Контроль эффективности лечения железодефицитной анемии препаратами железа, минимальный
Синонимы: Анализ крови для контроля лечения железодефицитной анемии (ЖДА).
Monitoring effectiveness of treatment of iron deficiency anemia (IDA) with iron preparations, minimal; Iron deficiency anemia (IDA), effectiveness with iron preparations, minimal profile.
Состав профиля:
№ 5 Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC)
№ 150 Ретикулоциты (Reticulocytes)
№ 51 Ферритин (Ferritin)
Краткое описание исследования «Контроль эффективности лечения железодефицитной анемии препаратами железа, минимальный»
Железодефицитная анемия (ЖДА) – это патология, развитие которой связано с дефицитом железа в организме из-за нарушения поступления, усвоения или повышенной потери данного микроэлемента. ЖДА относится к самым распространенным заболеваниям в мире и стоит на первом месте по частоте встречаемости у женщин репродуктивного возраста.
Наиболее подвержены анемии дети раннего возраста и беременные женщины.
Железо – микроэлемент, абсолютно необходимый для нормальной жизнедеятельности. Оно входит в состав дыхательных ферментов и участвует в окислительно-восстановительных процессах, а в составе гема эритроцитов – в оксигенации органов и тканей. Многие метаболические процессы протекают с участием железа: синтез стероидов, метаболизм лекарственных препаратов, пролиферация и дифференцировка клеток. Основные патологические изменения, возникающие при ЖДА, связаны со снижением участия железа в тканевом дыхании.
Дефицит железа развивается поэтапно. Когда потребность организма в железе и потери данного микроэлемента превышают объем его поступления с пищей, начинает расходоваться железо из депо, в результате чего развивается латентный (скрытый) дефицит – состояние, которое предшествует ЖДА и характеризуется истощением запасов железа в организме при нормальном уровне гемоглобина. Если на этой стадии не восполнить нехватку железа, возникает тканевый дефицит, проявляющийся нарушением ферментативной и дыхательной активности в тканях.
Для ЖДА характерны общая слабость, головокружение, головная боль, бледность кожи и видимых слизистых оболочек, снижение работоспособности, концентрации внимания, ухудшение памяти. Могут наблюдаться деформации и изменения структуры ногтей (поперечная исчерченность, вогнутость, истончение, ломкость), ухудшение состояния волос (ломкость, тусклость, расщепление кончиков), проявления ангулярного стоматита (заеды).
Железодефицитная анемия хорошо поддается лечению препаратами железа (ферротерапия). Лечебный эффект, как правило, развивается медленно. В зависимости от выраженности железодефицита лечение может продолжаться от 1 до 3 месяцев и более. Многие врачи сходятся во мнении, что терапия должна продолжаться в течение 4-6 месяцев, чтобы восполнить запасы железа и нормализовать уровень ферритина.
Когда после начала терапии препаратами железа желательно пройти исследование «Контроль эффективности лечения железодефицитной анемии препаратами железа, минимальный»
Эффективность лечения пациентов с ЖДА определяется по динамике клинических и лабораторных показателей.
Самочувствие улучшается через 5-6 дней после начала ферротерапии, содержание ретикулоцитов повышается через 8-12 дней, содержание гемоглобина возрастает через 2,5-3 недели и нормализуется в большинстве случаев через месяц или позже. Через 2-3 недели после начала приема пероральных форм железа необходимо провести контрольное исследование уровня гемоглобина, чтобы убедиться, что лечение идет успешно.
По окончании курса лечения препаратами железа необходимо контролировать уровень гемоглобина ежемесячно в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии.
Краткая характеристика комплекса анализов «Контроль эффективности лечения железодефицитной анемии препаратами железа, минимальный»
Оценку эффективности лечения препаратами железа проводят по динамике гематологических и биохимических показателей обмена железа.
Общий анализ крови позволяет исследовать концентрацию эритроцитов с определением эритроцитарных индексов, дающих возможность оценить среднее содержание гемоглобина и средний размер эритроцитов, а также установить гематокрит.
Ретикулоциты – молодые эритроциты, вышедшие из костного мозга в кровяное русло. Их подсчет имеет значение для оценки активности эритропоэза. Количество ретикулоцитов отражает скорость продукции эритроцитов в костном мозге.
Ферритин – важный показатель обмена железа, его уровень отражает запасы железа в организме.
Дополнительные исследования
При необходимости углубленного исследования обмена железа используют расширенный комплекс тестов: железо сыворотки крови (тест № 48), трансферрин с расчетом % насыщения трансферрина железом (тест № 50) (или определение железосвязывающей способности сыворотки крови – тест № 49).
При оценке результатов теста № 48 необходимо учитывать, что употребление мясных продуктов перед анализом, прием накануне исследования железосодержащих препаратов, предшествующая (за 10-14 дней) трансфузия эритроцитарной массы могут повлиять на результат.
С какой целью проводят исследование «Контроль эффективности лечения железодефицитной анемии препаратами железа, минимальный»
Результат исследования, проведенного через 2-3 недели после начала приема пероральных форм железа, покажет успешность лечения.
По окончании курса лечения препаратами железа ежемесячный контроль в течение года позволит оценить надобность поддерживающей ферротерапии.
как повысить низкий гемоглобин, симптомы и лечение анемии — клиника «Добробут»
Главная
Медицинская библиотека Добробут
Дата публикации: 2020-06-01
Анемия: причины и последствия низкого гемоглобина
Анемия – заболевание крови, которое может быть вызвано недостатком поступления в организм некоторых микроэлементов. Самым распространенным видом этой патологии является железодефицитная анемия, которая связана с недостатком в организме железа. По статистике, чаще этим заболеванием страдают женщины, что связано с беременностью, кормлением грудью и менструацией. Пациентов с анемией интересует, как повысить гемоглобин в крови – именно этот вопрос и будет рассмотрен в этой статье.
Причины железодефицитной анемии
Что означает, если гемоглобин ниже нормы? Это может являться результатом недостаточного поступления в организм железа или нарушений механизма использования этого микроэлемента.
- поступление железа из продуктов питания в организм недостаточное
- у организма повышенная потребность в железе
- нарушение процессов всасывания железа
- большая кровопотеря
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов
- недостаток железа врожденного характера (выявляется низкий гемоглобин у новорожденного ребенка)
- алкогольная зависимость.
Причины и последствия низкого гемоглобина рассматриваются врачами одновременно, потому что эти понятия взаимосвязаны. Например, большая кровопотеря может привести к анемической коме – патологическое состояние, которое требует оказания экстренной медицинской помощи, а недостаточное поступление железа с продуктами питания может спровоцировать отставание в росте и развитии.
Степени анемии и признаки заболевания
Рассматриваемое заболевание может протекать в разной степени тяжести, каждой будут соответствовать определенный уровень гемоглобина в крови:
- легкая степень – 90 г/л и выше
- средняя степень тяжести – уровень гемоглобина опустился ниже 90 г/л, но не перешагнул границу в 70 г/л
- тяжелая степень – показатели гемоглобина составляют менее 70 г/л.
Степени анемии имеют отличительные признаки. Например, при легкой степени заболевания человек вообще не ощущает каких-либо изменений в организме, а когда уровень гемоглобина опускается ниже, то будут отмечаться:
- одышка при небольших физических нагрузках
- слабость в мышцах
- постоянное ощущение усталости
- тусклость волос, ломкость/расслоение ногтей
- частые инфекционные заболевания.
Признаки анемии у женщин при беременности – бледность кожных покровов, холодные верхние конечности, легкие головокружения, повышенная сонливость, слабость в мышцах.
Симптомы и лечение анемии тесно связаны, потому что врачи в первую очередь будут повышать уровень гемоглобина, а параллельно с этим проводить симптоматическую терапию, которая поможет восстановить общее самочувствие пациента.
Как лечат анемию
Многие знают, что есть продукты, повышающие гемоглобин, – именно они и должны стать основой при составлении меню человеку с диагностированной железодефицитной анемией.
К таким «лечебным» продуктам относятся:
- творог и коровье молоко
- печень куриная, говяжья и свиная
- плоды шиповника
- чернослив
- морская капуста
- черная смородина
- мясо кролика
- яичный желток
- миндаль
- гречка
- яблоки.
Очень важно составить рациональное меню, а для этого как раз и нужно знать, какие продукты повышают гемоглобин. Но врачи подчеркивают важность полноценного питания, нельзя делать приоритетными блюда из вышеуказанных продуктов – в противном случае может произойти переизбыток железа в организме, что тоже не является нормой и приводит к тяжелым осложнениям.
В некоторых случаях врачи сталкиваются с проблемой анемии тяжелой степени, и тогда перед ними встает вопрос, как быстро поднять гемоглобин – продукты питания сделают это медленно, плавно и уверенно. Если необходимо оказать быструю помощь человеку с железодефицитной анемией, то ему назначают препараты железа – при сниженном гемоглобине они окажут быстрый эффект.
Как правило, в приоритете следующие лекарственные препараты:
- Гемофер пролонгатум
- Ферро-фольгамма
- Сорбифер Дурулес
- Феррум Лек.
Нередко больным с анемией назначают аскорбиновую кислоту, фруктозу – эти медикаменты улучшают всасывание железа.
Переливание крови при низком гемоглобине проводится только в том случае, если терапия медикаментами и соблюдение диетического режима не дают положительных результатов. Обычно показаниями к такой процедуре являются сильная кровопотеря (времени на медленное восстановление уровня гемоглобина просто нет), неуклонное снижение артериального давления, предстоящие роды/хирургическое вмешательство у человека с диагностированной анемией.
Чем опасен низкий гемоглобин? При отсутствии лечения анемии происходит нарушения в работе всех органов и систем, могут поражаться ткани головного мозга, развивается сердечная и печеночная недостаточности – состояния, которые в большинстве случаев приводят к инвалидности или летальному исходу.
Всю информацию о профилактике и диагностике анемии, принципах лечения и быстром повышении уровня гемоглобина можно получить на нашем сайте https://www.dobrobut.com/.
Связанные услуги:
Кардиологический Check-up
Терапевтический стационар
Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?
Скачивайте наше приложение Google Play и App Store
Наши врачи
Смотреть всех врачей 763
Наши сертификаты
Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1
Смотреть все сертификаты
Заказать обратный звонок
Введите Ваш телефон
Другие статьи
Маммография молочных желез
Маммография молочной железы: с какого возраста рекомендуется проходить.
Кто назначает исследование, есть ли вред от процедуры. Разновидности исследования
Что такое синусовая брадикардия. Симптомы, лечение, профилактика
Виды и причины брадикардии. Блокады, вызывающие брадикардию. Клиническая симптоматика патологии. Методы диагностики. Лечение брадикардии у подростков и взрослых. Методы профилактики.
Лечение пролежней разной степени в домашних условиях
Что делать при пролежнях первой стадии – применение народных средств. Чем лечить пролежни 2 стадии развития, какие медицинские манипуляции остановят патологический процесс. Профилактика пролежней.
Лечение гормонального сбоя цикла у девушек: нужны ли медикаменты
Признаки нарушения гормонального фона в организме женщин и мужчин.
Причины, симптомы и лечение гормонального дисбаланса. Как восстановить гормональный сбой после родов.
Смотреть все статьи
Заказать обратный звонок
Введите Ваш телефон
Симптомы, виды, лечение, причины, диета и многое другое
Анемия возникает, когда количество эритроцитов, циркулирующих в организме, уменьшается. Когда это происходит, кровь не может обеспечить организм достаточным количеством кислорода. Человек с анемией может чувствовать усталость или слабость.
Около 3 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают какой-либо формой анемии.
Другие состояния здоровья, например, препятствующие выработке организмом здоровых эритроцитов (эритроцитов) или увеличивающие скорость разрушения или потери этих клеток, могут вызывать анемию. Анемия может привести к таким симптомам, как усталость, одышка и головокружение.
В этой статье мы расскажем о типах, симптомах и причинах анемии, а также о доступных методах лечения.
Наиболее распространенным симптомом анемии является утомляемость. Другие распространенные симптомы включают:
- бледный цвет лица
- учащенное или нерегулярное сердцебиение
- одышка
- боль в груди
- головная боль
- головокружение
Существует много форм анемии, и каждая из них имеет явные симптомы. Некоторые распространенные типы анемии включают:
- железодефицитная анемия
- витамин B12-дефицитная анемия
- апластическая анемия
- гемолитическая анемия
железодефицитная анемия
Наиболее распространенная форма эмия, железодефицитная анемия связана с тем, что организм вырабатывает слишком много мало эритроцитов из-за недостатка железа в организме. Может развиться в результате:
- диеты с низким содержанием железа
- обильные менструации
- частое донорство крови
- тренировки на выносливость
- некоторые расстройства пищеварения, такие как болезнь Крона
- лекарства, раздражающие слизистую оболочку кишечника, такие как ибупрофен
0003
- усталость
- головокружение
- холодные конечности
Узнайте больше о железодефицитной анемии.
Анемия, вызванная дефицитом витамина B12
Витамин B12 необходим для образования эритроцитов. Если человек не потребляет или не усваивает достаточное количество B12, количество эритроцитов у него может быть низким.
Некоторые симптомы включают:
- затруднения при ходьбе
- спутанность сознания и забывчивость
- проблемы со зрением
- диарея
- глоссит, гладкий, красный язык
Узнать больше о витамин В12-дефицитной анемии.
Апластическая анемия
Это редкое заболевание крови возникает, когда костный мозг не может производить достаточно новых эритроцитов. Чаще всего это результат аутоиммунного заболевания, которое повреждает стволовые клетки. Это происходит, несмотря на нормальный уровень железа.
Может вызывать такие симптомы, как:
- усталость
- частые инфекции
- кожная сыпь
- легкое образование синяков
Узнайте больше об апластической анемии.
Гемолитическая анемия
Этот тип анемии возникает, когда эритроциты разрушаются быстрее, чем организм может производить новые. Это может быть вызвано различными состояниями, такими как аутоиммунные заболевания, инфекции, проблемы с костным мозгом и наследственные заболевания, такие как серповидно-клеточная анемия и талассемия.
Гемолитическая анемия может вызывать следующие симптомы:
- головокружение
- слабость
- желтуха
- темная моча
- лихорадка
- боль в животе 900 25
- желудочно-кишечные заболевания, такие как геморрой, рак или гастрит
- применение нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин и ибупрофен
- обильные менструальные кровотечения
- Железодефицитная анемия: Могут помочь добавки железа и изменения в диете, и врач выявит и устранит причину любого чрезмерного кровотечения, если оно присутствует.
- Анемия из-за дефицита витаминов: Лечение может включать пищевые добавки и инъекции витамина B12.
- Талассемия: Лечение включает добавки фолиевой кислоты, хелаты железа и, для некоторых людей, переливание крови и трансплантацию костного мозга.
- Анемия вследствие хронического заболевания: Врач сосредоточится на лечении основного заболевания.
- Апластическая анемия: Лечение апластической анемии включает переливание крови или трансплантацию костного мозга.
- Серповидноклеточная анемия: Врачи лечат это с помощью оксигенотерапии, обезболивающих препаратов и внутривенных жидкостей. Они также могут назначить антибиотики, добавки фолиевой кислоты, переливание крови и лекарство от рака, называемое гидроксимочевиной.
- Гемолитическая анемия: План лечения может включать иммунодепрессанты, лечение инфекций и плазмаферез, фильтрующий кровь.
- обогащенные железом хлопья и хлеб
- листовые зеленые овощи, такие как капуста, шпинат и кресс-салат
- бобовые и бобовые
- коричневый рис
- белый красное мясо
- орехи и семечки
- рыба
- тофу
- яйца
- сухофрукты, включая абрикосы, изюм и чернослив
- преждевременное рождение
- возраст от 6 до 24 месяцев
- менструация
- беременность и роды
- употребление пищи с низким содержанием витаминов, минералы и железо
- прием лекарств, вызывающих воспаление слизистой оболочки желудка, таких как НПВП
- наличие семейной истории наследственной анемии
- кишечное расстройство, влияющее на всасывание питательных веществ
- потеря крови
- хроническое заболевание, такое как СПИД, диабет, заболевание почек, рак, ревматоидный артрит, сердечная недостаточность или заболевание печени
- уровни гематокрита, который включает сравнение объема эритроцитов с общим объемом крови
- Уровень гемоглобина
- Количество эритроцитов
- полный анамнез и медицинский осмотр
- измерение гематокрита — процент эритроцитов, обнаруженных в определенном объеме крови
- Электрофорез гемоглобина для определения количества и типа гемоглобина в крови
- дополнительные анализы крови
- аспирация и биопсия костного мозга
- витаминно-минеральные добавки
- изменение рациона вашего ребенка
- лекарства и/или прекращение приема лекарств, вызывающих заболевание
- лечение основного заболевания
- операция по удалению селезенки (если она связана с некоторыми гемолитическими анемиями)
- переливание крови при необходимости (для возмещения значительной потери)
- антибиотики (при необходимости, если причиной является инфекция)
- Трансплантация стволовых клеток (при недостаточности костного мозга, такой как апластическая анемия, анемия Фанкони или анемия Даймонда-Блэкфана)
Узнайте больше о гемолитической анемии.
Для выживания организму нужны эритроциты. Они транспортируют гемоглобин, сложный белок, который присоединяется к молекулам железа. Эти молекулы переносят кислород от легких к остальным частям тела.
Различные состояния здоровья могут привести к снижению уровня эритроцитов и вызвать анемию.
Существует много типов анемии и нет единой причины. У некоторых людей может быть трудно определить, что вызывает низкий уровень эритроцитов.
Три основные причины анемии:
Кровопотеря
Железодефицитная анемия является наиболее распространенной формой анемии, причиной которой часто является кровопотеря. Потеря крови может привести к снижению уровня железа в крови, вызывая анемию.
Когда организм теряет кровь, он забирает воду из тканей вне кровотока, чтобы поддерживать наполненность кровеносных сосудов. Эта дополнительная вода разбавляет кровь, уменьшая количество эритроцитов.
Кровопотеря может быть острой (кратковременной) или хронической (длительной).
Некоторые причины острой кровопотери включают операции, роды и травмы. Однако чаще причиной анемии является хроническая кровопотеря. Хроническая кровопотеря может быть результатом таких состояний, как язва желудка, эндометриоз, рак или другой тип опухоли.
Другие причины анемии вследствие кровопотери включают:
Снижение или нарушение эритроцитов
Костный мозг — это мягкая губчатая ткань в центре костей, играющая важную роль при создании РБК.
Костный мозг вырабатывает стволовые клетки, которые развиваются в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Ряд заболеваний может поражать костный мозг. Одним из них является лейкемия, тип рака, который вызывает производство избыточных и аномальных лейкоцитов. Это нарушает выработку эритроцитов.
Проблемы с костным мозгом также могут вызывать анемию. Например, апластическая анемия возникает, когда стволовых клеток в костном мозге мало или совсем нет.
В некоторых случаях анемия возникает, когда эритроциты не растут и не созревают, как обычно. Это происходит у людей с талассемией, наследственной формой анемии.
Разрушение эритроцитов
Продолжительность жизни эритроцитов обычно составляет 120 дней. Однако организм может разрушить или удалить их до того, как они завершат свой естественный жизненный цикл в кровотоке.
Аутоиммунная гемолитическая анемия вызывается разрушением эритроцитов. Это происходит, когда иммунная система ошибочно принимает эритроциты за чужеродное вещество и атакует их.
Существует ряд препаратов для лечения анемии. Каждый из них направлен на увеличение количества эритроцитов человека, что увеличивает количество кислорода в крови.
Требуемое лечение зависит от типа анемии. Лечение распространенных форм анемии включает следующее:
Если причиной анемии является дефицит питательных веществ, может помочь употребление большего количества продуктов, богатых железом.
Некоторые продукты с высоким содержанием железа включают:
Анемия может возникнуть у людей всех возрастов, полов и национальностей.
Тем не менее, следующие факторы повышают риск развития формы заболевания:
Существуют различные способы диагностировать анемию, но наиболее распространенный метод включает анализ крови, называемый полным анализом крови (CBC). Этот тест измеряет ряд компонентов, в том числе:
Общий анализ крови может дать представление об общем состоянии здоровья человека.
Это также может помочь врачу решить, следует ли проверять основные состояния, такие как лейкемия или заболевание почек.
Если уровни эритроцитов, гемоглобина и гематокрита падают ниже типичного диапазона, у человека, вероятно, есть какая-либо форма анемии.
Однако у здорового человека уровни могут выходить за пределы этого диапазона. Общий анализ крови не является окончательным, но это полезная отправная точка для постановки врачом точного диагноза.
Перспективы развития анемии зависят от ее причины.
Иногда люди могут предотвратить или лечить анемию только с помощью диетических изменений. Другие типы анемии требуют более серьезных протоколов лечения, а некоторые могут быть опасными для жизни без лечения.
Если человек чувствует постоянную слабость и усталость, ему следует обратиться к врачу для обследования.
Анемия возникает, когда в организме циркулирует небольшое количество эритроцитов. Это снижает уровень кислорода в организме человека и может привести к таким симптомам, как усталость, бледность кожи, боль в груди и одышка.
Распространенными причинами являются кровопотеря, снижение или нарушение выработки эритроцитов и разрушение эритроцитов.
Врач может использовать общий анализ крови для выявления анемии. Лечение варьируется в зависимости от типа, но оно может включать в себя изменения диеты, добавки, лекарства, переливание крови и трансплантацию костного мозга.
Анемия у детей | Бостонская детская больница
Как диагностируется анемия?
Первым шагом в лечении вашего ребенка является постановка точного и полного диагноза. Анемию обычно обнаруживают во время медицинского осмотра с помощью простых анализов крови, которые измеряют концентрацию гемоглобина и количество эритроцитов. Диагностические процедуры для определения основной причины анемии могут включать:
Могут быть и другие диагностические тесты, которые ваш врач обсудит с вами в зависимости от индивидуальной ситуации вашего ребенка.
После того, как мы завершим все необходимые анализы, наши специалисты встретятся, чтобы проанализировать и обсудить то, что они узнали о состоянии вашего ребенка. Затем мы встретимся с вами и вашей семьей, чтобы обсудить результаты и наметить наилучшие возможные варианты лечения.
Какие существуют методы лечения анемии?
В зависимости от конкретной причины анемии у вашего ребенка врач может порекомендовать различные виды лечения. Лечение различных форм анемии может включать:
Наша многопрофильная команда врачей поможет определить наилучший подход к уникальной ситуации вашего ребенка с учетом ряда факторов, включая возраст и общее состояние здоровья, тяжесть заболевания и переносимость определенных лекарств или методов лечения.
Каковы долгосрочные перспективы для детей с анемией?
Долгосрочный прогноз для детей с анемией зависит от конкретной причины. Некоторые формы анемии, такие как дефицит питательных веществ, поддаются быстрому лечению и не требуют значительного длительного последующего наблюдения.
В других случаях, когда анемия вызвана генетическим заболеванием или другим серьезным заболеванием, вашему ребенку может потребоваться регулярное наблюдение у наших гематологов. Врач вашего ребенка может обсудить конкретный план лечения вашего ребенка.
У нас есть ряд ресурсов в Dana-Farber/Boston Children’s, которые помогут вам и вашей семье пережить это время. Начиная с первого визита и заканчивая последующим уходом, наши медсестры будут рядом, чтобы помочь вам пройти курс лечения вашего ребенка и ответить на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. Если вы хотите поговорить с кем-то, чей ребенок лечился от анемии, мы можем познакомить вас с другими семьями, которые пережили то же самое, что и вы и ваш ребенок.