Какие виды кожных заболеваний чаще всего поражают руки. Как выглядят и проявляются экзема, псориаз, нейродермит и дерматит на руках. Какие методы диагностики и лечения применяются при кожных болезнях рук.
Наиболее распространенные заболевания кожи рук
Кожа рук часто подвергается различным неблагоприятным воздействиям, что делает ее уязвимой для развития дерматологических заболеваний. К наиболее распространенным кожным болезням, поражающим руки, относятся:
- Экзема
- Псориаз
- Нейродермит
- Контактный дерматит
- Атопический дерматит
Рассмотрим подробнее особенности проявления и лечения этих заболеваний.
Экзема на руках
Экзема представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи. На руках она чаще всего поражает тыльную сторону кистей и пальцев.
Основные симптомы экземы рук:
- Сухость, шелушение, трещины кожи
- Зуд, жжение
- Покраснение
- Образование пузырьков и корочек
- Утолщение и огрубение кожи при хроническом течении
Экзема на руках часто носит профессиональный характер, возникая при контакте с раздражающими веществами. Провоцировать обострения могут стресс, аллергены, нарушения иммунитета.
Лечение экземы рук включает:
- Применение местных и системных противовоспалительных средств
- Увлажнение и защиту кожи
- Исключение контакта с раздражителями
- Коррекцию образа жизни и питания
При правильном лечении удается добиться длительной ремиссии, однако полное излечение экземы рук затруднительно из-за ее хронического характера.
Псориаз на руках
Псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором на коже образуются красные шелушащиеся бляшки. На руках псориатические высыпания чаще локализуются в области локтевых сгибов и на кистях.
Характерные признаки псориаза рук:
- Четко очерченные красные бляшки
- Обильное серебристо-белое шелушение
- Зуд и жжение в области высыпаний
- Утолщение кожи
- Поражение ногтей (точечные вдавления, изменение цвета)
Псориаз на руках может сопровождаться артритом суставов пальцев. Это заболевание носит волнообразный характер с периодами обострений и ремиссий.
Основные методы лечения псориаза рук:
- Местные кортикостероидные и нестероидные противовоспалительные средства
- Системная иммуносупрессивная терапия
- Фототерапия (ПУВА-терапия)
- Применение увлажняющих и кератолитических средств
Современные методы лечения позволяют контролировать течение псориаза и добиваться длительной ремиссии. Однако полное излечение этого заболевания на сегодняшний день невозможно.
Нейродермит на руках
Нейродермит (атопический дерматит) — хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы. У взрослых он нередко локализуется на кистях рук.
Основные симптомы нейродермита на руках:
- Сильный зуд, усиливающийся в ночное время
- Сухость и шелушение кожи
- Покраснение и отечность
- Появление папул и микровезикул
- Утолщение и лихенификация кожи при хроническом течении
Обострения нейродермита часто провоцируются стрессом, аллергенами, изменениями климата. Заболевание носит хронический характер с периодами ремиссий и обострений.
Лечение нейродермита рук включает:
- Применение местных противовоспалительных и противозудных средств
- Системную терапию антигистаминными препаратами
- Фототерапию
- Увлажнение и защиту кожи
- Соблюдение гипоаллергенной диеты
Комплексный подход позволяет существенно облегчить течение нейродермита и улучшить качество жизни пациентов. Однако полное излечение этого заболевания пока невозможно.
Контактный дерматит рук
Контактный дерматит — воспалительное заболевание кожи, возникающее при непосредственном контакте с раздражающими или аллергенными веществами. Руки часто подвергаются воздействию таких веществ, поэтому контактный дерматит нередко локализуется именно на кистях.
Различают два типа контактного дерматита:
- Простой (ирритантный) — возникает при воздействии раздражающих веществ (моющие средства, растворители и т.д.)
- Аллергический — развивается при контакте с аллергенами (никель, латекс, косметические средства и др.)
Основные симптомы контактного дерматита рук:
- Покраснение и отечность кожи
- Зуд и жжение
- Появление пузырьков, мокнутие
- Шелушение и образование корочек
При аллергическом типе симптомы могут распространяться за пределы зоны контакта с аллергеном.
Лечение контактного дерматита рук включает:
- Исключение контакта с раздражителем/аллергеном
- Применение местных противовоспалительных средств
- Защиту и увлажнение кожи
- При тяжелом течении — системную терапию кортикостероидами
При своевременном лечении и устранении провоцирующего фактора прогноз контактного дерматита благоприятный. Однако возможны рецидивы при повторном контакте с раздражителем.
Диагностика кожных заболеваний рук
Для постановки точного диагноза при кожных заболеваниях рук врач-дерматолог проводит следующие диагностические мероприятия:
- Сбор анамнеза и визуальный осмотр пораженных участков кожи
- Дерматоскопия — исследование кожи под увеличением
- Аллергические пробы — для выявления аллергенов
- Биопсия кожи с гистологическим исследованием — при неясном диагнозе
- Общий и биохимический анализ крови
- Иммунологические исследования
Правильная диагностика позволяет подобрать оптимальную схему лечения и добиться наилучших результатов терапии кожных заболеваний рук.
Общие принципы лечения заболеваний кожи рук
Несмотря на различия в этиологии и патогенезе, лечение большинства кожных заболеваний рук основывается на схожих принципах:
- Устранение провоцирующих факторов
- Применение местных противовоспалительных средств (кортикостероиды, ингибиторы кальциневрина)
- Использование увлажняющих и смягчающих средств
- При необходимости — системная терапия (антигистаминные, иммуносупрессивные препараты)
- Фототерапия
- Коррекция образа жизни и питания
Лечение назначается индивидуально с учетом диагноза, тяжести заболевания и особенностей пациента. Важно соблюдать рекомендации врача и проходить регулярные обследования для контроля эффективности терапии.
Профилактика кожных заболеваний рук
Для предотвращения развития и обострений кожных заболеваний рук рекомендуется соблюдать следующие меры профилактики:
- Избегать контакта с раздражающими веществами, использовать защитные перчатки
- Регулярно увлажнять и смягчать кожу рук
- Не допускать переохлаждения и перегрева рук
- Своевременно лечить микротравмы кожи
- Соблюдать правила гигиены
- Вести здоровый образ жизни, правильно питаться
- Контролировать стрессовые ситуации
- Проходить регулярные профилактические осмотры у дерматолога
Соблюдение этих рекомендаций поможет сохранить здоровье кожи рук и предотвратить развитие дерматологических заболеваний.
Полезно знать
ГлавнаяПолезно знатьПолезно знать
Зачем определяют мутации в генах BRCA1 и BRCA2? Какой метод диагностики лучше?
Просмотров: 29
BRCA – breast cancer gene (ген рака молочной железы). Частота встречаемости BRCA мутаций в популяции – 1:800-1:1000, при этом она зависит от географической локализации и этнической группы.
Подробнее
Гормонозависимый рак молочной железы: диагностика и лечение
Просмотров: 3325
Наиболее частым онкологическим диагнозом у женщин по всему миру является рак молочной железы. Ежегодно в России это заболевание диагностируют у 50 тыс. человек.
Подробнее
Что такое рак и как его не пропустить
Просмотров: 1607
«Наша задача – к каждой опухоли найти свой ключик». Что такое рак и как его не пропустить, рассказывают ведущие специалисты НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова.
Подробнее
Трижды негативный рак молочной железы: особенности заболевания и возможности лечения
Просмотров: 1644
В мире рак молочной железы (РМЖ) занимает 1-е место среди всех онкологических заболеваний у женщин – в 2020 году рак молочной железы был выявлен более чем у двух миллионов человек.
Подробнее
Что такое цитокинотерапия, в каких случаях она применяется?
Просмотров: 10765
О механизме действия цитокинотерапии, ее эффективности и назначении рассказал Алексей Викторович Новик, врач-онколог, онкоиммунолог, химиотерапевт НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, кандидат медицинских наук
Подробнее
Бактериологические исследования мочи
Просмотров: 2382
Проникшие в мочу микроорганизмы быстро размножаются, и возникает воспалительный процесс. При подозрении на инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), для диагностики и мониторинга её течения, а также оценки эффективности лечения пациенту предлагают провести бактериологическое исследование мочи.
Подробнее
О чем говорит общий анализ мочи?
Просмотров: 33912
Исследование мочи используют не только для выявления патологии в мочевой системе, но и для оценки состояния организма в целом, применяя иммунологические, бактериологические, молекулярно-биологические, иммунохроматографические и многие другие методы исследований. Среди многообразия методов, пожалуй, самым востребованным остается общий анализ мочи.
Подробнее
Осложнения противоопухолевого лекарственного лечения: кожная токсичность
Просмотров: 23969
Кожная токсичность – результат токсического воздействия лекарственных средств на быстро делящиеся клетки, к которым, помимо опухолевых клеток, относятся также клетки кожи и ее придатков.
Подробнее
Рак кожи: профилактика, диагностика, лечение
Просмотров: 149502
Рак кожи редко возникает на «пустом месте». Предраковые состояния (предшественники рака) из-за совокупности неблагоприятных факторов могут патологически изменяться, озлокачествляться: актинический кератоз, кожный рог, трофические язвы, кератоакантома.
Подробнее
О чем говорит общий (клинический) анализ крови?
Просмотров: 36787
Анализы крови, пожалуй, самые часто сдаваемые анализы. Это неотъемлемый элемент любого обследования как на этапе постановки диагноза, так и во время лечения. Что значат показатели общего анализа крови?
Подробнее
О чем говорит коагулограмма?
Просмотров: 11733
Этот анализ с трудно произносимым названием обязателен для госпитализации в онкологический стационар. Что показывает коауголограмма, о чем говорят многочисленные аббревиатуры?
Подробнее
Особенности вакцинации онкологических пациентов: рекомендации для детей и взрослых
Просмотров: 12986
Можно ли делать прививку при онкологии? Наталья Александровна Ефремова, врач-онколог, научный сотрудник научного отдела онкоиммунологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ответила на ряд важных вопросов о вакцинации онкологических пациентов.
Подробнее
Что такое трахеостома и как за ней ухаживать в домашних условиях?
Просмотров: 55758
Ольга Сергеевна Корнеева, медицинская сестра отделения опухоли головы и шеи НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, рассказала о важных правилах самостоятельного ухода за трахеостомой и необходимых для этого инструментах и приспособлениях.
Подробнее
Рак в молодом возрасте: выросла ли заболеваемость?
Просмотров: 11775
Давайте разберемся, почему это не так, вместе с Анной Николаевной Малковой, руководителем информационно-сервисной службы и отдела телемедицинских технологий НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова
Подробнее
Излечим ли рак?
Просмотров: 70501
Можно вылечить рак или это смертельное заболевание, реально ли избавиться от диагноза навсегда?
Подробнее
Защитить врача от клеветы и оскорбления Медицинский юрист Наталья Косолапова рассказала, как наказать обидчика
Просмотров: 3150
Профессиональная медицинская деятельность связана с постоянным общением с пациентами. К сожалению, не всегда это общение проходит в спокойной обстановке. Нередко пациенты проявляют не только неуважение, но и самую настоящую агрессию к медперсоналу.
Подробнее
Хирургическое лечение перитонеального канцероматоза (канцероматоза брюшины)
Просмотров: 27316
Современная стратегия хирургического лечения перитонеального канцероматоза заключается в проведении оперативных вмешательств, цель которых — максимально полное удаление всех видимых проявлений опухоли.
Подробнее
Взаимоотношения онкологических пациентов с персоналом медицинских учреждений и родственниками
Просмотров: 6295
Онкологический пациент может быть особенно чувствителен к взаимодействию с окружающими – членами семьи, работниками медицинских учреждений.
Подробнее
Рак предстательной железы
Просмотров: 11357
Рак простаты является одним из самых распространённых онкологических заболеваний, и заболеваемость в России с каждым годом увеличивается.
Подробнее
Как справиться с эмоциональным перенапряжением при онкологическом заболевании
Просмотров: 22033
Онкологический диагноз – это всегда психологическая травма, причем не только для самого больного, но и для его семьи, близких. Предлагаем несколько рекомендаций психолога, как справиться со стрессом в ситуации онкологического заболевания.
Подробнее
Вопрос-ответ Правила посещения пациентов Клинические исследования Памятки в помощь пациентам
Виды рака кожи и мягких тканей
Содержание статьи:
- Особенности опухолей
- Виды заболевания
- Признаки
- Причины возникновения
- Признаки опухолей кожи и мягких тканей
- Особенности диагностики
- Лечение
- Прогнозы
Особенности опухолей мягких тканей
Злокачественные поражения мягких тканей встречаются редко, составляя не более 1% от всех онкологических заболеваний. Но агрессивность многих видов рака кожи или подлежащих тканей – очень высокая. Выявить их несколько проще, чем поражения внутренних органов, поскольку они формируют достаточно заметные изменения окраски кожи, ее внешнего вида или плотности тканей под эпидермисом.
Саркомы, поражающие мягкие ткани и относящиеся к злокачественным образованиям, могут появляться в области подкожной клетчатки, включая стромальные и жировые клетки, в мышечных элементах, кровеносных сосудах или лимфатических капиллярах, нервных волокнах, соединительной ткани суставов. Локализация опухолей возможна в любой части тела, но более 50% из них поражают конечности (ноги и руки), остальная часть определятся в области шеи и головы, туловища, реже поражаются внутренние органы или забрюшинное пространство Источник:
З.Р. Хисматуллина
Новообразования кожи. Вопросы эпидемиологии, классификации, диагностики //
Креативная хирургия и онкология, 2010, с.69-73 .
При раннем обнаружении возможно радикальное удаление опухолей и благоприятный прогноз в отношении выздоровления.
Виды рака мягких тканей
Наиболее распространенный вид онкологии кожи – базальноклеточная карцинома. Это уплотненный участок кожи, имеющий обычную окраску или жемчужно-восковой оттенок. Обычно обнаруживается в области рук, шеи или головы, до 20% образований находят на оставшихся частях тела.
Другой вариант поражения кожи – плоскоклеточная карцинома, которая имеет вид незаживающей язвочки, пятен с отслоением чешуек эпителия, уплотненных покрасневших бугорков. Самая частая локализация – спина и область груди, лицо или руки, шея, ушные раковины.
Еще одна разновидность – самая агрессивная – меланома, опухоль, возникающая в области родинок (пигментированных участков кожи). Для нее типично быстрое прогрессирование и высокая злокачественность. Обычно располагается в межпальцевых промежутках, в паху, на голове, туловище, спине.
Признаки
Типичные признаки рака мягких тканей – саркомы обнаруживаются в области кожи или подлежащих тканей. Изначально это безболезненное уплотнение, но по мере роста раздражаются нервы, возникает дискомфорт. Особенно опасны опухоли более 40-50 мм с проникновением вглубь тканей. Самые распространенные варианты саркомы:
- Опухоль жировых тканей – липосаркома. Типична для коленей, забрюшинного пространства и бедер.
- Образования из скелетных мышц – рабдомиосаркомы. Они поражают мышцы, участвующие в двигательных актах.
- Фибросаркомы – новообразования из соединительной ткани. Обычно появляются между мышечными волокнами на плечах, бедрах или шее.
- Синовиальные саркомы поражают оболочки крупных суставов в области рук и ног.
- Лейомиосаркомы возникают в области гладкомышечных элементов полых органов – тонкой кишки, матки, мочевого пузыря или желудка.
- Разные типы сарком нервных клеток возникают в области нервных стволов. Это невриномы, симпатобластомы или шванномы.
- Редким и склонным к быстрому метастазированию видом рака является гемангиосаркома, она повреждает стенки кровеносных сосудов.
- Крайне редкий вид лимфангиосаркомы повреждает лимфатические протоки и капилляры. Типична для женщин, у которых по каким-либо причинам проводилась мастэктомия (удалена молочная железа) Источник:
Л.Н. Ващенко, Т.В. Аушева, Е.Л. Ибрагимова, Е.М. Непомнящая
Некоторые клинические вопросы сарком мягких тканей //
Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Естественные науки, 2013 .
Почему возникают опухоли мягких тканей и кожи
Для разных видов рака кожи ключевым провоцирующим фактором считается УФ-облучение. Длительное пребывание на открытом солнце, агрессивный загар, солнечные ожоги провоцируют эпителиальные и пигментные клетки к раковой трансформации. Особенно опасно это для светлокожих людей, жителей высокогорья и тех, у кого на теле много родинок и невусов.
Для всех опухолей в целом провокаторами могут выступать:
- Ионизирующие излучения, на их долю приходится до 5% рака. Опасны также облучения по поводу лечения других видов опухолей (лимфомы, рака груди). В целом проходит до 10 лет между радиотерапией и образованием сарком.
- Неблагоприятная наследственность по меланоме или саркоме, а также наличие некоторых генетических патологий, например, нейрофиброматоза – образования множественных фибром на теле, которые могут перерастать в рак.
- Синдром Гарднера опасен в плане развития опухолей мягких тканей. При нем развивается полипоз или рак кишечника, а также фибросаркомы или опухоли других локализаций.
- Провокаторами раковых опухолей могут стать частые повреждения мягких тканей, обширные хирургические вмешательства, нахождение в теле различных конструкций – спицы, пластины.
- Возможно влияние различных химических канцерогенов, повреждающих клетки. В результате страдает ДНК и возможно перерождение в рак.
- Наличие предраковых состояний, доброкачественных опухолей в некоторых ситуациях может приводить к переходу их в рак, например, при лейомиоме или рабдомиоме матки.
Признаки опухолей кожи и онкологии мягких тканей
Первые симптомы онкологических заболеваний кожи люди обычно обнаруживают в области рук или ног, реже – груди и спины. Нередко появлению необычной родинки или опухолевого участка предшествуют солнечные ожоги, травмы или интенсивные воздействия (мозоли, ссадины). Нередко опухоли проявляются на рубцующихся тканях, приводя к образованию бугорков, язвочек, шелушения кожи или неровной пигментации.
Для меланомы типичен ряд признаков – градация ABCDE, отличающих ее от всех других:
- A (от англ. asymmetry) – асимметричные края родинки;
- B (от англ. boundary) – неровные, оборванные края, зубчики;
- C (от англ. color) – окрашивание элемента неровное, с участками светлых и почти черных, голубоватых вкраплений;
- D (от англ. diameter) – разрастание более 50-60 мм в диметре;
- E (от англ. evolution) – быстрое изменение внешнего вида родинки в течение короткого времени.
Саркомы мягких тканей могут длительное время не давать выраженных симптомов, пока не достигают больших размеров и не начинают сдавливать сосуды и нервы. Возникают признаки невралгии, ощущение ползания мурашек, боль, онемение. Возможно общее недомогание, похудение, упадок сил, под кожей обнаруживается опухолевидное неровное уплотнение без четких краев. Оно может сдвигаться относительно тканей или неподвижное, очень твердое. На поверхности узлов возможно развитие незаживающих язв.
Если это опухоли мышц или суставов, связок, для них типична боль при движениях, но она может быть незначительной и часто рак диагностируют в поздней стадии, когда уже есть метастазы.
Особенности диагностики
Основа диагностики опухолей мягких тканей – это жалобы пациента, изменение внешнего вида родинок или подлежащих тканей. Для того чтобы уточнить природу опухоли, ее тип и степень злокачественности, составить план лечения, необходимы:
- Дерматоскопия – это исследование эпидермиса при помощи современного прибора дерматоскопия с подсветкой и оптикой.
- Забор биопсии для определения типа клеток.
- Рентгенография для определения поражения костей и мягких тканей при разных видах сарком.
- УЗИ для выявления опухолей в мягких тканях и органах.
- МРТ или КТ-сканирование для уточнения размеров, наличия метастазов в лимфоузлах или отдаленных органах.
- Ангиография, в том числе с контрастом для выявления опухолей сосудов.
- Дополняют эти методы анализы крови и мочи, исследование на онкомаркеры, а также гистологические, биохимические и цитологические анализы полученных образцов тканей во время биопсии Источник:
А.А. Модестов, Э.В. Семёнов, Р.А. Зуков, Е.В. Слепов, Е.Н. Еремина, Е.Н. Гаас
Новые подходы к организации скрининга злокачественных новообразований кожи.
Сибирский онкологический журнал, 2017, №16(2), с.61-65 .
Лечение рака мягких тканей
Основной способ лечения онкологических болезней кожи и подлежащих тканей – хирургическое иссечение опухоли в пределах здоровых тканей. Если образование большое, дополнительно проводится пластическая операция для улучшения внешнего вида. В некоторых случаях необходимо также удаление регионарных лимфоузлов.
Если опухоль неоперабельная либо нужно уменьшить ее размеры до операции, назначается химиотерапия современными препаратами с минимальными побочными эффектами и влиянием на организм. Возможно применение препаратов и после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки и предотвратить рецидивы.
Для меланомы разработаны протоколы таргетной терапии с прицельным воздействием только на раковые клетки специальными моноклональными антителами. Применяются методы иммунотерапии кожного рака с введением препаратов курсами для активизации собственной иммунной системы для борьбы с раком Источник:
Paulson KG, Lahman MC, Chapuis AG, Brownell I
Immunotherapy for skin cancer //
Int Immunol. 2019 Jul 13;31(7):465-475. doi: 10.1093/intimm/dxz012 .
Прогнозы
При раннем выявлении меланомы возможно полное избавление от рака с последующим длительным наблюдением за пациентом. При позднем обнаружении прогноз неблагоприятный, процент выживания за 5 лет не превышает 10-15%.
Для рака мягких тканей, особенно мышечных волокон, типично рецидивирование, особенно при неполном удалении опухолевых клеток. Наиболее благоприятный прогноз – у эмбриональной саркомы, выживаемость на 15-20% выше всех остальных типов рака. Чем младше возраст, тем лучше прогноз в отношении лечения Источник:
Linos E, Katz KA, Colditz GA
Skin Cancer-The Importance
of Prevention //
JAMA Intern Med. 2016 Oct 1;176(10):1435-1436. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.5008 .
Для первой стадии благоприятный прогноз – до 80%, для второй – чуть более 60%, для запущенных форм болезни выживаемость не превышает 20-30%, при неоперабельном раке пациенты живут до 18 месяцев.
Источники:
- З. Р. Хисматуллина. Новообразования кожи. Вопросы эпидемиологии, классификации, диагностики // Креативная хирургия и онкология, 2010, с.69-73.
- Л.Н. Ващенко, Т.В. Аушева, Е.Л. Ибрагимова, Е.М. Непомнящая. Некоторые клинические вопросы сарком мягких тканей // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Естественные науки, 2013.
- А.А. Модестов, Э.В. Семёнов, Р.А. Зуков, Е.В. Слепов, Е.Н. Еремина, Е.Н. Гаас. Новые подходы к организации скрининга злокачественных новообразований кожи. Сибирский онкологический журнал, 2017, №16(2), с.61-65.
- Paulson KG, Lahman MC, Chapuis AG, Brownell I. Immunotherapy for skin cancer // Int Immunol. 2019 Jul 13;31(7):465-475. doi: 10.1093/intimm/dxz012.
- Linos E, Katz KA, Colditz GA. Skin Cancer-The Importance of Prevention // JAMA Intern Med. 2016 Oct 1;176(10):1435-1436. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.5008.
Информация проверена экспертом
Михайлов Алексей Геннадьевич оперирующий онколог, врач высшей квалификационной категории, к. м.н. стаж: 22 года
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Фотографии 15 необычных кожных заболеваний
Медицинский обзор Стефани С. Гарднер, доктора медицинских наук, 26 апреля 2022 г. Это не больно, но ваша кожа часто чешется и может стать красной, сухой, толстой и покрытой волдырями. Поскольку это генетическое, это обычно начинает происходить, когда вы совсем молоды. Вазелин, чтобы смягчить кожу, и лекарства, которые вы наносите на бородавки и мозоли, могут улучшить самочувствие и внешний вид, но другие типичные средства для кожи не помогают и даже могут быть вредными.
Апокриновый хромгидроз — это редкое хроническое заболевание, поражающее апокринные потовые железы, при котором пот имеет цвет. Цвета варьируются от коричневого до желтого, синего или зеленого и даже черного. Состояние доброкачественное, но может поражать кожу туловища, лица и волосистой части головы.
Маленькие приподнятые красные пятна — обычно на голенях — постепенно превращаются в более крупные и плоские пятна. У них красная кайма и блестящий желтоватый центр, и они, вероятно, не исчезнут. Кожа тонкая и может легко трескаться, образуя медленно заживающие язвы, которые могут привести к раку кожи. У людей, которые получают это состояние, вероятно, есть диабет или он скоро будет. Ваш врач может подождать с лечением, если у вас еще нет язвы.
Дети с этим заболеванием могут родиться с красной, покрытой волдырями, сырой кожей, которая местами утолщается, легко травмируется и воспаляется. На коже рядами образуются толстые твердые чешуйки, особенно вокруг складок суставов. Генетический тест может точно сказать, есть ли у вас заболевание, название которого происходит от греческого слова «рыба». Лечение непростое. Удаление чешуек часто делает кожу хрупкой и подверженной инфекциям.
Кажется, что кто-то ползает, жалит или кусает вас. Некоторые люди сообщают о крошечных волокнах на коже и проблемах с памятью, настроением и концентрацией внимания. Хотя некоторые исследования предполагают возможную связь с инфекцией, многие ученые считают, что это проблема психического здоровья. У вас может быть ошибочное мнение, что вы «заражены». Ваш врач попытается исключить другие причины и может предложить лечение.
Люди с этим имеют изменения (мутации) в своих генах, которые затрудняют их организму обработку светочувствительного химического вещества, называемого протопорфирином. Он накапливается в верхних слоях кожи и реагирует на солнечный свет, а также на свет из других источников. Ваша кожа может покалывать, зудеть или гореть. Если вы не прикроете ее, на ней могут появиться волдыри и появится сильная боль. Могут помочь лекарства, витамин А и железо.
Замедление естественного шелушения кожи вызывает накопление белка под названием кератин, что приводит к сухости кожи, шелушению кожи головы, мелкой рыбьей чешуе (особенно на локтях и голенях) и глубоким болезненным трещинам. Ваша кожа тоже может стать темнее. Вульгарный ихтиоз может передаваться от родителей или быть связан с такими заболеваниями, как рак, заболевание щитовидной железы, ВИЧ или СПИД. Жизнь в теплом и влажном месте, как правило, делает его лучше.
Это может вызывать тревогу, когда эти неровные, похожие на бородавки восковые шишки внезапно появляются на вашей коже, но они не являются инфекцией и не заразны. Это жировые отложения холестерина, вызванные очень высоким уровнем триглицеридов, типа жира в крови. Высыпания обычно исчезают через несколько недель после того, как вы начнете принимать лекарства и измените свой рацион.
Люди, у которых нет естественного иммунитета (большинство из нас), могут заразиться от кого-то другого или от контакта с броненосцем. Симптомы могут проявляться годами. Ищите сыпь или красноватые пятна с опухшей кожей и онемением в этом месте или на пальце или ноге. Ваши глаза могут стать очень чувствительными к свету. Антибиотики обычно излечивают его, и вы должны полностью выздороветь, если не будете ждать слишком долго, чтобы лечить его.
Обычно это начинается в возрасте до 4 лет с чешуйчатой сыпи на туловище, руках или ногах, иногда с твердыми шишками, которые можно почувствовать под кожей. Это генетическое заболевание заставляет вашу иммунную систему чрезмерно реагировать слишком сильным воспалением. Многие люди с этим заболеванием также страдают артритом и проблемами со зрением, а некоторые страдают заболеванием почек. Если ни один из ваших родителей не имеет его, у вас может быть версия, называемая саркоидозом с ранним началом.
Голубовато-серый цвет кожи обусловлен мельчайшими частицами серебра, которые накапливаются в тканях. Коллоидное серебро, которое некоторые люди принимают в качестве пищевой добавки, может вызвать его, и обычно это необратимо. Солнечный свет может усугубить ситуацию. Нет никаких доказательств того, что коллоидное серебро имеет какую-либо пользу для здоровья, и оно также может замедлять всасывание таких лекарств, как тироксин и антибиотики.
Пигментная ксеродерма — это редкое наследственное заболевание, при котором организм не способен восстанавливаться после повреждений, вызванных ультрафиолетовыми лучами, в том числе лампочками. Восприимчива любая открытая кожа, включая глаза и ткани вокруг глаз. У большинства людей с ХР симптомы проявляются в возрасте до десяти лет, но ранними предупреждающими признаками являются веснушки и темные пятна в возрасте до двух лет. Это состояние означает, что у вас высокий риск развития рака кожи, включая базально-клеточную карциному, плоскоклеточную карциному и меланому. Они также подвержены риску рака глаза и окружающих тканей.
Вы можете попробовать стереть эти темные, толстые, бархатистые участки кожи, особенно если они зудят и имеют неприятный запах. Но это не сработает. Локти, колени, суставы пальцев и подмышки — типичные места для их получения. Это состояние не причинит вам вреда, но может быть признаком других проблем, таких как ожирение, диабет, проблемы с гормонами, реакция на лекарства или даже рак. Поговорите со своим врачом.
В некоторых местах ваше тело может вырабатывать слишком много эластина, белка, который придает коже прочность и гибкость. Ваша кожа не будет пружинить при растяжении, она провисает и сворачивается. Непонятно, почему это происходит. Обычно вы видите его на шее, руках или ногах, особенно вокруг локтей и коленей. Ваш врач может срезать дряблую кожу, но состояние часто возвращается.
Эта группа состояний связана с аномальным белком, называемым амилоидом, который накапливается в коже. Лихеновый амилоидоз обычно локализуется на голенях, бедрах, ступнях и предплечьях. Он зудит и выглядит как красновато-коричневые возвышающиеся пятна. Макулярный амилоидоз обычно проявляется между лопатками или на груди плоскими пятнами цвета пыли. Узловатый амилоидоз может проявляться на теле и лице в виде плотных красноватых бугорков, которые не чешутся.
ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) эксфолиация
2) ©DermNet NZ / www.dermnetnz.org 2022
3) Watney Collection / Medical Images
4) Dr. Kenneth E. Greer / Ichthyosis ) beforeitsnews.com
6) M Lecha, H Puy, JC Deybach / Wikipedia
7) Medicimage RM / Medical Images
8) ©DermNet NZ / www. dermnetnz.org 2022
9) Biophoto Associates / Science Source
10) Дональд А. Гласс II, доктор медицины, доктор философии, Дженнифер Мендер, доктор медицины, Дениз Метри, доктор медицины / Википедия
11) ISM / CID / медицинские изображения
12) ©DermNet NZ / www.dermnetnz.org 2022
13) ISM / медицинские изображения
14) JAMA Network
15) ISM / CID / 4 медицинские изображения
Национальная организация редких заболеваний: «Синдром шелушения кожи», «Эритропоэтическая протопорфирия и Х-сцепленная протопорфирия».
Информационный центр NIH по генетическим и редким заболеваниям: «Синдром шелушения кожи», «Эластодермия», «Первичный кожный амилоидоз».
Международное общество гипергидроза: «Хромгидроз».
«Липоидный некробиоз», Британская ассоциация дерматологов, июнь 2019 г.
Фонд ихтиоза и родственных типов кожи: «Эпидермолитический ихтиоз: взгляд пациента», «Что такое ихтиоз?»
Клиника Майо: «Болезнь Моргеллона: Лечение необъяснимого состояния кожи», «Вульгарный ихтиоз».
Американская академия дерматологии: «Болезни сердца: 12 предупредительных признаков, которые появляются на вашей коже», «Проказа все еще встречается в Соединенных Штатах: вы в группе риска?» «Редкое заболевание, вызывающее крайнюю чувствительность к солнечному свету», «Acanthosis nigricans».
Medscape: «Лечение и лечение ксантом».
Дом генетики Справочник: «Синдром Блау».
Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья: «Коллоидное серебро».
National Library of Medicine — подпись к фотографии
Journal of the American Medical Association — подпись к фотографии
UpToDate — подпись к фотографии
Medline Plus / National Library of Medicine — подпись к фотографии
National Organization for Rare Disorders — подпись к фотографии
© 2020 WebMD, LLC. Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и довериться информации
Список редких кожных заболеваний: фотографии, симптомы и методы лечения
Кожа — самый большой орган человеческого тела. Есть ряд условий, которые могут повлиять на кожу. Некоторые из них распространены, а другие редки.
Например, у многих людей может быть экзема или крапивница. Однако некоторые кожные заболевания поражают гораздо меньше людей. Многие из этих состояний являются наследственными.
Ниже мы перечисляем 11 редких кожных заболеваний вместе с их симптомами и возможными методами лечения.
Это редкое заболевание кожи обычно поражает детей в возрасте до 4 лет. Это генетическое заболевание с симптомами, сходными с саркоидозом.
Симптомы включают:
- боль и отек суставов
- покраснение кожи
- пятнистые темные пятна на коже
- воспаление и раздражение глаз
Синдром Блау неизлечим, но его можно лечить его симптомы. Например, кортикостероиды могут помочь при воспалении.
Актиническая почесуха (АП) — это кожное заболевание, вызывающее сильный зуд в ответ на воздействие солнечных лучей.
Симптомы включают:
- зудящую сыпь
- небольшие красные папулы, бляшки или узелки на коже
- мокнутие и корки, в некоторых случаях
На коже, подвергающейся воздействию солнечных лучей, часто проявляется самая сильная сыпь.
АП чаще всего возникает на лице, губах, шее, груди, руках и кистях. Это также может вызвать раздражение глаз. Заболевание также может поражать участки тела, на которые не попадают прямые солнечные лучи.
Лекарства от АП нет. Тем не менее, люди могут справиться с симптомами, ограничивая пребывание на солнце и защищая себя, выходя на улицу в очень солнечные дни.
Во время обострений люди могут использовать:
- местные кортикостероиды
- кремы против зуда
- противомалярийные препараты для облегчения воспаления ускоренный темп. Состояние может начаться при рождении или в раннем детстве.
Такие факторы, как тепло и трение, могут усугубить шелушение, которое может затронуть только конечности или все тело.
Возможные симптомы ПСШ включают:
- отслоение или шелушение кожи, обычно безболезненное
- образование волдырей
- зуд
- покраснение кожи
Лечение ПСШ включает адекватное увлажнение кожи. Нет никакого способа остановить линьку кожи.
Люди с аргирией испытывают изменение цвета кожи из-за накопления солей серебра в организме. Кожа приобретает серовато-голубой оттенок.
Это может произойти, когда человек занимается самолечением добавками или другими веществами, содержащими серебро. Это также может произойти из-за профессионального воздействия серебра, например, в производстве металлических сплавов.
Признаки аргирии включают:
- серо-голубой оттенок кожи, в основном на участках кожи, которые часто подвергаются воздействию
- гиперпигментация ногтей
- белки глаз, приобретающие серо-голубой оттенок постоянное состояние. Однако обзор научной литературы за 2020 год предполагает, что лазерное лечение может уменьшить пигментацию у людей с аргирией.
Эритропоэтическая протопорфирия представляет собой нарушение обмена веществ. Это происходит из-за наследственного дефицита фермента, называемого феррохелатазой.
Люди с этим заболеванием имеют светочувствительную кожу — кожу, чувствительную к солнечному свету.
Некоторые симптомы этого состояния кожи включают:
- кожную боль при воздействии солнца
- при длительном воздействии, покраснение и отек кожи
Также могут появляться волдыри и корки, но эти симптомы встречаются реже. Со временем это состояние может привести к рубцеванию и утолщению кожи.
Лекарства от эритропоэтической протопорфирии не существует. Люди должны ограничить пребывание на солнце, чтобы предотвратить болезненную реакцию.
Младенцы, рожденные с этим редким генетическим заболеванием, имеют восковой слой кожи, который они сбрасывают в течение нескольких недель. Как только они сбрасывают этот слой, кожа под ним становится красной и чешуйчатой.
Другие симптомы заболевания:
- выворот губ и век наружу
- выпадение волос
- отсутствие бровей
- аномалии ногтей
- проблемы с дыханием
- сухость кожи
- утолщение кожи на ладонях и подошвах ног
Это состояние неизлечимо. Лечение включает в себя управление симптомами, которые могут варьироваться от человека к человеку. Влага и влажность могут помочь сохранить кожу увлажненной.
Младенцы, рожденные с этим редким заболеванием, имеют толстые твердые пластины, покрывающие кожу. Ихтиоз Арлекина поражает только одного из 300 000 новорожденных.
Особенности болезни включают:
- аномалии кожи при рождении
- очень толстые, блестящие участки или пластинки кожи
- трещины, разделяющие эти толстые пластинки
- веки вывернуты наружу
- аномалии носа, ушей и губ трудности с регулированием температуры тела
- обезвоживание
Это редкое заболевание неизлечимо. Лечение вращается вокруг предотвращения инфекции и защиты нежной кожи. Врачи могут назначать антибиотики для профилактики и лечения инфекции в течение нескольких недель после рождения.
Синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) — редкое состояние, которое обычно возникает после приема человеком определенного лекарства. Он может развиться у любого человека, но гораздо чаще встречается у людей с ВИЧ.
Medications most often linked to SJS and TEN include:
- anticonvulsants
- allopurinol
- beta-lactams
- nevirapine
- nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
- acetaminophen
- сульфаниламиды
Ученые не до конца понимают причину такой спонтанной реакции на лекарства.
Некоторые из признаков ССД и ТЭН включают:
- лихорадку
- боль в горле
- проблемы с глотанием
- кашель и насморк
- раздражение, красные глаза
- плоские красные или фиолетовые пятна
- волдыри
- мишеневидные
- диффузное покраснение
- язвы во рту
- корки, красные губы
- диарея
Первая линия лечения — прекращение приема препарата, который мог вызвать реакцию.
Людям, подозревающим у себя это заболевание, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.
Буллезный эпидермолиз относится к группе наследственных заболеваний кожи, которые вызывают появление волдырей и повреждений на коже и слизистых оболочках.
Образование пузырей обычно происходит в местах трения. Также появляется в ответ на незначительную травму.
Не существует лекарства от буллезного эпидермолиза, но люди могут справиться с этим заболеванием, защищая кожу и избегая образования волдырей.
У людей с хромгидрозом выделяется окрашенный пот. Обычно это начинается после того, как человек проходит период полового созревания.
Симптомы включают:
- цветной пот, который может быть черным, зеленым, коричневым, желтым или синим
- ощущение тепла на коже непосредственно перед появлением окрашенного пота
- ощущение покалывания кожи
Это редкое, но доброкачественное состояние. Врачи могут лечить его с помощью местного крема с капсаицином или инъекций ботокса.
Липоидный некробиоз — это сыпь, поражающая голени и чаще встречающаяся у женщин. Обычно он поражает людей с диабетом, но может поражать и других.
Сыпь может быть:
- локализованной в области голени
- болезненной или нежной
- овальной, круглой или неправильной формы
Сыпь часто имеет центр с выступающими кровеносными сосудами. Он может изъязвляться из-за незначительной травмы. Язвы могут привести к инфекции.
Некоторые варианты лечения включают местные стероиды, инъекции стероидов или ниацинамид. Иногда лечение не требуется.
Некоторые из этих состояний являются наследственными, что означает, что они возникают у людей с рождения или развиваются в раннем детстве.
Людям, чья кожа беспокоит из-за сыпи или других заболеваний, следует обратиться к дерматологу. Большинство высыпаний не являются серьезной причиной для беспокойства.
Ассоциация Американской академии дерматологии рекомендует обращаться к врачу по поводу сыпи, если:
- это поражает все тело
- у них также есть лихорадка
- сыпь возникла внезапно и распространяется
- есть волдыри или открытые язвы
- это болезненно
- есть редкие кожные заболевания