Противозачаточные таблетки для мужчин уже на подходе? – DW – 26.04.2022
Фото: Frank May/picture alliance
ЗдоровьеСША
Александер Фройнд | Наталия Королева
26 апреля 2022 г.
В отличие от женских, мужские противозачаточные таблетки не влияют на гормональный фон. В экспериментах на мышах их эффективность составила 99 процентов. До конца 2022 года планируется приступить к испытаниям на людях.
https://p.dw.com/p/49dPB
Реклама
С момента появления противозачаточных таблеток в 1960-х годах в первую очередь женщины заботятся о предотвращении нежелательной беременности. Для мужчин же единственными эффективными методами контрацепции являются презервативы и стерилизация. В ближайшем будущем, однако, это может измениться: американские ученые впервые провели успешные испытания мужской противозачаточной таблетки — пока на мышах.
Без гормонального эффекта
Женские противозачаточные таблетки — это гормональные контрацептивы.
Будучи так называемым комбинированным препаратом, они часто содержат два гормона — эстроген и прогестоген. Подобная комбинация гормонов препятствует овуляции или высвобождению яйцеклетки — и, следовательно, беременности. Такой метод контрацепции весьма эффективен, однако он оборачивается большой нагрузкой для организма женщины.
Разрабатывая противозачаточные таблетки для мужчин, ученые сначала думали и об использовании гормонального метода, например, путем отключения мужского полового гормона тестостерона. Но в некоторых случаях это приводило к серьезным побочным эффектам, таким как депрессия, увеличение веса и повышенный риск кардиологических заболеваний.
По этой причине негормональные средства в настоящее время представляются ученым более перспективными, поскольку предполагается, что они оказывают более целенаправленное воздействие и вызывают меньше побочных эффектов.
Образование сперматозоидов резко снижается
За образование сперматозоидов (сперматогенез) в первую очередь отвечает витамин А.
Препарат YCT529, который пока успешно прошел испытания только на мышах, ученые соединили с рецептором ретиноевой кислоты альфа (RAR-α) белка.
И это дало свои плоды: после того как мышам в течение четырех недель перорально вводили YCT529, количество сперматозоидов у них значительно уменьшилось, в результате чего эффективность препарата составила 99 процентов, сообщают ученые.
Женские противозачаточные таблетки часто являются комбинированными препаратами и содержат два гормона: эстроген и прогестагенФото: Jochen Tack/picture allianceПричем эффект ингибирования сперматозоидов обратим: по истечении четырех-шести недель после прекращения приема препарата мыши снова были способны к зачатию. По словам участвовавшего в исследовании Абдуллы Аль Номана, докторанта Университета Миннесоты, никаких побочных эффектов не наблюдалось.
Ученые планируют представить результаты этого исследования на весенней встрече Американского химического общества. А клинические испытания на людях должны начаться уже в третьем или четвертом квартале нынешнего года.
Профессор Гунда Георг, также участница научного проекта, даже считает, что одобрение препарата на рынке возможно уже в течение ближайших пяти лет. «Нет никакой гарантии, что все получится, но я была бы очень удивлена в случае, если нам не доведется убедиться в эффекте препарата и у людей», — говорит Георг.
А в самом ли деле препарат эффективен и безопасен?
Только полноценные клинические испытания смогут показать, действительно ли YCT529 способен произвести революцию в контрацепции и насколько он эффективен и безопасен — не только для животных, но и для людей. Это связано с тем, что ингибированный рецептор ретиноевой кислоты альфа (RAR-α) играет ведущую роль как в процессе образования сперматозоидов, так и, среди прочего, в процессе роста клеток.
Эксперты восприняли результаты исследования критически. Даже если американская команда и не наблюдала никаких побочных эффектов в ходе испытаний на мышах, это не гарантирует, что препарат безопасен и для человека, отметил Ричард Андерсон из Эдинбургского университета.
«Когда вы разрабатываете лекарство, нацеленное на совершенно новый сигнальный путь, я думаю, было бы уместно проявить осторожность в отношении безопасности, тем более что опыта в данной сфере нет», — подчеркнул он.
Его коллега Ричард Шарп, профессор Эдинбургского университета, также настроен скептически. По его словам, поскольку сигнальная система витамина А играет важную роль в организме, он считает маловероятным, что препарат с такой активностью не даст побочных эффектов.
Профессор Гунда Георг тоже вынуждена признать, что результаты экспериментов на животных могут быть перенесены на человека лишь в ограниченной степени: «С оглядкой на то, что трудно предсказать, сможет ли определенное биологически активное вещество, которое дает хороший эффект в экспериментах на животных, хорошо зарекомендовать себя и в тестах на людях, в настоящее время мы исследуем и другие биологически активные вещества».
Как бы то ни было, заявленная цель этого научно-исследовательского проекта состоит в том, чтобы рано или поздно на рынке появилось эффективное и безопасное противозачаточное средство — препарат, который могли бы использовать мужчины.
Смотрите также:
Написать в редакцию
Реклама
Пропустить раздел Еще по темеЕще по теме
Показать еще
Пропустить раздел Топ-тема1 стр. из 3
Пропустить раздел Другие публикации DWНа главную страницу
Вопрос эксперту: как принимать противозачаточные и средства экстренной контрацепции
19 минут Дания Ермеккызы
- Ссылка скопирована
ПОДЕЛИСЬ
Согласно официальной статистике за 2021 год, число абортов в Казахстане составило почти 16 абортов на каждую тысячу женщин репродуктивного возраста — это почти в два раза меньше по сравнению с 2005 годом.
Общее количество абортов в 2021 году составило 71,4 тысячи. Однако в этой же статистике есть информация о том, что количество родов среди подростков в возрасте 15-18 лет растет: если в 2018 году этот показатель составлял 3 421 роженицу, то в 2021 — 5 774.
О важности сексуального просвещения в Казахстане говорят давно, но этого все равно недостаточно, чтобы сократить до минимума показатели подростковых нежелательных беременностей и абортов, а также уменьшить распространение заболеваний, передающихся половым путем. Редакция тоже вносит свою лепту в казахстанский секс-просвет, и в наших ранних материалах мы уже рассказывали, как правильно выбирать презервативы, как действуют новейшие методы контрацепции, о разновидностях средств женской контрацепции и почему прерванный половой акт — не лучшая защита от беременности.
В новом материале отвечаем на самые распространенные вопросы о противозачаточных препаратах и средствах экстренной контрацепции вместе с репродуктологом, акушер-гинекологом высшей категории и кандидатом медицинских наук Шолпан Кенесовной Карибаевой.
Как работают противозачаточные
Говоря о противозачаточных препаратах, мы чаще всего упоминаем метод контрацепции гормонального плана. Есть множество способов избежать беременности, и все они предназначены для разных женщин, согласно следующим критериям: возраст, семейное положение, количество половых партнеров, наличие или отсутствие воспалительных процессов и экстрагенитальных патологий, кормление грудью и многое другое. Информация о каждом из этих факторов необходима для того, чтобы полноценно оценить ситуацию и назначить определенный метод контрацепции.
Существуют следующие методы контрацепции: внутриматочные спирали; презервативы — единственный способ контрацепции, который защищает не только от нежелательной беременности, но и от заболеваний, передающихся половым путем, включая ВИЧ-инфекцию; спермициды, использующиеся вагинально за несколько часов до полового акта; специальные пластыри и гормональные таблетки определенного уровня. Кроме того, есть прерванный половой акт и физиологический метод контрацепции, во время которого девушка просчитывает период овуляции и не живет половой жизнью во время него.
Метод контрацепции — это выбор женщины, потому что последствия незапланированной беременности полностью отражаются на ее здоровье, в том числе репродуктивном. Ответственность за незапланированную беременность ложится на обоих партнеров, однако физически за этот процесс полностью отвечает женщина.
Оральных контрацептивов для мужчин не существует, потому что считается, что они наносят сильный вред здоровью. Поэтому прием оральных контрацептивов — зона ответственности женщины.
Существуют разные формы гормональной контрацепции: таблетки, крема, специальные вагинальные кольца и другие. Каждая из них имеет одинаковый механизм, под ежедневным воздействием блокирующий овуляцию и прекращающий выработку собственных гормонов в обычном режиме. В этот период не происходит рост фолликул, истончение эндометрия, смена перистальтики маточных труб — то есть все происходит таким образом, чтобы препятствовать наступлению беременности.
Поэтому если сперматозоид попадает в матку или маточные трубы женщины, то на каждом шагу сталкивается с препятствиями, которые мешают ему оплодотворить яйцеклетку. У противозачаточных препаратов есть огромное множество различных механизмов, защищающих организм от беременности.
Кому нужно пить противозачаточные
Если женщина состоит в отношениях или регулярно вступает в половую связь и не планирует заводить ребенка, то из методов контрацепции ей подходят противозачаточные таблетки.
Важно обратить внимание на состояние здоровья женщины — препараты не стоит принимать при заболеваниях печени, во время употребления лекарств от эпилепсии, в случае присутствия образований в молочной железе, а также если есть склонность к проблемам сгущения крови и никотиновая зависимость.
Если нет противопоказаний, то гормональную контрацепцию можно рассматривать как удобный и эффективный метод предохранения.
Казахстанский рынок предлагает множество препаратов. Можно начать с дешевых, потому что механизм действия и побочные эффекты вне зависимости от их цены абсолютно одинаковые.
Есть и небольшие нюансы — например, таблетки с антиандрогенным эффектом можно принимать, чтобы уменьшить угревые высыпания на коже, одни противозачаточные можно принимать в непрерывном режиме, а другие рекомендуют пить с перерывами.
Из побочных эффектов препаратов можно выделить усиление метаболизма, рост аппетита и повышенное чувство голода, задержка жидкости в межклеточном пространстве и, как следствие, появление отеков, изменения в работе молочной железы.
Чтобы быть абсолютно уверенной в том, подходят эти препараты вам или нет, необходимо проводить регулярные обследования молочной железы и брюшной полости и посещать гинеколога. Ведь зачастую бывает так, что у человека долгое время есть проблемы со здоровьем и он даже не догадывается о ней.
Можно ли приобрести противозачаточные средства без рецепта
Гормональные препараты в аптеках отпускают только по рецепту врача. Существуют установленные правила — кто-то их придерживается, а кто-то нет, но я рекомендую сначала обратиться за консультацией к гинекологу и выбрать определенный препарат. Самостоятельное назначение гормональных контрацептивов чревато повышением риска возникновения побочных эффектов и негативным влиянием на женское здоровье.
Вызывают ли оральные контрацептивы бесплодие или рак груди
Противозачаточные могут повысить вероятность развития рака молочной железы только при условии, что образование появилось еще до начала приема препаратов. В этом случае принимать контрацептивы запрещено. Но сами таблетки никаких образований не вызывают.
Более серьезные проблемы молочных желез, в конце концов приводящих к онкологии, вызывают незапланированные беременности, которые заканчиваются абортом. Поэтому можно сказать, что аборты более склонны вызывать рак, чем контрацептивные таблетки.
Что касается бесплодия, то механизм приема препаратов работает таким образом, что как только таблетка перестает поступать в организм, ее действие прекращается. Но одним из наиболее важных правил является прием противозачаточных препаратов каждый день в одно и то же время. В этом случае их надежность составляет практически 99,9%.
Если пропускать время приема лекарств, то вероятность забеременеть, наоборот, становится выше. Мы в медицине используем метод, который называется «ребаунд-эффект». Его смысл заключается во временном медикаментозном «выключении» яичников с последующей отменой препаратов, наступлением овуляции и повышением вероятности забеременеть.
Миф № 1: Если пить противозачаточные препараты, нужно использовать другие методы контрацепции
Это правда только в случае, если оба партнера абсолютно уверены друг в друге и никто из них не заражен серьезной инфекцией, передающейся половым путем, например, ВИЧ или гепатит. Но если кто-то в ком-то не уверен, то лучше использовать двойной метод — контрацептивы + презерватив.
Миф № 2: От регулярного приема противозачаточных набирают вес
Во время приема противозачаточных препаратов может повышаться аппетит, а, следовательно, растет и вес — это правда. Но все зависит от метаболизма организма. Контрацептивные таблетки могут усугубить проблему с повышенным аппетитом и влиять на скорость метаболизма только если у женщины изначально есть склонность к избыточному весу.
Миф № 3: Противозачаточные препараты можно использовать в качестве антидепрессантов
Это миф. Более того — некоторые из противозачаточных средств могут, наоборот, способствовать развитию депрессии. В связи с этим при регулярном употреблении контрацептивных таблеток во избежание депрессивного состояния также рекомендуют параллельно принимать витамины группы B.
Противозачаточные препараты также запрещено сочетать с определенными видами антидепрессантов, потому что может возникать блокировка действия того или иного препарата.
Несмотря на это, контрацептивы имеют много положительных моментов.
Они способны выправлять менструальный цикл, обладают противовоспалительным действием и могут лечить кисты и полипы без необходимости прибегать к хирургическим операциям. Оральные контрацептивы обладают рядом полезных свойств, поэтому мы назначаем их в лечебно-терапевтических целях, а не просто как способ предохранения.
Будучи врачами, мы хорошо относимся к противозачаточным таблеткам и знаем, что при правильном применении они дают хорошее подспорье для здоровья нежели аборт, который влечет за собой серьезные последствия.
При этом не нужно заблуждаться, что контрацептивы помогут вам сохранить яичники в молодом состоянии дольше, чем это гарантирует природа. Они не предохраняют от климакса и не отодвигают его. Это тоже один из распространенных мифов.
Как применять средства экстренной контрацепции
Главное правило средств экстренной контрацепции — принимать их в первые сутки после полового акта.
Вообще их можно пить в течение трех дней, но чем позже после полового акта это произойдет, тем выше вероятность забеременеть для девушки. В этом случае цифра эффективности препарата может снижаться от 95% до 50%, а это уже ненадежный показатель.
Второй важный момент — нельзя употреблять средства экстренной контрацепции на постоянной основе, потому что они содержат слишком большую дозировку.
Если все делать правильно, то никаких гормональных нарушений не возникнет, но регулярный прием экстренной контрацепцию собьет работу менструального цикла на долгий срок.
Чаще всего в качестве последствий после приема таблеток экстренной контрацепции бывает только появление кист и нарушение менструального цикла. По окончании приема препаратов это исправляется либо само, либо с помощью гинеколога.
Мы можем этого не замечать, но и мужской, и женский организмы имеют широкие возможности, поэтому даже если нас поместят в самую нестандартную ситуацию, мы все равно справимся и компенсируем себе это.
Экстренная контрацепция — сомнительный или эффективный метод
Гарантированный успех препаратов экстренной контрацепции составляет до 95%, если принять таблетку в течение первых суток после полового акта. Таблетка может не сработать, если ее принять позже этого времени.
В оставшиеся 5% могут попасть ситуации, в которых у девушки наблюдаются проблемы в работе печени или желудочно-кишечного тракта, а также если половой акт был совершен очень близко к периоду овуляции — например, день в день.
Метод экстренной контрацепции не спасает от нежелательной беременности на 100%. В организм попадает сильная доза, но нюанс заключается в том, что она еще и должна сработать, а это происходит индивидуально и зависит от этапа, на котором был принят препарат. Например, если сперматозоид уже двинулся в сторону яйцеклетки и произошла овуляция, то это можно сравнить с ситуацией, когда по мосту навстречу друг другу идут два человека, а вы стоите на берегу и никак не можете помешать им встретиться.
Могут ли бесплатные контрацептивы помочь бороться с распространением ЗППП, ранних беременностей и абортов в стране
В 1996 году, когда я работала в кабинете планирования, нам привозили бесплатные противозачаточные таблетки огромными партиями, и в каждом кабинете женской консультации их выдавали пациенткам.
Но на тот момент желающих было немного, потому что люди верили, что бесплатно — значит некачественно.
Если вводить инициативу по выдаче бесплатных контрацептивных средств, то нужно делать это в масштабе государства и выделять бюджет на качественное обучение людей, а также обратить внимание на образование врачей.
Контрацептивы — это не про противников детской рождаемости, а про противников абортов. Хорошо, если женщина имеет все условия для того, чтобы родить ребенка — экономические, физические, психологические, политические и другие. Но это не всегда так.
Как принимать противозачаточные таблетки: пошаговое руководство
Обновлено
19 февраля 2021 г.
|
Опубликовано 22 ноября 2018 г.
Факт проверен
Отзыв доктора Андрея Мархола, врача общей практики, медицинского консультанта, Flo Health Inc., Литва
Стандарты проверки фактов Flo
Каждая часть контента Flo Health соответствует самым высоким редакционным стандартам в отношении языка, стиля и медицинской точности. Чтобы узнать, что мы делаем, чтобы предоставить вам наилучшую информацию о здоровье и образе жизни, ознакомьтесь с нашими принципами проверки контента.
Давайте более подробно рассмотрим, как действуют противозачаточные таблетки, какие существуют типы таблеток и какова их эффективность.
Оральные контрацептивы — широко известные как противозачаточные таблетки или просто «таблетки» — начали производить в середине 1900-х годов. За последние десятилетия они произвели революцию в нашем сексуальном здоровье.
Сегодня люди во всем мире принимают различные противозачаточные таблетки для предотвращения беременности.
Эти таблетки могут быть эффективными до 99,7% при правильном приеме. Благодаря широкому ассортименту противозачаточных средств, доступных сегодня, каждый может выбрать тип, который лучше всего соответствует его образу жизни и бюджету.
Если вы не знакомы с таблетками, вот краткий обзор их возможностей.
Как действуют противозачаточные таблетки
Противозачаточные таблетки содержат различное количество искусственного эстрогена и прогестина или только прогестина. Эти гормоны подавляют определенные аспекты менструального цикла, чтобы предотвратить беременность.
В противозачаточных таблетках действует несколько факторов, предотвращающих беременность. Комбинация гормонов останавливает овуляцию. Более того, таблетки также сгущают слизь вокруг шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку и достижение яйцеклеток.
Когда использовать таблетки в качестве основного метода контроля рождаемости
Использовать таблетки в качестве основного метода контроля над рождаемостью, если вы хотите:
- Заниматься сексом без беременности
- Управлять своим репродуктивным здоровьем
- Избегать беременности с высоким риском
- Лечение изнурительных симптомов, связанных с ПМС
- Улучшение качества жизни
- Регулярные менструации
Противозачаточные таблетки также могут:
- Лечение менструальной мигрени
- Помогает справиться с симптомами перименопаузы
- Облегчает некоторые симптомы эндометриоза
- Помогает контролировать синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Помогает избавиться от акне 900 45
- В первый день менструации: Вы можете начать принимать таблетки в первый день менструации и принимать по одной каждый день в одно и то же время.
При использовании этого метода вам не нужно использовать какие-либо резервные средства защиты от беременности. - В наиболее удобный для вас день: Вы можете начать принимать таблетки в любой удобный для вас день. Затем продолжайте принимать по одной каждый день в одно и то же время. Если таблетки принимаются в течение пяти дней до начала менструации, вам не нужна дополнительная противозачаточная защита. Если вы начинаете принимать таблетки более чем через пять дней после начала менструации, вам необходимо воздерживаться от секса или использовать дополнительные средства контрацепции в течение следующих семи дней.
- В воскресенье: Начиная с первого воскресенья после начала менструации принимайте по одной таблетке каждый день в одно и то же время непрерывно.
- 28-дневные упаковки
- 21-дневные упаковки
- 91-дневные упаковки
- 365-дневные упаковки
- Испытывает побочные эффекты от эстрогенов
- Курит и старше 35 лет
- Кормите грудью
- У вас высокое кровяное давление
- У вас дерматит
- Принимайте по одной таблетке в день в одно и то же время.
- Следуйте инструкциям на упаковке.
- Если вы принимаете 21-дневные таблетки, не принимайте никаких таблеток в течение четвертой недели.
- Если вы принимаете 28-дневные таблетки, как только вы дойдете до таблеток плацебо в конце упаковки, начните принимать их таким же образом.
- Комбинированные таблетки на 91 день: принимайте по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение 84 дней. В течение последней недели принимайте одну негормональную противозачаточную таблетку или таблетку, содержащую только эстроген, в одно и то же время каждый день в течение семи дней.
- Для 365-дневных таблеток: принимайте по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение года.
- Если вы принимаете мини-пили, принимайте по одной таблетке каждый день в одно и то же время. Когда вы закончите свою упаковку таблеток, начните новую упаковку на следующий день.
- Какие противозачаточные таблетки мне лучше всего подходят?
- Я принимаю определенные лекарства. Могут ли они вызвать проблемы с противозачаточными таблетками?
- Каковы побочные эффекты противозачаточных таблеток?
- Что мне следует знать о прекращении приема противозачаточных таблеток?
- Должен ли я использовать другие методы контрацепции наряду с противозачаточными таблетками?
- Регулярное кровотечение с уменьшенной кровопотерей.
- Акне часто улучшается.
- Улучшение или отсутствие ПМС (предменструального синдрома), который может вызывать неприятные симптомы и изменения настроения за несколько дней до начала менструации.
- Болезненность молочных желез, тошнота (тошнота) и прорывные кровотечения в основном в первые несколько месяцев приема таблеток.
- Таблетка может вызвать некоторое увеличение веса, изменение настроения или потерю либидо у некоторых женщин.
- Редкие проблемы со здоровьем.
- фокальная мигрень
- история свертывания крови
- проблемы с печенью
- необычное вагинальное кровотечение.
- Принимайте по одной таблетке каждый день.
- Принимайте каждую таблетку в одно и то же время каждый день или как можно ближе к этому времени.
- Если вы забыли принять таблетку, примите ее, как только вспомните, и примите следующую таблетку в обычное время на следующий день.
- опоздаете с приемом противозачаточных таблеток более чем на 24 часа
- вы прекращаете принимать противозачаточные таблетки, не используя другой формы контрацепции.
- впервые принимаете противозачаточные таблетки и еще не приняли семь гормональных таблеток подряд
- рвота или диарея
- принимают другое лекарство, которое может повлиять на усвоение таблетки, например некоторые противоэпилептические препараты
- пропустили прием таблетки или опоздали с приемом таблетки более чем на 24 часа.
- Ваш местный врач (GP)
- Центр приема женщин (только для Виктории)
Тел.: (03) 8345 3037 или 1800 442 007 (для жителей сельской местности) - Противозачаточные таблетки
Использование подходящей вам беззаботной контрацепции – лучшая защита от незапланированной беременности. Для некоторых противозачаточные таблетки являются вариантом. В этом информационном бюллетене обсуждаются два основных типа противозачаточных таблеток.
- (английский) PDF (199 КБ)
- (арабский) PDF (402 КБ)
- (китайский) PDF (541 КБ)
- (хинди) PDF (620 КБ)
- (испанский) PDF (431 КБ)
- (урду) PDF (651 КБ)
- (вьетнамский) PDF (468 КБ)
- Противозачаточные таблетки
- Противозачаточные средства — ваш выбор
Если вы занимаетесь сексом и не хотите забеременеть, вам необходимы противозачаточные средства.
Противозачаточные средства также называют контролем над рождаемостью или планированием семьи. В этом информационном бюллетене обсуждаются ваши варианты. - (английский) PDF (213 КБ)
- (арабский) PDF (681 КБ)
- (китайский) PDF (523 КБ)
- (хинди) PDF (640 КБ)
- (испанский) PDF (381 КБ)
- (урду) PDF (1 МБ)
- (вьетнамский) PDF (494 КБ)
- Противозачаточные средства — ваш выбор
Когда можно начинать принимать противозачаточные таблетки?
Вы можете начать принимать противозачаточные таблетки тремя различными способами:
При использовании этого метода вам не нужно использовать какие-либо резервные средства защиты от беременности.Если вы начнете принимать таблетки в течение пяти дней после начала менструации, вам не потребуется дополнительная противозачаточная защита.
Если вы начинаете принимать таблетки более чем через пять дней после начала менструации, вам необходимо воздерживаться от секса или использовать дополнительные средства контрацепции в течение следующих семи дней.
Хотя вы можете принять таблетку в любое время в течение дня, многие люди сочетают этот шаг с постоянной частью своего распорядка дня, например, завтраком, чисткой зубов или перед сном.
Типы противозачаточных таблеток
Наиболее распространенными противозачаточными таблетками являются комбинированные таблетки, содержащие смесь гормонов эстрогена и прогестина. Как правило, комбинированные таблетки выпускаются в упаковках по 28, 21, 90 или 365 дней.
Большинство таблеток в упаковке являются активными, что означает, что они содержат гормоны. В некоторых упаковках также есть неактивные таблетки, не содержащие гормонов. Эти негормональные противозачаточные таблетки также называют таблетками плацебо. Прием таблеток плацебо приведет к кровотечению отмены (аналогично менструации).
Сегодня мы можем выбирать между различными вариантами, включая режимы, состоящие только из активных таблеток или смеси активных таблеток и плацебо или негормональных противозачаточных таблеток.
Комбинированные таблетки (КОК)
Это наиболее распространенные противозачаточные таблетки, упакованные в тонкий футляр. В зависимости от марки первые 21-26 таблеток в упаковке содержат гормоны эстроген и прогестин. Остальные, как правило, неактивны или являются фиктивными таблетками (плацебо). Чтобы напомнить вам о необходимости принимать таблетки каждый день, на упаковках с таблетками указаны дни недели.
Эти упаковки содержат 21 активную таблетку. При использовании этих таблеток вы будете принимать по одной таблетке каждый день в течение 21 дня. Затем в течение семи дней ничего не принимайте. Это подскажет ваш период.
В этом случае вы будете принимать по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение 84 дней. В зависимости от марки последние семь таблеток либо не содержат гормонов, либо содержат только эстроген.
В обоих случаях у вас будут менструации в последние семь дней каждые три месяца.
В этих упаковках вы будете принимать по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение года. Со временем ваше менструальное кровотечение может стать легче и даже прекратиться.
Таблетки, содержащие только прогестин (мини-пили)
Эти обычные противозачаточные таблетки содержат только один гормон (прогестин). Они не содержат эстрогена и часто назначаются, если человек:
Как и в случае с комбинированными таблетками, вам нужно принимать по одной таблетке один раз в день, каждый день. Мини-пили поставляются в упаковке по 28 штук, без ряда неактивных или негормональных противозачаточных таблеток. При приеме мини-пилей в качестве побочного эффекта часто могут возникать непредсказуемые кровотечения, а также короткие циклы кровотечений или кровянистых выделений.
Однако у некоторых людей кровотечение отсутствует вообще.
Если вам случится принять мини-пили более чем на три часа вне вашего обычного времени, это может не так эффективно предотвратить беременность. Если это произойдет, используйте презерватив или воздержитесь от секса в течение двух дней.
Насколько эффективна таблетка?
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), мини-пили и комбинированные таблетки имеют восемь процентов отказов при обычном использовании. Это означает, что восемь из 100 женщин забеременеют, принимая таблетки. В основном это происходит, если кто-то забывает регулярно принимать таблетки. При использовании в соответствии с указаниями частота отказов таблетки составляет менее одного процента.
Мини-пили необходимо принимать в течение одного и того же трехчасового интервала каждый день, чтобы избежать беременности.
Комбинированные таблетки обеспечивают большую гибкость. Старайтесь принимать их в одно и то же время каждый день.
Если вы пропустите активную таблетку, примите ее, как только вспомните, даже если это означает прием двух активных таблеток в один и тот же день.
Если вы пропустили прием двух или более гормональных таблеток подряд (т. е. если задержка составляет 48 часов или более), используйте резервные средства контрацепции, такие как презервативы, или избегайте секса до тех пор, пока вы не примете таблетки в течение семи дней подряд.
Как принимать противозачаточные таблетки
Если вам интересно, как правильно использовать противозачаточные таблетки, выполните несколько простых шагов:
В течение последней недели принимайте одну негормональную противозачаточную таблетку или таблетку, содержащую только эстроген, в одно и то же время каждый день в течение семи дней.Пока вы принимаете таблетки в соответствии с указаниями, вы защищены от беременности.
Прекращение приема противозачаточных таблеток
Когда вы решите прекратить прием противозачаточных таблеток, вашему телу потребуется время, чтобы вернуться к нормальной жизни.
Большинство людей сообщают об овуляции через несколько недель после прекращения приема противозачаточных таблеток. У других регулярные циклы овуляции могут вернуться через несколько месяцев.
Если вы перестанете принимать противозачаточные таблетки, но по-прежнему не будете готовы забеременеть, возможно, вы захотите рассмотреть другие методы контроля над рождаемостью.
Сегодня существует широкий ассортимент различных противозачаточных таблеток. Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам выбрать наиболее подходящий вариант и ответить на любые ваши вопросы, в том числе:
Ссылки
Бекерманн, М.Дж. «Контрацепция: обзор». InformedHealth.org, Национальная медицинская библиотека США, 29Июнь 2017 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279452/.
«Какой метод контроля над рождаемостью вам подходит?» Womenshealth.gov, 14 февраля 2019 г., www.womenshealth.gov/a-z-topics/birth-control-methods.
«Контрацепция». Центры по контролю и профилактике заболеваний, Центры по контролю и профилактике заболеваний, 13 августа 2020 г., www.cdc.gov/reproductivehealth/contraception/index.htm.
«Таблетки, содержащие только прогестаген». Выбор NHS, NHS, 8 января 2018 г., www.nhs.uk/conditions/contraception/the-pill-progestogen-only/.
История обновлений
Текущая версия (19 февраля 2021 г.)
Отзыв доктора Андрея Мархола, врача общей практики, медицинского советника, Flo Health Inc., Литва
22 ноября 2018 г.
Противозачаточные таблетки | Королевская женская больница
Существует два основных типа оральных противозачаточных таблеток, которые в совокупности известны как «таблетки».
Комбинированные таблетки содержат два гормона и останавливают ежемесячное выделение яйцеклетки яичниками. Таблетки, содержащие только прогестаген (мини-таблетки), содержат только один гормон и действуют путем изменения слизи на входе в матку (матку), чтобы сперматозоиды не могли пройти через них для оплодотворения яйцеклетки.
Комбинированная таблетка
Насколько хорошо она работает?
Комбинированная таблетка эффективна на 99,7% при правильном приеме. Почти каждая десятая женщина (9 процентов), принимающая противозачаточные таблетки, все же может забеременеть. Эффективность снижается из-за того, что женщины принимают его нерегулярно, или из-за диареи и рвоты, или из-за того, что они принимают лекарства, которые могут повлиять на всасывание таблеток. Вы не защищены от беременности, пока не будете принимать гормональные таблетки в течение семи дней. При приеме комбинированных таблеток важно не опаздывать более чем на 24 часа.
Преимущества
Недостатки
Опасность для здоровья
Серьезные проблемы со здоровьем при приеме противозачаточных таблеток возникают редко. Курение увеличивает риск вредных последствий. Таблетки не подходят женщинам со следующими заболеваниями:
Прием комбинированных таблеток
Помните:
Вы рискуете забеременеть, если:
Вы не можете быть защищены от беременности, если вы:
В любом из этих случаев продолжайте принимать противозачаточные таблетки, но используйте другой вид контрацепции (например, презервативы) в течение семи последовательных гормональных таблеток.
НО, если эти семь дней заканчиваются в вашей упаковке, то пропустите семь неактивных таблеток и начните принимать гормональные таблетки в следующей упаковке. Если вы не уверены, какие таблетки неактивны, спросите своего врача или местного фармацевта.
Некоторые новые версии таблеток начинают действовать с первого дня приема.
Спросите своего лечащего врача или местного фармацевта, какой тип вы принимаете.
Прогестагенные таблетки или мини-таблетки
Прогестагенные таблетки (ЧПТ) или мини-таблетки содержат только один женский гормон.
Прогестаген вызывает сгущение цервикальной слизи. Затем эта слизь действует как пробка и предотвращает попадание сперматозоидов в матку и перемещение в трубу для оплодотворения яйцеклетки. Он эффективен на 99,7% при правильном использовании, но если случаются ошибки, такие как пропуск таблетки, каждая десятая женщина (9%), принимающая мини-таблетку, может забеременеть.
У большинства женщин мини-таблетки не препятствуют нормальному менструальному циклу.
Мини-таблетку принимают ежедневно без перерыва. При приеме мини-пили важно не опаздывать более чем на три часа. Резервную контрацепцию (например, презервативы) следует использовать в течение 48 часов при первом приеме мини-пили.
Он подходит для женщин, кормящих грудью, и его можно продолжать, когда ребенок отлучен от груди.
Где получить дополнительную информацию
Информация о противозачаточных таблетках и других видах контрацепции также доступна на арабском, китайском, хинди, испанском, урду и вьетнамском языках — см. раздел «Связанные темы здравоохранения» ниже
Темы, связанные со здоровьем
Противозачаточные средства также называют контролем над рождаемостью или планированием семьи. В этом информационном бюллетене обсуждаются ваши варианты. The Women’s не несет никакой ответственности перед любым лицом за информацию или совет (или использование такой информации или совета), которые представлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки. Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, несут ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности в области здравоохранения с практикующим врачом.