Что такое базалиома: цены на лечение в Москве (базально-клеточный рак кожи)

Что такое базалиома и как её лечить

Врачам известно больше 100 видов рака.

Среди них базалиома встречается гораздо чаще остальных.

Каждый год доктора диагностируют миллионы новых случаев базальноклеточного рака — до 80% всех злокачественных образований. Риск появления образования очень высок.

Что такое базалиома?

Так называется рак кожи, который развивается из базальных клеток — из них состоит верхний слой кожи. Иногда клетки мутируют и образуют базалиому. Она не распространяется от места появления и обычно растёт очень медленно.

Другие характеристики образования:

• Телесная, розовая или пигментированная окраска
• Диаметр от 2 мм до нескольких сантиметров
• Вызывает самопроизвольное кровотечение и язвы

Врачи выделяют разновидности базалиомы:

• Узелковая

Появляется на лице чаще других видов базалиомы. Выглядит как блестящий или жемчужный узелок с гладкой поверхностью, по которому проходят кровеносные сосуды. Изредка в центре образования образуется впадина или язва. Если новообразование выглядит как киста, то его содержимое похоже на желе.

• Поверхностная

Чаще всего поражает молодых людей. Растёт на плечах и верхней части туловища — большинство опухолей на этих участках именно базалиомы. Выглядит как розовое пятно с неровными краями и блестящей поверхностью. Порой появляются микроэрозии.

• Склерозирующая

В основном формируется в середине лица. Новообразование похоже на шрам с воскообразной поверхностью и нечёткими границами. Может проникнуть глубоко под поверхность кожи. Иногда доходит до нервов. Это называется периневральным распространением.

• Базосквамозная

Сочетание базалиомы и плоскоклеточного рака кожи. Растёт быстрее других опухолей и проникает глубоко в ткани.

Обычно новообразования растут на открытой коже — на лице, шее, под волосами. Особенно часто на носу, губах, в уголках глаз и на висках, причём в основном у мужчин и женщин среднего и старшего возраста.

А вот подросткам редко приходится беспокоиться о том, что такое базалиома и как её лечить. Впрочем, с возрастом такая потребность может появиться.

Чем опасна базалиома

Базальноклеточный рак кожи почти никогда не разрастается дальше места появления. В таком виде он не вызывает опасных симптомов. Но его нужно лечить.

Чем дольше базалиома растёт, тем выше риск проникновения образования вглубь кожи. По внешнему виду это не заметно. А вот внутри тканей новообразование разрастается во все стороны. Она поражает:

• Кожу
• Ткани
• Кости

Иногда образование распространяется слишком глубоко и удалить её хирургически невозможно.

Насколько опасна базалиома?

Молодое новообразование — не угроза для жизни, а вот её осложнения могут привести к смерти. Вот о каких формах образований идёт речь:

• Рецедивирующая базалиома

Повторное появление рака после лечения. Известно множество случаев рецидива болезни, особенно на голове и шее. Главная причина — врачи вырезали не всё образование или неправильно оценили его размеры.

• Прогрессирующая базалиома

Без лечения новообразование вырастает до крупных размеров. Изредка больше 2 см. Оно проникает глубоко под кожу из-за чего его сложно удалить хирургически.

Как видите, нет ничего катастрофического в появлении базалиомы. Болезнь поражает десятки миллионов людей по всему миру, но среди разновидностей рака она далеко не самая смертоносная.

Чем же тогда опасна базалиома?

На ранней стадии она не беспокоит пациента — нет неприятных симптомов, сильной боли. В результате люди часто откладывают визит к врачу.

Именно в этом проблема.

Позволяя базалиоме разрастаться, пациенты рискуют жизнью. Одновременно с ростом образования увеличивается риск поражения внутренних тканей и кости.

Мы советуем ежегодно проходить осмотр у врача. Так Вы своевременно обнаружите рак кожи и сможете избавиться от него до появления тяжелых симптомов или смертельной угрозы.

Походы к врачу — не единственный способ защититься от развития базалиом. Займитесь профилактикой болезни. В первую очередь нужно узнать причины её появления.

Почему возникает базалиома

Известно множество форм базальноклеточного рака, но у них есть схожие признаки и потому врачи могут своевременно выявить опасное образование.

Почему появляется базалиома?

Обычно заболевание возникает по нескольким причинам:

• Мутация ДНК

Мутирует ген, который отвечает за подавление опухолей.

• Наследственность

Генетическая предрасположенность к формированию базалиом.

• Ультрафиолетовая радиация

Клетки кожи превращаются в опасные образования из-за долгого воздействия солнца.

Молодая базалиома быстро истончает эпидермис. Появляется язва. Она периодически зарастает корочкой, но никогда не заживает. Наоборот, язва постоянно увеличивается и проникает в соседние ткани. Так выглядит базалиома в 70% случаев.

Образование растёт долго — месяцами. Поэтому пациенты нередко обращаются к врачу только через год после появления новообразования.

Некоторые категории людей чаще других сталкиваются с базалиомами.

Главные факторы риска:

• Возраст и пол

Пожилые мужчины особенно сильно страдают от базальноклеточного рака. Впрочем, женщин и людей помоложе он тоже не щадит. Просто реже поражает.

• Личная или семейная история рака кожи

Базалиомы или меланомы в прошлом увеличивают риск их появления в будущем.

• Солнечные ожоги

Солнце повреждает кожу. Возрастает вероятность мутации базальных клеток.

• Травмы кожи

Риск появления базалиомы повышается из-за термических ожогов и некоторых заболеваний, например, из-за волчанки.

• Наследственные болезни

Синдром Горлина — вызывает психические и эндокринные нарушения, а также множественные очаги базальноклеточного рака. Ещё базалиомы растут при синдромах Ромбо и Базекса-Дюпре-Кристола.

Риск болезни повышает ионизирующее излучение, отравление мышьяком и подавление иммунитета.

Устранение этих факторов поможет снизить вероятность рака. Конечно, от наследственных заболеваний так просто не избавиться, но любой человек может защитить кожу от солнца. Следуйте простым правилам:

• Не выходите на улицу в середине дня или оставайтесь в тени
• Носите одежду, которая закрывает кожу от солнца
• Не ходите в солярии
• На улице используйте солнцезащитный крем уровня APF50 или выше

Да, вы не обезопасите себя полностью, но серьёзно уменьшите риск раковых заболеваний.

Чем базалиома отличается от меланомы

Когда людям диагностируют рак кожи, они часто думают, что болезнь может убить их в ближайшее время.

Да, любой рак потенциально опасен.

Но разные виды вредоносных образований сильно отличаются степенью угрозы.

Ранее мы рассказали — базалиома далеко не всегда смертельно опасна и от неё можно легко избавиться.

Она вызывает осложнения только без лечения.

Базальноклеточный рак кожи — одно из самых безобидных раковых образований, а многие пациенты имеют дело с более смертоносными заболеваниями.

Мы говорим о меланоме.

Так называется опаснейший рак кожи. Он встречается редко, но для многих пациентов заканчивается трагически.

Чем меланома отличается от базалиомы?

Несколькими признаками:

• Место возникновения

Меланома и базалиома образуются из разных групп клеток кожи.

• Вероятность распространения

Базалиома проникает в другие органы лишь в редких случаях, тогда как меланома практически всегда создаёт метастазы даже в отдалённых частях тела.

• Скорость роста

Базалиома увеличивается и распространяется под кожей медленно — на это часто уходят годы. Меланома развивается быстрее. Такой агрессивный рак активно растёт в месте появления, а ещё проникает в соседние ткани. И метастазирует во внутренние органы.

• Внешний вид

Обычно врачи легко отличают меланому от базалиомы. Но иногда в базальноклеточной опухоли скапливаются пигментные клетки, из которых состоит меланома. Тогда доктор проводит дополнительные исследования, чтобы определить тип рака.

Как видите, разница между меланомой и базалиомой очень велика.

Её важно учитывать.

Иначе вы рискуете здоровьем.

Например, у пациента в прошлом выросла базалиома. Он обратился в клинику не сразу, но врачи благополучно удалили образование. Теперь пациент думает, что и другие новообразования не нужно лечить быстро.

Однако меланома не будет ждать.

Её необходимо выявить на ранней стадии и своевременно удалить. Если опоздать — во время осмотра вместо маленького образования врач обнаружит разросшийся рак с метастазами по внутренним органам.

Конечно, так происходит не всегда. Но с каждым днём меланома неудержимо растёт и наносит большой ущерб организму.

Мы советуем ежегодно проходить осмотр у врача.  При изменении старых родинок нужно обращаться к специалисту даже вне расписания.

Диагностика и лечение

Как лечить базалиому?

Сначала получите точный диагноз. Даже если вы заметили у себя на коже новообразование и приняли его за рак, это ещё ничего не доказывает.

Обратитесь к дерматологу.

Он лечит все болезни кожи, а также диагностирует образования — безобидные и злокачественные. Врач осматривает новообразования и проводит дерматоскопию. Дальше нужна помощь онколога. Раковые заболевания устраняет именно он, причём разными методами.

Как лучше лечить базалиому?

Зависит от её типа, размера и местоположения. Также у врача могут быть свои предпочтения относительно методов лечения. Иногда хирургия, иногда лазер. Чаще всего базалиомы вырезают, но способов удаления довольно много:

• Эксцизионная биопсия

Сочетание метода диагностики и хирургической операции. Врач отрезает всю базалиому и ещё немного здоровой кожи по краям — не больше 5 мм. Ранку зашивает. Отрезанное новообразование отправляет на исследование.

• Контролируемая эксцизия

Послойное удаление образования. После каждого слоя врач проверяет отрезанные кусочки на раковые клетки. Это гарантирует полное устранение базалиомы. Операция назначается для удаления образований — рядом с губами, носом и глазами.

• Кюретаж и электрохирургия

Доктор отрезает новообразование специальным инструментом, а потом прижигает рану или обрабатывает химическими веществами. В некоторых случаях он повторяет процедуру несколько раз до полного устранения раковых клеток. Операция подходит лишь для маленьких образований. Она успешна в 95% случаев.

• Поверхностная хирургия кожи

Этим методом врачи убирают маленькие новообразования в верхних слоях кожи. Используется местная анестезия. Швы не накладываются.

• Криотерапия

Лечение поверхностных образований жидким азотом. Врачи замораживают базалиомы, а потом оттаивают — новообразования превращаются в волдыри и разрушаются. После заживления на их месте остаются белые отметины.

• Радиотерапия

Такой метод используется как основное лечение или как дополнительная терапия, если базалиома распространилась за пределы места появления. На опухоль воздействуют рентгеновскими лучами. Радиотерапия применяется в ситуациях, когда хирургическая операция невозможна. Иногда при облучении образуются новые опухоли. Есть риск рецидива базалиомы.

• Лазерная хирургия

Доктор выжигает клетки новообразования мощным лазерным лучом. Здоровые ткани не повреждаются. В основном лазером удаляют опухоли на поверхности кожи, но изредка он используется и против крупных базалиом.

Если опухоль проникла глубоко в ткани и кости, то расправиться с ней можно с помощью комбинированного лечения. Рак на поверхности вырезают. Злокачественные клетки внутри устраняют радиотерапией.

Избавиться от базалиомы с помощью лазерной хирургии можно в клинике «Лазерсвит». У нас работают дерматологи с опытом более 17 лет. Они обучались за рубежом, уже осмотрели более 100 000 пациентов и легко выявляют злокачественные образования на ранней стадии. В диагностике им помогает немецкий дерматоскоп Delta 20 T. Прибор увеличивает изображение кожи в 16 раз — признаки рака не остаются незамеченными.

Приходите в «Лазерсвит» и навсегда распрощайтесь с медлительными, но всё же опасными базалиомами.

Базалиома

Базалиома (базальноклеточный рак) является злокачественной опухолью кожи. Она развивается из клеток эпидермиса и получила название из-за сходства клеток с клетками базального слоя кожи. Опасность этого рака заключается в том, что он быстро прорастает в соседние ткани, разрушая их. При этом рецидивировать их можно даже после терапии. Одновременно с этим базалиома редко дает метастазы.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) проводится необходимое лечение пациентов с раком кожи. Опытные специалисты проводят весь комплекс необходимых мероприятий, направленных на сохранение здоровья больных. При этом используются исключительно современные методики и тактики, доказавшие высокий уровень эффективности и безопасности.

Причины возникновения базалиомы (плоскоклеточного рака кожи)

В основном базалиома диагностируется у лиц в возрасте старше 40 лет.

Основными факторами, провоцирующими поражения кожи, относят:

• Длительное пребывание на солнце. Заболеванию раком больше всего подвержены жители южных жарких стран и лица, которые много времени проводят на улице в солнечные дни. Чаще заболевают люди, имеющие светлую кожу.

• Контакт с канцерогенами и иными токсичными веществами.

• Травмы кожи (в том числе ожоги).

• Ионизирующее излучение.

• Снижение иммунитета.

Базалиома редко диагностируется у детей. При этом патология может быть врожденной. Ее называют синдром Горлина-Гольца. Для него характерна поверхностная базалиома, а также пороки развития ребер, кисты кости нижней челюсти и иные врожденные аномалии.

Виды базалиомы: симптомы поражений кожи

Базалиома может иметь различные формы. При этом различаются и поражения кожи.

Для рака характерны следующие варианты развития:

• В виде полупрозрачных комочков небольшого размера. Обычно их обнаруживают на коже шеи и лица. При повреждении такие комочки кровоточат.

• В виде воскового нароста. При таком раке кожи на ее поверхности образуются рубцы белого цвета. Непосредственно очаги не вызывают неприятных ощущений. Кожа при этом кажется слишком блестящей и натянутой.

• В виде открытых язв. Ранним признаком рака могут стать раны, не заживающие длительное время. При этом язвочки могут кровоточить, открываться и закрываться.

• В виде темных пятен. Пигментированным поверхностным поражением кожи может стать черная, коричневая или черно-синяя шишка, не являющаяся родинкой. Обычно образования приподняты над кожей, а их границы полупрозрачны.

• В виде красных пятен. Они могут обнаруживаться на различных участках кожи (особенно тех, которые подвергаются действию ультрафиолета). Как правило, пятна плоские, но могут обладать приподнятым краем и чешуйчатым видом.

• В виде розовых наростов. Эти поражения кожи обычно имеют округлые границы и трещину посередине. Данная форма рака кожи является самое распространенной.

Типичной локализации поверхностные и другие формы патологии кожи не имеют. При этом зачастую их обнаруживают на открытых участках (в том числе на носу, щеках, груди), которые регулярно подвергаются действию ультрафиолета. У пациентов без волос рак могут выявлять на волосистой части головы.

Осложнения базалиомы

Базалиома является видом рака кожи, но отличается относительно доброкачественным течением. Обусловлено это тем, что метастазов она не дает.

Основные осложнения рака при этом связаны с тем, что опухоль кожи могут распространяться на окружающие ткани и разрушать их. В некоторых случаях злокачественный процесс затрагивает глаза, уши, кости, оболочку мозга и др. Без соответствующего лечения это приводит к неблагоприятному исходу рака кожи.

Диагностика базалиомы

Диагностика новообразований на коже выполняется с применением различных методик. Сначала пациента опрашивает и осматривает врач. Он определяет время появления симптомов, степень их выраженности и общее состояние больного.

После этого назначаются непосредственно инструментальная и лабораторная диагностика.

Пациента направляют на цитологическое и гистологическое исследование мазка-отпечатка или соскоба с поверхности образования на коже. В рамках такого обследования с помощью микроскопа выявляют признаки патологии. Обязательно выполняется дифференциальная диагностика. Она позволяет отличить рак кожи от иных ее заболеваний и правильно определить методику дальнейшего лечения.

Плоскую поверхностную форму, например, нужно отличать от плоского красного лишая, красной волчанки и иных патологий. Склеродермиформную базалиому отличают от псориаза и склеродермии. Пигментную форму патологии нужно отличать от меланомы.

Важно! При необходимости пациента направляют и на дополнительную диагностику.

Лечение базалиомы

Метод и тактика лечения базалиомы избираются индивидуально и исключительно врачом. При этом вариант устранения опухоли зависит от ее локализации, формы, вида, степени и иных факторов. Учитывают и индивидуальные особенности пациента, наличие у него сопутствующих патологий.

Оперативные вмешательства

Базалиома может удаляться традиционным способом с применением скальпеля. Такая методика актуальна при ограниченных формах новообразования.

Криодеструкция базалиомы

Данное вмешательство выполняется с использованием жидкого азота. Процедура является достаточно безболезненной и быстрой. Важно! Эффективна такая методика лечения только в случаях поверхностного расположения опухоли. При этом возникновения рецидивов исключать нельзя.

Лазерное удаление

Такое вмешательство при наличии базалиомы проводят преимущественно пожилым пациентам. Это обусловлено тем, что традиционные хирургические вмешательства у них могут стать причиной осложнений. Также лазерное удаление проводят в случаях, когда базалиомы располагаются на лице (в том числе в области носа). Это связано с тем, что современная методика позволяет получить хороший эстетический эффект.

Местная химиотерапия

Такое лечение проводят путем нанесения аппликаций специальных препаратов на участки кожи, которые были поражены злокачественным процессом.

Лучевая терапия

Эта методика лечения базалиомы актуальна при небольшом размере опухоли. Обычно выполняют близкофокусную рентгенотерапию поврежденного участка. Если базалиома является обширной, методика комбинируется с дистанционной гамма-терапией. При необходимости рентгенотерапию комбинируют с хирургическим лечением.

Преимущества обращения в нашу клинику

• Опытные врачи. У нас работают лидеры российской медицины и международные консультанты. Они точно знают, как лечить рак на различных стадиях, устранять симптомы базалиомы в кратчайшие сроки. Врачи грамотно подбирают подходящие методы лечения базалиомы, которые отличаются высокой эффективностью и безопасностью.

• Высокий уровень качества предоставления услуг, соответствующий отечественным и международным стандартам (JCI), что подтверждено многочисленными наградами и сертификатами.

• Удобное расположение в центре города. Путь от метро до клиники занимает всего 5 минут. Пациенты на автомобилях не испытывают недостатка в парковочных местах.

• Возможность получить нужные услуги в одном корпусе в удобное время на любых этапах предоставления медицинской помощи.

• Современные препараты. В лечении используют средства, которые уже зарекомендовали себя и доказали свою эффективность.

• Современное оборудование и технологии. Благодаря этому манипуляции являются максимально эффективными, безопасными и безболезненными.

• Повышенный комфорт посещения. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) пациенты не чувствуют себя как в стандартном медицинском учреждении. Теплый интерьер, радушная атмосфера и максимальный комфорт помогают расслабиться и забыть о страхах. Пациентам выделяют сопровождающих. Кроме того, в клинике имеется сервис семейной медицины, когда 1 врач общего профиля ведет всю семью.

Чтобы записаться на прием или получить консультацию перед лечением, пройти обследование и решить другие задачи, необходимо позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 или воспользоваться онлайн-формой.

Хирургия Мооса — Клиника Майо

Обзор

Хирургия Мооса — это процедура, используемая для лечения рака кожи. Эта операция включает в себя срезание тонких слоев кожи. Каждый тонкий слой внимательно изучается на наличие признаков рака. Процесс продолжается до тех пор, пока не исчезнут признаки рака.

Целью операции по Моосу является удаление всего рака кожи без повреждения здоровой кожи вокруг него. Операция Моса позволяет хирургу быть уверенным, что весь рак исчез. Это повышает вероятность излечения рака. Это снижает потребность в других видах лечения или большем количестве хирургических вмешательств.

Во время операции по методу Мооса обычно вводят лекарство для обезболивания области, чтобы вы не чувствовали боли. Большинство людей могут вернуться домой после операции, и им не нужно оставаться в больнице.

Хирургия Мооса также называется микрографической хирургией Мооса.

Товары и услуги

• Солнцезащитные средства, доступные в магазине клиники Мэйо
• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание0016

Почему это делается

Операция Мооса используется для лечения рака кожи. Сюда входят распространенные типы рака кожи, такие как базально-клеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома. Он также включает меланому и другие менее распространенные виды рака кожи.

Хирургия Мооса наиболее эффективна при раке кожи, который:

• Имеют высокий риск рецидива или рецидивы после предыдущего лечения.
• Находятся в областях, где вы хотите сохранить как можно больше здоровых тканей. Это включает области вокруг глаз, ушей, носа, рта, рук, ног и половых органов.
• Наличие ребер, которые трудно определить.
• Большие или быстро растут.

Записаться на прием в клинику Майо

Риски

Проблемы, которые могут возникнуть во время и после операции Мооса, включают:

• Кровотечение
• Боль или болезненность в местах проведения операции
• Инфекция

Другие проблемы, которые могут возникнуть, встречаются реже. Они могут включать:

• Временное или постоянное онемение хирургической области. Это может произойти, если перерезаны мелкие нервные окончания.
• Временная или постоянная слабость операционного поля. Это может произойти, если перерезать мышечный нерв, чтобы удалить большой рак кожи.
• Стреляющая боль в области.
• Большой шрам.

Как вы подготовитесь

Ваш хирург может порекомендовать способы подготовки к операции. Вас могут попросить:

• Прекратить прием определенных лекарств. Сообщите хирургу, какие лекарства или добавки вы принимаете. Обязательно упомянуть любые лекарства, разжижающие кровь. Некоторые добавки могут усилить кровотечение после операции. Вот почему вы хотите убедиться, что ваш хирург также знает о добавках, которые вы принимаете. Продолжайте принимать любые лекарства, отпускаемые по рецепту, если ваш хирург не скажет вам прекратить.
• Очистить расписание на день. Невозможно узнать, сколько времени займет операция Мооса. Для большинства людей процедура занимает менее четырех часов. Ваш хирург может порекомендовать вам запланировать операцию на весь день на всякий случай. Но есть очень маленький шанс, что это может занять так много времени.
• Носите удобную одежду. Носите удобную повседневную одежду. Одевайтесь слоями, если в комнате тепло или холодно.
• Принесите что-нибудь, чтобы скоротать время. Подождите немного во время операции Мооса. Возьмите с собой книгу, журнал или другое занятие, которое поможет вам скоротать время.
• Ешьте перед операцией. Обычно перед приемом можно поесть. Если член вашей медицинской бригады не скажет вам иначе, вы можете есть свою обычную пищу.

Что вы можете ожидать

Обычно вы посещаете амбулаторный хирургический центр или кабинет врача для проведения операции по методу Мооса. Процедура проводится в операционной или процедурном кабинете. Рядом с комнатой находится лаборатория.

В большинстве случаев процедура занимает менее четырех часов. Но может быть трудно сказать, насколько велик рак кожи, просто взглянув на него. Поэтому поставщики медицинских услуг часто рекомендуют планировать процедуру на целый день.

Вам, вероятно, не придется носить хирургический халат, если этого не требует локализация рака. Оперируемый участок кожи очищается, а затем обводится специальной ручкой. После этого вам делают укол в области с лекарством, называемым местным анестетиком. Укол может причинять боль в течение нескольких секунд, а затем лекарство вызывает онемение кожи. Это сделано для того, чтобы вы не чувствовали боли во время процедуры.

Во время процедуры

После того, как анестезия подействует, хирург использует нож, называемый скальпелем, для удаления видимой части рака. Хирург также берет тонкий слой ткани под опухолью и вокруг нее. Там, где была снята кожа, накладывается временная повязка. Это занимает всего несколько минут.

Затем ткань отправляется в лабораторию для анализа. Эта часть процедуры обычно занимает больше всего времени.

Вы будете ждать около часа в зале ожидания. Это может помочь принести книгу или журнал, чтобы скоротать время. Вы можете воспользоваться туалетом или перекусить, если вам нужно. Но вы не сможете уйти, пока процедура не будет сделана.

Хирург или техник разрезает образец ткани на срезы и изучает их в микроскоп. Хирург составляет карту, чтобы отслеживать точное место, где был удален каждый кусочек ткани. Поэтому, если в одном кусочке ткани обнаруживается небольшой участок рака, хирург знает, где продолжить операцию.

Если рака больше, операция Мооса продолжается. Хирург удаляет дополнительный слой ткани с пораженного участка. Хирург старается удалить ткань, содержащую рак, и оставить как можно больше здоровой ткани. Опять же, вы будете ждать, пока хирург осмотрит ткань в лаборатории.

Этот процесс продолжается до тех пор, пока последний взятый образец ткани не станет свободным от рака. При необходимости вам могут сделать еще один укол местного анестетика.

После процедуры

После того, как вся опухоль будет удалена, вы и ваш хирург можете решить, как залечить рану. Это может включать:

• Дать ране зажить самостоятельно
• Наложение швов на рану
• Стягивание кожи с близлежащей области, чтобы закрыть рану
• Использование кусочка кожи с другой части тела, например, за ухом, для закрытия раны

Большинство ран заживают в конце операции Мооса. Если рана большая или сложная, хирург может временно закрыть рану. Для восстановления раны может потребоваться еще одна операция, хотя это случается редко.

После операции у вас может быть легкая боль и болезненность. Могут помочь обезболивающие, которые можно купить без рецепта. Сильная боль после операции встречается нечасто. Обратитесь к поставщику медицинских услуг, если у вас сильная боль.

Ожидайте носить повязку на ране в течение недели или дольше. Хотя точно, как долго вам понадобится повязка, зависит от вашей ситуации. Ваш врач даст вам инструкции о том, как ухаживать за раной. Вас могут попросить менять повязку каждый день.

Результаты

Одним из преимуществ операции по Моосу является то, что вы сразу узнаете свои результаты. Обычно вы не уходите со своего визита до тех пор, пока весь рак кожи не будет удален. Вы можете еще раз посетить своего хирурга или поставщика первичной медико-санитарной помощи, чтобы убедиться, что ваша рана заживает правильно.

Персонал клиники Мэйо

Похожие сообщения

Новости клиники Мэйо

Продукты и услуги

Базально-клеточная карцинома: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое базально-клеточная карцинома?

Базально-клеточная карцинома (БКК) — это тип рака кожи, который образуется в базальных клетках кожи. Базальные клетки существуют в нижней части эпидермиса, который является внешним слоем кожи. Базально-клеточная карцинома выглядит как небольшая, иногда блестящая шишка или шелушащееся плоское пятно на коже, которое со временем медленно растет.

Что такое базальные клетки?

Базальные клетки — это микроскопические клетки внешнего слоя вашей кожи (эпидермиса), который вы можете увидеть и потрогать на своем теле. Эти клетки отвечают за создание новых клеток кожи путем деления и копирования самих себя. Когда базальные клетки создают новые клетки, старые клетки кожи выталкиваются на поверхность вашего эпидермиса, где они умирают и покидают ваше тело.

Какие существуют типы базальноклеточного рака?

Существует четыре основных типа базально-клеточной карциномы (БКК), в том числе:

• Узловая: Это наиболее распространенный тип БКК. Узелковая БКК выглядит как круглый прыщ с видимыми окружающими его кровеносными сосудами (телеангиэктазиями).
• Поверхностное распространение: Этот тип вызывает поражения, которые выглядят как небольшие неглубокие пятна на коже, которые немного светлее, чем окружающая кожа. Эти поражения образуются на туловище (туловище), руках и ногах.
• Склерозирующий (морфеаформный): Эти раковые поражения выглядят как рубцы, которые со временем медленно расширяются. Этот тип наиболее распространен на вашем лице. Этот тип также может принимать форму маленькой красной точки на коже.
• Пигментный: Это редкий тип BCC, который вызывает гиперпигментацию, когда участок кожи становится темнее, чем окружающая его кожа.

Кого поражает базальноклеточная карцинома?

Базально-клеточная карцинома (БКК) может поразить любого человека, но несколько чаще встречается у мужчин и людей, которым при рождении отнесен мужчина. Чаще возникает у людей старше 50 лет. Люди со светлой кожей и светлыми глазами чаще заболевают БКК. Люди, перенесшие БКК однажды, подвергаются более высокому риску развития другого немеланомного рака кожи в будущем.

Насколько распространена базально-клеточная карцинома?

Базально-клеточная карцинома является наиболее распространенным типом рака в целом и наиболее распространенным типом рака кожи. Число новых случаев в Соединенных Штатах превышает 4 миллиона случаев каждый год.

Симптомы и причины

Каковы признаки базальноклеточного рака?

Признаки базальноклеточной карциномы включают:

• Бугорки, бугорки, прыщи, струпья или чешуйчатые поражения на коже.
• Припухлость может быть слегка прозрачной (полупрозрачной) и иметь цвет, близкий к вашему нормальному цвету кожи, или от белого до розового, от коричневого до черного или от черного до синего.
• Припухлость может казаться более блестящей, чем кожа вокруг нее, с крошечными видимыми кровеносными сосудами.
• Припухлость может медленно расти со временем.
• Припухлость может быть зудящей или болезненной.
• Припухлость может образовать язву, которая может сочиться прозрачной жидкостью или кровоточить при контакте.

Где найти симптомы базально-клеточного рака?

Базально-клеточная карцинома чаще всего появляется на участках тела, подверженных воздействию солнца. Наиболее распространенные места для BCC включают:

• Лицо.
• Скальп.
• Нос.
• Веки.
• Ноги.
• Уши.
• Оружие.

Что вызывает базально-клеточную карциному?

Изменение вашей ДНК вызывает базально-клеточную карциному. Это изменение обычно происходит после того, как ваша кожа слишком сильно подвергается воздействию ультрафиолетовых (УФ) лучей от солнечного света или соляриев.

Ваши гены дают инструкции ДНК вашего тела создавать новые клетки для замены клеток, которые достигают конца своей жизни, копируя и реплицируя себя. Если мутация затронет один из ваших генов, ваша ДНК не будет иметь инструкций для создания новых клеток, как это должно быть.

Базальные клетки создают новые клетки, подобно тому, как вы включаете выключатель, когда входите в комнату. Когда вам нужно войти в комнату, вы включаете свет. Когда вы выходите из этой комнаты, вы выключите свет. Базальные клетки образуют новые клетки, когда их выключатель света находится во включенном положении. Если генетическая мутация нацелена на вашу ДНК, ваши базальные клетки не смогут выключить свет, когда они покидают комнату. Это приводит к тому, что ваши базальные клетки производят слишком много клеток, что приводит к образованию бугорков (опухолей) или поражений во внешнем слое вашей кожи (эпидермисе).

Редкое наследственное заболевание, называемое синдромом базально-клеточного невуса (синдром Горлина), вызывает появление БКК в детстве.

Диагностика и тесты

Как диагностируется базально-клеточная карцинома?

В зависимости от внешнего вида поражения кожи ваш лечащий врач может сразу заподозрить диагноз базально-клеточной карциномы. Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о ваших симптомах, в том числе:

• Когда на вашей коже появилось уплотнение или поражение?
• Изменился ли размер поражения?
• Отличается ли поражение сегодня от того, когда вы впервые заметили его?
• Поражение болезненно или зудит?
• Был ли у вас раньше рак кожи?

Какие тесты диагностируют базально-клеточную карциному?

После медицинского осмотра ваш врач может предложить тесты для подтверждения диагноза, которые могут включать:

• Биопсия кожи : Ваш врач удалит кусочек пораженного участка кожи (поражения), чтобы исследовать его под микроскоп.
• Визуализирующие исследования: Базально-клеточная карцинома крайне редко распространяется по всему телу. Если ваш поставщик медицинских услуг подозревает, что ваш рак распространился на другие части тела, он может провести МРТ или компьютерную томографию, чтобы обнаружить рак в лимфатических узлах или внутренних органах.

Ваш врач определит стадию вашего диагноза после физического осмотра и изучения результатов ваших анализов. К определителям для определения стадии относятся:

• Определение размера поражения (опухоли) и определение того, проросло ли оно глубже в ваши ткани.
• Поиск признаков рака в лимфатических узлах.
• Проверка других частей тела на предмет распространения (метастазирования) рака.
• Измерение размера, формы и расположения поражения и регистрация скорости его роста.

Управление и лечение

Как лечится базальноклеточная карцинома?

Ваш врач будет лечить базально-клеточную карциному, удаляя опухоль из вашего тела. Чтобы удалить рак, ваши варианты лечения могут включать:

• Электродесикация и кюретаж: Соскабливание ракового образования кюреткой и последующее прижигание специальной электрической иглой.
• Хирургия: Удаление раковой опухоли или новообразования с помощью скальпеля (иссечение или операция Мооса).
• Криотерапия или криохирургия: Замораживание раковой опухоли для ее удаления.
• Химиотерапия : Использование сильнодействующих лекарств для уничтожения раковых клеток в организме.
• Фотодинамическая терапия (ФДТ) : Нанесение на кожу синего света и светочувствительного агента.
• Лазерная терапия: Использование лазеров (лучи высокой энергии) для удаления рака вместо скальпеля.

Ваш врач выберет наилучший вариант лечения для вас и вашего диагноза с учетом вашего общего состояния здоровья, вашего возраста, локализации рака и размера базально-клеточной карциномы.

Что произойдет, если базально-клеточную карциному не лечить?

Если вы не проходите курс лечения базально-клеточной карциномы, рак кожи может медленно увеличиваться в размерах и проникать в более глубокие ткани, такие как мышцы, кости и хрящи. БКК может стать болезненной и изъязвленной, что может вызвать кровотечение и инфекцию.

В крайне редких случаях базально-клеточная карцинома может распространиться на другие части тела и вызвать опасные для жизни побочные эффекты.

Какие лекарства лечат базально-клеточную карциному?

Хотя и редко, но если ваша базально-клеточная карцинома становится местно-распространенной или распространяется (метастазирует) в другое место в вашем теле, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило два лекарства:

• Висмодегиб : Для лечения местно-распространенной или метастатической БКК.
• Sonidegib : Для местного расширенного BCC.

Эти препараты можно использовать у людей, которым противопоказана операция или лучевая терапия. Висмодегиб и сонидегиб могут вызывать несколько побочных эффектов, чаще всего мышечные спазмы, изменение вкуса и истончение волос. Вы не должны забеременеть во время терапии и в течение нескольких месяцев после завершения терапии.

Имеются ли побочные эффекты хирургического лечения?

После любого хирургического удаления остается шрам. Существует низкий риск кровотечения или инфекции.

Профилактика

Как предотвратить базально-клеточную карциному?

Несмотря на то, что все случаи базально-клеточной карциномы нельзя предотвратить, вы можете предпринять шаги для снижения риска:

• Избегать пребывания на солнце с 10 до 16 часов.
• Избегайте соляриев.
• Используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше каждый день и повторно наносите солнцезащитный крем каждые два часа в течение дня, если вы находитесь на улице или участвуете в таких мероприятиях, как плавание.
• Ношение одежды со встроенной защитой от солнца (UPF), широкополых шляп и солнцезащитных очков.
• Самостоятельный осмотр кожи один раз в месяц для выявления каких-либо необычных новообразований или поражений.
• Ежегодное посещение дерматолога для осмотра кожи.
• Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо вопросы о вашей коже или ее изменениях.
• Прием никотинамида (витамина B3) в дозе 500 мг два раза в день может снизить риск развития нового базально-клеточного рака и плоскоклеточного рака.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня базально-клеточная карцинома?

Прогноз для людей с диагнозом базально-клеточная карцинома (БКК) отличный. BCC редко распространяется на другие области вашего тела и причиняет вред.

Маловероятно, что скрытая копия может вернуться после ее удаления. Если вы заметили новое поражение вокруг шрама от предыдущего лечения, немедленно обратитесь к врачу.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Важно обращаться к поставщику медицинских услуг каждый раз, когда у вас возникают проблемы с кожей, которые не решаются сами по себе. Если у вас появятся какие-либо новые пятна на коже, если у вас увеличилась родинка или если вы испытываете какие-либо симптомы, такие как боль или зуд, связанные с припухлостью или поражением на коже, обратитесь к врачу.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• На какой стадии мой диагноз?
• Распространился ли рак на другие части моего тела?
• Нужно ли мне обратиться к дерматологу?
• Есть ли побочные эффекты у рекомендованного вами лечения?

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между базальноклеточной карциномой и другими видами рака?

Базально-клеточная карцинома (БКК) — это распространенный тип рака кожи, который может повлиять на ваше здоровье. Другие типы рака кожи включают:

• Плоскоклеточный рак (SCC) : Это второй наиболее распространенный тип рака кожи после BCC. Это вызвано перепроизводством плоскоклеточных клеток в вашей коже, которые создают раковые опухоли. Наиболее частым местом образования кожного плоскоклеточного рака являются открытые участки кожи головы и шеи, туловища и конечностей.
• Меланома : Меланома — это тип рака кожи, который начинается в меланоцитах (клетках), ответственных за пигмент кожи. Меланома менее распространена, чем БКК или ПКК, но может быстро распространиться по всему телу, если ее вовремя не выявить и не лечить.

Что такое предрак?

Актинический кератоз (АК) не является раком кожи. АК — это разрастание клеток эпидермиса, вызванное длительным пребыванием на солнце. Это состояние не является раковым (оно доброкачественное), но может перерасти в рак кожи (плоскоклеточный рак). Актинический кератоз чаще всего наблюдается на открытых солнцу участках кожи головы и шеи, в том числе на верхней части ушей и губ, а также на руках и ногах.

Записка из клиники Кливленда

Обнаружение раковой опухоли на коже может быть пугающим.