Прогноз продолжительности жизни при сахарном диабете
Сахарный диабет 1 типа
Продолжительность жизни диабетиков 1 типа значительно выросла в последнее время с внедрением современных инсулинов и средств самоконтроля. Продолжительность жизни тех, кто заболел после 1965 года на 15 лет больше, чем тех кто заболел 1950 -1965 г.
30 летная смертность диабетиков 1 типа, заболевших с 1965 года по 1980 составляет 11%, у лиц, которых диабет был диагностирован с 1950-1965 годы, составила 35%.
Основной причиной смерти детей 0-4 лет является кетоацидотическая кома в дебюте заболевания. Подростки также составляют группу риска. Причиной смерти может быть пренебрежение лечением, кетоацидоз, гипогликемия. У взрослых частой причиной смерти становится употребление алкоголя, а также наличие поздних микрососудистых осложнений диабета.
Доказано, что поддержание жесткого контроля сахара в крови предотвращает и замедляет прогрессирование, и даже улучшает течение уже возникших осложнений диабета 1 типа.
Американец Боб Краузе болеет сахарным диабетом 1 типа уже 85 лет, диагноз ему поставили в 5 летнем возрасте. Недавно он отметил свой 90 летний юбилей. Он до сих пор ежедневно много раз измеряет уровень сахара в крови, соблюдает здоровый образ жизни, хорошо питается, физически активен. Диагноз ему был установлен в 1926 году, спустя короткое время, как был синтезирован инсулин. Его младший брат, заболевший годом ранее умер, поскольку инсулин еще не был доступен для использования.
Сахарный диабет 2 типа
Прогноз для жизни у лиц, страдающих сахарным диабетом 2 типа строго коррелирует со степенью контроля за заболеванием, а также зависит от пола, возраста и наличии осложнений. Рассчитать ожидаемую продолжительность жизни можно с помощью таблицы. Если вы курите, то используйте правую половину таблицы (smoker), если не курите, то левую (non-smoker). Мужчины и женщины соответственно в верхней и нижней половине таблицы. Затем выбираем столбец в соответствии с вашим возрастом и уровенем гликированного гемоглобина.
Остается сопоставить уровень вашего артериального давления и уровнем холестерина. На пересечении вы увидите цифру — это и есть ожидаемая продолжительность жизни.
Например, ожидаемая продолжительность жизни у 55 летнего курильщика с 5 летним стажем диабета, артериальным давлением 180 мм.рт.ст, уровнем холестерина 8, и HbA1c 10% составит 13 лет, у такого же мужчины некурящего, артериальным давлением 120 мм.рт.ст, холестерином4, и гликированным гемоглобином 6% составит 22 года.
С помощью таблицы можно рассчитать ожидаемую продолжительность жизни, а также выяснить как повлияет изменение образа жизни и лечение сопутствующих заболеваний на прогноз. Например, возьмем 65 летнего мужчину, курящего, с артериальным давлением 180, HBA1c 8%, уровнем общего холестерина 7. Снижение гликированного гемоглобина с 8 до 6% приведет к увеличению продолжительности жизни на год, снижение холестерина с 7 до 4, приведет к увеличению продолжительности жизни на 1.5 года, снижение систолического АД с 180 до 120 прибавляет 2.
2 года жизни, а отказ от курения прибавит 1.6 лет жизни.
Является ли сахарный диабет 2 типа менее серьезным, чем 1 типа?
Обычно сахарный диабет 2 типа развивается медленнее, чем 1 типа. В результате возможна его поздняя диагностика, уже после развития осложнений. Поскольку СД 2 типа встречается в более старшем возрасте, поэтому его влияние на продолжительность жизни обычно меньше.
первоисточник
Диабет 1 и 2 типа – разница и сравнение
Диабетом страдают более 29 миллионов человек в Соединенных Штатах, и каждый четвертый из них не знает, что у него диабет. [1] Диабет 1 типа обычно диагностируется у молодых людей и возникает, когда организм не может вырабатывать достаточное количество инсулина. При диабете 2 типа организм не может использовать вырабатываемый им инсулин. Это заболевание, часто связанное с ожирением, малоподвижным образом жизни и наследственностью, чаще всего диагностируется у взрослых, но в Америке показатели заболеваемости среди подростков увеличиваются.
[2][3]
Сравнительная таблица
| Диабет 1 типа | Диабет 2 типа | |
|---|---|---|
| Определение | Бета-клетки поджелудочной железы атакуются собственными клетками организма и поэтому не могут вырабатывать инсулин для вывести сахар из кровотока. Инсулин не вырабатывается. | Высвобождение инсулина, связанное с питанием, настолько велико и часто, что рецепторные клетки становятся менее чувствительными к инсулину. Эта резистентность к инсулину приводит к тому, что из крови удаляется меньше сахара. |
| Диагностика | Генетические, экологические и аутоиммунные факторы, идиопатические | Генетический, ожирение (центральное жировое), гиподинамия, высокая/низкая масса тела при рождении, ГСД, плохой рост плаценты, метаболический синдром |
| Предупреждающие знаки | Повышенная жажда и мочеиспускание, постоянный голод, потеря веса, нарушение зрения и сильная усталость, глюкозурия | Чувство усталости или плохого самочувствия, частое мочеиспускание (особенно ночью), необычная жажда, потеря веса, нечеткость зрения, частые инфекции и медленное заживление ран, бессимптомное течение |
| Наиболее часто поражаемые группы | Дети/подростки | Взрослые, пожилые люди, некоторые этнические группы |
| Склонные этнические группы | Все | чаще встречается у афроамериканцев, латиноамериканцев/латиноамериканцев, коренных американцев, жителей азиатских или тихоокеанских островов |
| Воздействие на организм | Предположительно вызвано аутоиммунным разрушением бета-клеток; аутоиммунная атака может возникнуть после вирусной инфекции, такой как эпидемический паротит, краснуха, цитомегаловирус | По-видимому, связано со старением, малоподвижным образом жизни, генетическим влиянием, но в основном с ожирением |
| Обнаружены общие физические признаки | Нет конкретных физических признаков, коррелирующих с диабетом 1 типа. | Часто имеет избыточный вес или ожирение. |
| У вас есть это, когда | Ваш организм вырабатывает слишком мало инсулина или вообще не вырабатывает его. | Ваше тело все еще может вырабатывать инсулин, но не использует его должным образом (резистентность к инсулину) |
| Расчетный процент встречаемости | 5% -10% людей, страдающих диабетом, имеют диабет 1 типа. | 90–95% всех случаев диабета приходится на диабет 2 типа. В Соединенных Штатах диабетом страдают 37,3 миллиона человек (11,3% населения США). |
| Пораженная возрастная группа | От 5 до 25 лет (максимальное количество в этой возрастной группе; Тип 1 может поражать в любом возрасте) | До недавнего времени единственным распространенным типом диабета у детей был диабет 1 типа, большинство детей с диабетом 2 типа имеют семейный анамнез диабета, имеют избыточный вес и мало физически активны. |
| Глюкозные каналы/рецепторы | Открытие и поглощение глюкозы клетками для использования в процессах после индукции инсулина | Не способны открывать и поглощать глюкозу, поэтому глюкоза не может быть использована в процессах; в результате глюкоза остается в кровотоке |
| Лечение | Нет | Нет лекарства от диабета 2 типа, хотя иногда операция на желудке и/или изменение образа жизни/медикаментозное лечение могут привести к ремиссии. Рекомендуются физические упражнения, здоровая потеря веса и контроль диеты. |
| Лечение | Инсулиновые инъекции, диета, регулярная проверка уровня сахара в крови, ежедневные физические упражнения Цели: оптимальный уровень глюкозы, профилактика/лечение хронических осложнений, укрепление здоровья с помощью продуктов питания/ФА, индивидуальные потребности в питании | Диета, физические упражнения, потеря веса и, во многих случаях, лекарства. Также можно использовать инъекции инсулина, SMBG | .
| Начало | Быстрота (недели) – часто проявляется остро при кетоацидозе | Медленный (лет) |
Что вызывает диабет?
Диабет — это заболевание, при котором организм не может правильно накапливать и использовать топливо для получения энергии. Топливо, необходимое организму, называется глюкозой. Глюкоза поступает из таких продуктов, как хлеб, крупы, макароны, рис, картофель, фрукты и некоторые овощи. Чтобы использовать глюкозу, организму нужен инсулин. Инсулин вырабатывается железистым органом под названием поджелудочная железа.
Когда организм не вырабатывает или не обрабатывает достаточное количество инсулина, это вызывает избыток глюкозы (сахара) в крови. Когда уровень глюкозы в организме слишком высок, это становится хроническим заболеванием, известным как диабет.
Сахарный диабет возникает, когда в организме:
- Внезапно вырабатывает мало инсулина или вообще не производит его.
Это называется диабетом 1 типа, который обычно развивается у детей и подростков; однако тип 1 может развиться в любой момент жизни человека. - Постепенно становится устойчивым к производимому им инсулину. Это называется диабетом 2 типа, и это наиболее распространенная форма диабета, в основном поражающая взрослых с избыточным весом старше 40 лет, у которых есть семейный анамнез диабета 2 типа.
Это называется диабетом 1 типа, который обычно развивается у детей и подростков; однако тип 1 может развиться в любой момент жизни человека.Диабет 1 типа (также известный как ювенильный или инсулинозависимый) диабет развивается из-за вируса или аутоиммунного заболевания, при котором организм не распознает орган как свой собственный и атакует этот орган. Точнее, иммунная система организма уничтожает определенные клетки поджелудочной железы. Эти клетки называются бета-клетками, и они вырабатывают инсулин — гормон, побуждающий клетки поглощать глюкозу. Из-за этого расстройства организм перестает вырабатывать инсулин.
Наиболее распространенный диабет 2-го типа известен как инсулиннезависимый диабет, начинающийся во взрослом возрасте.
Кто использует инсулин?
Поскольку люди с диабетом 1 типа не могут вырабатывать достаточно инсулина или вообще не могут его вырабатывать, им необходимо принимать инсулин каждый день. Вот почему диабет 1 типа известен как инсулинозависимый диабет
Людям с диабетом 2 типа может потребоваться или не потребоваться прием инсулина, так как поджелудочная железа все еще способна вырабатывать некоторое количество инсулина, которое можно регулировать путем изменения образа жизни (например, диеты и физических упражнений). Таким образом, диабет 2 типа известен как инсулиннезависимый диабет .
В то время как некоторым диабетикам 2-го типа удается избегать потребности в инсулине в течение десятилетий или даже всей жизни, диабет 2-го типа является прогрессирующим заболеванием, то есть у большинства людей он со временем ухудшается. Из-за этого диабетикам 2 типа может потребоваться инсулин и другие лекарства в более позднем возрасте или если они не будут тщательно следить за своим питанием и физическими упражнениями.
Что делает инсулин
Поджелудочная железа вырабатывает и выделяет инсулин, гормон, который помогает организму превращать пищу в энергию. Инсулин также помогает сохранять питательные вещества в виде избыточной энергии, которую организм может использовать позже. Когда человек ест, инсулин высвобождает глюкозу из крови в клетки организма, где она становится источником энергии для производства белков, сахаров и жиров.
При низком уровне инсулина уровень глюкозы (сахара) в крови повышается или снижается сверх нормы; колебания уровня особенно распространены при диабете 2 типа. Без инсулина организм не может усваивать сахара. Вместо того, чтобы расщепляться в клетках, сахар остается в крови и вызывает две основные проблемы: он лишает клетки энергии, что может привести к их необратимому повреждению, а также может привести к долговременному повреждению глаз (например, глаукома), почек, нервов. клетки и сердце. Невылеченный высокий уровень глюкозы в крови может в конечном итоге привести к смерти.
Рик Факторс: Кто пострадал?
Только от 5% до 10% диагностированных случаев диабета относятся к типу 1. Заболевание обычно диагностируется у детей и молодых людей, хотя технически оно может проявиться в любом возрасте. Ученые пока точно не знают, что вызывает диабет 1 типа, но подозревают, что это заболевание связано с комбинацией генетических, экологических и аутоиммунных факторов.
Человек с избыточным весом, который не занимается физическими упражнениями, старше 30 лет и/или имеет близких родственников с диабетом 2 типа, подвергается очень высокому риску развития диабета 2 типа. К этническим группам повышенного риска относятся афроамериканцы, латиноамериканцы и латиноамериканцы, коренные американцы, коренные жители Аляски, азиаты и выходцы из Америки с тихоокеанских островов.
У людей больше шансов заболеть диабетом, если они курят, имеют высокое кровяное давление или уровень холестерина, или, у женщин, если у них был гестационный диабет или у них родился ребенок весом более 9 фунтов.
Сайт Diabetes.org предоставляет бесплатный тест на риск диабета, который занимает всего несколько минут.
Симптомы диабета 1-го и 2-го типа
Симптомы диабета 1-го типа включают повышенную жажду и мочеиспускание, постоянный голод, потерю веса, нарушение зрения и сильную усталость.
Симптомы диабета 2-го типа проявляются постепенно и менее выражены, чем при диабете 1-го типа. Это затрудняет распознавание начала диабета 2-го типа для раннего лечения. Симптомы включают неожиданную потерю веса, помутнение зрения, более частое чувство усталости или тошноты, более частое мочеиспускание (особенно ночью). Более высокий уровень жажды, частые инфекции и более медленное заживление порезов и царапин.
Лечение
- Больным диабетом 1 типа необходимо регулярно делать инъекции инсулина для выведения сахара из кровотока.
- Диабетики 2-го типа могут использовать в качестве лечения диету, контроль веса, физические упражнения и — во многих случаях — лекарства. Иногда, особенно в более позднем возрасте, человеку с типом 2 может быть назначен инсулин для лучшего контроля уровня сахара в крови.
Иногда, особенно в более позднем возрасте, человеку с типом 2 может быть назначен инсулин для лучшего контроля уровня сахара в крови. Существуют научные доказательства того, что диабет 2 типа можно вылечить с помощью строгого режима питания. В частности, эта «ньюкаслская диета» рекомендует снизить калорийность питания до 800 калорий в течение 8 недель. Исследователи, изучавшие эту диету, обнаружили, что диабет 2 типа вызывается жиром, закупоривающим поджелудочную железу и не позволяющим ей вырабатывать достаточное количество инсулина для контроля уровня сахара в крови. Когда организм голодает, он использует этот жир в поджелудочной железе. Дневной рацион на 800 калорий включает либо три 200 г жидких пищевых добавок в виде супов и коктейлей и 200 г некрахмалистых овощей, либо более вкусный эквивалент 800 г низкокалорийных блюд, которые вы сами отмеряете, плюс 2-3 литра воды. После 8 недель «голодания» потребление калорий можно увеличить, но не более чем до двух третей от уровня, установленного до диагностики.
Постоянные физические упражнения и диета необходимы для поддержания здорового уровня глюкозы в крови.[4]
Сходства
Люди с диабетом 1 и 2 типа испытывают многие из одинаковых симптомов. Им обоим также необходимо внимательно следить за количеством сахара в крови. Людям с 1 и 2 типом также очень важно поддерживать тесный контакт со специалистом по диабету (эндокринологом). Эти специалисты сотрудничают с другими профессионалами (педагогами медсестер по диабету, педагогами-диетологами и т. д.), чтобы обеспечить пациентам наилучший возможный уход. Люди с диабетом должны посещать лечащую бригаду не реже одного раза в три месяца.
Исследование, опубликованное в мае 2014 г., показало, что с 2001 по 2009 г. распространенность диабета 1 типа среди детей и подростков в США увеличилась на 21%, а диабета 2 типа — на 30% [5][6]
Один месяц позже, в июне 2014 года, CDC опубликовал последние статистические данные о диабете и преддиабете. Основные моменты представлены ниже, но для получения дополнительной информации см.
эту инфографику (все цифры относятся к Соединенным Штатам):
- 29 миллионов человек страдают диабетом, 8 миллионов (1 из 4) из них не диагностированы
- У 86 миллионов человек — более трети населения — уровень сахара в крови достаточно высок, чтобы указывать на преддиабет. 90% этих людей не знают, что у них преддиабет.
- Без снижения веса и физической активности у 15–30% людей с предиабетом разовьется диабет в течение 5 лет.
- Риск смерти для людей с диабетом в два раза выше, чем у людей без диабета. Они также подвержены повышенному риску серьезных проблем со здоровьем, таких как слепота, почечная недостаточность, болезни сердца и потеря пальцев на ногах, ступнях или ногах.
- Ежегодно более 18 000 молодых людей диагностируют диабет 1 типа.
- Ежегодно более 5000 молодых людей диагностируют диабет 2 типа.
- 5% всех диагностируемых случаев диабета у взрослых каждый год приходится на диабет 1 типа.
- Избыточный вес и малоподвижный образ жизни являются основными факторами риска развития диабета. Взрослые, которые теряют вес и занимаются даже умеренной физической активностью, могут значительно увеличить свои шансы предотвратить или отсрочить начало диабета.
Взрослые, которые теряют вес и занимаются даже умеренной физической активностью, могут значительно увеличить свои шансы предотвратить или отсрочить начало диабета.Ссылки
- Информация о диабете NIH.gov
- Википедия: Сахарный диабет#Классификация
- Тест на риск диабета — Diabetes.org
- Национальный статистический отчет о диабете, 2017 г. (pdf) — CDC.gov
- Диабет 2 типа можно предотвратить — NIH.gov
- Подписаться
- Поделиться
- Ссылка
- Авторы
Поделиться этим сравнением:
Если вы дочитали до этого места, подписывайтесь на нас:
«Диабет 1 типа и диабет 2 типа». Diffen.com. Diffen LLC, nd Веб. 19 мая 2023 г. < >
Какой нормальный уровень сахара в крови?
Последнее обновление: 9 мая 2022 г.
Если вам сказали следить за уровнем сахара в крови, вы можете чувствовать себя немного подавленным.
Необходимо понять много информации, и трудно уследить за всеми различными числами и их значением.
В этой статье мы разберем все это для вас, чтобы вам было легко понять. Давайте начнем с обзора основ того, как работает уровень сахара в крови, и узнаем, почему так важно контролировать уровень сахара в крови. Затем мы узнаем, к какому уровню сахара в крови нужно стремиться, как контролировать его дома и что делать, если ваши цифры выше, чем должны быть.
Основы сахара в крови: что такое сахар в крови?
Термин «сахар в крови» относится к сахару или глюкозе, которая в любой момент времени находится в кровотоке. Сахар в крови, или глюкоза в крови, является основным источником сахара в крови и поступает из пищи, которую вы едите.
Если вы следите за уровнем сахара в крови, важно контролировать эти цифры согласно данным Американской диабетической ассоциации (ADA).
Ваш уровень сахара в крови должен быть в правильном диапазоне, чтобы быть здоровым. По крайней мере, некоторое количество глюкозы необходимо вашим мышцам, печени и некоторым другим клеткам, чтобы использовать их в качестве топлива, чтобы они могли функционировать.
По крайней мере немного сахара необходимо для нормального функционирования ваших клеток и органов. Когда уровень сахара в крови становится слишком низким, это называется гипогликемией. Без достаточного количества глюкозы в качестве топлива мы теряем способность нормально функционировать. Это может вызвать у нас слабость, головокружение и потливость. И это может привести даже к потере сознания.
С другой стороны, слишком высокий уровень сахара в крови также вреден, это называется гипергликемией. Уровень сахара в крови может стать слишком высоким, когда у нас недостаточно инсулина или когда наш инсулин не работает должным образом. Это касается людей, страдающих преддиабетом или диабетом. Если его не лечить, высокий уровень сахара в крови может привести к серьезным проблемам, которые могут привести к летальному исходу
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) объясняют, что поддержание уровня сахара в крови в целевом диапазоне жизненно важно. Это может помочь нам предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, такие как, например, болезни сердца, потеря зрения и заболевания почек.
Таблица уровня сахара в крови поможет вам вспомнить, какой уровень сахара вам следует выбрать!
Различные уровни и их значение
Диапазоны безопасных уровней глюкозы в крови зависят от таких факторов, как время суток и время последнего приема пищи. Безопасный уровень сахара в крови достаточно высок, чтобы снабжать ваши органы необходимым сахаром, но достаточно низок, чтобы предотвратить симптомы гипергликемии или осложнения диабета, которые следуют руководствам Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK). Опасные уровни глюкозы в крови находятся за пределами этого диапазона.
Целевые уровни также могут варьироваться, если у вас диабет. Например, если вы диабетик и следите за уровнем сахара в крови, вы можете получить показания 65 мг/дл. Это считается легкой гипогликемией, и было бы разумно съесть 15 граммов быстродействующих углеводов и повторно проверить уровень сахара в крови через 15 минут.
Если бы вы не были диабетиком, вы, вероятно, не знали бы, что у вас низкий уровень сахара, потому что вы не будете проводить анализы и потому что у вас не будет симптомов, и вы не будете действовать.
Это нормально, потому что ваше тело в нормальных условиях способно повышать уровень глюкозы в крови до здорового уровня, когда это необходимо, даже если вы не ели. Важно держать их под контролем, чтобы предотвратить такие проблемы, как болезни сердца или повреждение нервов.
Ищете лучшую диету для преддиабета? Узнайте, какие продукты лучше всего помогают справиться с преддиабетом.
Что такое «нормальный» уровень сахара в крови?
Возможно, вы захотите измерить уровень сахара в крови перед едой, чтобы получить базовый уровень, а затем через два часа после еды, чтобы измерить «нормальный уровень сахара в крови». Ваш врач может также предложить измерить уровень сахара в крови перед сном, чтобы убедиться, что вы хорошо питались в течение дня и можете спокойно заснуть.
Они считаются «нормальными» для уровня сахара в крови:
- Менее 140 мг/дл , если у вас нет диабета.
- Менее 180 мг/дл если у вас диабет.
Утренние уровни сахара
Лучшее время для проверки уровня сахара в крови утром — сразу после пробуждения и перед едой. Это дает вам представление о том, что может произойти за ночь, и дает вам базовый план на день.
Каким должен быть уровень сахара в крови, когда я проснусь?
Это целевые уровни, согласно Диабетическому центру Джослина:
- Менее 100 мг/дл , если у вас нет диабета.
- от 70 до 130 мг/дл если у вас диабет.
Эффект рассвета часто может приводить к высоким показателям утреннего измерения при диабете. Это склонность вашего тела готовиться к новому дню, повышая уровень сахара в крови за счет повышения уровня контррегуляторных гормонов — тех, которые противодействуют инсулину, как и при нормальном уровне сахара в крови. Для людей с диабетом у вас нет возможности уравновесить это повышение уровня сахара в крови, поэтому его уровень может быть опасно высоким.
Способы снижения утреннего уровня сахара в крови включают:
- Ужин раньше
- Проверка приема лекарств – убедитесь, что вы принимаете их правильно, и узнайте у врача, правильно ли они приняты
- Прогулка после ужина
- Включая белок во время ужина
Уровень сахара в крови через 2 часа после еды
Многие продукты содержат углеводы, называемые крахмалами и сахарами. Когда вы едите продукты с этими типами углеводов, ваше тело расщепляет их на глюкозу, которая является типом простого сахара, и высвобождает глюкозу в кровь. Помимо глюкозы, вырабатываемой вашей печенью, основным источником глюкозы в плазме является пища.
Через два часа после еды уровень сахара в крови повышается. Они повышаются больше, когда вы едите больше углеводов, когда вы не едите клетчатку, жир или белок вместе с углеводами, а также когда вы едите определенные виды углеводов, такие как рафинированный сахар и крахмал.
Это целевые значения Диабетического центра Джослина, которые включают уровни для людей с диабетом:
| При измерении | Цели для здоровых взрослых | целей при диабете |
|---|---|---|
Перед обедом, ужином или перекусом | Менее 110 мг/дл | 70-130 мг/дл |
через 2 часа после еды | Менее 140 мг/дл | Менее 180 мг/дл |
Перед сном | Менее 120 мг/дл | 90-150 мг/дл |
Уровень сахара в крови во время беременности
В NIDDK указано, что гестационный диабет — это высокий уровень сахара в крови, возникающий во время беременности, если до беременности у вас не было диабета.
Здоровый уровень сахара в крови во время беременности может помочь снизить риск развития диабета 2 типа в дальнейшем. Это также может снизить риск рождения вашего ребенка преждевременно, с большим весом при рождении и проблемами с дыханием.
Уровни сахара в крови и инсулина в течение первого триместра беременности, как правило, ниже, чем обычно, но они повышаются в конце второго и начале третьего триместров. Диагноз можно поставить с помощью перорального теста на толерантность к глюкозе (ОГТТ). [7]
Это шаги двухэтапной стратегии.
- Выпейте раствор с 50 граммами (200 калорий) глюкозы – примерно столько же, сколько в 1 16 унциях. бутылка безалкогольного напитка
- Сделайте анализ крови через 1 час. Если значение высокое, повторите тест Ķ
- Быстро натощак
- Выпейте раствор со 100 граммами (400 калорий) глюкозы – примерно столько, сколько содержится в 12 чашках с арахисовым маслом
- Сделайте анализ крови немедленно и через 1, 2, и 3 часа
Или ваш врач может использовать одноэтапную стратегию с 2-часовым ПГТТ:
- Быстрое голодание на ночь
- Выпейте раствор с 75 граммами глюкозы (300 калорий – примерно столько, сколько содержится в 2 банках содовой)
- Сделайте анализ крови немедленно и через 1 и 2 часа
Вот некоторые значения, которые следует знать от NIDKK, связанных с гестационным диабетом и здоровым уровнем сахара в крови во время беременности.
| Время или ситуация | Уровень сахара в крови | |
|---|---|---|
| Диагностика – 1-часовой ПГТТ
Любое из следующего свидетельствует о гестационном диабете. | Натощак: 92 мг/дл |
|
| Диагноз – 2-часовой ПГТТ
Получение 2 или более показанных значений свидетельствует о гестационном диабете. | Исходный уровень: не менее 95 мг/дл | (Альтернативный метод) |
Таблица гемоглобина
Гемоглобин — это белок, переносящий кислород в эритроцитах, но он имеет большое значение для уровня сахара в крови.
Сахар в вашей крови присоединяется к гемоглобину, создавая так называемый гликированный гемоглобин, или A1c (или Hba1c). Высокий уровень глюкозы в крови приводит к большему гликированию гемоглобина.
Измерение уровня A1C является альтернативой измерению уровня глюкозы в крови натощак. Измерение уровня глюкозы в крови непосредственно с помощью прокола пальца (глюкометра) или забора крови в кабинете врача позволяет узнать уровень сахара в крови на данный момент, а полученное вами значение A1c дает оценку среднего уровня сахара в крови за последние 3 месяца.
Например, если ваше значение A1c равно 7,8 (показание между 140-199 мг/дл), это будет считаться высоким.
| Гликированный гемоглобин (A1C или Hba1c) Значение | Расчетное среднее значение глюкозы (EAG) |
|---|---|
5,6% (наивысшее «нормальное» значение) | 114 мг/дл |
5,7% (преддиабет) | 117 мг/дл |
6% | 126 мг/дл |
6,4% (Диабет) | 137 мг/дл |
7% (Цель при диабете) | 154 мг/дл |
8% | 183 мг/дл |
9% | 212 мг/дл |
10% | 240 мг/дл |
Таблица уровня сахара в крови для печати
Диаграмма уровня сахара в крови, показывающая целевые значения, поможет вам быстро оценить эффективность мониторинга.
Эта таблица показывает, к чему нужно стремиться в течение дня, если у вас диабет или нет. [9]
| Время и ситуация | Цель для людей, не страдающих диабетом | Ворота для диабетиков |
|---|---|---|
Первым делом утром (натощак | < 100 мг/дл | 70 – 130 мг/дл |
Перед обедом, ужином и закусками | < 110 мг/дл | 70 – 130 мг/дл |
Через два часа после начала приема пищи или перекуса | < 140 мг/дл | < 180 мг/дл |
Перед сном | < 120 мг/дл | 90-150 мг/дл |
Вы также можете щелкнуть здесь, чтобы получить распечатанную диаграмму уровня сахара в крови, показывающую целевые значения в разное время дня для диабетиков и людей, не страдающих диабетом.
Таблица уровня сахара в крови по возрасту
Уровень сахара в крови имеет тенденцию повышаться с возрастом из-за повышения резистентности к инсулину и снижения чувствительности к инсулину. В одном исследовании, проведенном Национальным институтом здравоохранения (NIH), каждое дополнительное десятилетие возраста было связано с увеличением уровня глюкозы натощак на 2,7 мг/дл и увеличением уровня глюкозы через 2 часа после приема пищи (после еды) на 4,5 мг/дл. уровни.
Как снизить уровень сахара в крови
Вы можете предпринять шаги для достижения целевого уровня сахара в крови, как только обнаружите, что он высокий. Вот как можно снизить уровень сахара в крови, если у вас есть одно высокое значение, которое может быть опасным:
- Спросите своего врача, что делать, если вы пропустили дозу инсулина или другого лекарства от диабета
- Спросите своего врача, подходят ли вам типы и дозы ваших лекарств
- Пейте воду, чтобы разбавить сахар
- Упражнения (если это безопасно) ) в течение 15 минут
- Съешьте небольшую белковую закуску, например, сваренное вкрутую яйцо, 1/2 унции арахиса, фисташек или других орехов, 1/2 чашки бобов или 1/2 чашки простого йогурта или творога
Если у вас хронически высокий уровень сахара в крови при преддиабете или диабете, вы можете следовать этому плану лечения:
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, если это одобрено врачом
- Похудеть, если у вас избыточный вес или ожирение
- Ешьте больше овощей, цельного зерна, нежирных белков, полезных жиров и фруктов
- Ограничьте сладкие продукты и напитки, жареные пищевые продукты, рафинированный крахмал, переработанное и жирное красное мясо
- Остерегайтесь крахмалистых овощей, таких как сладкий картофель, которые могут вызвать скачок уровня сахара в крови. Ознакомьтесь с нашим руководством о том, каких овощей следует избегать!
Ознакомьтесь с нашим руководством о том, каких овощей следует избегать!Калькулятор гликемического индекса
Если вы прошли тестирование, то что? Калькулятор уровня сахара в крови может помочь вам выразить результаты в терминах, которые вы сможете понять после использования глюкометра. Например, он может конвертировать мг/дл в ммоль или ммоль в мг/дл, в зависимости от того, какое значение указано в результатах теста для уровня глюкозы.
Калькулятор также может преобразовать A1C в EAG или приблизительное среднее значение глюкозы.
Рассчитайте свой с помощью калькулятора Американской Диабетической Ассоциации!
Подготовка к анализу уровня глюкозы в крови натощак
Что делать, если врач назначит анализ уровня сахара в крови натощак? Подготовка такая же, как и при сдаче теста на холестерин натощак. Во-первых, обязательно выясните, нужно ли вам записываться на прием для сдачи анализа (некоторым людям это необходимо; у других есть поставщики, которые не требуют записи на анализ крови).
Спросите своего врача, в какое время лучше его принимать.
Затем:
- При необходимости запланируйте тест
- Спросите своего врача, нужно ли вам заменить какое-либо лекарство, которое вы принимаете утром перед исследованием.
- Если вы обычно пьете кофе или употребляете кофеин, спросите своего врача, можно ли это сделать. Возможно, это не так, так как это влияет на уровень сахара в крови.
- Голодайте не менее 8 часов перед тестом. Как правило, лучше всего голодать ночью
- Вы можете пить воду
Как проверить уровень сахара в моче в домашних условиях
Домашний анализ мочи может показать, выделяется ли глюкоза с мочой. Это происходит только при высоком уровне глюкозы в крови, а не в том случае, если ваши значения находятся в пределах нормы. В анализе мочи используется тест-полоска, он прост в выполнении, но не очень точен.
Анализы уровня глюкозы в крови
Анализы крови — это более распространенные анализы мочи для измерения уровня сахара в крови.