Понизить давление препараты. Топ-6 препаратов для понижения артериального давления: эффективные лекарства от гипертонии

Какие препараты наиболее эффективны для снижения высокого давления. Как выбрать оптимальное лекарство от гипертонии. Какие побочные эффекты могут быть у антигипертензивных средств. На что обратить внимание при приеме препаратов от давления.

Основные группы препаратов для снижения артериального давления

Для лечения гипертонии используется несколько основных классов лекарственных средств:

Диуретики
Бета-блокаторы
Ингибиторы АПФ
Блокаторы рецепторов ангиотензина II
Блокаторы кальциевых каналов
Альфа-адреноблокаторы

Каждая группа препаратов имеет свой механизм действия и особенности применения. Рассмотрим топ-6 наиболее эффективных и часто назначаемых лекарств от высокого давления.

Топ-6 препаратов для снижения артериального давления

1. Эналаприл (ингибитор АПФ)

Эналаприл относится к группе ингибиторов АПФ и является одним из самых популярных препаратов для лечения гипертонии. Как он действует?

Блокирует фермент, отвечающий за сужение сосудов
Расширяет кровеносные сосуды
Снижает нагрузку на сердце
Уменьшает выработку гормона альдостерона

Эналаприл эффективно снижает как систолическое, так и диастолическое давление. Начальная доза обычно составляет 5-10 мг в сутки, при необходимости ее постепенно увеличивают до 20-40 мг.

2. Амлодипин (блокатор кальциевых каналов)

Амлодипин — представитель группы блокаторов кальциевых каналов. Его механизм действия:

Блокирует поступление ионов кальция в клетки сосудов
Расслабляет гладкую мускулатуру артерий
Расширяет периферические и коронарные сосуды
Уменьшает сопротивление сосудов

Амлодипин хорошо переносится и может применяться длительно. Обычная доза составляет 5-10 мг один раз в сутки. Препарат эффективно снижает давление и уменьшает риск сердечно-сосудистых осложнений.

3. Бисопролол (бета-блокатор)

Бисопролол относится к группе селективных бета-1-адреноблокаторов. Как он работает?

Блокирует бета-1-адренорецепторы сердца
Уменьшает частоту и силу сердечных сокращений
Снижает потребность миокарда в кислороде
Подавляет активность ренин-ангиотензиновой системы

Бисопролол эффективно снижает артериальное давление при однократном приеме в сутки. Начальная доза обычно составляет 5 мг, при необходимости ее увеличивают до 10-20 мг.

4. Лозартан (блокатор рецепторов ангиотензина II)

Лозартан — представитель группы блокаторов рецепторов ангиотензина II. Его механизм действия:

Блокирует связывание ангиотензина II с рецепторами
Препятствует сужению сосудов
Уменьшает секрецию альдостерона
Снижает задержку натрия и воды в организме

Лозартан эффективно снижает давление и хорошо переносится пациентами. Обычная доза составляет 50-100 мг один раз в сутки. Препарат обладает органопротективным действием.

5. Индапамид (тиазидоподобный диуретик)

Индапамид относится к группе тиазидоподобных диуретиков. Как он действует?

Увеличивает выведение натрия и хлоридов с мочой
Уменьшает объем циркулирующей крови
Снижает чувствительность сосудов к катехоламинам
Вызывает вазодилатацию

Индапамид обладает мягким диуретическим и выраженным гипотензивным эффектом. Обычная доза составляет 2,5 мг в сутки. Препарат метаболически нейтрален.

6. Моксонидин (агонист имидазолиновых рецепторов)

Моксонидин — представитель нового класса антигипертензивных препаратов. Его механизм действия:

Стимулирует имидазолиновые рецепторы в ЦНС
Снижает активность симпатической нервной системы

Уменьшает периферическое сосудистое сопротивление
Обладает органопротективным действием

Моксонидин эффективно снижает давление при однократном приеме в сутки. Начальная доза составляет 0,2 мг, при необходимости ее увеличивают до 0,4-0,6 мг.

Как выбрать оптимальный препарат для снижения давления?

При выборе антигипертензивного препарата врач учитывает следующие факторы:

Степень повышения артериального давления
Наличие сопутствующих заболеваний
Возраст пациента
Индивидуальную переносимость
Риск развития побочных эффектов
Стоимость лечения

В большинстве случаев лечение начинают с монотерапии одним из препаратов первой линии в низкой дозе. При недостаточной эффективности дозу постепенно увеличивают или добавляют второй препарат.

Побочные эффекты антигипертензивных препаратов

При приеме лекарств от давления могут возникать различные побочные реакции:

Сухой кашель (характерен для ингибиторов АПФ)
Отеки лодыжек и голеней (при приеме блокаторов кальциевых каналов)
Головокружение, слабость (особенно в начале лечения)
Брадикардия (при приеме бета-блокаторов)
Нарушения электролитного баланса (при приеме диуретиков)
Нарушения потенции (чаще при приеме бета-блокаторов и диуретиков)

В большинстве случаев побочные эффекты выражены умеренно и проходят самостоятельно. При стойких нежелательных реакциях врач может заменить препарат.

На что обратить внимание при приеме препаратов от давления?

При лечении гипертонии важно соблюдать следующие правила:

Принимать препараты строго по назначению врача
Не пропускать прием лекарств
Регулярно контролировать артериальное давление
Соблюдать рекомендации по питанию и образу жизни
Избегать резкой отмены препаратов
Информировать врача о любых побочных эффектах

Правильно подобранная антигипертензивная терапия позволяет эффективно контролировать давление и снизить риск осложнений гипертонии.

Заключение

Современная медицина располагает широким арсеналом эффективных препаратов для лечения артериальной гипертензии. Грамотно подобранная терапия позволяет нормализовать давление и улучшить качество жизни пациентов с гипертонией. При этом важно помнить, что лечение должно проводиться под контролем врача с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Врач рассказал, как быстро понизить высокое давление без лекарств — 6 мая 2023

Все новости

«Деньги не сдавала — свободна». В школу вызвали полицию из-за разборок на съемках выпускного альбома, и другие скандалы на последних звонках

Пронесся на красный. Девятилетнего ребенка сбил микроавтобус на пешеходном переходе в Текстильщиках: видео

Ошибки в намазе и плата за вход в дом Аллаха: московские мусульмане высказались о работе мечетей

54-летний мужчина совершил сексуальное насилие над 10-летней девочкой в подъезде дома на юго-западе Москвы

Пособие, переезд, помощь с бизнесом: что должно государство тем, кто остался без работы

«Просто оставили кошку у мусорного ведра». Россиянка бросила в аэропорту своего сфинкса и улетела в Москву

Выбиты окна, сорвана кровля: что происходит на месте взрыва беспилотника в Краснодаре

Лихорадка от чайки, роковой полет и отравление в ресторане. Подборка странных смертей россиян на Кубе

«Курица» и «невоспитанная бомжиха». Как заставить заплатить за оскорбление в родительском чате

Какой будет погода в последние выходные мая? Отвечают синоптики

К чему привели мобилизация, нейросети и удаленка? Интервью с основателем SuperJob о рынке труда в России

Не сходил к нотариусу — забрали квартиру. Как москвичка судится с государством за свою жилплощадь

«На пассажиров всем наплевать». Москвичи высказались по поводу предстоящих закрытий на трех ветках метро

В Москве состоялось заседание оргкомитета Петербургского международного экономического форума — 2023

В центре Краснодара взорвался беспилотник

Wildberries проверят на мошенничество. Правозащитники обратились в Генпрокуратуру и Следственный комитет

Несмотря на протесты жителей. Больницу братьев Бахрушиных в центре Москвы выставят на торги

Там находятся квартиры Дапкунайте, Сафронова и Казарновской. В центре Москвы горит элитный дом: фото и видео

ЧВК «Вагнер» уходит из Бахмута: новости СВО за 25 мая

В Минобороны заявили, что мобилизованных с диабетом и гипертонией не будут освобождать от службы

Смотри, не расплавься. Показываем самые жаркие места Москвы на интерактивной карте

«Все в семье у него были врачами». Что известно о фельдшере скорой помощи, погибшем в жестком ДТП в Москве

Девять лет насиловал и угрожал убить их. В Москве задержали отца, измывавшегося над своими дочерьми

Переборщили с огнем. В Подмосковье загорелась крыша крематория для животных

Алексея Навального обвинили еще по шести статьям. Объясняем, что грозит оппозиционеру

Надувает как шарик: врач назвал «тихого врага» в организме, который не дает похудеть, — проверьте себя

«Нормальные цвета кончились». Москвичам предложили выбрать, какими будут новые линии метро

Всегда готов? Этот тест пройдут только те, кто был пионером

Уровень безработицы в России стал рекордно низким. Основатель SuperJob объяснил, с чем это связано

Примадонна задолжала государству? С Аллы Пугачевой требуют оплатить аренду земли под особняком за 225 миллионов

Старается выкарабкаться из апатии. Врачи не могут вывести Романа Костомарова из депрессии после ампутации конечностей

«Нас выгнали из университета». В МГИМО из-за вспышки кори ввели карантин

Опасный спуск. На «Петровско-Разумовской» станции метро в час пик отключили эскалаторы

Машины тонут в лужах и вода затапливает дома. В Москве из-за сильного дождя произошел коллапс

«У нас настоящий водопад и ноги по колено в воде». В Новой Москве из-за сильного дождя затопило целый ЖК

Полусладкое вино, молочный шоколад и еще пять любимых блюд и напитков, которые осуждают эстеты, — объясняем почему

В Москву пришли гроза и ливень. В столице объявили «желтый» уровень опасности из-за непогоды: фото и видео

«Невеселые новости». Группа «Би-2» объявила о переносе концерта в «Лужниках»

Переходим на очки или отдаем ползарплаты? В России подскочили цены на контактные линзы

Все новости

Главное — знать, какое у вас давление

Фото: Вера Сальницкая / NGS.RU

«Давление подскочило», — люди с возрастом всё чаще произносят это выражение, даже не подозревая, насколько опасно это может быть. Причем необязательно дожить до пожилого возраста, чтобы столкнуться с этой проблемы. Всё чаще и молодые люди тоже страдают от этого.

Гипертония — очень коварное заболевание: о нём можно не догадываться годами, в то время как оно будет наносить непоправимый урон вашему организму. Поэтому, даже если вы не испытываете дискомфорта, медики советуют регулярно измерять давление. Это касается как молодых, так и пожилых. Тонометр сейчас можно купить в любой аптеке, пользоваться им очень просто.

В любом случае, если у вас повысилось давление, нужно как можно скорее прийти в норму. Люди, которые часто страдают от гипертонии, уже привыкли носить с собой таблетки. Но что делать, если препарата нет под рукой? Или если вы не гипертоник, а давление скакнуло внезапно, по другой причине? Здесь может помочь комплекс из двух простых действий, рассказал «Доктору Питеру» Александр Шишонин.

Александр Шишонин — кандидат медицинских наук, руководитель и главный врач клинического комплекса «Клиника доктора Шишонина».

— Практически у всех людей, страдающих от гипертонии, есть проблемы с шеей. И чаще всего нарушена именно ее подвижность. Чтобы справиться со скачком давления, нужно выполнить всего два действия, которые направлены на его стабилизацию, — говорит врач.

Первое, что вы должны сделать, — это повороты головы влево-вправо. Как в школе на уроках физкультуры во время разминки: подбородок к левому плечу, потом — к правому. Только делайте это аккуратно, шея не терпит резких движений. Продолжайте 60 секунд.

Массаж ладонями

Выполняется сразу же после поворотов головы. Для этого ладони складываете лодочкой (большим пальцем упираетесь в указательный и средний). Затем начинаете делать самомассаж: обеими руками касаетесь места чуть выше затылка и начинаете мягко давить, плавно съезжая к основанию шеи. Делайте так 30 секунд.

— Одно это упражнение помогает быстро снизить давление. То есть повороты, а потом легкий массаж. В сумме вы потратите на него полторы минуты, но почувствуете себя гораздо лучше, — заключил врач.

Здесь важно насытить кровь кислородом. Вот пошаговая инструкция:

Сделайте несколько глубоких коротких вдохов (видели, как дышат спортсмены после пробежки? Вот очень похоже по ритму).
Потом сделайте резкий долгий выдох.
Сразу после этого встаньте и начните маршировать на месте. Если позволяет состояние, то приседайте.
Важно начать маршировать или приседать сразу после выдоха, пока вы не начали делать привычные вам вдох-выдох.

Давление понизится, если вы сделаете 3–4 таких цикла по 60 секунд. То есть первые 30 секунд дышите, потом без дыхания оставшиеся 30 секунд приседаете или маршируете на месте. И всё заново, пока не почувствуете, что состояние улучшилось.

Одно из опасный последствий резкого скачка давления — это гипертонический криз. Как правило, он происходит неожиданно для человека. Чаще всего от криза страдают те, у кого уже есть проблемы с давлением, но они не следят за показателями на тонометре. То есть забывают принимать препараты, пропускают время их приема, пренебрегают рекомендациями врача, не соблюдают режим труда и отдыха.

Кроме того, высокое давление может довести до инсульта. А ведь, как утверждают специалисты, треть инсультов заканчивается летальным исходом. Это очень тяжелые поражения головного мозга, ведущие к летальному исходу либо к инвалидизации пациента. Поэтому лучше предупреждать такое серьезное заболевание. Как это делать?

Нужно чаще посещать терапевтов и следить за хроническими заболеваниями: гипертонией, сахарным диабетом, поражением сосудов и так далее. А также важно ходить на диспансеризацию.

— Если у пациента имеется повышение артериального давления или уровня сахара в крови, то нужно его корректировать. Если инсульт всё же случился, то нужно максимально быстро обратиться за помощью к врачу — в первые 3,5 часа, — говорят врачи.

Если в этот временной промежуток помощь оказана, то риски для пациента меньше.

Так что следить за своим давлением — не прихоть, а первая жизненная необходимость.

По теме

09 апреля 2023, 10:11
Как правильно измерять давление: проверьте, делаете ли вы две главные ошибки
09 декабря 2022, 15:00
Превратитесь в «кисель»: врач назвал 5 правил, которые помогут спастись от переломов и пережить гололед без травм
03 апреля 2023, 12:30
Всё время хочется спать? Врачи объяснили, почему людей клонит в сон и чем это опасно
12 февраля 2023, 11:00
До еды или после, утром или вечером: когда лучше пить таблетки от давления
14 мая 2023, 17:00
А скорую когда вызывать? Кардиолог рассказала, что делать, если давление упало, а пульс высокий

Софья Хромова

Мария Тищенко

Обозреватель

Давление скачетАртериальное давлениеГипертонический криз

ЛАЙК6
СМЕХ1
УДИВЛЕНИЕ0
ГНЕВ0
ПЕЧАЛЬ1

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ3

Читать все комментарии

Гость

Войти

Лекарства от кровяного давления: Список

Десятки различных лекарств могут помочь в лечении высокого кровяного давления (гипертонии). Эти лекарства называются антигипертензивными и делятся на множество различных категорий, каждая из которых работает по-своему.

Высокое кровяное давление может привести ко многим серьезным проблемам со здоровьем, таким как сердечный приступ, сердечная недостаточность, инсульт и заболевание почек. Раннее лечение высокого кровяного давления важно для предотвращения этих и других проблем.

Имея так много вариантов лекарств, поиск лучшего для вас может занять некоторое время и терпение. Врач будет работать с вами, чтобы найти лучший план лечения для вас, который может включать одно или несколько лекарств.

В следующей таблице приведены основные классы лекарств от артериального давления, сроки их назначения и их побочные эффекты.

Наименование	При применении	Побочные эффекты
Диуретики	Они часто используются в качестве терапии первой линии, особенно тиазидные.	зависит от типа, но может привести к низкому или высокому уровню калия или другому электролитному дисбалансу
Альфа-блокаторы	Их можно использовать в качестве дополнительного варианта лечения или в сочетании с другими препаратами.	головные боли, тошнота, головокружение, тремор и др.
Агонисты рецепторов альфа-2	В первую очередь они назначаются при других состояниях, таких как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), но могут применяться в исключительных случаях. Например, при беременности могут назначать метилдопу, так как она безопаснее других препаратов.	сонливость или головокружение
Бета-блокаторы	Их можно использовать, когда другие лекарства, такие как диуретики, не действуют.	замедление сердечного ритма, похолодание конечностей, бессонница, увеличение веса и др.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)	Их можно использовать для лечения сердечной недостаточности или после сердечного приступа.	сухой кашель, сыпь, потеря вкуса и редко поражение почек
Блокаторы рецепторов ангиотензина II	Их можно использовать для лечения сердечной недостаточности или после сердечного приступа.	головокружение, головная боль, утомляемость и др.
Блокаторы кальциевых каналов	Их можно использовать в качестве дополнительного варианта лечения или в сочетании с другими препаратами.	зависит от типа, но может привести к отеку лодыжек, гиперемии, запорам, замедлению сердечного ритма или учащенному сердцебиению рт. ст.) и/или диастолическое артериальное давление выше 120 мм рт. ст., либо для лечения преэклампсии.	головная боль, отек глаз, боль в суставах, учащенное сердцебиение, увеличение массы тела
Антагонисты рецепторов альдостерона	Они используются в основном в случаях сердечной недостаточности или подозрении на сердечную недостаточность.	высокий уровень калия и нарушение функции почек.
Прямые ингибиторы ренина	Только один препарат, алискирен, одобрен для лечения высокого кровяного давления, но он не может быть первым выбором.	диарея, кашель, сыпь, головные боли, головокружение и различные нарушения обмена веществ.
Ингибиторы периферических адренорецепторов	Они используются только в тех случаях, когда другие лекарства не действуют.	диарея, изжога, головокружение, слабость

Диуретики являются одними из наиболее часто используемых препаратов для лечения высокого кровяного давления. Они помогают почкам избавиться от лишней воды и натрия или соли. Это уменьшает объем крови, которая должна пройти через кровеносные сосуды, что снижает кровяное давление.

Существует три основных типа диуретиков:

тиазидные
калийсберегающие
петлевые диуретики

Узнайте все, что вам нужно знать о диуретиках, их типах и конкретных примерах.

В определенных ситуациях ваш организм вырабатывает гормоны, называемые катехоламинами. Эти гормоны могут связываться с частями клеток, называемыми альфа-рецепторами. Когда это происходит, ваши кровеносные сосуды сужаются, и ваше сердце бьется быстрее и с большей силой. Эти действия вызывают повышение артериального давления.

Альфа-блокаторы действуют путем блокирования связывания катехоламинов с альфа-рецепторами. В результате кровь может более свободно течь по кровеносным сосудам, и ваше сердце бьется нормально. Это помогает снизить кровяное давление.

Альфа-блокаторы включают доксазозин (Cardura, Cardura XL), празозин (Minipress) и теразозин (Hytrin).

Эти препараты выполняют функцию, противоположную альфа-блокаторам. Блокатор (антагонист) — это лекарство, которое связывается с рецептором, не позволяя ему вызывать какие-либо реакции.

С другой стороны, агонист — это лекарство, которое связывается с тем же рецептором и стимулирует его таким же образом, как и первичное химическое вещество. Основными химическими веществами в данном случае являются белки альфа-1 или альфа-2. Это успокаивает симпатическую нервную систему, что приводит к уменьшению выработки адреналина и снижению артериального давления.

Примером агониста альфа-2 является метилдофа. Примерами агонистов альфа-1 являются фенилэфрин (Sudafed PE) и псевдоэфедрин (Sudafed).

Другой тип агонистов альфа-рецепторов иногда классифицируют отдельно как центральные агонисты.

Препараты-агонисты центральной нервной системы препятствуют отправке мозгом сообщений в нервную систему, приказывая ей высвобождать катехоламины. В результате сердце не работает так сильно, и кровь течет легче, снижая артериальное давление.

Метилдопа (Альдомет) также считается центральным агонистом, как и клонидин (Катапрес) и гуанфацин (Тенекс).

Бета-блокаторы работают, блокируя действие гормонов в организме, которые стимулируют работу сердца. Это позволяет вашему сердцу биться с меньшей скоростью и силой, что приводит к снижению артериального давления.

Бета-блокаторы можно разделить следующим образом:

Селективные: Они блокируют только рецепторы бета-1, обнаруженные в сердечной мышце.
Неселективный: Они блокируют как бета-1, так и бета-2 рецепторы (находятся в легких и других гладких мышцах).

Кроме того, некоторые бета-адреноблокаторы обладают комбинированным действием. Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы блокируют связывание катехоламиновых гормонов как с альфа-, так и с бета-рецепторами.

Узнайте все, что вам нужно знать о бета-блокаторах, их типах и конкретных примерах.

Ингибиторы АПФ препятствуют выработке организмом гормона ангиотензина II, вызывающего сужение кровеносных сосудов. Эти лекарства снижают артериальное давление, помогая суженным кровеносным сосудам расширяться и пропускать больше крови. Ингибиторы АПФ небезопасны для приема во время беременности.

Отзыв Accupril

22 апреля 2022 г. компания Pfizer объявила о добровольном отзыве пяти партий препарата квинаприл (Accupril) из-за наличия в нем нитрозамина.

Было обнаружено, что нитрозамин, химическое вещество, способное вызывать рак, содержится в препарате в количествах, превышающих допустимую суточную дозу (ДСП), установленную Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

Этот отзыв относится только к нескольким партиям с номерами и не распространяется на все таблетки Accupril производства Pfizer. Если вы принимаете таблетки Accupril, поговорите с фармацевтом или врачом, и они помогут вам определить, повлиял ли отзыв на ваше лекарство.

Было ли это полезно?

Узнайте все, что вам нужно знать об ингибиторах АПФ, их типах и конкретных примерах.

Этот класс препаратов также защищает кровеносные сосуды от ангиотензина II. Чтобы сжать кровеносные сосуды, ангиотензин II должен связаться с рецептором. БРА предотвращают это. В результате артериальное давление снижается.

Как и ингибиторы АПФ, прием БРА во время беременности небезопасен.

Узнайте все, что вам нужно знать о БРА, их типах и конкретных примерах.

Чтобы двигаться, всем мышцам нужен кальций, чтобы входить и выходить из мышечных клеток. Блокаторы кальциевых каналов помогают блокировать попадание кальция в клетки гладкой мускулатуры сердца и кровеносных сосудов. Это заставляет сердце биться с меньшей силой и помогает кровеносным сосудам расслабиться. В результате артериальное давление снижается.

Существует две категории блокаторов кальциевых каналов:

Недигидропиридиновые (не-ДГП): Они оказывают прямое влияние на электрические сигналы к сердечной мышце.
Дигидропиридин (ДГП): Воздействуют на другие (периферические) кровеносные сосуды в организме.

Узнайте все, что вам нужно знать о блокаторах кальциевых каналов, их типах и конкретных примерах.

Вазодилататоры расслабляют мышцы стенок кровеносных сосудов, особенно мелких артерий, называемых артериолами. Это расширяет кровеносные сосуды и позволяет крови течь по ним легче. В результате артериальное давление падает.

Узнайте все, что вам нужно знать о сосудорасширяющих средствах, их типах и конкретных примерах.

Антагонисты рецепторов альдостерона действуют путем блокирования химического вещества, называемого альдостероном. Это действие уменьшает количество жидкости, удерживаемой организмом, что помогает снизить кровяное давление.

Антагонисты рецепторов альдостерона включают эплеренон (Inspra) и спиронолактон (Aldactone).

Другой тип лекарств от кровяного давления называется прямым ингибитором ренина (DRI). DRI блокируют химическое вещество в вашем организме, называемое ренин. Это действие помогает расширить кровеносные сосуды, что снижает кровяное давление.

Единственный тип DRI, который в настоящее время доступен в Соединенных Штатах, — это aliskiren (Tekturna).

Ингибиторы периферических адренергических рецепторов мешают нейротрансмиттерам в головном мозге передавать сигнал, вызывающий сокращение сердечной мышцы. Это помогает снизить кровяное давление.

Примеры включают гуанадрел (Хилорел), гуанетидин моносульфат (Исмелин) и резерпин (Серпасил).

Бывают случаи, когда вам может потребоваться принимать более одного типа лекарств от кровяного давления. Чаще всего это происходит, когда:

ваше первоначальное лечение, обычно диуретиками, неэффективно
у вас есть дополнительное заболевание наряду с высоким кровяным давлением, такое как ишемическая болезнь сердца (ИБС) или диабет, или у вас был сердечный приступ

Могут ли упражнения помочь снизить высокое кровяное давление?

Регулярные физические упражнения укрепляют сердце и заставляют его работать более эффективно, что приводит к снижению артериального давления. Тем не менее, поговорите с врачом об изменении образа жизни, чтобы помочь контролировать артериальное давление. К ним относятся сокращение потребления соли, отказ от курения, если вы курите, и ограничение потребления алкоголя.

Какое лекарство от кровяного давления наиболее распространено?

Тиазидные или тиазидоподобные диуретики часто назначают в качестве терапии первой линии при высоком артериальном давлении.

В частности, наиболее часто назначаемыми препаратами для лечения артериального давления являются ингибитор АПФ лизиноприл (Принивил и Зестрил), блокатор кальциевых каналов ДГП амлодипин (Норваск), бета-блокатор метопролол (Лопрессор) и тиазидный диуретик гидрохлоротиазид.

Какое лучшее лекарство от артериального давления с наименьшими побочными эффектами?

Лучшее лекарство от кровяного давления с наименьшими побочными эффектами будет разным для каждого человека, так как есть много факторов, которые помогают определить это.

Тем не менее, во многих случаях назначают ингибиторы АПФ, БРА, тиазидные диуретики и блокаторы кальциевых каналов ДГП. Каждое лекарство от гипертонии имеет некоторую вероятность побочных эффектов, но каждое из них может по-разному влиять на разных людей.

Высокое кровяное давление является серьезным заболеванием, которое требует лечения для предотвращения более серьезных проблем со здоровьем.

Не волнуйтесь, если вас смущают все варианты лечения. Врач может сказать вам, какие лекарства лучше всего подходят для вас. Вместе вы можете составить план лечения для контроля артериального давления.

Прочитайте эту статью на испанском языке.

Можете ли вы безопасно снизить дозы лекарств от артериального давления?

iStock

Гипертонию называют тихим убийцей, потому что она может протекать практически без симптомов. Когда гипертензии позволяют сохраняться, она может подготовить почву для более серьезных сердечных заболеваний и сердечных событий.

Невылеченная гипертония приводит к тому, что сердце и кровеносные сосуды работают с большей нагрузкой и менее эффективно. Пациентам, у которых диагностировано заболевание сердца, часто назначают один препарат, который иногда титруют до высокой дозы, чтобы контролировать высокое кровяное давление. Неизбежно, это может привести к менее чем замечательным побочным эффектам. Новое исследование предполагает, что можно использовать более одного препарата в более низких дозах, чтобы контролировать артериальное давление, ограничивая при этом побочные эффекты, связанные с лекарствами.

Согласно прогнозам, к 2025 году число людей, которые будут жить с высоким кровяным давлением, составляет 1,56 миллиарда человек. В США последние статистические данные показывают, что около 75 миллионов человек страдают гипертонией. Это число основано на имеющихся данных о количестве людей, обследованных на гипертонию, а также о количестве людей, принимающих антигипертензивные препараты.

Борьба с гипертонией считается национальным приоритетом в США в рамках инициативы «Миллион сердец» Министерства здравоохранения и социальных служб. Контролируя гипертонию и другие факторы риска, программа была направлена на предотвращение одного миллиона сердечных приступов и инсультов в США в 2017 г.

С ростом распространенности этого заболевания параллельно возросло использование лекарств для контроля болезни. Как и у всех серьезных лекарств, у него есть неприятные побочные эффекты, которые являются компромиссом в борьбе с болезнью.

В исследовании, опубликованном в журнале Hypertension , были проанализированы данные, включающие более 20 000 пациентов, средний возраст 54 года, которые на момент сбора данных принимали различные дозы гипотензивных препаратов или не принимали никаких лекарств. Из субъектов, принимавших лекарства для контроля артериального давления, некоторые принимали стандартную полную дозу, некоторые принимали два препарата по четверти дозы каждого, а некоторые принимали четыре препарата с каждым препаратом по четверти дозы.

Исследователи обнаружили, что у потребителей, принимавших два препарата (четверть дозы), наблюдался хороший контроль артериального давления, аналогичный терапии стандартной дозой одного препарата. Что было очень интересно, так это то, что пациенты, принимавшие четыре препарата (по четверти дозы каждого), имели почти в два раза более эффективный контроль артериального давления по сравнению со стандартной дозой одного препарата. Комбинированные четвертные дозы также вызывали значительно более низкие побочные эффекты по сравнению с однократным стандартным режимом дозирования.

Существует пять «стандартных или основных» препаратов, используемых для лечения гипертонии. Среди них:

Ингибиторы АПФ. Эти препараты замедляют или ингибируют действие ангиотензинпревращающих ферментов, что помогает снизить артериальное давление и позволяет кровеносным сосудам увеличиваться или расширяться для улучшения кровотока. Они используются для лечения острой и хронической гипертонии. Большинство препаратов этой группы очень похожи. Разница лишь в том, как они выводятся из организма, и в назначенных дозах.
Блокаторы рецепторов ангиотензина. Эти препараты блокируют действие ангиотензина, особенно ангиотензина II, от связывания с рецепторами ангиотензина II на кровеносных сосудах. Ангиотензин II вызывает сужение кровеносных сосудов, поэтому блокирование его действия позволяет кровеносным сосудам оставаться расслабленными. Эти препараты используются отдельно или в сочетании с другими лекарствами от артериального давления.
Бета-блокаторы. Также называемые бета-адреноблокаторами, они блокируют действие гормона эпинефрина (адреналина), в результате чего сердце бьется медленнее и с меньшей силой, что приводит к снижению артериального давления.
Блокаторы кальциевых каналов (БКК) – эти препараты предотвращают попадание кальция в клетки сердца и стенки кровеносных сосудов, позволяя кровеносным сосудам расслабляться, ограничивая активность мышечных клеток. Мышечные клетки обычно сокращаются и перекачивают кровь по кровеносным сосудам.
Тиазиды. Эти препараты, также называемые диуретиками, традиционно были препаратами «первой линии» при лечении гипертонии. Эти препараты воздействуют на почки, способствуя оттоку мочи. Они уменьшают реабсорбцию натрия, помогая сердцу работать меньше и снижая кровяное давление.

Несмотря на результаты исследования, слишком рано давать глобальные рекомендации без дополнительных исследований. Постоянная гипертония может в конечном итоге привести к сердечному приступу, инсульту или почечной недостаточности.

Конечно, вы можете снизить риск развития гипертонии, изменив образ жизни, включая диету, такую как программа DASH, в частности, отказ от определенных продуктов, физические упражнения и снижение стресса, отказ от курения и сокращение употребления алкоголя, что в совокупности поможет значительно ограничить гипертонию. . Эти усилия должны быть частью любой программы лечения артериального давления, даже если лекарства по-прежнему необходимы.