Уплотнение под кожей на шее сбоку. Склеродермия: причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое склеродермия. Каковы основные типы и симптомы заболевания. Как диагностируется и лечится склеродермия. Какие осложнения могут возникнуть при этом аутоиммунном заболевании.

Что такое склеродермия?

Склеродермия — это хроническое аутоиммунное заболевание соединительной ткани, характеризующееся избыточным образованием коллагена в коже и других органах. Название происходит от греческих слов «склеро» (твердый) и «дерма» (кожа).

При склеродермии происходит следующее:

• Иммунная система по неизвестным причинам начинает атаковать собственные ткани организма
• Это вызывает воспаление и повреждение клеток, особенно в кровеносных сосудах
• В ответ на повреждение клетки соединительной ткани (фибробласты) начинают вырабатывать избыточное количество коллагена
• Избыток коллагена приводит к уплотнению и утолщению кожи, а также может поражать внутренние органы

Основные типы склеродермии

Выделяют два основных типа склеродермии:

1. Локализованная склеродермия

Поражает только кожу и подкожные ткани. Обычно не затрагивает внутренние органы. Основные формы:

• Очаговая склеродермия — округлые или овальные уплотненные участки кожи
• Линейная склеродермия — полосовидные уплотнения кожи

2. Системная склеродермия

Поражает не только кожу, но и внутренние органы. Выделяют следующие формы:

• Лимитированная — поражение кожи ограничено лицом, кистями и стопами
• Диффузная — обширное поражение кожи и внутренних органов

Каковы основные симптомы склеродермии?

Симптомы могут значительно различаться в зависимости от типа и формы заболевания. Наиболее распространенные проявления:

• Уплотнение и утолщение кожи, особенно на пальцах рук и ног
• Синдром Рейно — побеление и онемение пальцев при холоде или стрессе
• Боль и отечность суставов
• Нарушение подвижности суставов
• Язвочки на кончиках пальцев
• Кальциноз — отложение кальция в коже и тканях
• Нарушения пищеварения — изжога, затруднение глотания
• Одышка при физической нагрузке
• Повышенная утомляемость

Как диагностируется склеродермия?

Диагностика склеродермии может быть сложной, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями. Обычно используются следующие методы:

• Тщательный сбор анамнеза и осмотр кожи
• Анализы крови на антитела, характерные для склеродермии
• Биопсия кожи
• Капилляроскопия ногтевого ложа
• Рентген легких и функциональные тесты
• ЭКГ и УЗИ сердца
• Гастроскопия

Важно как можно раньше поставить правильный диагноз, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить осложнения.

Как лечится склеродермия?

Склеродермия неизлечима, но современные методы лечения позволяют контролировать симптомы и замедлять прогрессирование заболевания. Основные направления терапии:

• Иммуносупрессивные препараты для подавления избыточной активности иммунной системы
• Вазодилататоры для улучшения кровообращения
• Препараты для лечения синдрома Рейно
• Ингибиторы протонной помпы при гастроэзофагеальном рефлюксе
• Антифиброзные средства для уменьшения образования рубцовой ткани
• Физиотерапия и лечебная физкультура
• Хирургическое лечение при тяжелых осложнениях

Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом формы и стадии заболевания.

Какие осложнения могут возникнуть при склеродермии?

При отсутствии своевременного лечения склеродермия может привести к серьезным осложнениям:

• Легочная гипертензия
• Сердечная недостаточность
• Почечный криз с острой почечной недостаточностью
• Нарушения ритма сердца
• Контрактуры суставов
• Язвы на пальцах рук и ног
• Эзофагит и стриктуры пищевода

Регулярное наблюдение у ревматолога позволяет вовремя выявить и предотвратить развитие многих осложнений.

Прогноз при склеродермии

Прогноз при склеродермии зависит от формы заболевания, степени поражения внутренних органов и своевременности начала лечения. В целом:

• При локализованной склеродермии прогноз обычно благоприятный
• Лимитированная системная склеродермия прогрессирует медленно
• Диффузная системная склеродермия имеет более серьезный прогноз

Современные методы лечения позволяют значительно улучшить качество и продолжительность жизни пациентов со склеродермией. Ключевую роль играет ранняя диагностика и своевременно начатая терапия.

Онкологическое уплотнение у кошки, жировики и шишки у кошек и собак. Грыжи. Как отличить от опухоли?

Предисловие: мы знаем об опухолях достаточно, чтобы уметь успешно с ними бороться.

Но в тексте максимально облегчаем материал, избегая научных формулировок и специальных терминов. Просьба отнести это к стилистическому решению автора…

Своевременное обращение к врачу может подарить жизнь Вашему питомцу!

Несмотря на то, что шишка у кошки на животе может иметь различные причины появления, чаще всего результат диагностики показывает мастопатию либо опухоль молочных желез. Оба заболевания можно считать поводом для беспокойства о своём питомце и дают все основания для посещения ветеринара. Шишки у кошек могут различаться как по истокам своего возникновения, так и процессу дальнейшего видоизменения.

Мастопатия

Мастопатию можно отнести к доброкачественным подкожным образованиям, которые могут возникать в молочной железе у кошки и приносить ей неприятные ощущения, вплоть до боли. В молочной железе появляются подкожные шишки. Хотя совершенно не исключено, что молочная железа может увеличиться по другой причине. Например, молочная железа способна увеличиться во время беременности. Примечательно, что молочная железа во время ложной щенности может не только опухнуть, но и выделять немного молока. Но в течение непродолжительного времени всё должно вернуться в нормальное состояние.

Мастопатия же представляет собой перманентные патологические преобразования в тканях молочной железы. В них наблюдается появление новообразований, а также другие аномальные процессы. Образования в виде шишечек в молочной железе получится ощутить во время пальпации. По своей природе они мягкие и немного упругие. Мастопатию у собак нельзя отнести к разряду онкологических заболеваний, но она может являться предвестником такой болезни. Наиболее предрасположены к мастопатии кошки старше 6-7 лет.

Существуют две формы мастопатии у кошек:

• Диффузная мастопатия. Первым звоночком такой формы служит появление боли в молочной железе незадолго до течки. При пальпации в груди можно почувствовать образование, сходное с мешочком с дробью. Диффузная форма может быть предшественницей фиброзно-кистозной формы.
• Фиброзно-кистозная мастопатия. В молочной железе образовываются уплотнённые болезненные узелки, у которых отмечается склонность к разрастанию. Шишки на груди могут быть как одиночными, так и множественными, но всегда легко определяются при пальпации. Чаще такой диагноз ставят у кошек в возрасте старше 6 лет.

Кистозно-фибринозная мастопатия выраженной генерализованной формы. В процессе задействованы все молочные железы.

Чтобы вовремя распознать мастопатию, нужно внимательно присмотреться к следующей симптоматике:

1. Заметное увеличение молочных желез. При прощупывании можно заметить зернистость, дольчатость или жилистость.
2. Возможно появление разнообразных патологических выделений из железы: крови, сукровицы или молозива.
3. Кошка может испытывать боли. При этом она будет пытаться вылизать железы и будет беспокойной. Заметить какие-либо отклонения от нормы тяжело, ведь образование может оставаться в прежних размерах долгое время. Измениться габариты узелка могут исключительно в случае ложной или нормальной щенности.
4. Если лечение не начато вовремя, то общее состоянии собаки резко ухудшается. Он может отказываться от еды, но увеличивать свои потребности в питье. В поведении ярко прослеживается апатичность. Могут заметно вырасти ближайшие лимфатические узлы. Возможно появления язв и нагноений.

   При дальнейшем бездействии процесс переходит на прилегающие ткани. При этом кожа животного на этом участке становится чересчур горячей и даже может потерять волосяной покров.

Очень важно распознать стадию, на которой находится мастопатия.  На ранних стадиях достаточно использования гомеопатических препаратов и диеты. Диффузная форма может быть излечена с помощью гормональных препаратов и антибиотиков.

Гормональные нарушения и рак молочной железы

Второй причиной для образования шишек у собаки может быть развития опухоли молочной железы. В отличие от мастопатии, опухоли обычно имеет очаговую локализацию. Причин возникновения опухолей молочных желез несколько. Но основные предполагающие факторы следующие:
— постоянно повторяющейся течки
— длительное отсутствие вязок в репродуктивный период
— наследственный фактор
— длительное применеие гормогальных средств

Опухоли на молочных железах могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Но процент доброкачественных образований очень мал. Так, 9 из 10 новообразований на молочных железах у кошек — рак. Опухоли легко обнаружить, всего лишь прощупав поверхность молочных желез. Можно заметить появление уплотнений у собаки и узелков, которые могут увеличиваться в размерах, если не предпринять никаких мер. В итоге опухоль может разрастись и перейти в злокачественную патологическую форму.

На первых порах опухоль обычно довольно маленьких размеров и редко увеличивается, однако опухоль способна резко перейти в первую стадию заболевания после ложной щенности. Количество и размер шишек могут увеличиться, а поверхность становится бугристой.

Если доверять статистике, то распространенной причиной гибели большинства животных во второй половине жизни является онкология у кошек и собак. Она прочно удерживает второе место среди причин общей смертности. Однако, как и у человека, если своевременно выявить опухоль и уплотнение у кошки, то хирургическое лечение на ранних стадиях обычно приводит к полному выздоровлению.Если вовремя не обратиться к ветеринару за помощью, то опухоль будет расти и давать осложнения. Можно будет отметить увеличение лимфоузлов. На последней стадии опухоль даёт метастазы в другие органы. На этой стадии заболевания прогноз неблагоприятный при любых видах лечения.

Часто задаваемые ветеринару вопросы

Если у кошки появилась маленькая и одиночная шишка возле соска, то нужно ли показать её ветеринару?
Естественно. Даже самое маленькое новообразование способно стать началом злокачественной опухоли. Легче всего принять меры в начале заболевания.

Если молочная железа припухла по всей поверхности, но кошка хорошо себя чувствует и ест, то стоит ли волноваться? Припухлость может являться признаком неблагоприятного процесса. Чтобы точно выяснить природу процесса, необходимо обратиться в ветеринарную клинику.

У кошки шишки по всей поверхности молочной железы. Врач предложил удалить всю железу. Опасно ли это для собаки?
Простых операций не бывает. Тем более онкологических. Предложенное Вам вмешательство должно проводится ветеринарным врачом имеющим опыт подобных вмешательств. После операции — обязательно гистологическое исследование. И, при необходимости, адъювантная химиотерапия.

Начинающаяся опухоль молочной железы.

 Развившаяся опухоль молочной железы. 

 

 

 

 

 

 

 

 

Как только шишка у кошки или собаки была обнаружена или же в случае наличия косвенных признаков, позволяющих подозревать онкологическое заболевание, мы рекомендуем без малейших промедлений обратиться к ветеринарному врачу.

К сожалению, такая проблема, не может быть решена в домашних условиях. У нас есть все необходимые условия для обследования и лечения рака у собак и кошек.

 Опухоль молочной железы. Несмотря на небольшие размеры, это уже запущенный случай. Метастазы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жировики у собак и кошек

Жировики выглядят как шинки и уплотнения на поверхности кожи. Но при этом жировики являются исключительно доброкачественными новообразованиями и могут даже самостоятельно исчезать, при оптимизации режима кормления животного и нормализации липидного обмена.
Но как определить, что это за уплотнение — жировик или может рак?  Ответ на этот вопрос может дать только ветеринарный специалист на приеме в ветеринарной клинике. Нередко для окончательного вердикта применяются такие методы диагностики как: УЗИ, рентген, биопсия.
Перед тем, как удалить жировики у собак и кошек, мы проводим полное обследование животного. Что позволяет точно установить местонахождение  и произхождение новообразования, и успешно его удалить в ходе последующего хирургического вмешательства.
Если ранее онкология была самой частой причиной усыпления животных, то сейчас этого можно избежать, проводя лечение шишки у кошки или собаки путем радикальных оперативных действий.

Нами успешно проводятся операции по удалению шишек у собак и кошек, от которых в других клиниках нередко отказываются. К сожалению, мы не можем дать полных гарантий на излечение животных от серьезных заболеваний, связанных с развитием рака у кошек и собак.

Но помните — своевременное обращение к врачу — уже большой шаг к исцелению.
 Не пытайтесь не замечать проблему. И не ставьте диагноз самостоятельно. Обращайтесь к нам. И мы Вам обязательно поможем!

Грыжи у собак и кошек.

Пупочные, например, грыжи так же могут выглядеть как шишка на поверхности живота. Как их отличить от опухоли? Это, как раз обычно, задача не сложная. В большинстве своем грыжи располагаются на своих «природных» местах. Пупочная — в области пупка. Паховая — соответственно в паховой области и т.д. Есть, конечно, грыжи брюшной стенки выглядящие как шишка, но и они, как правило, не представляют затруднений в диагностике. Если потребуются уточняющие исследования, то обычно достаточно УЗИ. 
Вправлять ли оперативно грыжу — решает лечащий врач. Если грыжа скользящая с угрозой расширения грыжевого кольца и ущемления — операция проводится обязательно.

 Пупочная грыжа

Аденома слюнного протока (доброкачественная опухоль).

Мастоцитома стопы (опухоль начальной злокачественности).

Саркома мягких тканей (злокачественная опухоль).

Вид конечности после широкого иссечения саркомы мягких тканей на бедре. Только такими травматичными хирургиическими  методиками и агрессивной химиотерапией можно хоть как то бороться с этим типом опухолей.

 Шишка на глазу на третьем веке. Это вообще не опухоль. Это выпадение слезной железы. Лечится хирургической операцией, путем вшивания железы обратно, на свое анатомическое место.

Неадекватно удаленная опухоль молочной железы у кошки. В сторонней клинике было произведено локальное удаление опухоли на нижней молочной железе. Вскоре начался новый рост в контактной области. Видно, что опухоль начала расти сразу за тем местом, где кончается шов. 
Опухоли молочных желез у кошек отличаются крайней агрессивностьюи бустро метастазируют в соседние железы по протокам, а так же лимфогенным или гематогенным путем. Поэтому, даже при возникновении единичного очага следует удалять всю гряду сразу. Локальные удаления не эффективны.

Фиброма на лопатке у кошки. Степень злокачественности может быть разной. Определяется гистологически.

Распадающаяся опухоль молочной железы. Крайне запущенная ситуация!

Остеосаркома. Крайне агрессивная, активно метастазирующая опухоль, разрушающая кости и все вокруг. Фото до — операции и спустя год после операции. Результат хороший только благодаря многократным курсам химиотерапии. Но прогноз все равно остается неблагоприятным.

Эта опухоль на коже в области молочных желез —  обычная папиллома. Доброкачественное новообразование. Может удалятся под местным обезболиванием.

Фибролипома на шее у кота. Занимает промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными новообразованиями. В данном случае операцию осложнял тот факт, что опухоль буквально «лежит» на щитовидной железе. Параметры удаляемой области здоровых тканей корректировались с учетом этого факта.

Доктор ветеринарной медицины М. Шеляков

 

Шишка на правом боку шеи: возможные причины появления

К сожалению, некоторые проблемы, возникающие со здоровьем, неизбежны. Если скрытые симптомы обнаружить достаточно сложно, а проявленные можно спутать с рядовыми заболеваниями, то уплотнение на шее невозможно не заметить.

По медицинским статистическим данным в последнее время люди стали часто обращаться в лечебные учреждения с проблемой появления на правой боковой стороне шеи уплотнения, проще говоря, шишки.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь вы не знаете причину появления такой опухоли. Лучше сразу обратиться к лечащему специалисту и пройти полномасштабное обследование.  

Основные причины появления шишек справа на шее

Если вы заметили какое-либо уплотнение на шее сбоку, то не затягивайте с визитом к врачу. Такие припухлости могут носить как абсолютно безвредный характер, так и свидетельствовать о развитии злокачественного новообразования. Чтобы во время похода к врачу вы располагали минимумом медицинских знаний о наличии и развитии патологических опухолей, давайте разберемся, какой характер они могут носить и о чем свидетельствовать.

Что такое липома и чем она опасна?

Если на правом боку шеи вы обнаружили маленькую шишку, то это может быть липома. Она не представляет особой опасности, но все же оставлять ее без внимания нельзя. В обиходе липому именуют жировиком. Под кожей на шее скапливается излишняя часть жира, в результате чего образовывается припухлость. Проявление какой-либо симптоматики при таком заболевании отсутствует. Даже при надавливании человек не испытывает болевых ощущений. При сильном нажатии липома может перемещаться.

Несмотря на то что тяжелых последствий наличие липомы не влечет, к врачу все-таки стоит обратиться. Во-первых, шишка на правом боку шеи может разрастаться и причинять вам дискомфорт, во-вторых, при наличии генетической предрасположенности или под воздействием ряда других факторов она может преобразовываться и оказывать давление на мягкие ткани и кровеносные сосуды. Как правило, липома устраняется посредством хирургического вмешательства.

Причины, обусловливающие появление липомы на шее:

• предрасположенность на генетическом уровне;
• нарушение функции жирового обмена;
• сбой в работе регуляции образования жира;
• несоблюдение правил гигиены;
• развитие демодекоза.

Полезная информация об атероме

Нередко шишка на шее сбоку справа может означать развитие атеромы. Такая опухоль образуется в результате закупоривания сальной железы. Вследствие отсутствия оттока по потовым каналам образовывается киста, которая накапливает клетки жировой и эпителиальной прослойки. Если шишка образовалась под кожей, при этом ближе к началу волосяного покрова головы, то это может быть атерома. Отличием атеромы от липомы является наличие в центре опухоли черной точки.

Со временем шишка увеличивается и начинается процесс нагноения, сопровождающийся болевыми ощущениями. Конечно, можно самостоятельно вывести наружу содержимое атеромы, но лучше обратиться к лечащему специалисту. Путем операционного вмешательства врач не только устранит нагноение, но и удалит основную капсулу, чтобы киста снова не появлялась.

Почему возникают атеромы?

К причинам, обусловливающим возникновение шишки-атеромы, можно отнести:

• нарушение обменных процессов;
• сбои в функционировании эндокринной системы;
• чрезмерное потоотделение;
• травмирование кожного покрова.

Как распознать фиброму?

На правой боковой части шеи нередко образовываются фибромы. Такое новообразование представляет собой выпуклость бледно-розового цвета. Шишка имеет четкие границы, которые практически не видоизменяются. Фиброма относится к типу доброкачественных опухолей, однако в отдельных случаях может спровоцировать развитие ракового заболевания. Удалять шишку нужно в лечебном учреждении исключительно хирургическим путем.

Причины появления фибромы на правом боку шеи:

• возрастные изменения в организме;
• нарушение гормонального фона;
• повышенное потоотделение;
• несбалансированное питание;
• заболевание печени;
• туберкулез или оспа;
• механические повреждения.

Природа возникновения и признаки фурункулеза

На правом боку шеи могут возникать фурункулы. Они представляют собой уплотнение гнойного типа. Как правило, местом образования шишек является волосяной фолликул. Сначала шишка сильно зудит и болит исключительно при нажатии. А вот спустя несколько дней боль усиливается, отек уплотняется и появляется стержень. Лечить подобные заболевания нужно только под контролем хирурга, поскольку развитие фурункула может повлечь заражение крови и летальный исход.  

Причины, обусловливающие появление фурункулеза:

• несоблюдение гигиенических правил;
• ослабление иммунитета;
• переохлаждение;
• попадание бактерий через рану на эпидермисе.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, уплотнение на правом боку шеи может свидетельствовать о развитии ракового заболевания или о воспалении лимфатических узлов.

Обнаружили опухоль на шее вашего ребенка – незамедлительно обращайтесь к врачу

Зачастую шишки справа на шее у ребенка могут образовываться в результате ушибов или механических повреждений. У маленьких детей часто воспаляются лимфатические узлы. Визит к лечащему специалисту откладывать нельзя. Иногда шишка может быть предвестником развития серьезного заболевания. Если шишки появляются постоянно в результате увеличения лимфоузлов, то ребенку лучше пройти витаминизированный лечебный курс.   

Читайте также: 

• Как лечить шишки на ногах?
• Массаж шеи при остеохондрозе
• Гигрома кисти. Причины возникновения, симптомы
• Лимфоузлы на теле человека: схема расположения
• Шишка на руке под кожей на запястье
• Шишка на шее сзади под кожей в области позвоночника

Как правильно диагностировать заболевание?

Если вы обнаружили даже незначительное уплотнение на боковой части шеи, непременно идите к хирургу. Врач проведет визуальный осмотр, а вы сдадите общие анализы — кровь, мочу и т. п. Если у специалиста возникнут подозрения на злокачественное новообразование, то в ходе операционного вмешательства сравнительный образец будет взят для биопсического исследования. Воспаленные лимфоузлы подлежат медикаментозному лечению, но могут свидетельствовать о различных терапевтических заболеваниях.

Помните, что своевременное лечение – залог вашего здоровья.    

Новых комментариев: 0

↓ Показать больше похожих статей ↓

Минимально гиперпигментированная бляшка с утолщением кожи на шее

Photo Challenge

Автор

Генри Томлинсон, MD

Barbara B. Wilson, MD

Автор и раскрытие информации

74-летний мужчина с меланомой и базально-клеточным раком в анамнезе поступил на ежегодное обследование кожи и обнаружил бессимптомное стабильное утолщение кожи на левой стороне шея ниже линии подбородка в течение нескольких лет. Физикальное обследование выявило минимальную гиперпигментированную бляшку размером 4×2 см с утолщением кожи и шероховатой поверхностью на левой боковой поверхности шеи чуть ниже угла нижней челюсти.

Какой диагноз?

Выберите один

	киста жаберной щели
	шейка скрипача
	меланома
	опухоль слюнной железы
	сиалолитиаз

Диагноз: шейка скрипача

Тщательный анамнез пациента показал, что пациент был на пенсии и регулярно играл на скрипке в местном оркестре. Шея скрипача, или скрипичный засос, является необычной находкой при медицинском осмотре и часто считается почетным знаком музыкантов, которые его развивают. Шея скрипача — это мозоль, связанная с хобби, которую можно увидеть у очень увлеченных скрипачей и альтистов, а в некоторых кругах она известна как признак величия. В одном случае представителей общественности попросили продемонстрировать скрипичный засос, прежде чем им разрешили сыграть на скрипке стоимостью 3,5 миллиона долларов, выставленной на всеобщее обозрение в Лондоне, Англия. ¹ Шея скрипача — это доброкачественное поражение поднижнечелюстной области, вызванное давлением и трением кожи в результате длительной игры на инструменте. Считается, что основная причина механическая, но не совсем понятно, почему поражение возникает у одних музыкантов, а не у других, независимо от времени игры. ¹ Эта поднижнечелюстная шея скрипача отличается от одноименного надключичного поражения, которое представляет собой аллергический контактный дерматит на никелевую скобу упора для подбородка инструмента и проявляется экзематозными чешуйками и/или везикулами. ^2,3 Поднижнечелюстная шейка скрипача представлена ​​комбинацией эритемы, отека, лихенификации и рубцевания чуть ниже угла челюсти. Иногда могут отмечаться папулы, пустулы и даже образование кист. Поражения иногда ошибочно принимают за злокачественное новообразование или лимфедему. Поэтому важны тщательный сбор анамнеза и клиническая экспертиза, поскольку следует избегать хирургического иссечения. ²

В зависимости от клинической картины дифференциальный диагноз также может включать злокачественную меланому из-за неравномерной пигментации, кисту жаберной щели или сиалолитиаз из-за расположения и текстуры или опухоль слюнной железы.

Лечение шеи скрипача может включать местные стероиды, шейные или инструментальные прокладки или сокращение времени игры. Тем не менее, рану часто носят с гордостью, рассматривая ее как свидетельство самоотверженности музыканта, и заверение, как правило, является наиболее подходящим. ¹

Рекомендуемая литература

Считать аллергический контактный дерматит у детей с атопическим дерматитом с обострениями заболевания, новой сыпью

MDedge Dermatology

Считать игрушки виновниками контактной аллергии у детей

MDEDGE ДЕРМАТОЛОГИЯ

Реакция кожного идентификатора после использования цианоакрилата для закрытия раны

MDEDEGE Дерматология

ОТНАРЕНИЕ Эфирные масла: отделение от Myth

Mdedge Dermatology

Phytophotodermatite in the Batulfly induced Idmasthology

Phytophotodermatite in the Batterfly induced Idmasthysivivivivivivivivivivivivivivivivivivivivivivivivivivivivivivivivivivivis

. Связанные статьи

• Фотовызов

  Автор:

  Хизер М. О’Коннор, DO

  Кейтлин Андерсон Циммер, MD

  Дирк М. Элстон, MD

  Джессика А. Форкуччи, MD

  Мужчина 28 лет с синдромом гипериммуноглобулинемии E в анамнезе (ранее известным как синдром Джоба), грубыми чертами лица и множественными…

• Фотовызов

  Автор:

  Габриэль Э. Бейли, доктор медицины

  Аднан Куртович, MD

  Дэниел Дж. Айрес, MD

  Ананд Раджпара, MD

  31-летний мужчина поступил с жалобами на сильно зудящую сыпь, продолжавшуюся 2 недели. Физикальное обследование выявило многочисленные уртикарные папулы и редкие…

• Фотовызов

  Автор:

  Бретт С. Бразен, OMS-III, BS, MS

  Джозеф Дайер, DO

  38-летний мужчина обратился с жалобами на персистирующую зудящую узловатую бляшку на проксимальном отделе указательного пальца правой руки в течение 4 месяцев. Он сообщил…

• Контактный дерматит

Что такое склеродермия? Симптомы и причины| НИАМС

Основы Подробное чтение

• Обзор, симптомы и причины
• Диагностика, лечение и необходимые шаги
• Больше информации

ОБЗОР, СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ

Общие сведения о склеродермии

Склеродермия — это аутоиммунное заболевание соединительной ткани и ревматическое заболевание, вызывающее воспаление кожи и других участков тела. Когда иммунный ответ заставляет ткани думать, что они повреждены, это вызывает воспаление, и организм вырабатывает слишком много коллагена, что приводит к склеродермии. Избыток коллагена в коже и других тканях приводит к появлению пятен натянутой и твердой кожи. Склеродермия затрагивает многие системы вашего тела. Следующие определения помогут вам лучше понять, как болезнь влияет на каждую из этих систем.

• Заболевание соединительной ткани — это заболевание, поражающее такие ткани, как кожа, сухожилия и хрящи. Соединительная ткань поддерживает, защищает и обеспечивает структуру других тканей и органов.
• Аутоиммунные заболевания возникают, когда иммунная система, которая обычно помогает защитить организм от инфекций и болезней, атакует собственные ткани.
• Ревматические заболевания относятся к группе состояний, характеризующихся воспалением или болью в мышцах, суставах или фиброзной ткани.

Существует два основных типа склеродермии:

• Локализованная склеродермия поражает только кожу и структуры непосредственно под кожей.
• Системная склеродермия, также называемая системным склерозом, поражает многие системы организма. Это более серьезный тип склеродермии, который может повредить кровеносные сосуды и внутренние органы, такие как сердце, легкие и почки.

Склеродермия неизлечима. Целью лечения является облегчение симптомов и остановка прогрессирования заболевания. Важна ранняя диагностика и постоянный мониторинг.

Что происходит при склеродермии?

Причина склеродермии неизвестна. Однако исследователи считают, что иммунная система чрезмерно реагирует и вызывает воспаление и повреждение клеток, выстилающих кровеносные сосуды. Это заставляет клетки соединительной ткани, особенно тип клеток, называемый фибробластами, вырабатывать слишком много коллагена и других белков. Фибробласты живут дольше, чем обычно, вызывая накопление коллагена в коже и других органах, что приводит к признакам и симптомам склеродермии.

Кто болеет склеродермией?

Любой может заболеть склеродермией; однако некоторые группы имеют более высокий риск развития заболевания. Следующие факторы могут повлиять на ваш риск.

• Пол. Склеродермия чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
• Возраст. Болезнь обычно появляется в возрасте от 30 до 50 лет и чаще встречается у взрослых, чем у детей.
• Гонка. Склеродермия может поражать людей всех рас и этнических групп, но болезнь может поражать афроамериканцев более тяжело. Например:
  • Заболевание чаще встречается у афроамериканцев, чем у американцев европейского происхождения.
  У 90–105 афроамериканцев со склеродермией заболевание развивается раньше по сравнению с другими группами.
  • По сравнению с другими группами афроамериканцы чаще страдают поражением кожи и заболеваниями легких.

Типы склеродермии

• Локализованная склеродермия поражает кожу и подлежащие ткани и обычно проявляется одним или обоими из следующих типов:
  • Морфея или пятна склеродермии, которые могут быть полдюйма или больше в диаметре.
  • Линейная склеродермия, когда утолщение склеродермии происходит по линии. Обычно она распространяется вниз по руке или ноге, но иногда проходит по лбу и лицу.
• Системная склеродермия, иногда называемая системным склерозом, поражает кожу, ткани, кровеносные сосуды и основные органы. Врачи обычно делят системную склеродермию на два типа:
  • Ограниченная кожная склеродермия, которая развивается постепенно и поражает кожу на пальцах, руках, лице, предплечьях и ногах ниже колен.
  • Диффузная кожная склеродермия, которая развивается быстрее и начинается с поражения пальцев рук и ног, но затем распространяется за пределы локтей и коленей на плечи, туловище и бедра. Этот тип обычно имеет больше повреждений внутренних органов.

 

Симптомы Склеродермии

Симптомы Склеродермии варьируются от человека к человеку в зависимости от типа склеродермии.

Локализованная склеродермия обычно проявляется пятнами толстой твердой кожи по одному из двух типов.

• Морфея вызывает утолщение участков кожи в твердые участки овальной формы. Эти области могут иметь желтый восковой вид, окруженный красноватым или похожим на синяк краем. Пятна могут оставаться в одной области или распространяться на другие участки кожи. Болезнь обычно со временем становится неактивной, но у вас все еще могут быть потемневшие участки кожи. У некоторых людей также развивается усталость (чувство усталости).
• Линейная склеродермия вызывает появление линий утолщенной кожи или кожи другого цвета, сбегающих по руке, ноге и, реже, по лбу.

Системная склеродермия, также известная как системный склероз, может проявляться быстро или постепенно и может вызывать проблемы не только с кожей, но и с внутренними органами. Многие люди с этим типом склеродермии испытывают усталость.

• Ограниченная кожная склеродермия развивается постепенно и обычно поражает кожу на пальцах, руках, лице, предплечьях и ногах ниже колен. Это также может вызвать проблемы с кровеносными сосудами и пищеводом. Ограниченная форма имеет поражение внутренних органов, но обычно протекает мягче, чем диффузная форма. Люди с ограниченной кожной склеродермией часто имеют все или некоторые симптомы, которые некоторые врачи называют CREST, что означает следующие симптомы:
  • Кальциноз, образование отложений кальция в соединительных тканях, выявляемых рентгенологически.
  • Феномен Рейно, состояние, при котором мелкие кровеносные сосуды рук или ног сокращаются в ответ на холод или тревогу, вызывая изменение цвета пальцев рук и ног (белый, синий и/или красный).
  • Дисфункция пищевода, которая относится к нарушению функции пищевода (трубки, соединяющей горло и желудок), которое возникает, когда гладкие мышцы пищевода теряют нормальное движение.
  • Склеродактилия, утолщение и уплотнение кожи на пальцах, возникающее в результате отложения избыточного коллагена в слоях кожи.
  • Телеангиэктазия, состояние, вызванное набуханием крошечных кровеносных сосудов, при котором на руках и лице появляются маленькие красные пятна.
• Диффузная кожная склеродермия возникает внезапно, обычно с утолщением кожи на пальцах рук или ног. Затем утолщение кожи распространяется на остальную часть тела выше локтей и/или коленей. Этот тип может повредить ваши внутренние органы, такие как:
  • В любом месте пищеварительной системы.
  • Ваши легкие.
  • Ваши почки.
  • Твое сердце.

Хотя CREST исторически относится к ограниченной склеродермии, люди с диффузной формой склеродермии также могут иметь признаки CREST.

Причины склеродермии

Исследователи не знают точной причины склеродермии, но подозревают, что развитию заболевания могут способствовать несколько факторов:

• Генетический состав. Гены могут повышать вероятность развития склеродермии у определенных людей и играть роль, определяющую тип склеродермии у них. Вы не можете унаследовать болезнь, и она не передается от родителей к детям, как некоторые генетические заболевания.