Какие существуют современные методы лечения гипертонии. Какие препараты наиболее эффективны при повышенном давлении. Как правильно измерять артериальное давление. Какие факторы риска способствуют развитию гипертонии.
Что такое гипертония и как ее диагностируют
Гипертония или артериальная гипертензия — это стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. Диагноз ставится, если при нескольких измерениях в разные дни давление превышает эти значения. Нормальным считается давление ниже 120/80 мм рт. ст.
Для правильной диагностики важно корректно измерять артериальное давление:
- Измерять через 1-2 часа после еды, в спокойном состоянии
- Не курить и не пить кофе за 30 минут до измерения
- Сидеть удобно, опираясь на спинку стула, рука на уровне сердца
- Манжета на 2-3 см выше локтевого сгиба
- Проводить минимум 2 измерения с интервалом 1-2 минуты
При разнице давления на руках более 10 мм рт.ст. измерения в дальнейшем проводят на руке с более высокими показателями.
Факторы риска развития гипертонии
Основные факторы, способствующие повышению артериального давления:
- Наследственная предрасположенность
- Возраст старше 45-50 лет
- Избыточный вес и ожирение
- Малоподвижный образ жизни
- Злоупотребление солью (более 5 г в сутки)
- Курение и злоупотребление алкоголем
- Хронический стресс
- Сопутствующие заболевания (сахарный диабет, болезни почек и др.)
Чем больше факторов риска у человека, тем выше вероятность развития стойкого повышения давления.
Современные подходы к лечению гипертонии
1. Немедикаментозное лечение:
- Нормализация веса
- Ограничение соли до 5 г в сутки
- Отказ от курения
- Ограничение алкоголя
- Регулярная физическая активность
- Борьба со стрессом
2. Медикаментозная терапия
Назначается при недостаточной эффективности немедикаментозных мер или изначально высоком риске осложнений. Основные группы препаратов:
- Ингибиторы АПФ (эналаприл, периндоприл и др.)
- Блокаторы рецепторов ангиотензина (лозартан, валсартан и др.)
- Антагонисты кальция (амлодипин, нифедипин и др.)
- Бета-блокаторы (бисопролол, метопролол и др.)
- Диуретики (индапамид, гидрохлоротиазид и др.)
Выбор препаратов осуществляется индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний, возраста, противопоказаний.
Наиболее эффективные препараты для снижения давления
По данным многочисленных исследований, наибольшей эффективностью и безопасностью обладают следующие лекарства:
Ингибиторы АПФ:
- Периндоприл
- Рамиприл
- Лизиноприл
Блокаторы рецепторов ангиотензина:
- Телмисартан
- Олмесартан
- Валсартан
Антагонисты кальция:
- Амлодипин
- Лерканидипин
Эти препараты эффективно снижают давление, хорошо переносятся и обладают дополнительными органопротективными свойствами.
Особенности лечения гипертонии у пожилых
У пациентов старше 65 лет подход к лечению имеет некоторые особенности:
- Целевое давление — менее 140/90 мм рт.ст.
- Снижение давления проводится постепенно
- Начинают с монотерапии в низких дозах
- Предпочтительны длительно действующие препараты
- Избегают резкого снижения давления из-за риска падений
Наиболее безопасны для пожилых пациентов блокаторы кальциевых каналов и блокаторы рецепторов ангиотензина.
Как правильно принимать препараты от давления
Для достижения максимального эффекта важно соблюдать следующие правила:
- Принимать препараты строго по назначению врача
- Не пропускать прием и принимать в одно и то же время
- Не прекращать лечение самостоятельно
- Регулярно контролировать давление
- Сообщать врачу о побочных эффектах
- Не менять дозировки без консультации с врачом
При правильном подборе препаратов и соблюдении рекомендаций можно добиться стойкой нормализации давления и снижения риска осложнений.
Заключение
Современные методы лечения позволяют эффективно контролировать артериальную гипертензию. Комплексный подход, включающий изменение образа жизни и правильно подобранную медикаментозную терапию, помогает снизить давление до целевых значений и улучшить качество жизни пациентов с гипертонией.