Что вызывает железодефицитную анемию у детей. Как распознать симптомы железодефицитной анемии. Какие анализы проводятся для диагностики анемии у детей. Как лечить железодефицитную анемию у ребенка.
Что такое железодефицитная анемия у детей?
Железодефицитная анемия — это распространенное заболевание у детей, при котором организм ребенка не получает достаточно железа для производства гемоглобина. Гемоглобин — это белок в эритроцитах, который переносит кислород ко всем клеткам тела. При недостатке железа снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина в крови.
Причины железодефицитной анемии у детей
Основными причинами развития железодефицитной анемии у детей являются:
- Недостаточное поступление железа с пищей
- Повышенная потребность в железе во время активного роста
- Нарушение всасывания железа в кишечнике
- Кровопотери различного происхождения
Диета с низким содержанием железа
Ребенок получает железо из продуктов питания. Однако только небольшая часть железа, содержащегося в пище, усваивается организмом. Поэтому при недостаточном поступлении железа с едой может развиться его дефицит.
Повышенная потребность в железе
Во время активного роста организму ребенка требуется больше железа для производства эритроцитов. Если поступление железа не соответствует возросшим потребностям, может возникнуть анемия.
Нарушение всасывания железа
При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта нарушается нормальное всасывание железа в кишечнике. Это может привести к развитию железодефицитной анемии даже при достаточном поступлении железа с пищей.
Кровопотери
Различные кровотечения (желудочно-кишечные, обильные менструации у девочек-подростков, травмы) могут вызвать потерю железа и анемию.
Симптомы железодефицитной анемии у детей
Основные симптомы железодефицитной анемии у детей включают:
- Бледность кожи и слизистых
- Повышенную утомляемость, слабость
- Раздражительность
- Учащенное сердцебиение
- Головокружение
- Одышку при физической нагрузке
- Снижение аппетита
- Извращение вкуса (желание есть мел, землю)
Диагностика железодефицитной анемии у детей
Для диагностики железодефицитной анемии у детей проводят следующие исследования:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Определяют уровень сывороточного железа, общую железосвязывающую способность сыворотки, коэффициент насыщения трансферрина железом, уровень ферритина.
Анализ кала на скрытую кровь
Позволяет выявить скрытые кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Лечение железодефицитной анемии у детей
Основные методы лечения железодефицитной анемии у детей включают:
Препараты железа
Назначают препараты железа для приема внутрь в виде капель, сиропов или таблеток. Длительность лечения обычно составляет 2-3 месяца.
Диета, богатая железом
Рекомендуют включать в рацион продукты с высоким содержанием железа:
- Мясо (говядина, телятина, печень)
- Рыба
- Яйца
- Бобовые
- Гречневая крупа
- Овсянка
- Зеленые овощи
Витамин C
Витамин C улучшает всасывание железа, поэтому рекомендуется употреблять продукты, богатые витамином C (цитрусовые, киви, шиповник).
Профилактика железодефицитной анемии у детей
Для профилактики железодефицитной анемии у детей необходимо:
- Обеспечить сбалансированное питание с достаточным количеством продуктов, богатых железом
- Проводить профилактический прием препаратов железа у детей из групп риска
- Своевременно лечить хронические заболевания, приводящие к нарушению всасывания железа
- Регулярно проводить анализы крови для раннего выявления анемии
Когда обращаться к врачу?
Следует обратиться к педиатру, если у ребенка наблюдаются:
- Выраженная бледность кожи и слизистых
- Повышенная утомляемость, слабость
- Одышка при обычных физических нагрузках
- Частые головокружения
- Снижение аппетита
- Отставание в росте и развитии
Своевременная диагностика и лечение железодефицитной анемии позволяют избежать негативного влияния на рост и развитие ребенка. При появлении симптомов анемии необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения адекватного лечения.
Железодефицитная анемия у детей | Кедры-Синай
ОБ ПРИЧИНЫ ДИАГНОЗ УХОД СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ
Что такое железодефицитная анемия у детей?
Анемия — распространенное заболевание у детей. Наиболее частая причина анемии не получает достаточно железа. Ребенку с анемией не хватает красных клеток крови или достаточное количество гемоглобина. Гемоглобин — это белок, который позволяет эритроцитам переносят кислород к другим клеткам тела. Железо необходимо для образования гемоглобина.
Что вызывает железодефицитную анемию у ребенка?
Железодефицитная анемия может быть вызвана:
-
Диета с низким содержанием железа. А ребенок получает железо из пищи в своем рационе. Но лишь небольшое количество железо в пище фактически усваивается организмом.- Доношенные новорожденные, рожденные от здоровые матери, имеют железо, которое они получают в течение последних 3 месяцев беременность.
- Младенцы от матерей с анемией или других проблем со здоровьем может не хватать железа. И дети, родившиеся рано может не получить достаточно железа.
- В возрасте от 4 до 6 месяцев запасы железа во время беременности находятся на низком уровне. И больше железа используется в качестве младенец растет.
- Американская академия Педиатрия (AAP) советует кормить ребенка только грудным молоком в течение первых 6 лет. месяцы. Но в грудном молоке не так много железа, поэтому младенцы, которые только на грудном вскармливании, может не хватать железа.
- Младенцы старшего возраста и дети младшего возраста могут не получают достаточного количества железа из своего рациона.
- Изменения кузова. Когда тело переживает всплеск роста, ему нужно больше железа для производства более красной крови клетки.
- Желудочно-кишечный тракт проблемы. Плохое всасывание железа часто встречается после некоторых форм операции на желудочно-кишечном тракте. Когда вы едите продукты, содержащие железо, большая часть железа всасывается в верхних отделах тонкой кишки. Любые нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) тракте может изменить всасывание железа и вызвать железодефицитную анемию.
- Кровопотеря. Потеря крови может вызвать снижение железа. Источники кровопотери могут включать: желудочно-кишечное кровотечение, менструальное кровотечение или травма.
Каковы симптомы железодефицитной анемии у ребенка?
Наиболее распространенные симптомы железодефицитной анемии:
- Бледность кожи
- Раздражительность или суетливость
- Отсутствие энергии или быстрая утомляемость (усталость)
- Быстрое сердцебиение
- Болезненный или опухший язык
- Увеличение селезенки
- Желание есть необычные вещества, такие как грязь или лед (также называемое пика)
Как диагностируется железодефицитная анемия у ребенка?
В большинстве случаев анемия диагностируется с помощью простых анализов крови. Рутинный скрининг на анемию проводится потому, что анемия распространена среди детей и часто не имеет симптомов.
- AAP рекомендует проводить скрининг на анемию с анализом крови на гемоглобин для всех младенцев в возрасте 12 месяцев. Скрининг также должен включать оценку риска. Это группа вопросов для выявления факторов риска железодефицитной анемии. Факторы риска включают проблемы с кормлением, плохой рост и особые потребности в медицинской помощи.
- Если уровень гемоглобина низкий, проводятся дополнительные анализы крови.
- Если у вашего ребенка есть фактор риска в любой возраста, проводятся анализы крови.
- Анализы крови на анемию также можно проводить во время обычного медицинского осмотра или осмотров у детей любого возраста.
В большинстве случаев анемия у детей диагностируется с помощью следующих анализов крови:
-
- Общий анализ крови (ЦБК). Общий анализ крови проверяет красные и белые кровяные тельца, кровь свертывающиеся клетки (тромбоциты), а иногда и молодые эритроциты (ретикулоциты). Это включает гемоглобин и гематокрит и более подробную информацию о эритроцитах.
- Мазок периферической крови. Небольшой образец крови исследуется под микроскопом. Клетки крови проверяются чтобы увидеть, если они выглядят нормально или нет.
- Исследования железа. Кровь можно провести тесты для измерения количества железа в организме вашего ребенка.
Как лечится железодефицитная анемия у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.
Для профилактики железодефицитной анемии, в AAP говорится:
- Начиная с 4-месячного возраста младенцам, находящимся только на грудном или частичном вскармливании, следует давать ежедневную добавку железа до тех пор, пока они не начнут есть продукты, богатые железом.
- Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, не нуждаются в добавках железа. В формулу добавлено железо. Цельное молоко не следует давать детям младше 12 месяцев.
- Младенцы и дети младшего возраста от 1 до 3 лет должны получать продукты, богатые железом. Они включают злаки с добавлением железа, красное мясо и овощи с железом. Фрукты с витамином С также важны. Витамин С помогает организму усваивать железо.
Лечение железодефицитной анемии включает:
- Добавки железа. Железо капли или таблетки принимаются в течение нескольких месяцев для повышения уровня железа в крови. Добавки железа могут раздражать желудок и обесцвечивать испражнения. Им следует принимать натощак или с апельсиновым соком для увеличения абсорбции. Они есть намного эффективнее, чем просто изменение диеты. Если ребенок не может принимать капли или таблетки, может потребоваться внутривенное введение железа, но это очень редко.
- Диета, богатая железом. Поедание
диета с продуктами, богатыми железом, может помочь в лечении железодефицитной анемии. Хорошие источники железа
включают:
- Обогащенные железом крупы, хлеб, макароны и рис
- Мясо, такое как говядина, свинина, баранина, печень и прочие субпродукты
- Домашняя птица, такая как курица, утка, индейка (особенно темное мясо) и печень
- Рыба, такая как моллюски, включая моллюсков, мидий и устриц, сардин и анчоусов
- Листовая зелень капусты семейства, такие как брокколи, листовая капуста, зелень репы и листовая капуста
- Бобовые, такие как лимская фасоль и зеленый горошек; сушеные бобы и горох, такие как фасоль пинто, черноглазый горох и консервированная печеная фасоль
- Хлеб цельнозерновой дрожжевой и рулоны
Возможные осложнения железодефицитной анемии у ребенок?
Железодефицитная анемия может вызвать задержку роста и развития.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить железодефицитную анемию у моего ребенка?
Во многих случаях железодефицитную анемию можно предотвратить с помощью скрининга и приема препаратов железа.
Когда мне следует звонить лечащему врачу моего ребенка?
Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если ваш младенец плохо сосет грудь. Или если у вашего малыша или ребенка есть какие-либо признаки железодефицитной анемии.
Основные положения о железодефицитной анемии у детей
- Железодефицитная анемия – это недостаток железа в крови. Железо необходимо для гемоглобина.
- Детям, находящимся только на грудном вскармливании, следует давать железо с 4-месячного возраста.
- Когда младенцам исполняется 12 месяцев, их следует обследовать на наличие железодефицитной анемии.
- Добавки железа и продукты, богатые железом, используются для лечения железодефицитной анемии.
Дальнейшие действия
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения поставщика медицинских услуг вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
- Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
- Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.
- Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
- Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Железодефицитная анемия – заболевания крови
By
Эван М. Браунштейн, доктор медицинских наук, медицинский факультет Университета Джонса Хопкинса
Пересмотрено/пересмотрено, июль 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.
ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
ПОЛУЧИТЕ БЫСТРЫЕ ФАКТЫ
Тематические ресурсы
Железодефицитная анемия возникает из-за низких или истощенных запасов железа, необходимого для производства эритроцитов.
Чрезмерное кровотечение является наиболее распространенной причиной.
Люди могут быть слабыми, с одышкой и бледными.
Анализы крови могут выявить низкий уровень железа.
Железосодержащие добавки используются для восстановления уровня железа.
(См. также Общие сведения об анемии Общие сведения об анемии Анемия — это состояние, при котором количество эритроцитов снижено. Эритроциты содержат гемоглобин, белок, который позволяет им переносить кислород из легких и доставлять его ко всем части… читать дальше .)
Железодефицитная анемия обычно развивается медленно, так как запасы железа в организме могут быть израсходованы в течение нескольких месяцев. По мере того, как запасы железа уменьшаются, костный мозг постепенно производит меньше эритроцитов. Когда резервы истощаются, эритроцитов становится не только меньше, но и аномально мало.
Дефицит железа является одной из наиболее распространенных причин анемии, а кровопотеря является наиболее частой причиной дефицита железа у взрослых. У мужчин и женщин в постменопаузе дефицит железа обычно указывает на кровотечения в пищеварительном тракте. У женщин в пременопаузе менструальные кровотечения являются наиболее частой причиной дефицита железа. Дефицит железа Дефицит железа Дефицит железа является частой причиной анемии, состояния, при котором количество эритроцитов низкое. Дефицит железа обычно возникает в результате потери крови у взрослых (в том числе кровотечение из-за… читать далее может также быть результатом слишком малого количества железа в рационе в периоды повышенных потребностей в железе, например, у младенцев, детей младшего возраста, девочек-подростков и беременных женщин). Снижение всасывания железа в пищеварительном тракте, называемое мальабсорбцией Обзор синдрома мальабсорбции Синдром мальабсорбции относится к ряду заболеваний, при которых питательные вещества из пищи не всасываются должным образом в тонком кишечнике.Определенные заболевания, инфекции и хирургические процедуры могут… читать далее , может быть результатом различных заболеваний, среди которых глютеновая болезнь Целиакия Целиакия представляет собой наследственную непереносимость глютена (белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи), который вызывает характерные изменения в слизистой оболочке тонкой кишки, приводящие к нарушению всасывания. . Читать дальше является наиболее распространенным.
Знаете ли вы…
Симптомы железодефицитной анемии развиваются постепенно и схожи с симптомами других видов анемии, такими как утомляемость, слабость и бледность. У многих людей с тяжелой железодефицитной анемией наблюдается пикацизм. Пика Пика — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся регулярным употреблением в пищу вещей, не являющихся едой. Обычно то, что едят люди с пикацизмом, не приносит им вреда, но иногда то, что они едят, вызывает осложнения… читать дальше . Людям с пикацизмом хочется что-нибудь проглотить, чаще всего лед, но иногда и вещество, не являющееся едой, например грязь, глину или мел.
Анализы крови
Если анализы крови показывают, что у человека анемия, часто проводятся анализы на дефицит железа. При дефиците железа эритроциты имеют тенденцию быть маленькими и бледными. Уровни железа и трансферрина в крови (белок, который переносит железо, когда он не находится внутри эритроцитов) измеряются и сравниваются.
Наиболее точным тестом на дефицит железа является измерение уровня ферритина в крови (белок, хранящий железо). Низкий уровень ферритина свидетельствует о дефиците железа. Однако иногда уровни ферритина вводят в заблуждение, поскольку они могут быть ложно повышены (и, таким образом, казаться нормальными) из-за повреждения печени, воспаления, инфекции или рака.
Остановка кровотечения
Железосодержащие добавки
Поскольку обильное кровотечение является наиболее распространенной причиной дефицита железа, первым шагом является обнаружение его источника и остановка кровотечения.
Нормальное потребление железа с пищей обычно не может компенсировать потерю железа из-за хронического кровотечения, а запасы железа в организме очень малы. Следовательно, потерянное железо необходимо восполнять, принимая железосодержащие добавки.
Коррекция железодефицитной анемии с помощью препаратов железа обычно занимает от 3 до 6 недель, даже после остановки кровотечения.