После загара сыпь на коже: Аллергия на солнце: симптомы и лечение фотодерматита

Стационар

• Главная
• Администрация
• О нас
  • Структура оказания медицинской помощи
  • Благодарности
  • СМИ о нас
  • Пациенты о нас
  • Спасибо доктор
  • Сведения о медицинских работниках
  • Фотогалерея →
    • Субботник май 2023
    • 08.07.2016 г. Интеллектуальная игра Что? Где? Когда?
    • День медицинского работника 17.06.2016 г.
    • 22 апреля 2016 г. пожарная тренировка
    • 4 ноября 2015 г.
    • Учения по противопожарной безопасности — 9 сентября 2015 г.
    • 4 ноября 2014 — День народного единства
    • Субботник апрель 2014
    • Новый год 2013
  • Наши спонсоры
• Пациентам
  • Услуги →
    • На бесплатной основе
    • На платной основе
  • Рекомендации →
    • Правила подготовки к диагностическим исследованиям
    • Правила подготовки к сдаче анализов
    • Алгоритмы оказания первой медицинской помощи
    • Фармакотерапия хронического болевого синдрома у взрослых пациентов при оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях
  • Здоровый образ жизни
• Подразделения
  • Стационар →
    • Правила и сроки госпитализации
    • Отделение медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями
    • Отделение сестринского ухода
    • Дневной стационар терапевтического профиля
    • Дневной стационар неврологического профиля
  • Поликлиника →
    • Поликлиника
    • Регистратура
    • Терапевтическое отделение №1
    • Терапевтическое отделение №2
    • Отделение медицинской профилактики
    • Кабинеты узких специалистов
    • Клинико-диагностическая лаборатория
  • Женская консультация
  • Отделение неотложной медицинской помощи
  • Отделение врачебной (семейной) практики
• Профилактика
• Блог главного врача
• Профилактика коронавируса
  • Вакцинация от COVID-19
  • Памятки COVID-19

Версия для
слабовидящих

Запрашиваемая страница не найдена. Перейдите на главную страницу, или воспользуйтесь поиском по сайту.

У меня аллергия на солнце. Разве такое бывает?

Я обожаю лето, природу и солнце, но все это в один прекрасный день оказалось для меня под запретом…

«Вампирша» средней полосы

Впервые это случилось несколько лет назад, когда всей семьей мы поехали на Средиземное море. Весь первый день провели на пляже — гуляли, купались, играли, обедали на воздухе. А вечером я обнаружила, что лицо и тело покрылись красными пятнами и пузырьками — они жгли и чесались. Сначала я подумала, что это аллергия на новую еду. Но там, где руки и ноги были закрыты туникой, пятен не было. Я решила, что получила солнечный ожог, нанесла крем, на всякий случай приняла антигистаминный препарат, а на утро пятна посветлели — ожоги так быстро не проходят. На солнце выходить я не рискнула, проводила время в СПА, а гуляла, когда уже спала жара. На третий день не выдержала и пошла на пляж, обмазавшись защитным кремом. К вечеру кожа снова зачесалась, покрылась пятнами. Сын спросил, не превратилась ли я в вампира, ведь именно они боятся солнца. Смешно, если бы не было так грустно. Все оставшиеся дни отпуска я искала объяснения в интернете и всюду натыкалась на выражение «аллергия на солнце»…

Кто виноват?

Вернувшись из отпуска, побежала к аллергологу. Он сразу заявил, что я не по адресу, моя проблема — не совсем его сфера. При аллергии нашей иммунной системе «не нравятся» молекулы определенных веществ, а солнечный свет состоит из фотонов. У меня же гистамин-зависимая, или псевдоаллергия. Заболевание называется фотодерматит, или фотодерматоз, еще говорят солнечная крапивница — повышенная чувствительность к солнечным лучам. При взаимодействии ультрафиолета с каким-либо веществом, находящимся на коже или в ней, возникают соединения с антигенными свойствами, которые и вызывают симптомы, как при аллергии: покраснение кожи, гнойничковая сыпь, зуд, шелушение, отеки. Все это само проходит за несколько дней, но на солнце проявляется снова.

Тогда я отправилась к дерматологу. От него узнала, что люди с чувствительной кожей болезненно реагируют на солнце «чужого» климата — к нему надо привыкать постепенно. Я же весь первый день провела под его лучами. Плюс важно учитывать свой фототип: обладатели светлой кожи и веснушек обычно не загорают, а сразу сгорают. Наш, славянский, фототип — примерно второй-третий, мы всегда должны защищаться. Оказывается, некоторые компоненты продуктов, лекарств (мочегонные средства, антибиотики и гормональные контрацептивы), косметических средств тоже увеличивают чувствительность кожи к солнечным лучам. Обычно это указано в инструкции препаратов. Провоцирующими внутренними причинами могут быть заболевания печени и надпочечников, нарушения обмена веществ или иммунной системы. Наконец, есть индивидуальная непереносимость, которая может появиться с возрастом: ультрафиолет постепенно вызывает мутации в клетках, они накапливаются и в какой-то момент начинают работать неправильно. Иногда это приводит к раку кожи.

И что делать?

Врач сказал, что какого-то волшебного средства от моего заболевания нет, в данном случае важна профилактика — элементарное соблюдение правил пребывания на солнце, о которых мы часто забываем. Мы думаем, что раз не лежим под палящим солнцем, то не загораем. На самом деле наша кожа «ловит ультрафиолет», когда мы купаемся, гуляем, ходим на экскурсии и даже когда сидим в тени.

Одна знакомая рассказала, что страдает от фотодерматоза, который проявляется именно под южным солнцем. За неделю до отпуска она принимает препарат никотиновой кислоты, а также витамины группы В, особенно В1, В2, В5, В6. С собой берет специальный крем, назначенный врачом. На форумах люди еще пишут, что с середины весны они начинают постепенно «приучать» свою кожу к солнцу, посещая солярий по 2-3 минуты в неделю. 

Если у вас появился фотодерматоз, рекомендую придерживаться правил:

 

• За 20 минут до выхода на улицу даже в облачную погоду наносить на кожу защитный крем с физическими фильтрами, содержащими цинк.

• Можно быть на пляже — с 8.00 до 11.00 утра и с 16.00 до 19.00 вечера.

• Избегать прямых солнечных лучей под зонтом, тентом, шляпой, выбирать закрытую одежду из натуральных тканей. Красивый загар медленно ляжет на кожу и в тени, отражаясь от поверхностей.

• После плавания промокнуть кожу полотенцем, поскольку капли воды притягивают ультрафиолет.

• Не пользоваться косметикой и парфюмом на отдыхе: отдушки и масла, салициловая и борная кислоты вызывают появление пигментных пятен.

• После пляжа нанести на тело крем «после загара». Жжение и зуд убирают мази с цинком, ланолином и метилурацилом.

Фотодерматоз — не приговор. Можно подобрать с врачом средства защиты от ультрафиолета и правильно наслаждаться солнцем! Этим заболеванием страдает немало людей, но непереносимость солнца — это еще не «конец света».

Солнечная сыпь: что нужно знать о светочувствительности

Медицинское заключение Теда Шиффа, доктора медицины 

Солнце не действует на вашу кожу? Если у вас появилась зудящая солнечная сыпь или особенно болезненный солнечный ожог после принятия солнечных лучей, у вас может быть светочувствительность, что просто означает, что ваша кожа очень чувствительна к солнцу. Эта чувствительность может быть вызвана аллергией на солнце, антибиотиками или другими лекарствами, которые вы принимаете.

Ваш дерматолог может помочь разгадать тайну того, какой у вас тип светочувствительности и что ее вызывает, а также назначить лечение для облегчения ваших симптомов.

Типы фоточувствительности: солнечная аллергия и фототоксичность

Большинство солнечных высыпаний являются фототоксичными высыпаниями. Это происходит, когда ультрафиолетовые (УФ) лучи взаимодействуют с лекарством, которое вы приняли, или продуктом, который вы нанесли на кожу. Лучи превращают один из ингредиентов в химическое вещество, повреждающее кожу. Фототоксическая реакция часто включает необычно болезненный солнечный ожог с зудом и отеком. Он может включать или не включать сыпь.

Сыпь от аллергии на солнце встречается гораздо реже. «Солнечная аллергия» — это общий термин для обозначения реакций на солнце, затрагивающих иммунную систему. При одном типе аллергии на солнце продукт, который вы наносите на кожу, взаимодействует с УФ-лучами, вызывая изменения в коже, которые побуждают иммунную систему начать атаку. «Солнечная аллергия» также может означать аллергическое состояние, которое вы унаследовали в своих генах. Одним из примеров может быть полиморфная световая сыпь, или PMLE, хотя ее причина не ясна.

Вероятность развития светочувствительности выше, если у вас волчанка, псориаз, розацеа или другое заболевание, вызывающее повышенную чувствительность к солнцу.

Как выглядит фотосенсибилизация?

Фототоксические и фотоаллергические (солнечная аллергия) реакции имеют некоторые общие симптомы, такие как покраснение кожи, поэтому иногда бывает сложно отличить их друг от друга. Но есть несколько отличий.

Фототоксические реакции включают покраснение, воспаление, болезненность кожи и, в некоторых случаях, коричневую или серо-голубую окраску кожи, а также сыпь.

Реакция на солнечную аллергию может вызвать зуд, шелушение, волдыри и бугорки, похожие на крапивницу. В отличие от фототоксических реакций, сыпь при аллергии на солнце может появиться на участках тела, которые не подвергались воздействию солнца.

Скорость появления сыпи может помочь определить ее причину. Аллергические реакции на солнце появляются через несколько дней после воздействия УФ-излучения, в то время как фототоксические реакции обычно проявляются в течение нескольких минут или часов.

Список лекарств, чувствительных к солнцу

Многие виды лекарств могут вызывать у некоторых людей фотосенсибилизацию. Если лекарство вызвало солнечную сыпь или солнечный ожог один раз, это не обязательно означает, что оно вызовет больше реакций в будущем.

Лекарства для местного применения

Лекарства для местного применения, в том числе перечисленные ниже, могут вызывать сыпь при аллергии на солнце или фототоксическую реакцию.

• Ретиноиды, отпускаемые по рецепту, и ретинолы, отпускаемые без рецепта, содержащиеся в средствах против акне и против морщин
• Альфа-гидроксикислоты, содержащиеся в продуктах, которые осветляют и разглаживают кожу
• Перекись бензоила, содержащаяся в средствах от прыщей
• Продукты, содержащие витамин С
• Ингредиенты солнцезащитного крема авобензон и оксибензон
• Местные псоралены, используемые в PUVA, форме световой терапии, используемой для лечения витилиго и других кожных заболеваний

Пероральные препараты

Эти пероральные препараты могут вызывать чувствительность к солнцу и серьезные солнечные ожоги.

• Нестероидные противовоспалительные препараты, включая ибупрофен и напроксен
• Антигистаминные препараты, включая цетиризин, дифенгидрамин и лоратадин
• Оральные контрацептивы
• Некоторые антидепрессанты, включая пароксетин (паксил) и амитриптилин (элавил)
• Статины для снижения уровня холестерина
• Антибиотики ципрофлоксацин, доксициклин, левофлоксацин, офлоксацин, тетрациклин и триметоприм
• Противогрибковые препараты (флуцитозин, гризеофульвин, вориконазол)
• Многие диуретики, включая гидрохлоротиазид, хлорталидон, хлоротиазид, фуросемид и триамтерен
• Препараты сульфонилмочевины, используемые для лечения диабета 2 типа
• Фенотиазины, применяемые для лечения психотических расстройств и сильной рвоты 
• Пероральные псоралены (метоксален), используемые в ПУВА-терапии для лечения таких заболеваний, как витилиго
• Сульфонамиды, включая ацетазоламид, сульфадиазин, сульфаметизол, сульфаметоксазол, сульфасалазин и сульфизоксазол, часто используемые для лечения бактериальных инфекций

Как лечить солнечную сыпь

То, как вы лечите солнечную сыпь или ожог, зависит от тяжести и причины ваших симптомов. Необходимо избегать пребывания на солнце (и в соляриях) в течение дня или двух, пока не заживет сыпь или ожог. При легких реакциях фоточувствительности избегание солнца и прохладные компрессы могут быть всем необходимым лечением. Другие методы лечения сыпи фоточувствительности включают приведенные ниже.

Если вы не уверены, что вызывает вашу светочувствительность, или у вас сильная реакция, обратитесь к дерматологу. Вам также следует записаться на прием, если на коже появились волдыри или если у вас есть гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка и тошнота, которые могут быть признаками солнечного ожога второй степени.

Лекарства от солнечной сыпи

В легких случаях применение безрецептурного крема с кортикостероидами может облегчить симптомы, такие как зуд. При более тяжелой солнечной сыпи дерматолог может назначить более сильный кортикостероидный крем или короткий курс перорального кортикостероида, такого как преднизолон. Гидроксихлорохин, препарат, используемый для лечения малярии, может быть назначен при определенных обстоятельствах, например, если у вас PMLE.

Фототерапия

Если у вас есть PLME, у вас, вероятно, будут самые тяжелые симптомы, когда вы впервые выйдете на солнце, когда погода станет хорошей. После этого реакции становятся мягче, поскольку ваша кожа привыкает к ультрафиолетовым лучам. Чтобы предотвратить первоначальные реакции, дерматолог может порекомендовать фототерапию. Во время этой офисной процедуры ваша кожа подвергается воздействию УФ-лучей, создаваемых специальной лампой. Повторяющееся контролируемое воздействие может помочь вашей коже адаптироваться к солнечному свету.

Как избежать солнечной сыпи

Если ваша солнечная сыпь или ожог вызваны лекарством или продуктом по уходу за кожей, самый простой способ избежать другого — прекратить прием препарата или использование продукта, если это возможно. Конечно, часто это не так. (Никогда не пропускайте прием антибиотиков или противозачаточных таблеток.) 

Если это невозможно, по возможности держитесь подальше от солнца. Если вам необходимо находиться на солнце, используйте солнцезащитный крем с SPF не менее 30 (тот, который не содержит авобензон или оксибензон), носите солнцезащитную одежду и шляпу с широкими полями.

Автор: Джессика Браун, писатель/редактор в области здравоохранения и научных исследований из Нануэта, штат Нью-Йорк. Она писала для журнала Prevention, jnj.com, BCRF.org и многих других изданий.

Как узнать, есть ли у вас кожная аллергия

После долгих темных зимних дней нет ничего лучше, чем снять водолазки и колготки, чтобы впитать первые лучи весны. Но возвращение солнечной погоды иногда может вызвать неожиданную реакцию кожи. Необъяснимая сыпь, жжение, зуд или покраснение после пребывания на солнце могут быть признаками повышенной чувствительности вашей кожи к ультрафиолетовому излучению.

Прежде чем отправиться на пляж или в патио, узнайте о двух наиболее распространенных аллергиях на солнце и о том, как защитить себя, чтобы вы могли наслаждаться летом, не чувствуя себя так, как будто вы прошли через поле ядовитого плюща!

 

1
ПОЛИМОРФНОЕ ИЗВЕРЖЕНИЕ СВЕТА:
ВАШ НЕОЖИДАННЫЙ ВЕСЕННИЙ ГОСТЬ

Снова наступили счастливые дни! Птички поют, солнышко светит, весна не за горами.

Вы страстно сбрасываете несколько лишних слоев одежды, чтобы получить столь необходимую дозу витамина D, а через два дня на груди, плечах, руках, ногах или ступнях появляется загадочная зудящая сыпь.

Если это звучит знакомо, вы можете быть среди 20 процентов взрослого населения, которые страдают от летнего легкого извержения . Наиболее распространенная у женщин в возрасте 15-35 лет, эта аллергическая реакция вызвана внезапным усилением воздействия ультрафиолетового света — в частности, УФА-лучей  — после длительного периода отсутствия воздействия. Это делает изголодавшуюся по солнцу кожу, которая всю зиму находилась под пленкой, особенно уязвимой. Лицо, находящееся под солнцем круглый год, обычно не поражается.

После того, как состояние было запущено, оно имеет тенденцию повторяться каждый год, поэтому любой, кто перенес вспышку, должен проявлять особую осторожность, чтобы защитить себя каждую весну, и практиковать хорошие привычки пребывания на солнце в течение всего лета, чтобы избежать новых обострений.

Для получения советов по предотвращению будущих вспышек ознакомьтесь с нашими советами о том, как защитить себя, ниже.

 

2
ЧУВСТВУЕТЕ (ФОТО) ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ?
ПРИЧИНОЙ МОГУТ БЫТЬ ДУХИ ИЛИ ЛЕКАРСТВА.

Вы провели немного времени на открытом воздухе, и через 48 часов у вас появился неприятный красный солнечный ожог, когда ваша кожа подвергалась воздействию солнца. Это не имеет смысла — мало того, что это было два дня назад, вы даже не были на улице так долго!

Этот отсроченный «солнечный ожог» на самом деле вовсе не может быть солнечным ожогом. Это может быть светочувствительность , состояние, которое возникает, когда кожа становится сверхчувствительной к ультрафиолетовому излучению. Фотосенсибилизация может быть вызвана рядом лекарств, как пероральных, так и местных, а также некоторыми косметическими продуктами, которые наносятся непосредственно на кожу, такими как духи или средства по уходу за кожей с очень высокой концентрацией спирта.

Реакцию светочувствительности  может быть сложно идентифицировать, потому что она часто не проявляется до через один-два дня после пребывания на солнце . Чаще всего она проявляется в виде тяжелой сыпи или солнечного ожога , но в некоторых случаях может напоминать экзему и распространяться за пределы областей, подверженных воздействию ультрафиолетового излучения.

Если вы подозреваете, что ваша кожа светочувствительна, обратитесь к дерматологу . Он или она должен быть в состоянии определить причину и помочь облегчить ваши симптомы. Если виноваты лекарства, вы можете подумать  изменение рецептов  или изучение  альтернативных вариантов лечения  (когда это возможно). Как правило, люди с фоточувствительностью должны  избегать нанесения духов непосредственно на кожу  во время пребывания на открытом воздухе.

Если вы страдаете этим кожным заболеванием, важно  свести к минимуму пребывание на солнце  и  максимизировать защиту от солнца .

 

3
КАК
ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ?

УНЦИЯ ПРОФИЛАКТИКИ СТОИТ ФУНТА ЛЕЧЕНИЯ.

Это может показаться очевидным, но лучшая защита от УФ-лучей, вызывающих аллергию на солнце, — это вообще избегать их! Держитесь в тени и прикрывайтесь шляпами, длинными рукавами и солнцезащитной одеждой, когда это возможно. Держитесь подальше от солнца с полудня до 16:00, когда его лучи самые сильные.

Если вам необходимо выйти на улицу, наденьте солнцезащитный крем широкого спектра действия с высоким SPF, который отфильтровывает УФ-В и, что особенно важно, длинноволновые УФА-лучи. Не забывайте наносить повторно, наносить повторно, наносить повторно — не реже одного раза в два часа и чаще, если вы плавали или потели.

Если вы предрасположены к летним солнечным извержениям, с наступлением весны постепенно увеличивайте время пребывания на солнце не более чем на 20-30 минут в день. Это дает вашей коже время для выработки меланина, который действует как естественный защитный механизм от вредного воздействия солнца.

ТО, ЧТО ВНУТРИ, ТАКЖЕ ВАЖНО

В дополнение к хорошим привычкам к солнцу и отказу от фотосенсибилизирующих продуктов могут потребоваться некоторые специальные методы лечения.
Фототерапия, которая подвергает пациентов воздействию ультрафиолетового излучения перед первым выходом на солнце, далеко не идеальна для лечения аллергии на солнце, потому что она фактически усугубляет воздействие ультрафиолета на пациентов. Проконсультируйтесь с дерматологом.

Несмотря на то, что аллергия на солнце означает, что вы должны быть более осторожными, чем большинство других людей, при соблюдении надлежащих мер предосторожности и правильных привычках к солнцу вы можете избежать или свести к минимуму вспышки и пережить лето, чувствуя себя на солнце!

 

4
SUN SENTIVITY
RECAP

• Профилактика — ваша лучшая линия защиты: по возможности сведите к минимуму пребывание на солнце
• Держитесь в тени и наденьте шляпы, одежду с длинными рукавами и защитную одежду
• Избегайте попадания прямых солнечных лучей с полудня до 16:00
• Носите солнцезащитный крем широкого спектра действия с высоким SPF, который специально отфильтровывает длинноволновые лучи UVA
• Повторно наносите солнцезащитный крем не реже одного раза в два часа, особенно после плавания или потоотделения
• Увеличьте время пребывания на солнце не более чем на 20-30 минут в день
• Не наносите духи непосредственно на кожу, когда проводите время на открытом воздухе
• Избегайте лекарств и косметических средств, вызывающих фотосенсибилизацию (по возможности)
• Если ваше текущее лекарство делает вашу кожу светочувствительной, поговорите со своим врачом об изменении назначений или поиске альтернативных вариантов лечения

 

«ПОСЛЕ ГОДОВ СКРЫТИЯ ОТ СОЛНЦА Я НАКОНЕЦ-ТО СНОВА МОГУ НАСЛАЖДАТЬСЯ ЛЕТОМ!»

С самого детства я проводил лето в доме отдыха моих родителей на берегу моря.