Что такое менопауза и когда она наступает. Каковы основные симптомы климакса. Как диагностируется и лечится менопауза. Какие осложнения могут возникнуть при климаксе.
Что такое менопауза
Менопауза — это естественный биологический процесс, знаменующий окончание репродуктивного периода в жизни женщины. Она наступает, когда яичники перестают вырабатывать достаточное количество женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона.
В среднем менопауза наступает в возрасте 51 года, но у некоторых женщин она может начаться раньше или позже. Менопаузой считается отсутствие менструаций в течение 12 месяцев подряд.
Стадии менопаузы
- Перименопауза — период до наступления менопаузы, когда начинаются первые симптомы
- Менопауза — момент последней менструации
- Постменопауза — период после наступления менопаузы
Причины менопаузы
Основные причины наступления менопаузы:
- Естественное снижение выработки половых гормонов с возрастом
- Хирургическое удаление яичников
- Повреждение яичников в результате химиотерапии или лучевой терапии
- Преждевременная недостаточность яичников (до 40 лет)
Каковы факторы, влияющие на возраст наступления менопаузы? Генетика играет важную роль — если у матери менопауза наступила рано, то у дочери она также, скорее всего, начнется раньше среднего возраста. Курение может приблизить наступление менопаузы на 1-2 года.
Симптомы менопаузы
Основные симптомы, сопровождающие наступление менопаузы:
- Нерегулярные менструации
- Приливы и ночная потливость
- Сухость и дискомфорт во влагалище
- Перепады настроения
- Нарушения сна
- Набор веса и замедление метаболизма
- Истончение волос и сухость кожи
- Потеря упругости груди
Почему возникают приливы при менопаузе? Это связано с нарушением терморегуляции из-за дефицита эстрогенов. Центр терморегуляции в головном мозге становится более чувствительным, что вызывает внезапное расширение сосудов и ощущение жара.
Диагностика менопаузы
Как диагностируется наступление менопаузы? Основные методы диагностики:
- Анализ жалоб и симптомов
- Анализ крови на гормоны (ФСГ, эстрадиол)
- УЗИ органов малого таза
- Маммография
- Денситометрия костей
Какие анализы нужно сдать для подтверждения менопаузы? Основной анализ — определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови. Его повышение более 30 МЕ/л свидетельствует о наступлении менопаузы.
Лечение менопаузы
Основные методы лечения симптомов менопаузы:
- Менопаузальная гормональная терапия (МГТ)
- Негормональные препараты
- Фитоэстрогены
- Витамины и минералы
- Изменение образа жизни
В чем заключается менопаузальная гормональная терапия? Это применение препаратов, содержащих женские половые гормоны (эстрогены и прогестерон), для облегчения симптомов менопаузы и профилактики ее осложнений.
Негормональные методы лечения
Какие негормональные средства помогают при менопаузе?
- Фитоэстрогены (изофлавоны сои, красный клевер)
- Витамины группы B, витамин D, кальций
- Седативные препараты
- Антидепрессанты
- Местные увлажняющие средства
Осложнения менопаузы
Основные осложнения, связанные с дефицитом эстрогенов в постменопаузе:
- Остеопороз и повышенный риск переломов
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Урогенитальные расстройства
- Когнитивные нарушения
- Метаболический синдром и ожирение
Почему после менопаузы повышается риск остеопороза? Это связано с тем, что эстрогены участвуют в регуляции обмена кальция и формировании костной ткани. При их дефиците ускоряется потеря костной массы.
Профилактика осложнений менопаузы
Основные меры профилактики осложнений в период менопаузы:
- Своевременное начало менопаузальной гормональной терапии
- Регулярные физические нагрузки
- Отказ от курения и злоупотребления алкоголем
- Правильное питание с достаточным содержанием кальция
- Контроль веса
- Регулярное медицинское обследование
Как правильно питаться в период менопаузы? Рекомендуется употреблять больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, нежирных молочных продуктов, рыбы. Ограничить потребление соли, сахара, насыщенных жиров.
Менопауза и качество жизни
Менопауза — это естественный этап в жизни каждой женщины. При правильном подходе она не должна значительно снижать качество жизни. Своевременное обращение к врачу, коррекция образа жизни и при необходимости назначение гормональной терапии позволяют успешно справиться с симптомами менопаузы и сохранить здоровье на долгие годы.