Чем лечить глистов у взрослых. Глисты у взрослых: причины, симптомы, методы диагностики и лечения

Каковы основные причины появления глистов у взрослых. Какие симптомы могут указывать на заражение паразитами. Какие современные методы диагностики позволяют выявить гельминтоз. Какие препараты и схемы лечения наиболее эффективны при глистных инвазиях у взрослых.

Причины появления глистов у взрослых

Заражение гельминтами у взрослых может происходить различными путями:

Употребление в пищу недостаточно термически обработанного мяса или рыбы
Несоблюдение правил личной гигиены
Контакт с зараженной почвой или песком
Употребление немытых овощей и фруктов
Питье некипяченой воды из природных источников
Контакт с домашними животными — переносчиками паразитов

Наиболее распространенными видами гельминтов у взрослых являются:

Аскариды
Острицы
Бычий цепень
Широкий лентец
Описторхи

Основные симптомы глистных инвазий

Симптомы заражения глистами у взрослых могут быть разнообразными и зависят от вида паразита. Однако есть ряд общих проявлений:

Нарушения работы ЖКТ — тошнота, рвота, боли в животе, диарея или запоры
Аллергические реакции — кожные высыпания, зуд
Общая слабость, быстрая утомляемость
Снижение аппетита и потеря веса
Анемия
Головные боли
Бессонница, раздражительность

При подозрении на глистную инвазию необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и назначения лечения.

Современные методы диагностики гельминтозов

Для выявления глистных инвазий у взрослых применяются следующие методы диагностики:

Анализ кала на яйца гельминтов
Соскоб с перианальных складок
Иммуноферментный анализ крови на антитела к паразитам
ПЦР-диагностика
УЗИ органов брюшной полости
КТ и МРТ при подозрении на эхинококкоз или цистицеркоз

Комплексное обследование позволяет точно определить вид гельминта и назначить эффективное лечение.

Современные методы лечения глистных инвазий

Лечение гельминтозов у взрослых проводится под контролем врача с применением противопаразитарных препаратов:

Альбендазол
Мебендазол
Празиквантел
Пирантел
Левамизол

Схема лечения подбирается индивидуально в зависимости от вида паразита. Курс терапии обычно длится 1-3 дня и может повторяться через 2-3 недели. Также назначаются энтеросорбенты, пробиотики, витамины.

Профилактика глистных инвазий

Для профилактики заражения гельминтами взрослым рекомендуется:

Соблюдать правила личной гигиены
Тщательно мыть овощи, фрукты, зелень
Проводить достаточную термическую обработку мяса и рыбы
Пить только кипяченую или бутилированную воду
Регулярно проводить дегельминтизацию домашних животных
Проходить профилактические обследования

Соблюдение этих простых правил поможет снизить риск заражения паразитами и сохранить здоровье.

Возможные осложнения при несвоевременном лечении

Длительное присутствие глистов в организме взрослого человека может привести к серьезным осложнениям:

Нарушение работы печени и желчного пузыря
Панкреатит
Непроходимость кишечника
Анемия
Аллергические реакции
Снижение иммунитета
В редких случаях — абсцессы печени, воспаление легких

Поэтому при подозрении на глистную инвазию важно своевременно обратиться к врачу и пройти необходимое лечение.

Особенности лечения гельминтозов у беременных

Лечение глистных инвазий у беременных имеет свои особенности:

Большинство противогельминтных препаратов противопоказаны в I триместре
Во II и III триместрах возможно применение пирантела и мебендазола
Дозировки препаратов подбираются индивидуально
Обязателен контроль состояния плода до и после лечения
Предпочтительно применение натуральных энтеросорбентов

Лечение гельминтозов у беременных проводится только по назначению врача при наличии выраженных симптомов заболевания.

Народные методы борьбы с паразитами

Народная медицина предлагает ряд средств для борьбы с глистами у взрослых:

Настой семян тыквы
Отвар полыни

Настойка черного ореха
Чеснок и лук
Отвар коры осины

Однако эффективность этих средств научно не доказана. Применять их можно только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом.

Влияние глистных инвазий на иммунитет

Присутствие гельминтов в организме взрослого человека оказывает негативное влияние на иммунную систему:

Паразиты выделяют токсины, угнетающие иммунитет
Нарушается усвоение витаминов и микроэлементов
Снижается выработка иммуноглобулинов
Повышается восприимчивость к вирусным и бактериальным инфекциям

Поэтому после лечения гельминтоза рекомендуется пройти курс иммуномодулирующей терапии для восстановления защитных сил организма.

Особенности питания при глистных инвазиях

При заражении глистами взрослым рекомендуется придерживаться определенной диеты:

Исключить жирную, острую, соленую пищу
Ограничить употребление сладостей
Увеличить количество клетчатки в рационе
Употреблять больше чеснока, тыквенных семечек, грецких орехов
Пить отвары трав — полыни, пижмы, тысячелистника

Правильное питание поможет ослабить жизнедеятельность паразитов и ускорить процесс выздоровления.

Влияние глистных инвазий на репродуктивное здоровье

Длительное присутствие гельминтов в организме может негативно сказаться на репродуктивном здоровье взрослых:

У женщин — нарушения менструального цикла, бесплодие
У мужчин — снижение качества спермы, эректильная дисфункция
Повышенный риск осложнений при беременности
Риск заражения плода при некоторых видах гельминтозов

Поэтому при планировании беременности обоим партнерам рекомендуется пройти обследование на глистные инвазии.

Заключение

Глистные инвазии у взрослых — распространенная проблема, которая может привести к серьезным нарушениям здоровья. Важно своевременно обращаться к врачу при появлении подозрительных симптомов, проходить профилактические обследования и соблюдать правила гигиены. Современные методы диагностики и лечения позволяют эффективно бороться с паразитами и избежать осложнений.

Признаки глистов у детей

Всего ученым известно чуть менее 300 разновидностей гельминтозов. В развитых странах они нередко рассматриваются как «болезни бедности», оставшиеся в прошлом. Но статистика говорит о том, что глистные заболевания по-прежнему довольно широко распространены:

по некоторым данным, около 1/4 населения заражено червями или одноклеточными паразитами [1];
в России врачи ежегодно диагностируют около 1 миллиона паразитозов, эксперты считают, что реальное число случаев может быть в десятки раз больше [1, 8];

какой-либо паразитоз хотя бы раз в жизни переносит практически каждый человек – как правило, в детстве [8].

Таким образом, несмотря на то, что в современной медицине есть очень эффективные методы диагностики и лечения гельминтозов, эти заболевания всё еще остаются весьма актуальной проблемой как в развивающихся, так и во многих развитых странах.

Классификация

Известно чуть меньше трехсот видов гельминтов, паразитирующих у человека. Среди них 60 встречаются на территории России. Наиболее распространены 20 [8]. К самым частым заболеваниям в нашей стране относятся аскаридоз и энтеробиоз.

Аскаридоз вызывают аскариды, относящиеся по биологической классификации к типу круглых червей. В мире этим заболеванием страдает 1 миллион человек, а в России оно занимает второе место после энтеробиоза. Сейчас заболеваемость в нашей стране составляет около 35 на 100 тысяч населения – но это только официально зарегистрированные случаи, а реальные цифры могут быть больше [10] и намного. Длина тела самцов аскарид достигает 15–25 см, а самок – 20–40 см. Человек чаще всего заражается, когда ест продукты, загрязненные почвой с яйцами паразитов. Реже заражение происходит через воду.

Энтеробиоз вызывают круглые черви острицы

. Это самая распространенная причина гельминтозов у детей. В мире заражено около 350 миллионов человек. В России врачи каждый год диагностируют более 700 тысяч новых случаев [2].

Среди пациентов большинство составляют дошкольники и ученики начальных классов. Острицы быстро распространяются в коллективах, где постоянно происходят тесные контакты между детьми, поэтому в группах детских садов и школьных классах уровень зараженности может достигать 20% и больше. Самцы остриц имеют длину 2–5 мм, самки намного крупнее – 9–12 мм. Заражение происходит фекально-оральным путем: через немытые руки, пищу и различные предметы.

Другие распространенные виды глистов у детей в России:

Печеночный сосальщик – паразит, вызывающий заболевание под названием фасциолез. Он проникает в организм, когда человек ест немытые фрукты и овощи, если в процессе выращивания их поливали водой из открытых водоемов. Паразиты попадают в кишку, затем преодолевают ее стенку и оказываются в брюшной полости, а оттуда попадают в печень. Затем они возвращаются в кишку с желчью и покидают организм с калом.

Печеночная и кошачья печеночная двуустка вызывают описторхоз. Эти паразиты находятся в мясе карповых рыб и попадают в организм человека, если блюдо было плохо проварено или прожарено. Двуустки преимущественно поражают поджелудочную железу, желчный пузырь и желчевыводящие протоки.
Легочный сосальщик – возбудитель парагонимоза. В данном случае источник заражения для человека – ракообразные, в организме которых обитает червь. Попав в кишечник, сосальщики способны распространяться в легкие и другие органы. Особенно опасно, когда они проникают в мозг.
Широкий лентец – возбудитель дифиллоботриоза. Этот ленточный червь достигает 5–10 метров в длину и более, его тело состоит из тысяч члеников. Он проникает в организм при употреблении в пищу недостаточно хорошо приготовленной рыбы, рыбного фарша, икры.
Бычий цепень вызывает тениаринхоз. Как и широкий лентец, относится к ленточным червям, достигает в длину 10 метров. Заражение происходит при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса крупного рогатого скота.
Свиной цепень – еще один ленточный червь, вызывает тениоз. Длина взрослой особи более скромная по сравнению с собратьями – от 3 до 5 метров. Инфекция, вызываемая личинками этого червя, называется цистицеркозом – они могут локализоваться в различных органах и тканях.
Эхинококки, точнее, их личинки, вызывают эхинококкоз. После того как человек проглатывает яйца паразита (обычно это происходит при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов), из них вылупляются незрелые формы эхинококков – онкосферы, которые попадают в кровоток и мигрируют в разные органы. В органах онкосферы E. granulosus образуют кисты, а E. multilocularis – пористую массу.

Трихинеллы – возбудители трихинеллеза. Это самые маленькие из круглых червей – длина их тела менее 4 мм. Они проникают в организм при употреблении в пищу зараженного и плохо приготовленного мяса и поселяются в мышцах рук, ног, языка, туловища, сердечной мышце и диафрагме.

В зависимости от жизненного цикла и особенностей передачи паразитов, принято выделять три типа гельминтозов:

Геогельминтозы – когда для распространения паразита не нужен промежуточный хозяин. Яйца или личинки выделяются во внешнюю среду и развиваются в ней до того, как заразить человека.
Биогельминтозы – когда распространение паразита происходит с участием двух и большего числа хозяев. Личинки развиваются в организме промежуточного хозяина, а взрослые особи растут и размножаются в организме окончательного хозяина. Иногда еще есть дополнительный хозяин.
Контактные гельминтозы – когда зараженный непосредственно передает кому-то возбудителей. Например, к этой группе относят энтеробиоз.

Симптомы

Клиническая картина гельминтозов бывает очень разной. Часто они скрываются под маской других заболеваний или протекают вовсе бессимптомно. Признаки глистов у ребенка зависят от двух основных типов воздействия паразита на организм: механического и токсико-аллергического.

Механическое воздействие

Личинки мигрируют в организме, повреждают ткани и биологические барьеры. Взрослые черви пытаются закрепиться в кишечнике или других органах с помощью крючков, присосок, режущих пластин, шипиков. Всё это вызывает раздражение, кровотечение, воспаление, нарушение функции органов. Симптомы зависят от того, где именно находятся паразиты.

Например, при поражении кишечника беспокоят боли в животе, нарушается пищеварение, может возникнуть кишечное кровотечение. Если паразитов скапливается много, то они способны вызвать кишечную непроходимость. Черви поглощают питательные вещества, из-за этого ребенок плохо набирает вес, худеет, у него может развиться гиповитаминоз. Личинки, мигрирующие через легкие, вызывают кашель, кровохарканье, симптомы, напоминающие пневмонию. Если черви попадают в желчные протоки или проток поджелудочной железы, то могут вызвать их закупорку.

Токсико-аллергическое воздействие

Находясь в организме человека, гельминты выделяют продукты жизнедеятельности. Некоторые из червей погибают, разрушаются, из них выделяются различные соединения. Эти вещества способны отравлять организм и представляют собой антигены, на которые реагирует иммунная система. Аллергические реакции при глистных инвазиях проявляются по-разному и могут затрагивать различные органы.;

В целом все симптомы глистов у ребенка можно объединить в несколько типичных синдромов. Может присутствовать только один из них или сразу несколько:

Диспепсия проявляется в виде болей в животе, тошноты, рвоты, вздутия живота.
Анемический синдром проявляется в виде слабости, бледности, головных болей, головокружений.
Синдром раздраженного кишечника вызывает диарею или запоры.
Синдром застоя желчи (холестаза) проявляется в виде болей в верхней части живота под правым ребром. При этом отмечаются изменения «печеночных» показателей в биохимическом анализе крови. Иногда, при закупорке желчных протоков, развивается механическая желтуха.
При респираторном синдроме беспокоит кашель и симптомы, напоминающие бронхит. У некоторых детей во время обследования обнаруживают так называемый синдром Леффлера: когда на снимках в легких обнаруживают быстро исчезающие изменения, а в крови повышается количество «аллергических» клеток – эозинофилов.
Лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов.
Гепатолиенальный синдром – увеличение селезенки и печени.
Зуд в области анального отверстия. Например, этот симптом очень характерен для энтеробиоза – обычно он появляется по вечерам и ночью.

Астено-невротический синдром возникает из-за постоянного зуда. Ребенок становится раздражительным, плохо спит, у него снижается успеваемость в школе, его беспокоят головные боли. Возможен ночной энурез.

Когда обращаться к врачу?

Как видно из списков выше, глистные инвазии по своей клинической картине очень многолики и могут напоминать самые разные заболевания. Далеко не всегда можно явно увидеть глисты в кале у ребенка или какие-то другие однозначные признаки. Поэтому при любых симптомах лучше показать ребенка врачу, особенно если эти проявления сохраняются долго и не исчезают после лечения.

Нередко, когда ребенка беспокоят подобные симптомы, и в их причинах не удается разобраться сразу, начинается долгая «эпопея»: приходится раз за разом сдавать всевозможные анализы, проходить множество исследований, посещать разных врачей-специалистов. Родители тратят много времени и денег, а причина проблемы со здоровьем так и остается неясна, ребенку не становится лучше. Поэтому важно сразу найти врача, который обладает соответствующим опытом, квалификацией и действует в рамках доказательной медицины. Такой доктор, вместо того чтобы проверять ребенка «сразу на всё» и лечить «сразу от всего», тщательно оценит состояние, симптомы, анамнез и на основе этих данных назначит те методы диагностики, которые действительно нужны в данной ситуации, с наибольшей вероятностью помогут установить правильный диагноз.

Именно так работают врачи в клинике «Наше время». Они руководствуются последними версиями российских и международных клинических рекомендаций, применяют методы диагностики и лечения, эффективность и целесообразность которых доказаны в научных исследованиях. Наши доктора всегда подробно отвечают на вопросы родителей и объясняют, с какой целью назначают ту или иную процедуру, анализ, лекарственный препарат.

Возможные осложнения

Вероятность и характер возможных осложнений, которые способна вызвать глистная инвазия у детей, зависят от конкретного вида паразита.

Энтеробиоз обычно характеризуется благоприятным прогнозом. У девочек острицы могут попадать в половые органы и вызывать вульвиты (воспаление влагалища), вульвовагиниты (воспаление вульвы и влагалища), эндометриты (воспаление слизистой оболочки матки).

Если к энтеробиозу присоединяется бактериальная инфекция, то развиваются гнойные осложнения:

тифлит – воспаление в слепой кишке;
аппендицит – воспаление червеобразного отростка;
сфинктерит – воспаление сфинктера (мышечного жома, отвечающего за дефекации) прямой кишки;
парапроктит – воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку;
воспаление брюшины в области малого таза.

Раздражение кожи, вызванное самими острицами, а также выделяемыми ими веществами, может привести к появлению ссадин, трещин, гнойничковых поражений, нейродермитов, экземы.

Аскаридоз способен приводить к еще более тяжелым осложнениям. Их делят на две группы:

Кишечные осложнения включают перитонит (воспаление в брюшной полости), кишечную непроходимость, панкреатит, холангиогепатит (воспаление печени и желчного пузыря), механическую желтуху, аппендицит.
К внекишечным осложнениям относят абсцессы (полости с гноем) в печени, гнойный холангит (воспаление желчных протоков), синуситы (воспаление в придаточных пазухах носа), гнойный плеврит (воспаление серозной оболочки, окружающей легкие), асфиксию (удушье), абсцессы в брюшной полости.

При фасциолезе хроническая инфекция способна привести к холангиту, желчнокаменной болезни, панкреатиту и механической желтухе. Тяжелая форма заболевания грозит циррозом печени и склерозирующим холангитом.

Хроническая форма описторхоза приводит к истощению. Редко встречаются такие осложнения, как воспаление желчного пузыря (холецистит) и желчных протоков (холангит), рак желчных протоков.

В течение года с начала легочной формы парагонимоза могут развиваться неврологические нарушения: афазия (нарушение способности понимать и использовать речь), судороги, парезы (нарушения движений), расстройства зрения.

При дифиллоботриозе возбудитель поглощает из кишечника витамин B12. Это приводит к B12-дефицитной (мегалобластной) анемии. В редких случаях развивается кишечная непроходимость.

Цистицеркоз протекает наиболее тяжело при поражении центральной нервной системы. Это грозит повышением внутричерепного давления, судорогами, гидроцефалией, нарушением движений и чувствительности в разных частях тела, менингитом, измененными психическими состояниями.

Наиболее опасное осложнение эхинококкоза – разрыв эхинококковой кисты. Это приводит к тяжелой анафилактической реакции.

Трихинеллез при тяжелом течении приводит к нарушениям сердечного ритма, сердечной недостаточности, миокардиту (воспаление в сердечной мышце), менингиту, энцефалиту, судорогам, нарушениям зрения и слуха, плевриту, пневмонии. Миокардит и энцефалит способны привести к летальному исходу.

Многие из перечисленных осложнений встречаются очень редко, учитывая, что и многие гельминтозы распространены не так сильно. Однако даже энтеробиоз, который считается самым «безобидным», способен привести к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому при подозрительных симптомах лучше сразу отвести ребенка к врачу.

Методы диагностики

При многих гельминтозах в кале можно обнаружить яйца, взрослых паразитов или их фрагменты (членики ленточных червей). Аскариды можно обнаружить в выделениях из носа, рта, прямой кишки. В некоторых случаях признаком глистной инвазии становится повышение в крови уровня эозинофилов – «аллергических» лейкоцитов.

Инструментальные исследования назначают по показаниям, в зависимости от того, в каких органах предположительно находятся паразиты:

Рентгенография грудной клетки – при кашле и других симптомах со стороны органов дыхательной системы.
УЗИ брюшной полости – при болях в животе, нарушениях стула, рвоте.
Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография – при подозрении на поражение органов брюшной полости, центральной нервной системы.
Исследования желчевыводящих путей: холангиография, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).

Задача врача во время первичного осмотра – правильно оценить симптомы, собрать анамнез и решить, какие исследования будут наиболее информативны, полезны и целесообразны в данном случае.

Обследование на гельминтозы нужно пройти членам семьи больного, а также всем, кто находился с ним в тесном контакте.

Методы лечения

В большинстве случаев справиться с глистной инвазией у детей удается с помощью противогельминтных препаратов. Например, при энтеробиозе применяют альбендазол, мебендазол, пирантел памоат, при аскаридозе – альбендазол, мебендазол, ивермектин.

Помимо этиотропного (действующего на причину заболевания – паразитов), врач может назначить симптоматическое лечение. Например, при энтеробиозе в области заднего прохода наносят кремы и мази, чтобы уменьшить зуд. При аскаридозе, протекающем с поражением легких, назначают кортикостероиды и бронходилятаторы (препараты, расширяющие просвет бронхов) – зачастую без этиотропной терапии.

Иногда требуется хирургическое лечение. Так, при эхинококкозе в определенных случаях показана хирургическая резекция (удаление части органа) пораженной печени или легкого.

В то время как сами гельминты паразитируют в теле человека, в интернете есть много сайтов, паразитирующих на теме гельминтозов. Авторы читателей людей паразитами, пытаются убедить, что каждый заражен, предлагают списки «симптомов», которые с легкостью может у себя найти любой человек. На этих же сайтах продают всевозможные методы «чистки» организма, БАДы и «чудодейственные», «натуральные» препараты. В лучшем случае эти методики оказываются неэффективными и наносят вред лишь кошельку доверчивых покупателей. Не стоит рисковать собственным здоровьем и здоровьем своего ребенка. Установить точный диагноз и назначить эффективное лечение может только врач. Если бы методы из интернета помогали, то их уже давно взяли бы на вооружение в клиниках.

Профилактика

Профилактика глистов у детей сводится к следующим основным мерам:

Приучите ребенка тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета, улицы, перед едой.
Если руки помыть негде, например, во время путешествий, то нужно пользоваться антисептическими салфетками или другими средствами для рук.
Сырые фрукты, ягоды и овощи перед употреблением в пищу нужно тщательно мыть. Можно использовать специальную щеточку для фруктов.
Всегда нужно пользоваться чистой посудой, а в путешествия покупать одноразовую.
Нельзя пить воду из источников, в которых она может быть загрязнена. В путешествия лучше брать с собой бутилированную.
Следите, чтобы ребенок тщательно соблюдал личную гигиену, регулярно принимал душ, ванну.
В помещениях, где находятся дети, нужно регулярно проводить влажные уборки.
Постельное белье нужно своевременно менять и стирать.
Мясо и рыба перед употреблением в пищу должны пройти достаточную термическую обработку.
Все дети должны своевременно проходить рекомендованные профилактические осмотры, включающие в том числе исследования кала и мазков на гельминты.

Главное

Гельминтозы у детей – большая группа заболеваний, которые вызывают черви-паразиты.
В России наиболее распространены 20 видов гельминтозов из почти 300 известных науке. Чаще всего встречаются энтеробиозы, вызванные острицами, и аскаридозы.
Клиническая картина глистных инвазий многообразна и зачастую неспецифична. Не всегда удается сразу установить правильный диагноз. При любых симптомах, описанных в этой статье, лучше сразу показать ребенка врачу.
Гельминтозы выявляют с помощью исследований кала, анализов крови на антитела. Другие исследования назначают по показаниям.
Лечение может включать этиотропную (противогельминтные препараты) и симптоматическую терапию. В отдельных случаях, например, при эхинококкозе, может потребоваться операция.
Прогноз и риск осложнений зависят от вида гельминтоза. При своевременном лечении исходы обычно благоприятные.
Основные меры профилактики – тщательное соблюдение личной гигиены, мытье сырых фруктов, овощей и ягод, тщательная термическая обработка рыбы и мяса.

Источники:

Л.В. Тарасова, Д.И. Трухан. Гельминтозы и протозоозы в клинической практике терапевта. СПРАВОЧНИК ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ВРАЧА | № 3 | 2014.
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ) ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ БОЛЬНЫМ ЭНТЕРОБИОЗОМ.
Шрайнер Е.В. Гельминтозы в клинической практике педиатра: вопросы диагностики, терапии, профилактики. Русский медицинский журнал.
Bui Thi Ha. Article: Causes and symptoms of children infected with helminths//Vinmec Healthcare System.vinmec.com/en/news/health-news/pediatrics/causes-and-symptoms-of-children-infected-with-helminths/
Jill E. Weatherhead, Peter J. Hotez and Rojelio Mejia. The Global State of Helminth Control and Elimination in Children. Pediatr Clin North Am. 2017 Aug; 64(4): 867–877.
Carolina Sanchez-Vegas, Karen L. Hanze Villavicencio. Helminth Infections in Children. Pediatr Rev (2022) 43 (5): 243–255.
Andrea J. Lack, Jill E. Weatherhead, Laila Woc-Colburn. Helminth Infections in Neonates and Young Children. Medscape.
Шкарин Вячеслав Васильевич, Благонравова Анна Сергеевна, Чубукова Ольга Алексеевна. Особенности эпидемиологии гельминтозов как сочетанной патологии. Инфекционные болезни.
А.В. Слободенюк. Гельминтозы у человека. Учебное пособие.
Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации.
Глистные инвазии. Центральный НИИ эпидемиологии.
Роспотребнадзор. Самые распространенные гельминты.
В.Н. Ярыгин. Биология, том 2. Москва «Высшая школа» 2003.
MSD Manual. Фасциолез.
MSD Manual. Описторхоз.
MSD Manual. Парагонимоз.
MSD Manual. Дифиллоботриоз.
MSD Manual. Инфекция вызванная Taenia Saginata.
MSD Manual. Инфекция вызванная Taenia Solium.
MSD Manual. Эхинококкоз.
MSD Manual. Синдром Леффлера.

Симптомы описторхоза у взрослых и детей. Диагностика, лечение

Летом часто обостряются заболевания желудочно-кишечного тракта. Одна из неприятных болезней – описторхоз. Её симптомы можно легко принять за гастрит. Но точный диагноз могут поставить только в медицинских центрах. Что такое описторхоз, как он себя проявляет и куда обращаться с первыми неприятными симптомами, рассказываем в этой статье.

Что такое описторхоз?

Трематодоз, вызванный плоскими червями. Возбудитель описторхоза, попадая в организм человека, концентрируется в печени и желчевыводящей системе. Паразит попадает в организм человека из плохо термически обработанных морепродуктов – сырой, вяленой, копченой рыбы или представителей семейства карповых.

Чем опасен описторхоз?

Возбудитель заболевания двуустка кошачья паразитирует в желчном пузыре и желчных протоках и пожирает слизистую оболочку органов. Постепенно ухудшается нормальный пищеварительный процесс. Возникает дисбактериоз, появляется аллергическая реакция непонятного происхождения, воспаляются ближайшие к желчному пузырю внутренние органы, формируются камни.

Если патология появляется во время беременности, паразит оказывает угнетающее действие на развитие плода, физическое и умственное развитие. Одно из самых страшных последствий – рак печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Помимо органов желудочно-кишечного тракта, у больного страдают сердце и сосуды, обмен веществ, нервная система. Как следствие, может возникать вегетососудистая дистония, бессонница, нервозность, появляется тремор конечностей, снижается аппетит, изменяется менструальный цикл.

Первые симптомы описторхоза

Первые признаки появляются при снижении защитной функции иммунитета. На ранних стадиях пациент сталкивается с появлением общей слабости, усиливается потоотделение. Острая форма описторхоза проявляется следующим образом:

появление бессонницы и нервозности;
боль в правом подреберье;
болевые ощущения в спине и животе;
наличие астматического бронхита;
ощущение ломоты в теле и повышение температуры;
появление на коже аллергических высыпаний;
присутствие метеоризма, тошноты, рвоты, болей в животе, общего дискомфорта;
резкое снижение аппетита, слишком жидкая консистенция стула.

При обследовании организма врач может обнаружить увеличенную печень, повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови.

Симптомы описторхоза у взрослых несколько отличаются от первых признаков детей. У маленьких непосед заболевание выражается в проявлении устойчивого аллергоза, интоксикации всего организма и иммунодепрессивном состоянии. Также может повышаться температура и держаться до 2-3 недель.

Симптомы у женщин проявляются наиболее ярко во время менструального цикла. Если в печени женщины есть паразит, то менструации становятся очень болезненными, а цикл становится нестабильным.

Как быстро проявляется патология?

Когда паразиты попадают в организм человека, начинают снижаться защитные функции иммунитета. После этого в течение 20 дней могут проявляться первые признаки. Человек испытывает общую слабость, недомогание, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, сильное потоотделение.

Примерно через 30 дней заболевание переходит в хроническую стадию и его симптомы становятся похожи на хронический холецистит, гастродуоденит, панкреатит, гепатит. Беспокоят приступы боли в правом подреберье, схожие с желчными коликами. Появляется нервозность, нарушения сна, хроническая усталость, частые аллергические высыпания на коже, дрожат руки, веки.

Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. К симптомам присоединяются признаки лёгочных заболеваний, увеличивается печень, могут выявиться эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки во время проведения исследования.

Стадии острого описторхоза

Когда же речь идет об описторхозе острой формы, то ее разделяют на 4 класса.

Тифоподобное протекание – присутствуют симптомы панкреатита, желтухи и гепатита, увеличенная печень, есть гастрит, эозинофилы в крови до 90%.
Гепатохолангетический тип – панкреатит, ноющие боли в животе, поражается печень, нарушается функция поджелудочной железы.
Гастроэнтерологический – наличие энтероколита, язвы желудка, эрозивного гастрита, наблюдаются нарушения стула.
Поражение дыхательных путей – присутствие бронхита астматического типа, плеврита и пневмонии.

Как проводится диагностика заболевания?

Первое, что нужно сделать, если обнаружили у себя признаки описторхоза, — это не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией гастроэнтеролога. Врач проведет визуальный осмотр, соберет анамнез и направит на анализы и дуоденальное зондирование. Это метод обследования пациента, который проводится при заболеваниях желчевыводящих путей и желчного пузыря для забора желчи на лабораторное исследование.

Другие виды диагностики:

общий анализ крови;
исследование внутренних органов с помощью УЗИ;
анализ кала на яйца глистов;
полимеразная цепная реакция (ПЦР).

После проведения диагностики, врач изучает результаты всех анализов и исследований, ставит пациенту точный диагноз. После постановки точного диагноза пациенту назначается лечение. Оно проходит под строгим наблюдением.

Лечение описторхоза

Лечение патологии должно проводиться независимо от стадии и вида описторхоза. Чем быстрее начато лечение, тем меньше вероятность того, что паразит нанесет сильные увечья вашему организму.

Для того, чтобы начать лечение, необходимо иметь свежие результаты общего анализа крови и мочи, биохимический анализ крови, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, для пациентов старше 40 лет также ЭКГ.

Использование медикаментозных препаратов снимает воспаление. Если есть аллергические реакции, интоксикация, то эту проблему устраняют за счет использования антигистаминных средств. Назначаются желчегонные препараты, которые принимаются в назначенные врачом сроки, прописывают антибиотики. Препараты чаще всего принимаются сроком до 14 дней. Для больного устанавливается специальная диета, которую он обязан соблюдать.

После курса лечения будет сделано контрольное дуоденальное зондирование, вы получите полное медицинское заключение и рекомендации врача, которых нужно придерживаться в течение всей жизни.

После проведения противопаразитарной терапии наступает период реабилитации. Он может длиться на протяжении 3-4 месяцев, основными его задачами являются:

восстановление нормальной работы органов пищеварительной системы;
полное избавление от мертвых гельминтов, которые остались в организме;
устранение последствий жизнедеятельности гельминтов в человеческом организме.

Лечение описторхоза в Красноярске

Диагностику и лечение паразитов можно пройти в частной медицинской клинике «Медюнион». В период пандемии мы оказываем все медицинские услуги согласно масочному режиму. Соблюдается дистанция между пациентами и работниками клиники, все рабочие поверхности обрабатываются каждый час. Наши пациенты могут воспользоваться масками и дезинфекторами для обработки рук.

Стоимость диагностики и лечения будет зависеть о проводимых процедур. Чтобы узнать больше информации, запишитесь на прием к гастроэнтерологу, который проведет осмотр, назначит анализы и лечение. Чтобы записаться, позвоните по телефону +7 391 202-95-54 или заполните онлайн-форму. Укажите необходимую вам процедуру и оставьте свои данные – наш специалист перезвонит вам и обсудит удобное время процедуры.

Кроме того, в клинике действует комплексная программа диагностики «Золотой стандарт». Она включает в себя все виды анализов, в том числе и на паразитов.

Кишечные черви у людей — The END Fund

bugwhite-eyeArtboard 1playsnailworms

Array

ПОСМОТРЕТЬ НАШИ РАБОТЫ

По данным Всемирной организации здравоохранения, кишечные черви (также известные как гельминты, передающиеся через почву) поражают более 1,7 миллиарда человек во всем мире, в том числе более 1 миллиарда детей. Три наиболее распространенных кишечных червя — это анкилостомы, аскариды (аскариды) и трихурисы (власоглавы).

Кишечные черви вызывают недоедание, анемию, задержку роста и нарушение когнитивных функций. Они ограничивают образовательные возможности детей, не пуская их в школу и тем самым нанося ущерб их долгосрочным экономическим перспективам. Дети ежегодно умирают от этих глистов в результате кишечной непроходимости.

Распространяясь через загрязнения, вызванные фекалиями инфицированного человека, кишечные черви процветают в районах с ограниченными ресурсами, где отсутствует надлежащая санитарная инфраструктура. Анкилостомы в основном передаются при ходьбе босиком по загрязненной почве, в то время как аскариды и власоглавы передаются при проглатывании яиц паразита.

Попав в организм, взрослые черви живут в кишечнике и производят тысячи яиц в день. У человека со среднетяжелой формой глистной инфекции в организме будет более 200 гельминтов, которыми можно заполнить трехлитровую банку.

ЗМЕИ В ЖИВОТЕ

Узнайте, как лечение кишечных глистов может значительно улучшить жизнь детей в зонах риска.

ВОСПРОИЗВЕДЕНИЕ ВИДЕО

До конца:

ВОЗ рекомендует лечить всех детей школьного возраста, беременных женщин и взрослых, занятых в профессиях высокого риска в эндемичных районах. Лечение кишечных гельминтов следует продолжать до тех пор, пока интенсивность инфекции не снизится до уровня, при котором заболеваемость можно будет контролировать. Фонд END вносит свой вклад в эти усилия, поддерживая программы массового введения лекарств в эндемичных районах. Лекарствами для лечения кишечных гельминтов являются альбендазол и мебендазол, большинство из которых предоставлены GlaxoSmithKline и Johnson & Johnson.

Лечение кишечных глистов

Стратегии профилактики, направленные на снижение вероятности передачи инфекции, являются еще одной важной частью борьбы с кишечными гельминтами у людей. Гигиеническое просвещение побуждает людей заниматься такими делами, как мытье рук перед приготовлением пищи и после посещения туалета. Кроме того, за счет увеличения доступности санитарной инфраструктуры, такой как уборные, снижается вероятность контакта человека с кишечным червем.

КИШЕЧНЫЕ ЧЕРВИ В ИСТОРИИ:

Анкилостомоз когда-то был серьезной проблемой общественного здравоохранения на юге Соединенных Штатов. Паразит был настолько широко распространен, что пострадала экономика Юга. В 1909 году Джон Д. Рокфеллер выделил 1 миллион долларов на создание Санитарной комиссии Рокфеллера для искоренения анкилостомоза.

Другие NTD

Что такое острицы? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Причины и факторы риска заражения острицами

Проще говоря, человек заражается острицами после проглатывания яиц глистов. Чтобы заразиться, человек либо напрямую (через руки или ногти), либо косвенно (например, через зараженную одежду, сиденья для унитаза, постельное белье, игрушки или пищу) переносит яйца остриц из заднего прохода в рот. Кроме того, поскольку яйца остриц очень маленькие, они могут попасть в воздух, где их вдыхают и проглатывают. Хотя острицы поражают людей всех возрастов и социально-экономического положения, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), больше всего страдают: 9(5) выживают до трех недель, что дает инфицированному человеку достаточно времени, чтобы поцарапать область, чтобы яйца застряли под ногтями и непреднамеренно повторно заразились, тем самым продолжая жизненный цикл паразитов. (4)

Как диагностируется заражение острицами?

Существует три разных подхода к диагностике остриц.

Осмотрите задний проход. Разбудите ребенка примерно через один-два часа после того, как уложили его или ее в постель, затем проверьте его или ее задний проход на наличие волнистых, белых, тонких, как волос, червей длиной от ¼ до ½ дюйма (от 0,63 до 1,27 сантиметра). (3,6)

Используйте прозрачную ленту. Утром (до того, как ваш ребенок купается или идет в туалет) первым делом плотно приложите 1-дюймовый кусок прозрачной ленты к коже вокруг ануса на несколько секунд, позволяя яйцам остриц прилипнуть к ленте. Затем перенесите ленту на предметное стекло липкой стороной вниз и поместите в герметичный пластиковый пакет. Повторите три раза подряд и отнесите ленту врачу для микроскопического исследования. Если вы видите червей, которые прилипли к ленте, вы, вероятно, можете сообщить своему врачу, что вы обнаружили остриц. (7)

Анализ образцов из-под ногтя. Врач также может использовать микроскоп для исследования образца, взятого из-под ногтей ребенка. Яйца могут быть найдены там из-за царапин. (8)

Варианты лечения и медикаментозного лечения остриц

При надлежащей гигиене инфекция остриц обычно считается самоизлечивающейся, что означает, что она может пройти сама по себе без каких-либо долгосрочных побочных эффектов. (4) Но большинство людей предпочли бы убедиться, что инфекция исчезла, и выбрать лечение. Ваш поставщик медицинских услуг, скорее всего, порекомендует пройти лечение всем членам вашей семьи, чтобы предотвратить заражение и повторное заражение, включая тех, у кого нет симптомов. (10) Лечение включает следующее:

Лекарства от остриц

Обычно предпочтение отдается одному из следующих препаратов. Независимо от того, что используется, вводится начальная доза, а через две недели следует вторая доза, чтобы предотвратить повторное заражение червями, вылупившимися из яиц, не убитых в первый раз.

Рецепт Препараты мебендазол (Эмверм) и альбендазол (Альбенза) – это пероральные препараты, вызывающие выведение остриц через кишечник. (3) Как правило, их не рекомендуется использовать у детей младше 2 лет. (6)
Безрецептурный (OTC) Хотя пирантел (Pin-Away) и средство от остриц Риза (пирантела памоат) доступны без рецепта, они считаются менее эффективными, чем другие варианты. (11)

Альтернативные и дополнительные методы лечения

Соблюдение строгих мер гигиены в течение шести недель, что соответствует продолжительности жизни остриц, может помочь избавиться от инфекции без лекарств. Эти методы также снижают риск повторного заражения. Если кто-то из членов вашей семьи любит грызть ногти или сосать палец, этот метод, скорее всего, вам не подходит. (12) Эти безмедикаментозные меры включают:

Ногти должны быть короткими.
Ежедневно чистите ногти щеточкой для ногтей.
Тщательно мойте руки не менее 20 секунд после посещения туалета и перед едой.
Принимайте душ каждое утро, чтобы удалить яйца с кожи.
Не делитесь полотенцами и мочалками.
Носите плотное нижнее белье, избегая боксеров.
Меняйте нижнее белье каждое утро.
Стирайте постельное белье, пижамы, полотенца и мочалки при каждом использовании; не встряхивать перед стиркой.
Ежедневно меняйте полотенца для рук.
Пылесосить ковры и мыть полы не реже одного раза в неделю, уделяя особое внимание спальням и ванным комнатам.
Ежедневно очищайте кухонные и ванные поверхности, особенно смесители и сливное устройство для унитаза.
Воздержитесь от приема пищи в спальне, чтобы избежать возможного проглатывания яиц, попавших на постельное белье.
Храните зубные щетки в закрытом шкафу. (Теоретически переносимые по воздуху яйца могут попасть на зубные щетки.) (12)

Заболевания, связанные с острицами

Паразитические черви, известные как передающиеся через почву гельминты (STH), попадают в почву с фекалиями и могут оставаться в почве в течение месяцев или лет. На них приходится львиная доля бремени паразитарных заболеваний во всем мире. (15) Симптомы заражения этими паразитами могут быть похожи на симптомы остриц.

Ascaris Эти паразитические черви встречаются в тропических районах и могут либо не вызывать никаких симптомов, либо вызывать такие симптомы, как лихорадка, кашель, свистящее дыхание, спазмы желудка, рвота и беспокойный сон. (16) Заражение происходит при проглатывании яиц после помещения загрязненных рук или пальцев в рот или при употреблении продуктов, которые соприкасались с загрязненной почвой и не были должным образом приготовлены, вымыты или очищены. (15)

Анкилостомоз Инфекции чаще всего встречаются в умеренном и теплом, влажном климате. Глисты проникают через кожу, когда человек ходит босиком по загрязненной почве, а затем попадают в тонкий кишечник, где могут вызывать боли в животе, а иногда и анемию. (4) У здоровых людей симптомы могут отсутствовать. (16)

Власоглав Власоглав обычно встречается в жарком и влажном климате. Как и аскариды, заражение власоглавом происходит при проглатывании яиц из рук в рот или после употребления зараженных фруктов или овощей. Обычно симптомы отсутствуют, но тяжелая инфекция может вызывать слизистые, водянистые и кровянистые испражнения, а также частые и болезненные испражнения. Также может произойти выпадение прямой кишки (часть толстой кишки выскальзывает за пределы заднего прохода). (17)

Любимые ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Центры по контролю и профилактике заболеваний всегда являются надежным источником информации, основанной на исследованиях. И помимо всех научных названий и эпидемиологических фактов, CDC также предлагает удобную для пользователя информацию, например, очень полезный раздел часто задаваемых вопросов об острицах, в котором рассматриваются такие темы, как плавание при заражении острицами, могут ли домашние животные заразить вас острицами и многое другое.

Детское здоровье

Эта некоммерческая система детского здравоохранения предоставляет читателям простую для понимания информацию по широкому кругу вопросов, связанных со здоровьем. Самое приятное: вы можете найти руководство по одной и той же теме, написанное специально для родителей, детей и подростков. Например, с острицами дети могут узнать о том, что вызывает зуд в задней части тела, в дружелюбной и подходящей для детей форме. Между тем, родители могут прочитать больше о мельчайших подробностях.

HealthyChildren.org

Этот веб-сайт принадлежит Американской академии педиатрии, профессиональной организации, членами которой являются около 67 000 педиатров. Группа является ведущим национальным голосом в области здоровья детей, поддерживает исследования и науку и представляет информацию в удобной для пользователя форме на своем веб-сайте HealthyChildren.org. Здесь родители могут найти информацию о анальном зуде и заражении острицами. Кроме того, есть чрезвычайно полезная функция проверки симптомов, где родители могут указать различные болезни и травмы, чтобы получить конкретную помощь.

7 главных мифов о вакцинах против COVID-19, развенчанные

Опасения по поводу того, что вакцины против COVID-19 изменяют вашу ДНК, содержат трекеры микрочипов или могут убить вас, вызывая остановку сердца, не имеют под собой научных оснований…

By Don Рауф 26 мая 2023 г.

Что такое коклюш? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Коклюш, также известный как коклюш, представляет собой высококонтагиозное инфекционное бактериальное заболевание, вызывающее неконтролируемый и сильный кашель.

Холли Певзнер 25 мая 2023 г.

Почему уровень вакцинации цветных так низок?

Причины различий в вакцинации в Америке сложны и имеют глубокие корни. Здесь один эксперт рассказывает, что может потребоваться, чтобы изменить статус-кво.

Шерил Нэнс-Нэш 24 мая 2023 г.

Последняя информация о вакцинах и бустерах COVID-19

Вот что вам нужно знать о различных видах COVID-19вакцины и бустеры и насколько хорошо они работают, а также подробности о безопасности, побочных эффектах,… вакцина предотвращают заражение до 86 процентов времени, а также обеспечивают защиту от тяжелых заболеваний.

Лиза Рапапорт 23 мая 2023 г.

Что такое ботулизм? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Ботулизм — редкое паралитическое заболевание, вызываемое нервными токсинами некоторых спорообразующих бактерий Clostridium botulinum.