Какие таблетки помогают снизить давление при диабете. Как выбрать эффективное и безопасное лекарство. Какие побочные эффекты могут возникнуть. Какие меры профилактики помогут контролировать давление при диабете.
Основные группы препаратов от повышенного давления при сахарном диабете
При сахарном диабете часто наблюдается повышенное артериальное давление, которое требует медикаментозной коррекции. Для лечения гипертонии у диабетиков применяются следующие основные группы препаратов:
- Ингибиторы АПФ
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II
- Антагонисты кальция
- Диуретики
- Бета-адреноблокаторы
Рассмотрим подробнее механизм действия и особенности применения каждой группы лекарств.
Ингибиторы АПФ
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) — одна из наиболее эффективных и часто назначаемых групп препаратов при сахарном диабете. Механизм их действия заключается в блокировании фермента, участвующего в образовании ангиотензина II — вещества, вызывающего сужение сосудов.
К преимуществам иАПФ относятся:
- Выраженное снижение артериального давления
- Защита почек от повреждения при диабете
- Улучшение чувствительности тканей к инсулину
- Замедление прогрессирования атеросклероза
Наиболее часто применяемые препараты этой группы — эналаприл, лизиноприл, периндоприл, рамиприл. Дозировка подбирается индивидуально под контролем уровня давления.
Блокаторы рецепторов ангиотензина II
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) действуют схожим с иАПФ образом, но на уровне рецепторов. Они эффективно снижают давление и обладают хорошей переносимостью.
Основные представители этой группы:
- Лозартан
- Валсартан
- Телмисартан
- Ирбесартан
БРА реже вызывают такой побочный эффект как сухой кашель, характерный для иАПФ. Поэтому их часто назначают при непереносимости ингибиторов АПФ.
Антагонисты кальция
Антагонисты кальция расширяют сосуды, уменьшая их тонус. Это приводит к снижению артериального давления. При диабете они обладают дополнительными положительными эффектами:
- Улучшают микроциркуляцию
- Снижают инсулинорезистентность
- Уменьшают риск развития нефропатии
Наиболее часто применяются амлодипин, нифедипин, верапамил. Антагонисты кальция хорошо сочетаются с другими группами гипотензивных препаратов.
Диуретики
Мочегонные препараты способствуют выведению избытка жидкости и натрия из организма, что приводит к снижению объема циркулирующей крови и артериального давления. При диабете чаще используются тиазидоподобные диуретики в небольших дозах:
- Индапамид
- Хлорталидон
Однако необходимо учитывать, что диуретики могут негативно влиять на углеводный и липидный обмен. Поэтому их применение требует тщательного контроля уровня глюкозы крови.
Бета-адреноблокаторы
Бета-блокаторы уменьшают частоту сердечных сокращений и сердечный выброс, что приводит к снижению артериального давления. Однако они могут маскировать симптомы гипогликемии и ухудшать чувствительность к инсулину.
При диабете чаще применяются кардиоселективные бета-блокаторы:
- Метопролол
- Бисопролол
- Небиволол
Их назначают с осторожностью, под строгим контролем уровня глюкозы крови.
Выбор оптимального препарата от давления при диабете
Выбор антигипертензивного средства при сахарном диабете осуществляется индивидуально с учетом следующих факторов:
- Уровень артериального давления
- Наличие осложнений диабета (нефропатия, ретинопатия и др.)
- Сопутствующие заболевания
- Возраст пациента
- Индивидуальная переносимость препаратов
В большинстве случаев лечение начинают с монотерапии ингибитором АПФ или блокатором рецепторов ангиотензина II. При недостаточной эффективности переходят на комбинированную терапию, добавляя антагонист кальция или диуретик.
Важно помнить, что подбор препарата и его дозировки должен осуществляться только врачом. Самолечение при гипертонии и диабете недопустимо и может привести к серьезным осложнениям.
Нежелательные эффекты гипотензивных препаратов при диабете
Несмотря на высокую эффективность, лекарства от повышенного давления могут вызывать побочные эффекты. При сахарном диабете особенно важно учитывать их влияние на углеводный обмен.
Основные нежелательные эффекты различных групп препаратов:
- Ингибиторы АПФ: сухой кашель, гиперкалиемия, ангионевротический отек
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II: головокружение, гиперкалиемия
- Антагонисты кальция: отеки лодыжек, головная боль, приливы
- Диуретики: электролитные нарушения, повышение уровня глюкозы и липидов крови
- Бета-адреноблокаторы: брадикардия, маскировка симптомов гипогликемии, ухудшение периферического кровообращения
При появлении побочных эффектов необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Он может скорректировать дозу препарата или заменить его на более подходящий.
Немедикаментозные методы контроля давления при диабете
Помимо приема лекарств, важную роль в нормализации артериального давления при сахарном диабете играют немедикаментозные методы:
- Соблюдение диеты с ограничением соли и жиров
- Регулярная физическая активность
- Контроль массы тела
- Отказ от курения и алкоголя
- Управление стрессом
Эти меры позволяют не только снизить давление, но и улучшить общее состояние при диабете. Они должны соблюдаться постоянно, независимо от приема лекарственных препаратов.
Заключение
Лечение артериальной гипертензии при сахарном диабете требует комплексного подхода. Правильно подобранная медикаментозная терапия в сочетании с изменением образа жизни позволяет эффективно контролировать артериальное давление и предотвращать осложнения диабета.
Важно помнить, что назначение препаратов и контроль их эффективности должны осуществляться врачом. Регулярное наблюдение у эндокринолога и кардиолога, своевременная коррекция терапии помогут сохранить здоровье и улучшить качество жизни при сахарном диабете.
Лекарства от повышенного давления при сахарном диабете: какие таблетки помогают?
Содержимое
- 1 Лекарства от повышенного давления при сахарном диабете: лучшие таблетки и их действие
- 1.1 Лекарства для снижения давления при сахарном диабете в виде таблеток
- 1.2 Причины повышения давления при сахарном диабете
- 1.3 Как повышенное давление влияет на здоровье при сахарном диабете
- 1.4 Основная группа лекарств от повышенного давления при сахарном диабете
- 1.5 Диуретики в лечении повышенного давления при сахарном диабете
- 1.6 Бета-адреноблокаторы в лечении повышенного давления при сахарном диабете
- 1.7 Антагонисты кальция в лечении повышенного давления при сахарном диабете
- 1.8 Антагонисты ангиотензина II в лечении повышенного давления при сахарном диабете
- 1.9 Ингибиторы Ангиотензинпревращающего фермента при сахарном диабете
- 1.10 Какие лекарства нельзя принимать при повышенном давлении при сахарном диабете?
- 1. 11 Выбор лекарства от повышенного давления при сахарном диабете
- 1.11.1 Выбор лекарства
- 1.11.2 Особенности лекарственных препаратов
- 1.11.3 Вывод
- 1.12 Как сохранить здоровое давление при сахарном диабете
- 1.12.1 Следить за потреблением соли и жидкости
- 1.12.2 Умеренные физические упражнения
- 1.12.3 Правильное питание
- 1.12.4 Регулярное измерение давления
- 1.13 Видео по теме:
- 1.14 Вопрос-ответ:
- 1.14.0.1 Какие лекарства от повышенного давления можно принимать при сахарном диабете?
- 1.14.0.2 Как влияют лекарства от повышенного давления на уровень сахара в крови при сахарном диабете?
- 1.14.0.3 Как часто нужно принимать лекарства от повышенного давления при сахарном диабете?
- 1.14.0.4 Можно ли принимать лекарства от повышенного давления при сахарном диабете в сочетании с другими препаратами?
- 1.14.0.5 Какие побочные эффекты могут быть у лекарств от повышенного давления при сахарном диабете?
- 1. 14.0.6 Какие существуют альтернативные методы лечения повышенного давления при сахарном диабете?
Узнайте о лекарствах от повышенного давления при сахарном диабете — таблетках, их эффективности и побочных эффектах. Информация для пациентов и специалистов.
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое сопровождается повышенным уровнем глюкозы в крови. Диабет негативно влияет на функцию организма и может привести к серьезным осложнениям, таким как различного рода инфекции, повреждение нервной системы, проблемы с сердцем и сосудами.
В таких случаях повышенное давление может стать дополнительной нагрузкой для организма и привести к еще большему ущербу. К счастью, существует немало лекарственных средств, которые помогают снизить давление и разгрузить сердечно-сосудистую систему.
Следует отметить, что таблетки для снижения давления при диабете могут иметь свои особенности и противопоказания, поэтому выбор препарата согласно рекомендациям врача является необходимым условием эффективной и безопасной терапии.
В статье мы рассмотрим некоторые из самых популярных и эффективных таблеток для лечения повышенного давления при сахарном диабете. Они помогут вам разобраться в более подробных деталях и определить, какой препарат наиболее подходит для вас.
Лекарства для снижения давления при сахарном диабете в виде таблеток
Сахарный диабет является главной причиной развития артериальной гипертензии у людей. Лечение артериальной гипертонии при сахарном диабете требует специальных препаратов, которые помогают управлять уровнем давления. Таблетки являются эффективным способом лечения гипертонии, которые позволяют пациентам контролировать их артериальное давление.
Ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) ингибиторы — это лекарства, которые помогают снизить давление, блокируя действие АПФ, что уменьшает сокращение кровеносных сосудов. Лекарства, такие как лизиноприл и эналаприл, могут снижать кровяное давление у пациентов с диабетом, уменьшая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Таблетки, содержащие Ангиотензин II рецепторные антагонисты — это еще один вид лекарств для лечения гипертонии при сахарном диабете. Лекарства, такие как лозартан и валсартан, препятствуют действию ангиотензина II на стенки сосудов, что уменьшает сокращение артерий и вен, что снижает кровяное давление в сосудах и уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом.
- Диуретики — это лекарства, которые могут помочь снизить кровяное давление, усиливая выведение жидкости из организма и уменьшая содержание натрия в крови. Лекарства, такие как гидрохлоротиазид и фуросемид, могут оказать пользу пациентам с повышенным давлением и сахарным диабетом.
- Кальциевые антагонисты — это еще один тип лекарств, которые могут помочь снизить кровяное давление. Кальциевые антагонисты, такие как амлодипин, блокируют каналы кальция, что приводит к снижению уровня кальция в мышцах сосудов и снижению сокращения артерий и вен, что уменьшает кровяное давление и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом.
Хорошим подходом к выбору таблеток для контроля артериального давления в сахарном диабете является совмещение разных лекарств в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и его состояния здоровья. Консультация со специалистом является обязательной, прежде чем начинать лечение.
Причины повышения давления при сахарном диабете
При сахарном диабете повышенное давление наблюдается у многих пациентов и может достигать критических значений. Повышенное давление при этом заболевании является частым осложнением, которое увеличивает риск серьезных осложнений.
Одной из причин повышения давления при сахарном диабете является повышенный уровень сахара в крови. Высокий уровень глюкозы может нанести ущерб стенкам кровеносных сосудов, что приведет к увеличению сопротивления венам и артериям и, как следствие, к повышению артериального давления.
Другой причиной повышения давления при сахарном диабете является нарушение функционирования почек. При диабете почки могут страдать от избыточного давления, что приводит к нарушению их функций и увеличению уровня артериального давления.
Также увеличение давления при сахарном диабете может быть вызвано нарушением внутренней выделительной системы, которая отвечает за поддержание нормального уровня гормонов в крови. В результате нарушений функционирования этих желез уровень гормонов может изменяться, что в свою очередь приводит к повышению артериального давления.
- Итог: повышение артериального давления при сахарном диабете является серьезной проблемой, которая требует внимания и лечения. Необходимо строго контролировать уровень глюкозы в крови, следить за работой почек и выделительной системы, а также принимать рекомендуемые врачом лекарства для снижения артериального давления.
Как повышенное давление влияет на здоровье при сахарном диабете
Сахарный диабет является одним из самых распространенных заболеваний среди населения, которое характеризуется повышенным уровнем сахара в крови. При этом, у людей с диабетом повышенный уровень давления в кровеносной системе является довольно распространенным явлением.
Повышенное давление при сахарном диабете способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний, что является основной причиной смерти среди больных с диабетом. Кроме того, повышенное давление может способствовать прогрессированию заболевания и ухудшению состояния пациента в целом.
Для контроля за показателями давления и высокого уровня сахара в крови, диабетическим больным рекомендуется принимать специальные лекарства. Однако, прежде чем начинать прием медикаментов, необходимо посетить эндокринолога и кардиолога для проведения обследования и консультации.
При лечении высокого давления у диабетиков используются такие классы лекарств, как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты кальция и диуретики. Каждый класс препаратов имеет свои особенности действия и назначается в зависимости от клинической ситуации, возраста пациента и его состояния здоровья в целом.
- Ингибиторы АПФ: снижают давление и предотвращают развитие осложнений в сердечно-сосудистой системе.
- Бета-блокаторы: уменьшают силу сердечных сокращений и снижают давление.
- Антагонисты кальция: улучшают кровоток в сосудах и снижают давление.
- Диуретики: помогают выведению излишней жидкости из организма и снижают давление.
Прием лекарств для снижения давления у диабетиков является важной составляющей комплексной терапии этого заболевания. При этом необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого пациента и соблюдать все рекомендации врача.
Основная группа лекарств от повышенного давления при сахарном диабете
Повышенное давление при сахарном диабете является серьезной проблемой, так как оба заболевания могут усугублять друг друга. Чтобы снизить риск возникновения осложнений, врач может назначить лекарственную терапию. Основным классом лекарств от повышенного давления при сахарном диабете являются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАФ).
ИАФ действуют на регуляцию сосудистого тонуса, снижая уровень ангиотензина II — гормона, который сужает сосуды и повышает кровяное давление. Эти препараты являются основой лечения для большинства пациентов с повышенным давлением при сахарном диабете. Среди них наиболее популярными являются каптоприл, амлодипин, лизиноприл, валсартан и ирбесартан.
Кроме ИАФ, врач может назначить бета-адреноблокаторы для снижения давления. Они блокируют действие гормона адреналина, который повышает частоту сердечных сокращений и увеличивает силу сердечных мышц, что может привести к повышенному давлению. Также могут быть назначены диуретики, которые снижают объем крови в кровеносной системе, что в свою очередь снижает давление.
Важно помнить, что назначение лекарств должно производиться только врачом и в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Самолечение может привести к серьезным последствиям и усугубить состояние здоровья. При первых симптомах повышенного давления и сахарного диабета следует обратится к врачу для диагностики и назначения правильного лечения.
Диуретики в лечении повышенного давления при сахарном диабете
Диуретики – это группа препаратов, которые помогают уменьшить давление, увеличивая выведение из организма лишней жидкости через почки. Они широко используются в лечении повышенного давления при сахарном диабете.
Диуретики могут быть тиазидными, петлевыми или калийсберегающими. Тиазидные диуретики, такие как хлоротиазид, бензтропин и метолазон, помогают снизить давление и уменьшить набухание ног и рук. Они часто используются в сочетании с другими лекарствами от повышенного давления.
Петлевые диуретики, такие как фуроземид и буметанид, более мощные, они помогают усилить выведение жидкости из организма и могут быть эффективны при более серьезных случаях повышенного давления у пациентов с сахарным диабетом.
Калийсберегающие диуретики, такие как спиронолактон и амилорид, помогают сохранить уровень калия в организме. Именно этот минерал может быть утрачен вместе с жидкостью при приеме диуретиков.
Диуретики могут иметь побочные эффекты, такие как головокружения, сухость во рту и возможные проблемы с почками. Поэтому они применяются под наблюдением врача и только при назначении.
Бета-адреноблокаторы в лечении повышенного давления при сахарном диабете
Повышенное артериальное давление является одним из наиболее распространенных осложнений сахарного диабета. Для его лечения часто применяются бета-адреноблокаторы. Они блокируют действие адреналина и норадреналина на рецепторы в сердце и сосудах, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений, уменьшению силы сердечного выброса и расширению кровеносных сосудов.
Бета-адреноблокаторы эффективно снижают артериальное давление у пациентов с сахарным диабетом, уменьшая риск сердечно-сосудистых осложнений. Однако важно помнить, что они могут снижать уровень глюкозы в крови и ухудшать контроль за сахарным диабетом. Поэтому назначение бета-адреноблокаторов должно осуществляться только врачом и при тщательном контроле уровня глюкозы в крови.
Среди наиболее часто назначаемых бета-адреноблокаторов для лечения повышенного давления при сахарном диабете можно назвать метопролол, бисопролол и небиволол. Эти препараты можно принимать в виде таблеток один или два раза в день, в зависимости от рекомендаций врача.
Несмотря на высокую эффективность бета-адреноблокаторов в лечении повышенного давления при сахарном диабете, их назначение требует особой осторожности и контроля со стороны врача, чтобы избежать возможных осложнений. Важно следить за уровнем глюкозы в крови, при необходимости корректировать дозы препаратов и своевременно обращаться за медицинской помощью, если возникают какие-либо побочные эффекты или ухудшается состояние здоровья.
Антагонисты кальция в лечении повышенного давления при сахарном диабете
Сахарный диабет является одним из факторов, способствующих развитию гипертонии. Повышенное давление у людей с диабетом может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно своевременно лечить гипертонию. Одним из эффективных методов лечения является применение антагонистов кальция.
Антагонисты кальция – это лекарства, которые снижают кровяное давление за счет расширения кровеносных сосудов. Они влияют на работу сердечной мышцы и снижают нагрузку на сердце. Кроме того, антагонисты кальция обладают противоотечным действием и улучшают микроциркуляцию крови, что очень важно для людей с диабетом.
Среди антагонистов кальция наиболее часто используются дилтазем, верапамил и нифедипин. С их помощью можно добиться стабильного снижения артериального давления на протяжении длительного периода времени. Однако, перед началом приема лекарств необходимо проконсультироваться с врачом и выбрать оптимальный режим дозирования и применения.
Несмотря на отсутствие противопоказаний для использования антагонистов кальция у пациентов с диабетом, перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом, так как иногда может потребоваться коррекция дозировки. Также следует помнить, что лечение антагонистами кальция необходимо комбинировать с другими методами лечения гипертонии, такими как диета, физические упражнения и контроль уровня глюкозы в крови.
Антагонисты ангиотензина II в лечении повышенного давления при сахарном диабете
Повышенное давление часто сопутствует сахарному диабету, и его контроль является одним из ключевых моментов в лечении данного заболевания. Одним из эффективных лекарственных средств для снижения артериального давления у пациентов с сахарным диабетом являются антагонисты ангиотензина II.
Данный класс лекарственных препаратов работает на уровне рецепторов ангиотензина II, блокируя его действие и снижая сосудистое сопротивление. Это приводит к снижению артериального давления и улучшению функции эндотелия.
Антагонисты ангиотензина II показаны для применения как в монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Они хорошо переносятся пациентами и редко вызывают нежелательные эффекты. Однако, их применение может быть ограничено при наличии сопутствующих заболеваний, таких как беременность, гиперкалиемия и сильно сниженное давление.
Среди представителей данного класса лекарственных препаратов можно выделить такие как лозартан, ирбесартан, умбесартан, валсартан и др. Дозировка и режим приема лекарства определяются индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени артериальной гипертензии и других факторов.
Ингибиторы Ангиотензинпревращающего фермента при сахарном диабете
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) — это группа препаратов, которые широко используются в лечении повышенного артериального давления у пациентов с сахарным диабетом.
Эти препараты блокируют действие ангиотензинпревращающего фермента, который участвует в регулировании сосудистого тонуса и водно-электролитного баланса. У пациентов с сахарным диабетом ангиотензинпревращающий фермент может вызвать повышение артериального давления и ухудшение состояния почек.
ИАПФ доказали свою эффективность на протяжении многих лет в лечении повышенного давления и предотвращении сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с диабетом. Они также могут защитить почки от повреждения, что особенно важно для пациентов с сахарным диабетом 2 типа, у которых высокий риск развития хронической болезни почек.
- Некоторые названия ИАПФ:
- Эналаприл
- Лизиноприл
- Периндоприл
- Рамиприл
Как и любой другой препарат, ИАПФ могут вызвать побочные эффекты, такие как кашель, головокружение, снижение давления и изменения в работе почек. Поэтому прежде чем начать принимать эти препараты, необходимо проконсультироваться с врачом и проходить регулярные медицинские обследования.
Какие лекарства нельзя принимать при повышенном давлении при сахарном диабете?
В основном, при повышенном давлении при сахарном диабете назначаются антигипертензивные препараты, которые помогают снизить давление и предотвратить риски развития осложнений. Однако, не все лекарства подходят для пациентов с этим заболеванием.
Например, использование бета-блокаторов может привести к ухудшению углеводного обмена, что может привести к повышению уровня сахара в крови у пациентов с диабетом. Также, лекарства, содержащие тиазиды, могут увеличить риск развития гипергликемии, которая также может привести к ухудшению состояния здоровья.
Важно помнить, что любое лекарство, назначенное врачом, должно быть принимаемо в соответствии с индивидуальными особенностями здоровья пациента. При повышенном давлении при сахарном диабете важно следить за состоянием здоровья и соблюдать все рекомендации врачей в отношении лекарственного лечения.
- Не рекомендуется применять следующие лекарства при повышенном давлении при сахарном диабете:
- Бета-блокаторы
- Лекарства, содержащие тиазиды
Выбор лекарства от повышенного давления при сахарном диабете
Повышение давления при сахарном диабете является серьезной проблемой, которая может привести к осложнениям заболевания. Для борьбы с этим явлением используются различные лекарства. Однако, необходимо выбирать правильное лекарство, учитывая особенности заболевания и состояние пациента.
Выбор лекарства
Врач назначает лекарство в зависимости от уровня артериального давления, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и других факторов. Наиболее распространенными лекарственными средствами являются:
- Ингибиторы АПФ – препараты, которые снижают артериальное давление и защищают сердечно-сосудистую систему. Они блокируют действие фермента, отвечающего за сужение сосудов.
- Бета-блокаторы – препараты, которые блокируют действие адреналина и снижают артериальное давление.
- Кальциевые блокаторы – препараты, которые расширяют сосуды и снижают артериальное давление.
- Диуретики – препараты, которые увеличивают выведение жидкости из организма, что снижает объем крови в сосудах и, следовательно, артериальное давление.
Особенности лекарственных препаратов
Важно учитывать, что каждый лекарственный препарат имеет свои особенности и побочные эффекты. Например, ингибиторы АПФ могут вызывать кашель или снижение уровня калия в организме. Бета-блокаторы не рекомендуется назначать пациентам с хронической обструктивной болезнью легких. Поэтому выбор лекарства должен осуществляться под контролем врача.
Вывод
При повышенном давлении при сахарном диабете необходимо выбрать правильное лекарство, учитывая индивидуальные особенности пациента и состояние его здоровья. Рекомендуется проводить лечение под контролем врача и не изменять дозировку или отменять лекарство без его рекомендации.
Как сохранить здоровое давление при сахарном диабете
Следить за потреблением соли и жидкости
С учетом того, что сахарный диабет и высокое кровяное давление часто сочетаются, место жилища имеет n большое значение для здоровья человека. Необходимо ограничивать потребление соли до 5-6 граммов в день и следить за потреблением жидкости. Отказ от сладкого газированного напитка в пользу воды — один из простых способов контролирования давления.
Умеренные физические упражнения
Регулярные физические упражнения могут помочь в упреждении повышения артериального давления. Простейшие упражнения, такие как ходьба, езда на велосипеде, и плавание помогут поддерживать здоровье сердца и сосудов.
Правильное питание
Следование правильной и здоровой диете также является важным фактором для сохранения здорового давления. Ограниченное потребление животных жиров, продукты из сооси и сладкие напитки, а также увеличение потребления свежих фруктов и овощей могут помочь снизить риск повышенного давления и многих других проблем со здоровьем.
Регулярное измерение давления
Чтобы минимизировать риски повышенного давления при сахарном диабете, необходимо измерять кровяное давление 2-3 раза в день, особенно если заболевание уже диагностировано. Регулярное измерение давления позволит быстро обнаружить изменения и принять превентивные меры, если необходимо.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие лекарства от повышенного давления можно принимать при сахарном диабете?
При сахарном диабете рекомендуется применять лекарства, которые не только снижают давление, но и не влияют на уровень сахара в крови. К таким лекарствам относятся ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Они могут использоваться в сочетании с другими лекарствами, такими как диуретики и кальциевые блокаторы, для достижения желаемого эффекта на основные показатели артериального давления.
Как влияют лекарства от повышенного давления на уровень сахара в крови при сахарном диабете?
Некоторые лекарства от повышенного давления, такие как бета-блокаторы и центральные адреноблокаторы, могут повышать уровень сахара в крови. Поэтому при назначении лекарств необходимо учитывать этот фактор и подбирать препараты, которые не влияют на уровень глюкозы в крови, например, ИАПФ и БРА.
Как часто нужно принимать лекарства от повышенного давления при сахарном диабете?
Частота приема лекарств от повышенного давления при сахарном диабете зависит от используемого препарата и его формы выпуска. Обычно лекарства принимают один или два раза в день. Но точный режим приема должен быть определен врачом, учитывая индивидуальные особенности пациента.
Можно ли принимать лекарства от повышенного давления при сахарном диабете в сочетании с другими препаратами?
Да, можно, но при этом необходимо учитывать взаимодействие препаратов между собой. Некоторые лекарства могут усиливать или ослаблять действие других. Поэтому перед началом применения нового лекарства необходимо проконсультироваться с врачом и сообщить ему о всех препаратах, которые вы принимаете в данный момент.
Какие побочные эффекты могут быть у лекарств от повышенного давления при сахарном диабете?
Побочные эффекты лекарств от повышенного давления при сахарном диабете могут включать головную боль, тошноту, потерю аппетита, нарушения сна, усталость, сухость во рту. Редко могут возникать более серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции, проблемы с почками или печенью. В любом случае, если у вас возникли какие-либо неприятные симптомы, необходимо обратиться к врачу и сообщить о них.
Какие существуют альтернативные методы лечения повышенного давления при сахарном диабете?
Кроме лекарственной терапии, при повышенном давлении при сахарном диабете могут быть применены альтернативные методы лечения, такие как изменение образа жизни, в том числе регулярные физические упражнения, правильное питание, отказ от курения и алкоголя. Также может быть полезно практиковать расслабление и медитацию, чтобы снизить стресс. Эти методы не могут заменить медикаментозную терапию, но могут использоваться в дополнение к ней.
Безопасно ли принимать лекарства для снижения артериального давления у пожилых людей?
«Доктор, не могли бы вы убрать какие-нибудь из моих лекарств? Я принимаю слишком много таблеток. »
Мы, врачи, часто слышим эту просьбу. Население, наиболее затронутое проблемой назначения нескольких лекарств, известной как полипрагмазия, — это пожилые люди. Попытка составить длинный список лекарств и не забывать принимать их точно в соответствии с предписаниями может превратиться в работу на полный рабочий день. В дополнение к физическому и эмоциональному бремени, связанному с организацией лекарств, пожилые люди подвергаются повышенному риску определенных типов побочных эффектов и потенциально худших результатов из-за полипрагмазии.
Распространенным источником рецептов является высокое кровяное давление, при этом пожилые люди часто вынуждены принимать несколько лекарств для снижения артериального давления. Данные Фрамингемского исследования сердца показывают, что более чем у 90% людей среднего возраста в конечном итоге развивается высокое кровяное давление, и по крайней мере 60% продолжают принимать лекарства для снижения кровяного давления.
В исследовании OPTIMIZE, недавно опубликованном в журнале JAMA , изучалось влияние уменьшения количества лекарств от артериального давления, также известного как отмена рецептов, у пожилых людей.
Насколько низким должно быть артериальное давление у пожилых людей?
Предыдущие крупные исследования, в том числе исследование HYVET и недавнее исследование SPRINT, показали, что лечение высокого кровяного давления у пожилых людей остается важным и может снизить риск сердечного приступа, сердечной недостаточности, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Взрослые чернокожие составляли 31% участников исследования SPRINT; следовательно, результаты исследования могут быть использованы для выработки рекомендаций для этой группы населения, подверженной повышенному риску высокого кровяного давления. Тем не менее, многие группы пожилых людей были исключены, в том числе жители домов престарелых, люди с деменцией, диабетом и другими состояниями, характерными для более ослабленных пожилых людей.
Самые последние рекомендации Американского колледжа кардиологов (ACC) и Американской ассоциации кардиологов (AHA), опубликованные в 2017 году, определяют оптимальное артериальное давление как менее 120/80 для большинства людей, включая пожилых людей в возрасте 65 лет и старше. Они рекомендуют цель 130/80 для артериального давления, которое лечится с помощью лекарств. В рекомендациях Европейского общества кардиологов (ESC) и Европейского общества гипертонии (ESH) от 2018 года рекомендуется более расслабленная цель — менее 140/90.
Население США и Европы различается по риску сердечно-сосудистых заболеваний, при этом население США обычно считается подверженным более высокому риску инсульта, сердечной недостаточности и сердечных приступов, поэтому для этих двух групп может быть уместно установить разные целевые уровни артериального давления. Несмотря на это, обе группы признают, что при разработке индивидуальных целей для пациентов следует учитывать такие факторы, как слабость, ограниченная продолжительность жизни, деменция и другие медицинские проблемы.
Что случилось с пожилыми пациентами, которым уменьшили дозу лекарств от артериального давления?
Исследование OPTIMIZE предоставило предварительные данные о том, что некоторые пожилые люди могут уменьшить количество принимаемых ими лекарств от артериального давления, не вызывая значительного повышения артериального давления. Для исследования исследователи рандомизировали 569 пациентов в возрасте 80 лет и старше с систолическим артериальным давлением ниже 150 мм рт. ст., чтобы они либо продолжали принимать свои текущие лекарства от артериального давления, либо отменили по крайней мере одно лекарство от артериального давления в соответствии с заранее заданным протоколом. За субъектами исследования наблюдали в течение 12 недель для оценки реакции артериального давления.
Исследователи обнаружили, что и люди, которые продолжали принимать лекарства от кровяного давления, и те, кто уменьшил количество лекарств, имели одинаковый контроль артериального давления в конце исследования. В то время как среднее повышение систолического артериального давления в группе, сократившей прием лекарств, было на 3,4 мм рт. между группами. Приблизительно две трети пациентов смогли отказаться от приема лекарств в конце исследования.
Важно отметить, что исследование OPTIMIZE является относительно небольшим исследованием, и исследователи не изучали долгосрочные исходы, такие как сердечный приступ, сердечная недостаточность или инсульт, для этого исследования (как это делалось в исследованиях HYVET и SPRINT), поэтому мы не знаю, каковы будут долгосрочные последствия отмены назначения.
Необходимы дополнительные исследования для изучения долгосрочных последствий отмены рецептов
Хотя исследование OPTIMIZE было многообещающим, необходимы более масштабные и продолжительные исследования, в которых изучались бы не только показатели артериального давления, чтобы действительно знать, безопасно ли отмену рецептов в долгосрочной перспективе. Кроме того, эти исследователи использовали целевое систолическое артериальное давление менее 150 мм рт.ст., что выше, чем самые последние рекомендации ACC/AHA и ESC/ESH.
Интересным аспектом дизайна этого исследования является то, что лечащий врач должен был чувствовать, что пациент будет хорошим кандидатом для отмены назначения. Это оставило возможность врачам, которые могут хорошо знать пациентов, принимать индивидуальные решения относительно отмены назначений.
Практический результат
Это исследование дает врачам и другим лицам, назначающим лекарства, некоторую поддержку при рассмотрении вопроса об отмене назначения лекарств от артериального давления у отдельных пожилых пациентов с целью улучшения качества жизни. За такими пациентами необходимо внимательно следить, чтобы следить за их реакцией.
Подпишитесь на нас в Твиттере @HannaGaggin и @DanKirsh.
Требуется больше лекарств для лечения гипертонии из-за повышенного потребления соли — ScienceDaily
Пациенты с высоким кровяным давлением полагаются исключительно на лекарства, чтобы снизить риск сердечного приступа, инсульта и сердечной недостаточности, а не снижают потребление соли в соответствии с указаниями врача. врачей, согласно исследованию, представленному сегодня на конгрессе ESC 2018, ежегодном собрании Европейского общества кардиологов.
Несоблюдение рекомендуемых изменений образа жизни приводит к повышенному потреблению соли для пациентов с гипертонией, большему количеству лекарств, необходимых для лечения их состояния, и большему количеству побочных эффектов от этих лекарств, по словам ведущего автора доктора Казуто Оно, госпиталь Энсю, Хамамацу, Япония.
«Пациенты могут разорвать этот порочный круг, ограничив потребление соли», — сказал доктор Оно.
Избыточное потребление соли является одной из наиболее важных причин артериальной гипертензии, и ограничение соли является ключевой стратегией борьбы с ней, но было проведено мало исследований взаимосвязи между потреблением соли и артериальным давлением у пациентов с гипертонической болезнью, проходящих лечение антигипертензивными препаратами.
Авторы исследования зарегистрировали 12 422 пациента, принимавших лекарства от гипертонии, которые посетили больницу для медицинского осмотра в период с 2010 по 2016 год. Индивидуальное потребление соли оценивалось в граммах в день с использованием формулы расчета разовой порции мочи, которая показала свою эффективность в предыдущих исследованиях.
Уровни артериального давления и пациенты, поддерживающие целевое артериальное давление менее 140/90 мм рт. ст., улучшились в течение семилетнего исследования во всех группах, но индивидуальное потребление соли также увеличилось во всех группах.
«Хотя показатели артериального давления у гипертоников снизились, потребление соли постепенно увеличивалось», — добавил д-р Оно. «Мы считаем, что улучшение контроля артериального давления связано не с ограничением соли, а с медикаментозным лечением».
Руководство по лечению гипертонии 2014 года, опубликованное Японским обществом гипертонии, рекомендует потребление менее шести граммов соли в день, сказал доктор Оно, но менее четырех процентов участников исследования следовали этим рекомендациям.
Пациенты в исследовании были разделены на три группы в зависимости от того, назначали ли им в настоящее время один, два, три или более гипотензивных препарата.
«Обсервационное исследование пациентов с гипертонической болезнью, принимавших антигипертензивные препараты, выявило два сравнительных факта: улучшение уровня артериального давления и увеличение потребления соли», — пояснил д-р Оно. «В частности, у пациентов с гипертонической болезнью, принимавших несколько антигипертензивных препаратов, потребление соли было выше, чем у тех, кто принимал только один антигипертензивный препарат».
Потребление соли для здоровых людей было целевым: менее 8 г/день для мужчин и менее 7 г/день для женщин в справочном потреблении диетического питания для японцев (2015), опубликованном Министерством здравоохранения, труда и социального обеспечения.
«Тем не менее, Национальное обследование здоровья и питания 2016 года показало 10,8 г / день у мужчин и 9,2 г / день у женщин», — сказал доктор Оно. «Больше осведомленности о вреде повышенного потребления соли необходимо как гипертоникам, так и здоровым людям. Мы можем проверить количество соли во многих продуктах питания и приправах, таких как соевый соус, паста мисо, майонез и т. д., которые напечатаны на этикетках пищевых продуктов. Невозможно измерить потребление соли при каждом приеме пищи, поэтому все мы должны стараться употреблять пищу с пониженным содержанием соли, сверяясь с этикетками пищевых продуктов».