Грибок слизистой полости рта. Кандидоз полости рта: причины, симптомы и эффективное лечение грибковой инфекции

Что такое кандидоз полости рта. Каковы основные причины развития молочницы во рту. Какие симптомы сопровождают кандидоз ротовой полости. Как диагностируется и лечится грибковая инфекция слизистой рта. Какие меры профилактики помогут избежать кандидоза.

Что такое кандидоз полости рта

Кандидоз полости рта, также известный как молочница, представляет собой грибковую инфекцию, вызываемую дрожжеподобными грибами рода Candida. Эти микроорганизмы в норме присутствуют в организме человека, но при определенных условиях начинают активно размножаться, вызывая воспаление слизистой оболочки рта.

Грибки Candida относятся к условно-патогенной микрофлоре и обычно не вызывают проблем. Однако при ослаблении иммунитета или нарушении баланса микрофлоры они могут стать причиной развития кандидоза.

Основные причины развития кандидоза полости рта

Существует ряд факторов, повышающих риск возникновения кандидоза ротовой полости:

• Ослабление иммунной системы
• Прием антибиотиков широкого спектра действия
• Использование кортикостероидных препаратов
• Сахарный диабет
• Беременность
• Ношение зубных протезов
• Курение
• Нарушение гигиены полости рта

Какие основные факторы способствуют развитию кандидоза? Прежде всего, это снижение защитных сил организма. При ослабленном иммунитете грибки Candida получают возможность активно размножаться. Также риск развития молочницы повышают некоторые заболевания, прием определенных лекарств и вредные привычки.

Симптомы кандидоза полости рта

Основные признаки кандидоза ротовой полости включают:

• Белый налет на слизистой оболочке рта, языке, небе
• Покраснение и отек слизистой
• Жжение и зуд во рту
• Сухость во рту
• Трещины в уголках рта
• Нарушение вкусовых ощущений
• Неприятный запах изо рта

Как проявляется кандидоз полости рта? Характерным симптомом является появление белого творожистого налета на слизистой оболочке. При попытке удалить налет обнажается покрасневшая и воспаленная поверхность. Пациенты часто жалуются на жжение, зуд и сухость во рту.

Формы кандидоза полости рта

Выделяют несколько клинических форм кандидоза ротовой полости:

• Острый псевдомембранозный кандидоз
• Острый атрофический кандидоз
• Хронический гиперпластический кандидоз
• Хронический атрофический кандидоз

Каждая форма имеет свои особенности проявления. Например, при остром псевдомембранозном кандидозе образуется характерный белый налет, а при атрофических формах наблюдается покраснение и истончение слизистой оболочки.

Диагностика кандидоза полости рта

Для диагностики кандидоза ротовой полости применяются следующие методы:

• Осмотр полости рта
• Микроскопическое исследование мазка
• Посев на питательные среды
• Иммунологические тесты

Как диагностируется кандидоз полости рта? Врач проводит тщательный осмотр ротовой полости, оценивая состояние слизистой оболочки. Для подтверждения диагноза назначается микроскопическое исследование мазка и посев на питательные среды. Это позволяет выявить грибы Candida и определить их чувствительность к противогрибковым препаратам.

Лечение кандидоза полости рта

Терапия кандидоза ротовой полости включает следующие направления:

• Местное применение противогрибковых средств
• Системное лечение противогрибковыми препаратами
• Устранение предрасполагающих факторов
• Укрепление иммунитета
• Нормализация микрофлоры

Какие методы используются для лечения кандидоза? Основой терапии является применение противогрибковых препаратов местного и системного действия. Важно также устранить факторы, способствующие развитию заболевания, и укрепить защитные силы организма.

Местное лечение кандидоза

Для местного лечения кандидоза применяются:

• Противогрибковые растворы для полоскания
• Гели и мази с противогрибковыми компонентами
• Таблетки для рассасывания

Наиболее эффективными средствами являются препараты, содержащие нистатин, клотримазол, миконазол. Они подавляют рост грибов Candida и способствуют быстрому заживлению слизистой оболочки.

Системное лечение кандидоза

При тяжелых и хронических формах кандидоза назначаются системные противогрибковые препараты:

• Флуконазол
• Итраконазол
• Кетоконазол

Системная терапия позволяет воздействовать на грибковую инфекцию во всем организме, предотвращая рецидивы заболевания.

Профилактика кандидоза полости рта

Для предотвращения развития кандидоза ротовой полости рекомендуется:

• Соблюдать тщательную гигиену полости рта
• Укреплять иммунитет
• Ограничить употребление сахара
• Отказаться от курения
• Своевременно лечить заболевания полости рта
• Правильно ухаживать за зубными протезами

Как предотвратить развитие кандидоза? Ключевую роль играет поддержание нормального баланса микрофлоры полости рта и укрепление защитных сил организма. Важно также своевременно обращаться к стоматологу при появлении первых признаков заболевания.

Заключение

Кандидоз полости рта является распространенной грибковой инфекцией, которая может значительно ухудшить качество жизни. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволяют быстро избавиться от неприятных симптомов и предотвратить осложнения. Соблюдение мер профилактики поможет снизить риск развития кандидоза и сохранить здоровье полости рта.

симптомы кандидоза полости рта, лечение стоматита у взрослых препаратами и стоматологом

Кандидоз или молочница – распространенное инфекционное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами. Часто развивается в слизистой полости рта. Не важно, сколько вам лет. Проблема возникает в любом возрасте. Патологию вызывает грибок рода Candida. На слизистой оболочке появляются бляшки. Образования имеют творожистую массу. Пациенты испытывают жжение и другие неприятные ощущения. Пережевывание еды вызывает дискомфорт. Чувствуется болезненность при разговоре. Неприятный запах, сухость и боль требуют немедленной помощи врача.

Молочница распространена и у детей. У них возникает кандидозный глоссит. Болезнь проявляется у малышей. Патологией страдают люди, которые носят зубные протезы. Причина не настолько важна. Следует устранить заболевание. Требуется оперативное лечение. Не откладывайте посещение клиники. Необходима точная постановка диагноза.

Причины

Неприятная патология является опасной инфекцией. Встречается у людей разного возраста. Она может настигнуть ребенка, подростка, взрослого человека. Заболевание часто возникает при ослабленном иммунитете. Любите правильное питание и не отказываете себе в витаминах? Вам повезло! Ваш организм способен предотвратить появление молочницы.

Болезнь возникает в результате развития грибков. На появление патологии влияют разные факторы. Дрожжевые грибки имеются в организме каждого человека. Под влиянием причин начинается их бесконтрольное размножение. Не хотите страдать от сложной болезни? Устраняйте факторы, которые служат причиной патологии.

Молочницу вызывают:

• Перестройка гормонального фона. При гормональных изменениях организму сложно реагировать на развитие бактерий. Например, во время беременности. Часто у женщин возникает вагинальная молочница.
• Лекарственные препараты. Во рту содержатся разные виды микроорганизмов. Они сдерживают рост друг друга. Антибиотики устраняют некоторые бактерии. Нарушается состав микрофлоры.
• Слабый иммунитет. Ослабленному организму сложно бороться с опасными бактериями. Количество грибков увеличивается. Появляется молочница.
• Неправильная гигиена. Скопление микробов часто приводит к проблемам. Появляется молочница.
• Продукты с повышенным содержанием углеводов. Глюкоза, сахароза и галактоза усиливают рост грибков Кандида. Следите за качеством питания. Чрезмерное количество сахара увеличивает вероятность появления молочницы.
• Диета. Недоедание провоцирует развитие многих заболеваний. При диетах возникает недостаток железа и других витаминов. Возможность появления болезни увеличивается.
• Травмирование слизистой. Травмы снижают барьерные свойства. Грибкам проще проникать вглубь.
• Курение. Микрофлора ухудшается. Развиваются болезни.
• Противозачаточные средства. Такие препараты содержат прогестин, эстрогены. Элементы увеличивают концентрацию глюкозы в крови. Рост грибков Candida ускоряется.
• Съемные протезы. На протезе могут скапливаться бактерии. Важно чаще проводить дезинфекцию.

Кандидоз заразен. Бактерии легко передаются через поцелуи, общие полотенца, посуду.

Подходящие услуги

Профессиональная гигиена

Даже регулярная домашняя чистка зубов не помогает полностью очистить их поверхность от налета.

Подробнее

Чистка зубов Air Flow

Чистка зубов Air Flow – современная стоматологическая технология и составной этап профилактики зубных заболеваний.

Подробнее

Симптомы

Симптомы при молочнице:

• белые, красные пятна и бляшки;
• сухость;
• чувство жжения.

Кандидоз можно спутать со многими заболеваниями. Исключите самолечение. При первых признаках обратитесь к доктору. Стоматолог-терапевт проведет обследование. Назначит анализы. Устранит патологию.

Виды

Симптоматика и течение зависят от формы болезни. Выделяют несколько разных типов кандидоза.

Острый псевдомембранозный

Такая форма патологии не имеет выраженных симптомов. Острый кандидоз может вызывать легкий дискомфорт. Белые бляшки и налет возвышаются над слизистой. Человек испытывает неудобства. На начальной стадии единичные бляшки снимаются с помощью соскабливания. После можно увидеть слизистую оболочку яркого красного цвета. Грибковое заболевание не всегда протекает в легкой форме.

Тяжелое течение вызывает больше дискомфортных ощущений в ротовой полости. Размеры бляшек увеличиваются. Они начинают сливаться друг с другом. Постепенно поражается вся полость слизистой. Бляшки утолщаются. Убрать их сложнее. Такой тип патологии часто встречается у детей младенческого возраста. Может появляться у взрослых после приема антибиотиков или других сильных препаратов. Нередко беспокоит пациентов, у которых наблюдается нарушение иммунного статуса. Например, в результате ВИЧ или лейкоза.

Острый и хронический атрофический

Острый атрофический кандидоз вызывает крайне неприятные ощущения. Кажется, что слизистые были обожжены горячей жидкостью. Бляшки и белый налет отсутствуют. Слизистая обретает ярко выраженный красный цвет. На языке остаются следы от зубных единиц. Пациент может чувствовать кислотный, металлический, горький или соленый привкус во рту. Чаще ощущается сухость. Патология встречается после приема антибиотиков и иных лекарственных средств.

Хронический кандидоз вызывает ни меньший дискомфорт. Наблюдаются покраснения в области слизистой. Также беспокоит чувство жжения. На спинке слизистой языка могут атрофироваться сосочки. Изменяются вкусовые ощущения. Патология встречается у пациентов, которые носят съемные протезы. Поэтому заболевание часто называют — протезный стоматит.

Хронический гиперпластический

В основном встречается у взрослых пациентов. Это самый редкий вид кандидоза. Часто развивается на слизистой щек. Может появляться около уголков рта. Поражение кожи вызывает неприятные ощущения. Также появляется на мягком небе и спинке языка. Белые бляшки постепенно растут. При отсутствии лечения сливаются. Постепенно обретают желтоватый оттенок. В выраженной степени бляшки становятся более узловатыми и грубыми.

Такой кандидоз не поддается легкому удалению. Соскоблить бляшки не получится. Можно заметить изменение состава слюны. Она становится более вязкой, пенится. Часто патология встречается у курящих мужчин. Клинические исследования помогли обнаружить, что такой вид кандидоза может трансформироваться в онкологию. Поэтому патологию можно расценивать в качестве предракового заболевания.

Нужна консультация?

Укажите свой номер телефона и мы подарим бесплатную консультацию

Хочу консультацию

*Записываясь на прием вы даёте согласие на обработку своих данных

Лечение

Кандидоз требует немедленного лечения. Следует поставить точный диагноз. Может выполняться биопсия. Часто назначается гистологическое исследование. С области поражения могут брать мазок. Это требуется для микроскопического исследования. При подозрении патологии врач назначает лабораторные анализы. Рекомендуется сдать анализы крови на глюкозу или ВИЧ. Сдается бактериологический посев. Исследование поможет выявить грибковое заболевание. Посев определит тип грибков, который вызвал появление молочницы. Точная диагностика позволит назначить эффективные лекарственные средства.

Рекомендованы консультации с более узкими специалистами. Эндокринолог поможет убедиться в отсутствии эндокринных заболеваний. Аллерголог проверит чувствительность к аппаратам протезирования. Терапевт выяснит характер патологии.

Лечение включают следующие этапы:

• Санация. Проводится лечение всех зубных патологий. Стоматолог устраняет кариозные поражения, устанавливает пломбы. Удаляются зубные отложения. Зубы очищаются от налета.
• Устранение патологий. Купируются обострения болезней. Налаживается гормональный фон. Повышается иммунитет. Заменяются протезы, которые вызывают аллергические реакции.
• Назначение препаратов. Врач назначает лекарственные средства. Прописываются противогрибковые лекарства. Могут назначаться антигистамины, иммуномодуляторы, общеукрепляющие препараты.

Лечение выполняется комплексно. Включает мероприятия на укрепление иммунитета. Врач обучает правильной гигиене полости рта. Рекомендуется изменение рациона. Вредные привычки следует устранить. Курение быстро приведет к повторному заболеванию. Доктор дает рекомендации, которые помогут предотвратить рецидивы.

Препараты

Вылечить кандидоз без эффективных лекарственных препаратов не получится. Производители выпускают разные средства. Они могут устранить патологию достаточно быстро. Комплексно воздействуют на проблему. Только доктор может назначить наиболее эффективные средства. Врач изучает признаки. Проводит диагностику. После назначает препараты.

Врачи назначают:

• Суспензии (Амфотерицин В, Дифлюкан). Эффективны при тяжелых формах молочницы. Качественные суспензии мягко воздействуют на проявления и причину заболевания.
• Таблетки (Итриконазол, Нистатин или другие). Дозировка определяется в соответствии с возрастом. Большинство препаратов продаются только по рецепту.
• Гели (Миконазол). Применяются в качестве аппликаций на слизистую.
• Антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин). Дополнительная терапия. Используются для полосканий.

Лекарственные препараты и вспомогательные средства назначаются доктором. Самостоятельно принимать решение о приеме лекарств не стоит. Вы можете усугубить проблемы со здоровьем. Принимать препараты необходимо в соответствии с расписанным планом лечения. Инфекция пройдет.

Профилактика

После лечения важна профилактика. При легкой форме молочницы рецидивы не возникают. Средняя степень течения болезни может повториться. Тяжелая форма способна переходить в хроническое состояние. Возможны осложнения. Рецидивы возникают по ряду причин. Например, не придерживаться предписаниям врача. К повторным патологиям приводят иммунодефицит и сахарный диабет. Неграмотное лечение приводит к развитию болезни. Не хотите осложнений? Обращайтесь к опытным врачам. Не забывайте о профилактике.

Чистить зубы нужно правильно. Нельзя повреждать слизистую. После еды рекомендуется полоскать полость рта. Для этого используются особые средства. В выборе состава может помочь стоматолог. Не стоит долго пользоваться одной зубной щеткой. Ее нужно менять раз в 2 – 3 месяца. Щетку необходимо тщательно мыть после каждого применения.

Носите съемные зубные протезы? После еды промывайте их. Храните протезы в футляре. Не бросайте их, где попало. На конструкции протезов могут попадать микробы.

Вредные привычки становятся причиной многих заболеваний. Курение, алкогольные напитки негативно сказываются на микрофлоре. Вредные бактерии распространяются быстрее. Увеличьте количество витаминов. Сильный иммунитет реже поддается влиянию вредоносных факторов. Организм будет бороться с опасными бактериями.

При лечении патологий с помощью антибиотиков нужно принимать пробиотики. Рекомендованы и противогрибковые препараты. Антибиотики убивают полезные бактерии. Их необходимо восполнять. Принимайте витаминные комплексы. Минимум раз в 6 месяцев посещайте кабинет стоматолога. Врач проведет осмотр. Доктор выполнит чистку. Следует лечить выявленные патологии.

Лечение кандидоза – сложный процесс. Часто местного подхода недостаточно. После тщательного обследования подбираются эффективные методики. В клинике «ПРОПРИКУС» работают врачи, которым можно довериться. Новые методы быстро выявляют болезнь. Доктора помогут справиться с проблемой. Вы забудете о патологии. Вернете привычное качество жизни. Перестанете ощущать неприятный дискомфорт.

Эксперт статьи, которую Вы читаете:

Толова Саида Артуровна

Стоматолог — терапевт

Хочу консультацию

Специализируется на лечении кариеса, работе под микроскопом, реставрациях.

Записаться на прием

Запишитесь прямо сейчас, и мы подберем подходящего врача, предложим вам оптимальный план лечения и стоимость

Записаться

*Записываясь на прием вы даёте согласие на обработку своих данных

Кандидоз полости рта — причины симптомы и лечение

Молочница, также известная как кандидоз, является заразным заболеванием, вызванным грибками Candida. Эти грибки принадлежат к тому же виду, что и дрожжи, и часто находятся в естественной микрофлоре у большинства здоровых людей. Высокая концентрация этих условно-патогенных микроорганизмов обычно обнаруживается в кишечнике, носоглотке и влагалище, однако некоторое количество грибков также может находиться на поверхности кожи.

При нормальном и здоровом состоянии организма грибок не вызывает никаких неприятных симптомов. Однако, когда иммунитет ослаблен и появляются другие факторы, которые могут провоцировать, Candida начинает активно размножаться. Это приводит к появлению дискомфорта, зуда, жжения и других симптомов, характерных для молочницы. Кандидоз может поражать различные ткани и органы, а также часто встречается в виде поражения слизистой полости рта.

Содержание

• Причины кандидоза полости рта
• Виды заболевания
• Симптомы
• Как проявляется заболевание у детей?
• Диагностика
• Как лечить кандидоз полости рта?
• Клинические исследования
• Профилактика заболевания
• Виды орального кандидоза и симптомы
• Классификация кандидоза полости рта
• Профилактика кандидоза полости рта
• Симптомы кандидоза полости рта
• Диагностика кандидоза полости рта
• Симптомы кандидоза ротовой полости у взрослых
• СИМПТОМЫ КАНДИДОЗА ПОЛОСТИ РТА

Причины кандидоза полости рта

Основной фактор возникновения данного заболевания заключается в снижении уровня иммунитета, что приводит к неконтролируемому размножению микрофлоры в организме. Снижение иммунитета чаще всего наблюдается у пожилых людей, грудных младенцев, пациентов, страдающих от ВИЧ, СПИД и других иммунодефицитных заболеваний, а также у людей, которые подвергают свой организм чрезмерной физической нагрузке, не соблюдают правила здорового питания и нарушают режим работы и отдыха. Факторами риска также могут быть такие причины, как:

• Употребление лекарственных препаратов. Прием антибиотиков, иммуносупрессоров (препаратов, подавляющих иммунитет) и некоторых других лекарственных средств приводит к нарушению иммунитета и естественного баланса микрофлоры в организме. Похожее действие оказывают и оральные контрацептивы, влияющие на гормональный фон.
• Беременность. Во время вынашивания ребенка происходит резкое и значительное изменение гормонального фона, что может привести к всплеску активности патогенной и условно-патогенной микрофлоры.
• Лучевая и химиотерапия. Часто встречается у пациентов, проходящих медикаментозное и радиологическое лечение от раковых заболеваний.
• Травмы слизистых оболочек. Нарушение целостности слизистых оболочек приводит к утрате или ухудшению барьерной функции, в результате чего грибок попадает вглубь тканей, вызывает воспаление и другие симптомы. Особенно опасны мелкие, но постоянно повторяющиеся травмы — например, при ношении неправильно подобранных зубных протезов или брекетов.
• Переутомление и стресс. Длительное напряжение физических и психических сил приводит к ухудшению защитной функции организма. Аналогичные последствия вызывают переохлаждение или перегрев, регулярное недосыпание, недостаточное, чрезмерное или просто несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими веществами.
• Гипо- и авитаминоз. Может быть вызван нехваткой питательных веществ, в частности — витаминов группы B, C.
• Соматические заболевания. Среди частых спутников кандидоза можно назвать туберкулез, дисбактериоз и другие патологии желудочно-кишечного тракта, болезни надпочечников и других желез внутренней секреции. Кандидоз является заразным заболеванием. Большое количество патогенных микроорганизмов передается при поцелуях и половых контактах, при пользовании общей посудой, полотенцами и другими предметами быта. Заражение также может произойти во время родов (вертикальная передача от матери к плоду). Кроме того, существует риск заражения при контактах с инфицированными домашними животными.

Виды заболевания

Классификация клинической картины кандидоза полости рта.

Классификация клинической картины основана на ее течении и включает следующие типы:

В зависимости от симптомов, кандидоз полости рта может проявляться в нескольких формах:

• Хронический гиперпластический.
• Кандидозная заеда.
• Хронический атрофический.
• Острый псевдомембранозный.
• Хронический псевдомембранозный.
• Острый атрофический.

Симптомы

Грибком Candida может быть поражена слизистая полость рта, что вызывает различные формы заболевания, каждая из которых имеет свои уникальные симптомы. Чаще всего встречаются кандидозный ангулит, глоссит, хейлит и стоматит. Заболевание может проявляться как остро, так и хронически.

• Псевдомембранозный острый кандидоз является самой распространенной формой и чаще всего встречается у младенцев и пожилых людей. Для этой формы характерно появление выраженного отека, гиперемии (покраснения) слизистых оболочек. Кроме того, на поверхности губ, неба, спинке языка и внутренней стороны щек образуется характерный беловатый налет. Если налет соскрести, поверхность слизистой под ним будет мацерированной (размягченной) или изъязвленной, кровоточащей. При этом у пациентов возникают жалобы на болезненность, жжение или зуд во рту; прием пищи в значительной степени затрудняется. Очень часто процесс распространяется на пищевод, глотку.
• Острый атрофический кандидоз слизистой оболочки полости рта обычно развивается из-за отсутствия адекватного лечения. Верхняя часть слизистых (эпителий) при этом слущивается, слизистая становится тонкой, красной или напротив — отечной. Яркий красный цвет приобретает и язык пациента, уголки губ; сосочки на языке атрофируются, сглаживаются. Налет при этом отсутствует или обнаруживается лишь в труднодоступных местах.
• Гиперпластический хронический кандидоз характеризуется образованием большого числа папул и бляшек неправильной или округлой формы. Они располагаются близко друг к другу на слизистой языка и щек и нередко спаиваются, срастаются. Вокруг каждого такого образования имеется тонкий ободок покрасневшей, воспаленной ткани. Соскоблить или удалить иным образом такую бляшку затруднительно. Полость рта при этом становится сухой и шероховатой; при жевании, говорении и даже в покое у пациентов обнаруживается значительный дискомфорт и болезненность. Следует отметить, что это заболевание чаще всего поражает мужчин старше 30 лет.

Постоянное повреждение слизистых оболочек, например, при использовании зубных протезов, является главной причиной развития хронического атрофического типа. Симптомы заболевания ограничены областью повреждения: возникает покраснение слизистой с образованием налета, а также ощущение боли и жжения, оболочки становятся сухими. Часто поражение проявляется по контуру, что также является одним из симптомов.

Как проявляется заболевание у детей?

У детей острая форма заболевания проявляется красными и отекающими слизистыми оболочками в полости рта. Ребенок испытывает проблемы со сном, может потерять аппетит и стать капризным.

У детей может возникнуть заболевание по разным причинам:

Если недуг не обнаруживается и не лечится вовремя, то вскоре в полости рта ребенка появляется белый налет, напоминающий творог, а в случае запущенной стадии возникают язвы, которые сопровождаются кровоточением и вызывают сильный дискомфорт у малышей.

Диагностика

Для корректного диагноза применяют совокупность методов, начиная от обычного обследования и опроса больного относительно симптомов до лабораторных исследований, включая посев, микроскопический анализ биоматериала, анализ степени инфицирования ротовой полости грибковым мицелием.

Кандидоз полости рта сопровождается рядом характерных внешних признаков, таких как налет на языке, неприятный запах изо рта, язвы и покраснение слизистых оболочек. Однако, использование лабораторных методов позволяет точно определить тип возбудителя и исключить возможность наличия дополнительной инфекции, что может повлиять на характер и продолжительность лечения.

Для выявления различий между кандидозом и другими инфекционными заболеваниями полости рта, такими как афтозный стоматит, лейкоплакия, красный лишай, стрептококковая заеда, используется метод дифференциальной диагностики.

Как лечить кандидоз полости рта?

Для лечения кандидоза применяют местные и общие, специфические и симптоматические средства. Главными задачами терапии являются устранение очагов инфекции в полости рта (санация), лечение заболеваний, которые могут быть причиной кандидоза, и стимуляция иммунной системы. Обычно лечение продолжается не менее 7-10 дней.

Для проведения местного лечения часто используют полоскания, которые осуществляются с помощью растворов борной кислоты, соды или тетрабората натрия. Для достижения более продолжительного и эффективного эффекта такие средства могут быть применены в виде аппликаций, путем пропитывания ватного тампона или бинта в растворе.

Для борьбы с грибковой инфекцией, которая является основной причиной кандидоза полости рта, применяется Нистатин. Для лечения этого заболевания также может применяться левориновая мазь и другие антимикотические препараты. Чтобы достичь наилучшего эффекта, рекомендуется использовать несколько препаратов и чередовать их в течение нескольких дней.

Препараты противогрибкового действия могут быть назначены для системной терапии. В этом случае, лекарства, такие как ламизил, дифлюкан, леварин, низорал и другие, принимаются внутрь для лечения кандидоза полости рта и других инфекций. В случае, когда заболевание становится особенно тяжелым, терапевтический курс включает прием иммуномодулирующих препаратов и других средств, которые способствуют стимуляции иммунитета и укреплению естественных защитных сил организма.

Одним из важных заданий является защита от дополнительных бактериальных и грибковых инфекций, которые могут присоединиться к заражению грибком Candida и ухудшить состояние больного. Для этого проводят полоскания антисептическими растворами, такими как фукорцин, йодинол и другие.

В качестве альтернативы можно воспользоваться антисептическим ополаскивателем для полости рта АСЕПТА, который содержит хлоргексидин и бензидамин — активные компоненты с широким противомикробным действием. Регулярное использование ополаскивателя АСЕПТА помогает не только избавиться от неприятных симптомов, но и снизить риск осложнений благодаря выраженному противовоспалительному эффекту.

Клинические исследования

АСЕПТА® — это средство для полоскания полости рта, которое помогает предотвратить воспаление десен и улучшить гигиену.

Исследования подтвердили, что ополаскиватель АСЕПТА® является высокоэффективным средством. Применение ополаскивателя в течение 3 недель приводит к снижению кровоточивости десен на 28,3%, уменьшению воспаления на 32,3% и улучшению гигиенического состояния полости рта на 33,5%*. *Эти результаты основаны на данных, полученных в ходе клинических испытаний ополаскивателя АСЕПТА®.

Профилактика заболевания

Превентивные действия нацелены на усовершенствование состояния микробиоты. Среди них следующие:

• Правильную гигиену полости рта.
• Продуманный рацион питания с высоким количеством белковых продуктов и сниженным употреблением пищи, содержащей глюкозу.
• Отказ от курения и спиртных напитков.
• Своевременный осмотр у лечащего стоматолога для профилактики, диагностики и лечения болезни.
• Отказ от приема медицинских препаратов, таких как антибиотики, без предварительной консультации с врачом.
• Если у пациента имеются зубные протезы, то одной из мер профилактики будет их регулярная обработка в специальном растворе.

 

Виды орального кандидоза и симптомы

У различных людей могут проявляться разные симптомы орального кандидоза. Это зависит от того, насколько сильно поражена слизистая оболочка, а также от конкретного типа болезни. Всего выделяют четыре формы данного заболевания.

• острый псевдомембранозный;
• острый атрофический;
• хронический атрофический;
• хронический гиперпластический.

Хотя схема лечения для всех видов неизменна, симптомы могут значительно отличаться друг от друга. Давайте рассмотрим их более детально.

Классификация кандидоза полости рта

Кандидоз может проявляться в острой и хронической формах, которые различаются особенностями протекания. Острая форма характеризуется быстрым развитием с явной клинической картиной и часто проходит в течение 7-10 дней. Хроническая форма, в свою очередь, протекает медленно и может быть латентной, что затрудняет диагностику. Симптомы у такой формы могут быть размытыми и периодически возникают рецидивы, которые поражают слизистые оболочки.

Кандидоз полости рта, проявляющийся в острой форме, подразделяется на следующие виды:

• Псевдомембранозный. Образуется белый творожистый налёт, который легко удаляется и открывает гиперемированные покрасневшие зоны.

Атрофическое состояние характеризуется отсутствием образования налета, однако слизистая оболочка становится чрезмерно сухой, тонкой и атрофированной, а также гиперемированной. Поверхность приобретает ярко-красный оттенок, что приводит к возникновению дискомфорта, жжения и болевых ощущений.

Гиперпластическая форма проявляется в виде образования белых или сероватых бляшек на слизистых поверхностях, которые сращены с мягкими тканями.

Атрофическая форма проявляется в том, что слизистая оболочка ротовой полости постепенно атрофируется, становится тоньше и суше. Больной чувствует болевые и неудобные ощущения, но симптомы не настолько выражены, как при острой атрофической форме кандидоза.

• кандидозный гингивит с поражением тканей языка;
• кандидозный стоматит с распространением воспаления на слизистые оболочки мягкого нёба, внутренние стороны щёк;
• кандидозный гингивит с локализацией воспаления на дёснах;
• кандидозный хейлит с распространением воспалительного процесса на красную кайму губ и их внутренние части.

Определение типа кандидоза является крайне важным, так как различные формы молочницы имеют свои особенности проявления и требуют индивидуального подхода к выбору эффективной схемы лечения. Например, при псевдомембранозном кандидозе необходимо регулярно удалять образующийся налет, а при атрофическом кандидозе следует восстанавливать и увлажнять пересохшие и истонченные слизистые оболочки ротовой полости.

Профилактика кандидоза полости рта

В состав профилактических мер входят:

• соблюдение гигиены ротовой полости;
• регулярные осмотры у стоматолога;
• здоровый образ жизни;
• отказ от вредных привычек.

Симптомы кандидоза полости рта

• белые или желтые пятна шишек на внутренней стороне щек, языке, миндалинах, деснах или губах;
• небольшое кровотечение, если шишки поцарапаны;
• болезненность или жжение в ротовой полости;
• ощущение ваты во рту;
• сухость, потрескавшаяся кожа в уголках губ;
• трудности с глотанием;
• неприятный привкус.

Диагностика кандидоза полости рта

Иногда выполняют биопсию затронутой области с целью подтверждения диагноза.

Если у врача есть подозрение на распространение молочницы в пищеводе, то он может использовать посев мазка из горла и эндоскопию для подтверждения диагноза.

Симптомы кандидоза ротовой полости у взрослых

У взрослых так же, как и у детей, кандидоз проявляется не сразу, поэтому симптомы заболевания на разных этапах будут отличаться. Однако, с увеличением числа бактерий на поверхности слизистой оболочки признаки болезни становятся все более заметными.

Незначительное покраснение, отек и ощущение сухости во рту являются признаками начального этапа развития грибковой инфекции. В этот момент грибок только начинает захватывать новую территорию, проникая внутрь клеток и выделяя ферменты, которые расщепляют ткани слизистой оболочки. В результате появляется легкий дискомфорт, а также возможны более или менее заметные болезненные ощущения.

Появление белого налета, напоминающего творог, начинается с мелких белых крупинок на слизистой поверхности щек, десен, неба или языка, которые со временем сливаются в крупные комочки и образуют пленки белого цвета. На данном этапе налет легко удаляется, и под ним обнаруживаются красные пятна с небольшими каплями крови. Пациент может испытывать незначительный зуд и жжение.

Сильное зудение и жжение являются признаками кандидоза, что свидетельствует о серьезном поражении тканей и аллергической реакции организма на выделение ферментов грибковых организмов. На данной стадии могут быть поражены не только слизистые оболочки щек, десен, языка и неба, но также глотка и даже поверхность губ. Кроме того, на этом этапе возможно повышение температуры и появление микотических заед в уголках рта.

Самой серьезной стадией кандидоза является полное интоксикация организма ферментами белой кандиды, что приводит к существенному ослаблению иммунной системы. Однако, такие тяжелые проявления в настоящее время встречаются крайне редко, так как большинство пациентов стремится излечить кандидоз полости рта еще на ранних стадиях, когда симптомы еще не указывают на крайнюю степень развития болезни.

СИМПТОМЫ КАНДИДОЗА ПОЛОСТИ РТА

Кандидоз проявляется белым творожистым налетом на слизистой оболочке рта, который обычно образуется на языке и слизистой оболочке щек. Однако, он может поражать десны, нёбо, миндалины и заднюю стенку горла. При удалении налета, можно заметить покрасневшие участки, которые могут немного кровоточить.

Признаки кандидоза полости рта также включают потерю вкуса, неприятный привкус во рту, покраснение в полости рта и горле, ощущение жжения, боли и трещины в уголках губ. В серьезных случаях проглатывание становится затруднительным.

Если вы заметили один или несколько из перечисленных симптомов, рекомендуется обратиться к врачу. Только специалист сможет определить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Грибковые инфекции слизистой оболочки полости рта. | Semantic Scholar

• DOI:10.1111/j.1600-0757.2008.00291.x
• Идентификатор корпуса: 44252593

 @article{Samaranayake2009OralMF,
  title={Грибковые инфекции слизистой оболочки полости рта.},
  автор = {Лакшман Перера Самаранаяке, Вай Кеунг Леунг и Лицзянь Джин},
  журнал = {Пародонтология 2000},
  год = {2009},
  объем = {49},
  страницы={
          39-59
        }
} 

• Л. Самаранаяке, В. Кеунг Леунг, Лицзянь Джин
• Опубликовано в 2009 г.
• Медицина
• Пародонтология 2000

В этом обзоре представлен обзор вариантов кандидоза слизистой оболочки полости рта и современных терапевтических методов, а также описания редких микозов полости рта и их лечения. Появление ВИЧ-инфекции и увеличение распространенности скомпрометированных лиц в обществе в результате хирургических и медицинских достижений привели к возрождению оппортунистических инфекций, включая кандидоз полости рта и другие редкие микозы, которые когда-то считались экзотическими. Сейчас…

Посмотреть в PubMed

doi.org

Грибковые инфекции слизистой оболочки полости рта.

Обсуждаются различные предрасполагающие факторы, клинические проявления, клиническая дифференциальная диагностика, диагностика и лечение кандидоза полости рта, а также кратко освещаются некоторые из наиболее экзотических некандидозных грибов, поражающих слизистую оболочку полости рта.

Грибковые инфекции полости рта и челюстно-лицевой области

• M. Manfredi, L. Polonelli, L. Giovati, A. Alnuaimi, M. McCullough

• Медицина, биология

  Современная оральная медицина

• 2019

Представлены факторы, важные для ведения пациентов с этими заболеваниями, включая методы диагностики и специфическое противогрибковое лечение, а также роль Candida в развитии плоскоклеточного рака полости рта. обсуждается клеточная карцинома.

Кандидоз полости рта: обновленная информация о диагностике, этиопатогенезе и лечении: клинический обзор

• J. Fourie, R. Khammissa, R. Ballyram, N. Wood, J. Lemmer, L. Feller

• Медицина, биология

• 2016

Описаны клинические варианты, диагностика и лечение кандидоза полости рта, а также обсуждены часто используемые фармакотерапевтические средства.

Грибковые инфекции в стоматологии: клиническая картина, диагностика и альтернативные методы лечения.

• A. Lombardi, A. Ouanounou

• Медицина, биология

  Оральная хирургия, оральная медицина, оральная патология и оральная радиология

• 2020

Грибковые инфекции полости рта: диагностика, лечение и связь с COVID-19

Рассмотрена информация о диагностике и терапевтическом лечении аспергиллеза, криптококкоза, гистоплазмоза, бластомикоза, мукормикоза; и геотрихоз, которые связаны с большим дискомфортом и иногда представляют собой деструкцию тканей.

Кандидоз полости рта – клинические проблемы заболевания, вызванного биопленками

В этом обзоре обобщается влияние биопленок на кандидозы полости рта с особым акцентом на пациентов с ослабленным здоровьем и предлагается избегать применения противогрибковых препаратов азола у пациентов, страдающих рецидивирующими оральными дрожжевыми инфекциями.

Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции слизистой оболочки полости рта: типы, заболеваемость, предрасполагающие факторы, диагностические алгоритмы и лечение.

• Х. М. Х. Н. Бандара, Л. Самаранаяке

• Медицина

  Пародонтология 2000

• 2019

зарекомендовавших себя и возникающих вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях, проявляющихся в полости рта человека. .

Биопленки Candida и кандидоз полости рта: лечение и профилактика.

• David W Williams, T. Kuriyama, Sónia Silva, S. Malic, M. Lewis

• Медицина, биология

  Пародонтология 2000

• 2011

9 0028 Явно повышенное участие видов Candida, не относящихся к Candida albicans, в Кандидозы человека могут частично быть связаны с улучшением диагностических методов, таких как использование первичных агаров, способных дифференцировать виды, и внедрение молекулярных методов в рутинную диагностику фунгемии.

Кандидоз полости рта: болезнь возможностей

• Т. Вила, А. Султан, Даниэль Монтелонго-Хауреги, М. Джабра-Ризк

• Биология, медицина

  Журнал грибов

9 0011 2020

Учитывая продолжающийся рост устойчивости к ограниченному числу традиционных противогрибковых средств, новые терапевтические стратегии направлены на выявление биоактивных соединений, которые воздействуют на патогенные механизмы, чтобы предотвратить переход C. albicans из безвредного комменсала в патоген.

Нечастые оппортунистические грибковые инфекции полости рта: обзор

В этом обзоре обсуждаются различные необычные оппортунистические грибковые инфекции, поражающие полость рта, включая их морфологию, клинические особенности и методы диагностики.

Поражения полости рта при системных микозах.

Стоматологи, когда они наблюдают хронические язвы во рту, хроническую инфекцию верхнечелюстных пазух или необычные поражения рта (особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом), должны знать о возможности системного микоза.

Поверхностные грибковые инфекции полости рта.

Описана новая модель на мышах в качестве замены крысиной модели при исследовании взаимодействия паразит-хозяин при оральном кандидозе, и рассмотрены ее плюсы и минусы.

Кандидоз полости рта.

• G. T. McIntyre

• Медицина

  Обновление стоматологии

• 2001

Клиническая картина и соответствующее лечение кандидоза ротовой полости, включая точный диагноз, выявление и устранение любых предрасполагающих факторов, а также назначение местные или системные противогрибковые средства.

Candida и кандидоз полости рта: обзор.

• C. Scully, M. el-Kabir, L. Samaranayake

• Медицина, биология

  Критические обзоры по оральной биологии и медицине: официальное издание Американской ассоциации оральных биологов

• 1994 90 004

Это Обзор представляет собой попытку подробно изложить современные знания о Candida и кандидозах полости рта вместе с новыми терапевтическими режимами, используемыми при лечении этих микозов.

Орофациальные проявления системных микозов.

• C. Scully, O.D. de Almeida

• Medicine

  Журнал оральной патологии и медицины: официальное издание Международной ассоциации оральных патологов и Американской академии оральной патологии

• 1992

Специалисты по оральной медицине Патологоанатомы теперь должны знать о возможности системного микоза как причины хронических изъязвлений полости рта, хронической инфекции верхнечелюстных пазух или необычных поражений рта, особенно у пациентов с ВИЧ-инфекцией, лимфопролиферативными заболеваниями или сахарным диабетом, или у тех, у кого находились в эндемичных районах.

Противогрибковые средства при кандидозе полости рта: обзор: 1. Клинические варианты.

• А. Эллепола, Л. Самаранаяке

• Медицина

  Обновление стоматологии

• 2000

Представлен обзор клинических вариантов кандидоза полости рта, как новых и старые, и недавние достижения в использовании антимикотиков в лечение этого состояния обсуждаются.

Оральные микозы при ВИЧ-инфекции.

• Л. Самаранаяке

• Медицина

  Оральная хирургия, оральная медицина и оральная патология

• 1992

У детей Линейная эритема десен, связанная со СПИДом: форма эритематозного кандидоза?

• A. Velegraki, O. Nicolatou, M. Theodoridou, G. Mostrou, N. Legakis

• Medicine, Biology

  Журнал патологии полости рта и медицины: официальное издание Международной ассоциации оральных патологов и Американской академии патологии полости рта

• 1999

У трех вертикально ВИЧ-инфицированных детей помимо кандидоза ротовой полости был обнаружен ВИЧ-гингивит, который исчез на фоне противогрибкового лечения, что свидетельствует о том, что линейная эритема десен может иметь кандидозное происхождение.

Глубокие микозы при ВИЧ-инфекции.

• C. Scully, O.D. de Almeida, M.R. Sposto

• Медицина

  Болезни полости рта

• 1997

Глубокие микозы не распространенные инфекции, обычно приобретаемые при вдыхании или проглатывании грибковых спор, иногда из почвы в районах эндемичности, таких как Америка и юго-восток…

Поражения полости рта при инфицировании вирусом иммунодефицита человека.

Важно, чтобы все медицинские работники проходили обучение и подготовку по вопросам актуальности потребностей в области гигиены полости рта и использования поражений полости рта в качестве суррогатных маркеров ВИЧ-инфекции.

Инфекционные поражения полости рта: гистоплазмоз и мукормикоз

Итак, мы говорили о травматических изъязвлениях, мы говорили о плоскоклеточной карциноме, ОПСКК и ВПЧ. Теперь поговорим об инфекционно-язвенных поражениях, включая гистоплазмоз и мукурмикоз.

Если вы ищете клинический тест для подтверждения грибковой инфекции у одного из ваших пациентов, прочитайте нашу статью «Как выполнить тест культуры на скошенный агар на грибковые инфекции».

Нет времени читать эту статью? Мы получим это. Загрузите контрольный список диагностики везикулярно-язвенных состояний, чтобы получить всю ключевую информацию и изображения из этой статьи, а также обо всех других состояниях, которые мы рассматриваем в Руководстве стоматолога по патологии полости рта.

Инфекционно-язвенные поражения

Когда вы видите что-то вроде этого: очень большое язвенное поражение, которое выглядит некротическим, геморрагическим, неправильным, гранулематозным, вы должны думать о плоскоклеточном раке. Плоскоклеточная карцинома должна быть номером один в вашем дифференциале.

Травма не столько из-за диффузного вовлечения по сравнению с первым примером травматической потери вокруг языка. Травма должна быть в вашем дифференциале, если это меньшее поражение, и тогда вы должны включить глубокую грибковую инфекцию и туберкулез.

На удивление это не было болезненно. С травмой вы могли бы подумать, что что-то будет болезненным. Рак, если он не очень запущен, не вызывает боли. Это было бы очень важно. Вершина моего дифференциала была бы плоскоклеточной карциномой. Также нельзя исключать метастатическое заболевание и лимфому.

Гистоплазмоз Гистология

Мы сделали биопсию и о чудо, рака не обнаружили. Мы видели эти большие гистиоцитарные клетки. Когда мы посмотрели очень внимательно, мы увидели эти маленькие круглые штуки. Мы не были уверены, что это такое. Это может выглядеть так же, как кариорексис. В частности, при сильном воспалении, особенно когда много плазматических клеток, клетка распадается. Поскольку они умирают, это может выглядеть как клеточный мусор.

Мы сделали окраску GMS, и оказалось, что эти маленькие круглые пятна были грибковым организмом. Вы можете видеть, что все эти организмы выделены в соответствующем окрашивании PAS. Поскольку микроорганизмы настолько малы, этот пример глубокой грибковой инфекции можно легко не заметить.

Гистоплазмоз Клинические признаки

Гистоплазмоз, или H. capsulatum, или диморфный грибок, является наиболее распространенной глубокой грибковой инфекцией и обычно проявляется в ротовой полости в виде затвердевшей язвы. Это похоже на то, что мы видели на десне, но иногда это может выглядеть так же, как двусторонний плоскоклеточный рак языка или травматическая язва бокового языка.

Первичная инфекция — легочная. Если вы видите его в ротовой полости, значит, он уже распространился и его нужно срочно лечить. Если глубокая грибковая инфекция диссеминирована, пациенты подвержены риску надпочечниковой недостаточности и смерти.

Гистоплазмоз Диагностика и лечение

Гистоплазмоз — это инфекция, которая обычно вдыхается спорами и обычно встречается в определенных регионах США и других регионах. Диагноз обычно ставится с помощью биопсии, а затем подтверждается посевом на скошенный агар или анализом мочи. Лечение — тяжелые системные противогрибковые препараты, такие как аморфотерицин В или итраконазол.

Изображения любезно предоставлены Индранилом Бхаттачарья из UF Oral Pathology. В центре виден внутренний некротический участок. Это гистоплазмоз.

Это гистоплазмоз. Плоскоклеточный рак спинки языка встречается очень редко. Возьми здесь биопсию, поражение и все такое.

Географическое распространение глубоких грибковых инфекций

Существуют и другие типы глубоких грибковых инфекций, а именно бластомикоз и кокцидиоидомикоз. Это географическое распространение эндемичных грибковых инфекций.

Гистоплазмоз ограничен Огайо и долиной реки Миссисипи. Я диагностировал случай в прошлом году в Калифорнии, так что это не ограничено, просто наиболее распространено. Кокцидиоидомикоз встречается на юго-западе США, в Мексике и в районе долины Сан-Хоакин. Бластомикоз распространен в районе Великих озер. Бластомикоз обычно обнаруживается в нарушенной почве, а иногда и в помете летучих мышей.

Симптомы мукормикоза

У этого пациента был неконтролируемый диабет. Мой наставник видела эту пациентку во время обхода больницы. Они посмотрели, и это не выглядело хорошо. Когда они коснулись этой области, она просто развалилась. Все это были некротизированные кости и некротизированные ткани.

Взяли биопсию и обнаружили очень редкие грибковые организмы и в основном некроз. Это можно легко не заметить. Без пятна это может быть очень трудно увидеть. Это мукормикоз, и если сделать окраску, то лучше видны микроорганизмы. Мукормикоз является инвазивным, поэтому он проникает в кровеносные сосуды и вызывает сильный некроз. Это срочно.

Диагноз мукормикоза

Все это произошло до того, как был поставлен диагноз и пациент скончался. Эти пациенты плохо себя чувствуют. Около 60% больных мукормикозом умирают. Обычно это наблюдается при неконтролируемом диабете. Биопсия необходима для уточнения диагноза.

Это один пациент, который действительно выжил после мукормикоза и остался с большим дефектом. Пациенты выживают, и когда они это делают, у них обычно остается ороантральный свищ. Когда вы видите это, вы должны думать о других различиях.

Дифференциальные срединные изъязвления

• Экстранодальная NK/T-клеточная лимфома, назальный тип
• NUT срединный рак, назальный рак
• Мукормикоз, инвазивный грибковый синусит
900 11 Третичный сифилис
• Гранулематоз Вегенера
• Злокачественные новообразования слюнных желез
• Злоупотребление кокаином

Все это может вызвать этот тип внешности. Некроз является вторичным по отношению к кокаину, который является сосудосуживающим средством. Итак, это ваши дифференциалы для срединных изъязвлений.

Везикулярно-язвенные состояния

Узнайте больше о патологии полости рта и радиологии

Загрузите контрольный список диагностики везикулярно-язвенных состояний, чтобы получить всю ключевую информацию и изображения из этой статьи вместе с полным Руководством стоматолога по патологии полости рта.

Получите дополнительную информацию о получении онлайн-сертификата по программам патологии полости рта и радиологии для практикующих стоматологов, работающих полный рабочий день.