Что можно кушать хронический панкреатит. Хронический панкреатит: симптомы, диагностика и лечение

Что такое хронический панкреатит. Каковы основные причины его развития. Как диагностируется это заболевание. Какие методы лечения применяются при хроническом панкреатите. Какие осложнения могут возникнуть. Как предотвратить развитие хронического панкреатита.

Что такое хронический панкреатит

Хронический панкреатит — это длительное воспалительное заболевание поджелудочной железы, при котором происходит постепенное разрушение ее ткани. В результате орган теряет способность нормально выполнять свои функции по выработке пищеварительных ферментов и гормонов.

Чем отличается хронический панкреатит от острого? При остром панкреатите воспаление развивается внезапно и обычно проходит за несколько дней. Хронический панкреатит формируется постепенно, в течение длительного времени, и приводит к необратимым изменениям в ткани поджелудочной железы.

Основные причины развития хронического панкреатита

Какие факторы могут спровоцировать развитие этого заболевания?

Злоупотребление алкоголем — самая частая причина
Желчнокаменная болезнь
Наследственная предрасположенность
Аутоиммунные заболевания
Муковисцидоз
Курение
Гиперлипидемия (повышенный уровень жиров в крови)
Травмы поджелудочной железы

В некоторых случаях точную причину установить не удается — это так называемый идиопатический панкреатит.

Симптомы хронического панкреатита

Как проявляется хронический панкреатит? Основные симптомы включают:

Боль в верхней части живота, часто отдающая в спину
Тошнота и рвота
Метеоризм, вздутие живота
Диарея или стеаторея (жирный стул)

Потеря веса
Повышенная утомляемость

На ранних стадиях симптомы могут быть слабо выражены. По мере прогрессирования заболевания они усиливаются и возникают чаще.

Диагностика хронического панкреатита

Как диагностируется хронический панкреатит? Врач назначает комплексное обследование, которое включает:

Лабораторные анализы

Общий и биохимический анализ крови
Анализ крови на амилазу и липазу
Анализ кала на эластазу-1
Копрограмма

Инструментальные методы

УЗИ брюшной полости
Компьютерная томография
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография
Эндоскопическое УЗИ
ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография)

Какую информацию дают эти исследования? Они позволяют оценить структуру и функции поджелудочной железы, выявить характерные изменения при хроническом панкреатите.

Лечение хронического панкреатита

Как лечится хронический панкреатит? Терапия направлена на устранение симптомов, профилактику осложнений и замедление прогрессирования заболевания. Основные методы лечения включают:

Диета

Соблюдение диеты — важнейший компонент лечения. Рекомендуется:

Дробное питание 5-6 раз в день
Ограничение жиров
Исключение острых, жареных, копченых блюд

Отказ от алкоголя

Медикаментозная терапия

Ферментные препараты (панкреатин)
Спазмолитики
Анальгетики
Антисекреторные средства

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии может потребоваться операция. Виды хирургических вмешательств:

Дренирующие операции
Резекция поджелудочной железы
Эндоскопическое стентирование протоков

Осложнения хронического панкреатита

К каким осложнениям может привести хронический панкреатит?

Сахарный диабет
Псевдокисты поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы
Стеаторея и мальабсорбция
Тромбоз селезеночной вены

Механическая желтуха

Своевременное лечение позволяет снизить риск развития этих осложнений.

Профилактика хронического панкреатита

Как предотвратить развитие хронического панкреатита? Основные рекомендации:

Отказ от алкоголя и курения
Соблюдение правильного питания
Своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Регулярные профилактические осмотры
Контроль уровня холестерина

Соблюдение этих простых правил поможет снизить риск развития хронического панкреатита и сохранить здоровье поджелудочной железы.

Прогноз при хроническом панкреатите

Каковы перспективы для пациентов с хроническим панкреатитом? При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз достаточно благоприятный. Соблюдение рекомендаций врача позволяет значительно улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование заболевания.

Однако важно помнить, что хронический панкреатит — это хроническое заболевание, требующее постоянного наблюдения и лечения. Регулярные обследования и контроль состояния помогут вовремя выявить возможные осложнения.

Когда обращаться к врачу

В каких случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью при хроническом панкреатите?

Сильная боль в животе, не купирующаяся обезболивающими
Многократная рвота
Лихорадка выше 38°C
Желтуха
Значительное ухудшение общего состояния

Эти симптомы могут указывать на обострение заболевания или развитие осложнений, требующих неотложной помощи.

Заключение

Хронический панкреатит — серьезное заболевание, которое может значительно снизить качество жизни. Однако при правильном подходе его можно успешно контролировать. Ключевые моменты в лечении:

Соблюдение диеты и отказ от вредных привычек
Регулярный прием назначенных препаратов
Своевременное обращение к врачу при ухудшении состояния

Регулярное наблюдение у гастроэнтеролога

Помните, что ваше здоровье во многом зависит от вас самих. Следуя рекомендациям врача и ведя здоровый образ жизни, вы сможете значительно улучшить прогноз заболевания и сохранить высокое качество жизни на долгие годы.

Хронический панкреатит

Что такое хронический панкреатит?

Поджелудочная железа — это орган, выполняющий множество важных функций. Он вырабатывает ферменты, помогающие переваривать пищу. Он также вырабатывает инсулин, чтобы держать уровень сахара в крови под контролем.

Краткосрочный (острый) панкреатит — это внезапное воспаление поджелудочной железы. Это может быть очень болезненно. У вас может быть тошнота, рвота и лихорадка. Если ваш острый панкреатит не улучшается и медленно ухудшается, у вас может быть хронический панкреатит.

Что вызывает хронический панкреатит?

Если у вас хронический панкреатит, пищеварительные ферменты, которые обычно перемещаются по трубочкам внутри поджелудочной железы и выходят в верхний отдел кишечника, задерживаются внутри поджелудочной железы. Это вызывает боль и рубцевание. Захваченные ферменты медленно вызывают серьезные повреждения поджелудочной железы.

Наиболее распространенной причиной хронического панкреатита является употребление большого количества алкоголя в течение длительного периода времени.

Другие причины включают:

Приступ острого панкреатита с повреждением протоков поджелудочной железы
Закупорка главного протока поджелудочной железы, вызванная раком
Определенные аутоиммунные заболевания
Муковисцидоз
Наследственные болезни поджелудочной железы
Курение
Неизвестная причина в некоторых случаях

Каковы симптомы хронического панкреатита?

Ранние симптомы хронического панкреатита сходны с острым панкреатитом. Симптомы возникают редко и включают:

Боль в верхней части живота, отдающая в спину
Боль в животе, которая усиливается, когда вы едите или пьете алкоголь
Диарея или маслянистый стул с необычно неприятным запахом и светлым цветом
Тошнота и рвота
Сильная боль в животе (абдоминальная), которая может быть постоянной или рецидивирующей
Потеря веса

Хронический панкреатит вызывает серьезное повреждение поджелудочной железы. Это означает, что ваше тело не сможет производить необходимые ферменты и гормоны. Это может привести к недоеданию, потому что вы не сможете переваривать пищу. Хронический панкреатит также может вызывать диабет. Это происходит потому, что ваша поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин. Инсулин контролирует уровень сахара в крови.

Как диагностируется хронический панкреатит?

Ваш лечащий врач поставит вам диагноз хронический панкреатит, если:

Ваш лечащий врач осмотрит ваш живот. Вас также спросят о вашем алкоголизме и любой семейной истории болезни поджелудочной железы или кистозного фиброза. Анализы крови и визуализирующие исследования являются важной частью вашего диагноза. Они могут включать:

Анализы крови. Они будут искать высокий уровень двух ферментов поджелудочной железы, амилазы и липазы. Они могут попасть в вашу кровь. Другие тесты могут показать закупорку или повреждение желчного пузыря. Их также можно использовать для проверки определенных наследственных состояний. Вам могут понадобиться уровни витаминов и другие лабораторные анализы.
Компьютерная томография. Этот тест создает трехмерное изображение вашей поджелудочной железы с помощью рентгеновских лучей и компьютера.
УЗИ брюшной полости. В этом тесте используются звуковые волны для создания изображения поджелудочной железы.
Эндоскопическое УЗИ. В этом тесте используется длинная тонкая трубка (эндоскоп), которую вводят через рот в желудок и верхнюю часть кишечника. УЗИ на эндоскопе делает изображения протоков поджелудочной железы и желчного пузыря.
ЭРХПГ. В этом тесте используется длинная тонкая трубка (эндоскоп), которую вводят в область дренирования поджелудочной железы, если необходимо провести лечение.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография. В этом тесте создаются изображения с использованием радиоволн, сильного магнита и компьютера. В некоторых МРТ-тестах вам потребуется ввести краситель, чтобы получить более детальное изображение вашей поджелудочной железы и протоков желчного пузыря.

Как лечится хронический панкреатит?

Ежедневное лечение включает:

Обезболивающее
Добавки ферментов поджелудочной железы при каждом приеме пищи
Инсулин, если у вас развился диабет
Витаминные добавки, при необходимости

При остром панкреатите или обострении вам может потребоваться остаться в больнице для лечения. Ваше точное лечение будет зависеть от причины вашего хронического панкреатита, тяжести симптомов и вашего физического состояния. Лечение неотложных состояний может включать:

Каковы возможные осложнения хронического панкреатита?

Хронический панкреатит повреждает инсулинпродуцирующие клетки поджелудочной железы. Это может привести к следующим осложнениям:

Кальциноз поджелудочной железы. Это означает, что ткань поджелудочной железы затвердевает из-за отложений солей кальция.
Длительная (хроническая) боль
Диабет
Камни в желчном пузыре
Почечная недостаточность
Скопление жидкости и остатков тканей (псевдокисты)
Рак поджелудочной железы
Острые обострения, которые продолжают повторяться

Как предотвратить хронический панкреатит?

Лучший способ предотвратить хронический панкреатит — пить в умеренных количествах или вообще не пить. Умеренным употреблением алкоголя считается не более 1 порции в день для женщин и 2 порций в день для мужчин. Отказ от курения также очень полезен. Это облегчает боль и отек.

Жизнь с хроническим панкреатитом

Если у вас диагностирован хронический панкреатит, ваш лечащий врач может предложить следующие изменения образа жизни:

Не пейте алкогольные напитки.
Пейте много воды.
Не кури.
Держитесь подальше от кофеина.
Придерживайтесь здоровой диеты с низким содержанием жиров и белков.
Ешьте чаще и меньшими порциями.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Позвоните своему лечащему врачу, когда у вас появятся кратковременные (острые) симптомы, в том числе:

Основные сведения о хроническом панкреатите

Острый панкреатит — это внезапное воспаление поджелудочной железы. Если ваш острый панкреатит не улучшается и медленно ухудшается, у вас хронический панкреатит.
Если у вас хронический панкреатит, пищеварительные ферменты, которые обычно перемещаются по трубочкам внутри поджелудочной железы и попадают в верхний отдел кишечника, задерживаются внутри поджелудочной железы.
Ваш лечащий врач осмотрит ваш живот. Вас спросят о вашем алкоголизме и любой семейной истории болезни поджелудочной железы или кистозного фиброза.
Ежедневное лечение включает в себя обезболивающие препараты, добавки ферментов поджелудочной железы при каждом приеме пищи, инсулин, если у вас развивается диабет, и витаминные добавки, если это необходимо.
Если у вас диагностирован хронический панкреатит, ваш лечащий врач может предложить изменить образ жизни.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш лечащий врач.
При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш лечащий врач.
Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель онлайн: Джен Лерер, доктор медицины
Медицинский обозреватель онлайн: Рэймонд Терли-младший PA-C
Медицинский обозреватель онлайн: Тара Новик BSN MSN

Дата последней проверки: 01.01.2023

Свяжитесь с нашими специалистами в области здравоохранения

Найти доктора Запросить встречу Места Услуги

Подписывайтесь на нас