Что такое киста яичника. Какие бывают виды кист яичников. Каковы причины возникновения кист яичников. Какие симптомы могут указывать на кисту яичника. Как диагностируют кисты яичников. Какие методы лечения кист яичников существуют.
Что такое киста яичника
Киста яичника представляет собой заполненный жидкостью мешочек, который образуется в яичнике или на его поверхности. Большинство кист яичников являются функциональными и возникают в процессе нормального менструального цикла. Такие кисты обычно безвредны и проходят самостоятельно без лечения.
Основные виды кист яичников:
- Фолликулярные кисты — образуются, когда фолликул не разрывается и не выпускает яйцеклетку
- Кисты желтого тела — возникают после овуляции, если желтое тело продолжает расти
- Эндометриоидные кисты — связаны с эндометриозом
- Дермоидные кисты — содержат ткани различных типов
- Цистаденомы — образуются из клеток, покрывающих яичник снаружи
Причины возникновения кист яичников
Функциональные кисты яичников образуются в результате нормальных процессов, происходящих во время менструального цикла. Основные причины их возникновения:
- Гормональный дисбаланс
- Нарушения овуляции
- Стимуляция яичников при лечении бесплодия
- Беременность
- Эндометриоз
- Воспалительные заболевания органов малого таза
Факторы риска развития кист яичников включают:
- Возраст до 50 лет
- Гормональные нарушения
- Курение
- Ожирение
- Отсутствие беременностей
- Раннее начало менструаций
Симптомы кисты яичника
Многие кисты яичников протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при обследовании. Однако в некоторых случаях могут наблюдаться следующие симптомы:
- Тупая или острая боль внизу живота
- Чувство тяжести или давления в области таза
- Вздутие живота
- Нарушения менструального цикла
- Болезненные менструации
- Болезненность при половом акте
- Частое мочеиспускание
Когда нужно срочно обратиться к врачу?
Следующие симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью:
- Внезапная сильная боль в животе
- Боль, сопровождающаяся лихорадкой и рвотой
- Признаки шока — бледность, слабость, головокружение
- Учащенное дыхание
Диагностика кист яичников
Для диагностики кист яичников используются следующие методы:
- Гинекологический осмотр
- УЗИ органов малого таза
- Анализ крови на онкомаркеры (CA-125)
- КТ или МРТ малого таза
- Лапароскопия
УЗИ является основным методом диагностики кист яичников. Оно позволяет определить размер, структуру и расположение кисты. При подозрении на злокачественное новообразование могут быть назначены дополнительные исследования.
Как проводится УЗИ при диагностике кист яичников?
УЗИ органов малого таза при диагностике кист яичников проводится двумя способами:
- Трансабдоминальное УЗИ — датчик располагается на передней брюшной стенке.
- Трансвагинальное УЗИ — специальный датчик вводится во влагалище. Этот метод позволяет получить более детальное изображение.
Во время УЗИ врач оценивает размер, форму, структуру кисты, наличие перегородок или солидного компонента. Это помогает определить тип кисты и риск злокачественности.
Лечение кист яичников
Тактика лечения кист яичников зависит от типа кисты, ее размера, симптомов и возраста пациентки. Возможны следующие варианты:
Наблюдение
Если киста небольшого размера и не вызывает симптомов, врач может рекомендовать наблюдение. Многие функциональные кисты проходят самостоятельно в течение 2-3 менструальных циклов.
Медикаментозное лечение
Для облегчения симптомов и регуляции менструального цикла могут назначаться:
- Обезболивающие препараты
- Комбинированные оральные контрацептивы
- Гормональные препараты
Хирургическое лечение
Операция может потребоваться в следующих случаях:
- Большой размер кисты (более 5-7 см)
- Подозрение на злокачественное новообразование
- Сильные болевые ощущения
- Риск разрыва или перекрута кисты
- Быстрый рост кисты
Виды хирургических вмешательств при кистах яичников:
- Лапароскопия — малоинвазивная операция через небольшие разрезы
- Лапаротомия — операция с большим разрезом брюшной стенки
Объем операции может варьировать от удаления только кисты до удаления всего яичника.
Профилактика кист яичников
Полностью предотвратить образование кист яичников невозможно, но некоторые меры могут снизить риск их возникновения:
- Регулярное посещение гинеколога
- Своевременное лечение гормональных нарушений
- Здоровый образ жизни
- Поддержание нормального веса
- Прием комбинированных оральных контрацептивов (по назначению врача)
Возможные осложнения кист яичников
Хотя большинство кист яичников безопасны, в некоторых случаях могут возникнуть серьезные осложнения:
- Разрыв кисты с внутренним кровотечением
- Перекрут ножки кисты, нарушающий кровоснабжение яичника
- Инфицирование содержимого кисты
- Бесплодие (при двустороннем поражении яичников)
- Малигнизация (озлокачествление) кисты
При появлении симптомов осложнений необходимо срочно обратиться к врачу.
Прогноз при кистах яичников
Прогноз при кистах яичников в большинстве случаев благоприятный. Функциональные кисты часто разрешаются самостоятельно без лечения. При своевременной диагностике и правильном лечении даже сложные кисты успешно удаляются.
Факторы, влияющие на прогноз:
- Тип и размер кисты
- Возраст пациентки
- Наличие осложнений
- Своевременность обращения к врачу
После удаления доброкачественных кист яичников полное выздоровление наступает в большинстве случаев. Однако необходимо дальнейшее наблюдение у гинеколога для профилактики рецидивов.
Ошибка 404! Страница не найдена!
Сеть медицинских центров
О нас
- СМИ о нас
- Наши звёздные клиенты
- Вопрос — Ответ
- Вакансии
- Оборудование
- Галерея
Услуги и цены
Лечение Диагностика Реабилитация
Врачи
Адреса
- Клиника на Проспекте Мира — центр компетенций по ортопедии
- Клиника на Пресне — центр лечения опорно-двигательного аппарата
- КДЦ на Пресне — центр компетенций по хирургии глаза
Акции
Онлайн-доктор
- Платная онлайн консультация
- Самодиагностика
8 (495) 255-37-37 Написать в WhatsApp
Обратный звонок Обр. звонок
Неправильно набран адрес, или такой страницы не существует.
Воспользуйтесь поиском
Или задайте вопрос специалисту
Лицензии клиники
Ошибка 404! Страница не найдена!
Сеть медицинских центров
О нас
- СМИ о нас
- Наши звёздные клиенты
- Новости
- Вопрос — Ответ
- Вакансии
- Оборудование
- Галерея
- Руководство клиники
Услуги и цены
Лечение Диагностика Реабилитация
Врачи
Адреса
- Клиника на Проспекте Мира — центр компетенций по ортопедии
- Клиника на Пресне — центр лечения опорно-двигательного аппарата
- КДЦ на Пресне — центр компетенций по хирургии глаза
Акции
Онлайн-доктор
- Платная онлайн консультация
- Самодиагностика
8 (495) 255-37-37 Написать в WhatsApp
Обратный звонок Обр. звонок
Неправильно набран адрес, или такой страницы не существует.
Воспользуйтесь поиском
Или задайте вопрос специалисту
Лицензии клиники
Кисты яичников (функциональная киста яичника): симптомы, типы, лечение Киста яичника?
Что такое киста яичника?
Кисты яичников представляют собой твердые или заполненные жидкостью карманы в яичнике или на нем. Они распространены, особенно у женщин, которые беременны или у которых еще не наступила менопауза. В большинстве случаев они безболезненны и безвредны. Вы можете получать его каждый месяц в рамках менструального цикла и никогда не знать об этом. Обычно они проходят сами по себе без лечения.
Киста становится проблемой, когда она не исчезает или увеличивается. Это может стать болезненным. Есть также вероятность рака, но это редко. Шансы возрастают, когда вы становитесь старше
Симптомы кисты яичника
Большинство кист яичников небольшие и не вызывают никаких проблем. Когда есть симптомы, у вас может быть давление, вздутие живота, отек или боль в одной стороне нижней части живота. Эта боль может быть острой или тупой, она может приходить и уходить.
Иногда киста требует неотложной помощи. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть:
- Внезапная сильная боль в животе
- Боль с лихорадкой и рвотой
- Головокружение, слабость или предобморочное состояние
- Быстрое дыхание
Это может означать, что киста вызвала искривление яичника.
Киста яичника Причины
Большинство кист являются «функциональными». Они являются частью вашего месячного цикла.
- Фолликулярная киста. Ваши яичники обычно выпускают одну яйцеклетку каждый месяц. Он растет внутри крошечного мешочка, называемого фолликулом. Когда яйцеклетка готова, фолликул раскрывается и высвобождает ее. Если мешок не открывается, это вызывает фолликулярную кисту. Часто они проходят через 1–3 месяца.
- Киста желтого тела. Как только яйцеклетка выходит, пустой фолликул обычно сжимается и помогает подготовиться к следующей яйцеклетке. Она становится кистой, когда закрывается и внутри скапливается жидкость. Это может пройти через несколько недель. Но он может кровоточить или вызывать боль по мере роста.
Другие не работают. У некоторых женщин яичники образуют множество мелких кист. Это состояние называется синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Это может затруднить беременность. Другие нефункциональные кисты могут быть вызваны раком. Кисты яичников у женщин после менопаузы (после прекращения менструации) с большей вероятностью будут злокачественными, чем у более молодых женщин.
Факторы риска развития кисты яичника
Факторы, которые могут увеличить вероятность возникновения кисты яичника, включают:
- Гормональные проблемы. Прием препарата для лечения бесплодия кломифена (кломида), который способствует овуляции, может увеличить риск образования кист.
- Беременность. Киста, которая образуется во время овуляции, может оставаться в яичнике после наступления беременности и на протяжении всей беременности.
- Эндометриоз. Клетки, которые обычно выстилают внутреннюю часть матки, растут за ее пределами. Эти своенравные клетки могут прикрепляться к вашему яичнику и вызывать рост кисты.
- Тяжелая инфекция органов малого таза. Если это распространяется на ваши яичники, это может привести к образованию там кисты.
- Предшествующая киста яичника. Если у вас уже была хотя бы одна киста яичника, у вас больше шансов получить другие.
Осложнения кисты яичника
У некоторых женщин могут быть необычные осложнения кисты яичника. Ваш врач может обнаружить их во время гинекологического осмотра, поэтому важно проходить регулярные осмотры.
- Перекрут яичника. Если кисты становятся большими, они могут вызвать движение и скручивание яичника. Это скручивание (перекрут яичника) очень болезненно.
- Разрыв. Кисты могут вскрываться, вызывая сильную боль и кровотечение, особенно если кисты большие. Вагинальный секс и другие действия могут повысить вероятность разрыва. Разорвавшаяся киста иногда заживает сама по себе, но часто требуется неотложная медицинская помощь.
- Инфицированная киста яичника. Киста яичника может развиться в ответ на тазовую инфекцию, образуя абсцесс. Если абсцесс лопнет, опасные бактерии могут распространиться по вашему телу.
Диагностика кисты яичника
Иногда врач обнаруживает кисту во время гинекологического осмотра. Они зададут вопросы о вашей боли и других симптомах.
Киста может быть заполненной жидкостью, твердой или смешанной. Чтобы определить, какой у вас тип, ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих тестов:
- Тест на беременность. Положительный тест на беременность может означать наличие кисты желтого тела.
- УЗИ органов малого таза. При помощи звуковых волн создается изображение матки и яичников. Ваш врач может подтвердить, что у вас есть киста, точно определить ее местоположение и выяснить, к какому типу она относится.
- Лапароскопия. Ваш врач вводит тонкий инструмент с подсветкой и камерой в живот через небольшой разрез. Они могут увидеть ваши яичники и удалить любые кисты яичников.
- Анализ крови CA 125. Если у вас частично солидная киста яичника, ваш врач может захотеть проверить вашу кровь на уровень белка под названием CA 125 (раковый антиген 125). Он часто выше у женщин с раком яичников и у тех, у кого есть такие состояния, как миома матки, эндометриоз и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).
Лечение кист яичников
Большинство кист исчезают сами по себе. Ваш врач может предложить наблюдать и ждать изменений.
Ваш врач может дать вам лекарство от боли. Они также могут прописать противозачаточные таблетки. Гормоны в таблетках не заставят кисты исчезнуть, но помогут предотвратить появление новых.
Некоторые кисты яичников требуют хирургического вмешательства. Это включает в себя те, которые являются большими, не исчезают или вызывают симптомы. Вам также может потребоваться операция, если вы близки к менопаузе, потому что кисты с большей вероятностью могут быть раковыми. В зависимости от вашего случая хирург может взять только кисту или весь яичник.
Существуют различные виды операций:
- Лапароскопия предназначена для небольших кист. Врач делает крошечный надрез выше или ниже пупка. Небольшой инструмент с камерой позволяет врачу заглянуть внутрь, а другой инструмент удаляет кисту или яичник. Вероятно, вам не придется оставаться в больнице на ночь.
- Лапаротомия предназначена для кист, которые могут быть раковыми. Это делается с большим разрезом на животе.
Руководство по охране здоровья женщин
- Скрининг и анализы
- Диета и упражнения
- Отдых и релаксация
- Репродуктивное здоровье
- С головы до ног
Кисты яичников Информация | Гора Синай
Физиологические кисты яичников; функциональные кисты яичников; кисты желтого тела; Фолликулярные кисты
Киста яичника представляет собой заполненный жидкостью мешок, который образуется на яичнике или внутри него.
Эта статья о кистах, которые образуются во время ежемесячного менструального цикла и называются функциональными кистами. Функциональные кисты отличаются от кист, вызванных раком или другими заболеваниями. Образование этих кист является совершенно нормальным явлением и является признаком того, что яичники работают хорошо.
Внешние структуры женской репродуктивной анатомии включают малые и большие половые губы, влагалище и клитор. Внутренние структуры включают матку, яичники и шейку матки.
Как правило, кисты яичников являются функциональными (не связанными с заболеванием) и обычно исчезают сами по себе в течение 60 дней. Оральные контрацептивы могут быть назначены, чтобы помочь установить нормальные циклы.
Матка представляет собой полый мышечный орган, расположенный в женском тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Яичники производят яйцеклетки, которые проходят через фаллопиевы трубы. Как только яйцеклетка покинула яичник, она может быть оплодотворена и имплантирована в слизистую оболочку матки. Основной функцией матки является питание развивающегося плода до рождения.
Яичники, маточные трубы и матка женской половой системы.
Причины
Каждый месяц во время менструального цикла в яичнике вырастает фолликул (киста). Фолликул — это место, где развивается яйцеклетка.
- Фолликул вырабатывает гормон эстроген. Этот гормон вызывает нормальные изменения слизистой оболочки матки, когда матка готовится к беременности.
- Когда яйцеклетка созревает, она высвобождается из фолликула. Это называется овуляцией.
- Если фолликул не раскрывается и не высвобождает яйцеклетку, жидкость остается в фолликуле и образует кисту. Это называется фолликулярной кистой.
Другой тип кисты возникает после выхода яйцеклетки из фолликула. Это называется кистой желтого тела. Этот тип кисты может содержать небольшое количество крови. Эта киста вырабатывает гормоны прогестерон и эстроген.
Кисты яичников чаще встречаются в детородном возрасте между половым созреванием и менопаузой. Состояние менее распространено после менопаузы.
Прием препаратов от бесплодия часто вызывает развитие множественных фолликулов (кист) в яичниках. Эти кисты чаще всего исчезают после менструации или после беременности.
Функциональные кисты яичников — это не то же самое, что опухоли яичников или кисты, вызванные гормональными заболеваниями, такими как синдром поликистозных яичников.
Симптомы
Кисты яичников часто не вызывают никаких симптомов.
Киста яичника чаще вызывает боль, если она:
- Увеличивается
- Кровоточит
- Вскрывается
- Препятствует кровоснабжению яичника
- Перекручивается или вызывает перекручивание 10 10
К симптомам кист яичников также могут относиться:0010 Боль в области таза незадолго до или после начала менструации
Изменения менструального цикла не характерны для фолликулярных кист. Они чаще встречаются при кистах желтого тела. Пятна или кровотечение могут возникать при некоторых кистах.
Обследования и анализы
Ваш лечащий врач может обнаружить кисту во время гинекологического осмотра или во время УЗИ по другой причине.
Для обнаружения кисты может быть проведено ультразвуковое исследование. Ваш врач может захотеть снова проверить вас через 6–8 недель, чтобы убедиться, что вирус исчез.
Другие визуализирующие исследования, которые могут быть выполнены при необходимости, включают:
- КТ
- Доплеровское исследование кровотока
- МРТ
Следующие анализы крови могут быть выполнены:
- Тест на уровень СА-125 обеспокоенность по поводу кисты, если у вас есть аномальное УЗИ или вы находитесь в менопаузе. Ваш провайдер может использовать это тестовое значение для планирования дальнейшего тестирования.
- Уровень гормонов (таких как ЛГ, ФСГ, эстрадиол и тестостерон).
- Тест на беременность (сыворотка ХГЧ).
Лечение
Функциональные кисты яичников часто не требуют лечения. Они часто проходят сами по себе в течение 8-12 недель.
Если у вас частые кисты яичников, ваш лечащий врач может прописать противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы). Эти таблетки могут снизить риск развития новых кист. Противозачаточные таблетки не уменьшают размер существующих кист.
Вам может потребоваться операция по удалению кисты или яичника, чтобы убедиться, что это не рак яичников. Хирургическое вмешательство, скорее всего, потребуется при:
- сложных кистах яичников, которые не проходят
- кистах, которые вызывают симптомы и не проходят
- Кисты, которые увеличиваются в размере
- Простые кисты яичников, которые превышают 10 сантиметров
- Женщины, которые находятся вблизи менопаузы или прошлой менопаузы
Типы хирургии для цистов яичника:
- Exploratory Laparorotomy
- PALVIC LAPAROSTOSTOSTOSTOSTOSTOSTOSC1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111.
Вам могут потребоваться другие виды лечения, если у вас синдром поликистозных яичников или другое заболевание, которое может вызывать кисты.
Перспективы (Прогноз)
Кисты у женщин, у которых еще идут месячные, с большей вероятностью исчезнут. Сложная киста у женщины, пережившей менопаузу, имеет более высокий риск развития рака. Рак очень маловероятен при простой кисте.
Возможные осложнения
Осложнения связаны с состоянием, вызывающим кисты. Осложнения могут возникнуть с кистами, которые:
- Кровоточат.
- Взламывать.
- Имеются признаки изменений, которые могут быть раком.
- Перекрут в зависимости от размера кисты. Большие кисты несут более высокий риск.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Обратитесь к своему врачу, если:
- У вас есть симптомы кисты яичника
- У вас сильная боль
- У вас кровотечение, которое не является нормальным для вас
Также свяжитесь со своим врачом, если вы в большинстве дней в течение как минимум 2 недель:
- Быстрое насыщение во время еды
- Потеря аппетита
- Потеря веса без усилий
Эти симптомы могут указывать на рак яичников. Исследования, побуждающие женщин обращаться за медицинской помощью при возможных симптомах рака яичников, не показали никакой пользы. К сожалению, у нас нет проверенных средств скрининга рака яичников.
Профилактика
Если вы не пытаетесь забеременеть и у вас часто возникают функциональные кисты, вы можете предотвратить их появление, принимая противозачаточные таблетки. Эти таблетки предотвращают рост фолликулов.
Браун Д.Л., Стенной ди-джей. Ультразвуковая оценка яичников. В: Нортон М.Е., Скаутт Л.М., Фельдштейн В.А., ред. УЗИ Каллена в акушерстве и гинекологии . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 30.
Булун Ю.П. Физиология и патология женской репродуктивной системы. В Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник Уильямса по эндокринологии . 14-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 17.
Долан М.С., Хилл К.С., Валеа Ф.А. Доброкачественные гинекологические поражения: вульва, влагалище, шейка матки, матка, яйцеводы, яичники, УЗИ органов малого таза. В: Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., Лобо Р.А., ред. Комплексная гинекология . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 18.
Последнее рассмотрение: 10.01.2022
Рецензию сделал: Джон Д. Джейкобсон, доктор медицинских наук, кафедра акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.