Зудящая сыпь: основные причины, симптомы и методы лечения кожных высыпаний

Каковы основные причины появления зудящей сыпи на коже. Как распознать симптомы различных видов кожных высыпаний. Какие существуют эффективные методы лечения зуда и сыпи. Когда необходимо обратиться к врачу при появлении кожных высыпаний.

Основные причины появления зудящей сыпи

Зудящая сыпь на коже может возникать по различным причинам:

Аллергические реакции на пищевые продукты, лекарства, укусы насекомых
Инфекционные заболевания (ветряная оспа, корь, краснуха)
Заболевания кожи (экзема, псориаз, дерматит)
Реакция на раздражители (химические вещества, растения)
Гормональные изменения
Аутоиммунные заболевания
Стресс и нервное напряжение

Чтобы определить истинную причину появления сыпи, необходима консультация дерматолога и проведение диагностических тестов.

Симптомы различных видов кожных высыпаний

Зудящая сыпь может проявляться в виде различных элементов на коже:

Мелкие красные пятна или папулы
Волдыри и пузырьки с жидкостью

Бляшки и шелушащиеся участки
Узелки под кожей
Крапивница в виде волдырей

Помимо зуда, могут наблюдаться следующие симптомы:

Покраснение и отек кожи
Сухость и шелушение
Болезненность или жжение
Повышение температуры тела
Общее недомогание

Эффективные методы лечения зуда и сыпи

Лечение зудящей сыпи зависит от причины ее возникновения. Основные методы включают:

Медикаментозная терапия:

Антигистаминные препараты для уменьшения зуда и аллергических реакций
Местные и системные кортикостероиды при воспалительных процессах
Противовирусные и антибактериальные средства при инфекционной природе сыпи
Иммуномодулирующие препараты при аутоиммунных заболеваниях

Наружные средства:

Успокаивающие и увлажняющие кремы и лосьоны
Противозудные и противовоспалительные мази
Антисептические растворы

Немедикаментозные методы:

Соблюдение гигиены кожи
Ограничение контакта с раздражителями
Ношение свободной одежды из натуральных тканей
Контроль за питанием и исключение аллергенов
Снижение стресса и нервного напряжения

Когда необходимо обратиться к врачу

Следует незамедлительно проконсультироваться с дерматологом в следующих случаях:

Сыпь сопровождается высокой температурой и общим недомоганием
Высыпания быстро распространяются по телу
Сыпь сохраняется более недели и не поддается домашнему лечению
Появились признаки инфицирования (гной, отек, покраснение)
Сыпь вызывает сильный дискомфорт и мешает повседневной жизни

Своевременное обращение к специалисту поможет быстро установить причину появления сыпи и назначить эффективное лечение.

Профилактика зудящей сыпи

Чтобы снизить риск появления зудящих высыпаний на коже, рекомендуется:

Поддерживать чистоту и увлажненность кожи
Использовать гипоаллергенные средства для ухода

Избегать контакта с известными раздражителями
Носить одежду из натуральных «дышащих» тканей
Соблюдать сбалансированную диету
Укреплять иммунитет и избегать стрессов
Своевременно лечить инфекционные и хронические заболевания

При склонности к аллергическим реакциям важно проводить профилактические осмотры у аллерголога.

Особенности лечения зудящей сыпи у детей

Детская кожа более чувствительна, поэтому лечение сыпи у ребенка имеет свои особенности:

Использование только разрешенных для детского возраста препаратов

Подбор дозировки с учетом веса и возраста
Применение мягких гипоаллергенных средств для ухода
Предотвращение расчесывания кожи ребенком
Соблюдение гипоаллергенной диеты
Исключение контакта с потенциальными аллергенами

При появлении сыпи у ребенка необходима консультация педиатра или детского дерматолога.

Зудящая сыпь как симптом серьезных заболеваний

В некоторых случаях появление зудящей сыпи может сигнализировать о развитии серьезных заболеваний:

Системные аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит)
Заболевания печени и желчевыводящих путей
Болезни крови (лейкемия, лимфома)
Эндокринные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы)

Онкологические заболевания

При длительно сохраняющейся сыпи, не поддающейся лечению, необходимо пройти полное медицинское обследование для исключения серьезных патологий.

Народные средства для облегчения зуда и сыпи

В качестве дополнения к основному лечению можно использовать некоторые народные средства:

Ванночки с отваром ромашки, череды или дубовой коры
Компрессы с настоем календулы или чистотела
Примочки из холодного молока или кефира
Протирание кожи соком алоэ или каланхоэ
Маски из овсяной муки или картофельного крахмала

Важно помнить, что народные методы не заменяют медицинского лечения и могут применяться только после консультации с врачом.

Психологические аспекты при хронической зудящей сыпи

Длительно сохраняющаяся сыпь может негативно влиять на психоэмоциональное состояние человека:

Снижение самооценки и уверенности в себе
Развитие тревожности и депрессивных состояний
Социальная изоляция и ограничение контактов
Нарушения сна из-за постоянного зуда
Снижение качества жизни в целом

В таких случаях может потребоваться психологическая поддержка или консультация психотерапевта для выработки стратегий преодоления стресса и улучшения эмоционального фона.

Полиморфная световая сыпь — Центр лазерной дерматологии

Полиморфная световая сыпь (синонимы – полиморфный фотодерматоз, аллергия на солнце, солнечная почесуха, полиморфный фотодерматит) — часто встречающееся кожное заболевание, вызванное ультрафиолетовыми лучами, проявляющееся зудящими кожными высыпаниями на открытых участках тела. Сыпь появляется после нескольких часов пребывания на солнце и может сохраняться в течение нескольких дней.

Замечено, что заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Чаще сыпь появляется у людей моложе 30 лет, светлокожих. Подсчитано, что до 20% населения в какой-то момент своей жизни страдало от так называемой аллергии на солнце.

На развитие полиморфной сыпи влияют как УФ-A, так и УФ-B лучи. Однако чаще всего сыпь вызывают УФ-A лучи. Также влияет и доза облучения, частота контакта, площадь открытой кожи и область тела. Не менее важна и генетическая предрасположенность, реакции иммунной системы.

Сыпь, как правило, появляется весной или ранним летом. Зимой сыпь могут спровоцировать солярии или отдых в теплых краях. Обычно в течение нескольких часов открытые для солнца участки тела высыпает маленькими сильно зудящими папулами. Иногда сыпь появляется не через несколько часов пребывания на солнце, а через несколько дней. Если избегать солнца, то поражения кожи исчезают в течение нескольких дней сами по себе, не оставляя никаких следов. Главной особенностью полиморфной сыпи является то, что данное заболевание возникает в теплый период времени. Высыпания наиболее интенсивны весной, а в течение лета высыпает не столь интенсивно.

Наиболее часто сыпь появляется в верхней части грудной клетки (область „декольте“), в области шеи, на дорсальной поверхности рук, иногда – в области плеч и голеней. Лицо высыпает редко. После заживления сыпь не повторяется до следующей весны, пока солнечные лучи вновь не спровоцируют проявление кожных изменений на тех же участках тела.

Хотя поражения кожи при полиморфной световой сыпи бывают разными, у одного и того же человека сыпь во всех случаях проявляется одинаково. Чаще всего появляются зудящие, розовые или цвета кожи папулы, расположенные симметрично на открытых для солнца участках тела. Также могут быть и волдыри, бляшки и др. Иногда может беспокоить только кожный зуд без какой-либо видимой сыпи. Частое расчесывание и трение кожи вызывает похожие на экзему изменения кожи. В редких случаях сыпь сопровождается головной болью, тошнотой, повышением температуры тела. Хотя данное заболевание неопасно для жизни, оно значительно снижает качество жизни – пациенты избегают выходить на улицу, меньше отдыхают, испытывают много беспокойства.

Более частое пребывание на солнце может повысить толерантность кожи к ультрафиолетовым лучам (англ. „skin hardening effect“). Замечено, что уже с середины лета у большинства пациентов полиморфная световая сыпь не повторяется до весны следующего года. Точный механизм этого явления неизвестен, но предполагается, что в результате накопления действия малых доз УФ лучей увеличивается выработка меланина, роговой слой кожи утолщается, нормализуются иммунные процессы кожи. Однако это не означает, что можно загорать без меры.

Как диагностируется полиморфная световая сыпь?

Диагностика заболевания основана на типичных симптомах болезни, т.е. зудящей сыпи на открытых для солнца участках тела, которая появляется весной или ранним летом и не повторяется с вступлением лета в силу. Во время диагностики важно оценить признаки других, провоцируемых солнечными лучами заболеваний кожи. В большинстве случаев никаких дополнительных исследований не требуется. В случае неопределенности диагноза, может выполняться биопсия кожи и гистологический анализ.

Как лечится полиморфная световая сыпь?

Профилактические меры:

• Защита от солнца. Это самое важное средство не только от данного заболевания, но и от рака кожи, преждевременного старения кожи. Защита от солнца – это не только защитные кремы, но и соответствующая одежда, нахождение в тени, избегание солнца во время его пика активности. Солнцезащитные кремы должны быть широкого спектра, защищать не только от УФ-A, но и от УФ-B лучей, а SPF должен быть не менее 30.
• Отдельные научные исследования показали, что прием в пищу каротиноидов и антиоксидантов может помочь избежать полиморфной световой сыпи. Все же достоверных доказательств эффективности данных веществ не хватает.
• Профилактическая фототерапия (ПУВА маленькими дозами, узковолновая УФ-B фототерапия) может назначаться ранней весной, чтобы повысить толерантность кожи к естественным ультрафиолетовым лучам. Обычно рекомендуется узковолновая УФ-B фототерапия из-за ее большей доступности и более легкого применения. Доза лучей увеличивается постепенно, до максимально переносимой пациентом.

Лечение. Большинство людей не обращается к врачу по данной проблеме, так как сыпь проходит сама, в течение лета не повторяется из-за эффекта „hardening“. Однако некоторым пациентам назначается уменьшающее симптоматику лечение. Основные методы лечения полиморфной световой сыпи:

• Кортикостероидные мази. Они эффективно уменьшают воспаление и зуд. Данные лекарства применяются 5-7 дней, пока сыпь не пройдет.
• В случае распространившейся сыпи назначают пероральные кортикостероиды, обычно достаточно 4-5-дневного курса.
• Для снятия зуда рекомендуются антигистаминные препараты.

Полиморфная сыпь — это периодически возобновляющееся заболевание, но с годами его интенсивность уменьшается, высыпаний становится меньше и высыпает не каждый год.

Вакцинация детей от ветряной оспы, детская клиника Лахта Джуниор в СПб

Ветряная оспа, – которую мы привыкли называть просто ветрянкой, – это острая вирусная инфекция, возбудителем которой выступает Varicella Zoster, представитель обширного семейства герпесвирусов. Главными клиническими признаками служат лихорадка и характерная зудящая сыпь различной степени тяжести. Отличительной особенностью ветряной оспы является стопроцентная контагиозность (заразность): эта инфекция передается только от человека к человеку, но распространяется буквально «по ветру», что и отражено ее названием. Основные пути передачи – аэрозольный и контактный (через содержимое пузырьковой сыпи).

Период контагиозности начинается за сутки до высыпания и заканчивается по истечении пяти дней от появления последней новой везикулы (пузырек, форменный элемент сыпи). Чаще всего ветрянкой болеют дети в возрасте 3-6 лет.

В большинстве случаев ветряная оспа протекает сравнительно легко и не оставляет последствий. Однако любая вирусная инфекция опасна своей непредсказуемостью: всегда есть риск осложнений, – серьезных, тяжелых или, в редких случаях, даже фатальных. Так, на фоне ветрянки могут развиваться вторичные поражения кожи, пневмонии, энцефалиты, менингиты и т.п. Основную группу риска в этом плане составляют дети первого года жизни, беременные женщины и люди с ослабленным иммунитетом.

Широко известно, что старшие подростки и взрослые переносят ветрянку гораздо тяжелее детей: в старших возрастных группах в 13 раз чаще требуется госпитализация, регистрируется значительно больше осложнений и, соответственно, выше летальность (до 25 летальных исходов на 100 тыс случаев «поздней» ветряной оспы). Кроме того, вирус ветряной оспы отличается коварной способностью скрываться в организме даже после полного выздоровления.

Десятилетиями он остается в латентном состоянии и ничем себя не проявляет, но при резком ослаблении иммунитета, переохлаждении, истощении и в других стрессовых условиях (чаще всего в пожилом или старческом возрасте) тот же самый вирус может активироваться и вызвать опоясывающий лишай – заболевание, нередко протекающее в тяжелой мучительной форме; его клиническая картина существенно отличается от симптоматики детской ветряной оспы.

В умеренной климатической зоне эпидемиология ветряной оспы обнаруживает четкую сезонность: пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период. С цикличностью в 2-5 лет повторяются серьезные эпидемические вспышки, требующие введения карантинных мероприятий в системе детских учреждений.

Нужна ли прививка от ветряной оспы моему ребенку?

Нет, если он уже болел ветрянкой. В этом случае вырабатывается устойчивый пожизненный иммунитет. Однако людям старше 50 лет, – даже тем, кто переболел ветряной оспой в детстве, – настоятельно рекомендуется вакцинация против опоясывающего лишая (Herpes Zoster), что позволит избежать внезапного «возвращения» вируса с гораздо более серьезными симптомами.

Да, если
• вы хотите защитить своего ребенка от тяжелых форм заболевания, особенно если к возрасту 7-9 лет он еще не переболел
• ваш ребенок находился в тесном контакте с заболевшим (экстренная вакцинация показана в первые 72-96 часов после контакта)
• ваш ребенок тесно контактирует с людьми из группы высокого риска по заболеванию ветряной оспой (перечислены ниже), и потенциально возможное заражение от ребенка представляет значимую угрозу их здоровью

Особенную опасность ветряная оспа представляет для

• лиц с хроническими заболеваниями легких и сердечно-сосудистой системы, нервно-мышечными нарушениями, муковисцидозом, острым лейкозом
• пациентов с иммунодефицитными состояниями различной этиологии (онкозаболевания, ВИЧ/СПИД, лучевая терапия, иммуносупрессивная терапия, стероидная терапия, химиотерапия)
• людей, ожидающих трансплантацию органов
• больных, длительно получающих терапию салицилатами
• беременных женщин
• новорожденных и младенцев в первые месяцы жизни

Вакцинация лиц из групп риска необходима и должна проводиться под строгим контролем лечащего врача Лахта Джуниор в СПб в период отсутствия противопоказаний (см. соответствующий пункт).

Вакцины от ветряной оспы для детей

В нашей клинике вы можете осуществить вакцинацию препаратом Варилрикс (производитель GSK, Бельгия).
Эта вакцина содержит живой ослабленный вирус ветряной оспы (штамм Oka).
Достаточный уровень иммунной защиты сохраняется после вакцинации на протяжении 20 лет и более. Рекомендуется проводить мониторинг уровня IgG к вирусу ветряной оспы в крови привитого.

Схема вакцинации детей

Согласно инструкции к вакцине, необходимы две инъекции по 0.5 мл (одна доза) с интервалом не менее шести недель.
Для стран, где не практикуется массовая вакцинация от ветряной оспы, оптимальной является схема с интервалом в три месяца между дозами.
Данная прививка может быть совмещена с любыми другими вакцинами из национального календаря прививок, за исключением БЦЖ и антирабической вакцины. Как правило, Варилрикс вводят одновременно с вакциной от кори, краснухи и паротита (КПК). Также существует единая тетравалентная вакцина от этих четырех инфекций, и она прошла регистрацию в РФ, однако для широкого применения пока недоступна.

Пациентам из групп высокого риска не следует вводить вакцину от ветряной оспы Варилрикс одновременно с другими живыми ослабленными вакцинами, за исключением КПК.

Интервал перед введением следующей живой ослабленной противовирусной вакцины, если она не была введена в тот же день, должен составлять не менее 30 дней.

Противопоказания для детей

• возраст менее 12 месяцев
• инфекционные и неинфекционные заболевания в острой фазе (при нетяжёлых ОРВИ и острых кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить сразу по нормализации температуры)
• обострение хронических заболеваний (в этих случаях вакцинацию проводят в стадии ремиссии)
• ранее выявленная гиперчувствительность к компонентам вакцины либо аномальная реакция на ее предыдущее введение
• тяжелый гуморальный или клеточный иммунодефицит
• туберкулез
• беременность (в т.ч. планируемая в течение ближайшего месяца после вакцинации)

Особые указания

При терапии препаратами на основе салициловой кислоты необходимо воздержаться от приема этих препаратов в течение шести недель после вакцинации.
После случае переливания крови вакцинацию проводят не ранее чем через 3 месяца.

Реакции на вакцину у детей

Вакцина Варилрикс отличается низкой реактогенностью, т.е. в большинстве случаев переносится хорошо.

В течение двух недель после вакцинации могут наблюдаться следующие реакции:
• наиболее частыми во всех возрастных группах являются болезненность и покраснение в месте инъекции, реже в сопровождении локальной отечности
• повышение температуры тела
• сыпь в месте инъекции
• появление высыпаний на теле (сходных с высыпаниями при ветряной оспе или не характерных для нее)

Меры предосторожности

Вакцинированные лица, у которых в течение трех недель после вакцинации выявляются высыпания, должны исключить контакты с беременными серонегативными женщинами (т.е. теми, кто не болел и не привит), а также с непривитыми младенцами и лицами с иммунодефицитными состояниями на период 14 дней с момента появления последнего элемента сыпи.

автор

Лахта Клиника

Многопрофильная клиника

Кожный зуд (зуд): причины, симптомы и лечение

Хронический кожный зуд является универсальным симптомом большинства видов экземы. Это особенно часто встречается у тех, кто страдает атопическим дерматитом, наиболее распространенной формой экземы. Однако люди с контактным дерматитом, другой формой экземы, также могут испытывать кожный зуд. Научный термин для зуда — «зуд».

Кожный зуд от экземы отличается от зуда от других распространенных причин. Другие причины зуда кожи могут включать укусы насекомых, крапивницу, ядовитый плющ или другие кожные заболевания, такие как псориаз (который можно спутать с экземой). Из-за этого обычные лекарства, используемые для лечения зуда, такие как антигистаминные препараты, плохо справляются с зудом, связанным с экземой.

У многих людей хронический зуд, вызванный экземой, выходит далеко за рамки просто сухости кожи. Люди с хронически зудящей кожей более склонны к плохому сну, заболеваниям печени и проблемам с психическим здоровьем, таким как депрессия и тревога.

По мнению исследователей, зуд и боль связаны между собой инь-ян. При наличии боли чувство зуда стихает. Вот почему расчесывание может облегчить чувство кожного зуда, потому что оно вызывает слабую боль.

Лечение кожного зуда

Первый шаг в борьбе с кожным зудом — это в первую очередь снизить риск его появления. Это можно сделать с помощью ежедневного купания и увлажнения кожи, а также с помощью рецептурных препаратов в соответствии с предписаниями. Терапия влажным обертыванием также помогает контролировать зуд. Вне купания наносите увлажняющие средства или лосьоны, которые постоянно и обильно восстанавливают кожный барьер в течение дня. Всегда наносите солнцезащитный крем, когда находитесь на солнце, так как солнечные ожоги могут усилить зуд кожи от экземы. Избегайте продуктов с добавлением ароматизаторов.

Если профилактические меры не принесли результата, следующим шагом будет выявление побочных эффектов кожных заболеваний, прежде чем принимать решение о плане лечения. Если у вас есть другие побочные эффекты, такие как потеря веса, зудящая сыпь, потливость или признаки аллергической реакции, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем пытаться справиться с зудом кожи самостоятельно.

Есть два типа лечения, которые вы можете использовать без рецепта: домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта. Натуральные средства для облегчения зуда включают ванну с овсянкой с овсяным мылом или пищевой содой (в частности, коллоидная овсянка может помочь пораженному участку). Их также можно наносить непосредственно на пораженную кожу или кожную сыпь в виде пасты. Люди с экземой часто сообщают, что прикладывание пакета со льдом к зудящей области иногда может облегчить симптомы кожного зуда и боли в коже вокруг пораженного участка.

В то время как антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, останавливают ощущение зуда при кожной аллергии, волдырях и других состояниях, вызывающих повреждение кожи, они не действуют при экземе. Тем не менее, они могут быть рекомендованы, чтобы помочь людям с экземой заснуть. Хлопчатобумажные перчатки или короткая стрижка ногтей помогут защитить кожу от расчесов в ночное время. Безрецептурные кортикостероиды также могут помочь при легком зуде. Увлажнитель также может помочь, хотя исследований в поддержку этого домашнего средства меньше.

Местные и иммунодепрессанты уменьшают симптомы зуда, как и фототерапия. Американская академия дерматологии также предоставляет список возможных способов уменьшения зуда, включая использование ментолового и каламинового лосьона. В тяжелых случаях медицинские работники могут назначить миртазапин, антидепрессант, который эффективно снимает зуд ночью; прамоксин, местный анестетик; или некоторые пероральные антибиотики, используемые при кожных инфекциях.

Насколько это возможно, старайтесь не слишком сильно царапать пораженную область. Слишком частое расчесывание может привести к усилению сыпи, утолщению кожи и инфекциям, если поверхность кожи повреждена. Расчесывание также может вызвать «цикл зуда-чесания», когда расчесывание приводит к еще большему зуду.

Если проблемы с зудом кожи не исчезли после того, как вы попробовали эти изменения ухода за кожей и лекарства, отпускаемые без рецепта, возможно, пришло время поговорить с вашим дерматологом. В некоторых случаях дерматита или кожного зуда может потребоваться медицинская помощь и назначение стероидов или других лекарств. Случаи экземы иногда могут быть проявлением проблем со щитовидной железой или других основных заболеваний, и ваш врач может помочь вам определить, необходимо ли дальнейшее лечение.

Также важно убедиться, что зуд кожи вызван экземой, а не заболеванием почек, лимфомой, опоясывающим лишаем, крапивницей или другим заболеванием. Это особенно важно, если у вас есть симптомы, не связанные с экземой, такие как рубцы, чесотка или шелушение кожи.

10 советов по устранению зуда

Используйте очищающие средства для кожи с низким pH
Прикладывайте холодный компресс
Изучите триггеры зуда и избегайте их
Пощипывайте и похлопывайте зудящую кожу (а не царапайте)
Примите ванну с яблочным уксусом или разбавьте его и добавьте в холодный компресс
Носите мягкую, дышащую, натуральную одежду, прилегающую к коже
Избегайте сидения на траве, пластиковых стульях или грубых коврах и обивке с голыми ногами
Попробуйте иглоукалывание
Сделайте влажное обертывание
Часто увлажняйте кожу в течение дня мазью или кремом, содержащим керамиды

Узнайте больше о механизмах зуда и о том, как с ним справиться, на вебинаре «Начиная с нуля» с доктором Тимоти Бергер, доктор медицины.

Нейродермит

У некоторых взрослых с экземой сильный зуд может привести к диагнозу кожного заболевания, нейродермита (nur-OH-dur-muh-TIE-tis), иногда называемого простым хроническим лишаем (LIEken SIM-plex KRON). -ик-кус).

Нейродермит вызывается циклом зуд-царапина-зуд. Пораженный участок кожи становится толстым, кожистым и тем более зудящим, чем больше его растирают или царапают из-за раздражения нервных окончаний в коже. Пораженная кожа также может выглядеть темнее, чем кожа вокруг нее, и иметь выраженные морщины.

Как только зуд становится контролируемым и кожа заживает, симптомы нейродермита обычно уменьшаются. Узнайте больше о нейродермите.

Зуд кожи после ожога

Щелкните треугольник ниже, чтобы прослушать краткое содержание подкаста и получить доступ к расшифровке, нажав здесь.

MSKTC Radio · Зуд кожи после ожога

Введение

Когда кожа заживает после ожога, она может начать зудеть. Почти у всех, кто выздоравливает после серьезных ожогов, возникают проблемы с зудом, особенно на месте ожога, трансплантата или донорского участка или вокруг них. Медицинский термин для обозначения зуда — «зуд» (proo-ri´tus).

Зуд является нормальной частью лечения. Причины, по которым это происходит, вероятно, сложны и плохо изучены. Интенсивность зуда (насколько он силен) и частота (как часто он возникает) не обязательно связаны с размером или глубиной ожога, но зуд может привести к тому, что вы поцарапаете и откроете хрупкую кожу, которая ранее зажила.

Зуд также может мешать выполнять повседневные действия, в том числе:

Сон: зуд усиливается ночью, что затрудняет засыпание и сон.
Работа и учеба: постоянный зуд может затруднить концентрацию при выполнении этих действий.
Физическая активность: упражнения, спорт и игры (для детей) могут усилить зуд.

Зуд может вызвать беспокойство, что может усилить зуд. К счастью, со временем зуд уменьшается. В то же время существуют методы лечения, помогающие уменьшить зуд. Чтобы найти наилучшее лечение для вас, поговорите со своей медицинской командой о том, насколько силен ваш зуд и как он влияет на вашу жизнь.

Способы описания вашего зуда

Медицинская бригада может попросить вас описать интенсивность и воздействие вашего зуда:

Чтобы описать интенсивность или насколько сильным является зуд, взрослых обычно спрашивают чтобы оценить зуд по шкале от 0 до 10, где 0 — «нет зуда», а 10 — «самый сильный зуд, какой только можно себе представить». Детей часто просят использовать шкалу зуда Burn Man, чтобы описать их зуд (см. ниже).

Чтобы описать, как зуд может влиять на вашу жизнь, ваша медицинская бригада может использовать 5-D шкалу зуда. Это набор вопросов, которые задают вам о
1. Продолжительность (количество часов в день)
2. Градус (интенсивность)
3. Направление (улучшается или ухудшается)
4. Инвалидность (влияние на деятельность)
5. Распределение (расположение на теле)

Вы также можете использовать вопросы 5-D шкалы зуда, чтобы начать беседу с вашим лечащим врачом.

Лечение

Никакое лечение не устраняет зуд полностью, но некоторые из них могут помочь.

Местная терапия

Кремы и лосьоны

Увлажняющие средства помогают поддерживать влажность и увлажненность кожи. Они могут помочь уменьшить зуд, если у вас сухая кожа, потому что зуд усиливается при сухой коже. Используйте увлажняющие средства без запаха или без запаха. Более частое применение увлажняющих средств может быть полезным.
Крем с дифенгидрамином (произносится как дай-фен-хай-дремин; сокращенно DPH или DHM) блокирует гистамин и иногда помогает. Гистамин — это естественное соединение в нашем организме, которое вызывает воспалительную реакцию. Он доступен без рецепта и не требует рецепта.
Крем Доксепин (например, Зоналон или Прудоксин) использовался с некоторым успехом. Он уменьшает зуд, блокируя гистаминовые рецепторы в коже. Кремы с доксепином можно использовать только в небольших количествах, и они должны быть назначены врачом.
Крем с капсаицином (произносится как кап-САЙ-син) (например, капзазин, 0,025%) может обеспечить временное облегчение. Лучше всего сначала протестировать этот крем на небольшом участке кожи, потому что он может вызвать ощущение покалывания или жжения, особенно при первых нескольких применениях. Избегайте попадания крема с капсаицином в глаза и другие слизистые оболочки или на поврежденную кожу. После нанесения вымойте руки водой с мылом (если только ваши руки не находятся в зоне обработки). При нанесении на руки подождите 30 минут, прежде чем мыть руки.

Ванны

Купание может помочь или не помочь при зуде. Лучше всего подходит теплая вода, которая меньше всего сушит кожу.
Могут быть полезны добавки для ванн, такие как овсянка, сухое молоко или детское масло.
Охлаждение кожи водой дает временное облегчение.

Лекарства для приема внутрь

Антигистаминные препараты действуют путем блокирования гистамина, вызывающего зуд. Обычно используемые антигистаминные препараты включают дифенгидрамин (например, Бенадрил), цетиризин, лоратадин и гидроксизин. Их можно приобрести без рецепта в виде таблеток для взрослых или эликсиров или жидкостей для детей. Дозировки (сколько вы должны принимать) различаются, поэтому поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.
Габапентин (произносится габ-а-пен-тин) — пероральный препарат, который необходимо назначать по рецепту. Он действует централизованно — в вашем мозгу — чтобы помочь уменьшить зуд и показал многообещающие результаты в нескольких исследованиях.
Снотворные препараты используются для лечения бессонницы (бессонницы). Лекарства иногда могут помочь заснуть и не спать. Если зуд мешает вам спать, поговорите со своим лечащим врачом о препаратах для безопасного сна, которые могут помочь.
Прежде чем принимать какие-либо лекарства, поговорите со своим врачом о побочных эффектах.
Для уменьшения послеожогового зуда могут помочь и другие лекарства. Поговорите со своим лечащим врачом о возможных вариантах. Попросите своего врача или поставщика медицинских услуг пересмотреть все ваши лекарства, так как некоторые лекарства могут вызывать зуд.

Другие советы

Индивидуально подобранная компрессионная одежда и другие поддерживающие повязки (например, эластичный трубчатый бинт Tubigrip) или обтягивающая спортивная одежда могут помочь в течение первых месяцев или года после ожоговой травмы.
Массаж кожи с лосьоном и/или сильное прикосновение к зажившим участкам может помочь уменьшить зуд. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если зуд остается беспокоящим. В некоторых случаях могут помочь другие методы лечения, такие как инъекции стероидов, лазерное лечение или даже хирургическое вмешательство.
Отвлечься от зуда помогут такие отвлекающие факторы, как просмотр телевизора, игры и малоинтенсивные или легкие упражнения или занятия.
Короткие ногти, особенно у детей, которые склонны чесаться ночью во сне, могут уменьшить повреждение хрупкой кожи.
Используйте стиральный порошок без запаха.
Используйте лосьоны без запаха или без отдушек (включая солнцезащитные кремы).
Защитите кожу от солнца, надевая соответствующую одежду (например, шляпу и одежду с длинными рукавами) и используя солнцезащитный крем.

Для получения дополнительной информации

Общество пострадавших от ожогов Phoenix: http://www. phoenix-society.org/
Американская ассоциация ожогов: http://www.ameriburn.org/
Кроме того, вы можете связаться со своими поставщиками медицинских услуг по поводу местных групп поддержки и других ресурсов.

Ссылки

Carrougher GJ, Martinez EM, McMullen KS et al. Зуд у взрослых, переживших ожоги: распространенность после ожогов и факторы риска, связанные с повышенной интенсивностью. J Burn Care Res. 2013;34(1):94-101.

Эльман С., Хайнан Л.С., Габриэль В., Мэйо М.Дж. 5-D шкала зуда: новая мера зуда. Бр Дж Дерматол. 2010;162(3):587-93.

Моррис В., Мерфи Л.М., Розенберг М., Розенберг Л., Хольцер К.Э. 3-й, Мейер В.Дж. 3-й. Шкала оценки зуда у детей, переживших ожоги. J Burn Care Res. 2012 г.; 33(3):419-24.

Шнайдер Дж. К., Надлер Д. Л., Херндон Д. Н., Ковальске К., Мэтьюз К., Вихман С. А., Карроугер Г. Дж., Джебран Н. С., Мейер В. Дж., Шеридан Р. Л., Райан К. М. Зуд у детей, переживших ожоги: определение клинического течения. J Burn Care Res. 2015 январь-февраль; 36(1)151-8.

Авторство

Зуд кожи после ожога был разработан Гретхен Дж. Карроугер, Р.Н., М.Н., и Уолтером Дж. Мейером III, доктором медицины, в сотрудничестве с Центром перевода знаний Model Systems.

Обновление информационного бюллетеня

Этот информационный бюллетень был пересмотрен и обновлен Гретхен Карроугер, Миннесота, Р.Н., Северо-западная региональная модельная система ожогов; Карен Ковальске, доктор медицинских наук, Юго-Западный Техасский университет; Джеффри С. Шнайдер, доктор медицины, Коллин М. Райан, доктор медицины, и Барбара А. Гилкрест, доктор медицины, Бостонско-Гарвардская система моделей ожоговых травм. Обзор и обновление поддерживаются Центром перевода знаний Американского института исследовательских модельных систем.

Источник: Содержание нашей медицинской информации основано на данных исследований, когда они доступны, и представляет собой консенсус экспертного мнения директоров Системы моделей ожоговых травм.

Заявление об отказе от ответственности: Эта информация не заменяет рекомендации медицинского работника. Вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом относительно конкретных медицинских проблем или лечения. Эта публикация была подготовлена компанией Burn Model Systems в сотрудничестве с Центром перевода знаний модельных систем Вашингтонского университета при финансовой поддержке Национального института исследований в области инвалидности и реабилитации при Министерстве образования США, грант №. х233А060070. Он был обновлен в рамках Центра перевода знаний Американских институтов исследовательских модельных систем при финансовой поддержке Национального института исследований в области инвалидности, самостоятельной жизни и реабилитации (грант NIDILRR № 9).0DP0012). NIDILRR — это центр Управления общественной жизни (ACL) Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS).