Шелушится кожа головы: причины и способы решения
Шелушение кожи головы – это неприятный и достаточно распространенный симптом, который не стоит игнорировать. Такая проблема может сопровождаться зудом, покраснением или чувством стянутости. Эксперты CLEAR подробно расскажут, почему шелушится кожа головы под волосами и как с этим бороться в домашних условиях.
Причины шелушения кожи головы
Шелушение кожи, покраснения на некоторых участках, чувство стянутости или зуд портят настроение и внешний вид прически. Они могут возникать внезапно и доставлять множество неудобств. Среди основных причин шелушения кожи головы называют:
Агрессивное очищение. Сухость и небольшие шелушения часто возникают из-за неправильно подобранного шампуня. Средство с агрессивной моющей основой может нарушать защитный слой на поверхности кожи и провоцировать неприятные симптомы.
Аллергия на средства для укладки и другую косметику. Шелушение кожи головы может быть индивидуальной реакцией организма на определенное средство.
Грибок. Проблема перхоти часто объясняется увеличением количества патогенного грибка Malassezia. На коже образуется большое количество мелких чешуек, появляется зуд и высокая чувствительность.
Общая сухость кожи. Если у взрослого человека шелушится кожа головы – это может указывать на общую сухость кожи по всему телу. Она возникает при сниженной работе сальных желез, недостатке витаминов и питательных элементов, а также недостатке увлажнения
Как бороться с проблемой
Если шелушится кожа на голове, необходимо получить консультацию специалиста, выявить причину и выбрать соответствующий уход. Эффективные шампуни избавят вас от неприятной проблемы и обеспечат комплексный уход за волосами.
Шампунь CLEAR Интенсивное увлажнение с тройной формулой защиты от перхоти содержит цинк, витамин B3 и комплекс аминокислот в составе. Средство активизирует защитные возможности кожи головы, при регулярном использовании препятствует повторному появлению перхоти и неприятного зуда.
Шампунь с гиалуроновой кислотойОткроется в новом окне способствует увлажнению и убирает признаки сухости, ухаживает за волосами и кожей головы.
Шампунь CLEAR Ледяная свежесть с ментолом дарит глубокое очищение, удаляет загрязнения и ороговевшие частички эпидермиса, обеспечивает приятное чувство свежести. Формула шампуня CLEARОткроется в новом окне надежно защищает от проявлений перхоти при регулярном использовании, восстанавливает и заметно освежает кожу головы.
Как правильно ухаживать за волосами, если очень шелушится кожа головы:
Выбор шампуняОткроется в новом окне. Очищающие, антибактериальные и освежающие компоненты в составе помогают быстро убрать шелушение и всевозможные загрязнения, обеспечивают свежесть и комфорт для кожи головы, ухаживают за волосами по длине.
Оптимальная температура воды. Не стоит мыть голову слишком горячей водой – она может вызывать шелушение. Оптимальный вариант – слегка теплая вода.
Правильная техника мытья.
В процессе нанесения и смывания шампуня важно аккуратно массировать корни и кожу головы. Это поможет удалить всевозможные загрязнения и чешуйки кожи. Наносите очищающее средство небольшой порцией, уделяя максимальное внимание прикорневой зоне.Бережная сушка. После мытья стоит аккуратно отжать влагу с помощью махрового полотенца. При этом не стоит растирать кожу, чтобы избежать микротравм. Постарайтесь снизить частоту применения фена, при необходимости используйте среднюю и низкую температуру обдува, чтобы позаботиться о здоровье волос и кожи головы.
Выбор расчески. Отдавайте предпочтение расческам и массажным щеткам с округлыми зубцами, чтобы не травмировать кожу.
Избегайте тугих причесок, резинок и заколок. Излишнее натяжение может навредить коже головы, спровоцировать повышенную чувствительность, микротравмы и шелушение.
Применение укладочных средств. Наносите специальные лаки и муссы для фиксации только на длину волос, избегая корней и кожи головы.
Головные уборы. Старайтесь защищать кожу головы от палящего солнца и низких температур с помощью головных уборов. При этом не забывайте о регулярной стирке или химчистке таких аксессуаров, чтобы на них не скапливались загрязнения и кожный себум.
Перед каждым мытьем выполняйте легкий массаж кожи головы при помощи пальцев или массажной щетки. Легкие надавливания и круговые движения активизируют кровообращение и питание кожи головы, будут способствовать укреплению волос от корней до самых кончиков.
В процессе нанесения и смывания шампуня важно аккуратно массировать корни и кожу головы. Это поможет удалить всевозможные загрязнения и чешуйки кожи. Наносите очищающее средство небольшой порцией, уделяя максимальное внимание прикорневой зоне.
Комплексный уход за волосами и кожей головы позволит быстро избавиться от шелушения и других неприятных симптомов. Простые советы от специалистов помогут организовать правильное мытье, сушку и укладку волос, чтобы не навредить здоровью кожи головы. Специальные шампуни с антибактериальными компонентами подарят бережное очищение, быстро устранят шелушение, улучшат защитные возможности кожи головы и обеспечат волосам ухоженный вид.
Дерматофития: причины, симптомы, лечение
Дерматофития стоп
Поражение кожи стоп, вызванное дерматофитами и некоторыми другими грибами. Заболевание проявляется эритемой, шелушением и ороговением, образованием везикул и пузырей. Синонимы: tinea pedis, эпидермомикозы стоп, руброфития стоп, эпидермофития стоп.
Классификация
Межпальцевая дерматофития
Встречается чаще всего. Бывает острой (так называемая интертригинозная форма) и хронической (сквамозная форма). Сквамозная форма обычно протекает незаметно для больного.
Подошвенная дерматофития
Возбудитель, как правило, — Trichophyton ru-brum. Чаще болеют люди, страдающие аллергическими заболеваниями. Характерные признаки — шелушение и ороговение, поэтому эту форму дерматофитии стоп называют также сквамозно-гиперкератозной.
Дисгидротическая дерматофития
Характерны выраженное воспаление, образование везикул и пузырей. По патогенезу сходна с аллергическим контактным дерматитом (реакция на антигены дерматофитов). Эпидемиология и этиология
Этиология
При хроническом течении наиболее вероятный возбудитель — Trichophyton rubrum, при остром — Trichophyton mentagrophytes. Межпальцевая дерматофития. Дерматофиты: Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale, Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum. Другие грибы: Candida albicans, Scytalidium hyalinum, Hendersonula toraloidea. Подошвенная дерматофития. Trichophyton rubrum (самый частый возбудитель, особенно у людей, страдающих аллергическими заболеваниями) и Epidermophyton floccosum. Дисгидротическая дерматофития. Trichophyton mentagrophytes var. mentagrophytes (самый частый возбудитель).
Возраст
20—50 лет.
Заболевание часто начинается у подростков или молодых людей. Мужчины болеют чаще.
Факторы риска
Жаркий влажный климат, закрытая обувь, потливость.
Заражение
Хождение босиком по зараженной поверхности. В чешуйках человеческой кожи споры болезнетворных грибов сохраняют жизнеспособность более 12 мес.
Течение
От нескольких месяцев до многих лет.
Жалобы
Зуд. Если присоединяется бактериальная инфекция — боль. Жалоб может и не быть.
Физикальное исследование
Кожа
Элементы сыпи
- Межпальцевая дерматофития. Мацерация, шелушение, отслойка эпидермиса, трещины, мокнутие, покраснение кожи.
- Подошвенная дерматофития. Краснота с четкими границами и мелкими папулами по краям, муковидное шелушение, ороговение. Очаг поражения ограничен пяткой, охватывает всю подошву или распространяется на боковые поверхности стопы.
- Дисгидротическая дерматофития. Везикулы и пузыри, содержащие прозрачную жидкость. Наличие гноя означает суперинфекцию Staphylococcus aureus. После вскрытия везикул и пузырей образуются эрозии с неровными, фестончатыми краями.
- Глубокая дерматофития. Высыпания, характерные для межпальцевой дерматофитии, распространяются на подошву и тыльную поверхность стопы. Как правило, присутствует и бактериальная инфекция.
Цвет. Красный. Чешуйки — белые.
Локализация. Поражены обе, реже — одна стопа.
Межпальцевая дерматофития. Излюбленная локализация — промежуток между мизинцем и IV пальцем. Кроме межпальцевых промежутков могут быть поражены прилегающие участки стопы.
Подошвенная дерматофития. Подошва и боковые поверхности стопы (верхняя граница как бы соответствует краю балетной туфли).
Дисгидротическая дерматофития. Подошва, медиальная поверхность стопы, межпальцевые промежутки.
Дополнительные исследования
Посев на среды для грибов
Дерматофитов обнаруживают у 31 % больных с пораженными межпальцевыми промежутками и у 11 % больных без признаков межпальцевой дерматофитии.
Диагноз
Обнаружение гифов грибов при соскобе с кожи.
Течение и прогноз
Характерно хроническое течение с обострениями в жаркую погоду. Пораженная кожа служит воротами для бактериальных инфекций; нередки лимфангиит, рожа и флегмона. Эти осложнения особенно часты у тех больных, которые перенесли операции на подкожных венах ног (например, взятие фрагмента вены для коронарного шунтирования).
Первичная профилактика. В общественных банях, бассейнах и даже дома, принимая душ, следует надевать тапочки. Больные сахарным диабетом и люди, перенесшие операции на подкожных венах ног, должны быть особенно осторожны в связи с высоким риском осложнений.
Важно: своевременное обращение к дерматовенерологу уменьшает риск развития осложнений.
Дерматофития кистей
Дерматофития кистей носит хронический характер и часто сочетается с дерматофитией стоп.
Нередко бывает поражена только одна рука (у правшей — правая). Синоним: tinea manus.
Эпидемиология и этиология
Этиология
Те же возбудители, что и при паховой дерматофитии и дерматофитии стоп. Чаще всего — Trichophyton rubrum, Trichophyton men-tagrophytes и Epidermophyton floccosum.
Заражение
Заболевание часто возникает на фоне паховой дерматофитии и дерматофитии стоп.
Течение
От нескольких месяцев до нескольких лет.
Жалобы
Зуд. При трещинах и бактериальной суперинфекции — боль. Для дисгидротической дерматофитии кистей характерны приступы зуда.
Физикальное исследование
Кожа
Элементы сыпи
- Дисгидротическая дерматофития. Папулы, везикулы, изредка — пузыри (по краям очага поражения).
- Сквамозно-гиперкератозная дерматофития. Четко очерченные шелушащиеся очаги и эритема; ороговение и шелушение в ладонных складках; трещины на ладонях. Очаги поражения имеют четкие границы, заживление начинается с центра. На тыльной поверхности кистей — папулы, узлы, пустулы (фолликулит, вызванный дерматофитами).
Очаги поражения имеют четкие границы, заживление начинается с центра. На тыльной поверхности кистей — папулы, узлы, пустулы (фолликулит, вызванный дерматофитами).
Цвет. Красный.
Форма. Кольцевидная или полициклическая (особенно на тыльной поверхности кистей).
Локализация. Равномерное ороговение ладоней, особенно заметное в ладонных складках, либо отдельные шелушащиеся очаги на тыльной и боковой поверхности пальцев. У половины больных поражена только одна рука. Заболевание часто сочетается с дерматофитией стоп, паховой дерматофитией и онихомикозом кистей.
Дополнительные исследования
Посев на среды для грибов.
Диагноз
Диагноз ставят на основании клинической картины, подтвержденной результатами микроскопии или посева.
Течение и прогноз
Течение хроническое. Рецидивы возникают до тех пор, пока не будет устранен сопутствующий онихомикоз или дерматофития стоп. Трещины и эрозии служат воротами для бактериальных инфекций.
Профилактика
Для предупреждения рецидивов нужно вылечить сопутствующую дерматофитию стоп, паховую дерматофитию или онихомикоз (грибковое поражение ногтевых пластин).
Паховая дерматофития
Паховая дерматофития — подострое или хроническое заболевание с поражением кожи бедер, лобковой и паховой областей.
Синонимы: tinea cruris, паховая эпидермофития.
Возраст
Болеют взрослые.
Пол
Мужчины болеют чаще.
Этиология
Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagro-
phytes, Epidermophyton floccosum.
Факторы риска
Жаркий влажный климат, тесные брюки, ожирение. Длительное лечение
кортикостероидами для наружного применения.
Заражение
В большинстве случаев паховая дерматофития возникает у больных дерматофитией стоп. Инфекция передается через руки больного.
Течение
От нескольких месяцев до нескольких лет.
Перенесенные заболевания
В анамнезе часто присутствуют дерматофития стоп и паховая дерматофития.
Жалобы
Жалоб, как правило, нет. Некоторые больные обращаются к врачу из-за зуда.
Физикальное исследование
Кожа
Паховая дерматофития обычно сочетается с дерматофитией стоп и онихомикозом стоп. Элементы сыпи. Большие шелушащиеся бляшки с четкими границами. Заживление начинается с центра.
Цвет. Красноватый, желто-коричневый, бурый.
Форма. Дугообразная, полициклическая. Локализация. Паховая область и бедра. Может распространиться на ягодицы. Мошонка и половой член поражаются редко.
Дополнительные исследования
Осмотр под лампой Вуда, посев на среды для грибов.
Диагноз
Клиническая картина, подтвержденная результатами микроскопии.
Течение и прогноз
Пока не излечена сопутствующая дерматофития стоп, у 20—25% больных заболевание рецидивирует.
Профилактика
Для предотвращения рецидивов нужно добиться излечения сопутствующих дерматофитии стоп и онихомикоза. В общественных банях, бассейнах и дома, принимая душ (особенно если больны другие члены семьи), следует пользоваться тапочками. Обработка стоп и паховой области присыпкой с противогрибковыми компонентами.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Понравился материал? поделись с друзьями!
Дерматит рук | Поддержка кожи
ДЕРМАТИТ РУК
Каковы цели этой брошюры?
Эта брошюра написана, чтобы помочь вам больше узнать о причинах и лечении дерматита рук.
Что такое дерматит рук?
Дерматит рук также называют экземой рук. Это распространено и может затронуть примерно одного из каждых 20 человек. Это может начаться в детстве как часть врожденной склонности к экземе, но чаще всего встречается у подростков и взрослых.
Дерматит рук может быть кратковременной, преходящей проблемой. Однако у некоторых людей это длится годами и может иметь большое влияние на повседневную жизнь.
Кто чаще всего заболевает дерматитом рук?
Люди, переболевшие экземой в детстве (атопическая экзема), а также работающие на работах с частым контактом с водой (мокрые работы), имеют высокий риск заболеть дерматитом рук.
Что вызывает дерматит рук?
У многих людей дерматит рук возникает из-за прямого повреждения кожи агрессивными химическими веществами, а также раздражителями , особенно мылом, моющими средствами и повторяющимся контактом с водой. Это называется раздражающим контактным дерматитом.
Контакт кожи с аллергенами, такими как духи, металлы, резина или кожа, также может вызвать дерматит у людей с аллергией на эти вещества. Это называется аллергическим контактным дерматитом.
Однако во многих случаях причина дерматита рук пациента неизвестна , и нет идентифицируемого триггера.
Также часто у кого-то есть более одной причины дерматита рук, например, сочетание атопического дерматита и раздражающего или аллергического контактного дерматита.
Является ли дерматит рук наследственным?
Нет, это не наследственное; однако склонность к дерматиту рук может передаваться в семьях вместе с атопическим дерматитом, астмой и сенной лихорадкой.
Каковы симптомы дерматита рук?
Пораженные участки кожи кажутся горячими, болезненными, огрубевшими, чешуйчатыми и зудящими. Могут быть маленькие зудящие волдыри или болезненные трещинки. Это, в свою очередь, может привести к боли при движении руки и пальцев.
Как выглядит дерматит рук?
При дерматите рук кожа воспалена, покраснела и опухла, с поврежденной, высохшей или чешуйчатой поверхностью, что придает ей шелушащийся вид. Могут быть потрескавшиеся участки, которые кровоточат и сочатся. Иногда на ладонях или по бокам пальцев можно увидеть небольшие водянистые пузырьки.
Могут быть затронуты различные части руки, такие как перепонки пальцев, мясистые кончики пальцев или центр ладоней. Существует несколько различных моделей дерматита рук, но они обычно не говорят нам о его причине, и картина может меняться со временем у одного человека.
Дерматит рук может быть инфицирован бактериями, называемыми стафилококками или стрептококками. Это вызывает большее покраснение, болезненность, корки, просачивание и пятна или прыщи.
Как диагностируется дерматит рук?
Диагностика дерматита рук проводится путем тщательного осмотра кожи. Осмотр других участков тела подтвердит, что экзема локализована на руках, или предполагает более широкое кожное заболевание.
Чтобы определить причину дерматита рук, необходимо изучить характер дерматита рук и выделить потенциальные триггеры.
Пластырная проба используется, чтобы выяснить, не вызывает ли аллергический контактный дерматит аллергия (например, на металл). Обычно это делается в отделении дерматологии.
Это может быть одной из нескольких причин дерматита рук человека. Тесты проводятся в течение нескольких дней и в последний день должны быть прочитаны и объяснены экспертом. Большинство взрослых проверяются на наличие 50 или более распространенных аллергий. Также могут быть проверены более конкретные аллергены в зависимости от истории дерматита рук пациента.
Могут ли другие кожные заболевания выглядеть как дерматит рук?
Псориаз рук может быть похож на дерматит, особенно когда на ладонях имеются толстые чешуйчатые пятна. Стригущий лишай или грибковая инфекция также вызывают зудящие чешуйчатые высыпания. Эти состояния обычно начинаются на стопах или в паху, но могут распространяться на руки и ногти и иногда поражают только одну руку. Образцы кожи с пораженных участков можно отправить на грибковый анализ (микологию), если это необходимо исключить.
Какие профессии часто вызывают дерматит рук?
К профессиям с высоким риском развития дерматита рук относятся уборщики, сиделки, люди, ухаживающие за маленькими детьми, повара, парикмахеры, механики, врачи, дантисты, медсестры, флористы, операторы машин, ароматерапевты, косметологи и строители.
Любая работа, связанная с повторяющимся контактом с водой или мытьем рук более 10 раз в день («мокрая работа»), имеет повышенный шанс вызвать дерматит рук.
Можно ли вылечить дерматит рук?
В большинстве случаев лечение контролирует состояние, но не излечивает его. Раннее выявление и лечение могут помочь избежать давних проблем, связанных с дерматитом рук. У людей с аллергическим контактным дерматитом избегание контакта с аллергеном (аллергенами) может помочь или даже вылечить дерматит рук.
Как лечить дерматит рук?
Увлажняющие средства (смягчающие средства) являются неотъемлемой частью лечения дерматита рук. Они помогают восстановить поврежденную внешнюю кожу и удерживают влагу внутри кожи, делая ее снова мягкой и эластичной. Их следует наносить несколько раз в течение дня и всякий раз, когда кожа становится сухой. Они также служат для снижения риска вторичной бактериальной инфекции.
ОСТОРОЖНО : В этой брошюре упоминаются «смягчающие средства» (увлажняющие средства).
Смягчающие средства, кремы, лосьоны и мази содержат масла, которые могут загореться. При контакте смягчающих средств с повязками, одеждой, постельным бельем или волосами существует опасность их воспламенения от открытого пламени или курения сигарет. Чтобы снизить риск возгорания, пациентам, использующим средства по уходу за кожей или волосами, рекомендуется быть очень осторожными вблизи открытого огня, чтобы снизить риск возгорания одежды, волос или постельного белья. В частности, следует избегать курения сигарет и нахождения рядом с курящими людьми или с использованием открытого огня, особенно в постели. Свечи также могут загореться. Рекомендуется ежедневно стирать одежду, контактирующую со смягчающими средствами, а также регулярно стирать постельное белье.
Использование увлажняющих средств в качестве заменителей мыла очень важно, поскольку они очищают кожу, не высушивая и не повреждая ее, как жидкое мыло и кусковое мыло.
Стероидные кремы и мази являются наиболее часто назначаемым средством для лечения дерматита рук.
Они облегчают симптомы и успокаивают воспаленную кожу. Обычно требуются более сильные стероиды, так как мягкие стероиды (1% гидрокортизон) не действуют на толстую кожу. Их наносят до двух раз в сутки. Если ими злоупотреблять, есть риск истончения кожи. Однако при использовании в соответствии с рекомендациями врача или медсестры местные стероиды обычно не вызывают этих проблем.
Антигистаминные таблетки не всегда помогают при дерматите рук. Неседативные антигистаминные препараты не помогают большинству людей с экземой. Седативные антигистаминные препараты иногда принимают в течение нескольких дней, когда обостряется экзема, чтобы помочь заснуть. Седативные антигистаминные препараты вызывают сонливость, и их не следует принимать перед вождением автомобиля и работой с механизмами.
Ингибиторы кальциневрина — это кремы и мази, используемые для лечения дерматита вместо стероидов. Хотя они могут работать хуже, чем сильные стероиды, они не несут никакого риска истончения кожи.
Они часто могут вызывать жжение или покалывание после нанесения.
Ультрафиолетовая (УФ) терапия — это стационарное лечение очень тяжелого дерматита рук. Он включает в себя посещение больницы для лечения два или три раза в неделю в течение примерно шести недель.
Стероидные таблетки можно давать в течение нескольких недель при сильном обострении дерматита рук. Дозу обычно снижают постепенно в течение нескольких недель. Длительное применение нецелесообразно из-за побочных эффектов.
Алитретиноин основан на витамине А и назначается специалистами при тяжелом длительном дерматите рук. Курс лечения обычно длится до 6 месяцев. Его ни в коем случае нельзя принимать во время беременности. Дополнительную информацию о важных побочных эффектах, связанных с алитретиноином, см. в брошюре ПЛОХО.
Системные иммунодепрессанты — это мощные препараты, иногда назначаемые специалистами для лечения тяжелого дерматита рук.
Эти используемые лекарства включают азатиоприн, циклоспорин и метотрексат. Эти методы лечения обычно предназначены для более тяжелых случаев или когда другие варианты лечения не помогли контролировать симптомы. Они не подходят для всех людей. Люди, принимающие эти таблетки, должны находиться под тщательным наблюдением и регулярно сдавать анализы крови.
Профилактика дерматита рук – что я могу сделать?
Всегда используйте защитные перчатки на работе и дома при контакте с раздражающими химическими веществами и водой. Наденьте хлопчатобумажные перчатки или выберите перчатки с хлопковой подкладкой, если вам приходится работать в течение более длительного времени.
Лучший выбор материала перчаток (резина, ПВХ, нитрил и т. д.) зависит от того, с какими химическими веществами или аллергенами приходится работать. Перчатки должны быть чистыми и сухими внутри и не порванными.
У некоторых людей есть коробки с нитриловыми перчатками на кухне и в ванной, чтобы не забыть использовать их при приготовлении пищи, мытье поверхностей и мытье волос.
Если перчатки нельзя носить, перед контактом с раздражителями следует нанести защитный крем. После воздействия тщательно вымойте руки заменителем мыла, ополосните, тщательно высушите, затем увлажните.
В BAD есть брошюра Как ухаживать за руками.
Где я могу получить дополнительную информацию о дерматите рук?
Веб-сайт Управления по охране труда и технике безопасности: www.hse.gov.uk/food/dermatitis.htm
Эта брошюра предназначена для предоставления точной информации по этому вопросу и является консенсусом во взглядах, которых придерживаются представители Британской ассоциации дерматологи; индивидуальные обстоятельства пациента могут различаться, что может повлиять как на рекомендации, так и на курс терапии, данные вам вашим врачом.
Эта листовка была оценена для читаемости Британской ассоциацией информации о пациентах о пациентах по обзору пациентов
Британская ассоциация дерматологов
Информация о пациентах Листовка
2022
Болезни рук, ящура и рта у взрослых
Оставить комментарий / Проверка состояния здоровья, Без категории / Автор: д-р Никола Харрисон / 3 октября 2016 г.
Что такое ящур и ротовая болезнь (HFMD)?
Это очень заразная, распространенная детская инфекция полости рта, кожи рук и ног. Встречается по всему миру, но в умеренном климате чаще летом и осенью.
Чем это вызвано?
HFMD часто вызывается вирусами Коксаки группы А (особенно A16) или близкородственным энтеровирусом 71 (EV71). Иногда это может быть вызвано другими вирусами Коксаки групп А и В, особенно А6 и А10.
Как передается?
Чаще всего фекально-оральным путем, либо при проглатывании инфицированными:
- выделения из носа/горла
- слюна
- жидкость от волдырей
- стул (например, для смены подгузников)
- капель после кашля/чихания.
Инкубационный период 3 – 5 дней; это означает, что вы, вероятно, начнете чувствовать себя паршиво через 3 дня после заражения вирусом, а сыпь обычно появится на 5-й день.
Симптомы
У вас может начаться с лихорадки (температура выше 38°C / 100,4°F) и общего состояния, похожего на грипп, с болями в теле, болями в животе, диареей и потерей аппетита.
Красные пятна затем появляются на языке и во рту, иногда вокруг губ и подбородка. Эти пятна быстро превращаются в более крупные типичные язвы во рту (бледные желто-серые язвы с красными краями). Язвы могут быть болезненными и затруднять прием пищи, питье и глотание. Язвы вокруг рта/подбородка могут покрываться коркой по мере заживления.
Примерно в то время, когда появляются язвы во рту, у вас может появиться сыпь, состоящая из небольших приподнятых красных пятен на пальцах, тыльной стороне или ладонях рук, подошвах ног и иногда на ягодицах и гениталиях. Затем пятна могут превратиться в маленькие волдыри или объединиться в несколько больших серых волдырей. Пятна и волдыри могут вызывать зуд или жжение и обычно сохраняются до 10 дней.
В течение недели после того, как волдыри исчезли, верхний слой кожи (теперь мертвый) начинает отслаиваться. Это может заставить вас почувствовать себя змеей, сбрасывающей кожу с отрывающихся слоев тонкой кожи! Новая кожа под ним довольно нежная и болезненная, особенно при смене подгузников / постоянном мытье рук, поэтому убедитесь, что вы максимально защищаете кончики пальцев.
Интересно, что аутентификация по отпечатку пальца смартфона часто не распознает биометрические данные вашей новой кожи, поэтому убедитесь, что вы зарегистрировали новый отпечаток пальца!
Диагностика
Диагноз является клиническим, т.е. врач ставит диагноз на основании типичного анамнеза HFMD и при осмотре у пациента имеются классические признаки HFMD. Лабораторное тестирование требуется только в том случае, если врач обеспокоен воздействием EV71 (более тяжелая форма HFMD).
Общие рекомендации включают:
- пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Сосание кубиков льда или леденцов может одновременно успокоить и увлажнить кожу.
- ешьте мягкую пищу, такую как картофельное пюре, йогурт и супы, если есть и глотать неудобно. Избегайте соленой, кислой или острой пищи.
- примите безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль во рту и лихорадку.
- попробуйте полоскать горло теплой соленой водой, чтобы уменьшить дискомфорт во рту.
- используйте гели, ополаскиватели или спреи для полости рта (например, Difflam), специально предназначенные для лечения язв во рту – их можно приобрести в аптеках.
Заразность / Политики исключения
Распространение HFMD можно уменьшить, если детей оставить дома в течение первых нескольких дней болезни. Обычно это происходит, когда у них есть язвы во рту и слюни, или если у них есть мокнущие волдыри на руках. Однако это не предотвратит распространение инфекции, так как вирус может сохраняться в их фекалиях до 1 месяца.
Поэтому в руководстве Public Health England по «Инфекционному контролю в детских учреждениях» говорится, что не существует рекомендуемого периода отсутствия в школе, детском саду или воспитателях, и исключение рассматривается только в особых обстоятельствах.
Взрослым с этим заболеванием следует воздержаться от работы, пока они не почувствуют себя лучше.
Вакцинация
В странах Восточной и Юго-Восточной Азии EV71 вызывает более тяжелую форму заболевания с серьезными осложнениями; однако это редкость в США и Европе.
После крупной вспышки в Китае в 2009 году они взяли на себя инициативу по разработке вакцины, а в декабре 2015 года Китайское управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило первую вакцину против EV71, которая дала хорошие результаты. В настоящее время в Великобритании нет вакцины против HFMD.
«Симптомы менее выражены у взрослых» — Неправильно!
В литературе утверждается, что HFMD должна протекать менее тяжело у взрослых, поскольку у большинства из них в течение жизни вырабатывается иммунитет против вируса. Однако, исходя из моего обширного опыта работы врачом общей практики и некоторых рассказов коллег и друзей из первых рук, я могу сказать, что получить HFMD во взрослом возрасте довольно ужасно, поэтому я сочувствую всем родителям, заразившимся этим от своего ребенка.
Взрослые, похоже, разделились на 2 лагеря – те, у кого ужасно болит рот и мало ходят руки и ноги; и те, у кого ужасные, покрытые волдырями руки и ноги, которые едва могут сгибать пальцы или открывать банки, но с минимальными (если вообще есть) язвами во рту.
Я точно знаю, что это длится дольше и причиняет гораздо больше боли, чем у детей.
Таким образом, наряду с упомянутыми выше общими вариантами лечения, особенно для взрослых с HFMD:
- Полощите горло, а затем проглотите растворимый аспирин
- Принимайте более сильные обезболивающие, отпускаемые по рецепту, напр. напроксен или кодеин
- Попробуйте рецептурные стероидные таблетки под названием Corlan Pellets, которые содержат 2,5 мг гидрокортизона, который останавливает опухоль. Вы даете таблетке раствориться во рту, и ее можно использовать до 4 раз в день.
- Может быть назначен анестезирующий гель (например, 2% лидокаин), который наносится непосредственно на язвы во рту с помощью ватной палочки до 3 раз в день. Однако это не так практично, если многие язвы находятся в задней части горла.
Практический совет:
- Если вам нужно сменить подгузник ребенку, который вам его дал, постарайтесь не мочить руки, поэтому наденьте одноразовые виниловые перчатки поверх хлопчатобумажных внутренних перчаток, чтобы вам не приходилось так часто мыть руки.
