Точки человека для усыпления: Как выключить человека на время

Что такое эвтаназия и где она разрешена

В 2019 году 51% россиян поддержали эвтаназию для неизлечимо больных людей, которые переносят при этом невыносимые страдания. Рассказываем, что такое эвтаназия, где она разрешена, и нужно ли вводить эту практику в России

Данный материал может содержать информацию, не предназначенную для аудитории младше 18 лет.

Что такое эвтаназия?

Эвтаназия — это лишение человека жизни как способ прекратить его страдания от старости или болезни. Эвтаназия является довольно спорным аспектом современной медицины, однако в последнее время она набирает популярность в западном обществе. Впервые термин «эвтаназия» употребил Френсис Бэкон еще в XVII веке, говоря о легкой, безболезненной и счастливой смерти. Он считал, что задача врача в этом случае — исключить физическую боль пациента и облегчить страдания больного, позволяя ему уйти спокойно.

В середине XIX века споры об эвтаназии возобновились с удвоенной силой. К тому моменту в медицине уже активно применялись в качестве болеутоляющих препаратов морфин и хлороформ, и встал вопрос об этичности их использования для умирающих больных, лечение которых продолжать уже было бессмысленно. Рационализм и научность эпохи индустриальной революции также способствовали появлению зачатков современной системы здравоохранения и медицины. В Америке, например, возникло целое движение за эвтаназию, которое активно продвигало право человека на безболезненную и спокойную смерть. Уже в 1906 году управление штатом Огайо предприняло попытку узаконить эвтаназию, но такие радикальные идеи обществом приняты не были.

Концепт эвтаназии был жестоко искажен с приходом к власти в Германии национал-социалистической партии. Озабоченность «чистотой» немецкой расы привела к запуску программы «Т-4», которая, по сути, занималась уничтожением людей с психическими и физическими отклонениями в целях «улучшения» нации. Вначале эта программа касалась только детей с особенностями в развитии, однако после 1940 года превратилась в уничтожение недееспособного населения, спонсируемое государством.

Популяризатором эвтаназии в современном мире считается Джек Кеворкян, американский врач армянского происхождения. Он был сторонником идеи о смерти как об избавлении от боли для пациентов с неизлечимыми заболеваниями, и в 1989 году разработал препарат, который позволял быстро и безболезненно прекратить жизнь больного. Однако за его использование на Кеворкяна было заведено уголовное дело об убийстве 52-летнего пациента с болезнью Шарко, которому врач помог уйти из жизни.

На сегодняшний день довольно трудно установить, сколько человек подвергается эвтаназии в мире. В Швейцарии, например, в 2019 году эвтаназии подверглись примерно 1 200 человек. А в Нидерландах в 2020 году с помощью эвтаназии из жизни ушли 6 361 человек.

Виды эвтаназии

Добровольная эвтаназия — прекращение жизни пациента по его просьбе и только после его активного согласия. Это значит, что больной находится в ясном уме и трезвой памяти и твердо уверен, что хочет умереть. Чтобы подвергнуться добровольной эвтаназии, человеку, как правило, нужно подходить под определенные критерии, которые тщательно проверяются несколькими врачами. Непреодолимый болевой синдром, существенно снижающий качество жизни пациента, и тяжелая инвалидность — ключевые условия для проведения процедуры.

Активная эвтаназия

Любой вид эвтаназии обязательно включает в себя несколько консультаций с врачом, однако присутствие медицинского персонала при проведении процедуры не обязательно. В случае активной эвтаназии врач сам вводит дозу препарата пациенту, однако такой вид эвтаназии разрешен не везде. В США и Швейцарии, например, введение смертельной инъекции медицинским персоналом запрещается законом. Гораздо чаще встречается так называемое ассистируемое самоубийство (assisted suicide), когда врач «допускает» смерть пациента, выписывая ему летальную дозировку специального препарата. В этом случае пациент в присутствии врача принимает лекарство, которое вводит его в сон, а затем «убивает» организм.

Пассивная эвтаназия

Пассивная эвтаназия — это отказ больного от поддерживающей терапии. Отказываясь от лечения, пациент намеренно ускоряет приход смерти, и врач не вправе ему в этом отказать. Термин пассивная эвтаназия является спорным, и очень часто можно встретить мнение, что прекращение лечения по просьбе пациента вообще нельзя считать эвтаназией. Это связано с тем, что у больного всегда есть право отказаться от медицинской помощи, независимо от мнения врачей. Однако пассивная эвтаназия все же является допустимым термином для описания ситуаций, когда больной в терминальной стадии заболевания решает отказаться от лечения, чтобы ускорить приход смерти и сократить время своих страданий.

Также некоторые исследователи выделяют прямую и непрямую эвтаназию. При прямой эвтаназии врач совершает действия, которые непосредственно приводят к летальному исходу. Непрямая эвтаназия означает, что смерть наступает в результате других действий, например, при введении повышенной дозы наркотических веществ или снотворного.

Как проводят эвтаназию?

Процедура проведения эвтаназии зависит от законов государства, в котором она проводится, однако существует ряд общих черт, которые не меняются от страны к стране. Когда пациент решает прекратить свою жизнь, он должен поговорить со своим врачом или обратиться в специальное медицинское учреждение, где возможно проведение процедуры. Затем собирается консилиум врачей, психологов и юристов, которые решают, насколько пациент подходит под необходимые критерии для проведения эвтаназии. Если муки пациента действительно невыносимы и не существует способа их облегчить, то больной подписывает необходимые документы и назначается дата процедуры. Как правило, пациенту дается несколько месяцев, чтобы еще раз обдумать свое решение. В этот период он часто общается со своим врачом — тот должен убедиться, что больной твердо уверен в своем решении уйти из жизни. В день процедуры больной приезжает в медицинское учреждение, где врач перед инъекцией еще раз уточняет намерение больного. После получения активного согласия от пациента врач приступает к процедуре. Вначале он делает больному инъекцию седативных и обезболивающих препаратов, и пациент засыпает. Затем врач вводит летальную дозу токсического вещества, которое заканчивает жизнь больного.

Где разрешена эвтаназия?

Швейцария

В Швейцарии, в кантоне Цюрих, эвтаназия разрешена в форме ассистируемого суицида с 1941 года. Первые компании, осуществляющие такой вид эвтаназии, появились в стране в 1980-х годах. Организации Dignitas и Exit сегодня являются основными учреждениями в стране, предлагающими услуги эвтаназии для терминальных пациентов.

Dignitas — единственная компания в мире, которая легально проводит эвтаназию для резидентов других стран. Сегодня в Швейцарию даже проводят так называемые «суицидальные туры», предлагающие услуги эвтаназии для иностранцев. Такую практику пытались запретить в 2011 году: в Цюрихе был проведен референдум с целью запретить эвтаназию для иностранных граждан. Однако 78% жителей проголосовали за сохранение этой практики.

В 2019 году в Швейцарии закончили жизнь с помощью эвтаназии 1 176 человек. Из них — 249 иностранных граждан. Больше всего иностранцев прибыло из Германии, Великобритании, Франции, Австрии и Италии.

Нидерланды

Разговоры о легализации эвтаназии в Нидерландах велись с 1973 года, когда голландский врач-физиолог помогла уйти из жизни своей 95-летней матери. В 1980-х годах Верховный суд Нидерландов начал разработку критериев, которым пациент должен соответствовать, чтобы пройти процедуру эвтаназии. Официальный закон, разрешающий эвтаназию, вышел в 2001 году. В 2019 году в Нидерландах эвтаназии подверглись 6 361 человек.

Бельгия

Бельгийский парламент разрешил проведение эвтаназии в 2002 году. А в 2014 году Бельгия стала первой страной в мире, узаконившей эвтаназию для несовершеннолетних детей. В 2016 году с помощью эвтаназии закончил жизнь 17-летний подросток, страдавший от последней стадии рака, и ставший первым несовершеннолетним, воспользовавшимся правом на смерть. На сегодняшний день, в Бельгии эвтаназию проходит чуть больше 2 000 человек в год.

Люксембург

В Люксембурге разрешили проведение эвтаназии в 2009 году. Интересно, что в Люксембурге, так же как и в Швейцарии, де-факто разрешена эвтаназия для резидентов других стран. Однако, чтобы пройти процедуру, пациент должен уже достаточно давно наблюдаться местным врачом, что существенно снижает шансы иностранцев на проведение эвтаназии.

Испания

В Испании эвтаназию легализовали совсем недавно — в 2021 году. Предпосылками к этому стало несколько громких случаев суицида, записанных на видео. Больные объясняли свой поступок невыносимыми страданиями, которые причиняла им болезнь. Поэтому в 2020 году Конгресс депутатов поднял вопрос о легализации активной эвтаназии, и в 2021 году процедура стала доступной для граждан страны.

США

В США эвтаназия разрешена в 9 штатах. Самым первым штатом, легализировавшим эвтаназию, стал Орегон в 1994 году. Последним пока является Нью-Мексико, разрешивший процедуру в 2021 году. Правила проведения эвтаназии и критерии, которым должны соответствовать пациенты, разнятся от штата к штату. В Орегоне, например, эвтаназии могут подвергнуться только резиденты штата. А в Монтане вообще пациент может получить эвтаназию только по решению суда.

Эвтаназия в России

В России эвтаназия запрещена федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан РФ». В частности, ст. 45 говорит, что медицинские работники не имеют права проводить эвтаназию или ускорять наступление смерти пациента как по его просьбе, так и по просьбе его родственников. Более того, с точки зрения УК РФ проведение эвтаназии приравнивается к убийству и карается соответствующим сроком. С другой стороны, пассивная эвтаназия в России легальна и практикуется врачами при отказе пациента от дальнейшего лечения.

Интересно, что в Советской России в 1922 году на короткое время эвтаназия была легализована. Это делает Россию первой страной в мире, узаконившей активную эвтаназию на государственном уровне.

Что говорят сторонники и противники эвтаназии

Философ Елена Брызгалина отмечает, что в каждой стране, в итоге легализовавшей эвтаназию, решение не принималось однозначно: «Всегда были движения со стороны пациентских сообществ, врачей, гражданского общества, которые говорили, что легализовывать эвтаназию нельзя». Среди аргументов в поддержку эвтаназии там, где она разрешена, эксперт выделяет пять основных:

1. Принятие решения о выборе смерти — это один из способов самоопределения человека, которое нельзя у него отобрать.
2. Эвтаназия рассматривается как способ защиты человека от жестокого и негуманного лечения, когда понятно, что облегчить состояние больного невозможно, и когда продление лечения равно продлению страданий.
3. Сторонники легализации эвтаназии говорят о том, что человеку надо дать право быть альтруистом, что человек не только испытывающий страдания сам, но и видящий, как страдают его близкие, имеет право облегчить их страдания.
4. Современная культура провозглашает получение удовольствия (гедонизм) и говорит, что удовольствие — это принцип жизни. В этом случае эвтаназия рассматривается как реализация права на комфорт. Человек имеет право уйти из жизни, считая, что это наиболее удобный для него путь.
5. Экономический аргумент говорит о том, что продление жизни обреченных людей связано с неоправданными расходами системы здравоохранения. Однако он не подтверждается данными: даже в странах, где эвтаназия легализована, реальные подсчеты показывают, что это не так.

Говоря же об аргументах противников легализации эвтаназии, Елена Брызгалина отмечает следующие:

1. Аргумент о святости человеческой жизни говорит, что эвтаназия — это покушение на непреходящую ценность. Согласно ему, любой способ умерщвления людей, который разрешен законом, рассматривается с точки зрения этики как недопустимое деяние.
2. Эвтаназия несовместима со врачебным призванием — «врачи не должны убивать».
3. Всегда возможна ошибка при диагностике или оценке прогноза. «Бывают случаи самопроизвольного излечения пациентов. Джека Кеворкяна, например, привлекли к суду именно потому, что он сам не проводил дополнительную оценку обоснованности диагнозов, которые были поставлены людям, желающим уйти из жизни с помощью его установки», — говорит Брызгалина.
4. Не учитываются адаптивные возможности человека и то, что медицина и паллиативная медицина развиваются.
5. Аргумент, связанный с предыдущим: эвтаназия — угроза развитию медицинских технологий. В каждый исторический период есть направления, которые, как локомотивы, вытягивают медицину. В современной медицине это трансплантология и реаниматология. Если разрешить эвтаназию, то, возможно, результатом станет торможение технологий продления и спасения человеческой жизни.
6. Люди боятся злоупотреблений. Существует риск, что решение об эвтаназии будет приниматься не в отношении тех, кто реально попросил об этом, а, например, исходя из позиции родственников и каких-то прагматических желаний.

Елена Брызгалина также подчеркивает значение психологических аргументов: «На самом деле человек, который просит помочь уйти ему из жизни посредством эвтаназии, может просить не об этом, а просто обращать на себя внимание. Люди, которые говорят, что надо разрешить другим уйти из жизни, потому что они страдают, на самом деле могут говорить не о благе для того человека, а о собственном эгоизме («не хочу ухаживать за ближним», «не хочу тратить душевные силы»).

Провести границу и определить, что на самом деле люди думают, говоря о том, что они хотят уйти из жизни сами или просят легализовать эвтаназию, на самом деле психологически очень трудно».

Кроме того, существует философский аргумент «наклонной плоскости»: «Что-то разрешают и оговаривают условия, например, «можно разрешить эвтаназию для людей, которые…». Но жизнь очень сложна, и всегда будут ситуации, которые не укладываются в набор этих правил, и нужно будет что-то дополнительно разрешать. Человечеству легче удержать жесткое «да» или «нет», чем разрешить «да, но».

В Швейцарии могут начать использовать «капсулы для эвтаназии»

«Капсула для самоубийства» Sarco, напечатанная на 3D-принтере, прошла юридическую экспертизу в Швейцарии. Эту технологию теперь можно будет использовать для эвтаназии в специализированных клиниках. Создатель капсулы, доктор Филипп Нитшке, рассказал Euronews Next, что его целью было дать возможность любому человеку скачать дизайн и распечатать его самостоятельно.

По его словам, в будущем скрининг при помощи искусственного интеллекта позволит организации Нитшке по защите прав умирающих, Exit International, упростить процесс умирания, устранив необходимость участия в нем медицинских работников.

Капсулой Sarco можно управлять только изнутри. Пользователи смогут нажать кнопку, моргнуть или сделать жест, чтобы выпустить газ азот, который вызывает состояние гипоксии и, в конечном итоге, смерть. В ней также есть кнопка аварийной остановки процесса и аварийный люк.

Exit International планирует бесплатно предоставлять дизайн для печати Sarco пользователям, а также сотрудничать с местными клиниками по оказанию помощи при самоубийстве. «Легальное использование машины, которую мы создали, возможно только в Швейцарии», — отметил Нитшке.

Скачать дизайн можно будет только лицам старше 50 лет, но даже после печати доступ к капсуле останется ограниченным, говорится в информации на сайте НКО.

Экспертиза, проведенная по заказу Exit International швейцарским юристом Даниэлем Хюрлиманном, подтвердила, что аппарат не нарушает никаких законов, регулирующих медицинские препараты, наркотики, опасные химические вещества или оружие. «Помощь в самоубийстве компетентного лица с помощью Sarco не является уголовным преступлением», — сказал Хюрлиманн.

«С точки зрения швейцарского законодательства нет никаких проблем ни в случае использования Sarco в клиниках эвтаназии, ни в случае, если швейцарец пожелает распечатать аппарат и использовать его самостоятельно», — подчеркнул Нитшке.

Организация намерена предложить Sarco пользователям в Швейцарии в начале следующего года.

Демократизация смерти

Нитшке, гражданин Австралии, давно отстаивает право на смерть. В 1996 году он стал первым врачом, который легально помог сделать добровольную смертельную инъекцию пациенту при помощи разработанной им системы. Больной раком простаты по имени Боб Дент самостоятельно ввел себе раствор, нажав кнопку на ноутбуке у своей больничной койки.

«Главный вопрос — это вопрос контроля», — считает Нитшке. Когда в 1996-1997 годах Северная территория Австралии ненадолго легализовала ассистированную смерть, закон все еще требовал согласия врача на эту процедуру.

«Это вызвало проблемы, например, в случае пары, которая прожила вместе всю жизнь. Когда один из них заболел, его партнер сказал, что хочет умереть вместе с ним, — вспоминает Нитшке. — Речь идет о демократизации процесса умирания. Мы считаем, возможность расстаться с жизнью — это право всех разумных взрослых людей, а не привилегия, которую по решению других могут получить только очень больные люди».

Подход Exit International вызывает обеспокоенность среди других специалистов в сфере ассистированного самоубийства в Швейцарии. Некоммерческая организация Dignitas заявила Euronews Next, что сомневается, в том, что метод «сделай сам» Сарко получит широкое распространение в Швейцарии.

Вот уже 35 лет система здравоохранения страны сотрудничает с некоммерческими организациями для решения проблем, связанных с эвтаназией. По закону власти регистрируют и проводят расследование по факту каждой смерти, добровольной или нет.

«Ассистированное самоубийство одобрено и поддерживается подавляющим большинством граждан и политиков, — считает Dignitas. — В свете этой устоявшейся, безопасной и профессионально поддерживаемой практики мы не думаем, что технологизированная капсула для самостоятельного завершения жизни встретит в Швейцарии большое одобрение и/или интерес».

Однако в докладе британской организации Dignity in Dying, опубликованном в 2017 году, говорится, что ассистированный суицид — привилегия людей с высокими доходами. Средняя стоимость процедуры в Швейцарии для жителя Великобритании составляет почти 12 тысяч евро.

Скрининг с помощью программного обеспечения

Для того чтобы полностью исключить вмешательство извне при эвтаназии, Нитшке в недавнем интервью новостному сайту Swissinfo предположил, что Sarco будет использовать искусственный интеллект для отбора пользователей перед предоставлением доступа к капсуле.

«Наша цель — разработать систему скрининга для определения умственных способностей человека. Естественно, к этой процедуре многие относятся со скепсисом, особенно психиатры. Наша первоначальная концептуальная идея заключается в том, чтобы человек прошел онлайн-тест и получил код для доступа к Sarco», — объяснил он.

Хотя ассистированное самоубийство в Швейцарии легально, существующая процедура требует участия в ней медицинских специалистов, которые выписывают препараты, используемые в процессе, и проводят психологические проверки. «Предлагаемый скрининг с целью устранения этого медицинского вмешательства является частью следующего этапа проекта Sarco», — сказал Нитшке в интервью Euronews Next.

Возможное использование искусственного интеллекта вызвало тревогу у Algorithmwatch, некоммерческой организации, которая исследует влияние технологий автоматизации на общество.

«Технология сама по себе никогда не бывает нейтральной: она разрабатывается, тестируется, внедряется и используется людьми. В случае так называемых систем искусственного интеллекта, технология, как правило, опирается на данные прошлого», — объяснила руководитель отдела политики и продвижения Algorithmwatch Анжела Мюллер.

Классические пятиэлементные стратегии лечения иглоукалыванием

Нил Р. Гуменик, LAc, MAC (Великобритания)

») через запах, цвет, звук и эмоции. После того, как мы очистили все без исключения энергетические блоки для эффективности стратегий лечения иглоукалыванием, в этой системе медицины мы обращаем наше внимание на поддержку, балансировку и гармонизацию муковисцидоза, поскольку он является источником симптомов, которые неизменно распространяются по всему телу. всей системы и проявляется на уровнях тела, ума и духа. Итак, когда мы говорим о поддержке CF, что мы имеем в виду?

В последней статье этого автора в выпуске Восточная медицина (лето 2018 г.) было рассмотрено использование командных точек и, в частности, точек источника, точек тонизации и хорарных точек. В этой статье основное внимание будет уделено двум дополнительным типам командных точек: точкам успокоения и точкам соединения (также известным как Луо/Соединение).

Командные очки являются «хлебом с маслом» этой системы медицины. В то время как любая точка может вызываться (по мере необходимости) из-за ее духовного значения, местоположения или функции, командные точки часто являются первыми точками, которые мы используем на ранних стадиях лечения, поскольку они являются самыми безопасными точками (с наименьшим риском чрезмерного развития). -тонизирующее или сверхседативное) и предоставить самую четкую обратную связь относительно того, верен ли наш диагноз муковисцидоза пациента. Введение иглы в любая точка окажет влияние на всю энергетику человека, поэтому лечение меридианов CF без участия и реакции лечения других элементов и меридианов поможет нам узнать, что на самом деле вызвало изменение. Командные точки находятся дистальнее локтевого или коленного изгиба и включают в себя точки Источника, точки Элемента (включая точки Тонизации, Седации и Хорарные точки) и точки Соединения.

Предполагая, что пациент не заблокирован, при правильном лечении муковисцидоза мы получим немедленное и ощутимое изменение пульса на всех 12 импульсах, а также изменение интенсивности запаха, цвета, звука и эмоций пациента. Иногда изменение пульса будет более драматичным; иногда сенсорные индикаторы регистрируют более резкое изменение; а иногда и то, и другое будет драматичным. С помощью этой обратной связи мы будем знать, что изменение было результатом лечения основного основного дисбаланса — источника проблемы. Если мы не получим этот результат, это вполне может указывать на то, что наш диагноз неверен.

Цикл элементов шэн

Точки тонизации: краткий обзор

Точка тонизации меридиана — это точка, соответствующая его Матери — предыдущему элементу в шэн или «творческом» цикле. Мы видим, что в этом цикле Дерево является Матерью Огня. Он создает, продвигает и питает Огонь, как Мать кормит своего ребенка. Таким образом, в Элементе Огня точкой Тонизации любого из его Служителей (органов/функций) является точка Дерева (HT 9, SI 3, PC 9)., SJ 3), соответствующий его Материнскому Элементу.

На Земле точкой Тонизации является точка Огня (ST 41, SP 2), и так далее по циклу.

Эти точки можно использовать как точки Тонификации только тогда, когда с помощью пульсовой диагностики установлено, что в Матери энергии больше, чем в ребенке. Образно говоря, в груди Матери должно быть больше молока, чем в животике ребенка. Тонизирование этих точек, используемое как таковое, влияет на простую передачу энергии от Матери к ребенку, как показано на приведенной выше диаграмме.

Эти точки вытащить лишнее ребенку от его Матери. В случае успеха не только мать и ребенок будут сбалансированы, но и все официальные лица почувствуют облегчение и проявят изменения к лучшему. В подавляющем большинстве случаев эта стратегия будет успешной, и изменение пульса подтвердит это. Однако в некоторых случаях Мать упряма, не желает или не может свободно отдавать свое излишество своему ребенку. В таких случаях очки Тонификации могут не работать или работать недостаточно хорошо. Мать все еще держится за избыток. Итак, переходим к седативным точкам.

(ПРИМЕЧАНИЕ: описание методов игл для тонизирования и седации см. в Восточная медицина , лето 2018 г.)

Хотите стать сертифицированным специалистом по акупунктуре?
Посетите ближайший к вам веб-сайт кампуса:

Школа акупунктуры Сан-Диего

Чикагская школа акупунктуры

Школа акупунктуры в Нью-Йорке

 

Точки успокоения

В отличие от точек тонизации, которые представляют собой точки на меридиане, соответствующие Элементу его Матери, точки успокоения представляют собой точки на меридиане, соответствующие Элементу его ребенка.

Успокоение этих точек расслабляет Мать, помогая ей высвободить излишки и передать их ребенку. Энергия знает, куда идти, потому что успокоение точки успокоения направляет ее к ребенку. Например, если бы у пациента была МВ Воды, а импульсы указывали на избыток Металла (Матери Воды), мы сначала попытались бы тонизировать UB 67 и KI 7 (точки Тонизации), чтобы вытянуть избыток от Матери. Если этого было недостаточно и Металл все еще удерживал избыток, мы усыпляли LI 2 и LU 5, точки Воды Металла. Это было бы похоже на отставание от избытка и вталкивает его в дочерний элемент, как показано на диаграмме ниже.

В другом примере, если пациент был КФ Металла и имел место избыток Земли (Матери Металла), и если тонизация ЛИ 11 и ЛУ 9 (точки Земли и Тонификации) не удалась при вытягивании избытка от Матери, мы должны успокоить ST 45 и SP 5 (точки Металла), чтобы вытолкнуть избыток из Земли и слить его в Металл, как показано на схеме ниже.

Как и в предыдущем примере, мы сохраняем эти иглы до тех пор, пока излишки не будут слиты и не будет достигнут баланс, определяемый изменением пульса.

Обратите внимание, что есть и другие способы использования этих точек в качестве стратегии лечения иглоукалыванием. Например, ПК 7 (точка Земли) будет использоваться как точка Успокоения только в случае избытка ПК и недостатка SP, но ее также можно использовать как точку Источника, точку Земли или для духовного развития. коннотация, подсказанная его названием, Great Mound , все зависит от выраженной потребности пациента и картины пульса. Энергия понимает намерение, и реакция точки во многом зависит от намерения практикующего.

Точки соединения (AKA Luo/Соединение)

Точки соединения соединяют две пары официальных лиц внутри элемента, позволяя им поровну распределять доступную энергию. В случае Fire, у которого 4 официальных лица, точки соединения соединяют только HT и SI на «стороне органа» и только PC и SJ на «функциональной стороне». Нет связи через точки соединения между HT и PC, между HT и SJ, между SI и PC или между SI и SJ.

Мы можем представить парных чиновников как братьев и сестер. Для поддержания баланса и гармонии в семье дети должны делиться своими игрушками и едой, получать в равной степени любовь и внимание. Если между ними будет раскол — у одного больше, чем у другого, — возникнут зависть и обида, и гармония всей семьи будет нарушена.

Что касается энергии ци, мы чувствуем это расщепление на импульсах парных Чиновников. У одного будет слишком много, и он будет сильнее на ощупь, у другого слишком мало, и он будет чувствовать себя слабее. Результат такого разделения может быть разрушительным для энергии всего тела/ума/духа. Разделение элемента создаст дисбаланс в его дочернем элементе и, вероятно, будет передано дальше по циклу Шэн и по всей системе. Лучше, чтобы любое количество энергии, присутствующее в элементе, было поровну разделено между парными официальными лицами. Особенно важно учитывать любое разделение в CF, поскольку балансировка CF приведет к уравновешиванию разделений в других элементах.

Чтобы устранить такой раскол в Элементе, мы тонизируем Точку Соединения неполноценного Чиновника. Это похоже на открытие замка или клапана на водном пути и является одной из многих эффективных стратегий лечения иглоукалыванием. Если с одной стороны клапана есть избыток воды, а с другой — очень мало, открытие клапана позволит избытку стечь в недостаток, в результате чего с обеих сторон будет равное количество воды.

Например, если мы обнаружим с помощью пульсовой диагностики, что в элементе Дерева произошло расщепление, при котором преобладающе иньская ветвь, печень, недостаточна по отношению к своему брату, ведущей преимущественно ян, желчному пузырю, мы тонизируем LIV. 5, на двусторонней основе, позволяя избытку течь из желчного пузыря в печень, создавая баланс и гармонию между ними.

Если бы ситуация была обратной и в печени был избыток, мы бы тонизировали GB 37, точку соединения желчного пузыря, позволяя избытку течь из печени в желчный пузырь.

Точки соединения двенадцати меридианов следующие: HT 5, SI 7, UB 58, KI 4, PC 6, SJ 5, GB 37, LIV 5, LU 7, LI 6, ST 40 и SP 4. Обратите внимание, что направление потока одностороннее: в официальное лицо из его парного официального лица. Используемые как точки Соединения, они всегда тонизируют, вытягивая энергию из избытка в дефицит.

Как и в случае многих видов очков, использование определяется выраженной потребностью пациента и пульсами. Например, GB 37 может использоваться как точка соединения в ситуации, описанной выше, но может также использоваться в связи с его духовным значением, подсказанным его названием: Bright and Clear. LIV 5 также может использоваться из-за его духовной коннотации: Канава для насекомых . Энергия понимает намерение.

Профессор Нил Р. Гуменик является основателем и директором Института классической пятиэлементной акупунктуры Inc., который предлагает обучение акупунктуристов, врачей и студентов восточной медицины в этой глубокой системе медицины тела, разума и духа. . Он ведет частную практику в Санта-Монике, Калифорния, с 19 лет. 81 год, профессор Университета Йо Сан. Нил имеет три степени и сертификат передового преподавателя Колледжа традиционной акупунктуры (Великобритания), присужденный покойным профессором Дж. Р. Уорсли. Нил был удостоен награды AAAOM Pioneers and Leaders in Acupuncture and Oriental Medicine Award 2007 года и является одним из ведущих мировых практиков, учителей и писателей по теме классической пятиэлементной акупунктуры.

Резюме

Поверхностная электростимуляция точек акупунктуры для седации тяжелобольных пациентов в отделении интенсивной терапии — пилотное исследование

Контролируемое клиническое исследование

. 2008 март; 26(1):1–7.

дои: 10.1136/цель.26.1.1.

Сандип Наяк ¹ , Ричард Венстон, Энди Джонс, Джилл Нолан, Энн Стронг, Джефф Карсон

принадлежность

• ¹ Отделение интенсивной терапии, Королевская университетская больница Ливерпуля, Ливерпуль, Великобритания. [email protected]

• PMID: 18356793
• DOI: 10.1136/цель.26.1.1

Контролируемое клиническое исследование

Sandeep Nayak et al. Иглоукалывание Мед. 2008 март

. 2008 март; 26(1):1–7.

дои: 10.1136/цель.26.1.1.

Авторы

Сандип Наяк ¹ , Ричард Венстон, Энди Джонс, Джилл Нолан, Энн Стронг, Джефф Карсон

принадлежность

• ¹ Отделение интенсивной терапии, Королевская университетская больница Ливерпуля, Ливерпуль, Великобритания. [email protected]

• PMID: 18356793
• DOI: 10.1136/цель.26.1.1

Абстрактный

Фон: Это пилотное исследование по изучению влияния электростимуляции акупунктурных точек на седативный эффект и дозы седативных средств в отделении интенсивной терапии.

Методы: Электростимуляция точек акупунктуры была проведена 12 пациентам в критическом состоянии, нуждающимся в седации для ИВЛ. Электростимуляцию проводили точечными поверхностными электродами в точках LI4, ST36, HT7 и LR3 по 20 минут через каждый час в течение 12 часов в плотно-рассеянном режиме с частотой тока 10-100 Гц и максимальной силой тока 10 мА.

Все пациенты получали седацию пропофолом и альфентанилом по мере необходимости. Доза пропофола была снижена на 10 мг/час при условии сохранения седации пациента в соответствии с нашими рекомендациями. Показатели седации и анальгезии, дозы седативных и анальгетиков, частота дыхания, частота сердечных сокращений, среднее артериальное давление и соблюдение режима ИВЛ регистрировались до электростимуляции точек акупунктуры и затем ежечасно в течение 12 часов.

Полученные результаты: Медиана потребления пропофола значительно снизилась со 145 мг/ч (диапазон 30-250) до 15 мг/ч (диапазон 0-250) (P<0,05) без каких-либо существенных изменений показателей седативного эффекта или анальгезии. Показатели гемодинамики и дыхания оставались стабильными. Все пациенты соответствовали требованиям ИВЛ.

Выводы: Это экспериментальное исследование показало значительное снижение дозы пропофола, необходимой для седации у пациентов в критическом состоянии после поверхностной электростимуляции точек акупунктуры, без каких-либо побочных эффектов. Рандомизированное контролируемое исследование является оправданным.

Похожие статьи

• Клинические показатели седации как индикаторы воздействия седативных и обезболивающих препаратов у пациентов отделения интенсивной терапии.

  Masica AL, Girard TD, Wilkinson GR, Thomason JW, Truman Pun B, Nair UB, Light RW, Canonico AE, Dunn J, Pandharipande P, Shintani AK, Ely EW. Масика А.Л. и др. Am J Geriatr Pharmacother. 2007 г., сен; 5 (3): 218–31. doi: 10.1016/j.amjopharm.2007.10.005. Am J Geriatr Pharmacother. 2007. PMID: 17996661

• Влияние электроакупунктуры на потребность в седации во время колоноскопии: проспективное плацебо-контролируемое рандомизированное исследование.

  Эберл С. , Монтейро де Оливера Н., Борн Д., Штрайтбергер К., Фоккенс П., Холлманн М.В., Прекель Б. Эберл С. и др. Иглоукалывание Мед. 2020 июнь;38(3):131-139. doi: 10.1136/acupmed-2017-011459. Epub 2020 22 января. Иглоукалывание Мед. 2020. PMID: 31968988 Клиническое испытание.

• Сравнение дексмедетомидина и пропофола для седации в отделении интенсивной терапии: восприятие пациента и врача.

  Венн РМ, Граундс РМ. Венн Р.М. и соавт. Бр Джей Анаст. 2001 ноябрь; 87 (5): 684-90. дои: 10.1093/bja/87.5.684. Бр Джей Анаст. 2001. PMID: 11878517 Клиническое испытание.

• Безопасность и эффективность летучих анестетиков по сравнению со стандартной внутривенной седацией мидазолама/пропофола у пациентов с вентиляцией в интенсивной терапии: метаанализ и систематический обзор проспективных исследований.

  Джерат А., Панкхерст Дж., Паротто М., Лайтфут Н., Васович М., Фергюсон Н.Д., Стил А., Битти В.С. Джерат А. и др. Анест Анальг. 2017 Апрель; 124 (4): 1190-1199. doi: 10.1213/ANE.0000000000001634. Анест Анальг. 2017. PMID: 27828800 Обзор.

• Анальгоседация: изменение парадигмы в практике седации в отделениях интенсивной терапии.

  Девабхактуни С., Армахизер М.Дж., Даста Дж.Ф., Кейн-Гилл С.Л. Девабхактуни С. и др. Энн Фармакотер. 2012 Апрель; 46 (4): 530-40. doi: 10.1345/aph.1Q525. Epub 2012 10 апр. Энн Фармакотер. 2012. PMID: 22496477 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Многоточечная чрескожная электрическая стимуляция снижает среднюю эффективную концентрацию пропофола в плазме: рандомизированное клиническое исследование.

  Цзин З., Лин Ю., И Ф. Цзин Зи и др. Индиан Джей Анаст. 2020 июнь;64(6):483-487. doi: 10.4103/ija.IJA_775_19. Epub 2020 1 июня. Индиан Джей Анаст. 2020. PMID: 32792712 Бесплатная статья ЧВК.

• Влияние чрескожной акупунктурной электростимуляции на седацию пропофолом: анализ электроэнцефалограммы пациентов, перенесших резекцию аденомы гипофиза.

  Лю X, Ван Дж., Ван Б., Ван Ю.Х., Тенг К., Ян Дж., Ван С., Ван Ю. Лю С и др. BMC Комплемент Altern Med. 2016 27 января; 16:33. doi: 10.1186/s12906-016-1008-1. BMC Комплемент Altern Med. 2016. PMID: 26817460 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

• Безопасность иглоукалывания у пациентов, получающих антикоагулянты: систематический обзор.