Таблетки кишечник. Капсульная эндоскопия кишечника: современный метод диагностики заболеваний ЖКТ

Что такое капсульная эндоскопия кишечника. Как проводится процедура. Какие заболевания позволяет выявить. Как подготовиться к исследованию. Каковы преимущества и недостатки метода.

Что такое капсульная эндоскопия кишечника

Капсульная эндоскопия — это современный неинвазивный метод исследования желудочно-кишечного тракта, позволяющий детально визуализировать все отделы тонкого кишечника. Процедура заключается в проглатывании пациентом небольшой видеокапсулы, которая проходит через весь ЖКТ, делая тысячи снимков.

Как работает видеокапсула

Видеокапсула представляет собой миниатюрное устройство размером с крупную таблетку (11х26 мм). Она оснащена:

• Одной или двумя миниатюрными видеокамерами
• Источником света
• Передатчиком
• Автономным источником питания

Проходя по желудочно-кишечному тракту, капсула делает от 2 до 6 снимков в секунду, передавая их на записывающее устройство, которое пациент носит на поясе. За 8-12 часов прохождения через ЖКТ капсула успевает сделать более 50 000 снимков.

Преимущества метода

Основные преимущества капсульной эндоскопии:

• Неинвазивность — не требуется введения эндоскопа
• Безболезненность процедуры
• Возможность осмотреть все отделы тонкого кишечника
• Отсутствие лучевой нагрузки
• Высокая информативность

Как проводится капсульная эндоскопия

Процедура проводится амбулаторно и занимает 8-12 часов. Основные этапы:

1. Пациент проглатывает видеокапсулу, запивая небольшим количеством воды
2. На тело прикрепляются датчики, соединенные с записывающим устройством
3. В течение дня пациент ведет обычный образ жизни, капсула продвигается по ЖКТ
4. Через 8-12 часов запись завершается, данные передаются врачу для анализа
5. Капсула выводится из организма естественным путем

После процедуры врач анализирует полученные снимки и видео, составляя подробное заключение.

Какие заболевания позволяет выявить капсульная эндоскопия

Данный метод эффективен для диагностики следующих патологий:

• Болезнь Крона
• Опухоли тонкого кишечника
• Полипы
• Язвы
• Кровотечения из неустановленного источника
• Целиакия
• Синдром мальабсорбции

Капсульная эндоскопия особенно ценна для обследования тонкого кишечника, который недоступен для обычной эндоскопии.

Показания к проведению капсульной эндоскопии

Основные показания для назначения данного исследования:

• Подозрение на болезнь Крона или другие воспалительные заболевания кишечника
• Хроническая железодефицитная анемия неясного генеза
• Скрытые желудочно-кишечные кровотечения
• Необъяснимые боли в животе
• Подозрение на опухоли тонкого кишечника
• Целиакия и другие синдромы мальабсорбции
• Полипоз кишечника

Как подготовиться к капсульной эндоскопии

Правильная подготовка — важное условие успешного проведения исследования. Основные рекомендации:

• За 2-3 дня до процедуры перейти на бесшлаковую диету
• Накануне вечером и утром в день исследования принять очищающий раствор
• Не есть и не пить за 10-12 часов до процедуры
• Прекратить прием препаратов железа за неделю
• Отменить прием некоторых лекарств по согласованию с врачом

Важно тщательно очистить кишечник для получения качественных изображений.

Преимущества и недостатки капсульной эндоскопии

Преимущества метода:

• Безболезненность и комфортность для пациента
• Отсутствие необходимости в седации
• Возможность визуализации всего тонкого кишечника
• Высокая диагностическая точность
• Отсутствие лучевой нагрузки

Недостатки и ограничения:

• Высокая стоимость процедуры
• Невозможность взятия биопсии
• Риск задержки капсулы при стриктурах
• Противопоказания при нарушениях глотания
• Ограниченная возможность контроля движения капсулы

Противопоказания к проведению капсульной эндоскопии

Основные противопоказания:

• Стриктуры и стенозы кишечника
• Беременность
• Нарушения глотания
• Наличие кардиостимулятора
• Непроходимость кишечника

Перед назначением процедуры врач оценивает возможные риски и противопоказания.

Сравнение капсульной эндоскопии с другими методами диагностики

Капсульная эндоскопия имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами исследования ЖКТ:

Метод	Преимущества капсульной эндоскопии
Рентгенография с барием	Более высокая информативность, отсутствие лучевой нагрузки
Компьютерная томография	Отсутствие облучения, лучшая визуализация слизистой
Традиционная эндоскопия	Безболезненность, возможность осмотра всего тонкого кишечника

Интерпретация результатов капсульной эндоскопии

После завершения исследования врач-эндоскопист анализирует полученные изображения и видео. Основные моменты интерпретации результатов:

• Оценка состояния слизистой оболочки на всем протяжении ЖКТ
• Выявление патологических изменений (эрозии, язвы, опухоли и др.)
• Определение источника кровотечения при его наличии
• Оценка моторики кишечника

На основе анализа данных врач составляет подробное заключение с описанием всех выявленных изменений.

Часто задаваемые вопросы о капсульной эндоскопии

Больно ли глотать видеокапсулу?

Нет, проглатывание капсулы безболезненно. Она имеет гладкую оболочку и легко проходит по пищеводу.

Сколько времени длится исследование?

Обычно процедура занимает 8-12 часов, в течение которых капсула проходит через весь ЖКТ.

Нужно ли извлекать капсулу?

Нет, капсула выводится из организма естественным путем в течение 24-72 часов после исследования.

Можно ли проходить МРТ после капсульной эндоскопии?

МРТ можно проводить только после того, как капсула покинет организм. Обычно это происходит в течение 1-3 дней.

Заключение

Капсульная эндоскопия — это современный высокоинформативный метод исследования желудочно-кишечного тракта. Он позволяет детально визуализировать все отделы тонкого кишечника, недоступные для обычной эндоскопии. Процедура безболезненна и комфортна для пациента. Несмотря на высокую стоимость, капсульная эндоскопия остается незаменимым методом диагностики многих заболеваний ЖКТ.

Капсульная эндоскопия – цена, сделать видеокапсульную эндоскопию кишечника в «СМ-Клиника»

Записаться онлайн Заказать звонок

Капсульная эндоскопия – современный, неинвазивный и высокоинформативный метод исследования отделов тонкого и толстого кишечника.

Суть метода проста – пациент проглатывает специальную капсулу, оборудованную одной или двумя камерами. В процессе движения по желудочно-кишечному тракту устройство делает снимки и передает информацию на записывающий ресивер. Врач анализирует полученные данные и дает заключение. Спустя время капсула выводится из организма естественным путем.

Информация о состоянии всего желудочно-кишечного тракта позволяет выявить патологию в тонком и толстом кишечнике. Исследование записывается в течение 10–12 часов, затем врач эндоскопист расшифровывает данные и составляет протокол обследования.

Капсульная эндоскопия в «СМ-Клиника» это

1. Эффективный метод диагностики заболеваний тонкого кишечника

   Это максимально информативное обследование при поверхностных поражениях слизистой тонкого кишечника, превосходящее возможности рентгена с барием, МРТ и сцинтиграфии. Но видеокапсульная эндоскопия, разумеется, может не только это: она позволяет получить дополнительную информацию о состоянии всего желудочно-кишечного тракта.

2. Современное оборудование с высоким разрешением

   Высокое разрешение изображений, получаемых в процессе диагностики, позволяет детально рассмотреть исследуемые органы желудочно-кишечного тракта, обнаружить патологии и изменения. Это становится возможным благодаря использованию в наших клиниках современного оборудования, которое обеспечивает высокое качество съёмки, передачи и отображения данных.

3. Комфорт для пациента и строгие гигиенические требования

   Капсулы — это миниатюрные устройства, покрытые полимерной оболочкой. Благодаря такому технологическому решению они нетравматичны для исследуемых органов. О гигиеничности процедуры тоже можно не беспокоиться: видеокапсулы индивидуальные и одноразовые.

Цель капсульной эндоскопии

Проведение видеокапсульной эндоскопии позволяет получить точную информацию о состоянии всего желудочно-кишечного тракта, в том числе отделов тонкого кишечника, которые невозможно исследовать с помощью других диагностических процедур (колоноскопии, гастроскопии, УЗИ и т.

д.) и на ранних стадиях выявить серьезные заболевания.

Некоторые заболевания сопровождаются определенными симптомами (например, кровь в кале, постоянные боли в животе), но при диагностике не удается выявить никаких отклонений. В этом случае на помощь приходит исследование с помощью видеокапсулы. (лишний пробел перед точкой)

Капсульная эндоскопия может использоваться в качестве «скрининг»-исследования толстой кишки. Если при проведении данной процедуры обнаружатся язвы, опухоли, полипы, пациенту необходимо будет выполнить традиционную колоноскопию.

Показания к капсульной эндоскопии

Наши специалисты назначают процедуру при следующих состояниях:

• Анемия, если при гастроскопии и колоноскопии не выявлено скрытых кровотечений и причин для снижения уровня гемоглобина. В этом случае обследование позволит выявить язвы или опухоли тонкой кишки.
• Острое желудочно-кишечное кровотечение, если не обнаружен его источник в желудке или толстом кишечнике.
• Подозрение на болезнь Крона, поскольку очаг поражения может локализоваться той области, где возможно проведение колоноскопии.
• Диагностика полипов кишечника, особенно если родители страдали или страдают полипозом желудочно-кишечного тракта.
• Сопутствующая патология тонкой кишки при некоторых аутоимунных заболеваниях.
• Диагностика целиакии.
• Постоянные боли в области живота неясного происхождения, при этом другие методы диагностики ЖКТ не выявляют отклонений.

Как проходит капсульная эндоскопия

Длительность обследования

10-12 часов

Подготовка заключения

2 часа

Результаты проведения процедуры:

снимки, видеозапись и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния органов ЖКТ

К животу пациента врач прикрепляет датчики, которые ведут к ресиверу. Пациент носит это устройство на поясе-держателе или через плечо. Затем пациент под контролем врача-эндоскописта проглатывает капсулу и переходит в дневной стационар. Через 3–4 часа после начала обследования допустимо поесть.

В ходе исследования мы не рекомендуем пациентам все время лежать, необходимо двигаться, сидеть или ходить, чтобы избежать задержек в движении капсулы по кишечнику. Спустя 10–12 часов после начала процедуры ресивер подает сигнал об окончании записи. Врач снимает датчики и ресивер и загружает полученную информацию в компьютер. Вы можете отправиться домой и не беспокоиться о видеокапсуле – она выйдет из организма вместе с калом.

Капсульная эндоскопия в «СМ-Клиника»

Результаты капсульной эндоскопии

На следующий день после процедуры врач расшифровывает результаты обследования. Благодаря специальной программе 12-часовой файл с изображениями можно просмотреть в ускоренном или замедленном режиме – обычно на это уходит 3–4 часа. Врач фиксирует данные в протоколе обследования, его выдают пациенту вместе с диском со слайдами и видеофрагментами.

Проведение видеокапсульной эндоскопии позволяет выявить патологии слизистой тонкого и толстого кишечника, наличие доброкачественных или злокачественных новообразований, скрытых кровотечений и т.д. По результатам обследования возможно назначение соответствующего лечения или консультаций с другими врачами-специалистами.

Записаться

на консультацию к гастроэнтерологу

Подготовка к капсульной эндоскопии

Для того чтобы результаты обследования были максимально точными, а проведение процедуры – безопасным, к капсульной эндоскопии нужно тщательно подготовиться. В первую очередь вас проконсультирует врач, давший направление на обследование.

За 3 дня до проведения обследования необходимо перейти на бесшлаковую диету, то есть исключить из рациона жирную и жареную пищу, алкогольные и газированные напитки, свежие фрукты и овощи в любом виде, молочные продукты, сладости. За день до исследования необходимо произвести очистку кишечника специальными препаратами (например Фортранс) и прекратить прием пищи за 12 часов до процедуры. Подробную схему подготовки к видеокапсульной эндоскопии вам даст лечащий врач. Необходима обязательная явка пациента к врачу минимум за 3 дня до обследования для получения рекомендаций при подготовке и проведению исследования.

Видео по теме

Видеокапсульная эндоскопия. Эффективная и комфортная диагностика ЖКТ

Хотите, мы Вам перезвоним?

Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!

Имя

Телефон *

Фотогалерея

Полезная информация

В «СМ-Клиника» для проведения видеокапсульной эндоскопии применяют системы PillCam и MiroCam. Капсула оснащена одной или двумя видеокамерами, четырьмя источниками света и питается от аккумуляторной батареи.

Тонкокишечная капсула размером 11 х 22 мм с одной видеокамерой имеет адаптивную частоту получения изображений 2 — 6 кадров в секунду в зависимости от скорости движения капсулы, широкий угол обзора 156°. Толстокишечная капсула размером 11 х 31 мм с двумя видеокамерами имеет адаптивную частоту получения изображений 4 — 35 кадров в секунду в зависимости от скорости движения капсулы, угол обзора 172° с каждой стороны, что обеспечивает практически 360° обзор. Изображения передаются на ресивер, который пациент носит во время исследования на себе. К животу пациента врач прикрепляет датчики, которые ведут к ресиверу. Пациент носит это устройство на поясе или через плечо. Затем пациент под контролем эндоскописта проглатывает капсулу и проходит исследование в дневном стационаре под присмотром медицинского персонала.

В ходе исследования не рекомендуется все время лежать, необходимо двигаться, сидеть или ходить, чтобы избежать задержек в движении капсулы по кишечнику. Спустя 10–12 часов после начала процедуры ресивер подает сигнал об окончании записи. Врач снимает датчики и ресивер. Преимущества:

• Врачи-эндоскописты нашей клиники – профессионалы высокого уровня. Накопленный ими клинический опыт позволяет им проводить обследования пациентов с подозрениями на различные заболевания и давать экспертные заключения по результатам диагностики.
• Мы применяем высокоточное оборудование, обеспечивающее отличное качество съемки и передачи данных. Благодаря этому сведена к минимуму вероятность ошибки при расшифровке данных и уточнении диагноза.
• Видеокапсульная эндоскопия – высокоинформативный, неинвазивный, атравматичный и совершенно безопасный метод исследования тонкого кишечника, с низкой вероятностью осложнений. Результаты процедуры записывают на внешний носитель, поэтому их можно использовать неоднократно.
• Обследование можно проводить у взрослых и подростков с 16 лет.

При некоторых состояниях проведение видеокапсульной эндоскопии ограничено или не рекомендуется. Мы не проводим процедуру пациентам:

• если ранее у них были диагностированы стенозы, стриктуры или дивертикулы желудочно-кишечного тракта;
• при установленных кардиостимуляторах или других электроприборах медицинского назначения;
• страдающим дисфагией;
• страдающим эпилепсией;
• с острой кишечной непроходимостью.

Также мы не рекомендуем проходить обследование женщинам в период беременности.

Запись на капсульную эндоскопию

Раннее выявление серьезных заболеваний ЖКТ даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.

Узнать подробности проведения процедуры, цены капсульной эндоскопии и записаться на обследование Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Цены на капсульную эндоскопию

Видеокапсульная эндоскопия (без учета стоимости видеокапсулы)

15 000 руб

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Выберите специалиста в удобной для вас клинике:

Каждый день о вашем здоровье заботится

5

врачей-эндоскопистов

среди них:

1

Кандидат
медицинских наук

1

Врач
высшей категории

Все врачи

м. ВДНХ

м. Текстильщики

м. Крылатское

Все врачи

Загрузка

Записаться на капсульную эндоскопию

поля, отмеченные*, необходимы к заполнению

Имя

Телефон *

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Когда болит кишечник, какие симптомы могут быть?

Главная / Гастроэнтерология / Когда болит кишечник, какие симптомы могут быть?

Симптоматика болей отличается в зависимости от проблемы, с которой сталкивается пациент. В данной статье рассмотрим боли и сопутствующую симптоматику в разрезе синдрома раздраженного кишечника и упомянем другие вероятные патологии.

Чаще всего боли кишечника локализуются в подвздошных областях слева. Напомним, подвздошная область располагается в нижней части брюшной полости. Боли усиливаются во время приема пищи, а после приема смазмолитиков, при дефекации, или при выходе газов — снижаются.

Симптомы

Люди, испытывающие боли в кишечнике, характеризуют ее следующими симптомами:

• неопределенная;
• жгучая;
• тупая;
• постоянная;
• кинжальная;
• выкручивающая.

Одной из особенностей болей в кишечнике считается их редкое проявление в ночные часы. Как правило, характер патологии приходящий — волнами, с нарастанием в дневное время и усилением после потребления пищи.

Боли в кишечнике могут сопровождаться запорами или диареей. Последняя возникает позывами. После похода в туалет сохраняется чувство неполного опорожнения кишечника. В случае с запором, при болевом синдроме нередко выделяется овечий кал или другие плотные массы.

Почему спазмолитики помогают при болях в кишечнике:

Принцип действия спазмолитиков основан на понижающем воздействии на тонус гладкомышечных органов, или на нарушающем воздействии на нервные импульсы, связанные с гладкими мышцами. Иными словами, препараты предотвращают спазм. Последний и создает болезненное сокращение мышц кишечника.

Дополнительная сопровождающая симптоматика:

• вздутие;
• растяжение;
• метеоризм;
• урчание живота.

 

Симптомы тревоги

Боли в кишечнике не всегда безобидны. Незамедлительно запишитесь к доктору, если кроме боли в кишечнике наблюдаете:

• потерю веса;
• наличие крови в стуле;
• лихорадку, подъем температуры;
• слабость.

Статистически 1% людей, сталкивающихся с болями в кишечнике, имеет дело с колитом. Неперосимость продуктов / синдром раздраженного кишечника наблюдается в 25% случаев. В 6% случаев речь идет о дисфункции щитовидной железы (особенно актуально для жителей эндемичных регионов, например —  для жителей Урала). Опухоли встречаются в 0,3% случаев. В статистике многое зависит от половозрастной структуры пациентов. 

 

Что делать?

Вне зависимости от возраста и личных предубеждений относительно заболевания — запишитесь на прием к доктору. 

Если будут выявлены симптомы тревоги, или определены дополнительные факторы риска (например, возраст), пациенту назначат дополнительное обследование —  в том числе эндоскопом. При отсутствии отклонений, установим диагноз, исследуем висцеральную чувствительность.  

 

О висцеральной чувствительности в разрезе болей в кишечнике

К синдрому раздраженного кишечника может приводить стресс, инфекции, курение, препараты, определенные типы продуктов. Чувствительность кишечника —  то, как он реагирует на физиологические стимулы. Как известно, даже сильный страх или любое другое эмоциональное воздействие, вызывает реакции ЖКТ. 

 

Другие сопровождающие симптомы, свидетельствующие о возможности иных патологий:

• устойчивое нарушение переваривания пищи может свидетельствовать об избыточном бактериальном росте в кишечнике;
• лихорадка, ощутимое воспаление в левом нижнем квадрате живота — признаки дивертикулита;
• эндометриоз у женщин сопровождается увеличением лимфоузлов.

Не ставьте себе диагноз самостоятельно — запишитесь к доктору.

Развернуть

Врачи

Приём 4 000 ₽

Чикунова Марина Валерьевна

к. м.н., гастроэнтеролог

Приём по адресу:
Сурикова, 60

Оставьтьте заявку — перезвоним.

Приём 1 900 ₽

Федяйнова Елена Генриховна

к.м.н., гастроэнтеролог высшей категории

Приём по адресу:
Сурикова, 60

Оставьтьте заявку — перезвоним.

Приём от 1 500 ₽

Данилова Александра Николаевна

терапевт, гастроэнтеролог, врач УЗИ-диагностики

Приём по адресу:
Сурикова, 60

Оставьтьте заявку — перезвоним.

Приём от 1 500 ₽

Саракулова Елизавета Сергеевна

терапевт, гастроэнтеролог, врач УЗИ-диагностики

Приём по адресу:
Сурикова, 60

Оставьтьте заявку — перезвоним.

отзывы


о врачах

Все подробно рассказала и выписала лечение

Врач: Саракулова Елизавета Сергеевна

Записалась по интернету. Болело в правом подреберье. Врач все выслушала, задавала уточняющие вопросы, пропальпировала. Сделала УЗИ тут же в кабинете. Повторный прием через 2 месяца после лечения.

Записалась по интернету. Болело в правом подреберье. Врач все выслушала, задавала уточняющие вопросы, пропальпировала. Сделала УЗИ тут же в кабинете. Повторный прием через 2 месяца после лечения.

Замечательный врач

Врач: Саракулова Елизавета Сергеевна

Прием у Елизаветы Сергеевны прошел замечательно, в апреле планирую обратиться повторно. Она очень подробно все мне рассказала, я применяю ее назначения и чувствую результат. Я лежала в государственной больнице с гастритом и там мне не понравилось лечение, поэтому записалась в платную клинику, чтобы мне сказали, что у меня на самом деле.

Прием у Елизаветы Сергеевны прошел замечательно, в апреле планирую обратиться повторно. Она очень подробно все мне рассказала, я применяю ее назначения и чувствую результат. Я лежала в государственной больнице с гастритом и там мне не понравилось лечение, поэтому записалась в платную клинику, чтобы мне сказали, что у меня на самом деле.

Теперь понимание, в чем была проблема, пришло, наступило облегчение и сейчас все хорошо, мне-то уж точно есть с чем сравнить. Если будет такая необходимость, буду советовать доктора Саракулову. Клиника тоже хорошая и замечательно, что там есть узкопрофильные врачи. Но в плане обслуживания на ресепшене не очень удобно, что сначала нужно подождать на первом этаже, а потом мне говорят, что надо идти на ресепшен на другом этаже. И вот это постоянное движение, бегаешь сначала на первый, потом на второй… И очереди в регистратуру есть, нужно ждать, пока запишешься. А так, в принципе, все остальное на уровне. Ставлю клинике пятерку с минусом, чтобы было куда расти.

Врач очень приятная в общении

Врач: Саракулова Елизавета Сергеевна

Меня беспокоили боли в ЖКТ, и Елизавете Сергеевне удалось решить эту проблему. Обычно приём длится полчаса, но доктор уделила мне целый час, она всё разобрала и растолковала мне. После я был уже на повторном приёме, мне всё понравилось. Советую к ней обратиться!

Меня беспокоили боли в ЖКТ, и Елизавете Сергеевне удалось решить эту проблему. Обычно приём длится полчаса, но доктор уделила мне целый час, она всё разобрала и растолковала мне. После я был уже на повторном приёме, мне всё понравилось. Советую к ней обратиться!

И в клинике всё хорошо, вся информация доступна, приёмы начинаются по времени, при входе выдают бахилы. Единственное, в колл-центре работают не очень вежливые операторы, после общения с которыми, у меня остался осадок, вот они совершенно не клиентоориентированные.

Отзывчивость, открытость и желание помочь

Врач: Саракулова Елизавета Сергеевна

Елизавета Сергеевна всё очень внимательно слушает, хорошо вникает в проблему. Считаю, что она компетентна. Также врач хорошо, доходчиво и подробно объясняет, можно сказать, всё «разжевывает». Она говорила что, как, из-за чего, всё было грамотно. На приёме специалист проводила диагностику, проводила УЗИ, плюс задавала вопросы. Никакого дискомфорта я не ощутил, было аккуратно сделано.

Елизавета Сергеевна всё очень внимательно слушает, хорошо вникает в проблему. Считаю, что она компетентна. Также врач хорошо, доходчиво и подробно объясняет, можно сказать, всё «разжевывает». Она говорила что, как, из-за чего, всё было грамотно. На приёме специалист проводила диагностику, проводила УЗИ, плюс задавала вопросы. Никакого дискомфорта я не ощутил, было аккуратно сделано.

Врач сразу поставила диагноз и назначила лечение. Ситуация такая, что требовались санация и медикаментозная терапия. Отмечу, что назначения мне помогают. По моему мнению, Елизавета Сергеевна к себе располагает. Считаю, что она была полностью заинтересована в оказании помощи. В дальнейшем буду ещё обращаться к доктору для контроля. Приём начался вовремя, продлился примерно 40 минут. Для меня этого было достаточно. Я уже порекомендовал данного специалиста своим знакомым. У доктора Саракуловой я был первый раз, выбирал врача по отзывам. Хотелось бы пожелать, чтобы Елизавета Сергеевна продолжала так же относиться к своей работе. У неё есть отзывчивость, открытость и желание помочь, что сейчас сильно ценится. Даже от одного приёма может становиться лучше, потому что понимаешь, что тебя поймут и помогут.

Прекрасное отношение

Врач: Данилова Александра Николаевна

Безумно приятная девушка. Александра Николаевна дала мне памятку по питанию и проконсультировала по поводу необходимых лекарств. Выписала все необходимые справки. Сразу видно, что человек прекрасно знает свое дело! Ещё раз спасибо большое за прием, я нахожусь под приятным впечатлением от уровня клиентоориентированности как самого медучреждения, так и от прекрасного врача! Спасибо большое, теперь осталось только вылечиться. 🙂

Безумно приятная девушка. Александра Николаевна дала мне памятку по питанию и проконсультировала по поводу необходимых лекарств. Выписала все необходимые справки. Сразу видно, что человек прекрасно знает свое дело! Ещё раз спасибо большое за прием, я нахожусь под приятным впечатлением от уровня клиентоориентированности как самого медучреждения, так и от прекрасного врача! Спасибо большое, теперь осталось только вылечиться. 🙂

Все показали, объяснили, на все вопросы, интересующие меня, ответили. Если честно, никогда ещё не встречала ещё такого доброго и отзывчивого врача. 12 марта сходила на прием к этой прекрасной девушке. В родном городе поставили воспаление поджелудочной, по итогу, благодаря прекрасному врачу выяснилось, что это гастрит.

о медицинском центре

Удобная локация в Екатеринбурге

Рядом с метро и недалеко от центра. До СМТ-Клиники удобно добираться из любого района и любым видом транспорта. На Сурикова и Серова есть парковочные карманы, улица не перегружена автотранспортом, имеет подъезды с любой из сторон города.

СОБСТВЕННАЯ ЛАБОРАТОРИЯ. РЕЗУЛЬТАТЫ ЗА 1-2 ДНЯ!

СМТ экономит время пациентов и в рамках собственной лаборатории предоставляет лабораторные исследования за 1-2 дня. Результаты некоторых видов анализов пациенты СМТ-Клиники получают практически сразу после приема.

МЫ — ЭКСПЕРТЫ

Мы не только оснащены медицинским оборудованием экспертного класса, но и гордимся нашими врачами. Врачи СМТ постоянно проходят дополнительное обучение, выступают на мероприятиях, или преподают в медицинских вузах нашей страны.

КЛИНИКА ДЛЯ ВСЕЙ СЕМЬИ

СМТ — многопрофильный медицинский центр. В помещениях клиники скомпоновано 32 взрослых отделения, 20 детских отделений (на отдельном этаже здания), а также автомобильные и другие типы комиссий с отдельным входом в здание.

Подходят ли оболочки ваших таблеток для вашего кишечника?

Перейти к содержимому

Подходят ли оболочки ваших таблеток для вашего кишечника?GIS2020-09-29T14:33:19-07:00

Научные достижения приводят к созданию лекарств, которые являются ценными инструментами для врачей при уходе за пациентами. Лекарства могут помочь людям, предотвратить болезни и облегчить боль, и это лишь некоторые из них, но они могут выпускаться в составе, неблагоприятном для желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В других случаях лекарства нуждаются в защите от суровой среды желудка, которая может повредить или разрушить их, прежде чем они успеют подействовать. Более того, некоторые лекарства нестабильны, если их оставить в неизмененном состоянии. Преодоление этих препятствий означает, что требуется сложная техническая обработка, прежде чем лекарство появится на полках аптек.

Перед производителями лекарств стоит задача превратить ценный химический или натуральный продукт в эффективное и безопасное лекарство для пациентов. Лекарства должны попасть туда, куда им нужно, чтобы выполнить свою работу, не нанося вреда другим частям тела. Таблетки, капсулы, жидкости, порошки, суспензии, инъекции и клизмы являются одними из ключевых способов доставки лекарств в наш организм, чтобы они могли выполнять свою работу. Изменение типов покрытия, нанесенного на таблетки и капсулы, является средством управления лекарствами в организме.

Лекарственные покрытия служат многим целям; они придают цвет для идентификации бренда, маскируют горький вкус, обеспечивают твердое покрытие для рассыпчатых или хрупких соединений, чтобы лекарство не растворялось во рту, и увеличивают срок годности продукта. Покрытия различаются по консистенции и составу, чтобы обеспечить немедленное, отсроченное или пролонгированное высвобождение, а также целевое высвобождение.

Отделочные материалы могут состоять из смесей полимеров, пластификаторов, пигментов, глушителей, скользящих веществ, связующих веществ, средств, препятствующих слипанию, пеногасителей, поверхностно-активных веществ, наполнителей и наполнителей. ¹

Различные химические вещества, которые нуждаются в помощи при прохождении через желудок, включают те, которые чувствительны к влаге, разлагаются при различных температурах, перестают работать с течением времени, особенно уязвимы для желудочного сока или могут вызвать повреждение желудка или других частей желудка. пищеварительный тракт. ²

Энтеросолюбильное покрытие полезно для создания барьера над лекарством, чтобы предотвратить его растворение до тех пор, пока оно не пройдет через желудок. Слово энтеросолюбильное означает относящееся к кишечнику или находящееся внутри него. При энтеросолюбильном покрытии лекарство высвобождается в зависимости от значения pH в желудочно-кишечном тракте, что инициирует разрушение нанесенного покрытия. Стратегия использования pH в качестве триггера для достижения специфического высвобождения продукта возникает в результате изучения изменений pH в желудочно-кишечном тракте. ³

рН, потенциал водорода, является мерой активности ионов водорода в растворе, выраженной в диапазоне, где кислая среда меньше 7, нейтральная 7 и щелочная больше 7. желудочно-кишечного тракта значения рН существенно и специфично изменяются. В то время как точное значение рН в разных частях тела может немного варьироваться время от времени и от человека к человеку, обратитесь к приведенной рядом диаграмме для общего диапазона типичных значений в пищеварительном тракте человека.

Натуральные продукты, такие как рыбий жир и масло мяты перечной, полезны для потребителя, если кишечнорастворимая оболочка позволяет высвобождаться в кишечнике, но при употреблении без покрытия эти продукты высвобождаются в желудке, что может снижать эффективность и вызывать нежелательные эффекты на верхнюю Желудочно-кишечный тракт. Некоторые лекарственные соединения могут содержать оболочку, которая высвобождает активные ингредиенты немедленно в желудке, с внутренней кишечнорастворимой оболочкой, которая задерживает высвобождение внутреннего ядра, обычно другого лекарства, до тех пор, пока оно не продвинется дальше по желудочно-кишечному тракту. ⁴

Шеллак является примером природного полимера, используемого в качестве энтеросолюбильного покрытия. Полученное из смолистых выделений насекомого Kerria lacca, когда оно проходит стадию куколки, это вещество нерастворимо в воде при низком pH (кислотное) и растворимо в воде при более высоком pH (щелочное). ⁸ Возможно, вы слышали о таких продуктах, как краска и лак, содержащие шеллак, но это вещество также широко используется в пищевой глазури для таблеток и конфет. Фермеры даже применяют его к яблокам и другим фруктам, чтобы сохранить их в цепочке поставок продуктов питания.

5-АСК (5-аминосалициловые кислоты) представляют собой группу лекарственных средств, обычно используемых для лечения воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит. Им требуются специальные покрытия для точного попадания в пораженные участки желудочно-кишечного тракта для непосредственного нанесения на слизистую оболочку кишечника. В противном случае они поглощаются организмом в целом, что может привести к увеличению частоты побочных реакций на лекарства. ⁵

Не зависит от рН

Pentasa® (мезаламин) является одним из примеров 5-АСК, не зависящего от рН, гранулированного продукта с кишечнорастворимой оболочкой. Это прессованная таблетка, содержащая смесь микросфер лекарственного средства, покрытых одним, двумя или тремя слоями этилцеллюлозы. После безопасного прохождения через желудок однослойные гранулы высвобождаются в верхних отделах тонкой кишки, двухслойные гранулы высвобождаются позже в тонкой кишке, а гранулы с тройным покрытием — в толстой кишке. Высвобождение другого продукта 5-АСК, Дипентума® (олсалазин), происходит в толстой кишке, где кишечные бактерии разрушают независимую от рН энтеросолюбильную оболочку.

рН-зависимый

С другой стороны, Асакол® (мезаламин) с энтеросолюбильным покрытием представляет собой рН-зависимый продукт 5-АСК для лечения язвенного колита и поддержания ремиссии. Его точное высвобождение при pH 7,0 или выше означает, что он остается защищенным во всем желудочно-кишечном тракте, пока не достигнет терминального отдела подвздошной кишки, где соединяются тонкий и толстый кишечник, что позволяет оказывать местное действие на всю толстую кишку. Полная доставка дозы в область заболевания имеет решающее значение. Пациенты с язвенным колитом средней степени тяжести, получавшие 4,8 г/сут месаламина (таблетки 800 мг), значительно чаще достигают общего улучшения через 6 недель по сравнению с пациентами, получавшими 2,4 г/сут. ⁶

Дженерик

Эти знания важны при выборе лекарств, особенно в тех случаях, когда вы рассматриваете непатентованную версию для лечения. Хотя непатентованный продукт 5-АСК пытается имитировать высвобождение Асакол® при pH, исследования показывают, что непатентованный продукт высвобождается при рН 5,5 или выше, что означает, что активный ингредиент может диспергироваться в месте, не связанном с болезнью, и не может быть полной пользы от болезней, расположенных по всему толстому кишечнику. ⁷ Нет убедительных доказательств того, что непатентованный препарат 5-АСК обладает биоэквивалентностью, терапевтической эквивалентностью и взаимозаменяемостью с фирменными препаратами, которые предназначены для высвобождения в определенных местах желудочно-кишечного тракта.

Хотя лекарства могут показаться похожими, и ваш фармацевт уверяет вас, что они «одинаковые», на самом деле он или она говорит вам, что первичный химический компонент такой же, как и в фирменном продукте, однако покрытие и некоторые вторичные компоненты могут ну быть совсем другим. Этот обзор обработки лекарств и методов таргетинга ясно иллюстрирует эти проблематичные различия. Вышеприведенное — лишь один пример того, почему непатентованные препараты не всегда дают то, что дают брендовые препараты. После замены дженерика может пройти несколько недель, прежде чем появятся неблагоприятные симптомы, и к тому времени активность заболевания в толстой кишке может быть трудно подавить. Поэтому важно, чтобы пациенты обсуждали любую возможную замену лекарства на уровне аптеки со своим врачом до того, как выпишут рецепт.

Принимая во внимание все сложности, связанные с покрытием лекарств, полезно знать, достигает ли используемое лекарство своего предполагаемого места. Изменение покрытия изделия может привести к непредвиденным последствиям. Убедитесь, что ваше пальто подходит!

---

Джеймс Р. Грей , доктор медицинских наук, FRCPC, гастроэнтеролог, больница Ванкувера, клинический доцент, Университет Британской Колумбии
Гейл Аттара, Президент и главный исполнительный директор, Канадское общество исследований кишечника

Впервые опубликовано в информационном бюллетене

Inside Tract® , выпуск 165 – январь/февраль 2008 г.

1. www.idealcures.com


2. Rafati H, et al . Новое решение хронической проблемы; Водно-энтеросолюбильное покрытие. Журнал фармацевтических наук . 2006;95(11):2432-2437.
3. Альварес-Фуэнтес Дж., и др. . Разработка матричных таблеток с замедленным высвобождением, покрытых энтеросолюбильной оболочкой, для нацеливания на толстую кишку. Журнал по борьбе с наркотиками. 2004;12(9-10):607-612.
4. www.pharmcast.com/Patents/October2000/102400OG/6136345_Tablets102400.htm
5. Низкий A. Дилемма 5-ASA. BC Pharmacy, декабрь 1997 г.
. 6. Hanauer SB, Sandborn WJ, Kornbluth A, Katz S, Safdi M, et al . Пероральный месаламин с отсроченным высвобождением в дозе 4,8 г/день (таблетка 800 мг) для лечения умеренно активного язвенного колита: исследование ASCEND II. Amer J Gastroent 2005;100:2478-2485
7. Низкий A. Дилемма 5-ASA. BC Pharmacy, декабрь 1997 г.
8. Пирнхоб Н., и др. . Фармацевтическое применение шеллака: влагозащитные и маскирующие вкус покрытия и матричные таблетки с пролонгированным высвобождением. Разработка лекарств и промышленная фармация . 2003;29:925-938.

Фото (вверху): © iStockphoto.com/leventince

Электронная почта Новости Подписаться

Присоединяйтесь к списку рассылки badgut. org и получайте последние новости о здоровье пищеварения, лекциях BadGut®, событиях и многом другом. Нажмите здесь.

Поиск

Поиск:

Поделиться этой страницей

Ссылка для загрузки страницы Перейти к началу

препаратов, одобренных для лечения рака толстой и прямой кишки

На этой странице перечислены противораковые препараты, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения рака толстой и прямой кишки. Список включает дженерики и торговые марки. На этой странице также перечислены распространенные комбинации препаратов, используемые при раке толстой и прямой кишки. Отдельные препараты в комбинациях одобрены FDA. Однако сами комбинации препаратов обычно не одобряются, хотя они широко используются.

Названия препаратов связаны с информационными сводками NCI по лекарствам от рака. Могут быть лекарства, используемые при раке толстой кишки и раке прямой кишки, которые не перечислены здесь.