ОГАУЗ «ИГКБ № 9» — Что сделать, чтобы артериальное давление оставалось в норме
Факты об артериальной гипертонии:
По результатам эпидемиологических исследований в нашей стране артериальной гипертонией страдают около 30 млн. человек (25 — 30% населения).
- У лиц с высоким АД в 3-4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз чаще – нарушения мозгового кровообращения. В 68 из 100 случаев инфаркта миокарда и в 75 из 100 случаев инсульта у больных было длительно повышено артериальное давление.
- Доказано, что снижение артериального давления
- даже на 3 мм.рт.ст. может снизить смертность от инсульта на 8%, от ишемической болезни сердца — на 3%.
Под артериальной гипертонией (АГ) понимают стабильно повышенное артериальное давление (АД). Это одно из самых распространенных заболеваний.
Узнать о том, что у Вас артериальная гипертония можно только, измерив артериальное давление!
За нормальное артериальное давление принят уровень ниже 130/85 мм.
Диагноз артериальной гипертензии ставится при обнаружении АД выше 140/90 мм.рт.ст. не менее двух раз при повторных визитах к врачу.
На сегодняшний день выделяют три степени АГ
|
Степени АГ |
Систолическое АД |
Диастолическое АД |
|
1 |
140-159 |
90-99 |
|
2 |
160-179 |
100-109 |
|
3 |
более 180 |
Более 110 |
Характерных только для артериальной гипертонии симптомов нет, но Вы можете заподозрить это заболевание, если у Вас появились:
|
Если эти признаки есть |
- приступы «дурноты»;
- головокружение;
- слабость;
- головные боли, боли в области сердца;
|
Регулярно 3-4 раза в день и при появлении симптомов измеряйте АД и записывайте результаты в дневник. |
- шум в ушах;
- ухудшение работоспособности и памяти;
- мелькание «мушек» перед глазами, двоение в глазах;
- затруднение речи;
- онемение конечностей;
- одышка, вызванная физической нагрузкой;
- отеки ног;
- нарушение зрения.
Вне зависимости от того нормальное АД у Вас или повышенное, обязательно проверьте, есть ли у Вас факторы риска АГ и постарайтесь снизить их влияние на Ваше здоровье:
|
Факторы риска |
Результаты после коррекции факторов риска |
|
Избыточная масса тела |
Снижение массы тела на 10 кг приводит к снижению АД минимум на 10 мм.рт.ст. |
|
Гиподинамия |
Установлено, что регулярные физические тренировки снижают систолическое и диастолическое АД на 5-10 мм. |
|
Хронический стресс |
При снижении воздействия и устранении стрессовых факторов, а также отдыхе — АД снижается самопроизвольно. |
|
Курение |
Отказ от курения способствует снижению АД, холестерина, фибриногена в крови и агрегационной активности тромбоцитов. |
|
Алкоголь |
Сокращение частоты и уменьшение дозы однократного приема алкоголя до 20-30 г чистого этанола в день для мужчин (200-250 мл сухого вина, 500-600 мл пива) и 10-20 г — для женщин позволят избежать развития АГ у 11% мужчин и у 1% женщин и снизить риск мозгового инсульта у больных с АГ в 3-4 раза. |
|
Избыточное потребление соли |
Уменьшение употребления поваренной соли до 4,5 г в сутки способствует значимому снижению АД. |
|
Нерациональное питание |
Установлено, что снижение в популяции систолического и диастолического АД при соблюдении диеты DASH, приводит к снижению частоты коронарной патологии на 15% и инсультов — на 27 %. |
|
Кофе |
Не стоит злоупотреблять кофе, так как выпитые 2-3 чашки кофе способны повысить систолическое АД на 3-14 мм.рт.ст, а диастолическое — на 4-13 мм.рт.ст. |
рт.ст.
|
Измерять АД нужно: -не реже 2 раза в год, если в последний раз диастолическое АД было < 85, систолическое АД<140 мм.рт.ст. -еженедельно, если в последний раз диастолическое АД было 85-89 мм.рт.ст. -ежедневно, если систолическое АД было >140, а диастолическое АД >89 мм.рт.ст., особенно в ранние утренние часы от пробуждения до полудня. |
|
Как правильно измерить артериальное давление: 1) за час до измерения АД нельзя принимать кофе или чай, за полчаса – курить; 2) артериальное давление измеряется в спокойном состоянии после 5-минутного отдыха; 3) рука должна находиться на уровне сердца; 4) одежда не должна сдавливать руку; 5) манжета накладывается на плечо, нижний край ее должен быть на 2 см выше локтевого сгиба, фонендоскоп устанавливается на плечевую артерию; 6) накачайте воздух в манжету до прекращения пульсации и прибавьте еще 30 мм. 7) появление пульсации укажет цифры систолического АД, прекращение – диастолического АД. 8) для получения точных данных об уровне АД следует выполнить не менее двух измерений; 9) если окружность плеча более 33 см, необходимо использовать более широкую манжету, в противном случае цифры АД будут завышенными. |
рт.ст., после чего выпускайте воздух со скоростью примерно 2–3 мм.рт.ст. в 1 секунду;
Диетические рекомендации для профилактики и контроля
Диета при артериальной гипертонии (DASH)
|
Группы продуктов |
Число порций в сутки |
Объём порций |
Наименования продуктов |
Практическое значение |
|
Зерно и зерновые продукты |
7-8 |
1 ломтик хлеба, 80г сухого молотого зерна, 120мл варёного риса, овсянка, кукурузные хлопья и т. |
Пшеничный хлеб, пита, овсяная крупа, геркулес |
Основной источник энергии и клетчатки |
|
|
4-5 |
160г сырых лиственных овощей, 160г вареных овощей, 180мл овощного сока |
Томаты, картошка, морковь, горох, тыква, брокколи, репа, капуста, шпинат, топинамбур, фасоль |
Продукты, обогащенные калием, магнием и клетчаткой |
|
Фрукты |
4-5 |
180мл фруктового сока 40г сухофруктов, 80г свежих, замороженных или консервированных фруктов, 1 фрукт среднего размера |
Абрикосы, бананы, финики, виноград, апельсины, апельсиновый сок, манго, дыня, арбузы, персики, ананасы, слива, изюм, клубника, мандарины |
Важнейшие источники калия, магния и клетчатки |
|
Молочные продукты |
2-3 |
240мл молока, 120мл йогурта, 45г сыра |
Обезжиренное или 1 % молоко, обезжиренное или с пониженным содержанием жира масло, йогурт, сыр |
Наибольшие источники кальция и протеинов |
|
Мясо, птица, рыба |
не более 2 |
84г вареного мяса, птицы или рыбы |
Выбирайте только постное мясо, удаляйте видимый жир, запекайте и варите мясо вместо жарки; удаляйте кожицу с птицы |
Продукты, обогащённые белком и магнием |
|
Орехи, семена, бобы |
4-5 в неделю |
42г орехов, 14г семян, 80г варёных бобов |
Миндаль, фундук, арахис, грецкий орех, фасоль, чечевица |
Богатые источники энергии, магния, калия и клетчатки |
п.Диета основана на приеме примерно 2000 калорий в день.
Режим питания. Желательно принимать пищу не реже 4-5 раз в день, распределяя её по калорийности суточного рациона приблизительно следующим образом: завтрак до работы — 30%, второй завтрак — 20%, обед — 40%. ужин — 10%. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 2-3 часа до сна.
|
ВАШИ ВРАГИ |
ВАШИ ДРУЗЬЯ |
|
Рафинированные продукты, такие как белый хлеб, рис, макароны. |
Зерновые производные — хлеб с отрубями, черный рис, отруби, овсяные хлопья, зародыши пшеницы, мюсли, ячмень, гречка. |
|
Закусочная еда — картофельные и сырные чипсы, поп-корн в масле. |
Орехи, миндаль, фрукты: абрикосы, бананы, апельсины, грейпфрут, груши, воздушный поп-корн. |
|
Жареные овощи, морепродукты, птица. |
Запеченные, паровые овощи, морепродукты, птица. |
|
Овощи в жирном соусе, масле. |
Овощи с обезжиренным соусом, морепродукты с зеленью и слабожирным или обезжиренным сыром. |
|
Молоко, сыр и мороженое из цельного молока |
С пониженным содержанием жира молоко, йогурт. |
|
Большие порции жирного мяса, сосиски, колбаса. |
Средние порции постного мяса, мясо с овощами. |
|
Макароны с кремом, сырным соусом. |
Макароны с томатным соусом, оливковым маслом. |
|
Пицца с жирным сыром, мясом, колбасой. |
Пицца с овощами, грибами, шпинатом. |
|
Гамбургеры, чизбургеры, жареный цыплёнок. |
Цыплёнок-гриль, запечённый картофель. |
|
Салаты с кремовым соусом. |
Салаты с оливковым и кукурузным маслом. |
|
Кофе, чай, лимонад, пепси-кола, кока-кола. |
Овощные и фруктовые соки, нектары. |
Физические нагрузки для профилактики артериальной гипертонии
Показаны аэробные упражнения, так как:
— в них принимают участие большие группы мышц;
— можно проводить в течение длительного времени;
— ходьба, бег трусцой, плавание, теннис, катание на велосипеде, ритмическая гимнастика способствуют более интенсивному усвоению организмом кислорода и полезны для сердца и кровеносных сосудов.
Аэробные физические нагрузки обеспечивают максимальную доставку кислорода к органам и тканям, поэтому они должны выполняться на определенном пульсе, для каждого человека он рассчитывается индивидуально.
|
Наиболее простой способ расчета Вашего тренировочного пульса: Максимальная частота сердечных сокращений (ЧСС) = 220 — возраст (лет). Тренировочная ЧСС должна составлять 50% (нижняя граница) — 75% (верхняя граница) от индивидуальной максимальной ЧСС. Эта формула справедлива для относительно «здоровых» людей. |
- физические нагрузки должны выполняться не реже 4 дней в неделю;
- продолжительность физических нагрузок должна быть 30-45 минут в день.
|
Анаэробные упражнения (тяжелая атлетика, бодибилдинг, при которых обеспечивается высокая физическая активность в течение короткого времени) — при повышенном артериальном давлении ПРОТИВОПОКАЗАНЫ! |
При резком повышении артериального давления (гипертоническом кризе) необходимо:
- успокоиться и обеспечить себе удобное положение;
- расстегнуть пуговицы верхней одежды и открыть форточку;
- восстановить дыхание: сделать глубокий вдох, задержать дыхание и сделать медленный выдох, так повторить несколько раз;
- поставить горчичники на икры;
|
Препарат |
Начальная доза |
Повторная доза |
Тактика |
|
КЛОФЕЛИН |
0,15 мг (1 таб. |
0,075 мг |
Если через 20-30 минут давление не снизится на 25% от первоначальных цифр, то необходимо повторно принять лекарство. Если через 20-30 минут после повторного приема таблеток давление не снизилось, ВЫЗЫВАЙТЕ ВРАЧА. |
|
КАПОТЕН |
25 мг (1 таб.) |
25 мг |
|
|
АТЕНОЛОЛ |
50 мг (1 таб.) |
50 мг |
|
|
НИФЕДИПИН |
20 мг (1 таб.) |
20 мг |
|
|
НИТРОГЛИЦЕРИН |
0,5 мг (1 таб.) |
— |
|
|
ФУРОСЕМИД |
40 мг (1 таб. |
— |
)
)- принять таблетку под язык (разжевать или рассосать), взяв из аптечки скорой помощи одно из следующих лекарственных средств:
|
Для снижения давления используют также приемы массажа Шиацу. При этом используют успокаивающий метод воздействия на массажные точки, т.е. непрерывным, плавным надавливанием с постепенным нарастанием силы давления в течение 3-5 минут. Точки для массажа указаны на рисунке. |
сколько держится повышенное, чем сбить
Мужчинам и женщинам, которые страдают артериальной гипертензией, требуется соблюдать осторожность при употреблении спиртных напитков. Алкоголь может влиять на параметры и ухудшать самочувствие человека. Также это нередко приводит к опасным последствиям для здоровья. Потому многих интересует, как снизить давление после алкоголя.
От алкоголя давление повышается или понижается
При попадании в кровь этанол стимулирует серию биохимических реакций. Они приводят к разным последствиям для организма. На это влияет следующее:
- количество выпитого спиртного и вид напитка;
- индивидуальные особенности организма;
- алкогольная зависимость;
- возрастная категория.
Важно! Многих людей интересует такой вопрос: алкоголь снижает или повышает давление? Этанол может приводить и к увеличению, и к снижению показателей.
Что происходит с сосудами при употреблении спиртного
Так снижает алкоголь давление или нет? Спиртные напитки оказывают на сосудистую систему разное воздействие. При этом многих интересует, какой алкоголь понижает давление у человека. Так, коньяк способствует расширению сосудов, что приводит к снижению параметров. Установлено, что этот напиток снижает уровень холестерина и увеличивает риск развития атеросклероза.
Но для получения нужных результатов допустимо выпивать максимум 50 г коньяка. Более высокие дозировки увеличивают нагрузку на почки, нервную систему и печень.
Красное сухое вино тоже входит в список напитков, которые провоцируют снижение давления. Особенно полезны в этом отношении марочные вина. Стоит учитывать, что вермут увеличивает частоту пульса и повышает давление. При этом бокал белого сухого вина способен снизить параметры. Однако этот напиток имеет менее выраженный гипотензивный эффект по сравнению с красными сортами.
Пиво приводит к симптомам гипертонии. Это связано со свойствами хмеля. Если каждый день употреблять больше бутылки напитка, есть риск развития закупорки капилляров. Это влечет множество негативных последствий.
Водка повышает параметры. Уже после первой рюмки наблюдается резкое расширение артерий. Однако спустя небольшой период времени наблюдается спазм сосудов, что влечет повышение давления.
Важно! Чтобы избежать развития артериальной гипертензии, требуется отказаться от частого и избыточного употребления алкоголя.
Спиртное можно пить только в ограниченном количестве, отдавая предпочтение красному вину.
Спиртное можно пить только в ограниченном количестве, отдавая предпочтение красному вину.Как проявляется гипертензия после запоя, сколько держится
Похмельный синдром после пьянки довольно часто сопровождается повышением давления. Если человек чувствует себя плохо, стоит обратить внимание на клиническую картину.
При повышении давления наблюдаются такие признаки:
- спутанность сознания;
- нарушение речи;
- ухудшение зрения и слуха;
- выраженные болевые ощущения в груди;
- учащение пульса;
- багровый оттенок лица.
Важно! Если перечисленные симптомы появились, важно сразу измерить давление. При превышении нормальных показателей следует принять срочные меры для того, чтобы нормализовать параметры. Лучше всего вызвать бригаду врачей на дом.
Важно учитывать, что повышение артериального давления имеет несколько степеней:
- первая — в этом случае наблюдаются показатели 140-159/90-99;
- вторая — сопровождается параметрами 160-179/100-109;
- третья — параметры превышают 180/110.
Что делать при повышенном давлении при похмелье
Если после алкоголя давление увеличилось, нужно провести мероприятия по детоксикации организма. Для выведения этилового спирта и продуктов его распада требуется очищение желудка. Для лечения гипертензии применяются лекарства и народные средства.
Если алкоголь поднимает артериальное давление, требуется применять средства для его снижения. В арсенале фармацевтов имеется разнообразный выбор гипотензивных лекарств. Влияние таких препаратов направлено на увеличение артериального тонуса, устранение головных болей, улучшение работы почек, разжижение крови.
Важно! На период лечения обязательно требуется отказаться от употребления алкоголя.
Как понизить в домашних условиях, чем можно сбить
Когда алкоголь повышает артериальное давление, необходимо своевременно принимать соответствующие меры. Сегодня известно много препаратов, которые позволяют снизить параметры и нормализовать самочувствие.
Первая помощь, можно ли пить таблетки
При повышении давления с похмелья требуется использовать «Аспирин» для разжижения крови. Эти таблетки улучшают ток крови по суженным сосудам, так как основной причиной ухудшения самочувствия после употребления спиртного считается их спазм. Чтобы справиться с проблемой, стоит принять «Но-шпу» или «Папаверин».
Также можно применять средства из группы ноотропных препаратов. К ним, в частности, относятся «Пирацетам» и «Мексидол». Эти средства улучшают кровообращение и снабжают клетки мозга кислородом. Спазмолитики стоит дополнять никотиновой кислотой. Это вещество делает сосуды более проницаемыми и помогает лекарствам быстрее действовать.
Для устранения признаков интоксикации следует активизировать работу почек. Для этого стоит применять мочегонные средства. К эффективным препаратам относятся «Фуросемид» и «Торсид». Они помогают справиться с отеками, способствуют расширению сосудов и снижают нагрузку на сердце. Состояние нормализуется уже спустя несколько часов после применения таких средств.
Для борьбы с головными болями требуется применять анальгетики. К эффективным средствам стоит отнести «Спазган», «Ибупрофен». Понизить параметры помогут специальные гипотензивные препараты — в частности, «Капозид».
В аптеках продается множество различных лекарственных средств от похмелья. Они помогают справляться с признаками гипертонии и уменьшать внутричерепное давление.
К таким средствам относятся «Зеналк», «Пиэль-алко», «Алка-Зельтцер». Они включают вещества, которые способствуют восстановлению жизненных процессов. Однако важно учитывать, что нарушение правил применения таких таблеток или превышение дозировок может стать причиной сильной гипотонии.
Важно! При высоком давлении после запоя полезно употреблять «Метополол» и «Бисопролол». Они входят в категорию бета-адреноблокаторов, которые применяются для уменьшения давления и нагрузки на сердце.
Может ли алкоголь снижать давление
Похмельный синдром часто сопровождается снижением давления.
Человеческий организм, который насыщается токсичным этанолом, провоцирует запуск системы выведения продуктов его распада. Это осуществляется через потовые железы и за счет мочи, а также при помощи рвоты.
В результате происходит обезвоживание организма. При этом человек долго спит, после чего чувствует слабость и испытывает сильную жажду. Это состояние считается весьма опасным и может держаться довольно долго. Резкое снижение артериального давления даже провоцирует остановку сердца.
Чтобы стабилизировать состояние при похмелье, принимать серьезные медикаменты не требуется. Для этого необходимо сделать следующее:
- открыть окна или прогуляться — мозгу требуется кислород;
- пополнить дефицит жидкости;
- принять активированный уголь или «Энтеросгель»;
- принять теплую ванну — это поможет восстановить нормальный уровень кровообращения в сосудах конечностей.
К чему приводит повышенное давление, опасные последствия
Как алкоголь влияет на давление? Этот вопрос интересует многих.
Употребление спиртного часто провоцирует негативные последствия для здоровья. Это особенно опасно в том случае, если человек уже страдает от артериальной гипертензии.
Если систематически злоупотреблять спиртным, есть риск хронического повышения параметров, что негативно влияет на здоровье. Если гипертоник будет употреблять много алкоголя, у него даже может случиться гипертонический криз. К тому же есть вероятность развития инсульта, инфаркта, недостаточности почек или сердца.
Избыточное употребление алкоголя может спровоцировать заболевания сердечно-сосудистой системы — атеросклероз, аритмию, ишемию. К тому же сочетание повышенного давления и спиртного может стать причиной патологий почек.
Когда нужно вызывать врача
Если самостоятельно сбить давление не получается, требуется обращаться к врачу. Скорую помощь стоит вызывать при повышении параметров до 160/95 мм рт. ст.
Но в действительности для человека может представлять опасность и скачок давления до 140/80.
Потому для оценки ситуации стоит ориентироваться не только на параметры тонометра, но и на клиническую картину.
Важно! Вызвав бригаду экстренной помощи на дом, можно получить качественное лечение. Процедура детоксикации организма заметно облегчит состояние. Услуга оказывается на условиях полной анонимности.
К основным признакам повышения давления относят следующее:
- учащенное сердцебиение;
- повышенная нервозность;
- сильная возбудимость;
- одышка;
- покраснение лица;
- головные боли и головокружения;
- болевые ощущения в районе сердца;
- дрожание рук;
- снижение остроты зрения.
Появление симптомов гипертензии после алкоголя считается достаточно распространенной ситуацией. Чтобы справиться с этой проблемой, требуется своевременно принять меры. Для этого нужно принять соответствующие гипотензивные препараты. Если они не помогают, лучше обратиться к врачу.
Контроль высокого артериального давления — NCQA
Обследует взрослых в возрасте 18–85 лет, у которых была диагностирована артериальная гипертензия и артериальное давление которых адекватно контролировалось (<140/90 мм рт. ст.).
ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО
Известный как «тихий убийца», высокое кровяное давление или гипертония увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта, которые являются основными причинами смерти в Соединенных Штатах. 1,2
Контроль высокого кровяного давления является важным шагом в предотвращении сердечных приступов, инсульта и заболеваний почек, а также в снижении риска развития других серьезных заболеваний. 3 Поставщики медицинских услуг и планы могут помочь людям справиться с высоким кровяным давлением, прописывая лекарства и поощряя диету с низким содержанием натрия, повышенную физическую активность и отказ от курения.
Результаты – средние показатели по стране
Контроль высокого артериального давления 31 2021
5§ 9035 6 Недоступно из-за приостановки представления данных CMS во время пандемии COVID-19.
В этом отчете о качестве медицинского обслуживания планы медицинского страхования классифицируются иначе, чем в компасе качества NCQA. HMO соответствует всем LOB (за исключением PPO и EPO) в рамках компаса качества. PPO соответствует PPO и EPO в компасе качества.
Цифры не учитывают изменения базовой меры, которые могут нарушить тренд. Контактные информационные продукты через my.ncqa.org для анализа, учитывающего изменения тенденций.
Ссылки
- Fryar CD, Ostchega Y, Hales CM, Zhang G, Kruszon-Moran D. Распространенность гипертонии и борьба с ней среди взрослых: США, 2015–2016 гг. Сводка данных NCHS . 2017;(289):1-8. Национальный центр статистики здравоохранения.
