Препараты для потенции безопасные. Безопасные препараты для потенции: как выбрать эффективное и безвредное средство

Какие препараты для потенции считаются наиболее безопасными. Как правильно принимать таблетки для улучшения эрекции. На что обратить внимание при выборе средств для повышения потенции. Почему важно проконсультироваться с врачом перед применением.

Основные безопасные препараты для потенции

К наиболее безопасным и эффективным препаратам для лечения эректильной дисфункции относятся:

• Виагра (силденафил)
• Левитра (варденафил)
• Сиалис (тадалафил)
• Камагра (силденафил)

Эти лекарства прошли необходимые клинические испытания и доказали свою безопасность при правильном применении. Однако принимать их следует только по назначению врача.

Правила безопасного применения препаратов для потенции

Чтобы минимизировать риски при использовании таблеток для улучшения эрекции, важно соблюдать следующие правила:

• Строго следовать инструкции и рекомендованной дозировке
• Не превышать максимальную суточную дозу
• Не принимать препараты вместе с алкоголем
• Учитывать противопоказания и возможные побочные эффекты
• Проконсультироваться с урологом перед началом приема

На что обратить внимание при выборе препарата

При выборе безопасного и эффективного средства для повышения потенции следует учитывать:

• Наличие сертификатов и документов, подтверждающих безопасность
• Проведенные клинические исследования
• Отзывы врачей и пациентов
• Репутацию производителя
• Индивидуальные особенности организма и имеющиеся заболевания

Почему важно проконсультироваться с врачом

Перед применением любых препаратов для потенции необходимо обратиться к урологу. Это позволит:

• Установить причину эректильной дисфункции
• Подобрать оптимальное лекарство и дозировку
• Учесть противопоказания и возможные побочные эффекты
• Оценить совместимость с другими принимаемыми лекарствами
• Получить рекомендации по безопасному применению

Альтернативные методы лечения эректильной дисфункции

Помимо медикаментозной терапии существуют и другие способы восстановления потенции:

• Лечение отрицательным давлением
• Хирургическое лечение (фаллопротезирование)
• Ударно-волновая терапия
• Аутоплазмотерапия полового члена

Выбор оптимального метода лечения должен осуществляться врачом индивидуально для каждого пациента.

Вопросы безопасности при приеме препаратов для потенции

Какие факторы влияют на безопасность применения лекарств для улучшения эрекции?

Безопасность препаратов для потенции зависит от следующих факторов:

• Точное соблюдение дозировки и инструкции по применению
• Учет противопоказаний и возможных побочных эффектов
• Отсутствие приема алкоголя во время лечения
• Консультация с врачом перед началом приема
• Использование только сертифицированных препаратов

Побочные эффекты препаратов для потенции

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме таблеток для улучшения эрекции?

Наиболее распространенные побочные эффекты включают:

• Головная боль
• Головокружение
• Приливы крови к лицу
• Заложенность носа
• Нарушения зрения
• Боли в мышцах

При появлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания к приему препаратов для потенции

Основными противопоказаниями являются:

• Сердечно-сосудистые заболевания
• Почечная и печеночная недостаточность
• Недавно перенесенные инсульт или инфаркт
• Индивидуальная непереносимость компонентов
• Возраст до 18 лет

Перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом для оценки возможных противопоказаний.

Совместимость с другими лекарствами

С какими препаратами нельзя сочетать таблетки для потенции?

Препараты для улучшения эрекции несовместимы со следующими лекарствами:

• Нитраты (нитроглицерин и др.)
• Альфа-адреноблокаторы
• Некоторые антибиотики
• Противогрибковые препараты
• Ингибиторы протеазы ВИЧ

Врач должен оценить все принимаемые пациентом лекарства на предмет возможных взаимодействий.

Преимущества современных препаратов для потенции

Современные лекарства для лечения эректильной дисфункции имеют ряд преимуществ:

• Высокая эффективность (до 80-90%)
• Быстрое начало действия (15-60 минут)
• Длительный эффект (до 36 часов)
• Минимум побочных эффектов
• Удобство применения (таблетки)
• Возможность регулярного приема

Однако выбор конкретного препарата должен осуществляться врачом индивидуально для каждого пациента.

Мифы о препаратах для потенции

Какие распространенные заблуждения существуют о таблетках для улучшения эрекции?

Основные мифы о препаратах для потенции:

• Вызывают привыкание и зависимость
• Действуют без сексуального возбуждения
• Увеличивают размер полового члена
• Повышают либидо и сексуальное влечение
• Безопасны для здоровых мужчин любого возраста

Важно получать достоверную информацию о действии препаратов от врача, а не доверять мифам.

Заключение

Современные препараты для лечения эректильной дисфункции являются эффективным и относительно безопасным средством при правильном применении. Однако их использование требует консультации с врачом и соблюдения всех рекомендаций. Только в этом случае можно добиться желаемого результата и избежать возможных рисков для здоровья.

Безопасные таблетки для потенции на что обращать внимание

Импотенция – это одно из страшнейших слов для мужчины! И, к большому сожалению, с каждым годом, согласно статистическим данным, количество мужчин, обратившихся к врачам с проблемой эректильной дисфункцией, становится все большим.

Причин, по которым наступает частичная или полная импотенция, может быть немало. В основном, это неправильный образ жизни, многочисленные стрессовые ситуации, наличие вредных привычек, недостаток сна и отдыха, хронические заболевания, ожирение.

Однако, если вы испытываете фиаско в постели, не стоит отчаиваться. Интернет-магазин LoverTab в широком ассортименте предлагает безопасные препараты для потенции для мужчин, восстанавливающие потенцию. У нас вы всегда сможете приобрести “Виагру”, “Левитру”, “Сиалис”, а также “Тадарайз”, “Камагру” и другие дженерики популярных препаратов по доступным ценам. Все представленные лекарства прошли обязательную сертификацию и имеют подтверждающие документы о проведении клинических испытаний на их безопасность и эффективность.

Безопасное повышение потенции

Повысить потенцию без вреда здоровью можно с помощью качественных лекарственных препаратов. Перед приобретением рекомендуется проконсультироваться у врача.

Наибольшей популярностью в мире пользуется “Виагра” и ее дженерики. Оригинальный препарат производится в США компанией “Pfizer Inc”. Дженерик, который по своим качественным свойствам не уступает оригиналу, производится в Индии – фармацевтической компанией “Centurion”.

Таблетку следует запивать достаточным количеством чистой воды. “Виагра” несовместима с алкоголем, поэтому категорически запрещается ее одновременный прием с алкогольными напитками.

Активным действующим веществом является силденафил. Максимально допустимая суточная норма составляет 100 мг (1 таблетка). Действие препарата начинается через 20-30 минут после приема и продолжается в течение 4-5 часов.

“Камагра” – препарат, стимулирующий эрекцию. Действующим веществом является силденафил (количество в одной таблетке – 100 мг). Производится в Индии фармацевтической компанией “Ajanta Pharma”.

Эффект лекарства заключается в повышении уровня кровотока к мышцам малого таза, благодаря чему наступает длительная мощная эрекция. Средство действует только при наличии сексуального возбуждения или стимуляции. Продление эрекции происходит благодаря снижению чувствительности головки полового органа. Таблетки безвредны для потенции, при условии правильного их применения.

“Камагра” начинает активно действовать через 15-20 минут после приема. Заметно повышается острота сексуальных ощущений, наблюдается “железная” эрекция. Продолжительность действия препарата составляет 10-12 часов. С помощью данного средства можно полностью восстановить нормальную циркуляцию крови в области органов малого таза.

Препарат нельзя употреблять одновременно с алкоголем, нитратосодержащими и психотропными препаратами, антибиотиками и антидепрессантами, чтобы не вызвать проблем со здоровьем. Не следует превышать суточную дозу, которая соответствует 1 таблетке.

Средство “Левитра” от немецкого концерна “Bayer” рекомендуется применять мужчинам при возникновении половой дисфункции, а также при преждевременной эякуляции. Оно представлено в виде таблеток в дозировках с 5, 10 и 20 мг активно действующего вещества (варденафила).

Рекомендуется начинать прием средства с дозировки 10 мг. Максимально допустимая доза составляет 20 мг. Мужчинам в возрасте от 65 лет и имеющим проблемы с печенью не рекомендуется превышать дозу 10 мг.

Таблетку можно запивать только водой. Совмещать с алкоголем категорически запрещено, так как можно нанести существенный вред здоровью.

Преимуществом препарата “Левитра” является накопительный лечебный эффект. При регулярном употреблении вам удастся избавиться от неприятных интимных проблем.

Средство допустимо к приему мужчинами даже с высоким артериальным давлением и сахарным диабетом. Однако перед употреблением необходимо проконсультироваться у врача.

В числе надежных таблеток для повышения потенции следует упомянуть препарат “Сиалис”. Действие активного вещества (тадалафила) расслабляет мышцы малого таза и усиливает кровоток к половым органам. За счет этого возникает стойкая эрекция, которая сохраняется продолжительное время.

Препарат выпускается в виде таблеток двояковыпуклой миндалевидной формы желтого цвета, на которых выгравирована маркировка “С20”. “Сиалис” начинает активно действовать через 15-20 минут после приема. Преимуществами препарата является то, что он не способствует усилению сердечного ритма и повышению артериального давления. Действие препарата продолжается в течение 36 часов. В течение всего этого времени пациент может заниматься сексом. При этом, препарат действует только при наличии возбуждения или сексуальной стимуляции.

“Сиалис” несовместим с алкоголем. Одновременный прием спиртного с препаратом (либо превышение суточной дозировки 20 мг) может повлечь за собой негативные последствия в виде головных болей, тошноты, головокружений, обморочных состояний, заложенности носа, аритмии и других побочных эффектов.

Самые безопасные таблетки для потенции

Безопасное средство для потенции останется безопасным, если следовать инструкции к применению или назначениям врача. Стимулирующие препараты категорически нельзя принимать с алкоголем, а также лицам, имеющим определенные противопоказания.

Основными противопоказаниями для возбуждающих препаратов являются:

• возраст до 18 лет;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• хронические заболевания в острой фазе;
• почечная и печеночная недостаточность;
• недавно перенесенные инсульт и/или инфаркт;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• язва желудка.

Магазин попперсов и дженериков LoverTab FAQ

🤷Какие безопасные таблетки для потенции?

На рынке фармакологии с каждым годом появляется все больше “чудодейственных” препаратов, обещающих моментальную эрекцию, устранение преждевременной эякуляции и полное выздоровление от импотенции. При приобретении такого препарата следует обязательно проверить наличие сертификатов и документов, которые подтверждают их безопасность. Препарат должен быть исследован специалистами и, желательно, опробован пользователями. Препаратами, которые получили одобрение врачей и пациентов, являются “Виагра”, “Левитра”, “Сиалис”, “Камагра” и др. При их регулярном применении вы сможете не только восстановить сексуальное влечение и возможность осуществления полового акта, но и навсегда избавиться от проблемы эректильной дисфункции.

Для повышения потенции

Капсулы Optiman для мужчин

 

1 188 р.

Купить Избранное Сравнение

Для потенции Готовые наборы

900 р.

Набор Набор «Казанова»

900 р.

Набор Набор “Любовник”

1 140 р.

Набор Набор “TEST”

Интересные статьи

Препарат «Жевитра»: лечит или дает временный эффект?

“Шпанская мушка” для мужчин: вполне приемлемо и действенно!

“Левитра” индийского производства: дженерик, не уступающий оригиналу

Как выглядит “Женская Виагра” и какую пользу она вам принесет

Вернуться к списку записей Поделиться:

как получить скидку на
10%

Подпишись на новости
и получи скидку 10% на свой заказ

Методы восстановления потенции — Уросвит

Каждый мужчина хоть раз сталкивался с проблемой слабой эрекции. Причинами временной сексуальной дисфункции могли быть усталость, стресс или даже алкоголь.

А что делать тогда, когда уже несколько попыток совершить половой акт заканчиваются неудачно?Можно ли игнорировать ослабленную эрекцию? Как преодолеть проблемы с потенцией, и какие методы лечения являются наиболее эффективными, рассказал врач-уролог медицинском центре «UROSVIT» Бойко Святослав Игорович.

Доктор, я импотент?

Не стоит пугать себя и партнера словом «импотенция». Всемирная организация здравоохранения уже давно рекомендует врачам заменить его на словосочетание «нарушение эрекции» (когда диагноз еще не установлен) или «эректильная дисфункция» (когда диагноз установлен).

 Любой уролог скажет вам, что неудачи в сексуальной жизни происходят со всеми. Эрекция зависит от многих факторов: настроения, самочувствия, отношение к партнеру и даже от того, что мы ели и пили незадолго перед половым актом.

Однако, если неудачи повторяются, либо имеют общую особенность, то стоит обратиться к врачу. В сфере сексуальных расстройств важна точная диагностика, ведь причина дисфункции может быть как физиологической, так и психологической.

Проблемы с потенцией ведут к снижению качества жизни, депрессии, тревожности, потере самоуважения и негативно влияют на обоих партнеров.

Почему это со мной произошло?

Врачи выделяют три основные причины эректильной дисфункции: физиолоическую (часто связана с возрастными изменениями), психологическую (когда проблемы возникли в результате стресса, сильной усталости или др.), а также смешанную (когда влияние оба фактора).

Выяснить причину эректильной дисфункции может только врач, а не товарищ, сотрудник или жена. Как правило, после первичной консультации уролог направляет пациента на лабораторные анализы.

Может, есть какие-то народные способы повысить потенцию?

Не отрицаю, что некоторые народные средства действительно оправданы медициной, однако не следует забывать об индивидуальных особенностях каждого конкретного организма. Применение самодельных настоек может иметь непредсказуемый эффект на самочувствие и состояние здоровья в целом.

Наиболее популярными способами, которые способствуют улучшению эрекции, является регулярный контрастный душ, а также употребление корня женьшеня, маки перуанской, барвинка, коры йохимбе. Применение народных средств лечения возможно только с разрешения врача и под его контролем.

Препараты для повышения потенции

Употребление лекарств – самый популярный, но не самый безопасный способ улучшить потенцию. Большинство из них разработаны для экстренной помощи пациенту.

Исследования показывают, что применение «Виагры» в течение 12-24 недель дает положительный эффект у подавляющего большинства (63-82%) больных. Но не следует забывать, что данный препарат имеет сосудорасширяющий эффект, поэтому его применение обязательно следует обсудить с врачом.

Стоит также обратить внимание на то, что «Виагра» – первый препарат для лечения эректильной дисфункции. Сейчас существуют новые, более качественные препараты («Левитра», «Сиалис» и др.), в которых побочных эффектов значительно меньше.

Самолечение приводит к непредсказуемым последствиям, самым тяжелым из которых является инфаркт миокарда, поэтому препарат и необходимую дозу должен назначать только врач!

Как лечить проблемы с эрекцией?

Есть несколько основных методов лечения эректильной дисфункции:

• Лечение отрицательным давлением.

Лечебное действие этого метода заключается в создании отрицательного давления вокруг полового члена для стимулирования эрекции. Отрицательное давление способствует притоку крови к кавернозным телам пениса, вызывая эрекцию.

Введение судиноактивних препаратов самостоятельно пациентом является достаточно сложным, вызывает много физических и психологических неудобств, поэтому лечение отрицательным давлением осуществляется крайне редко.

• Хирургическое лечение.

Эндофаллопротезирование является «золотым стандартом» лечения эректильной дисфункции и восстановление потенции, что гарантирует восстановление гармоничной половой жизни после фалопротезування в 80-95% и более оперированных пациентов.

 Принцип операции основан на восстановлении ригидности (упругости) полового члена, и заключается в имплантации внутрь кавернозных тел парных упругих силиконовых стержней или надувных цилиндров. В отличие от всех существующих в мире методов лечения эректильной дисфункции, фаллопротезирование решает эту проблему раз и навсегда.

•  Ударно-волновая терапия фокусированным акустическим импульсом (F-SW) – новейший метод, использующий ударные волны малой интенсивности в лечении эректильной дисфункции.

Суть новой технологии заключается в воздействии на пещеристые тела полового члена акустических волн, ведет к восстановлению сосудистой системы кавернозных тел, навколопростатичного венозного сплетения. Происходит это из-за образования факторов роста сосудов и стимуляции эндотелия и синтеза оксида азота, который необходим для эрекции, а также активизации окислительно-восстановительных процессов и иммунного ответа в тканях органа.

•  Аутоплазмотерапия полового члена – инъекционный метод, который применяется для лечения эректильной дисфункции. Эта манипуляция позволяет стимулировать скрытые восстановительные ресурсы организма, улучшить восстановление и питание тканей с помощью применения плазмы крови, обогащенной тромбоцитами (она предварительно берется у пациента).

Аутоплазмотерапия для восстановления и омоложения сосудов полового члена – безопасная процедура, так как используется собственная кровь пациента, который не способен вызвать аллергическую реакцию или инфицирования его. Риск реакции отторжения полностью исключен.

 

Куда обратиться?

В медицинском центре «UROSVIT» работают высококвалифицированные врачи-урологи, которые оказали квалифицированную помощь в этой деликатной проблеме многим мужчинам, ведь применяют новейшие методы лечения эректильной дисфункции и имеют в наличии современное качественное оборудование.

Процесс проверки лекарств FDA: обеспечение безопасности и эффективности лекарств

Темы на этой странице  

• Инфографика процесса утверждения лекарств

• Упрощенные этапы проверки лекарств

• Просмотр приложений

• Ускоренные утверждения

• Выбоины на дороге

• Роль платы за пользование

• Качество клинических испытаний

Путь, который лекарство проходит от лаборатории до вашей аптечки, обычно долог, и каждое лекарство проходит по уникальному маршруту. Часто лекарство разрабатывается для лечения конкретного заболевания. Важное применение наркотика также может быть обнаружено случайно.

Например, Ретровир (зидовудин, также известный как AZT) впервые изучался как противораковый препарат в 1960-х годах с неутешительными результатами. Двадцать лет спустя исследователи обнаружили, что это лекарство может лечить СПИД, и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило для этой цели препарат, произведенный GlaxoSmithKline, в 1919 году.87.

Большинство лекарств, прошедших доклинические испытания (на животных), даже не доходят до испытаний на людях и проверки FDA. Лекарства, которые это делают, должны пройти строгий процесс оценки агентства, в ходе которого тщательно изучается все, что касается препарата — от дизайна клинических испытаний до тяжести побочных эффектов и условий, в которых лекарство производится.

 

Заявка на исследование нового лекарственного средства (IND). Фармацевтическая промышленность иногда обращается за советом в FDA перед подачей заявки IND.

Спонсоры — компании, исследовательские институты и другие организации, которые берут на себя ответственность за разработку лекарств. Они должны показать FDA результаты доклинических испытаний на лабораторных животных и то, что они предлагают сделать для испытаний на людях. На этом этапе FDA решает, достаточно ли безопасно для компании продолжать испытания препарата на людях.

Клинические испытания. Исследования препаратов на людях могут начаться только после того, как IND будет рассмотрен FDA и местным экспертным советом (IRB). Совет представляет собой группу ученых и не ученых в больницах и исследовательских институтах, которая наблюдает за клиническими исследованиями.

ЭСО утверждают протоколы клинических испытаний, в которых описывается тип людей, которые могут участвовать в клиническом испытании, график испытаний и процедур, изучаемые лекарства и дозы, продолжительность исследования, цели исследования и другие подробности. ЭСО следят за тем, чтобы исследование было приемлемым, чтобы участники дали согласие и были полностью информированы о своих рисках, а также чтобы исследователи предпринимали соответствующие шаги для защиты пациентов от вреда.

Исследования фазы 1 обычно проводятся на здоровых добровольцах. Цель здесь состоит в том, чтобы определить, каковы наиболее частые побочные эффекты препарата и, часто, как препарат метаболизируется и выводится из организма. Количество субъектов обычно колеблется от 20 до 80.

Исследования фазы 2 начинаются, если исследования фазы 1 не выявляют неприемлемую токсичность. В то время как акцент на Фазе 1 делается на безопасность, акцент на Фазе 2 делается на эффективность. Этот этап направлен на получение предварительных данных о том, действует ли препарат на людей с определенным заболеванием или состоянием. В контролируемых исследованиях пациентов, получающих препарат, сравнивают с аналогичными пациентами, получающими другое лечение — обычно неактивное вещество (плацебо) или другое лекарство. Безопасность продолжает оцениваться, и краткосрочные побочные эффекты изучаются. Как правило, количество субъектов в исследованиях Фазы 2 колеблется от нескольких десятков до примерно 3009.0035

В конце Фазы 2 FDA и спонсоры пытаются прийти к соглашению о том, как следует проводить крупномасштабные исследования в Фазе 3. Как часто FDA встречается со спонсором, варьируется, но это один из двух наиболее распространенных моментов встречи перед подачей заявки на новый лекарственный препарат. Другое наиболее распространенное время — это pre-NDA — прямо перед подачей заявки на новый препарат.

Исследования фазы 3 начинаются, если доказательства эффективности демонстрируются в фазе 2. Эти исследования собирают больше информации о безопасности и эффективности, изучая разные группы населения и разные дозировки, а также используя препарат в сочетании с другими препаратами. Количество испытуемых обычно колеблется от нескольких сотен до примерно 3000 человек.

Послепродажные исследования требований и обязательств требуются или согласовываются со спонсором и проводятся после того, как FDA одобрило продукт для продажи. FDA использует послепродажные исследования требований и обязательств для сбора дополнительной информации о безопасности, эффективности или оптимальном использовании продукта.

 

Заявка на новое лекарственное средство (NDA) — это формальный шаг, который предпринимает спонсор лекарственного средства, чтобы попросить FDA рассмотреть вопрос об утверждении нового лекарственного средства для продажи в Соединенных Штатах. NDA включает в себя все данные о животных и людях и результаты анализа данных, а также информацию о том, как препарат ведет себя в организме и как он производится.

Когда приходит соглашение о неразглашении, у FDA есть 60 дней, чтобы решить, подавать ли его для проверки. FDA может отказать в подаче неполной заявки. Например, некоторые необходимые исследования могут отсутствовать. В соответствии с Законом о плате за лекарства, отпускаемые по рецепту (PDUFA), Центр оценки и исследований лекарственных средств FDA (CDER) рассчитывает рассмотреть и принять меры в отношении не менее 90 процентов NDA для стандартных лекарств не позднее, чем через 10 месяцев после получения заявок. Цель обзора — шесть месяцев для приоритетных препаратов. (См. «Роль пользовательских сборов».)

«Это клинические испытания, которые занимают так много времени — обычно несколько лет», — говорит Сандра Кведер, доктор медицинских наук, заместитель директора Управления новых лекарств в CDER. «Упор на скорость для FDA в основном связан со временем рассмотрения и сроками возможности встретиться со спонсорами во время разработки лекарства», — говорит она.

   ПРОЦЕСС ПРОВЕРКИ ЛЕКАРСТВ ПРОДОЛЖЕНИЕ >

Дополнительная информация

• Как разрабатываются и утверждаются лекарства
• Часто задаваемые вопросы о процессе утверждения лекарств FDA

Ресурсы для вас

• Защита здоровья Америки с помощью лекарств для человека
• Инфографика процесса утверждения лекарств FDA (горизонтальная)
• Инфографика процесса утверждения лекарств FDA (вертикальная)

Управление рисками опасных наркотиков | NIOSH

Опасные лекарства, используемые для лечения пациентов, могут нанести вред незащищенным медицинским работникам на их рабочих местах. Чтобы защитить медицинских работников, рекомендуется, чтобы рабочие места оценивали опасности, присущие их рабочему месту, и разрабатывали стратегии контроля опасностей для снижения этих опасностей. Они могут включать использование технических средств контроля, таких как вентилируемые колпаки и кожухи; принятие мер административного контроля, таких как установление политики безопасного обращения, обучение и регулярные обзоры обучения для лиц, потенциально подвергающихся воздействию; и предоставление средств индивидуальной защиты (СИЗ), таких как перчатки и халаты для химиотерапии, когда это необходимо.

Вероятность того, что опасные лекарства могут причинить вред работникам медицинских учреждений, а также тяжесть вреда зависят от нескольких факторов, в том числе:

Независимо от их состава, цитотоксические препараты, используемые для лечения рака у пациентов, считаются особенно опасными. Эти препараты имеют специальную информацию производителей по обращению с ними, которой следует постоянно следовать. NIOSH также считает некоторые лекарства опасными, поскольку они соответствуют критериям NIOSH для опасных наркотиков. К ним относятся лекарства, вызывающие рак; препараты, наносящие вред органам работника, например, печени, мозгу или почкам; лекарства, которые могут повлиять на способность работницы успешно зачать и родить здорового ребенка; лекарства, которые могут нанести вред женщинам, которые беременны или могут забеременеть; и лекарства, которые могут поставить под угрозу здоровье плода. Некоторые наркотики, с которыми обращаются или которые используются на рабочем месте в сфере здравоохранения, также могут вызывать беспокойство у женщин, кормящих грудью, потому что лекарства и химические вещества, которым работники подвергаются на рабочем месте, могут быть обнаружены в грудном молоке.

Ни один подход не может защитить всех работников медицинских учреждений от всех опасных наркотиков. Эти шаги, однако, могут уменьшить вероятность причинения вреда опасными лекарствами:

В таблице ниже приведены общие рекомендации для некоторых возможных сценариев обращения с опасными лекарствами в медицинских учреждениях, но она не может охватывать все возможные ситуации. Фактический риск для работников, работающих с опасными наркотиками, определяется многими факторами. В дополнение к надлежащему использованию технических средств контроля и средств индивидуальной защиты, риск для работников в различных сценариях на рабочем месте в сфере здравоохранения может быть изменен внутренними свойствами (активностью, химическими и физическими свойствами и составом) используемых лекарств, включая молекулярную массу, летучесть и проницаемость кожи. Оценка риска для конкретной площадки, включая рассмотрение всех соответствующих факторов, может предложить различные процедуры управления рисками для конкретного сценария рабочего места. Когда это возможно, NIOSH поощряет работодателей проводить оценку рисков для конкретных площадок, которая дает информацию об эффективных процедурах управления рисками. В разделе 16 информации о назначении лекарств (вкладыш в упаковку с лекарствами) также содержатся советы по безопасному обращению с некоторыми опасными лекарствами.

Таблица технического контроля, административного контроля и средств индивидуальной защиты при работе с опасными лекарственными средствами в медицинских учреждениях

Состав	Деятельность	Двойная химиотерапия Перчатки	Защитный халат	Защита глаз/лица	Защита органов дыхания	Инжиниринг управление
Все виды опасных наркотиков	Получение, распаковка и размещение на складе	нет (можно использовать одну перчатку, если не произойдет разлив)	да, при разливах и утечках	нет	да, при разливах и утечках	нет
Целая таблетка или капсула	Введение из упаковки с разовой дозой	нет (можно использовать одну перчатку)	нет	нет	нет	Н/Д
Предварительно заполненный шприц или инжектор 5	Администрация	нет (можно использовать одну перчатку)	нет	нет	нет	Н/Д
Таблетки или капсулы	Разрезание, дробление или манипулирование таблетками или капсулами; обращение с непокрытыми таблетками	да	да	нет	да, если это не сделано в устройстве управления	да 1
	Администрация	нет (можно использовать одну перчатку)	нет	да, при рвоте или возможности срыгивания 2	нет	Н/Д
Пероральный жидкий препарат или зонд для кормления	Компаундирование	да	да	да, если это не сделано в устройстве управления	да, если это не сделано в устройстве управления	да 1
	Администрация	да	да	да, если рвота или потенциальная рвота 2	нет	Н/Д
Препарат для местного применения	Компаундирование	да	да	да, если это не сделано в устройстве управления	да, если это не сделано в устройстве управления	да 1 , C-PEC (Примечание: кармустин и мустарген являются летучими)
	Администрация	да	да	да, если жидкость может разбрызгиваться 2	да, если потенциал вдоха	Н/Д
Подкожная/внутримышечная инъекция из флакона	Препарат (из флакона)	да	да	да, если это не сделано в устройстве управления	да, если это не сделано в устройстве управления	да, C-PEC
	Введение из подготовленного шприца	да	да	да, если жидкость может разбрызгиваться 2	нет	Н/Д
Извлечение и/или смешивание раствора для внутривенного или внутримышечного введения из флакона или ампулы	Компаундирование	да 3	да	нет	нет	да, C-PEC; рекомендуется использование CSTD
	Введение приготовленного раствора 4	да	да	да; если жидкость может разбрызгиваться 2	нет	Н/Д; CSTD требуется в соответствии с USP 800, если лекарственная форма позволяет
Раствор для орошения	Компаундирование	да	да	да, если это не сделано в устройстве управления	да, если это не сделано в устройстве управления	да, C-PEC; рекомендуется использование CSTD
	Введение (мочевой пузырь, HIPEC, перфузия конечностей и т. д.)	да	да	да	да	Н/Д
Порошок/раствор для ингаляции/аэрозольной обработки	Компаундирование	да	да	да, если это не сделано в устройстве управления	да, если это не сделано в устройстве управления	да, C-PEC
	Аэрозольное введение	да	да	да	да	да, если применимо
	Администрация	да	да	да, если жидкость может разбрызгиваться 2	да, если потенциал вдоха	Н/Д
Лекарственные препараты и их метаболиты в жидкостях организма	Утилизация и очистка	да	да	да, если жидкость может разбрызгиваться	да, если ингаляционный потенциал	Н/Д
Загрязненные наркотиками отходы	Утилизация и очистка	да	да	да, если жидкость может разбрызгиваться	да, если ингаляционный потенциал	Н/Д
Разливы	Очистка	да	да	да	да	Н/Д

* Ранее эта таблица была таблицей 5 в Списке противоопухолевых и других опасных препаратов NIOSH 2016 года. В нем содержатся общие рекомендации для некоторых возможных сценариев обращения с опасными лекарствами в медицинских учреждениях, но они не могут охватывать все возможные ситуации. Для получения более подробной информации об обращении с опасными лекарствами см. прилагаемые ссылки. Сокращения, используемые в таблице: (C-PEC) первичный инженерный контроль защитной оболочки, (BSC) бокс биологической безопасности класса II, (CACI) компаундирующий асептический изолятор, (CSTD) устройство для передачи лекарств закрытой системы, (HIPEC) гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия.

¹  1Для нестерильных препаратов можно использовать вентилируемый технический контроль, такой как вытяжной шкаф или БББ класса I. Вентилируемая оболочка (CVE), такая как порошковый колпак, также может обеспечить достаточную защиту. Вентилируемые выхлопные газы должны проходить фильтрацию HEPA или должным образом выбрасываться наружу здания. Рекомендуется выполнять эти действия с использованием контрольного устройства, но признано, что при некоторых обстоятельствах это невозможно. При использовании вентилируемого технического контроля для стерильных препаратов для внутривенного введения его необходимо тщательно очистить и продезинфицировать после работы.

²  Требуется, если пациент может сопротивляться (младенцы, непослушные пациенты, пациенты, предрасположенные к срыгиванию, пациенты с затрудненным глотанием, ветеринарные пациенты), также необходим, если препарат трудно проглотить.

³ Стерильные перчатки, необходимые для асептического приготовления лекарств в BSC или CACI.

⁴ Внутривенная трубка уже подключена и заполнена.

⁵ NIOSH добавил эту запись в таблицу в 2018 году после рассмотрения вопросов и комментариев заинтересованных сторон.

NIOSH

NIOSH [2004]. Предупреждение NIOSH: предотвращение профессионального воздействия противоопухолевых и других опасных препаратов в медицинских учреждениях. Цинциннати, Огайо: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный институт безопасности и гигиены труда, DHHS (NIOSH), публикация № 2004–165, https://www. cdc.gov/niosh/ документы/2004-165/.

NIOSH [2008]. Средства индивидуальной защиты для медицинских работников, работающих с опасными лекарственными средствами. Цинциннати, Огайо: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный институт безопасности и гигиены труда, DHHS (NIOSH), публикация № 2009.−106, https://www.cdc.gov/niosh/docs/wp-solutions/2009-106/.

OSHA

OSHA [2016] Контроль профессионального воздействия опасных наркотиков. Вашингтон, округ Колумбия: Управление по охране труда и технике безопасности, http://www.osha.gov/SLTC/hazardousdrugs/controlling_occex_hazardousdrugs.htmlвнешний значок.

ASHP

ASHP (Американское общество фармацевтов системы здравоохранения) [2018]. Рекомендации ASHP по обращению с опасными наркотиками. Am J Health Syst Pharm (в печати), https://www.ashp.org/-/media/assets/policy-guidelines/docs/guidelines/handling-hazardous-drugs.