Как вывести глистов у человека с помощью таблеток. Как вывести глистов у человека: причины, симптомы и эффективное лечение таблетками

Каковы основные виды глистов, паразитирующих в организме человека. Как распознать заражение глистами по симптомам. Какие таблетки наиболее эффективны для лечения гельминтозов у взрослых и детей. Какие меры профилактики помогут избежать заражения паразитами.

Виды глистов, паразитирующих в организме человека

Существует множество видов гельминтов, способных паразитировать в организме человека. Наиболее распространенными являются:

Круглые черви (нематоды) — аскариды, острицы, власоглавы
Ленточные черви (цестоды) — бычий цепень, свиной цепень, широкий лентец
Сосальщики (трематоды) — печеночный сосальщик, кошачья двуустка

Глисты могут поражать различные органы — кишечник, печень, легкие, мышцы и даже мозг. Некоторые виды способны мигрировать по организму.

Причины заражения глистами

Основные пути заражения человека гельминтами:

Употребление недостаточно термически обработанного мяса, рыбы, морепродуктов
Несоблюдение правил гигиены, особенно после контакта с землей или животными

Употребление немытых овощей, фруктов, зелени
Питье некипяченой воды из природных источников
Контакт с зараженным человеком (при энтеробиозе)

Симптомы глистных инвазий

Признаки заражения глистами могут быть разнообразными и неспецифичными:

Боли и дискомфорт в животе
Тошнота, рвота, диарея или запоры
Снижение аппетита, потеря веса
Слабость, быстрая утомляемость
Аллергические реакции, кожные высыпания
Анемия
Раздражительность, нарушения сна

При подозрении на глистную инвазию необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Диагностика гельминтозов

Для выявления глистов используют следующие методы:

Анализ кала на яйца гельминтов
Анализ крови на антитела к паразитам
Соскоб с перианальных складок (при энтеробиозе)
УЗИ внутренних органов
Рентгенологическое исследование

Точный диагноз позволяет подобрать наиболее эффективное лечение.

Лечение глистов таблетками

Для лечения гельминтозов применяют антигельминтные препараты широкого спектра действия:

Альбендазол

Эффективен против большинства кишечных глистов. Принимается однократно или курсом в зависимости от вида паразита. Противопоказан при беременности.

Мебендазол

Действует на нематод и некоторых цестод. Курс лечения 3 дня, при тяжелых инвазиях может быть продлен до 5-10 дней. Не рекомендуется детям до 2 лет.

Празиквантел

Эффективен против ленточных и сосальщиковых гельминтов. Принимается однократно или в течение 1-2 дней. Не назначается детям до 4 лет и беременным.

Пирантел

Применяется при энтеробиозе, аскаридозе и анкилостомидозе. Курс лечения 1-3 дня. Разрешен к применению с 6 месяцев.

Дозировка и схема приема определяются врачом индивидуально с учетом вида паразита, возраста и состояния пациента.

Профилактика заражения глистами

Для предотвращения заражения гельминтами рекомендуется:

Тщательно мыть руки, овощи, фрукты
Употреблять только термически обработанное мясо и рыбу
Пить кипяченую или бутилированную воду
Соблюдать правила личной гигиены
Регулярно проводить дегельминтизацию домашних животных
Проходить профилактическое обследование на глисты

При соблюдении этих мер риск заражения гельминтами значительно снижается.

Возможные осложнения гельминтозов

Без своевременного лечения глистные инвазии могут привести к серьезным последствиям:

Кишечная непроходимость
Аппендицит
Анемия
Аллергические реакции

Поражение печени, легких, мозга
Задержка физического и умственного развития у детей

Поэтому при подозрении на заражение глистами необходимо своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Особенности лечения глистов у детей

Лечение гельминтозов у детей имеет свои особенности:

Дозировка препаратов рассчитывается с учетом веса ребенка
Некоторые антигельминтные средства противопоказаны в раннем возрасте
Предпочтение отдается препаратам с минимальными побочными эффектами
Важно проводить лечение всех членов семьи для предотвращения повторного заражения

Назначать противоглистные препараты детям должен только врач после обследования.

Народные средства от глистов

Народная медицина предлагает различные средства для борьбы с паразитами:

Тыквенные семечки
Чеснок
Полынь
Гвоздика
Кора осины

Однако эффективность этих средств научно не доказана. Лечение глистов должно проводиться под контролем врача с использованием современных антигельминтных препаратов.

Часто задаваемые вопросы о лечении глистов

Можно ли вылечить глисты без таблеток?

Полностью избавиться от глистов без применения антигельминтных препаратов практически невозможно. Народные средства могут лишь немного облегчить симптомы, но не устранят причину заболевания.

Сколько дней нужно пить таблетки от глистов?

Длительность курса лечения зависит от вида паразита и выбранного препарата. Некоторые лекарства принимаются однократно, другие — курсом от 1 до 10 дней. Точную схему приема определяет врач.

Нужно ли повторять курс лечения от глистов?

В большинстве случаев для полного избавления от паразитов достаточно одного курса лечения. Повторный прием препаратов может потребоваться при тяжелых инвазиях или высоком риске повторного заражения.

Можно ли принимать противоглистные препараты для профилактики?

Бесконтрольный прием антигельминтных средств для профилактики не рекомендуется. Это может привести к развитию побочных эффектов и формированию устойчивости паразитов к препаратам. Профилактический прием возможен только по назначению врача в определенных случаях.

Глисты у свиней: симптомы, признаки и лечение гельминтов у свиней, антигельминтные препараты

Апиценна

Новости компании

Советы по уходу за животными

Свиньи

Защита от гельминтов

27415

120

Содержание:

К сожалению, свиньи, как ни один другой вид домашней скотины, подвержены заражению паразитами. Это во многом связано с поведением и пищевыми привычками животных.

Одна заболевшая особь может заразить все поголовье. Кроме того, некоторые виды гельминтов могут передаваться человеку, поэтому за здоровьем свиней нужно внимательно следить.

Гельминты (более привычное название – глисты) – общее название для паразитических червей. Существует много видов этих паразитов. Не всегда они обитают в кишечнике и выходят с калом. Некоторые питаются кровью в печени, легких, почках и даже в мозгу.

Как свинья может заразиться паразитами?

при употреблении грязной воды, зелени, на которой могут находиться личинки;
роясь пятачком в земле, где также обитают паразиты. При этом проглатывая фрагменты почвы;
через фекалии сородичей, если не соблюдается чистота в загоне;
поросенок может заразиться от матери (яйца паразитов могут находиться на сосках свиньи).

Какой вред наносят паразиты свинье?

Видов гельминтов великое множество. Чаще всего хряков поражают: аскариды, метастронгилюсы, трихинеллы, ленточные черви (цестоды), сосальщики (трематоды).

При всем биологическом разнообразии у паразитов один результат их жизнедеятельности – они наносят серьезный вред здоровью животного, плоть до летального исхода.

Юрий Лизвинский Ветеринарный врач, руководитель отдела обучения ООО Апиценна

Паразиты, которые прикрепляются с помощью присосок и крючков, повреждают ткани, что может привести к кровоизлиянию и воспалению.
Большое скопление червей сдавливает ткани и органы, в результате они деформируются, возможна атрофия.
Выделяемые гельминтами продукты жизнедеятельности приводят к аллергии.
Паразиты ведут к истощению животного, так как питаются кровью и содержимым кишечника. В тяжелых формах это приводит к падежу скота.
Личинки глистов переносят на себе болезнетворные бактерии, которые провоцируют вторичную инфекцию. На фоне ослабленного паразитами организма лечение будет тяжелым.

Как узнать, что животное заражено гельминтами?

частичная или полная потеря аппетита;
резкая потеря веса;
появление кашля и хрипов;
беспокойное поведение, хряк часто чешется;
слабость, апатия или напротив, не типично агрессивное поведение;
диарея, рвота;
наличие паразитов в экскрементах.

Как вывести глистов у свиней?

При признаках заражения паразитами нужно немедленно начинать лечение. В интернете можно встретить немало рецептов народных средств, но гораздо эффективнее применять специальные лекарства.

Препараты против паразитов следует давать всем новым животным в хозяйстве, чтобы они не стали источником заражения для других.

Ветеринары рекомендуют суспензию Празивер и препарат для внутримышечного введения (уколы) Неомектин.

Неомектин 1%, 50 мл

Раствор для инъекций, 50 мл

Празивер, 1л

суспензия для орального применения. флакон — 1л

ВНИМАНИЕ

Названия препаратов приведены в информационных целях.

Любые лекарства допустимо давать питомцу только по назначению ветеринарного врача.

Как действует Празивер?

Состав лекарства не имеет аналогов. В его основе – вещества празиквантел и ивермектин, в результате воздействия которых происходит паралич и гибель паразитов.

При этом вещества хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте и выводятся естественным путем.

Как принимать Празивер для лечения свиней от глистов?

Дозу препарата рассчитывают по схеме: 0,6 мл на 10 кг массы животного.

Можно приготовить лекарство сразу для группы зараженных хрюшек, но не более 50 голов (Празивер выпускают во флаконах по 30, 100 и 200 мл, а также в канистрах по одному и пять литров).

Для этого препарат, рассчитанный по схеме, смешивают с половиной нормы корма и раскладывают по кормушкам.

Для выведения паразитов достаточно однократного применения.

Как действует Неомектин?

В составе лекарства – то же действующее вещество, что и у Празивера – ивермектин, которое приводит к параличу и гибели паразитов.

Неомектин вводят свиньям однократно с помощью шприца, в область шеи или внутренней поверхности бедра.

Можно ли использовать в кулинарии мясо животного, переболевшего паразитами?

После лечения, мясо свиньи можно употреблять в пищу. Если глисты были обнаружены при забое скота, то тушку как правило, утилизируют.

Автор статьи

Юрий Лизвинский

Ветеринарный врач,
руководитель отдела обучения ООО Апиценна

Была ли статья полезной?

120

Назад к списку

Читать еще

Семинар по дерматологии в Нижнем Новгороде
Апиценна. Новые задачи — новое имя!
Препараты от блох для кошек
XXIII международная специализированная выставка «АгроКомплекс-2013».
С наступающим Новым годом и Рождеством!

Гельминты у кошек и собак

Содержание:

Виды гельминтов
Чем они опасны
Симптоматика
Как питомец может заразиться гельминтами
Диагностика и лечение
Виды средств от гельминтов
Меры предосторожности
Противопоказания
Частота обработки
Что делать, если у беременной самки глисты
Гельминты у новорожденных котят и щенков
Профилактика гельминтоза
Может ли человек заразиться глистами от домашнего животного?
Подведем итоги

Гельминты — это черви-паразиты, которые обитают в организмах живых существ. Кошки и собаки — не исключение. Заражение гельминтами может быть опасным для четвероногих, поэтому важно вовремя распознать симптоматику, принять необходимые меры и, конечно, не забывать о профилактике.

Виды гельминтов

Существует множество видов внутренних паразитов. Примечательно, что одна кошка или собака может быть заражена несколькими видами гельминтов.

Наиболее часто в организмах наших питомцев обитают круглые и плоские паразиты. Примечательно, что некоторые виды могут поражать не только желудочно-кишечный тракт, но и другие внутренние органы — сердце, печень и т.д.

Их основные виды:

1. Нематоды.

2. Цестоды.

3. Трематоды (сосальщики).

Важно! Гельминты могут передаваться от животного к человеку.

Чем они опасны

Даже небольшое количество гельминтов наносит серьезный вред здоровью любимца. Важно помнить, что черви отличаются высокой способностью к размножению, поэтому без вовремя принятых мер способны вызвать непроходимость кишечника.

Паразитируя, глисты повреждают слизистую оболочку пищеварительного тракта, а также другие внутренние органы. Поврежденные ткани разлагаются, разносятся по всему организму.

Еще одна опасность гельминтоза состоит в том, что он значительно подрывает иммунную систему, ведь организм бросает все свои силы на сопротивление. В результате четвероногий становится особенно подвержен вирусным и бактериальным инфекциям.

Наконец, зараженный паразитами питомец чувствует дискомфорт, что значительно сказывается на его психологическом состоянии.

Симптоматика

Гельминтоз имеет неспецифическую симптоматику, по которой владелец может заподозрить наличие в организме любимца червей-паразитов.

На заражение указывают:

1. Изменение аппетита. Четвероногий начинает больше есть, при этом не набирает вес, или же его аппетит ухудшается.

2. Проблемы с ЖКТ. Возможна рвота, чередование запора с диареей.

3. Слабость, вялость.

4. Анемия.

5. Частое вылизывание анального отверстия.

6. Желтушность слизистых оболочек.

7. Вздутие живота.

8. Наличие крови или слизи в каловых массах.

9. Кашель (при проникновении в дыхательные пути).

10. Ухудшение качества шерсти — выпадение, потускнение.

11. Кожный зуд, сыпь.

Как питомец может заразиться гельминтами

Яйца гельминтов попадают в организм из внешней среды. Это возможно при:

1. Контакте с почвой.

2. Употреблении грязной воды или продукции, которая не прошла термическую обработку.

3. Отсутствии обработки от внешних паразитов (блохи также могут быть переносчиками гельминтов).

4. Общении с животными-носителями (в том числе грызунами).

5. Отсутствии правильной гигиены после прогулки.

Не стоит забывать и о том, что котята могут быть заражены глистами внутриутробно — личинки некоторых видов гельминтов способны проникать через плацентарный барьер. Это возможно в случае, если мама-кошка не была вовремя обработана. Это же касается малышей, находящихся на грудном вскармливании.

Диагностика и лечение

Обнаружить у питомца гельминтов может сам хозяин — сами особи или их фрагменты обнаруживаются в каловых или рвотных массах. В некоторых случаях наблюдается характерная симптоматика, которую мы описали выше. В этом случае необходима консультация ветеринарного врача, который проведет необходимые исследования.

Лечение заключается в приеме антигельминтных препаратов, подбираемых индивидуально, а также средств, которые помогут вывести паразитов из организма, провести дезинтоксикацию, нормализовать состояние четвероногого.

Виды средств от гельминтов

Препараты от гельминтов выпускаются в форме:

таблеток;
капель на холку;
суспензий;
инъекций.

Важно понимать, что эти средства достаточно токсичны, поэтому не следует подбирать их самостоятельно. Обратитесь за консультацией к ветеринарному врачу, который порекомендует препарат, основываясь на показателях возраста, веса, особенностей здоровья любимца.

Остановимся на каждом виде подробно.

Таблетки — пожалуй, самая популярная форма препаратов от гельминтов. Некоторые производители выпускают препараты эффективные, в том числе против сердечных паразитов. Обычно таблетки имеют привлекательные вкус и аромат, поэтому питомцы легко употребляют их. Однако ситуации бывают разными, поэтому иногда можно пойти на хитрость:

1. Спрятать таблетку в лакомство.

2. Раскрошить и смешать с небольшим количеством пищи (важно, чтобы четвероногий употребил все полностью).

3. Зафиксировать любимца, поместить таблетку на корень языка, закрыть пасть и слегка погладить горло, стимулируя глотательное движение.

4. Воспользоваться специальным приспособлением — таблеткодавателем.

Суспензию удобно давать котятам и щенкам. Перед применением ее необходимо взболтать. В комплект, помимо препарата, обычно входит мерный шприц. Для того чтобы дать четвероногому суспензию, необходимо зафиксировать его, поместить шприц на корень языка и медленно вливать препарат — так, чтобы любимец не захлебнулся.

Капли на холку наносятся точечно в область холки на неповрежденную кожу (необходимо предварительно раздвинуть шерсть). Некоторые производители выпускают препараты, эффективные не только против внутренних паразитов, но и внешних — блох, клещей. До и после обработки нельзя купать питомца в течение 2 суток. Контакты с любимцем также следует на какое-то время ограничить (в случае с таблетками и суспензиями такие меры не требуются.

Важно! Есть виды гельминтов, против которых капли на холку не эффективны.

Инъекции назначают в особо тяжелых случаях. Терапия проводится в условиях ветеринарной клиники.

Меры предосторожности

Как мы уже упоминали, антигельминтики — достаточно токсичные средства, поэтому применять их следует с осторожностью. Проводя обработку четвероногого, обязательно наденьте резиновые перчатки. Утилизируйте упаковку после применения.

Противопоказания

Применение препаратов от гельминтов имеет ряд противопоказаний. К ним относят:

1. Возраст до 3 недель.

2. Беременность и период лактации.

3. Наличие в анамнезе некоторых хронических заболеваний.

4. Восстановительный период после операции или лечения.

Важно! Пожилым любимцам антигельминтики необходимо принимать под контролем ветеринарного врача.

Частота обработки

Первую обработку от гельминтов нужно проводить котятам и щенкам после 4-6 недель (в зависимости от препарата, этот срок может варьироваться) — перед плановой вакцинацией. В дальнейшем ее необходимо повторять 1 раз в 3 месяца (однако у ряда средств другие особенности применения, поэтому важно изучить инструкцию).

Не забывайте фиксировать дату обработки для того, чтобы не пропустить следующую.

Дегельминтизация также обычно проводится перед вакцинацией и вязкой.

Что делать, если у беременной самки глисты

Если будущая мама не была обработана от гельминтов вовремя, то почти наверняка потомство заразится паразитами внутриутробно, что может привести к его гибели. Большинство препаратов имеет такое противопоказание как беременность.

И все же помочь любимице можно — для этого необходимо обратиться к ветеринарному врачу. Специалист подберет щадящее средство, однако применять его стоит только под контролем и в определенный период беременности — не раньше 6 недель от зачатия и не позже 14 дней до родов.

Гельминты у новорожденных котят и щенков

К сожалению, иногда котята и щенки рождаются зараженными. Опасность состоит в том, что неокрепший организм не может справиться с паразитами, поэтому велик риск печального исхода. Большинство средств разрешено применять не ранее 4-6 недель (в зависимости от препарата). Если вы обнаружили у новорожденных малышей гельминтов, посоветуйтесь с ветеринарным врачом, который даст рекомендации о дальнейших действиях.

Профилактика гельминтоза

Лучшей профилактикой гельминтоза у домашних животных является своевременная обработка. Конечно, если питомец имеет выход на улицу, контактов с почвой, водой и грызунами вряд ли удастся избежать. Однако для того, чтобы значительно снизить риск заражения, необходимо соблюдать и другие меры.

Наши рекомендации:

1. Кормить любимца качественными кормами, соблюдать их условия хранения. Если вы выбираете для любимца натуральную пищу, то не забывайте о своевременной термической обработке.

2. Не допускайте контакта с зараженными животными.

3. Соблюдайте чистоту лотка кошки.

4. Тщательно мойте лапы собаки после прогулки.

Может ли человек заразиться глистами от домашнего животного?

Да, может. Нематоды, цестоды, трематоды — вот далеко не весь перечень опасных для человека ленточных и круглых червей. Путь заражения при этом — фекально-оральный: вместе с калом четвероногого яйца гельминтов попадают во внешнюю среду и оказываются практически везде — на шерсти питомца, предметах интерьера, постельных принадлежностях.

Если у любимца гельминты, то человеку они могут передаться при поглаживании или со слюной (например, если собака-носитель облизала руки или лицо). Маленькие дети иногда не прочь погладить животное, живущее на улице, которое почти наверняка заражено паразитами.

Меры профилактики:

1. Мойте руки после контакта с домашними животными (особенно с постоянно живущими на улице). Постарайтесь объяснить детям о том, насколько опасен может быть контакт и как важно соблюдать гигиену.

2. Чаще меняйте содержимое лотка кошки, используйте дезинфицирующее средство.

3. Не забывайте о регулярной влажной уборке помещения.

4. Мойте лапы собаки после улицы.

Подведем итоги

1. Гельминты — это черви-паразиты, которые могут нанести серьезный вред здоровью любимца.

2. Некоторые виды глистов могут передаваться от домашнего животного к человеку.

3. Лучшей защитой от них является своевременная антипаразитарная обработка.

4. Если вы обнаружили у четвероногого внутренних паразитов, обратитесь к ветеринарному врачу, который подберет индивидуальную схему лечения.

Рекомендуем также

Врачи удалили 6-футового цепня через рот мужчине

Врачи ввели мужчине снотворное и удалили 6-футового цепня через рот.

Основные моменты

Врачи в Индии удалили длинного цепня у 48-летнего мужчины

Заражение свиным цепнем происходит при проглатывании яиц цепня

Си-Эн-Эн —

Согласно отчету, опубликованному на этой неделе в Медицинском журнале Новой Англии, врачи в Индии были ошеломлены, когда удалили ленточного червя размером более 6 футов через рот пациента.

Доктор Сайриак Филлипс написал в электронном письме, что 48-летний мужчина прошел колоноскопию в 2014 году после жалоб на «терпимую» боль в животе, которая продолжалась в течение двух месяцев, и результатов анализов, указывающих на низкую концентрацию гемоглобина в его крови.

Американский лосось может быть переносчиком японского цепня, считают ученые

Во время колоноскопии Филипс обнаружил часть червя.

«Это был волнообразный, движущийся кусок червя, — сказал он. — Этот сегмент червя был подтверждением того, что у этого пациента была инвазия ленточного червя».

После первоначального обнаружения врачи провели эндоскопию — процедуру с использованием камеры, вставленной в желудок пациента для осмотра кишечника. Во время процедуры Филлипс и его команда смогли увидеть изображение длинного паразита, обитающего в тонкой кишке.

Усыпив мужчину, группа врачей из больницы Института печени и желчевыводящих путей в Нью-Дели смогла извлечь червя, вытащив его через рот с помощью щипцов.

Передняя часть личинки (пузырчатого червя) Taenia solium, свиного цепня, с крючками и присосками. Увеличение 10X. CS0283

Ленточные черви и еще четыре отвратительных паразита, о которых вы должны знать

После удаления цепень имел длину 6,1 фута и был классифицирован как Taenia solium, также известный как свиной цепень. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, полностью выращенный взрослый червь обычно имеет длину от 2 до 7 метров (от 6,5 до 23 футов), но были случаи, когда сообщалось о червях длиной более 8 метров (26 футов).

«Мы понятия не имели о длине этого червя, — сказал Филлипс. «Она продолжала прибывать.

«Мы тянули его мягко и неуклонно, и в конечном итоге работа была сделана примерно через 1 час 15 минут. Я никогда не видел ленточного червя так задолго до этого конкретного случая».

После процедуры врачи прописали празиквантел, лекарство, используемое для лечения инфекций, вызванных паразитарными червями, для уничтожения любых яиц или личинок, которые потенциально могут остаться в кишечнике мужчины.

Следите за новостями CNN Health в Facebook и Twitter.

Смотрите последние новости и делитесь своими комментариями с CNN Health на Facebook и Twitter.

Врачи посоветовали пациенту и его семье принимать препараты для дегельминтизации в течение следующих шести месяцев.

Филипс также предупредил о потенциальном загрязнении продуктов питания, предложив мужчине избегать мест с плохими санитарными условиями и «хорошо готовить свинину дома перед употреблением».

Инфекции свиного цепня, с медицинской точки зрения диагностированные как цистицеркоз, заражаются при проглатывании яиц цепня. Затем эти яйца могут распространяться через зараженную пищу и питьевую воду, а также через поверхности с зараженными фекалиями.

Препараты для лечения мочевого шистосомоза

Выводы авторов:

Празиквантел 40 мг/кг является наиболее изученным препаратом для лечения мочевого шистосомоза и имеет самую сильную доказательную базу.

Потенциальные стратегии для улучшения будущих методов лечения шистосомоза включают комбинацию празиквантела с метрифонатом или с противомалярийными препаратами с антишистосомными свойствами, такими как артесунат и мефлохин. Оценка этих комбинаций требует строгих, достаточно мощных испытаний с использованием стандартизированных показателей результатов.

Читать аннотацию полностью…

Справочная информация:

Мочевой шистосомоз вызывается внутрисосудистой инфекцией паразитическими червями Schistosoma haematobium . Взрослые черви обычно мигрируют в венозное сплетение мочевого пузыря человека и выделяют яйца, которые инфицированный человек выделяет с мочой. Хроническая инфекция может привести к серьезной заболеваемости и долгосрочным осложнениям, поскольку яйцеклетки застревают в тканях человека, вызывая воспаление и фиброз. Мы суммировали данные о препаратах, активных против инфекции. Это новое издание обзора, впервые опубликованного в 1997.

Цели:

Оценить эффективность и безопасность препаратов для лечения мочеполового шистосомоза.

Стратегия поиска:

Мы провели поиск в специализированном реестре Кокрановской группы по инфекционным заболеваниям, MEDLINE, CENTRAL, EMBASE и LILACS, а также в справочных списках статей до 23 мая 2014 г.

Критерии отбора:

Рандомизированные шистосомальный препараты и комбинации препаратов по сравнению с плацебо, отсутствием вмешательства или друг с другом.

Сбор и анализ данных:

Два исследователя независимо друг от друга просмотрели записи, извлекли данные и оценили риск систематической ошибки. Первичными результатами эффективности были паразитологическая неудача (определяемая как продолжающееся присутствие яиц S. haematobium в моче в моменты времени более одного месяца после лечения) и процентное снижение количества яиц по сравнению с исходным уровнем. Мы представили дихотомические данные в виде отношения рисков (RR), а непрерывные данные в виде разности средних (MD) вместе с их 95% доверительные интервалы (ДИ). Там, где это уместно, мы объединяли испытания в метаанализы или таблицы. Мы оценили качество доказательств, используя подход GRADE.

Основные результаты:

В этот обзор мы включили 30 РКИ с участием 8165 человек. Было проведено 24 испытания с участием детей в странах Африки к югу от Сахары, и 21 испытание проводилось старше 20 лет. Многие исследования были оценены как имеющие неясный риск систематической ошибки из-за неадекватного описания методов исследования.

Празиквантел

В среднем однократная доза празиквантела 40 мг/кг снижала долю людей, все еще выделяющих яйца с мочой, примерно на 60% по сравнению с плацебо через один-два месяца после лечения (неэффективность лечения: ОР 0,42, 95% ДИ 0,29). до 0,59, 864 участника, семь испытаний, доказательства высокого качества ). Доля людей, вылеченных с помощью празиквантела, существенно различалась между испытаниями, от 22,5% до 83,3%, но превышала 60% в пяти из семи испытаний. Через один-два месяца после лечения празиквантелом в дозе 40 мг/кг среднее количество яиц шистосом в моче уменьшилось более чем на 95% в пяти из шести испытаний (678 участников, шесть испытаний, доказательства высокого качества ).

Разделение празиквантела в дозе 40 мг/кг на две дозы в течение 12 часов, вероятно, не дает преимуществ по сравнению с однократной дозой, а в одном исследовании с участием 220 участников разделенная доза вызывала более сильную рвоту (ОР 0,5, 95% ДИ от 0,29 до 0,86) и головокружение (ОР 0,39, 95% ДИ от 0,16 до 0,94).

Метрифонат

Однократная доза метрифоната 10 мг/кг снижала экскрецию яйцеклеток (210 участников, одно испытание, через восемь месяцев), но была лишь незначительно лучше, чем плацебо, по достижению излечения через один месяц (ОР 0,83, 95% ДИ от 0,74 до 0,94, 142 участника, одно испытание). В одном испытании, в котором сравнивали одну, две и три дозы, абсолютное число вылеченных участников увеличилось с 47% после одной дозы до 81% после трех доз (93 участника, одно испытание, доказательства низкого качества ).

В двух небольших исследованиях сравнивали однократную дозу празиквантела 40 мг/кг с двумя или тремя дозами метрифоната 10 мг/кг и не обнаружили четких доказательств различий в излечении (метрифонат 2 x 10 мг/кг в течение одного месяца: ОР 1,03, 95% ДИ от 0,8 до 1,34, 72 участника, одно испытание; метрифонат 3 x 10 мг/кг через три месяца: ОР 0,33, 95% ДИ от 0,07 до 1,57, 100 участников, одно испытание. В одном испытании оба препарата показали себя плохо, а в одном испытании оба показали себя хорошо.

Другие наркотики

Три испытания оценивали противомалярийный артесунат; с противоречивыми результатами. Значительные антишистосомальные эффекты наблюдались только в одном из трех испытаний, в котором был неясный риск систематической ошибки из-за плохого описания методов испытаний.