гипертонией, входят общий и биохимический анализы крови. Врач обращает особое внимание на показатели функции почек, уровень электролитов, уровень сахара в крови.
Анализ мочи
При обнаружении белка в моче израильские врачи назначают более детальную диагностику заболеваний почек, включая УЗИ. Если гипертензия связана с патологией почек, проводится лечение.
Эхокардиография
Ультразвуковое исследование сердца – метод диагностики, который позволяет обнаружить изменения в структуре и работе сердца, связанные с гипертонической болезнью. Если такие изменения диагностированы, кардиолог проводит лечение заболеваний сердца.
Лечение повышенного артериального давления в клиниках Израиля
При легкой стадии гипертонии лечение заболевания начинается с изменения образа жизни. Врачи клиник и медицинских центров Израиля назначают медикаментозное лечение лишь в тех случаях, когда эти меры не дают результата. Медицинские рекомендации включают:
- физические упражнения продолжительностью 30 минут в день 5 дней в неделю;
- здоровое питание с большим количеством овощей, фруктов и молочных продуктов с невысокой жирностью;
- снижение потребления соли до 4 г в день;
- нормализация массы тела;
- отказ от приема некоторых лекарств, например гормональных противозачаточных средств;
- отказ от курения и употребления алкоголя.
Многочисленные отзывы на сайтах о лечении в Израиле свидетельствуют об эффективности этих мер на начальных стадиях гипертонической болезни.
Медикаментозное лечение
Решение о начале медикаментозного лечения врачи клиник Израиля принимают индивидуально.
Обычно лекарственные препараты выписывают в тех случаях, когда давление держится на уровне 160 / 90 и выше. Медикаментозное лечение может быть назначено и при более низких показателях. При этом учитывается наличие сопутствующих заболеваний, переносимость лекарств и множество других обстоятельств.
Для лечения гипертонии в медицинских учреждениях Израиля используется несколько групп лекарственных средств. Чаще всего лечение начинается с комбинации 2 лекарственных препаратов, которые могут быть объединены в одной таблетке. Через 3-6 месяцев лечения можно судить о результативности терапии. Если результат недостаточен, врач проводит корректировку схемы лечения гипертонии. Отзывы больных на сайтах и в соцсетях свидетельствуют о плодотворности такого подхода.
Хирургическое лечение
Гипертензия может быть связана не только с патологиями сердца и почек, но и с симпатической нервной системой. Ее активируют нервные волокна, которые проходят через почечные артерии. Если давление достигает высоких цифр и не купируется медикаментозным лечением, специалисты клиник Израиля могут выполнить прижигание этих нервных волокон.
Операция не требует обширных разрезов – в израильских больницах она проводится с помощью катетера, который вводится в бедренную артерию. Послеоперационная госпитализация длится всего 1 день. Уже на следующий день пациент покидает клинику.
Получить программу лечения
Преимущества лечения в Израиле
- Лечение в специализированных клиниках. При большинстве крупных медицинских центров Израиля работают клиники по лечению гипертонии. Это позволяет обеспечить каждому пациенту комплексную диагностику и лечение «под одной крышей», независимо от того, какими причинами вызвана гипертензия. В клиниках работают врачи разных специализаций: нефрологи, кардиологи и др.
- Высокое качество лекарственных препаратов в Израиле. Министерство здравоохранения Израиля осуществляет тщательный контроль за производством, транспортировкой и продажей лекарственных средств. Подделка препаратов в Израиле исключена, а высокое качество лекарств гарантировано. Это касается и препаратов для лечения гипертонии.
- Разумные цены. Судя по отзывам на специализированных сайтах, цены на лечение гипертонии, а также на заболевания сердца и почек в Израиле почти на треть ниже, чем в странах Западный Европы.
Ведущие клиники Израиля по лечению артериальной гипертензии
Медицинский центр Ихилов
Клиника Ассута
Больница Шиба
Медицинский центр Рамбам
Программа лечения гипертонии в клиниках Израиля
День первый
Пациента принимает врач-диагност. Во время консультации доктор выполняет измерение роста и веса больного, вычисляет ИМТ – индекс массы тела. На первом приеме проводятся измерения артериального давления и других показателей жизнедеятельности. Врач интересуется личным и семейным анамнезом, в том числе заболеваниями сердца и сосудов у самого пациента и его ближайших родственников.
День второй
В этот день проводятся лабораторные анализы и визуализационные исследования, назначенные накануне врачом:
- анализы крови;
- анализы мочи;
- эхокардиография;
- ЭКГ.
При наличии показаний назначаются и другие исследования.
День третий
Пациента принимает врач общей практики или специалист по лечению повышенного кровяного давления. Во время консультации доктор ставит пациенту диагноз и определяет тактику лечения.
Цены на лечение гипертензии в Израиле
| Вид диагностики или лечения | Цена в долларах |
| Консультация врача-специалиста | 550 |
| 24-часовой мониторинг кровяного давления | 250 |
| Анализы крови (общей и биохимической) | 98 |
| Денервация почечных артерий (без стоимости госпитализации) | 6270 |
| Электрокардиограмма | 20 |
Отправить заявку на лечение
Статьи по теме:
Автор статьи:
Доктор Лейбович
Заведующий отделением хирургии позвоночника. Основное место работы: медицинский центр Ихилов
Количество публикаций:
242
Дата публикации:
23 февраля, 2023
Изучение показывает, что лечение ранее существовавшего высокого кровяного давления во время беременности улучшает исходы матери и плода — Новости
UAB — ведомые национальные исследования показывают, что использование лекарств от кровяного давления для лечения беременных женщин с хронической гипертензией улучшает исходы беременности, включая уменьшение тяжелой преэклампсии и преждевременных родов.
Алан Тита, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии в UAB Marnix E. Heersink School of Medicine, главный исследователь исследования CHAP
Фото: Стив Вуд Более 2 процентов беременных женщин в Соединенных Штатах страдают хронической гипертонией или высоким кровяным давлением. Медицинские работники согласны с тем, что тяжелую хроническую гипертензию во время беременности следует лечить с помощью лекарств. Однако лечение нетяжелых или легких форм хронической гипертензии во время беременности привело к расхождениям в медицинских рекомендациях на протяжении десятилетий.
Но новое исследование, опубликованное сегодня в Медицинском журнале Новой Англии, предоставляет доказательства того, что лечение легкой хронической гипертензии лекарствами полезно и безопасно для мамы и ребенка. Полученные данные впервые предоставляют исчерпывающие, основанные на доказательствах данные о лечении нетяжелых форм хронической гипертензии во время беременности.
Результаты исследования хронической гипертензии и беременности, или CHAP, консорциума из более чем 60 клинических центров в Соединенных Штатах под руководством Университета Алабамы в Бирмингеме.
В исследовании оценивалось влияние назначения лекарств от артериального давления беременным женщинам с легкой хронической гипертензией. Результаты исследования показали, что это лечение улучшило исходы беременности без ущерба для роста ребенка и общего состояния здоровья, что в течение многих лет было главной заботой врачей.
«Хроническая гипертензия вызывает серьезные и опасные для жизни осложнения у беременных женщин и их детей», — сказал Алан Тита, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии в UAB Marnix E. Heersink School of Medicine, главный исследователь исследование CHAP и ведущий автор статьи NEJM. «От 70 до 80 процентов беременных женщин с хронической гипертонией попадают в категорию «легких» состояний, в отношении которых нет медицинского консенсуса в отношении лечения.
«В свете этих новых данных важно, чтобы мы переоценили текущие рекомендации, обновили практические рекомендации и начали лечение большинства — если не всех — беременных женщин с хронической гипертензией с помощью лекарств».
Хроническая артериальная гипертензия повышает риск осложнений беременности, включая материнскую и перинатальную смертность. Это состояние связано с повышенным в три-пять раз риском преэклампсии, отслойки плаценты, преждевременных родов, рождения маловесных новорожденных и перинатальной смерти. Это также связано с 5-10-кратным увеличением риска материнской смертности, сердечной недостаточности, инсульта, отека легких и острого повреждения почек.
Консорциум CHAP с центрами координации клинических данных и данных в отделениях акушерства и гинекологии UAB и Центром женского репродуктивного здоровья в Медицинской школе Херсинка и кафедрой биостатистики в Школе общественного здравоохранения запустил программу CHAP в 2014 г. при финансовой поддержке Института сердца, легких и крови Национального института здоровья. С сентября 2015 г. по март 2021 г. в CHAP было включено более 2400 беременных женщин с установленной легкой хронической гипертензией, у которых артериальное давление превышало 140/9.
0 мм рт.ст., но менее 160/105 мм рт.ст.
Примечательно, что исследование CHAP является одним из наиболее полных и разнообразных исследований в своем роде. Чернокожие пациенты непропорционально подвержены хронической гипертонии, и почти 50 процентов участников исследования были черными матерями.
Результаты исследования CHAP показали, что медикаментозное лечение легкой хронической гипертензии улучшило исходы беременности без ущерба для роста ребенка и общего состояния здоровья, что в течение многих лет было главной заботой врачей.
Графика: Джоди Поттер Параметры исследования, результаты
Участники были рандомизированы в группы активного и стандартного лечения. Активной группе были назначены лекарства от артериального давления, в основном лабеталол или нифедипин, для поддержания артериального давления ниже 140/90 мм рт.ст. Стандартная группа получала лекарства только в том случае, если у участника развилась более тяжелая гипертензия или артериальное давление выше 160/105 мм рт.
ст. Участников оценивали при обычных визитах в клинику через шесть недель после родов.
По сравнению со стандартной группой у женщин, получавших медикаментозное лечение, частота осложнений беременности снизилась почти на 20 процентов. Осложнения включали тяжелую преэклампсию и преждевременные роды до 35 недель беременности.
Преэклампсия, осложнение беременности, возникающее после 20 недель беременности, затрагивает от 2 до 8 процентов беременных в Соединенных Штатах, но поражает более 30 процентов беременных женщин с хронической гипертензией. Он характеризуется артериальной гипертензией и иногда признаками поражения других систем органов, таких как головной мозг, печень и почки. В активной группе тяжелая преэклампсия снизилась с 29до 23 процентов.
Преждевременные роды до 35 недель беременности также значительно снизились в активной группе, с более чем 16 до 12 процентов. Младенцы, рожденные до 35 недель, имеют повышенный риск краткосрочных заболеваний, долгосрочных осложнений со здоровьем, а также нарушений интеллектуального развития и развития.
Кроме того, в активной группе наблюдалось снижение частоты тяжелой материнской гипертензии, любой преэклампсии с тяжелыми симптомами или без них и любых преждевременных родов до 37 недель. Незначительная разница в частоте сердечно-сосудистых осложнений у матери и неонатальных осложнений между двумя исследуемыми группами была незначительной или отсутствовала. Важно отметить, что лечение также не влияло на размер новорожденного.
NIH добавляет к финансированию CHAP
Национальные институты здравоохранения недавно предоставили дополнительное финансирование консорциуму CHAP в сентябре 2021 года для наблюдения за матерями, включенными в программу, в течение пяти-десяти лет после завершения ими испытания для изучения долгосрочной траектории. артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых исходов. Дополнительное финансирование для изучения эпигенетики преэклампсии с использованием образцов из исследования CHAP также было выделено в феврале 2022 года. Эти исследования, включая потенциальное изучение исходов в детском возрасте, позволят получить более полное представление об эффектах медикаментозного лечения хронической гипертензии во время беременности.
Другие исследователи UAB включают Джеффа Шиховски, доктора философии, профессора биостатистики и главного исследователя Координационного центра данных для CHAP; Сюзанна Опарил, доктор медицинских наук, профессор отделения сердечно-сосудистых заболеваний; Гэри Каттер, доктор философии, заслуженный профессор биостатистики; Намасиваям Амбалаванан, доктор медицинских наук, соруководитель отделения неонатологии; и Уильям Эндрюс, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии.
В консорциум CHAP входило более 60 клинических центров в США. Колумбийский университет, Университет Северной Каролины в Чапел-Хилле, Пенсильванский университет, Техасский университет в Хьюстоне, Университет Дьюка, Стэнфордский университет, больница WakeMed, Калифорнийский университет в Сан-Франциско, Сеть здравоохранения Университета Св. Луки, Медицинский колледж Бэйлора и Техас Детская больница, Университет Оклахомы, Система MetroHealth, Университет Индианы, Университет Дрекселя, Университет Юты, Юго-западный университет Техаса, Intermountain Healthcare, Окснерский баптистский медицинский центр, Служба здравоохранения Christiana Care, Медицинское отделение Техасского университета, UnityPoint Health — Больница Meriter, Клиника Маршфилд, Университетская больница Св.