Таблетки для снижения давления какие лучше. Лечение гипертонии у афроамериканцев: особенности выбора препаратов и их эффективность

Какие препараты наиболее эффективны для лечения гипертонии у афроамериканцев. Почему ингибиторы АПФ менее предпочтительны. Какие побочные эффекты чаще встречаются у афроамериканцев при приеме антигипертензивных препаратов. Когда все-таки назначают ингибиторы АПФ афроамериканцам с гипертонией.

Особенности лечения гипертонии у афроамериканцев

При выборе антигипертензивной терапии для афроамериканцев существует ряд важных особенностей. По не до конца изученным причинам, многие пациенты-афроамериканцы реагируют на препараты для снижения давления иначе, чем пациенты европеоидной расы.

Какие препараты наиболее эффективны?

Исследования показывают, что афроамериканцы хорошо переносят тиазидные диуретики («мочегонные» препараты). Эти лекарства часто рекомендуют в качестве препаратов первой линии для лечения гипертонии у афроамериканцев.

Тиазидные диуретики (например, хлорталидон) более эффективно снижали артериальное давление и предотвращали сердечно-сосудистые осложнения у афроамериканцев по сравнению с ингибиторами АПФ (например, лизиноприлом). Это было показано в крупном исследовании ALLHAT.


Оптимальные дозы тиазидных диуретиков

Для оптимального контроля артериального давления рекомендуются следующие дозы тиазидных диуретиков:

  • Хлорталидон 12.5-25 мг/сут
  • Гидрохлоротиазид 25-50 мг/сут

Более низкие дозы оказались недостаточно эффективными.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин) также показали высокую эффективность у афроамериканцев в качестве препаратов первой линии. Они более эффективно снижали частоту инсультов по сравнению с диуретиками.

Оптимальный выбор препарата

Таким образом, оптимальным выбором будет:

  • Для мужчин-афроамериканцев: амлодипин в качестве препарата первой линии (с учетом его потенциала в профилактике инсульта)
  • Для женщин-афроамериканок: тиазидный диуретик в качестве препарата первой линии (для более эффективного достижения целевого давления)

Почему ингибиторы АПФ менее предпочтительны?

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) менее эффективны для контроля артериального давления у афроамериканцев. В некоторых случаях их применение связано с худшими исходами.


Результаты крупного исследования

Масштабное исследование с участием более 400 000 пациентов, проведенное в Медицинской школе Нью-Йоркского университета, сравнило результаты применения разных групп препаратов у афроамериканцев и белых американцев.

Исследование показало, что применение иАПФ у афроамериканцев было связано со значительным увеличением частоты:

  • Инсультов
  • Сердечной недостаточности
  • Сердечно-сосудистых заболеваний в целом

Эти негативные исходы наблюдались при сравнении иАПФ с блокаторами кальциевых каналов или тиазидными диуретиками. Худшие результаты при применении иАПФ были сопоставимы с результатами применения бета-блокаторов в этой популяции.

Противоречие с общими рекомендациями

Важно отметить, что иАПФ обычно рекомендуются как препараты «первой линии» для контроля гипертонии в национальных и международных руководствах. Однако эти рекомендации основаны преимущественно на результатах их применения у представителей европеоидной расы.

Рекомендации для афроамериканцев

На основании крупных исследований с участием афроамериканцев, руководство Национального института здравоохранения и клинического мастерства рекомендует:


  1. Начинать терапию с блокаторов кальциевых каналов
  2. При отеках или непереносимости — заменять на тиазидоподобный диуретик
  3. При наличии признаков сердечной недостаточности или высоком риске ее развития — также назначать тиазидоподобный диуретик

Причины низкой эффективности иАПФ

Даже без учета рисков, снижение артериального давления при приеме иАПФ у афроамериканцев обычно менее выражено по сравнению с:

  • Блокаторами кальциевых каналов
  • Тиазидными диуретиками
  • Бета-блокаторами

Исследователи предполагают, что слабый гипотензивный ответ может быть связан с:

  • Высоким потреблением натрия у пациентов с солечувствительной гипертонией
  • Возможными отличиями в патогенезе гипертонии у афроамериканцев

Побочные эффекты у афроамериканцев

У афроамериканцев чаще наблюдаются некоторые побочные эффекты при приеме антигипертензивных препаратов:

Побочные эффекты иАПФ

  • Более высокий риск кашля, связанного с приемом иАПФ
  • Более частая отмена препарата из-за кашля
  • Более высокая вероятность развития полных аллергических реакций на иАПФ

Когда все-таки назначают ингибиторы АПФ?

Несмотря на проблемы с применением иАПФ и БРА у афроамериканцев, эти препараты необходимы в некоторых ситуациях:


  • Для профилактики заболеваний почек у пациентов с сахарным диабетом
  • При некоторых других заболеваниях почек

Нефропротективные свойства иАПФ и БРА очень важны для замедления снижения функции почек, особенно при поражении почек на фоне гипертонии. Их следует использовать для защиты почек у афроамериканских пациентов с сахарным диабетом и подобными состояниями.

Важное предупреждение

Не прекращайте прием назначенных препаратов только на основании этой информации. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для получения индивидуальных рекомендаций. Используйте эту статью как отправную точку для обсуждения с врачом.

Дефицит витаминов и микроэлементов у афроамериканцев

У афроамериканцев чаще наблюдается дефицит некоторых витаминов и микроэлементов, что может негативно влиять на здоровье сердечно-сосудистой системы:

  • Калий
  • Магний
  • Витамин D
  • Витамин C

Для коррекции этих дефицитов могут быть рекомендованы специальные поливитаминные комплексы, разработанные с учетом потребностей афроамериканцев.



причины и как действовать при таких показателях

Содержимое

  • 1 Давление 140 на 100: что это значит, причины и эффективные меры для нормализации показателей
    • 1.1 Что такое давление и как оно измеряется
    • 1.2 Нормальные показатели давления
    • 1.3 Почему повышается давление?
    • 1.4 Симптомы повышенного давления
    • 1.5 Как подтвердить наличие высокого артериального давления?
    • 1.6 Что делать при повышенном давлении
    • 1.7 Диета при повышенном давлении: правильное питание для здоровья сердца
      • 1.7.1 Что следует включить в свой рацион:
      • 1.7.2 Чего следует избегать:
    • 1.8 Лекарства, которые могут помочь снизить давление
    • 1.9 Какие физические упражнения помогают снизить давление
    • 1.10 Когда стоит обратиться к врачу при повышенном давлении
    • 1.11 Профилактика повышенного давления
    • 1.12 Видео по теме:
    • 1.13 Вопрос-ответ:
        • 1.13.0.1 Какие причины могут вызвать повышение давления до 140 на 100?
        • 1. 13.0.2 Какие симптомы могут сопровождать давление 140 на 100?
        • 1.13.0.3 Может ли самостоятельно измеренное давление 140 на 100 быть ошибочным?
        • 1.13.0.4 Какие меры можно принять при повышенном давлении?
        • 1.13.0.5 Возможно ли снизить давление 140 на 100 без лекарств?
        • 1.13.0.6 Какие последствия может иметь давление 140 на 100, если не принимать меры?

Узнайте, что означает давление 140 на 100, каковы причины его повышения и какие меры нужно принимать при таких показателях, чтобы избежать серьезных последствий для своего здоровья. Советы и рекомендации в нашей статье.

Высокое артериальное давление – одна из наиболее распространенных проблем среди населения старше 40 лет. Однако нередко гипертония может развиваться и раньше, особенно при наличии факторов риска, таких как ожирение, курение, наследственность.

Если при замере давления показатели равны 140 на 100, это говорит о наличии гипертонии 1 степени. Конечно, у каждого человека индивидуальный порог реакции на давление, но в целом высокое давление свидетельствует о том, что сердце и кровеносные сосуды работают под большой нагрузкой. Если долго игнорировать это состояние, то могут возникнуть серьезные последствия, такие как инфаркт миокарда, инсульт, хроническая сердечная недостаточность и др.

Но не во всех случаях причиной повышенного давления является патология. Бывает, что оно возрастает при сильном стрессе, интенсивной физической нагрузке или наличии жирной, жареной, соленой пищи в рационе.

Поэтому необходимо обратить внимание на свой образ жизни, проанализировать питание и уровень физической активности. В случае постоянного повышенного давления рекомендуется обратиться к врачу, чтобы диагностировать состояние сердечно-сосудистой системы и составить индивидуальный план лечения.

Что такое давление и как оно измеряется

Давление – это сила, с которой жидкость или газ действуют на поверхность. Оно является одним из важнейших показателей состояния нашего организма.

Давление измеряется с помощью специального прибора – тонометра. Обычно измеряют два показателя: верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) давление.

Верхнее давление отражает сокращение сердечной мышцы и давление, которое кровь создает на стенках артерий в момент систолы. Оно измеряется первой цифрой в показании тонометра.

Нижнее давление показывает давление, которое кровь создает на стенки артерий в период диастолы, когда сердце расслаблено и заполняется кровью. Оно измеряется второй цифрой в показании тонометра.

Нормальное артериальное давление составляет 120/80 мм рт. ст. Однако, показатели могут быть разными у различных людей и зависят от многих факторов.

Если при измерении давления вы получили показатель 140 на 100, то это свидетельствует о повышенном артериальном давлении, которое может быть опасным для здоровья. При таких показателях необходимо проконсультироваться со специалистом и принимать меры для нормализации давления.

Нормальные показатели давления

Взрослый человек имеет оптимальное давление, которое составляет 120 на 80 мм рт. ст. Однако, у каждого человека свои индивидуальные показатели, которые могут немного отличаться от среднего значения.

Показатель верхнего давления (систолического) должен быть от 90 до 139 мм рт. ст., а нижнего (диастолического) – от 60 до 89 мм рт. ст. Если показатели выходят за этот диапазон, необходимо обратиться к врачу и установить причину.

  • 120 на 80 мм рт. ст. – наиболее оптимальные показатели давления для взрослого человека.
  • 90-139 мм рт. ст. – верхний (систолический) показатель давления.
  • 60-89 мм рт. ст. – нижний (диастолический) показатель давления.

Регулярные измерения давления могут помочь выявить изменения в показателях и своевременно предупредить о возможных проблемах со здоровьем.

Почему повышается давление?

Повышение давления может быть вызвано различными факторами:

  1. Неправильный образ жизни: частое употребление алкоголя, курение, недостаток физической активности и неправильное питание ведут к повышенному давлению.
  2. Наследственность: у людей, у которых близкие родственники имеют высокое давление, риск развития гипертонии выше.
  3. Стресс: длительное воздействие стресса на организм может привести к повышенному давлению.
  4. Заболевания: гипертония может быть симптомом некоторых заболеваний, таких как нарушения работы почек, эндокринные расстройства, атеросклероз.

Повышенное давление может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт, инфаркт, поражение почек и другие заболевания. При появлении симптомов гипертонии (головокружения, шум в ушах, частые головные боли) необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Защитить себя от повышенного давления помогут правильный образ жизни (отказ от вредных привычек, здоровое питание и регулярные физические нагрузки), контроль над своим весом и регулярное измерение артериального давления. Препараты, назначаемые врачом, помогут снизить артериальное давление и предотвратить развитие осложнений.

Симптомы повышенного давления

Высокое артериальное давление — это состояние, при котором кровь давит на стенки сосудов слишком сильно. Это может вызывать множество неприятных симптомов:

  • Головная боль. Ощущение тяжести, пульсирующей боли в затылочной или височной области — один из наиболее распространенных признаков повышенного давления.
  • Головокружение. При повышенном давлении мозгу поступает меньше кислорода, что может вызывать головокружение и потерю координации.
  • Щемление в груди. При повышенном давлении сердце может работать слишком усердно, как будто пытаясь пробиться сквозь грудную клетку.
  • Расстройства зрения. Из-за повышения давления могут появляться различные проблемы со зрением — от увеличения зрачков и размытости до появления «мушек» перед глазами.
  • Кратковременная потеря сознания. В крайних случаях повышенное давление может привести к потере сознания.

Если у вас наблюдаются указанные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы определить причину повышенного давления и назначить соответствующее лечение.

Как подтвердить наличие высокого артериального давления?

Диагностика повышенного артериального давления — важный критерий для предотвращения сердечно-сосудистых осложнений. Для подтверждения наличия гипертонии необходимо провести несколько измерений давления в разное время суток. Специалисты рекомендуют проводить измерения утром после пробуждения, вечером и в каждый раз при появлении симптомов, которые могут указывать на высокое давление.

Для точной диагностики гипертонии необходимо провести исследование других показателей здоровья, которые могут свидетельствовать о возможных причинах увеличения давления. Если у пациента высокий показатель артериального давления, врач может провести обследование с помощью электрокардиограммы, анализов крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, глазного дна и др.

Показатели повышенного давления, которые необходимо измерять для диагностики:ПоказательНормаПовышенный показатель

Систолическое давление120-129 мм рт. ст.130-139 мм рт.ст.
Диастолическое давление70-79 мм рт.ст.80-89 мм рт.ст.
Уровень холестерина в кровиДо 5 ммоль/лБолее 6 ммоль/л
Уровень глюкозы в крови натощакДо 6 ммоль/лБолее 7 ммоль/л

Что делать при повышенном давлении

1. Спокойствие и расслабление. Когда у вас высокое давление, главное — сохранять спокойствие и не паниковать. Присядьте или положитесь, расслабьтесь и замедлите дыхание. Это поможет снизить поток крови и уменьшить нагрузку на сердце.

2. Пейте воду. Вода — это жизненно важный источник, который поможет вашему телу управляться с повышенным давлением. Держите с собой бутылку воды и пейте ее в течение дня, чтобы поддерживать уровень гидратации.

3. Стабилизируйте свое давление. Если у вас уже была диагностирована гипертония, следуйте рекомендациям врача и принимайте регулярно медикаменты для контроля своего давления. В случае необходимости, позвоните своему врачу и сообщите о повышенных показателях давления.

4. Избегайте стрессовых ситуаций. Стресс может приводить к повышению давления. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и находите способы расслабиться и снизить уровень стресса.

5. Следите за своим питанием. Питание играет важную роль в контроле давления. Избегайте соленой и жирной пищи, ограничивайте употребление кофе и алкоголя. Включайте в рацион больше фруктов, овощей и белковых продуктов.

Диета при повышенном давлении: правильное питание для здоровья сердца

Что следует включить в свой рацион:

  • Овощи и фрукты. Для нормальной работы сердечно-сосудистой системы необходимо ежедневно потреблять не менее 400 г овощей и 200 г фруктов. Овощи и фрукты содержат массу полезных веществ для организма, таких как витамины, минералы и клетчатку.
  • Жирные рыбы. Рыбий жир богат омега-3 жирными кислотами, которые помогают снизить уровень холестерина в крови и улучшают работу сердца.
  • Орехи. Орехи содержат аргинин, который расширяет кровеносные сосуды и снижает давление. Также они богаты магнием, что положительно влияет на сердечную мышцу и сосуды.
  • Цельнозерновые продукты. Они содержат клетчатку, которая помогает уменьшить вес и нормализовать уровень глюкозы в крови, а также понижает уровень холестерина, что положительно влияет на давление.

Чего следует избегать:

  • Соленой пищи. Чрезмерное употребление соли увеличивает объем крови, что увеличивает давление на стенки сосудов. Рекомендуется употреблять не более 5-6 граммов соли в день.
  • Фастфуда. Американские исследователи выяснили, что перекусы в забегаловках быстрого питания увеличивают вероятность развития артериальной гипертензии.
  • Крепкого алкоголя. Алкоголь увеличивает давление, так как расширяет кровеносные сосуды. Рекомендуется употреблять не более 1-2 стаканов вина в день для женщин и не более 2-3 стаканов для мужчин.

Следуя простым правилам правильного питания, можно добиться снижения показателей давления и улучшения общего состояния организма. Но важно также не забывать о регулярном контроле давления и при необходимости обращаться к врачу для постановки точного диагноза и выбора соответствующего лечения.

Лекарства, которые могут помочь снизить давление

Если вы столкнулись с повышенным давлением, то врач может назначить вам лекарства для снижения показателей.

Диуретики — это группа лекарств, которые помогают уменьшить объем крови, поэтому давление снижается. Диуретики удаляют избыток жидкости из организма через почки. Они могут быть приниматься вместе с другими лекарствами.

Блокаторы кальциевых каналов — это лекарства, которые снижают напряжение в сосудах, расширяя их и уменьшая давление. Они могут применяться в сочетании с другими лекарствами и назначаться врачом, если есть показания.

Бета-блокаторы — это лекарства, которые снижают силу и частоту сердечных сокращений, уменьшая давление. Они обычно применяются в сочетании с другими лекарствами при высоком давлении и помогают уменьшить возможные осложнения.

ACE-ингибиторы — это лекарства, которые расширяют сосуды и снижают давление. Они могут помочь уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний и применяются в сочетании с другими лекарствами.

Лечение повышенного давления должно проводиться под контролем врача, который подберет наиболее эффективные лекарства и определит необходимую дозировку.

Какие физические упражнения помогают снизить давление

Физические упражнения являются одним из самых эффективных способов снижения кровяного давления. Однако, перед началом занятий, необходимо проконсультироваться с врачом.

1. Прогулки на свежем воздухе. Длительные прогулки на свежем воздухе положительно влияют на сердечно-сосудистую систему. Помогают снизить давление, улучшить кровообращение и общее самочувствие.

2. Аэробные тренировки. Тренировки на свежем воздухе, бег, езда на велосипеде, плавание и другие аэробные упражнения положительно влияют на сердце и сосуды. Это помогает снизить давление и улучшить общее здоровье.

3. Йога и релаксационные упражнения. Регулярные занятия йогой и другими релаксационными упражнениями могут помочь снизить стресс и снизить кровяное давление. Они также могут улучшить дыхание и уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

4. Силовые тренировки. Силовые тренировки, направленные на укрепление мышц, могут помочь снизить давление. Однако, их следует проводить после консультации с врачом и под руководством опытного тренера.

5. Гимнастика дыхания. Гимнастика дыхания может помочь улучшить кровообращение и снизить кровяное давление. Она способствует расслаблению и снижению стресса. Одним из ее видов является «глубокое дыхание» – медленное и глубокое дыхание через нос с задержкой дыхания на несколько секунд.

Физические упражнения могут помочь снизить давление, но они не являются единственным способом. Важно также правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций, и, если требуется, принимать лекарства, назначенные врачом.

Когда стоит обратиться к врачу при повышенном давлении

Повышенное давление — это серьезное состояние, которое может привести к различным осложнениям, таким как инсульт, сердечный приступ и т.д. Поэтому важно знать, когда нужно обратиться к врачу при повышенном давлении.

Если у вас есть симптомы, такие как головокружение, ощущение легкости в голове, то это также является поводом для обращения к врачу. В таких случаях не следует заниматься самолечением, так как это может привести к ухудшению состояния.

Кроме того, если вы заметили изменения в вашем состоянии, такие как мышечная слабость, нарушения зрения или затруднения в речи, то это может говорить о возможном инсульте, и вам следует срочно обратиться к врачу.

Итак, при повышенном давлении не следует откладывать визит к врачу, так как это может привести к серьезным осложнениям. Следует наблюдать за своим состоянием и обращаться за медицинской помощью при любых сомнениях.

Профилактика повышенного давления

Важное условие в предотвращении повышенного давления — это контроль за своим образом жизни, следование правильному питанию, регулярное упражнение и здоровый образ жизни в целом.

Питание является одним из наиболее значимых факторов, влияющих на артериальное давление. Следует ограничить потребление натрия и насыщенных жиров, увеличить потребление фруктов, овощей и молочных продуктов с низким содержанием жира и белка.

Также важно регулярно заниматься физическими упражнениями, например, ходить или бегать на свежем воздухе, заниматься йогой или плаванием.

  • Курение также является фактором риска для повышенного артериального давления, поэтому необходимо бросить эту привычку.
  • Алкоголь как правило увеличивает артериальное давление. Его потребление должно быть умеренным.
  • Регулярный контроль давления является необходимым, чтобы знать о начале развития гипертонии. Важно не откладывать визит к врачу, если имеются хронические заболевания или отмечается наследственный фактор гипертонии в семье.

Соблюдение приведенных выше советов поможет вам избежать высокого артериального давления и сохранить здоровье сердца и сосудов на долгие годы.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие причины могут вызвать повышение давления до 140 на 100?

Повышенный уровень артериального давления может быть вызван множеством причин, от наследственности до неправильного образа жизни. К ним могут относиться: ожирение, курение, алкоголь, некоторые медикаменты, стресс, артериальная гипертония и т. д.

Какие симптомы могут сопровождать давление 140 на 100?

Среди симптомов, которые могут возникнуть при повышенном давлении, могут быть: головная боль, тошнота, рвота, зрительные нарушения, головокружение, сильное сердцебиение, одышка и т. д.

Может ли самостоятельно измеренное давление 140 на 100 быть ошибочным?

Да, возможна ошибка при самостоятельном измерении артериального давления, так как уровень давления может варьироваться в течение дня и под воздействием различных факторов. Поэтому, если вы замерили повышенное давление, но не испытываете никаких симптомов, лучше повторить измерение через некоторое время или обратиться к врачу.

Какие меры можно принять при повышенном давлении?

Для снижения уровня артериального давления можно использовать различные методы: изменение образа жизни (отказ от курения, правильное питание, физические упражнения), лекарственная терапия, использование народных средств (например, чеснок, известный своими свойствами на снижение давления).

Возможно ли снизить давление 140 на 100 без лекарств?

Да, возможно. Изменение образа жизни, следование правильному питанию, отказ от вредных привычек, регулярные физические нагрузки, использование народных средств, таких как травы, могут помочь снизить уровень артериального давления.

Какие последствия может иметь давление 140 на 100, если не принимать меры?

Если не принимать меры по снижению артериального давления, это может привести к различным серьезным заболеваниям и патологиям, таким как нарушения работы сердечно-сосудистой системы, инсульт, инфаркт, почечная недостаточность, нарушение зрения и др. Поэтому очень важно контролировать уровень давления и принимать меры по его стабилизации и снижению.

Вы принимаете правильное лекарство от кровяного давления?

Когда дело доходит до лечения высокого кровяного давления у афроамериканцев, существует ряд важных различий. По причинам, которые не совсем ясны, многие пациенты-афроамериканцы реагируют иначе, чем белые пациенты, в зависимости от используемого лекарства от гипертонии.

Данные исследований показывают, что афроамериканцы очень хорошо переносят тиазидные диуретики («водяные» таблетки) и их следует часто использовать для лечения высокого кровяного давления (гипертонии). Диуретики тиазидного типа (хлорталидон) лучше снижали кровяное давление и предотвращали сердечно-сосудистые события, такие как сердечный приступ или инсульт, чем иАПФ (лизиноприл) у афроамериканцев, как было обнаружено в «Антигипертензивном и гиполипидемическом лечении для предотвращения сердечного приступа» (ALLHAT). ) пробный.

Наилучшая профилактика инсульта у афроамериканцев

Для идеального контроля артериального давления доза тиазидного диуретика должна быть эквивалентна дозе хлорталидона от 12,5 до 25 мг/день или гидрохлоротиазида от 25 до 50 мг/день, поскольку более низкие дозы не оказались эффективными. как эффективный. В целом блокаторы кальциевых каналов (амлодипин) также показали большой эффект у афроамериканцев в качестве первого выбора и более эффективны в снижении частоты инсультов, чем мочегонные таблетки. Таким образом, афроамериканскому мужчине лучше всего подойдет амлодипин первой линии, учитывая потенциал профилактики инсульта, а афроамериканской женщине лучше сначала назначить тиазидный диуретик, чтобы более эффективно достичь цели.

Ингибиторы АПФ не являются предпочтительными

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) менее эффективны для контроля артериального давления у афроамериканцев и иногда связаны с худшими результатами. Большое исследование более 400 000 пациентов, проведенное в Медицинской школе Нью-Йоркского университета, сравнило результаты у афроамериканцев и белых американцев в трех разных группах:

Их исследование показало, что ингибиторы АПФ были связаны со значительным увеличением частоты инсульта, сердечной недостаточности и комбинированное сердечно-сосудистое заболевание по сравнению с блокаторами кальциевых каналов или тиазидными диуретиками у афроамериканцев. Худшие исходы при применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) были аналогичны таковым при применении B-блокаторов в этой популяции.

 

Поскольку ингибиторы АПФ обычно указываются в качестве препаратов «первой линии» для контроля гипертонии в национальных и международных руководствах и рекомендациях, следует отметить, что это в основном основано на их реакции у представителей белой расы. Основываясь на этих крупных исследованиях с участием афроамериканцев и ряде соображений (включая стоимость, сопутствующие заболевания и предрасположенность к заболеваниям), руководство по клинической практике Национального института здравоохранения и клинического мастерства предлагает терапию блокаторами кальциевых каналов первоначально у афроамериканцев, а затем заместительную терапию. тиазидоподобный диуретик в случае отека или непереносимости, «или при наличии признаков сердечной недостаточности или высокого риска сердечной недостаточности».

Если оставить в стороне все эти риски (представьте себе это??), реакция артериального давления на ингибиторы АПФ у афроамериканцев обычно меньше по сравнению с блокаторами кальциевых каналов, тиазидными диуретиками или даже B-блокаторами. Исследователи подозревают, что реакция низкого кровяного давления связана с «высоким потреблением натрия у чувствительных к соли» пациентов, но другие предполагают, что гипертония у афроамериканцев может быть просто другой .

Дополнительные побочные эффекты у афроамериканцев

Афроамериканцы имеют более высокий риск кашля, связанного с ACE, и более высокий уровень остановки из-за кашля по сравнению с другими расовыми группами. Афроамериканцы также были более склонны к развитию полных аллергических реакций, связанных с АПФ.

При рассмотрении всех этих проблем с АПФ и БРА у афроамериканцев следует отметить, что они необходимы для предотвращения заболеваний почек у людей с диабетом и некоторых других проблем, связанных с почками. Поэтому, если вы не знаете, почему вы принимаете ACE или ARB, позвоните своему врачу и спросите. Почечно-сберегающие преимущества препаратов АПФ и БРА по-прежнему очень важны при использовании для замедления снижения функции почек / почек (особенно при заболевании почек из-за высокого кровяного давления), и их по-прежнему следует использовать для защиты почек у афроамериканских пациентов с сахарный диабет и подобные состояния.

Пожалуйста, не прекращайте прием лекарств только на основании этой статьи, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы получить конкретный и конкретный совет . Используйте эту статью в качестве отправной точки для вашего обсуждения. Некоторые провайдеры знают об этих различиях, а другие могут быть не полностью осведомлены.

Афроамериканцы, витамины и здоровье сердца

Афроамериканцы, как правило, страдают от дефицита калия и магния, что может отрицательно сказаться на здоровье сердца. Дефицит витамина D и витамина С также был связан с проблемами с сердцем. Рассматривайте поливитамины Sequence для афроамериканцев как поливитамины, которые заменяют то, что вам нужно.

Последовательность Мультивитамины для афроамериканцев — «Потому что наши потребности разные»
  • О авторе
  • Последние посты

О докторе Грег Холл
Грег Холл, MD, врач, автора, инвентатор, профессор, профессор, профессор, профессор, профессор, профессор, профессор, профессор, профессор, профессор, профессор, профессор, профессор и специалист в области общественного здравоохранения, специализирующийся на городском здравоохранении и клинической помощи афроамериканцам. Обширные исследования доктора Холла в области ухода за афроамериканцами привели к разработке поливитаминов GNetX Sequence Multivitamins, добавки, разработанной для удовлетворения потребностей афроамериканцев. Совсем недавно доктор Холл учредил Национальный институт здоровья афроамериканцев, который является некоммерческой организацией, призванной продвигать образование, связанное со здоровьем, поддерживать студентов, заинтересованных в медицинской карьере, и защищать интересы афроамериканских пациентов. Вы можете поддерживать связь с доктором Холлом, подключившись к его подкасту Better Black Health, где он освещает темы здоровья чернокожих американцев.

  • Уникальные потребности в витаминах афроамериканцев старше 50 лет — 19 марта 2023 г.
  • Рак толстой кишки у афроамериканцев — 27 декабря 2022 г.
  • Повышенный уровень «CK» или креатинкиназы? Для афроамериканцев это может НЕ быть проблемой — 28 октября 2022 г.
  • Афроамериканцам нужно больше ходить пешком! Больше ежедневных шагов связано с улучшением общего состояния здоровья — 12 сентября 2022 г.
  • Низкий уровень калия и афроамериканцы — 5 февраля 2022 г.
  • Дефицит витамина D связан с риском инсульта у афроамериканцев — 27 ноября 2021 г.
  • Мультивитамины могут помочь афроамериканцам избежать деменции Альцгеймера — 27 ноября 2021 г.
  • Better Black Health Podcast — 29 июля 2021 г. Машины для сна помогают? — 15 мая 2021 г.

И тревога, и высокое кровяное давление затрагивают многих американцев

Уважаемые доктора! У меня была тревога, и теперь мое кровяное давление тоже становится высоким. Они связаны? Я понимаю, что могут понадобиться лекарства, но я бы предпочел сначала попробовать немедикаментозное лечение. Можете ли вы порекомендовать добавки, которые могут помочь уменьшить эти проблемы?

Уважаемый читатель! Вы задали вопрос о двух темах, которые будут интересны большому количеству людей. Данные о состоянии здоровья показывают, что почти половина всех взрослых в Соединенных Штатах имеют высокое кровяное давление.

Согласно последним рекомендациям, это определяется как показания систолического артериального давления (это верхнее число) 130 мм рт.ст. или более или диастолического артериального давления (это нижнее число) выше 80 мм рт.ст.

Что касается беспокойства, то это состояние, которое, по оценкам, затрагивает примерно пятую часть населения США, что делает его наиболее распространенной проблемой психического здоровья в США. И хотя беспокойство не всегда приводит к высокому кровяному давлению, оно может быть сопутствующим фактором для некоторых людей. Всплески беспокойства могут вызвать скачки артериального давления, но обычно они носят временный характер. Однако со временем хроническая тревога может начать оказывать неблагоприятное воздействие на чье-то исходное кровяное давление.

Мы понимаем ваше желание справиться с каждым из этих состояний без использования лекарств. В то же время мы рады, что вы понимаете, что для сохранения вашего здоровья и благополучия в долгосрочной перспективе могут потребоваться лекарства.

В связи с этим мы считаем важным, чтобы вы сообщали о своих беспокойствах и артериальном давлении своему поставщику медицинских услуг. Если ваше кровяное давление не является опасно или хронически высоким, они могут дать рекомендации по изменению вашего образа жизни, чтобы улучшить его, а также точно оценить и отследить результаты. К ним относятся регулярные физические упражнения, улучшение питания и избежание стресса. Они также сообщат, может ли задержка с приемом лекарств представлять риск для здоровья.

Что касается добавок, есть несколько, которые могут быть потенциально полезными. При тревоге к ним относятся магний, ашваганда, мелисса, ромашка, л-теанин и корень валерианы. Такие добавки, как чеснок, зеленый чай, магний и L-аргинин, могут быть полезны для улучшения артериального давления. Но не действуйте в одиночку. Всегда консультируйтесь с врачом, добавляя добавки в свой ежедневный режим. Некоторые могут взаимодействовать с лекарствами или мешать им, или они могут иметь неблагоприятные побочные эффекты.

Запись опубликована в рубрике Разное. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *