Что такое хлыстовая травма шеи. Каковы основные симптомы и причины хлыстовой травмы. Как диагностируется и лечится хлыстовая травма шейного отдела позвоночника. Какие осложнения могут возникнуть при хлыстовой травме.
Что такое хлыстовая травма шеи
Хлыстовая травма шеи — это повреждение мягких тканей шейного отдела позвоночника, возникающее в результате резкого движения головы вперед-назад или в стороны. При этом происходит чрезмерное растяжение или сжатие мышц, связок и нервов шеи.
Основные причины хлыстовой травмы:
- Автомобильные аварии (особенно удар сзади)
- Падения
- Спортивные травмы (особенно в контактных видах спорта)
- Аттракционы с резкими движениями (американские горки)
Хлыстовая травма возникает из-за инерции, когда голова продолжает движение, в то время как тело резко останавливается. Это вызывает перерастяжение и микроразрывы в мягких тканях шеи.
Симптомы хлыстовой травмы
Симптомы хлыстовой травмы могут проявиться сразу после травмы или через несколько часов/дней. Основные симптомы включают:
- Боль и скованность в шее
- Головная боль
- Головокружение
- Нарушение подвижности шеи
- Боль в плечах и верхней части спины
- Онемение или покалывание в руках
- Усталость
- Нарушения сна
- Затуманенное зрение
- Звон в ушах
- Раздражительность
В зависимости от тяжести травмы, симптомы могут варьироваться. Врачи используют квебекскую классификацию расстройств, связанных с хлыстовой травмой, которая выделяет 5 степеней тяжести:
Степень 0
Отсутствие жалоб, связанных с шеей. Нет физических признаков травмы.
Степень 1
Жалобы на боль, скованность или болезненность в шее. Нет физических признаков травмы.
Степень 2
Жалобы на боль в шее и наличие скелетно-мышечных признаков травмы (ограничение подвижности, болезненность при пальпации).
Степень 3
Жалобы на боль в шее и наличие неврологических признаков (снижение или отсутствие глубоких сухожильных рефлексов, слабость, сенсорный дефицит).
Степень 4
Жалобы на боль в шее и наличие признаков перелома или вывиха позвонков.
Диагностика хлыстовой травмы
Диагностика хлыстовой травмы основывается на следующих методах:
- Сбор анамнеза и жалоб пациента
- Физикальный осмотр (оценка подвижности шеи, болезненности, мышечного напряжения)
- Рентгенография шейного отдела позвоночника
- КТ или МРТ шейного отдела (при подозрении на серьезные повреждения)
- Электромиография (для оценки функции нервов)
Важно исключить более серьезные травмы, такие как переломы позвонков или повреждения спинного мозга. Поэтому при подозрении на хлыстовую травму необходимо обязательно обратиться к врачу для обследования.
Лечение хлыстовой травмы
Лечение хлыстовой травмы направлено на уменьшение боли, воспаления и восстановление подвижности шеи. Основные методы лечения включают:
Покой и иммобилизация
В первые дни после травмы рекомендуется ограничить движения шеи и использовать мягкий воротник Шанца для иммобилизации. Однако длительное ношение воротника (более 72 часов) не рекомендуется, так как это может привести к атрофии мышц.
Обезболивающие и противовоспалительные препараты
Для уменьшения боли и воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен). При сильной боли могут использоваться миорелаксанты.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры помогают уменьшить боль и восстановить подвижность шеи:
- Ультразвуковая терапия
- Электростимуляция
- Магнитотерапия
- Лазеротерапия
- Массаж
Лечебная физкультура
Специальные упражнения помогают укрепить мышцы шеи и восстановить ее подвижность. Комплекс упражнений подбирается индивидуально под контролем врача ЛФК.
Мануальная терапия
Мягкие мануальные техники помогают устранить мышечные спазмы и восстановить нормальную биомеханику шейного отдела. Однако применять мануальную терапию следует с осторожностью и только после тщательного обследования.
Психологическая поддержка
При хронизации болевого синдрома может потребоваться психологическая помощь для коррекции эмоционального состояния пациента.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство при хлыстовой травме требуется редко, только при наличии серьезных осложнений (грыжи дисков, нестабильность позвонков).
Осложнения хлыстовой травмы
В большинстве случаев симптомы хлыстовой травмы проходят в течение нескольких недель или месяцев. Однако у некоторых пациентов могут развиться хронические осложнения:
- Хронический болевой синдром в шее
- Головные боли
- Ограничение подвижности шеи
- Хроническое головокружение
- Нарушения чувствительности в руках
- Когнитивные нарушения (проблемы с памятью, концентрацией внимания)
- Депрессия и тревожность
Факторы риска развития хронических осложнений:
- Пожилой возраст
- Женский пол
- Наличие предшествующих заболеваний шейного отдела
- Тяжесть первоначальной травмы
- Интенсивность боли в острый период
Профилактика хлыстовой травмы
Для снижения риска хлыстовой травмы рекомендуется:
- Всегда использовать ремни безопасности в автомобиле
- Правильно отрегулировать подголовник (верхний край должен находиться на уровне макушки)
- Соблюдать безопасную дистанцию при вождении
- Использовать защитную экипировку при занятиях контактными видами спорта
- Укреплять мышцы шеи с помощью специальных упражнений
Прогноз при хлыстовой травме
Факторы, влияющие на прогноз:
- Тяжесть первоначальной травмы
- Своевременность начала лечения
- Адекватность проводимой терапии
- Психологическое состояние пациента
- Наличие сопутствующих заболеваний
При появлении симптомов хлыстовой травмы важно своевременно обратиться к врачу и строго следовать рекомендациям по лечению. Это поможет избежать хронизации процесса и развития осложнений.
Заключение
Хлыстовая травма шеи — распространенное повреждение, которое может вызвать длительный дискомфорт и снижение качества жизни. Однако при своевременной диагностике и правильном лечении в большинстве случаев удается добиться полного выздоровления. Важно помнить о мерах профилактики и при появлении симптомов хлыстовой травмы обязательно обращаться за медицинской помощью.
Купила крысу с шишкой на шее- что делать?!
Купила крысу с шишкой …
38 ответов
Последний — Перейти
#1
#2
жалко его очень! потом отпишитесь что в итоге у бедного крыса
#3
#4
#5
#6
#7
Может просто воспаление, к врачу конечно, так сказать трудно. Когда абсцессы лопаются или увеличиваются-это уже угроза жизни, особенно рядом с головой.
#8
Я вот сейчас предполагаю,что это запёкшаяся кровь- может мама его куснула и произошло кровоизлияние.Или родовая травма.Но странно, что твёрдая.С шеей всё в порядке,голову никуда не клонит, по крайней мере- пока.Фиг с ним- отпрошусь с работы и к врачу завтра.А то, боюсь, он сам себя поранит за несколько дней.Боюсь только, что врач сам глаза выпучит и чесать репу будет.У нас в Алматы не нашла врача-ратолога, придётся к обычному.Сюда напишу обязательно, а то в нете по поводу чёрных шишек нет вообще инфо. На сайте задала вопрос ветеринару, но ответ, наверно будет не скоро.
#9
#10
#11
#12
#13
Адамка
ТУД- сама прошла????!!!!! У меня дома есть 0,05 % — пойдёт? А сколько вы держали ватку? Пошла прикладывть. .
пойдет, наверное. держала по минутке-две (пока ему не надоедало, и он не начинал вырываться)), раза 4 в день
#14
Адамка
Пришла))))))) Жрёт он ватку)))) И удержать невозможно.Накапала на шерсть.Сел умываться.Надеюсь- не повредит?На мокрой шерсти стало виднее- это действительно кровоизлияние, но на шишке обычного цвета((((((( И гораздо больше чем фасоль.(((((((
повредить не должно. а к ветеринару сходите все таки, может и не абсцесс..
#15
#16
#17
Lemonka
У меня один из крысов был лысый, ну типа кота-сфинкса. На шее заметила здоровую шишку, потащила к ветеринару. Та сказала, что опухоль, надо резать. Я ей ещё говорила, откуда выход из этой шишки, если опухоль? может, абсцесс? Нет, опухоль. Короче, через день вскрылся абсцес, продезинфецировала дома и всё прошло.
ТУД, Лимонка- а вы давили на абсцесс? Чтоб всё вышло? Или всё само вытечет?
#18
#19
#20
она кажется принимает по вторникам и четвергам
клиника — мив
#21
#22
Эксперты Woman. ru
Мария Бурлакова
Психолог
344 ответа
Владимир Титаренко
Фитнес-нутрициолог
211 ответов
Иванова Светлана
Коуч
91 ответ
Садовников Эрнест
Психолог….
93 ответа
Юрий Анатольевич Ионов
Психолог, Супервизор,. ..
13 ответов
Анна Антончик
Женский психолог
231 ответ
Никита Носов
Практикующий психолог
43 ответа
Международный Институт
Психология, психотерапия,…
26 ответов
Максим Сорокин
Практикующий психолог
1 055
Токарь Дарья Анатольевна
Фитнес-тренер
55 ответов
#23
#24
#25
Адамка
Сходили к врачу- был абсцесс, вскрыли, выдавили, бОльшая часть шишки ушла, правда небольшой комочек твёрдый остался. Антибиотиков не назначили- грят что крысам не ставят.Назначили ихтиоловую мазь мазать. В общем- подрался он с кем то и поранился.Всем спасибо за внимание, на душе аж полегчало.
странный у вас врач.. видимо не спец по грызунам
ну ладно раз всё обошлось, будем надеяться, что всё наладится..
#26
Непридуманные истории
Меня бесит муж со своими детьми и внуками…
1 491 ответ
Мужчина сразу предупредил, что всё имущество записано на детей
1 130 ответов
Такая зарплата — не хочу работать
737 ответов
Ложь длинною в 22 года. Как разрулить?
991 ответ
Ушел муж, 2 месяца депрессия… Как справится, если ты осталась совсем одна?
205 ответов
#27
Адамка
Его колят или в пищу?
я колола курс своему хомячку в холку (в мышцу опаснее, можно повредить сухожилие и животное будет хромать)
вам бы найти в яндексе сайт по крысам и задать все уточняющие вопросы. . у хомячков есть свой сайт и там отлично консультируют (если какие-то легкие вопросы) и подсказывают адреса ветклиник… так как грызунами мало кто занимается
#28
#29
Адамка
Герда и Катя- спасибо.Желаю нашим грызунам здоровья и нам тоже!
#30
#31
#32
#33
#34
В марте, после того, как мы «разобрались» с шишкой без антибиотиков, через ровно три недели опять выскочила на том же месте шишка. Бедного крысака опять повезла на операцию, теперь уже прокололи четыре дня антибиотики. так, что обязательно надо колоть антибиотики, иначе наверняка, что придётся повторно резать.
#35
#36
Elenka86
У меня крыске Шуше 4 месяца.Появилась шишка на шее между передними лапами. Левую лапу всё время поджимает, видимо шишка мешает.Аппетит хороший. Играет, бегает. Как будто и не беспокоит ничего. Повезла к ветеринару,сказали опухоль злокачественная, мол всё это конец, умрёт. Рыдала целый день, но решила пока не усыплять, если начнёт у неё всё болеть,то придётся, чтобы не мучать животинку. А сегодня смотрю, как будто лопнула шишка-то у неё, маленький комочек остался, ничего не течет оттуда и крови нет.Посмотреть не даёт совсем. Вырывается.Что это могло быть? Может продезенфицировать чем-то? Жалко её, сил нет, привязалась к ней, она еще умница такая, всё-всё понимает =(((
Дезенфицировать левомеколем , хлоргексидином, для вытягивания гадости и болячки накладывать ихтиоловую мазь на минимум 8 часов, на повязке. Правда, он повязки сдёргивает, да и второй крыс активно помогает в «освобождении» братца.что с вашим крысом?
Новые темы
Забрать ли котейку?
4 ответа
Много кошек в однушке,что делать?
10 ответов
Кот нападает
12 ответов
Моя кошка — ночная террористка
23 ответа
Как на это отреагировать? Пристраиваю собаку
8 ответов
#37
Алиса
Обнаружила у своего 3х летнего крыса в паху уплотнение — шишку( плотную — не плотную — не понятно было , т.к. мягкое пузо, всё в нем перекатывалось). Первым делом подумала на опухоль. Через некоторое время шишка вскрылась, осталась дырочка и пазуха после гноя. 2 дня закладывала левомеколь. На 3й-4 день все заросло, даже и не видно где все было -то.
Вообще крысы- неженки ужасные
#38
Новые темы за 3 дня:
Забрать ли котейку?
4 ответа
Много кошек в однушке,что делать?
10 ответов
Кот нападает
12 ответов
Моя кошка — ночная террористка
23 ответа
Как на это отреагировать? Пристраиваю собаку
8 ответов
Кого кусали собака, кошка до крови ?
18 ответов
Я украла кошку
60 ответов
Вопрос только к собачникам
16 ответов
Дети и собака
2 ответа
Вы бы смогли оставить своих домашних зверей
9 ответов
Популярные темы за 3 дня:
Я украла кошку
60 ответов
Моя кошка — ночная террористка
23 ответа
Хозяева концентрированных комочков зла
19 ответов
Кого кусали собака, кошка до крови ?
18 ответов
Вопрос только к собачникам
16 ответов
Кот нападает
12 ответов
Много кошек в однушке,что делать?
10 ответов
Вы бы смогли оставить своих домашних зверей
9 ответов
Как на это отреагировать? Пристраиваю собаку
8 ответов
Не можем найти кота
8 ответов
Следующая тема
сломано бедро у крыски
15 ответов
Предыдущая тема
Собака порезала лапу между пальцев.
Чем лечить?19 ответов
Деформация хаглунда – лечение шишки на пятке
Skip to contentДеформация Хаглунда – это остеофит пяточной кости или, как обычно говорят в народе, «шишка на пятке», которая образуется по задне-верхней части пяточной кости выше бугристости (к ней прикрепляется ахиллесово сухожилие). Основной причиной возникновения деформации Хаглунда является воспаление с последующим разрастанием костной ткани в месте постоянного раздражения. Разберемся подробнее в механизме появления остеофита пяточной кости.
Небольшое уточнение: часто это заболевание путают с пяточной шпорой, но это разные патологические процессы. Пяточная шпора возникает вследствие кальцинации подошвенной фасции в месте крепления к пятке снизу, а также кальцинация ахиллесово сухожилия в месте крепления к пяточной кости сзади. Деформация Хаглунда же появляется не в зоне крепления связки, а в области ее скольжения по пятке.
Причины развития шишки на пятке
Для того, что бы понять механизм развития деформации Хаглунда, нужно вспомнить об анатомических особенностях этой области. Как уже указывалось выше, к бугристости пятки крепится ахиллесово сухожилие, кстати, оно наиболее мощное в человеческом организме. Выше этой зоны крепления, между пяточной костью и сухожилием находится специальная синовиальная сумка, которая обеспечивает амортизацию и более легкое скольжение сухожилия по пятке.
Так вот, при постоянных перегрузках нижних конечностей у спортсменов, при ношении узкой натирающей обуви, а также при наличии определенных анатомических особенностей стопы, происходит постоянное натирание и раздражение ахиллесово сухожилия и сумки, от чего возникает воспалительная реакция ахиллесово сухожилия и этой сумки. Это давление и трение передается на заднюю поверхность пяточной кости, что приводит к деформации и разрастанию костной ткани. Грубо говоря, ахиллобурсит, в подавляющем количестве случаев, является предвестником развития шишки на пятке или, так называемой, деформации Хаглунда.
Шишка на пятке или остеофит пяточной кости имеет больше шансов появиться при наличии определенных анатомических особенностей и другой патологии стопы.
Факторы, способствующие деформации Хаглунда:
- уплотнение ахиллесово сухожилия и его кальцинация – уменьшение эластичности сухожилия приводит к большему трению и раздражению сумки и пяточной кости;
- измененный свод стопы – наиболее часто это происходит при высоком своде стопы, что обуславливает большее выпирание верхнего кута пяточной кости и усиление трения сухожилия;
- плоскостопие, вальгусная и другие изменения стопы – эти процессы провоцируют изменение биомеханики движений и, соответственно, нарушение соотношения пяточной кости к ахилловому сухожилию.
Симптомы пяточной шишки Хаглунда
Очень часто, в процессе появления шишки на пятке, больные не отмечают каких либо сильных отклонений в своем самочувствии. Болезнь может развиваться постепенно, с годами, и не сильно беспокоить больного. Но, в большинстве случаев, ощущается боль в пятке, ахиллодиния, иногда боль в икроножных мышцах. Боль чаще беспокоит при ходьбе, позже начинает беспокоить и в покое.
При осмотре четко выделяется шишка на пятке по задней ее поверхности, также отмечается отек тканей, часто образуются омозолелости на коже в этой области.
Диагностика
Для правильной постановки диагноза, кроме клинических симптомов, учитывают данные рентгенологического исследования в боковой проекции, ультразвуковой диагностики, иногда необходимо проводить компьютерную томографию или магниторезонансную томографию.
Лечение деформации Хаглунда
В подавляющем количестве случаев предостаточно проведения консервативного лечения, но, в некоторых случаях, без оперативного вмешательства не обойтись. Оно предполагает высечение этой патологической зоны.
В медицинском центре «Меднеан» проводится консервативное лечение этого заболевания с помощью различных и современных физиотерапевтических процедур. Основным методом лечения, который направлен на разрушение патологической деформации, а также на размягчение сухожилия, обезболивания и улучшения микроциркуляции, является ударно-волновая терапия.
Обязательно применение локальной криотерапии для уменьшения воспалительного процесса и болевого синдрома, устранения отека и биостимуляции тканей.
Кроме того эффективно используется ультразвуковая терапия, которая устраняет симптомы воспаления сухожилия и сумки, расслабляет икроножные мышцы, улучшает микроциркуляцию и кровообращение.
Лечение не обходится и без лазеротерапии, целью которой является стимуляция биологических процессов регенерации и восстановления, обезболивания и противовоспалительная составляющая. Для этого используется HILT-терапия, MLS терапия и лазер слабой мощности.
Кроме того проводится электротерапия для обезболивания и расслабления мышц , высокотоновая терапия, гидромассаж, активная и пассивная кинезотерапия и много других процедур, входящих в комплекс лечебных мероприятий.
Обращайтесь в медицинский центр «Меднеан» для безопасного и эффективного лечения деформации Хаглунда!
Go to Top
Что это такое, симптомы и лечение
Обзор
Принятие мер предосторожности, таких как использование ремней безопасности и правильное размещение сиденья во время вождения или езды в автомобиле, или использование безопасных методов игры и защитного снаряжения во время занятий контактными видами спорта, может снизить риск развития хлыстовой травмы.Что такое хлыстовая травма?
Хлыстовая травма — это состояние, при котором внезапные изменения движения заставляют шею (шейный отдел позвоночника) и верхнюю часть позвоночника двигаться таким образом, что это может привести к травме. Это вызывает форму растяжения шеи.
Whiplash относится к одному понятию, но может иметь широкий спектр эффектов. Эксперты называют состояния, возникающие из-за хлыстовой травмы, «расстройствами, связанными с хлыстовой травмой». Хлыстовая травма также может произойти при резком изменении движения в любом направлении.
Поскольку речь идет о травме шеи, лица, оказывающие первую помощь, и медицинский персонал часто рассматривают хлыстовую травму как неотложное состояние. Медицинские работники также будут подходить к этому с особой осторожностью, пока не смогут подтвердить, вылечить и стабилизировать опасную травму или исключить такую травму.
На кого влияет хлыстовая травма?
Хлыстовая травма может возникнуть у любого человека в любом возрасте, но более вероятно, что она вызовет серьезные или долговременные травмы у двух групп: пожилых людей и женщин, а также у людей, которым при рождении присвоен женский пол (AFAB). Это более серьезно у пожилых людей (старше 65 лет), потому что они, как правило, более склонны к травмам мышц и костей любого рода. Обычно это связано с возрастным износом и ослаблением мышц и костей.
Женщины и люди AFAB чаще получают хлыстовые травмы в автокатастрофах, что может быть связано с несколькими факторами:
- Высота . Эксперты подозревают, что это связано с тем, что женщины и люди AFAB имеют меньший средний рост по сравнению с мужчинами и людьми, которым при рождении был присвоен мужской пол (AMAB).
- Различия в структуре позвоночника . Женщины и люди AFAB также имеют другую структуру позвоночника, чем мужчины и люди AMAB. Это влияет на расстояние между каждым позвонком (сцепленными костями, из которых состоит позвоночник).
- Различия мышц . Женщины и люди с AFAB обычно имеют меньше мышечной ткани, которая может действовать как амортизатор для уменьшения последствий внезапных ударных сил. Это означает, что у них меньше мышц, которые помогают поглощать силы движения.
- Строительство транспортных средств . Современная конструкция транспортных средств может увеличить риск травматизма для женщин и людей AFAB. Подголовники (более известные как подголовники) предназначены для того, чтобы ваша голова не отклонялась назад слишком далеко при столкновении. Поскольку женщины и люди AFAB имеют более низкий средний рост, высота спинки сиденья и высота подголовника могут влиять на них по-разному.
Насколько часто встречается хлыстовая травма?
Хлыстовая травма довольно распространена и ежегодно поражает миллионы людей во всем мире.
Как хлыстовая травма влияет на мое тело?
Хлыстовая травма возникает из-за того, как один закон физики, закон инерции, влияет на человеческое тело. Подумайте о том, каково это быть в движущейся машине, когда водитель внезапно нажимает на тормоза. Инерция — вот почему ваше тело продолжает двигаться вперед, даже если машина останавливается. Инерция также является причиной того, что вы вдавливаетесь в свое сиденье, если водитель внезапно нажимает на газ и переходит от полной остановки к быстрому ускорению.
Точно так же, как вы пассажир в машине в приведенной выше аналогии, ваш мозг является пассажиром в вашем черепе. Резкие, внезапные движения могут привести к тому, что ваш мозг ударится о внутреннюю часть черепа, что приведет к повреждению головного мозга. Вот почему ваша шея является своего рода амортизатором для вашей головы, естественно сжимаясь, вытягиваясь или скручиваясь, чтобы свести к минимуму влияние внезапных движений на ваш мозг.
Хлыстовая травма возникает, когда инерция заставляет вашу голову, шею и тело двигаться с разной скоростью. Это вынуждает вашу шею сжиматься или растягиваться слишком быстро или так, что мышцы, связки и кости вашего позвоночника выталкиваются за пределы того, что они могут вынести.
Чем резче и сильнее движение, тем больше нагрузка на шею. Вот почему хлыстовые травмы могут варьироваться от незначительных до тяжелых. Тем не менее, даже слабые уровни силы могут вызвать умеренную или серьезную хлыстовую травму. Эксперты не до конца понимают, почему это происходит, но исследования продолжаются. В худшем случае хлыстовая травма может сломать шейные позвонки, создав риск повреждения спинного мозга и связанной с ним сети нервов.
Симптомы и причины
Каковы симптомы хлыстовой травмы?
Симптомы хлыстовой травмы зависят от того, насколько тяжелой была хлыстовая травма и насколько сильно вытянулась или сжалась шея. Чем больше растяжение или сжатие, тем больше травма.
Ключевой частью симптомов хлыстовой травмы является время. Некоторые симптомы хлыстовой травмы могут проявиться сразу после аварии, в то время как для появления других требуется не менее 12 часов. Иногда для проявления всех симптомов может потребоваться целый день или даже несколько дней.
Поскольку хлыстовая травма может иметь различные последствия, эксперты создали систему классификации тяжести расстройств, связанных с хлыстовой травмой. Известная как Квебекская классификация расстройств, связанных с хлыстовой травмой, эта система оценок (с более подробной информацией о каждой степени непосредственно ниже) выглядит следующим образом:
- Степень 0: нет травм.
- Степень 1: Только боль.
- Степень 2: Боль плюс признаки травмы.
- Степень 3: Боль плюс признаки травмы и неврологические эффекты.
- Степень 4: Сильная боль и признаки серьезного или опасного неврологического воздействия.
Уровень 0
На этом уровне человек с хлыстовой травмой не чувствует боли и не проявляет никаких признаков или симптомов травмы.
1 степень
Этот уровень хлыстовой травмы является первым, при котором человек чувствует боль. Они также покажут:
- Жесткость при движении.
- Нежность при прикосновении вокруг раны.
Степень 2
Это первый уровень, на котором у человека проявляются боль и другие симптомы степени 1, а также физические признаки травмы. Боль также может иметь различные последствия от степени 1. Симптомы хлыстовой травмы степени 2 включают в себя.
- Боль, отдающая в близлежащие области, такие как голова, лицо, плечо и спина.
- Мышечные спазмы, затрудняющие движения или повороты головы и шеи.
- Физические признаки травмы, включая кровоподтеки, опухоль и чувствительность к прикосновению вокруг травмы.
Степень 3
Хлыстовая травма 3 степени включает неврологические симптомы. Это происходит из-за того, что опухоль или воспаление нарушают нервные сигналы, проходящие через поврежденную область на пути к мозгу или от него.
Эти симптомы включают:
- Мышечная слабость.
- Онемение (включая потерю способности чувствовать жар, холод или боль) в шее, верхней части спины, плечах или предплечьях.
- Жжение, покалывание или ощущение покалывания (парестезии) в шее, верхней части спины, плечах или предплечьях.
- Головные боли.
- Проблемы со зрением (возникают из-за нарушений рефлексов, которые позволяют вашим глазам автоматически оставаться стабильными, даже когда вы двигаете головой и шеей).
- Охриплость или потеря голоса (дисфония) и затрудненное глотание (дисфагия).
- Головокружение или головокружение (известное как шейное головокружение).
Степень 4
Это самый высокий уровень расстройств, связанных с хлыстовой травмой. Обычно они включают все вышеперечисленные симптомы, особенно неврологические, но они более серьезные. Когда неврологические симптомы более серьезны, это может указывать на перелом по крайней мере одного шейного позвонка, его смещение или смещение не на своем месте, оказывая давление на спинной мозг или близлежащие нервы.
Что вызывает хлыстовую травму?
Whiplash происходит, когда скорость вашего движения или направление, в котором вы движетесь, внезапно меняются. Некоторые из наиболее распространенных событий или действий, которые могут привести к хлыстовой травме, включают:
- Автомобильные аварии (это наиболее частая причина хлыстовой травмы).
- Контактные виды спорта (например, футбол, хоккей, регби и т. д.).
- Американские горки.
Хотя перечисленные выше являются наиболее распространенными возможными причинами, хлыстовая травма может произойти и по многим другим причинам. Даже простые поскальзывания и падения могут вызвать хлыстовую травму при определенных обстоятельствах
Диагностика и тесты
Как диагностируется хлыстовая травма?
Хлыстовая травма является диагнозом исключения. Это означает, что медицинские работники ставят диагноз после исключения более серьезных состояний, требующих немедленного лечения, или других возможных причин. Исключение этих других состояний включает в себя комбинацию диагностических тестов, визуализирующих исследований, физических и неврологических обследований и многого другого. Медицинские работники также задают вам вопросы о ваших симптомах и любых событиях, которые могли вызвать хлыстовую травму, особенно об автомобильных авариях.
Какие анализы будут проводиться для диагностики хлыстовой травмы?
Существует несколько возможных тестов, большинство из которых — визуализирующие сканирования, которые могут помочь врачу исключить другие состояния или проблемы и диагностировать хлыстовую травму, в том числе:
- Рентген.
- Компьютерная томография (КТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Управление и лечение
Как лечить хлыстовую травму и есть ли лекарство?
Хлыстовая травма поддается лечению, но нет способа вылечить ее напрямую. Вместо этого цель лечения состоит в том, чтобы позволить хлыстовой травме зажить как можно больше самостоятельно, поддерживая этот процесс заживления и сводя к минимуму симптомы. Некоторым людям также может потребоваться помощь при хронических проблемах, возникающих из-за хлыстовой травмы.
Какие лекарства или методы лечения используются?
Некоторые методы лечения хлыстовой травмы наиболее полезны сразу после травмы, в то время как другие лучше всего использовать для лечения долгосрочных последствий и хронических проблем, связанных с хлыстовой травмой. Некоторые могут делать и то, и другое. Наиболее распространенные методы лечения хлыстовой травмы (подробнее о них ниже) включают:
- Иммобилизация.
- Лекарства.
- Применение холода в течение первых 7-10 дней. После этого рекомендуется применение тепла.
- Упражнения/физиотерапия.
- Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС).
- Радиочастотная абляция нерва.
- Хирургия позвоночника.
Иммобилизация
Поскольку хлыстовая травма может повлиять на позвоночник и спинной мозг, люди с возможными травмами шеи и позвоночника обычно немедленно получают некоторые виды защитной помощи. Примером может служить шейный воротник (С-образный воротник), который работники скорой медицинской помощи могут надеть на шею человека на месте автомобильной аварии.
С-образный воротник имеет жесткую раму, которая удерживает голову и шею на одном уровне, поэтому позвонки не давят на спинной мозг и не повреждают его. Это также помогает удерживать мышцы шеи от веса головы, что может быть очень болезненным, если мышцы шеи повреждены.
Существуют и другие формы иммобилизации. Ваш поставщик медицинских услуг лучше всего расскажет вам о доступных формах и о том, какую форму они рекомендуют.
Лекарства
Лекарства являются основной частью лечения хлыстовой травмы, помогая устранить многие симптомы. Поскольку существует множество симптомов, могут помочь многие различные виды лекарств. Наиболее распространенные виды лекарств, которые поставщики назначают для лечения хлыстовой травмы, включают:
- Обезболивающие . Они варьируются от безрецептурных препаратов, таких как ацетаминофен, до нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен или напроксен, и т. д. Более сильные обезболивающие, такие как опиоиды, также возможны при умеренной и сильной боли. Тем не менее, поставщики медицинских услуг назначают их очень осторожно из-за риска долгосрочной зависимости или привыкания к этим препаратам.
- Противовоспалительные препараты . Эти препараты уменьшают отек воспаленной ткани. Отек от хлыстовой травмы может привести к другим симптомам, если он сдавливает нервы и не дает сигналам идти в мозг или выходить из него.
- Миорелаксанты . Растянутые мышцы часто могут неконтролируемо сокращаться, вызывая сильную боль и препятствуя заживлению травмы. Миорелаксанты заставляют мышцы расслабляться, предотвращая спазмы и давая этим мышцам возможность зажить.
- Блокада нервов . Блокирование нервных сигналов может помочь людям, испытывающим сильную или хроническую боль от хлыстовой травмы.
Также возможны многие другие виды лекарств. Ваш поставщик медицинских услуг лучше всего расскажет вам о доступных вариантах лечения, которые он рекомендует.
Прикладывание холода и тепла
Специалисты рекомендуют использовать холодные компрессы в течение первых 7–10 дней, чтобы уменьшить отек и воспаление. После этого мягкое тепло и нагревание могут помочь улучшить приток крови к поврежденному участку, что способствует заживлению поврежденных тканей.
Упражнения или физиотерапия
Восстановление после хлыстовой травмы часто может включать физиотерапию. Эта форма лечения использует управляемые упражнения для укрепления поврежденных участков после их заживления. Это может помочь вам восстановить больше функций в пораженной области, а также может облегчить связанные симптомы, такие как боль.
Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)
Чрескожная электрическая стимуляция нервов, или сокращенно ЧЭНС, представляет собой терапию, при которой слабый электрический ток проходит через кожу к поверхностным нервным окончаниям. Ваши нервы используют электрические сигналы для связи, поэтому использование внешнего электрического тока на низком уровне может помочь при боли в этих областях. Использование устройства TENS для облегчения боли очень похоже на использование белого шума, чтобы помочь вам блокировать другие звуки во время сна.
Радиочастотная (РЧ) абляция нерва
Одним из способов лечения хронической боли является прекращение передачи болевых сигналов нервами в пораженной области. Это особенно полезно, когда травма приводит к повреждению нерва, в результате чего пораженные нервы посылают болевые сигналы больше, чем должны. Это лечение использует радиочастотную энергию для нагрева целевых нервов и преднамеренного повреждения их, чтобы они перестали посылать болевые сигналы. Это может уменьшить боль на недели или месяцы.
Хирургия позвоночника
В редких случаях при хлыстовой травме, особенно при разрыве связок или переломах позвонков, требуется хирургическое вмешательство. Хирургия позвоночника может стабилизировать пораженные участки позвоночника, предотвращая дальнейшее повреждение нервов и боль.
Осложнения/побочные эффекты лечения
Возможные осложнения и побочные эффекты лечения хлыстовой травмы сильно различаются. Ваш поставщик медицинских услуг лучше всего расскажет вам об осложнениях и побочных эффектах, которые вы можете ожидать.
Как мне позаботиться о себе и справиться с симптомами хлыстовой травмы?
Когда хлыстовая травма незначительна, особенно в 1-й или 2-й степени, обычно с ней можно справиться самостоятельно. Холода, за которым следует тепло, безрецептурных противовоспалительных или обезболивающих препаратов и отдыха часто бывает достаточно, чтобы помочь вам выздороветь. Но лучше обратиться к врачу, если боль умеренная или не проходит при помощи домашних средств. Боль, которая не проходит, является признаком более серьезной травмы.
Вы не должны пытаться лечить хлыстовые травмы самостоятельно, если событие, вызвавшее хлыстовую травму, также привело к потере сознания или потере сознания. Вы также не должны пытаться справиться с этим самостоятельно, если у вас есть какие-либо признаки проблем, связанных с нервами.
Потеря сознания, головокружение и вертиго, головные боли, покалывание, онемение, слабость или проблемы с глотанием или речью — все это признаки того, что вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу, поскольку они также являются признаками сотрясения мозга или черепно-мозговой травмы. , оба из которых могут быть опасны.
Как скоро после лечения мне станет лучше?
Время, необходимое для восстановления после хлыстовой травмы, зависит от самих методов лечения, а также от таких факторов, как причина хлыстовой травмы, личные обстоятельства, история болезни и многое другое. Ваш лечащий врач может рассказать вам больше о вероятных сроках, когда вы почувствуете себя лучше и выздоровеете.
Профилактика
Как снизить риск или предотвратить хлыстовую травму?
Вы можете сделать несколько вещей, чтобы снизить риск развития хлыстовой травмы. К сожалению, это происходит непредсказуемо, поэтому полностью предотвратить это невозможно. Лучшие вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск, включают:
- Отрегулируйте автомобильное сиденье . Установка сиденья в правильное положение и использование подголовников может снизить риск развития хлыстовой травмы в ситуациях, связанных с транспортным средством (см. руководство по эксплуатации вашего автомобиля, чтобы узнать о правильном положении). Существуют также ортопедические подушки для сидений, которые могут помочь отрегулировать ваш рост или осанку, чтобы функции безопасности сиденья, такие как подголовники, имели наибольшую пользу.
- Правильно пристегивайтесь ремнем безопасности . Если ваш ремень безопасности неправильно застегнут на плече или он не плотно прилегает к телу, он может быть не в состоянии остановить ваше движение вперед до того, как ваш поступательный импульс вызовет хлыстовую травму.
- Безопасное вождение . Осторожность за рулем поможет вам избежать ситуаций, когда водитель позади вас не сможет вовремя остановиться. Примером этого является то, что вы не подъезжаете слишком близко к кому-то впереди вас только для того, чтобы ударить по тормозам, что может не оставить человеку позади вас достаточно времени, чтобы остановиться.
- Должность имеет значение . Если вы видите или слышите что-то, что указывает на то, что ваш автомобиль вот-вот врежется сзади, и есть время, положите голову на подголовник и смотрите прямо вперед. Когда голова прилегает к правильно расположенному подголовнику, голова, шея и тело не двигаются с разной скоростью, что может вызвать хлыстовую травму.
- Безопасно заниматься контактными видами спорта . Избегание опасного контакта во время этих видов спорта может помочь избежать хлыстовой травмы другого игрока.
- Поговорите с врачом перед катанием на американских горках в тематическом парке . Лечащий врач может посоветовать вам, можно ли и нужно ли вам кататься на американских горках или участвовать в других активных действиях, которые могут привести к травме.
Перспективы/прогноз
Как долго длится хлыстовая травма?
Большинство людей с хлыстовой травмой, особенно младших классов, могут выздороветь в течение нескольких дней или нескольких недель. Лечение более тяжелой формы хлыстовой травмы может занять несколько недель или даже месяцев.
Хлыстовая травма длится дольше всего, когда осложнения приводят к хронической боли или воспалению в позвоночнике и вокруг него. Сроки выздоровления от хронических осложнений хлыстовой травмы могут сильно различаться, поэтому поставщик медицинских услуг является лучшим источником информации о том, что вы можете ожидать в вашем конкретном случае.
Каковы перспективы хлыстовой травмы?
Хлыстовая травма часто вызывает незначительное беспокойство, вызывая боль, болезненность или скованность, но без долгосрочных последствий. Когда это более серьезно, хлыстовая травма может вызвать длительную боль и осложнения. В самых крайних случаях хлыстовая травма может вызвать серьезные травмы позвоночника, которые могут привести к необратимой инвалидности или смерти. Однако они также крайне редки благодаря достижениям в области оборудования и техники безопасности, особенно в автомобилях.
Жить с
Когда мне следует обратиться за медицинской помощью?
В ситуациях, когда хлыстовая травма длится более нескольких дней, или если боль или другие симптомы нарушают ваш обычный распорядок и деятельность, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.
Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?
Вам нужна неотложная медицинская помощь, если у вас есть какие-либо симптомы хлыстовой травмы, связанные с нервами. Это включает в себя любую мышечную слабость, онемение или покалывание ниже шеи, а также головные боли или проблемы со зрением.
Часто задаваемые вопросы
Как лучше всего лечить хлыстовую травму?
Наилучшее лечение хлыстовой травмы зависит от многих факторов. Тяжесть травмы, ее причина и история болезни могут сыграть свою роль. Лечение ваших симптомов, а не переутомление и усугубление травмы может быть все, что нужно для легкой хлыстовой травмы.
При более серьезных травмах следует как можно раньше обратиться к врачу. Чем дольше вы ждете, тем больше вероятность того, что у вас разовьется хроническое осложнение, которое может длиться месяцами или даже годами.
Записка из клиники Кливленда
Хлыстовая травма — это распространенная травма, которая возникает, когда внезапное изменение движения оказывает слишком большое усилие на голову, шею и тело. Это приводит к тому, что эти части тела двигаются с немного разными скоростями и с небольшими различиями в направлении, напрягая и повреждая кости, мышцы, связки и нервы в голове, шее и верхней части спины.
Большинство людей могут вылечиться от хлыстовой травмы в течение нескольких дней или недель, но хронические проблемы могут длиться месяцами или даже годами. К счастью, есть много способов справиться с этой проблемой. Хотя большинство из них работают лучше всего, когда используются раньше, чем позже, все же есть способы лечения хронической боли и других проблем, возникающих из-за хлыстовой травмы.
Боль, лечение, симптомы, причины и многое другое
Авторы редакционной статьи WebMD
В этой статье
- Каковы симптомы хлыстовой травмы?
- Как лечить хлыстовую травму?
- Когда мне станет лучше?
- Как предотвратить хлыстовую травму?
Растяжение шеи часто называют просто хлыстовой травмой. Хотя это обычно связано с автомобильными авариями, любое воздействие или удар, который заставляет вашу голову дергаться вперед или назад, может вызвать растяжение шеи. Внезапная сила растягивает и разрывает мышцы и сухожилия шеи.
Растяжение шеи встречается у многих спортсменов-любителей и профессионалов. Люди, которые занимаются контактными видами спорта, такими как футбол, особенно склонны к перенапряжению шеи.
Растяжение шеи часто путают с растяжением связок шеи . Они немного другие. Растяжения шеи вызваны повреждением мышц или сухожилий, полос ткани, соединяющих мышцы с костями. Вывихи шеи вызваны разрывом связок, тканей, которые соединяют кости друг с другом.
Однако разница между этими штаммами и растяжениями, вероятно, не будет иметь большого значения для вас. Причины, симптомы и лечение вывихов и вывихов шеи обычно одинаковы.
Каковы симптомы хлыстовой травмы?
Боль от хлыстовой травмы часто трудно игнорировать. Симптомы могут включать:
- Боль, уменьшение диапазона движений и стеснение в шее. Мышцы могут ощущаться твердыми или узловатыми.
- Боль при покачивании головой из стороны в сторону или вперед-назад.
- Боль или скованность при движении головы, чтобы посмотреть через каждое плечо.
- Нежность.
- Головные боли у основания черепа, иррадиирующие в лоб.
Иногда возникает немедленная боль при растяжении шеи. В других случаях может пройти несколько часов или дней, прежде чем ваша шея начнет болеть.
Удар, вызвавший растяжение шеи, иногда также может вызвать сотрясение мозга. Поскольку сотрясение мозга может быть серьезным, вам необходимо немедленно обратиться к врачу. Вам нужна неотложная медицинская помощь, если у вас усиливается или не проходит головная боль, вы испытываете слабость или трудности с речью, спутанность сознания, головокружение, тошноту, чрезмерную сонливость или бессознательное состояние.
Чтобы диагностировать растяжение шеи, врач проведет тщательное обследование. Вам также может понадобиться рентген, КТ (компьютерная томография) и другие тесты, чтобы исключить другие проблемы.
Как лечить хлыстовую травму?
Хорошая новость: со временем хлыстовая травма должна пройти сама собой. Чтобы помочь в восстановлении, вам следует:
- Приложить лед к шее , чтобы уменьшить боль и отек как можно скорее после травмы. Делайте это по 15 минут каждые 3-4 часа в течение 2-3 дней. Оберните лед тонким полотенцем или тканью, чтобы не повредить кожу.
- Принимайте обезболивающие или другие лекарства, , если это рекомендовано врачом. Лекарства, такие как ацетаминофен (Тайленол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алеве), помогут снять боль. Однако эти лекарства могут иметь побочные эффекты. Никогда не используйте их регулярно, если ваш врач специально не говорит вам об этом. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать их, если вы принимаете другие лекарства или у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем. Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не работают, могут потребоваться отпускаемые по рецепту обезболивающие и миорелаксанты.
Используйте шейный бандаж или воротник для дополнительной поддержки, если ваш врач рекомендует это. Однако их не рекомендуется использовать в течение длительного времени, поскольку они могут ослабить мышцы шеи.
Прикладывайте влажное тепло к шее, но только через 2-3 дня после того, как сначала приложите к ней лед. Прикладывайте тепло к шее только после того, как спадет первоначальный отек. Вы можете использовать теплые влажные полотенца или принять теплую ванну.
- Прочие методы лечения, , такие как ультразвук и массаж, также могут помочь.
Когда мне станет лучше?
Время восстановления зависит от того, насколько серьезен хлыстовой травма. Большинство случаев разрешаются в течение нескольких дней. Но другие деформации шеи могут занять недели или дольше, чтобы зажить. Помните, что все заживают с разной скоростью.
Как только исчезнут острые симптомы перенапряжения шеи, ваш врач, вероятно, порекомендует вам начать реабилитацию. Это укрепит мышцы шеи и сделает их более гибкими. Это поможет вам восстановиться и снизит вероятность повторного напряжения шеи в будущем.
Вы можете начать с легких упражнений на растяжку и делать больше, когда почувствуете себя лучше.