Когда можно есть кормящей маме все: Питание мамы при грудном вскармливании— что можно и нельзя?

Все о кормлении грудью — Ассоциация здоровье детей

Вы выбрали грудное вскармливание для своего малыша – вы приняли верное решение! Природа все уже продумала за нас, и подобрать более подходящее питание для вашего ребенка не выйдет даже у ведущих специалистов всего мира. Грудное молоко содержит большой набор веществ, которые берегут малыша от многих болезней и проблем. Это – иммуноглобулины, полезные и необходимые бактерии, факторы роста, гормоны, стволовые клетки, ферменты. Более того, ваше грудное молоко содержит их оптимальное соотношение, подходящее именно для вашего ребенка. То, что состав грудного молока зависит напрямую от потребностей конкретного младенца, давно доказано. Как и то, что искусственно полностью воссоздать этот состав практически невозможно.

Залог успешного грудного вскармливания: эмоциональный настрой матери. И тут не надо слушать «бабушек» и «подруг», не надо переживать и нервничать по пустяками и относиться к кормлению грудью, как к работе. Надо осознать: вы открываете (или уже открыли) чудесный этап своей жизни, который не повторится и пролетит значительно быстрее, чем вам кажется. Может быть, 6 месяцев, а может, год или даже два вы для малыша – целый мир. Прочувствуйте каждую минуту этого счастья. Именно кормление грудью дает вам в полной мере осознать радость материнства.

Как все устроено?

Женский организм невероятно продуман. Молочная железа устроена таким образом, что выработка в ней молока отвечает всем потребностям малыша.

В большинстве случаев после рождения новорожденного сразу же прикладывают к груди матери. Делают это по двум причинам:

Во-первых, малышу необходимо молозиво (вязкая жидкость, выделяющаяся из молочной железы в конце беременности и первые 3-5 дней после родов, до прихода зрелого молока). Оно содержит огромное количество белков и важных факторов защиты ребенка от различных инфекций.
Во-вторых, сосание малышом груди стимулирует процесс синтеза гормонов, которые в свою очередь запускают выработку молока в молочной железе.

Чем чаще вы будете прикладывать ребенка к груди, тем больше он высосет молозива, и тем быстрее будет запущен процесс лактогенеза (образования молока).

Итак, за грудное вскармливание отвечают гормоны пролактин и окситоцин. Пролактин – это «повар», он производит молоко в альвеоле. А окситоцин – это «официант», он «занимается» подачей молока в молочные протоки, заставляя сжиматься клетки альвеолы. Кстати, синтез окситоцина напрямую зависит от эмоционального состояния мамы. Поэтому стрессы, нервы, расстройства очень вредны кормящей женщине. Необходимо спокойствие, сон и отдых в достаточном количестве и положительный настрой на кормление.

Диета кормящей мамы

Вопрос необходимости соблюдения какой-либо диеты возникает у молодых мам еще на этапе беременности. Много внимания уделяется диете кормящей женщины в семье. Ответим сразу на этот вопрос: специальной диеты для кормящей мамы НЕТ! А любые ограничительные диеты, как и витаминно-минеральные комплексы могут быть назначены только врачом.

Однако нескольким правилам следовать все-таки необходимо:

При грудном вскармливании здоровой маме со здоровым ребенком кушать можно все, но важно понимать, что белки пищи, употребляемой кормящей женщиной могут попадать в грудное молоко. Поэтому при ГВ должен быть исключен алкоголь, сырое и плохо прожаренное мясо, суши, сырые яйца и непастеризованные молочные продукты. В рационе также должны быть минимизированы сладкие и соленые блюда.
При появлении у ребенка признаков пищевой аллергии врач может помочь составить маме неспецифическую гипоаллергенную диету с исключением из ее питания потенциально аллергенных продуктов (шоколад, яйца, кофе, рыба, молоко, цитрусовые, орехи). В целом следует придерживаться принципов рационального питания: разнообразие и сбалансированность. Эти принципы действуют для любого человека. А суть этих принципов выражается во включении в рацион всех групп продуктов: мяса, рыбы, овощей, фруктов, зелени, молочных продуктов, круп, яиц, сливочного и растительного масла.

Отдельное внимание следует обратить на содержание в рационе кормящей женщины витаминов и микроэлементов. Недостаток которых в первую очередь плохо скажется на здоровье самой мамы. Есть смысл обсудить со своим врачом необходимость приема витаминно-минеральных комплексов или потребления специализированных обогащенных продуктов для кормящих женщин.
Несколько «облегчить» свой рацион можно в первые недели жизни малыша, когда его кишечник адаптируется к активной работе. При этом можно ограничить такие высокоаллергенные продукты, как цельное молоко, яйца, орехи, а также продукты, вызывающие повышенное газообразование.
Важно соблюдать достаточный питьевой режим. До и после кормления старайтесь выпить стакан воды, пейте воду и между кормлениями. В целом нужно пить «по жажде».

Как организовать комфортное кормление грудью?

С первых дней малыша следует кормить по первому требованию. Весь процесс должен протекать максимально естественно. Грудное вскармливание – это двусторонняя связь между ребенком и мамой. Чем больше младенец сосет молока, тем больше его выделяется. Постепенно вы с малышом выработаете свой ритм, который будет устраивать обоих. В целом, чтобы все протекало в правильном русле, следуйте нескольким правилам:

Правильно прикладывайте ребёнка к груди, следите, чтобы он не «грыз» сосок.
Кормите по требованию, но частота кормлений ребенка должна быть не реже одного раза в 1,5-2,5 часа днём и 3-4 часа ночью.

Не пропускайте ночные кормления.
Если в первые дни малыш не наедается из одной груди за одно кормление, то его можно поочередно прикладывать то к одной, то к другой груди несколько раз в течение одного кормления.

Правильное прикладывание к груди

Первое и главное, что вы должны сделать, чтобы организовать комфортное и успешное кормление – освоить правильное прикладывание малыша к груди. Оно позволит избежать травмирования сосков, лактостаза, недостаточной лактации и т.д.

Начнем с научных основ. При сосании груди детки создают волну основанием языка. Эта волна массирует не только сам сосок, но и ореолу. Эти массирующие движения «вытягивают» молоко. Чтобы малыш мог это делать, надо обеспечить ему правильный захват груди:

Расположите малыша так, чтобы вам было удобно. Одной рукой придерживайте его под голову, другой направляйте грудь, поместив сосок между указательным и большим пальцем (или между указательным и безымянным).
Необходимо, чтобы малыш захватил не один сосок, а всю ореолу. Для этого его подбородок прижмите к груди, край ореолы приложите к нижнему краю губ, а сосок направьте на носик. Таким образом малыш откроет широко рот и захватит грудь верно.
Если у вас плоский или плосковтянутый сосок или сильно растянута наполненная грудь, перед кормлением сами сформируйте сосок. Приложите тёплый компресс или примите горячий душ. Размягчите ореолу легкими интенсивными нажатиями; размягчите сосок, прокатывая его между большим и указательным пальцем, вытягивая его вперед. Помассируйте грудь от периферии к соску и сцедите несколько капель молока. Сформировать сосок можно также с помощью специальных накладок или молокоотсоса.

Помните, что при кормлении малыш интенсивнее массирует те дольки молочной железы, которые находятся у него под подбородком, поэтому меняйте позу кормления от раза к разу, чтобы подбородок приходился на разные доли.
Как правило, кормление (особенно в первые месяцы жизни) заканчивается засыпанием малыша. И он, окончательно заснув, сосок отпускает. Но бывают ситуации, когда нужно прервать процесс кормления. При этом, чтобы избежать травмирования соска, не надо его вытягивать, а лучше положить свой мизинец в уголок рта ребенка и аккуратно открыть им его ротик, и только после этого можно вынуть сосок.
Если у вас не получается правильно прикладывать малыша к груди, проконсультируйтесь со специалистом по грудному кормлению.

Поз для кормления очень много. Выберите и освойте для себя самые удобные Ваша задача – достичь максимального комфорта во время кормления.

Трудности, с которыми вы можете столкнуться

Не надо заранее готовиться к проблемам и негативно настраиваться. Большинство «проблем» связаны с неправильной организацией кормления и неправильным прикладыванием к груди. Но мы все-таки разберем некоторые сложности, с которыми вы можете столкнуться – «предупреждён значит вооружен».

Что делать при недостаточной лактации? Как сохранить лактацию?

Истинная гиполактация (как патология) встречается крайне редко – лишь у 3-5% женщин. В остальных случаях это – следствие неправильных действий или недостаточного психологического настроя. Поэтому и говорят, что «молоко матери в ее голове».

Разберем причины и ваши действия:

Иногда кажется, что сегодня вдруг молока совсем мало, а ребенок плачет больше обычного. Эти состояния раньше называли «лактационными кризисами». Они с вязаны со скачкообразным развитием ребенка, когда его потребность в молоке резко возрастает, а молочная железа не успевает увеличить его выработку. Такие состояния длятся не более 2-3 дней. При этом важно начать чаще прикладывать малыша к груди и не докармливать его смесью. В этом случае молочная железа «подстроится» под запросы ребенка и начнет вырабатывать большее количество молока.
Иногда мама перестает чувствовать наполненность молочной железы. Это случается через несколько недель после рождения, когда грудь уже «привыкает» к постоянному растяжению. Это нормальное состояние.

Причиной может быть лактостаз или трещины сосков – о них мы поговорим отдельно.
Часто причиной снижения лактации может быть эмоциональное состояние женщины. Синтез окситоцина сильно от него зависит. Проанализируйте ваше состояние. Обеспечьте себе полноценное питание, достаточное количества сна и отдыха, спокойствие и отсутствие стресса. Это – то, что вам необходимо.
Если по каким-либо причинам вы вынуждены расстаться с малышом или приостановить кормление грудью, сцеживайте молоко в ритме обычного кормления ребенка. Чтобы ваши молочные железы «не заметили» разлуки.

Если вы твердо уверенны, что молока недостаточно, обратитесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

Главное помните, что основной показатель успешности грудного вскармливания и достаточности объема молока у вас – это набор веса малышом. Если он набирает вес, значит количество молока «устраивает» его организм.

Как облегчить болезненность грудного кормление?

Иногда во время кормления мама чувствует боль. Болезненным кормление грудью делают травмированные соски. Травмирование происходит:

при неправильном прикладывании младенца к груди (при правильном прикладывании небольшая чувствительность сосков может отмечаться только в течении первой недели-двух после рождения),
при попытке неправильно «оторвать» малыша от груди во время кормления,
при мытье груди с мылом перед каждым кормлением (перед кормлением мыть нужно только руки, для молочной железы достаточен прием гигиенического душа 1-2 раза в сутки),
при слишком длительном кормлении (одно кормление должно занимать не более 20-30 минут, более длительное кормление может вызвать размягчение кожи соска и ее травмирование),
когда малыш прикусывает сосок (происходит это при появлении первых зубов или частом кормлении из бутылочки с жесткой силиконовой насадкой).

Проблему в любом случае необходимо решать, потому что трещины – это не только больно. Травмированный сосок может принести в организм мамы инфекцию, привести к отказу младенца от груди, прерыванию грудного вскармливания. Что же надо делать?

Травмированный сосок надо обрабатывать заживляющими мазями. Перед кормлением мазь следует удалить, хотя состав таких мазей не опасен для малыша.
Остановить травмирование. Нет, не завершить кормление и перейти на смесь. Можно использовать силиконовые накладки, можно сцеживать больную грудь и кормить ребенка из бутылочки. А в случае, если трещина на соске кровоточит, то сцеженное молоко вылить. Наиболее щадящим по отношению к соску является ручное сцеживание.
В случае инфицирования ран на сосках, повышении температуры, отказа младенца от груди обращайтесь к врачу.

Как бороться с лактостазом?

Еще одно неприятное событие, которое может произойти с кормящей женщиной – лактостаз – застой молока в груди и затруднение его «эвакуации». В одной или нескольких долях молочной железы молоко «не уходит» в молочные протоки, что приводит к переполненности этой дольки. А на груди появляется болезненный твердый комочек. У вас есть 2 дня на попытки разрешить ситуацию самостоятельно следующими способами:

Самый простой и естественный способ устранения лактостаза – дать грудь младенцу, а точнее чаще прикладывать его для кормления к больной груди. Выберите позу, в которой подбородок малыша будет находиться напротив уплотнения.
Если малышу не удалось «рассосать» грудь, то перед следующим кормлением сделайте легкий массаж этой железы, затем приложите к ней тёплый компресс или примите горячий душ. Все это поможет расширить молочные протоки. После этого приложите ребёнка к груди или попробуйте ее расцедить вручную или с помощью молокоотсоса.
После кормления или сцеживания приложите к больной груди холодный компресс. Он снизит отечность, ослабит давление на молочные протоки и улучшит отток молока по ним.
Повторяйте эти манипуляции: «греем-сцеживаем-охлаждаем», пока проблема не разрешится (не забывайте о здоровой груди, ее тоже надо опустошать), но не более двух дней. Если уплотнение остаётся и поднялась температура – срочно обращайтесь к специалисту.

Сцеживание грудного молока: Когда? Зачем? Как?

Если у вас все в порядке и правильно организован процесс кормления грудью, то вы сможете обойтись без дополнительных сцеживаний. Но сцеживания иногда могут все же понадобится.

Причины необходимости сцеживания:

Невозможность осуществлять кормление непосредственно из груди (разлука мамы и ребенка, болезнь мамы или малыша, выход мамы на работу). В таких случаях, чтобы не завершать грудное вскармливание, можно создать индивидуальный «банк» грудного молока (сцеженное молоко сохраняют в морозильной камере). А маме, чтобы не остановить лактацию, надо продолжать сцеживаться в привычном ритме кормления.
С целью увеличения лактации, когда допускается сцеживание молока из одной груди во время кормления другой.
Травмированные соски.
Лактостаз. Причем в этом случае более эффективным считается ручное сцеживание, так как позволяет сцеживать конкретный участок груди.

Сейчас для сцеживания существует широкий выбор приспособлений. Однако, основа основ – сцеживание ручное. Оно наиболее прицельное, наименее травматичное для сосков. Для улучшения результата грудь можно разогреть и использовать крем, а непосредственно перед сцеживанием помассировать её круговыми движениями.

Руку надо положить на грудь, так чтобы большой и указательный пальцы находились на краях ореолы напротив друг друга. Руку надо немного вдавить к грудной клетке, немного сдвинуть пальцы и оттянуть немного от себя. Такими движениями мы как ты выталкиваем из груди молоко.

Если вам удобно, сцеживание можно осуществлять и с помощью молокоотсоса. Существующее разнообразие молокоотсосов можно разделить на механические (приводимые в действие нажатием руки) и электрические. Есть даже молокоотсосы-накладки, которые сцеживают молоко, пока женщина занимается своими делами. Все разнообразие легко найти в интернет-магазинах, аптеках, детских магазинах.

Завершение грудного вскармливания

На вопрос «Как долго кормить малыша грудью?», который кормящие мамы часто задают врачам, ответить может только сама мама. Решение о завершении грудного вскармливания принять можете только вы сами, учитывая как ваши желания, так и потребности малыша. В соответствие с рекомендациями ВОЗ и ведущих международных экспертов оптимальную продолжительность грудного вскармливания каждая пара мать-ребенок определяет для себя самостоятельно. И срок этот может быть до 2х лет и более. По мнению некоторых отечественных педиатров продолжительность ГВ может составлять 1,5-2 года. После начала введения прикорма ребенок естественным образом будет все меньше и меньше употреблять грудного молока. После года потребность в маминой груди станет еще меньше. Число кормлений (прикладываний к груди) будет уменьшается по мере взросления ребенка и перехода его на «общий стол» до полного отказа от груди. Это и будет естественное или физиологическое завершение грудного вскармливания: количество молока будет уменьшатся пропорционально снижению потребности в нем малыша. Существует медикаментозный способ завершения лактации, при котором, приняв ингибитор секреции пролактина, можно добиться остановки выработки грудного молока в течение нескольких дней. Для назначения конкретного препарата надо обратиться к врачу.

Кормящая мама за новогодним столом: что можно есть, а что нельзя

Новогодние праздники — это, как правило, семейные ужины и много вкусного. Стоит ли женщине, которая кормит грудью, избегать каких-то продуктов? Разбираемся вместе с педиатром, аллергологом-иммунологом Ксенией Гуниной и консультантом по грудному вскармливанию, акушером-гинекологом Анастасией Марковой.

Вопрос. Нужно ли кормящей матери во время праздников контролировать свой рацион?

Ксения Гунина. Рацион мамы, которая кормит грудью, не нужно ничем ограничивать. Для здоровья матери и ребенка очень важно, чтобы пища была разнообразной, продукты не должны быть гипоаллергенными, а их цвет совсем не важен (можно и красные, и желтые, и оранжевые).

Утверждение, что если мама кормит грудью, то она должна сидеть на гипоаллергенной диете, — миф родом из советского прошлого. Современная наука говорит, что мама не должна придерживаться диеты и даже в ограниченном количестве может позволить себе «вредные» продукты: сладости, кофе, салаты с майонезом или другими добавками, фастфуд, пиццу, суши.

То же самое касается новогоднего стола: например, можно спокойно есть креветки, морепродукты, красную рыбу или красную икру. Не переживайте, что у ребенка появится аллергия. Через грудное молоко передается небольшое количество белка, причем в основном это белки молока, сои, пшеницы и яиц. Вот эти продукты могут вызвать аллергическую реакцию, но и то в очень редких случаях. Поэтому избегать их тоже не нужно. Даже если мама кормит грудью, она может включать в рацион любые продукты и наслаждаться едой так же, как и другие люди.

Если же вам кажется, что у вашего ребенка есть аллергия на какие-то продукты из вашего рациона, обратитесь к грамотному аллергологу.

Анастасия Маркова. Новогодний стол связан в первую очередь с риском переедания, дискомфорта в ЖКТ из-за употребления экзотических продуктов или отравления — и это касается вообще всех, а не только беременных или кормящих женщин.

В случае отравления, конечно, ни о каком грудном вскармливании и речи быть не может, и дело тут вовсе не в качестве молока — мама будет просто не в состоянии ухаживать за ребенком.

На Новый год маме стоит есть то, что она любит, и то, что не вызывает у нее дискомфорта, и с младенцем на грудном вскармливании все будет хорошо

Другими словами, в этой ситуации действует принцип привычного рациона: если женщина употребляла определенные продукты во время беременности или уже во время кормления, то она может есть все в меру и ни в чем себе не отказывать. Разнообразие за новогодним столом никак не скажется на качестве грудного молока и не навредит ребенку.

Главное, от чего стоит воздержаться, так это от употребления салатов «не первой свежести», особенно из кулинарии — во избежание отравления. Впрочем, эта рекомендация актуальна не только для мам, которые кормят грудью, но и в целом для всех.

У вас есть вопрос, на который вы хотите получить ответ специалиста, а не случайную выдачу поисковика? Задайте его в форме ниже, а мы найдем эксперта, который вам ответит. Это анонимно — не стесняйтесь спрашивать о чем угодно.

Материал подготовила стажерка «Мела» Дарья Куликова. Фото: Joaquin Corbalan P / shutterstock / fotodom

Следует ли вам избегать определенных продуктов во время грудного вскармливания?

28 августа 2020 г.

Время, которое вы тратите на грудное вскармливание своего ребенка, по своей природе особенное. Грудное вскармливание позволяет установить более тесную связь с ребенком, обеспечивая ему тепло, комфорт и безопасность. Это также обеспечивает бесчисленные преимущества для здоровья вашего ребенка и его способности расти и развиваться. На самом деле, ваше грудное молоко идеально подходит для обеспечения вашего новорожденного всеми необходимыми питательными веществами, клетками, гормонами и антителами для борьбы с болезнями.

Несмотря на бесчисленные преимущества, связанные с грудным вскармливанием, многие новые или будущие мамы беспокоятся о том, как их диета может повлиять на их грудное молоко и их ребенка. Хотя некоторые вещества, которые вы едите, пьете или проглатываете, действительно могут проникать в грудное молоко, это не означает, что вы должны полностью изменить свой рацион или отказаться от любимых продуктов после родов.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, женщинам обычно не нужно избегать определенных продуктов во время грудного вскармливания. Прежде всего, важно, чтобы молодые мамы придерживались здоровой и разнообразной диеты, богатой питательными веществами. Новым мамам также рекомендуется потреблять дополнительно от 330 до 400 калорий в день, чтобы восполнить энергию и питательные вещества, необходимые для правильного производства грудного молока.

Однако есть определенные продукты и напитки, которые следует употреблять с осторожностью, так как их чрезмерное употребление может вызвать проблемы или оказать негативное влияние на вашего ребенка. В конце концов, все дело в умеренности. Для некоторых веществ, таких как табак и марихуана, крайне важно избегать их во время грудного вскармливания, поскольку они могут нанести вред здоровью и развитию вашего ребенка.

Мы углубимся в некоторые продукты и напитки, которые следует ограничить (или употреблять с осторожностью) во время грудного вскармливания, а также развенчаем несколько существующих мифов о том, чего следует избегать во время грудного вскармливания.

Употреблять с осторожностью: алкоголь

Никакое количество алкоголя не является безопасным для вашего ребенка. Поскольку алкоголь попадает к ребенку через грудное молоко, Американская академия педиатрии (AAP) обычно рекомендует матерям избегать употребления алкоголя во время грудного вскармливания.

Если вы решите выпить, AAP считает безопасным употребление одного алкогольного напитка в день (эквивалентно 4 унциям бокала вина, 12 унций пива или 1 унции крепких напитков). Лучше всего употреблять алкоголь после окончания грудного вскармливания или сцеживания, а не до. AAP также рекомендует подождать не менее двух часов после употребления алкоголя перед следующим сеансом кормления или сцеживания, чтобы дать вашему телу время усвоить как можно больше алкоголя.

«Сцеживание и сброс» (сцеживание или сцеживание грудного молока после употребления алкоголя, а затем отказ от него) не уменьшит количество алкоголя, присутствующего в грудном молоке. Это также не поможет вам быстрее усваивать алкоголь. Этот метод удаляет молоко из вашей груди, но уровень алкоголя в вашей крови все еще может быть высоким, а это означает, что он все еще может попасть во вновь произведенное грудное молоко.

Ограничение: кофеин

Менее 1% кофеина, который вы потребляете, передается вашему ребенку через грудное молоко. Это небольшое количество обычно не наносит вреда вашему ребенку, если вы ограничиваете потребление кофеина всего парой чашек в день. AAP рекомендует вам ограничить себя двумя-тремя чашками кофе, газированных напитков, энергетических напитков или чая в день (всего не более 16–24 унций).

Потребление большого количества напитков с кофеином (более пяти чашек в день) может нарушить режим сна вашего ребенка или сделать его раздражительным, суетливым или нервным. Если вы заметили какую-либо из этих реакций у вашего ребенка после употребления кофеина, подумайте о том, чтобы уменьшить его потребление или временно исключить его из своего рациона.

Ограничение: шоколад

Шоколад может иметь те же эффекты, что и кофеин, если употреблять его в больших количествах. Шоколад содержит кофеин, а также стимулятор под названием теобромин, вещество, содержащееся в какао-растении. Этот стимулятор больше присутствует в темном шоколаде, чем в молочном шоколаде, и отсутствует в белом шоколаде.

Опять же, речь идет об умеренности. Съесть несколько кусочков шоколадных конфет или побаловать себя кусочком шоколадного торта — это прекрасно. Просто ограничьте потребление шоколада и не переусердствуйте.

Употреблять с осторожностью: рыба

Рыба и другие виды морепродуктов являются отличным источником белка, омега-3 жирных кислот, витаминов D и B12, железа и минералов, таких как селен, цинк и йод. Однако большинство сортов рыбы также содержат ртуть, которая в больших количествах может нанести вред нервной системе вашего ребенка.

При умеренном употреблении ртуть, содержащаяся в рыбе, проникает в грудное молоко только в небольших количествах. Чтобы ограничить количество ртути, которую вы потребляете и передаете своему ребенку, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует ограничить еженедельное потребление рыбы и избегать рыбы, которая, как известно, содержит много ртути.

В целом, FDA рекомендует съедать только две-три порции рыбы с низким содержанием ртути в неделю (одна порция равна 4 унциям сырой рыбы) или съедать одну порцию рыбы с повышенным содержанием ртути, такой как белая/ альбакоровый тунец или махи-махи (рыба-дельфин). Рыба с высоким содержанием ртути, которой следует полностью избегать при грудном вскармливании, включает королевскую макрель, марлина, оранжевого большеголова, акулу, меч-рыбу, кафель и большеглазого тунца. Ознакомьтесь с рекомендациями FDA по потреблению рыбы для кормящих матерей здесь.

Если вы едите рыбу, пойманную другом или членом семьи, ознакомьтесь с рекомендациями по рыбе, предоставленными Агентством по охране окружающей среды США, чтобы узнать об известных уровнях ртути в этом районе. Ограничьте себя одной порцией этой рыбы в неделю во время грудного вскармливания.

Избегайте: табака и марихуаны

Во время грудного вскармливания следует избегать употребления табака и марихуаны. Никотин, содержащийся в табачных изделиях, включая электронные сигареты, может легко проникать через кровоток матери в ее грудное молоко. При попадании внутрь никотин может повлиять на режим сна вашего ребенка. Также известно, что никотин снижает выработку молока, замедляя выработку пролактина, гормона, необходимого для производства грудного молока.

Марихуана также может передаваться вашему ребенку через грудное молоко. Хотя долгосрочные эффекты ТГК (химического вещества, содержащегося в марихуане) на развитие мозга младенцев все еще изучаются, ААР утверждает, что никакое количество ТГК не является безопасным для вашего ребенка.

Развенчание мифов о грудном вскармливании

Существует множество мифов о продуктах, которых вам следует избегать во время грудного вскармливания из-за предполагаемого воздействия, которое они могут оказать на вашего ребенка. Мы углубились в несколько наиболее распространенных мифов о грудном вскармливании, чтобы узнать, имеют ли они какое-либо научное обоснование.

Миф: Мята, петрушка и шалфей снижают выработку молока.

Это миф, что мята перечная, петрушка и шалфей уменьшают выработку грудного молока при употреблении в больших количествах (например, в виде травяных добавок). Нет никаких научных доказательств того, что эти три травы влияют на выработку молока; однако всегда лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать травяные добавки или использовать растительные продукты, такие как травяные чаи или эфирные масла. Травы не регулируются FDA, что означает отсутствие гарантии безопасности.

В целом, использование обычных трав и специй для придания вкуса пище совершенно безопасно как для вас, так и для вашего ребенка. Однако при употреблении в виде таблеток или чая некоторые травы могут быть очень сильнодействующими и попадать в грудное молоко, и было проведено очень мало исследований о том, как это влияет на грудных детей. Просмотрите диаграмму взаимодействий с грудным молоком BabyCenter, чтобы получить дополнительную информацию о травах и грудном вскармливании.

Миф: Вам следует избегать острой пищи и чеснока.

То, что во время грудного вскармливания следует избегать сильно ароматизированных продуктов, таких как острая пища или чеснок, является мифом. Хотя эти профили вкуса действительно могут изменить вкус вашего грудного молока, многих детей это не беспокоит.

Толерантность вашего ребенка к пряным ароматам или чесноку будет зависеть как от культурных традиций, так и от личных привычек. Если вы регулярно ели острую пищу и много чеснока во время беременности, ваш ребенок уже подвергался воздействию этих продуктов с амниотической жидкостью (да, дети потребляют некоторое количество амниотической жидкости) и, скорее всего, привыкнет к этим вкусам после рождения.

Может пройти от двух до шести часов, прежде чем в грудном молоке появятся сильные ароматизаторы после того, как вы их съедите. Если вы заметили, что ваш ребенок суетлив, вздутие живота или отказывается от груди после того, как вы съели острую пищу или много чеснока, проконсультируйтесь с педиатром. Они могут порекомендовать вам попробовать исключить эти продукты из своего рациона на несколько дней, чтобы посмотреть, не улучшится ли что-нибудь.

Миф: во время грудного вскармливания следует избегать продуктов, вызывающих газообразование.

Это миф, что продукты, которые обычно вызывают газообразование у матерей, такие как бобы, цветная капуста, капуста, брокколи и лук, также вызывают газообразование у ребенка после грудного вскармливания. Газ — это местная реакция в вашем организме, которая возникает в желудочно-кишечном тракте, поэтому то, что вызывает у вас газообразование, не повлияет на пищеварительную систему вашего ребенка.

Продукты, которые вы потребляете и пропускаете через грудное молоко, могут вызвать газообразование у вашего ребенка только в том случае, если у него есть определенная чувствительность к ним.

Пищевая аллергия и чувствительность

Говоря о пищевой непереносимости, у некоторых детей может быть непереносимость или аллергия на определенные продукты. Всякий раз, когда вы что-то едите, молекулы этих продуктов проникают через ваше грудное молоко в пищеварительную систему вашего ребенка. Если у вашего ребенка аллергия или непереносимость того, что вы съели, у него может воспалиться пищеварительный тракт или спровоцировать иммунный ответ. Маловероятно, что грудное молоко вызовет аллергическую реакцию у ребенка, но все же возможно.

Несмотря на то, что пищевая аллергия и чувствительность у разных детей могут быть разными, наиболее распространенными продуктами, которые могут вызвать негативную реакцию, являются коровье молоко (молочные продукты), соя, глютен, яйца, арахис и лесные орехи, моллюски и цитрусовые.

Это не означает, что вы должны избегать этих продуктов во время грудного вскармливания с самого начала. Знакомство ребенка с различными продуктами — лучший способ узнать о возможной пищевой непереносимости. Обратите внимание на следующие симптомы, которые могут сигнализировать о пищевой аллергии или непереносимости.

Газ
Плач и колики
Диарея
Окровавленные или слизистые инструменты
Сыпь
Экзема
Чрезмерное сидение или рвота
Заложенность носа, насморк, свистящее дыхание или кашель
Проблемы со сном

Если вы заметили какие-либо из этих симптомов у вашего ребенка после грудного вскармливания, как можно скорее обратитесь к педиатру. Если они подозревают, что проблемы вызваны пищевой непереносимостью, они могут порекомендовать вам исключить определенные продукты из своего рациона на две-три недели, чтобы определить виновника. Единственный способ вылечить пищевую аллергию или непереносимость у детей — строго избегать проблемной пищи.

Для получения дополнительной информации о грудном вскармливании или о том, как ваша диета может повлиять на вашего ребенка, обратитесь к ближайшему педиатру INTEGRIS.

Поделиться этой страницей

Обеспечение безопасности и здоровья грудного молока

Грудное молоко — лучшая пища для детей первого года жизни. Это поможет вашему малышу вырасти здоровым и сильным.

Ешьте здоровую пищу и ежедневно принимайте поливитамины или витамины для беременных, чтобы ваше грудное молоко было полно питательных веществ для вашего ребенка.

Вы можете передать вредные вещества, такие как алкоголь, наркотики и свинец, ребенку с грудным молоком.

Это может вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка.

Не курите, не пейте алкоголь и не принимайте вредные наркотики во время грудного вскармливания.

Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что принимаемые вами лекарства безопасны для вашего ребенка во время грудного вскармливания.

Может ли то, что вы едите и пьете, влиять на грудное молоко?

Да. Питательные вещества в продуктах питания и напитках помогают сделать ваше грудное молоко здоровым. Когда вы кормите грудью, ешьте здоровую пищу, такую как фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и нежирное мясо. Ешьте меньше сладостей и соленых закусок. Вам может понадобиться от 450 до 500 дополнительных калорий в день, когда вы кормите грудью, чтобы вырабатывать грудное молоко для вашего ребенка.

Пейте много воды. Во время грудного вскармливания важно избегать обезвоживания (иметь жидкость в организме). Пейте, когда испытываете жажду. Простой способ убедиться, что вы пьете достаточно воды, — выпивать стакан воды каждый раз, когда вы кормите грудью.

Ограничьте употребление кофеина во время грудного вскармливания. Кофеин — это наркотик, который содержится в кофе, чае, газированных напитках, энергетических напитках, шоколаде, некоторых энергетических напитках и лекарствах. Слишком много кофеина в грудном молоке может сделать вашего ребенка беспокойным или иметь проблемы со сном. Если вы пьете кофе, пейте не более двух чашек в день, пока вы кормите грудью.

Нужно ли вам принимать витамины или добавки во время грудного вскармливания?

Да. Еда – лучший источник питательных веществ. Но даже если вы едите здоровую пищу каждый день, вы не можете получить все необходимые питательные вещества. Так что вам может понадобиться небольшая помощь от добавок. Добавка — это продукт, который вы принимаете, чтобы восполнить определенные питательные вещества, которых вам не хватает с пищей. Например, вы можете принимать витаминные добавки, чтобы получить больше витамина B или C. Или вы можете принимать добавки железа или кальция.

Когда вы кормите грудью, принимайте поливитамины каждый день или продолжайте принимать витамины для беременных. Поливитамины содержат много витаминов (таких как витамины B и C и фолиевая кислота) и минералов (таких как железо и кальций), которые помогают вашему телу оставаться здоровым. Пренатальный витамин — это витамин, предназначенный для беременных женщин. Не принимайте витамины или добавки, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Вот некоторые питательные вещества, для которых вам могут понадобиться добавки во время грудного вскармливания:

ДГК. DHA означает докозагексаеновую кислоту. Это своего рода жир (называемый омега-3 жирной кислотой), который способствует росту и развитию. Если вы кормите грудью, вам нужно от 200 до 300 миллиграммов ДГК каждый день, чтобы помочь развитию мозга и глаз вашего ребенка. Вы можете получить это количество из продуктов, таких как рыба с низким содержанием ртути, например, сельдь, лосось, форель, анчоусы и палтус. Или вы можете получить его из продуктов, в которые добавлена ДГК, таких как апельсиновый сок, молоко и яйца. Если вы не получаете достаточное количество ДГК из пищи, вы можете принимать добавку ДГК. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете нужное количество DHA каждый день.

Йод. Когда вы кормите грудью, вам нужно 290 мкг йода каждый день. Йод в грудном молоке помогает организму ребенка вырабатывать гормоны щитовидной железы, которые способствуют развитию его костей и нервов. Вы можете не получать достаточного количества йода из пищи, которую едите. И не все поливитамины и витамины для беременных содержат йод. Поэтому поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество йода каждый день. Вы можете получить йод:

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием йода, таких как рыба, хлеб, крупы и молочные продукты
Прием йода или йодидной добавки. Йодид представляет собой форму йода.
Использование йодированной соли. Это соль, в которую добавлен йод. Прочтите этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что ваша соль йодирована.

Витамин B12. Витамин B12 в грудном молоке поддерживает развитие мозга вашего ребенка и помогает ему вырабатывать здоровые эритроциты. Вы можете получить витамин B12 из таких продуктов, как мясо, рыба, яйца, молоко и молочные продукты. Или вам может понадобиться добавка. Спросите своего врача о приеме добавки витамина B12, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок получаете нужное количество. Вам может понадобиться дополнительное количество витамина B12, если вы:

Являетесь строгим вегетарианцем или веганом. Вегетарианец — это тот, кто не ест мяса и в основном восточных продуктов растительного происхождения. Веган — это тот, кто не ест мяса или продуктов животного происхождения, таких как яйца или молоко.
Вы перенесли операцию обходного желудочного анастомоза. Это операция на желудке и кишечнике, чтобы помочь вам похудеть.
У вас проблемы с пищеварением, такие как глютеновая болезнь или болезнь Крона. Эти состояния влияют на то, как ваш организм переваривает (расщепляет) пищу.

Не принимайте растительные продукты, такие как гинкго или зверобой, во время грудного вскармливания. Травяные продукты сделаны из трав. Травы – это растения, используемые в кулинарии и медицине. Несмотря на то, что травы натуральные, они могут быть небезопасными для вашего ребенка. Лучше не использовать эти продукты во время грудного вскармливания.

Может ли курение во время грудного вскармливания повредить ребенку?

Да. Не курите, если вы кормите грудью. Никотин – это наркотик, содержащийся в сигаретах. Он передается вашему ребенку с грудным молоком и может вызвать такие проблемы, как:

Заставьте вашего ребенка суетиться
Мешает ребенку спать
Уменьшение выработки молока, чтобы ребенок не получал столько молока, сколько ему нужно

Пассивное курение также вредно для вашего ребенка. Пассивное курение – это дым от чужой сигареты, сигары или трубки. Это может вызвать проблемы с легкими и дыханием. Дети курящих матерей чаще, чем дети некурящих, умирают от синдрома внезапной детской смерти (также называемого СВДС). СВДС — это необъяснимая смерть ребенка в возрасте до 1 года.

Если вы курите, кормить грудью можно. Но курите как можно меньше и не курите рядом с ребенком.

Можете ли вы передать ребенку алкоголь или уличные наркотики через грудное молоко?

Да. Не употребляйте алкоголь во время грудного вскармливания. Алкоголь включает пиво, вино, винные холодильники и ликер. Если вы употребляете алкоголь, не пейте больше двух порций в неделю. Подождите не менее 2 часов после каждого напитка, прежде чем кормить грудью.

Вы также можете передать ребенку уличные наркотики, такие как героин и кокаин, через грудное молоко. Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если вам нужна помощь, чтобы бросить употреблять уличные наркотики.

Если вы кормите грудью, не употребляйте марихуану. Это небезопасно для вашего ребенка. Вы можете передать ребенку ТГК и другие химические вещества из марихуаны через грудное молоко. Если вы кормите ребенка грудью и курите марихуану, ваш ребенок может подвергаться повышенному риску проблем с развитием мозга. Марихуана также может повлиять на количество и качество грудного молока, которое вы производите. Даже если марихуана разрешена к употреблению в вашем штате, не употребляйте ее во время грудного вскармливания.

Безопасно ли принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, во время грудного вскармливания?

Некоторые есть, а некоторые нет. Рецептурное лекарство (лекарство) — это лекарство, которое, по словам вашего врача, вы можете принимать для лечения состояния здоровья. Вам нужен рецепт (заказ от вашего поставщика), чтобы получить лекарство. Некоторые отпускаемые по рецепту лекарства, такие как лекарства, помогающие заснуть, некоторые обезболивающие и лекарства, используемые для лечения рака или мигрени, небезопасно принимать во время грудного вскармливания. Другие, такие как определенные виды противозачаточных средств, могут повлиять на количество вырабатываемого вами грудного молока.

Вот что вы можете сделать, чтобы убедиться, что рецептурные лекарства, которые вы принимаете, безопасны для вашего ребенка во время грудного вскармливания:

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг и врачом вашего ребенка о грудном вскармливании до рождения вашего ребенка. Сообщите каждому поставщику медицинских услуг о любых лекарствах, которые вы принимаете. Если вы принимаете лекарство, которое небезопасно для вашего ребенка, ваш лечащий врач может заменить вас на более безопасное лекарство. Не начинайте и не прекращайте прием каких-либо лекарств во время грудного вскармливания, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.
Убедитесь, что любой поставщик, выписывающий вам лекарства, знает, что вы кормите грудью.
Проконсультируйтесь со своим врачом, даже если вы принимаете лекарства, которые обычно назначают вашему ребенку, например, детский аспирин.
Сообщите медицинскому работнику вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки, которые могут быть реакцией на ваше лекарство, такие как диарея, сонливость, изменения в еде или плач чаще, чем обычно.

Если у вас хроническое заболевание и вы планируете кормить грудью, поговорите со своими поставщиками медицинских услуг о том, как ваше заболевание влияет на грудное вскармливание. Скорее всего, вы сможете кормить грудью даже при хроническом заболевании. Ваш врач может помочь вам убедиться, что любое лекарство, которое вы принимаете, безопасно для вашего ребенка. Хроническим заболеванием считается заболевание, длящееся 1 год и более. Он требует постоянной медицинской помощи и может ограничивать обычную деятельность человека и влиять на повседневную жизнь. Примерами являются диабет, высокое кровяное давление, ожирение и депрессия. Хронические заболевания нуждаются в лечении у поставщика медицинских услуг.

Безопасно ли принимать отпускаемые по рецепту опиоиды во время грудного вскармливания?

Опиоиды, отпускаемые по рецепту, — это болеутоляющие средства, которые ваш лечащий врач может выписать вам, если вы получили травму или перенесли хирургическую или стоматологическую помощь. Иногда их используют для лечения кашля или диареи. Если у вас была эпизиотомия или кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением), ваш лечащий врач может назначить опиоид, такой как кодеин или трамадол, чтобы облегчить вашу боль. Эпизиотомия — это надрез, сделанный на входе во влагалище, чтобы помочь вашему ребенку выйти. Кесарево сечение — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который ваш врач делает в животе и матке (матке).

Употребление опиоидов во время беременности является наиболее частой причиной неонатального абстинентного синдрома (также называемого НАС). НАН — это группа состояний, возникающих, когда ребенок отказывается от определенных лекарств, которым он подвергался в утробе матери до рождения. Если у вашего ребенка НАС, грудное вскармливание может помочь облегчить его симптомы. Это может помочь ей нуждаться в меньшем количестве лекарств и быстрее покинуть больницу. Если у вашего ребенка NAS, поговорите со своим врачом и врачом вашего ребенка о грудном вскармливании и о том, как убедиться, что это безопасно для вашего ребенка.

Если вы принимаете опиоиды, отпускаемые по рецепту, под наблюдением врача, вы можете кормить грудью в зависимости от принимаемого опиоида. Некоторые опиоиды могут вызвать опасные для жизни проблемы у вашего ребенка. Убедитесь, что врач, выписывающий вам опиоиды, знает, что вы кормите грудью, и принимайте лекарство точно так, как вам говорит наш врач. Если вы принимаете какой-либо из этих опиоидов, поговорите со своим врачом о переходе на более безопасное лекарство:

Кодеин или лекарства, содержащие кодеин
Гидрокодон
Меперидин
Оксикодон
Трамадол

Если вы проходите курс лечения от расстройства, связанного с употреблением опиоидов, такими лекарствами, как метадон или бупренорфин (также называемое медикаментозной терапией, или МАТ, или опиоидной терапией, или OAT), вы можете кормить ребенка грудью, если:

Ваше здоровье стабильно и вы больше не злоупотребляете опиоидами или употребляете уличные наркотики, такие как кокаин или марихуана.
У вас нет ВИЧ (расшифровывается как вирус иммунодефицита человека. ВИЧ — это вирус, вызывающий СПИД (расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита).
Ваше лечение находится под пристальным наблюдением и наблюдением.
Во время лечения вы получаете социальную поддержку от друзей и семьи.
Ваш ребенок продолжает набирать вес, пока вы кормите его грудью.

Если вы кормите грудью и принимаете трамадол, кодеин или лекарства, содержащие кодеин, немедленно позвоните своему лечащему врачу или в службу экстренной помощи (911), если ваш ребенок:

Сонный больше, чем обычно. Дети на грудном вскармливании обычно едят каждые 2–3 часа и не должны спать более 4 часов за раз.
Вялый
Проблемы с дыханием
Имеет проблемы с грудным вскармливанием

Чтобы узнать больше о лекарствах, отпускаемых по рецепту, и грудном вскармливании, посетите LactMed.

Безопасно ли принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, во время грудного вскармливания?

Большинство безрецептурных (также называемых безрецептурными) лекарств, таких как обезболивающие и лекарства от простуды, можно принимать во время грудного вскармливания. Например, безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil®) или ацетаминофен (Tylenol®), безопасны для использования при грудном вскармливании.

Вот что вы можете сделать, чтобы убедиться, что безрецептурный препарат безопасен для вашего ребенка:

Не принимайте безрецептурный препарат во время грудного вскармливания, предварительно не посоветовавшись со своим лечащим врачом. Если вы принимаете лекарство, которое небезопасно для вашего ребенка, ваш лечащий врач может порекомендовать более безопасное лекарство.
Прочтите этикетку на упаковке, чтобы узнать, как безрецептурный препарат может повлиять на грудное вскармливание.
Принимайте наименьшую дозу (количество) лекарства, чтобы уменьшить его количество, попадающее ребенку с грудным молоком.
Не принимайте сильнодействующие лекарства длительного действия (вы принимаете их один или два раза в день) или мультисимптомные (лечит более одного симптома). Эти лекарства могут иметь большие дозы, которые остаются в вашем организме и грудном молоке дольше, чем лекарства с меньшими дозами.
Сообщите врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть признаки реакции, такие как диарея, сонливость, изменения в еде или плач больше, чем обычно.

Чтобы узнать больше о безрецептурных лекарствах и грудном вскармливании, посетите LactMed.

Какие заболевания делают грудное вскармливание небезопасным для вашего ребенка?

Грудное вскармливание может нанести вред ребенку, если:

У вашего ребенка галактоземия. Дети с этим генетическим заболеванием не могут переваривать сахар грудного молока (или любого другого молока). У них может быть повреждение головного мозга или даже смерть, если они едят или пьют грудное молоко, молоко или что-либо, приготовленное из молока. Младенцы с галактоземией должны питаться специальной смесью, не содержащей молока. Ваш ребенок проходит тестирование на это состояние вскоре после рождения в рамках скрининга новорожденных.
У вас ВИЧ. Вы можете передать ВИЧ своему ребенку через грудное молоко.
У вас рак, и вы лечитесь с помощью лекарств или радиации.
У вас Т-клеточный лимфотропный вирус человека. Это вирус, который может вызывать рак крови и проблемы с нервами.
У вас нелеченный активный туберкулез. Это инфекция, которая в основном поражает легкие.
У вас лихорадка Эбола, редкое, но очень серьезное заболевание, которое может вызвать сильное кровотечение, отказ органов и смерть. Он распространяется при контакте с биологическими жидкостями больного человека. Мать, зараженная лихорадкой Эбола, не должна вступать в тесный контакт, включая грудное вскармливание, со своим ребенком. Это может помочь уберечь ее ребенка от болезни. Хотя вирус был обнаружен в грудном молоке, мы не знаем наверняка, можете ли вы передать Эболу своему ребенку через грудное молоко.

Если у вас была операция на груди или пирсинг, скорее всего, кормить грудью безопасно. Операция на груди включает установку имплантатов, уменьшение груди или удаление новообразования. Пирсинг означает вставку украшений в грудь, в том числе пирсинг сосков. Если у вас была операция или пирсинг, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Консультант по грудному вскармливанию — это человек, прошедший специальную подготовку по оказанию помощи женщинам в грудном вскармливании.

Если вы подверглись воздействию свинца, безопасно ли кормить грудью?

Это зависит от количества свинца в организме. Свинец — это металл, который поступает из земли, но может находиться в воздухе, воде и пище. Вы не можете ни увидеть, ни понюхать, ни попробовать на вкус. Высокий уровень свинца в организме (так называемое отравление свинцом) может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Если вы считаете, что подверглись воздействию свинца и кормите грудью или планируете кормить грудью, сообщите об этом своему врачу. Она может проверить уровень свинца, чтобы убедиться, что грудное вскармливание безопасно для вашего ребенка. Если в вашем организме более 40 мкг/дл свинца, кормить грудью небезопасно.