Повышенное давление таблетки: ТОП 11 таблеток от повышенного давления нового поколения- рейтинг хороших средств 2021

Лучшие лекарства от давления, список препаратов

Содержание Скрыть

1. Самые эффективные препараты от давления
2. Разновидности патологии
3. Что случится, если болезнь не лечить?
4. Принятая классификация
5. Диуретики
6. Бета-адреноблокаторы
7. Блокаторы кальция
8. Ингибиторы АПФ
9. Сартаны
10. Топ-7 лучших препаратов для снижения давления
    1. 1 место: Небиволол-Тева (Венгрия)
    2. 2 место: Небилет (Германия/Бельгия)
    3. 3 место: Эдарби Кло (Япония)
    4. 4 место: Лозартан (Россия)
    5. 5 место: Лозап (Словацкая республика)
    6. 6 место: Физиотенз (Казахстан)
    7. 7 место: Норваск (Германия)
11. Как лечить гипертензию у беременных?
12. Вопрос-ответ
    1. Что такое гипертония?
    2. Что самое важное при лечении повышенного АД?
    3. Какие проблемы при гипертензии наиболее распространённые?
    4. Нужно ли контролировать давление у детей?
    5. Можно ли стабилизировать давление изменением образа жизни?
    6. Является ли повышенное давление веским основанием для больничного?

Самые эффективные препараты от давления

Гипертония — одно из самых распространённых и коварных заболеваний. Этот «тихий убийца», во много раз повышающий преждевременную смерть пациентов, становится настоящей «миной замедленного действия» для организма. Учащённое сердцебиение, постоянные головные боли, особенно в области висков, приступы тошноты, головокружения — вам знакомы такие признаки?

Гипертония

Так проявляется болезнь. Провоцирующими факторами артериальной гипертензии также становятся возраст от 60-ти лет, курение, наследственность, длительные стрессы, любовь к выпивке. Главный признак заболевания — стабильно повышенное АД (от 140/90 мм рт. ст.). Но стабилизировать состояние можно с помощью эффективных препаратов нового поколения. Об их выборе при терапии и действиях лучших топ средств мы и поговорим в этой статье.

Разновидности патологии

Гипертензия диагностируется по трём стадиям в зависимости от полученных при измерении давления данных:

• I стадия (пограничная или мягкая): повышенное АД в пределах 140-159/90-99 мм рт. ст.
• II стадия (умеренная): рост АД в пределах 160-179/100-109 мм рт. ст.
• III стадия (тяжёлая): показатели артериального давления держатся в пределах от 180/от 110 мм рт. ст.

Гипертония III стадии считается особенно опасной сердечной патологией. Без квалифицированной медицинской помощи и использования подходящих препаратов повышенное АД уже не нормализуется.

Что случится, если болезнь не лечить?

Главная опасность гипертензии — риск возникновения смертельно опасного инфаркта миокарда и инсульта.

Инфаркт миокарда

Инсульт

Своевременная диагностика и лечение снижают риск развития хронической формы патологи и сопутствующих нарушений.

Гипертония угрожает не только сердцу и мозгу, она приводит к появлению и других серьёзных заболеваний:

• атеросклероз;
• нефросклероз;
• поражение глазных сосудов и сетчатки;
• почечные патологии;
• лёгочная недостаточность.

Повышенное давление можно и нужно лечить. Современная фарминдустрия предлагает богатый выбор лекарственных препаратов различного действия для терапии. Но помните, что даже, если вы знаете точную причину развития болезни, самостоятельно назначать себе медикаментозное средство нельзя. Своим легкомыслием вы можете нанести вред собственному здоровью.

Лечение гипертонии — многоступенчатый и сложный процесс. Разрабатывая курс терапии, врач учитывает много факторов, включая:

• пол, вес и возраст;
• текущее состояние здоровья;
• гормональный статус;
• наличие хронических заболеваний;
• уровень холестерина пациентов;
• работоспособность почек.

Мы приводим список средств, признанных наиболее эффективных при повышенном АД с учётом отзывов больных, стоимости препарата и показателей действия таблеток.

Принятая классификация

Врачи при назначении лекарств, не ограничиваются одним препаратом. Зачастую прописываются средства из разных групп. Это позволяет снижать дозировку, уменьшая нагрузку на почки и печень, что важно для пациентов. Ведь гипертоникам требуется длительное, порой пожизненное лечение. Все препараты для стабилизации высокого артериального давления по действиям делятся на пять групп.

Диуретики

Мочегонные препараты являются наиболее безопасными, их прописывают на первой стадии развития

гипертензии. Главная задача средств — вывод из организма солей и излишков жидкости. У пациентов уменьшается отёчность, снижается нагрузка на сердце и сосуды, а показатели высокого давления нормализуются.

Но длительный приём мочегонных препаратов не рекомендуется, ведь вместе с жидкостью из организма уходят и ценные микроэлементы (магний, кальций, калий). Поэтому одновременно с употреблением мочегонных лекарств врачи прописывают и средства с повышенным содержанием микроэлементов (БАДы, витамины, монокомпонентные таблетки).

Для лечения назначаются мочегонные препаратов трёх видов:

Группа диуретика	Особенности средства	Препараты
Петлевой (отличаются мощным эффектом)	действуют непосредственно на окончание почечной петли генли	Фуросемид, Урегит (этакриновая кислота), Торасемид
Осмотические (средние по эффективности)	средства понижают уровень реабсорбции жидкости, повышают показатель осмолярности плазмы	Маннит, Маннитол, Альбумин Карбамид пероксид
Калийсберегающие (щадящие, при длительном лечении)	выводят излишки жидкости без потери такого важного минерала, как кальций	Амилорид, Триамтерен, Спиронолактон, Альдактон, Верошпирон

Важно! Мочегонные средства при лечении высокого давления запрещены к терапии при хронических патологиях почек, подагре и после инфаркта.

Бета-адреноблокаторы

Препараты, напрямую влияющие на частоту сердечных сокращений (ЧСС) у пациентов в сторону снижения. Такой эффект расслабляющее действует на сосудистые стенки и сокращает объём поступающей крови, что стабилизирует

высокое артериальное давление.

Применяются препараты двух групп бета-блокаторов:

Группа действия	Особенности средства	Препараты
Избирательная	лекарство отличается расширенным спектром возможностей	Атенолол, Метапролол, Бетаксолол, Небиволол
Неизбирательная	таблетки обладают сосудорасширяющим действием	Метопролол, Тимолол, Надолол, Пропранолол

Важно! Препараты категории бета-блокаторов противопоказаны в терапии при наличии ХОБЛ и сердечной недостаточности.

Блокаторы кальция

Препараты, стабилизирующие ритм сердечных сокращений, по своему действию они идентичны фармакодинамики бета-блокаторов. Но расширение сосудов под воздействием таких таблеток происходит благодаря ограничению уровня кальция, проникающего в мускулатуру сосудов. Блокаторы кальция являются наиболее результативными препаратами для стабилизации повышенного артериального давления, это:

• Амлодипин;
• Нифедипин;
• Верапамил;
• Дилтиазем.

Блокаторы кальция можно использовать при наличии у

пациента ХОБЛ, стенокардии, ишемии и поражении аорты и периферических артерий. Единственным противопоказанием к терапии становится кардиостимулятор и сахарный диабет.

Ингибиторы АПФ

Препараты, расширяющие кровеносные сосуды. Функциональность этих средств достаточно широка, но они не предназначены для длительного лечения. Приём лекарств — ингибиторов АПФ проводится строго по разработанной доктором схеме терапии. Такие препараты эффективно предотвращаются развитие инфаркта и инсульта, они снижают нагрузку на почки и могут применяться на фоне диабета.

К группе ингибиторов относятся:

• Каптоприл;
• Рамиприл;
• Эналаприл;
• Спираприл;
• Фозиноприл.

Часто средства данного ряда прописывают в единой схеме приёма блокаторов кальциевых канальцев и диуретиков. Единственным противопоказанием препаратов становится наличие у пациента кардиостимулятора.

Сартаны

Или блокаторы рецепторов к пептиду ангиотензину. В организме больного гипертонией отмечается увеличенный уровень ангиотензина (сосудосуживающее вещество, приводящее к росту давления). Стабилизация повышенного артериального давления путём искусственной блокировки рецепторов ангиотензина успешно используется при

лечении даже особо тяжёлых случаев гипертензии. Одновременно препараты снижают риск развития почечной недостаточности, инфаркта и инсульта.

К группе сартанов последнего поколения относятся:

• Кандесартан;
• Валсартан;
• Эпросартан;
• Ирбесартан;
• Теветен;
• Лозартан;
• Телмисартан.

К единственным недостаткам относится их накопительный эффект. Препарат начинает действовать спустя 2-3 недели регулярного приёма. Поэтому лекарства назначаются в комбинации с иными

таблетками.

Топ-7 лучших препаратов для снижения давления

Конечно, все страдающие высоким давлением желают вооружиться абсолютно безопасными, не имеющими побочных проявлений средствами. К сожалению, таких препаратов ещё не создали. Мы рекомендуем отдавать предпочтению лекарствам последнего поколения — такие таблетки максимально эффективны и подходят к решению проблемы комплексно.

1 место: Небиволол-Тева (Венгрия)

Средство отличается мягким сосудорасширяющим воздействием. Препарат эффективно стабилизирует высокое артериальное давление и корректирует ЧСС, улучшает диастолическую сердечную функцию.

Особенности:

1. Таблетки показывают отличные результаты при хронической сердечной недостаточности.
2. Может использоваться для лечения беременных, но при наличии жизненно важных показаниях.
3. Лекарство с осторожностью разрешается при сахарном диабете.
4. Оптимальный эффект отмечается спустя 1-3 недели
   приёма.
5. Требуется контроль за пациентом (вначале ежедневный, затем каждые 3-4 месяца).

2 место: Небилет (Германия/Бельгия)

Бета-адреноблокатор последнего поколения. Относится к категории «лучшие средства от давления» благодаря эффективному снижению необходимости миокарда (сердечная мышца) в кислороде. Препарат купирует приступы стенокардии и одновременно повышает у больного гипертензией стойкость к физическим нагрузкам.

Особенности:

1. Устойчивый эффект при лечении наблюдается через 1-2 недели приёма.
2. Отмена таблеток проводится на протяжении 10 дней с постепенным уменьшением дозы приёма.
3. У курильщиков эффект от лекарства заметно ниже.
4. Препарат может использоваться при сахарном диабете.
5. Пожилым пациентам необходим регулярный (каждые 4-5 месяцев) контроль за функцией почек и сосудов.

3 место: Эдарби Кло (Япония)

Антагонист последнего поколения рецепторов ангиотензина. В состав также включён хлорталидон (тиазидоподобный диуретик). Эффективен при лечении гипертонии всех типов. Особенно хорошие результаты лекарство показывает при корректировке высокого давления у пожилых пациентов.

Особенности:

1. Отсутствует синдром отмены.
2. Принимается независимо от приёма пищи.
3. Таблетки от давления пьются в одно и то же время.
4. Прерывать прописанный курс терапии не рекомендуется.
5. Эффектотлекарствастановится ощутимым спустя 1-2 недели регулярного употребления.

4 место: Лозартан (Россия)

Отечественный препарат принадлежит группе антагонистов к ангиотензину и оказывает стимулирующее действие на надпочечники. Это средство признано одним из наиболее эффективным при лечении первичной гипертензии.

Особенности:

1. Высокий уровень биодоступности таблеток (около 25-35%).
2. Длительное действие лекарства — более 24-х часов.
3. Для достижения стабильного эффекта лекарство необходимо принимать регулярно на протяжении 3-6 недель.
4. Разрешается использовать таблетки при диабете 2 типа и нарушениях работы печени.
5. Используется как моносредство, так и в сочетании с другими препаратами.

5 место: Лозап (Словацкая республика)

Основное действующее вещество лекарства — Лозартан калия. Препарат относится к группе специфических антагонистов к ангиотензину. Это высокоэффективное средство снижает риск возникновения сердечнососудистых нарушений и может применяться даже при наличии хронических патологий почек при лечении повышенное артериального давления.

Особенности:

1. Высокая степень биодоступности (около 33-35%).
2. Принимается по 1 таблеткенезависимо от приёма пищи.
3. Мощный и стабильный эффект от лекарства тмечается через 4-6 недель с начала лечения.
4. Обладает минимумом побочных эффектов, которые не требуют отмены препарата.
5. Таблетки могут использоваться в сочетании с другими гипотензивными препаратами.

6 место: Физиотенз (Казахстан)

Препарат относится к группе альфа 2-адреномиметиков центрального действия. Он влияет на ЦНС, стимулируя определённые рецепторы головного мозга. Благодаря понижению активности симптоматической НС, наблюдается падение показателей артериального давления.

Особенности:

1. Длительность эффекта (более 12 часов после приёма таблетки).
2. Действующее средство — моксонидин (вещество, обладающее ярко выраженным свойством снижения давления
3. Средство разрешается беременным (с осторожностью).
4. Лекарствонеобходимо отменять постепенно, при комбинированном лечении вначале исключают бета-блокаторы, затем моксонидин.
5. Возможно постепенное увеличение дозы при лечении повышенного давления для достижения максимального эффекта.

7 место: Норваск (Германия)

Препарат относится к группе блокаторов кальциевых канальцев, он создан на базе основного действующего вещества — Амлодипина. Средство сводит к минимуму количество приступов стенокардии при давлении, что исключает дополнительный приём таблеток нитроглицерина.

Особенности:

1. Препараты для снижения обладают ярко выраженным антиангинальным действием, снижая потребность миокарда в кислороде.
2. Длительный эффект лекарства (более 24 часов).
3. Может использоваться при лечении диабетиков и астматиков.
4. Отсутствует синдром отмены, но прекращать употребление таблетокрекомендуется с постепенным снижением дозировки.
5. Медикамент принимается раз в сутки в одно и то же время.

Как лечить гипертензию у беременных?

Безопасно стабилизировать артериальное давление у беременных можно различными способами, включая и приёмом медикаментов. Но предпочтение отдаётся всё же профилактике и физиотерапии: гипербарическая оксигенация, электросон, прогревание почек (диатермия).

Важно! При беременности категорически запрещён приём препаратов категории сартанов. Диуретики и блокаторы АПФ при давлении назначаются только в крайних случаях (зависит от триместра).

Рекомендуются следующие препараты:

1. При I и II стадии повышенного давления: антагонисты кальция, бета-блокаторы. Для лечения используют следующие препараты для снижения АД: Оксопренолол, Пигдолол и Метилдоп.
2. При III (тяжёлой) стадии разрешается применять бета-блокаторы (Нифедипин) и вазодилататоры (Гидралазин).

Лечение проводится строго под контролем лечащего врача. Также беременным назначаются и другие препараты для улучшения микроциркуляции крови в сосудах и стабилизации метаболизма в плаценте, стабилизации тонуса сосудов.

Вопрос-ответ

Что такое гипертония?

Ответ: «Это патологическое состояние, при котором показатель давления превышает уровень в 140 мм рт. ст. Замеры проводятся как минимум три раза в разное время на фоне стабильно спокойной обстановки. При этом пациент не принимает дополнительно каких-либо препаратов (для повышения/понижения давления)».

Что самое важное при

лечении повышенного АД?

Ответ: «Главной задачей врачей при лечении становится снижение возможных рисков развития сердечно-сосудистых осложнений. Именно от таких заболеваний (причинами которых становится повышенное давление) в мире погибает больше всего людей».

Какие проблемы при гипертензии наиболее распространённые?

Ответ: «Высокое давление неблагоприятно действует на работу всех внутренних органов и систем. Особенно страдают почки, сердце, кровеносные сосуды и головной мозг. Длительная гипертония становится виновником таких серьёзных патологий, как ишемия, инсульт, инфаркт, почечная и сердечная недостаточность. Помните, что гипертензия — хроническая болезнь, которая быстро прогрессирует при отсутствии должного лечения».

Нужно ли контролировать давление у детей?

Ответ: «Обычно от гипертонии страдают взрослые, поэтому постоянный мониторинг детей в этом плане не требуется. Но в семьях, где ранее была диагностирована гипертензия у младшего поколения, есть смысл контроля за показателем и у детей».

Можно ли стабилизировать давление изменением образа жизни?

Ответ: «Конечно, увеличение физической активности, отказ от алкоголя, курения, корректировка питания и уменьшение веса благоприятно сказывается на здоровье и давлении. Но в случае гипертонии изменение образа жизни помогает справиться с патологией только при сочетании лекарств, особенно при тяжёлых стадиях болезни».

Является ли повышенное давление веским основанием для больничного?

Ответ: «При незначительном повышении давления человек спокойно может работать и выполнять свои трудовые обязанности. Госпитализация показана при гипертоническом кризе и тяжёлой степени заболевания. Но для гипертоников противопоказана деятельность, связанная с увеличенными эмоциональными или физическими нагрузками, включая ночные смены, длинный рабочий день, шумная обстановка и пр. ».

Все лекарства, доступные к продаже в аптеках Вашего города, а также цены на них, Вы можете увидеть на нашем сайте, введя в поисковой строке название лекарства и запустив поиск.

Высокое давление: почему не помогают лекарства

По данным ВОЗ, гипертонией страдает более 1 млрд человек , а с проблемой высокого давления сталкивается едва ли не половина населения земного шара www.doctorpiter.ru. При этом врачи уже научились контролировать повышенное давление с помощью лекарств, но это не всегда помогает. Ведь таблетки мало назначить — их надо регулярно принимать, а дисциплина пациентов оставляет желать лучшего.

 

Диагностика артериальной гипертензии за последнее время принципиально не поменялась.
Болезнь стала более молодой, наши пациенты стали больше подвержены стрессам, ведут сидячий образ жизни — в целом, это ведет к повышению давления.

 

Рекомендую обратить внимание на такие возможные проявления артериальной гипертензии, как появление страхов вплоть до уровня панических атак — особенно у женщин. Но когда они понимают, что это артериальная гипертензия, то цифры становятся уже неприлично высокими: систолическое до 180-200 и диастолическое держится выше 110.
И это уже явные признаки артериальной гипертензии, когда органы подвержены ишемии, а до этого люди просто не обращаются к врачам. Ответственность пациентов за собственное здоровье по-прежнему невысока.

 

За последние 20-30 лет фармакотерапия ушла далеко вперед, появились препараты, которые действительно улучшают качество жизни пациентов и влияют на уровень артериальной гипертензии. Однако важно объяснить пациенту, что именно его ждет на протяжении всей жизни с таким диагнозом.

Существует стойкое заблуждение у пациентов, что антигипертензивные препараты существенно влияют на потенцию. Возможно, первые варианты бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, которые применялись 30-40 лет назад, действительно влияли, но сейчас они применяются крайне редко. Поэтому пациентам-мужчинам надо объяснять, что высокое артериальное давление — это более быстрый шаг к импотенции, чем его лечение.

Многие женщины связывают свое высокое артериальное давление с климактерическим периодом, поэтому считают, что сначала надо «вылечить» климакс, а потом уже заниматься давлением.

 

В целом же сейчас чаще всего назначаются таблетки, содержащие 2-3 препарата в одном, которые за счет действия на разных уровнях позволяют достичь хорошего результата. При этом  лечением гипертонической болезни должны заниматься исключительно терапевты, работающие в амбулаторном звене, так как подбор адекватной терапии может занимать от нескольких недель до несколько месяцев. При этом образ жизни на 10-15% влияет на развитие АГ, а на первом месте всегда генетическая предрасположенность. Я не встречал 50-летнего мужчину с индексом массы тела 24-23, то есть у которого нет ожирения, но есть артериальная гипертензия и при этом, отсутствуют негативные изменения липидного спектра.

 

Мы с гипертонией будем жить и будущие поколения тоже, никуда эта болезнь не уйдет. Она сопровождает нас многие тысячелетия — про апоплексические удары (инсульты) знали всегда и, в принципе, понимали причины их возникновения.

 

А ранняя диагностика зависит от самого пациента. Сейчас кроме лекарственной терапии пока ничего не придумали — разве что нерв в почке удалять (ренальная денервация). На мой взгляд, это уже исключительная мера. Гаджетам я бы тоже особо не доверял — их точность под вопросом. Но для отслеживания изменений они вполне пригодны. Да, и качество их, наверняка, будет улучшаться. Ответственность за здоровье лежит на самих пациентах, а мы, врачи, — проводники к их здоровью и иному качеству жизни.
 

Главный врач клиники, кандидат медицинских наук

Н.В. Витенко

Подробнее в Телеграм-канале           

Перейти к списку статей

Что такое высокое кровяное давление? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, является распространенным заболеванием, которое возникает, когда давление в артериях выше, чем должно быть.

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь по всему телу. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), если его не лечить, высокое кровяное давление может привести к проблемам со здоровьем, таким как болезни сердца, инсульт, почечная недостаточность, потеря зрения и многое другое.

Признаки и симптомы высокого кровяного давления

Большинство людей с высоким кровяным давлением не имеют никаких признаков или симптомов высокого кровяного давления. Вот почему это состояние было названо «тихим убийцей».

В редких случаях, когда кровяное давление достигает опасного уровня, у человека могут быть головные боли или кровотечения из носа чаще, чем обычно, согласно AHA.

Причины и факторы риска высокого кровяного давления

Следующие факторы могут увеличить ваши шансы на развитие высокого кровяного давления.

Пожилой возраст Риск высокого кровяного давления увеличивается с возрастом; чем вы старше, тем больше вероятность того, что у вас разовьется высокое кровяное давление. По данным AHA, кровеносные сосуды со временем постепенно теряют свою эластичность, что может способствовать повышению артериального давления.

Риск предгипертензии и высокого кровяного давления в последние годы увеличился и у молодых людей, включая детей и подростков, возможно, из-за роста ожирения среди этих групп населения, сообщает Национальный институт сердца, легких и крови.

Раса По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), высокое кровяное давление чаще встречается у взрослых чернокожих американцев, чем у белых, выходцев из Азии или латиноамериканцев.

Пол Согласно AHA, у мужчин чаще, чем у женщин, диагностируется высокое кровяное давление до 64 лет.

Однако после этого возраста у женщин чаще возникает высокое кровяное давление.

Семейный анамнез Наличие высокого кровяного давления в семейном анамнезе увеличивает риск, поскольку это состояние имеет тенденцию передаваться по наследству, сообщает AHA.

Избыточный вес Чем больше вы весите, тем больше крови вам нужно для снабжения тканей кислородом и питательными веществами. Согласно клинике Майо, когда объем крови, прокачиваемой через кровеносные сосуды, увеличивается, давление на стенки артерий также возрастает.

Недостаток физической активности По данным клиники Мэйо, у малоподвижных людей частота сердечных сокращений и кровяное давление выше, чем у физически активных.

Отсутствие физических упражнений также увеличивает риск избыточного веса.

Употребление табака Когда вы курите или жуете табак, ваше кровяное давление временно повышается, частично из-за воздействия никотина. Более того, химические вещества в табаке могут повредить слизистую оболочку стенок артерий, что может привести к сужению артерий и повышению артериального давления, согласно данным клиники Майо.

Воздействие пассивного курения также может привести к повышению артериального давления.

Диетический выбор То, что вы едите (и не едите), может увеличить риск гипертонии, по данным клиники Майо:

• Избыток натрия может привести к задержке жидкости в организме, что повышает кровяное давление.
• Поскольку калий помогает сбалансировать количество натрия в клетках, его недостаточное потребление может привести к повышению артериального давления.

Употребление алкоголя Со временем злоупотребление алкоголем может повредить сердце и привести к сердечной недостаточности, инсульту и нарушению сердечного ритма. Если вы решили пить алкоголь, делайте это в меру. AHA рекомендует не более двух напитков в день для мужчин и одного напитка в день для женщин. Один напиток равен 12 унциям (унциям) пива, 4 унциям вина, 1,5 унциям 80-градусного спирта или 1 унции 100-градусного спирта.

Стресс По данным AHA, пребывание в условиях сильного стресса может привести к временному повышению артериального давления.

Более того, если вы пытаетесь справиться со стрессом с помощью переедания, курения или употребления алкоголя, все это может способствовать повышению артериального давления.

Хронические заболевания Болезнь почек, апноэ во сне или диабет могут влиять на артериальное давление, согласно данным клиники Майо.

Беременность Беременность может вызвать повышение артериального давления. По данным CDC, высокое кровяное давление возникает в 1 из 12–17 беременностей у женщин в возрасте от 20 до 44 лет.

Противозачаточные средства Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, подвержены повышенному риску развития высокого кровяного давления. По данным AHA, это чаще происходит, когда женщины имеют избыточный вес, имеют высокое кровяное давление во время предыдущей беременности, имеют семейную историю артериального давления, курят или имеют легкие заболевания почек.

Причины вторичной гипертензии

Когда высокое кровяное давление возникает внезапно из-за идентифицируемого состояния, это называется вторичной гипертензией.

Согласно клинике Майо, следующие состояния могут привести к вторичной гипертензии, в том числе:

• Проблемы с почками
• Опухоли надпочечников
• Проблемы со щитовидной железой
• Дефекты кровеносных сосудов
• Обструктивное апноэ во сне или хроническое злоупотребление алкоголем
• 8
• 8
• Запрещенные наркотики, включая кокаин и амфетамины

Лекарства, вызывающие высокое кровяное давление

Лекарства, которые вы принимаете для контроля других состояний здоровья, таких как артрит, эпилепсия или аллергия, могут вызвать повышение вашего кровяного давления.

Такие лекарства также могут влиять на способность антигипертензивных препаратов снижать кровяное давление.

По данным клиники Майо, перечисленные ниже препараты могут отрицательно влиять на кровяное давление.

Обезболивающие Обычные обезболивающие и противовоспалительные препараты могут привести к задержке воды, что может повысить кровяное давление и вызвать проблемы с почками.

Примеры включают:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Motrin, Advil) и напроксен (Aleve, Naprosyn)
• Индометацин (Indocin)
• Ацетаминофен (Tylenol)
• Пироксикам (Feldene)

Антидепрессанты Эти препараты изменяют реакцию организма на химические вещества, влияющие на настроение. Это также может привести к повышению артериального давления.

Примеры антидепрессантов, которые могут повышать артериальное давление, включают:

• Флуоксетин (Прозак, Сарафем)
• Венлафаксин (Эффексор XR)
• Ингибиторы моноаминоксидазы
• Трициклические антидепрессанты

Противоотечные средства Известно, что эти лекарства, в том числе лекарства от кашля, простуды и аллергии, повышают кровяное давление и изменяют эффективность лекарств от кровяного давления.

Примеры включают псевдоэфедрин (Sudafed, Contac) и фенилэфрин (Sudafed PE).

Гормоны Противозачаточные таблетки также могут влиять на кровяное давление. Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, обычно испытывают небольшое повышение систолического и диастолического артериального давления (верхнее и нижнее значения, которые определяются при измерении артериального давления).

Гормональная терапия, используемая для облегчения симптомов менопаузы, также может вызвать небольшое повышение систолического артериального давления.

Если вы знаете, что у вас высокое кровяное давление, но планируете гормональную терапию, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах гормональной терапии, а также о лучших способах контроля артериального давления.

Кроме того, известно, что некоторые рекреационные и незаконные наркотики, такие как кокаин, экстази (МДМА) и амфетамины, повышают кровяное давление.

Как диагностируется высокое кровяное давление?

Проверка артериального давления является частью плановых визитов к врачу. Чтобы проверить ваше артериальное давление, ваш лечащий врач наденет вам на руку надувную манжету и будет использовать манометр.

Прежде чем поставить диагноз высокого кровяного давления, ваш врач, скорее всего, проведет два или три измерения во время отдельных приемов. Ваш врач может также попросить вас вести учет измерений артериального давления, которые вы проводите дома. Это связано с тем, что артериальное давление меняется в течение дня, и некоторые люди могут испытывать беспокойство до или во время визита к врачу, что вызывает повышение артериального давления.

Если ваше кровяное давление постоянно составляет 130/80 миллиметров ртутного столба (мм рт.ст.) или выше, вам, скорее всего, будет поставлен диагноз высокого кровяного давления.

В 2017 году AHA обновила свое определение высокого кровяного давления по сравнению с предыдущим определением 140/90 мм рт.ст. или выше. Руководящие принципы рекомендуют более раннее вмешательство, чтобы предотвратить дальнейшее повышение артериального давления, которое может привести к проблемам со здоровьем.

Если у вас высокое кровяное давление, ваш врач соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. По данным клиники Майо, могут быть назначены другие обычные тесты, в том числе анализ крови, анализ мочи, анализ на холестерин, а также электрокардиограмма или эхокардиограмма для проверки признаков болезни сердца.

Продолжительность высокого артериального давления

Количество времени, необходимое для снижения артериального давления, зависит от того, насколько высокое у вас артериальное давление, и от агрессивности вашей программы лечения. По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, лекарства могут помочь быстро снизить артериальное давление, обычно в течение нескольких дней.

Но из-за потенциальных побочных эффектов долгосрочный агрессивный режим лечения может оказаться нецелесообразным.

Ваш врач также назначит изменение образа жизни, чтобы снизить кровяное давление. Исследования показывают, что здоровое питание и регулярные физические упражнения могут начать оказывать значительное влияние на уровень артериального давления в течение трех недель, согласно данным клиники Майо.

Варианты лечения и медикаментозного лечения высокого кровяного давления

Большинству людей с высоким кровяным давлением, скорее всего, потребуется пожизненное лечение, чтобы предотвратить или отсрочить серьезные проблемы со здоровьем, вызванные этим заболеванием.

Варианты лечения высокого кровяного давления могут включать здоровое питание с меньшим количеством соли, прием лекарств и включение дополнительных изменений в образ жизни. По данным Национального института сердца, легких и крови, к ним относятся физические упражнения, ограничение потребления алкоголя, отказ от курения и преодоление стресса.

Варианты лекарств

Существует множество препаратов для лечения гипертонии. Некоторые работают, выводя из организма лишнюю жидкость и соль, чтобы снизить кровяное давление; другие замедляют ваше сердцебиение или расслабляют и расширяют кровеносные сосуды.

Для многих людей с высоким кровяным давлением прием более одного лекарства в низких дозах более эффективен, чем прием больших доз одного лекарства.

По данным клиники Майо, в зависимости от вашего прошлого медицинского анамнеза и тяжести гипертензии ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих лекарств:

• Мочегонные средства Иногда называемые мочегонными средствами, мочегонные средства обычно являются первой линией лечения высокого кровяного давления. Это лекарство помогает почкам выводить натрий и воду из организма, уменьшая количество жидкости, протекающей по венам и артериям, что, в свою очередь, снижает кровяное давление.
• Бета-блокаторы Эти препараты снижают нагрузку на сердце и расширяют кровеносные сосуды. В результате сердце бьется медленнее и менее сильно. Бета-блокаторы часто комбинируют с другими лекарствами от артериального давления.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ( Ингибиторы АПФ ) Этот класс препаратов помогает снизить кровяное давление, расслабляя кровеносные сосуды, что позволяет крови течь по телу легче.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II ( БРА ) Эти препараты блокируют воздействие определенных гормонов на сердце и кровеносные сосуды. Это предотвращает повышение артериального давления.
• Блокаторы кальциевых каналов Этот тип лекарств прерывает движение кальция в клетки кровеносных сосудов, тем самым расслабляя мышечные клетки в кровеносных сосудах.
• Ингибиторы ренина Эти препараты замедляют выработку фермента ренина, который вырабатывается в почках и может повышать артериальное давление. Ингибиторы ренина не следует принимать с ингибиторами АПФ или БРА.
• Альфа-блокаторы Эти лекарства снижают кровяное давление, блокируя гормон, вызывающий напряжение мышц в венах и артериях.
• Альфа- Бета-блокаторы Этот подкласс комбинированных альфа- и бета-блокаторов замедляет частоту сердечных сокращений, чтобы уменьшить количество крови, прокачиваемой через кровеносные сосуды.
• Агенты центрального действия Эти препараты блокируют сигналы мозга, которые предупреждают нервную систему об увеличении частоты сердечных сокращений и сужении кровеносных сосудов.
• Сосудорасширяющие средства Эти препараты предотвращают сокращение мышц артерий и сужение артерий.

Использование диеты для лечения высокого кровяного давления

Людям с высоким кровяным давлением следует следить за потреблением натрия и придерживаться здоровой диеты. Ваш врач может порекомендовать DASH (диетические подходы к остановке гипертонии), которая представляет собой диету, состоящую из продуктов с низким содержанием натрия и холестерина и богатых белком, клетчаткой и другими питательными веществами, согласно Национальному институту сердца, легких и крови.

Профилактика высокого кровяного давления

Лучший способ предотвратить высокое кровяное давление — это вести здоровый образ жизни. Согласно MedlinePlus, это включает:

• Еда здорового питания
• , поддерживая здоровый вес
• , регулярно тренируясь
• Не курить
• Ограничение потребления алкоголя
• Снижение стресса

Осложений высокого кровя кровяное давление может привести к следующему:

• Инсульт
• Сердечный приступ, стенокардия или и то, и другое
• Сердечная недостаточность
• Почечная недостаточность или почечная недостаточность
• Заболевание периферических артерий
• Потеря зрения
• Сексуальная дисфункция

Исследования и статистика: Сколько людей имеют высокое кровяное давление?

Гипертония является очень распространенным заболеванием как в развивающихся, так и в промышленно развитых странах.

По данным CDC, почти половина всех взрослых в Соединенных Штатах имеют высокое кровяное давление.

Высокое кровяное давление чаще встречается у мужчин, чем у женщин, сообщает CDC. Около 50 процентов мужчин в Соединенных Штатах имеют высокое кровяное давление по сравнению с 44 процентами женщин.

Только каждый четвертый американец с гипертонией находится под контролем.

Чернокожие американцы и высокое кровяное давление

По данным CDC, высокое кровяное давление чаще встречается у неиспаноязычных чернокожих мужчин и женщин, чем у представителей любой другой этнической группы.

Пятьдесят шесть процентов неиспаноязычных чернокожих американцев страдают гипертонией, по сравнению с 48 процентами неиспаноязычных белых американцев, 46 процентами неиспаноязычных американцев азиатского происхождения и 39 процентами испаноязычных американцев. Чернокожие американцы также склонны к развитию гипертонии в более раннем возрасте и испытывают более выраженное повышение артериального давления. По данным AHA, у чернокожих детей чаще, чем у белых детей, бывает высокое кровяное давление.

Точно неизвестно, почему высокое кровяное давление более распространено в этой группе, но исследователи предполагают, что это может быть частично связано с более высоким уровнем ожирения и диабета среди чернокожих американцев, а также с геном, который делает чернокожих американцев более чувствительными к соль. По данным AHA, у людей с этим геном даже половина чайной ложки соли может повысить артериальное давление на 5 мм рт.

Сопутствующие состояния и причины высокого кровяного давления

Существуют определенные состояния, при которых у человека повышается вероятность развития высокого кровяного давления. К ним относятся беременность и посттравматическое стрессовое расстройство.

Высокое кровяное давление во время беременности

У женщин может развиться высокое кровяное давление во время беременности. Когда это происходит после 20 недель беременности, это называется гестационной гипертензией. Это форма вторичной гипертензии, вызванная беременностью, и, согласно AHA, она обычно проходит после родов.

Если не лечить, высокое кровяное давление во время беременности может привести к ряду осложнений как для матери, так и для ребенка. Гипертония может повлиять на почки матери и привести к преэклампсии, а также увеличить риск будущих сердечных заболеваний, болезней почек и инсульта.

По данным клиники Майо, преэклампсия увеличивает риск преждевременных родов, низкой массы тела при рождении, отслойки плаценты, кесарева сечения и HELLP-синдрома (осложнение, которое включает гемолиз, повышение активности печеночных ферментов и низкий уровень тромбоцитов).

Посттравматическое стрессовое расстройство и высокое кровяное давление

Растущий объем исследований связывает посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) с высоким кровяным давлением.

Исследователи не уверены в механизме, лежащем в основе взаимосвязи между посттравматическим стрессовым расстройством и высоким кровяным давлением, но это может иметь какое-то отношение к более высокому уровню воспаления у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством, которое может повышать кровяное давление.

Поскольку ПТСР гораздо чаще встречается у ветеранов вооруженных сил, исследование, опубликованное в 2018 году, предполагает, что скрининг на высокое кровяное давление должен быть рутинным не только у военнослужащих, находящихся в группе риска, но и у тех, кто больше не ведет активный образ жизни и получает помощь от Госпитали по делам ветеранов.

Любимые ресурсы

Любимые организации для получения важной информации о высоком артериальном давлении

Американская кардиологическая ассоциация

AHA — старейшая и крупнейшая в стране некоммерческая организация, занимающаяся борьбой с сердечными заболеваниями, а также с их основными факторами риска, включая высокий артериальное давление. AHA финансирует исследования по спасению жизней и защищает людей, страдающих от всех проблем, связанных с сердцем. Вы также можете найти советы по питанию и образу жизни, которые помогут контролировать артериальное давление.

Million Hearts

Million Hearts — это национальная инициатива, возглавляемая CDC и Центрами услуг Medicare и Medicaid. Его цель — предотвратить один миллион сердечных приступов и инсультов в течение пяти лет. Он фокусируется на небольших шагах, которые люди могут предпринять, чтобы уменьшить факторы риска этих сердечных заболеваний, включая контроль артериального давления.

Избранные сети онлайн-поддержки

Повышение/понижение давления

Утешайтесь тем фактом, что вы не одиноки в борьбе за снижение артериального давления. Читайте личные истории и общайтесь с другими людьми, которые решили поделиться своим опытом борьбы с гипертонией.

Сеть поддержки AHA

Эта онлайн-группа поддержки Американской кардиологической ассоциации позволяет вам общаться с другими людьми, страдающими от множества проблем с сердцем, включая гипертонию. Задавайте вопросы, делитесь своей историей и получайте поддержку от других людей, переживших подобный опыт, когда они контролируют свое здоровье сердца.

Избранные ресурсы для рекомендаций по диете

Кухня с пониженным содержанием соли

Сокращение натрия в вашем рационе является важным изменением образа жизни для контроля артериального давления. Ознакомьтесь с вкусными рецептами с низким содержанием соли в этом блоге — они удовлетворят любого, кто хочет придерживаться диеты с низким содержанием натрия.

Избранные приложения

Монитор артериального давления

Это приложение позволяет пользователям отслеживать свои жизненные показатели, а также записывать такие сведения, как лекарства, вес и другие данные о состоянии здоровья. Затем приложение создает диаграммы, которые объясняют, как взаимодействуют аспекты вашего здоровья и плана лечения. Монитор артериального давления бесплатен для iOS.

Помощник по кровяному давлению

Это приложение, доступное для iOS и Android, позволяет вам вводить измерения артериального давления и графически оценивать свои цифры с течением времени. Легко делитесь своими показаниями со своим врачом или членами семьи и устанавливайте напоминания, чтобы никогда не забывать измерять свое АД и никогда не пропускать прием к врачу.

Любимый веб-сайт для продуктов высокого кровяного давления

Consumer Reports

Эта известная независимая некоммерческая организация собирает и анализирует лучшие домашние мониторы артериального давления, чтобы помочь вам отслеживать свои цифры и держать их под контролем.

Редакционные источники и проверка фактов

• Факты о высоком кровяном давлении. Американская Ассоциация Сердца. 30 ноября 2017 г.
• Знайте свои факторы риска высокого кровяного давления. Американская Ассоциация Сердца. 31 декабря 2017 г.
• Высокое кровяное давление. Национальный институт сердца, легких и крови. 8 мая 2020 г.
• Высокое кровяное давление (гипертония). Клиника Майо. 1 июля 2021 г.
• Ограничение употребления алкоголя для лечения высокого кровяного давления. Американская Ассоциация Сердца. 31 октября 2016 г.
• Высокое кровяное давление во время беременности. Центры по контролю и профилактике заболеваний. 6 мая 2021 г.
• Высокое кровяное давление и болезни сердца у женщин. Американская Ассоциация Сердца. 28 июня 2021 г.
• Лекарства и добавки, повышающие артериальное давление. Клиника Майо. 19 марта, 2021.
• Высокое кровяное давление впервые за 14 лет переопределено: 130 — новый максимум. Американская Ассоциация Сердца. 13 ноября 2017 г.
• Высокое кровяное давление. Понимание бесшумного убийцы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 21 января 2021 г.
• Немедикаментозный подход к снижению высокого кровяного давления. Клиника Майо. 18 мая 2021 г.
• План питания DASH. Национальный институт сердца, легких и крови. 29 декабря 2021 г.
• Угрозы здоровью от высокого кровяного давления. Американская Ассоциация Сердца. 31 октября 2016 г.
• Факты о гипертонии. Центры по контролю и профилактике заболеваний. 27 сентября 2021 г.
• Высокое артериальное давление у детей. Американская Ассоциация Сердца. 31 октября 2016 г.
• Высокое кровяное давление и афроамериканцы. Американская Ассоциация Сердца. 31 октября 2016 г.
• Преэклампсия и высокое кровяное давление. Американская Ассоциация Сердца. 23 февраля 2021 г.
• Преэклампсия. Клиника Майо. 19 марта 2020 г.
• Howard JT, Sosnov JA, Janak JC, et al. Взаимосвязь начальной тяжести травмы и диагностики посттравматического стрессового расстройства с долгосрочным риском артериальной гипертензии после боевой травмы. Гипертония . Май 2018 г.

Скрыть

Новые мамы подвержены риску развития высокого кровяного давления после родов, результаты исследования

Автор: 9 февраля 2023 г. К 28 декабря 2022 г.

Таблетки от артериального давления отозваны из-за потенциального риска рака

К 28 декабря 2022 г.

Высокое кровяное давление увеличивает риск госпитализации или смерти из-за COVID-19

По 14 ноября 2022 г. 2022

Высокое кровяное давление во время беременности

By 24 октября 2022

0439

1 из 3 посещений скорой помощи по поводу сердечно-сосудистых заболеваний вызван неконтролируемым артериальным давлением 20 сентября 2022 г.

Высокое кровяное давление (гипертония) у детей

By 15 сентября 2022 г.

Пациенты могут предпринять следующие шаги, чтобы снизить высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление обычно протекает бессимптомно, может незаметно повредить кровеносные сосуды и привести к серьезным проблемам со здоровьем. Хотя лекарств от высокого кровяного давления не существует, важно, чтобы пациенты предпринимали важные шаги, например, вносили эффективные изменения в образ жизни и принимали лекарства, снижающие артериальное давление, как это предписано их врачами. В свою очередь, эти изменения могут улучшить качество их жизни и снизить риск сердечных и почечных заболеваний, инсульта и многого другого.

Серия публикаций AMA «Что врачи хотят, чтобы пациенты знали»™ предоставляет врачам платформу для того, чтобы поделиться тем, что они хотят, чтобы пациенты поняли о сегодняшних заголовках в области здравоохранения, особенно во время пандемии COVID-19. пандемия.

Вот список дел для пациентов, составленный из этой серии статей о том, что врачи хотели бы, чтобы пациенты знали о том, как лечить и контролировать высокое кровяное давление, состояние, которым страдает почти половина взрослых в Соединенных Штатах. В 2020 году гипертония была основной или сопутствующей причиной смерти более 670 000 человек в стране.

1. 1. Многие пациенты с высоким кровяным давлением не контролируют гипертонию. Но когда пациенты регулярно измеряют свое АД и сообщают об этих измерениях своим врачам, они играют важную роль в лечении. Вот что пациенты должны знать о самостоятельном измерении артериального давления вне клинических условий, также обычно называемом самостоятельным измерением АД.
2. 1. Растет потребность в том, чтобы люди изменили свой образ жизни, чтобы помочь предотвратить хронические состояния, такие как диабет 2 типа и болезни сердца, однако пациенты часто не уверены, какие изменения они должны внести, чтобы улучшить свое здоровье и самочувствие. В этой статье описаны некоторые ключевые изменения, которые должны сделать пациенты.

   2. Сопутствующее покрытие

      Топ ответов на вопросы пациентов о нормальном артериальном давлении

3. 1. То, что вы едите, играет ведущую роль в вашем здоровье и благополучии. Когда кто-то ест здоровую пищу, это помогает защитить от многих хронических заболеваний, таких как болезни сердца, диабет 2 типа и ожирение. Но с таким количеством причудливых диет и рекомендаций по еде пациентам может быть трудно ориентироваться в том, что есть, а что нет. Два врача предлагают реалистичные, проверенные советы по здоровому питанию.
4. 1. Нарушенный распорядок дня в сочетании с неопределенностью пандемии заставил многих людей чувствовать себя изолированными дома, испытывая при этом еще больший стресс. В результате некоторые люди стали барменами сами себе и перешли на более тяжелые привычки питья, чтобы справиться с пандемическим гневом, стрессом и тревогой. Узнайте, когда употребление алкоголя является проблемой, и что можно с этим поделать.
5. 1. Хотя «изменение образа жизни очень полезно для снижения артериального давления, многие пациенты нуждаются в лекарствах для достижения целевого АД», — говорит Неха Сачдев, доктор медицинских наук, семейный врач, который является директором по связям с системами здравоохранения в АМА. «Ваш врач и вы должны обсудить, какие лекарства вам прописывают и как эти лекарства снижают ваше АД».
6. 1. Хотя натрий является важным питательным веществом, большинство людей потребляют слишком много и даже не подозревают, что делают это. Избыток натрия может увеличить риск развития высокого АД. Вот почему важно понять, откуда поступает большая часть потребления соли и как ее снизить. Узнайте больше о том, где находится натрий и как его избежать.

   2. Сопутствующее покрытие

      Один график, который вам нужен для точного измерения артериального давления

7. 1. Высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление, как правило, связаны друг с другом. Но, хотя одно не обязательно вызывает другое, часто можно увидеть и то, и другое у человека. Почти 94 миллиона взрослых старше 20 лет имеют то, что можно было бы считать погранично высоким уровнем холестерина, но, как и в случае с гипертонией, многие пациенты не подозревают об этом, пока не посетят своего врача. Разбор хорошего, плохого и ужасного в отношении высокого уровня холестерина может сбивать с толку. Один семейный врач объясняет, что нужно иметь в виду.

AMA разработала онлайн-инструменты и ресурсы, созданные с использованием новейшей научно обоснованной информации, чтобы помочь врачам и медицинским бригадам справиться с высоким кровяным давлением своих пациентов.

Эти ресурсы доступны для всех врачей и систем здравоохранения в рамках Target: BP™, национальной инициативы, совместно возглавляемой AMA и Американской кардиологической ассоциацией.

Еще один полезный ресурс от AMA – Список сертифицированных устройств для измерения кровяного давления в США (VDL™).