Почему возникает боль в животе во время месячных. Как облегчить менструальные боли естественными способами. Когда нужно обратиться к врачу из-за сильной боли при менструации.
Механизм возникновения боли в животе при менструации
Боль в животе во время менструации — распространенная проблема, с которой сталкивается большинство женщин. Основной причиной этой боли является выработка простагландинов. Как именно простагландины вызывают боль?
- Простагландины вызывают сокращения матки, чтобы отслоить ее внутренний слой
- Эти сокращения нарушают кровоснабжение матки, вызывая боль
- Простагландины также влияют на кишечник, что может привести к тошноте, вздутию и диарее
Уровень простагландинов повышается непосредственно перед началом менструации и в первые ее дни. Это объясняет, почему боль обычно наиболее сильна в начале цикла.
Локализация и характер менструальной боли
Где обычно локализуется боль при менструации? Характер болевых ощущений может быть разным:
- Тянущая боль внизу живота
- Схваткообразные боли в нижней части живота
- Боли в пояснице
- Боли в верхней части живота
- Боли в области бедер
Интенсивность болей может варьироваться от легкого дискомфорта до сильных болезненных спазмов. У некоторых женщин болевые ощущения настолько сильные, что мешают повседневной активности.
Естественные способы облегчения менструальной боли
Существует несколько эффективных натуральных средств, помогающих уменьшить боль в животе во время месячных:
1. Тепловая терапия
Прикладывание тепла к животу — один из самых простых и действенных способов облегчения менструальных болей. Как это работает?
- Тепло расслабляет мышцы матки и снимает спазмы
- Улучшается кровообращение в области малого таза
- Уменьшается отек тканей
Можно использовать грелку, бутылку с горячей водой или специальные согревающие пластыри. Тепло рекомендуется прикладывать на 15-20 минут несколько раз в день.
2. Травяные чаи
Некоторые травяные чаи обладают спазмолитическим и противовоспалительным действием, помогая уменьшить боль. Наиболее эффективны:
- Ромашка
- Мята
- Имбирь
- Фенхель
- Малина (листья)
Эти травы можно заваривать по отдельности или использовать в составе специальных чайных сборов. Рекомендуется пить 2-3 чашки в день во время менструации.
3. Массаж живота
Легкий массаж нижней части живота помогает расслабить мышцы и уменьшить спазмы. Как правильно делать массаж при менструальных болях?
- Используйте круговые движения по часовой стрелке
- Массируйте область вокруг пупка и нижнюю часть живота
- Не надавливайте слишком сильно
- Продолжительность массажа 5-10 минут
Для большего эффекта можно использовать согревающие масла — например, масло корицы или имбиря.
4. Физическая активность
- Улучшается кровообращение
- Вырабатываются эндорфины — природные обезболивающие
- Снижается уровень стресса
Подойдут легкие упражнения — ходьба, плавание, йога. Не стоит заниматься слишком интенсивно, чтобы не усилить боль.
Диетические рекомендации для облегчения менструальных болей
Питание играет важную роль в уменьшении болезненных ощущений во время месячных. Какие продукты стоит включить в рацион, а от каких лучше отказаться?
Полезные продукты:
- Продукты, богатые омега-3 жирными кислотами (рыба, льняное семя)
- Фрукты и овощи
- Цельнозерновые продукты
- Орехи и семена
- Бобовые
Продукты, которые лучше ограничить:
- Кофеин
- Алкоголь
- Соль
- Сахар
- Жирная пища
Важно также соблюдать питьевой режим — достаточное количество воды помогает уменьшить вздутие живота и отечность.
Когда нужно обратиться к врачу?
В большинстве случаев менструальные боли — это нормальное явление, не требующее медицинского вмешательства. Однако есть ситуации, когда стоит проконсультироваться с гинекологом:
- Боль настолько сильная, что мешает повседневной активности
- Боль не проходит после приема обезболивающих
- Боль сопровождается обильным кровотечением
- Боль возникает в середине цикла
- Боль сопровождается лихорадкой
Эти симптомы могут указывать на наличие гинекологических заболеваний, требующих лечения. Своевременное обращение к врачу поможет выявить проблему на ранней стадии.
Медикаментозное лечение менструальных болей
Если естественные методы не помогают справиться с болью, врач может назначить лекарственные препараты. Какие средства обычно используются?
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):
- Ибупрофен
- Напроксен
- Диклофенак
НПВП уменьшают выработку простагландинов, тем самым снижая интенсивность боли. Важно принимать эти препараты строго по назначению врача.
Гормональные препараты:
- Оральные контрацептивы
- Внутриматочные системы с гормонами
Гормональная терапия помогает регулировать менструальный цикл и уменьшать болезненные ощущения. Подбирать такие препараты должен только врач.
Профилактика менструальных болей
Предотвратить появление сильных болей во время месячных помогут следующие меры:
- Регулярные физические упражнения
- Сбалансированное питание
- Отказ от вредных привычек
- Управление стрессом
- Достаточный сон
Важно также вести менструальный календарь, чтобы отслеживать изменения в цикле и своевременно обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов.
Заключение
Боль в животе во время менструации — распространенная проблема, с которой можно справиться. В большинстве случаев помогают естественные методы облегчения боли и изменение образа жизни. Однако при сильных или необычных болях важно проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить серьезные заболевания. Внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к врачу помогут сохранить репродуктивное здоровье и улучшить качество жизни.
Боль в верхней части живота во время менструального цикла
Календарь поворачивается, и наступает «это время месяца». Задолго до начала менструации ваше тело начинают мучить судороги.
У вас начинает болеть вся верхняя часть живота. Единственный способ описать это ощущение — желание бросить все и забиться в свою постель. Разорвите все связи с миром и молитесь, чтобы невыносимая боль ушла.
Менструальный цикл приветствует боль в верхней части живота, которая лишает вас покоя, сна и счастья.
Вам не кажется, что пора начать справляться с этой пронизывающей болью в верхней части живота во время месячных?
Давайте попробуем несколько золотых способов попрощаться с мучительной болью в верхней части живота перед менструальным циклом.
Вот что вы узнаете.
- Что такое боль в верхней части живота во время менструального цикла?
- Механизм боли в верхней части живота во время менструации
- Как облегчить боль в верхней части живота во время менструации?
- Натуральные средства для облегчения боли в верхней части живота во время менструации
- Травяные чаи
- Имбирь
- Избегайте кофеина
- Снижение стресса
- Пищевые добавки
- Кальций
- RDA кальция
- Витамин D
- RDA витамина D
- Омега-3 жирные кислоты
- RDA жирных кислот омега-3
- Витамин Е
- RDA витамина Е
- Тепловая терапия — лучшее решение при болях в верхней части живота во время менструального цикла
Верхняя часть живота — это все, что охватывает область ниже груди и выше пупка.
В этой области расположены такие органы, как желудок, селезенка, печень, желчный пузырь и части поджелудочной железы, тонкий и толстый кишечник.
Обычная боль в животе во время менструального цикла — это боль, которая обычно возникает в нижней части живота. Но у некоторых женщин боль может перемещаться в верхнюю часть живота. В зависимости от ваших симптомов, эта менструальная боль в животе может быть тупой или острой стреляющей болью.
По данным клиники Кливленда, каждый месяц перед началом менструального цикла начинается выделение простагландинов . Они помогают мышцам матки сокращаться и расслабляться. Расслабление вызывает отслоение слизистой оболочки матки, а сокращение вызывает судороги.
(Простагландины — группа липидов, которые участвуют в сокращении (тромбоксан) и расслаблении (простациклин) матки.
Они вырабатываются в месте повреждения, например, при отслоении слизистой оболочки матки.)
К сожалению , эти простагландины также влияют на желудочно-кишечный тракт. Таким образом, как только они высвобождаются, они также могут расслаблять кишечник, вызывая вздутие живота и диарею. В сочетании они могут вызывать от легкой до сильной боли в верхней части живота во время менструации. Уровни спазмов в верхней части живота во время менструации могут варьироваться от женщины к женщине.
Гормон прогестерон также замедляет работу желудочно-кишечного тракта, вызывая вздутие живота и скопление газов в течение первых 2-3 дней менструации. Примерно 55% женщин испытывают те или иные желудочно-кишечные симптомы.
В некоторых случаях боль в эпигастрии или острая боль в верхней части живота во время менструации могут указывать на наличие эндометриоза. [1]
(Эндометриоз — состояние, при котором слизистая оболочка матки начинает расти за пределами матки).
К счастью, благодаря прогрессу диетотерапии и технологии обезболивания у нас теперь есть отличные способы справиться с болью во время месячных в верхней части живота.
Прежде всего, давайте рассмотрим некоторые природные средства, которые могут помочь вам при болях в верхней части желудка в этот период.
Натуральные средства для облегчения боли в верхней части живота во время менструации1. Травяные чаи:
В Журнале доказательной интегративной медицины было обнаружено, что благотворное влияние некоторых трав помогает при менструальной боли в верхней части живота. [2] Следующие травы обладают такими качествами, как спазмолитическое, противовоспалительное и обезболивающее (обезболивающее).
- Matricaria Chamomilla (ромашка)
- Nigella Sativa (черные семена)
- Apium Graveolens (сельдерей)
- Cuminum Cyminium (Тмин)
- Foeniculum Vulgare (фенхель)
Вы можете приготовить травяной чай, замачивая эти травы или семена в теплой воде.
2. Имбирь:
Имбирь обладает противовоспалительным и обезболивающим действием и содержит соединения, называемые Gingerol и Gingerdione . Его противовоспалительные свойства уже довольно популярны в качестве терапевтического подхода к лечению кашля, гриппа, мигрени, остеоартрита и ревматоидного артрита.
Он также очень полезен для лечения желудочно-кишечных симптомов, таких как тошнота, метеоризм, рвота и диарея. Он специально используется беременными женщинами в качестве лечебного средства в течение первого триместра для лечения утренней тошноты, тошноты и рвоты.
Простые слепые клинические испытания, проведенные с участием 200 женщин в возрасте 18-25 лет, определили влияние витамина D, витамина Е и имбиря и обнаружили, что имбирь оказывает наибольшее влияние на уменьшение менструальных спазмов. Подавляет активность простагландинов и лейкотриенов.
[3]
3. Не употребляйте кофеин:
Извините, что разбил вам сердце! Потребление кофеина не рекомендуется во время менструаций. Потому что это может сузить ваши кровеносные сосуды, сжав матку и усилив болезненные спазмы и боль в верхней части живота во время менструации.
Он также усиливает вздутие живота и диарею, делая ваше состояние более уязвимым. Прекратите употреблять кофеин по крайней мере за 2-3 дня до предполагаемой даты и не пейте его, пока не пройдут тяжелое кровотечение и болезненные дни.
Согласно исследованиям, потребление кофеина связано с нарушением менструального цикла, а употребление кофеина также считается фактором риска нарушений менструального цикла. [4]
4. Снижение стресса:
Знаете ли вы, что стресс вызывает нерегулярные и болезненные менструации, а сильный стресс может даже остановить ваш менструальный цикл?
Все дамы знают, как сильно стресс влияет на репродуктивное здоровье. Будь то проблемы с головой или менструациями, стресс может сказаться на вашем здоровье.
Избыточное выделение гормона стресса кортизола влияет на гипоталамус, гипофиз и яичники, вызывая задержку, нерегулярность менструаций или даже их отсутствие. Чем выше напряжение, тем сложнее все будет.
Депрессия, тревога и стресс в значительной степени связаны со стрессом и дисменореей. [5]
Пищевые добавки:5. Кальций:
Здоровый уровень кальция и витамина D важен для поддержания здорового менструального цикла. Низкий уровень кальция в организме может усилить сокращения матки и вызвать сильную боль в области желудка во время менструации.
Клинические испытания с участием женщин с ПМС выявили значительную взаимосвязь между добавками кальция и ПМС. Это также предполагает удивительное сходство между симптомами ПМС и гипокальциемией (низкий уровень кальция в крови). [6]
RDA кальция:
RDA кальция для женщин в возрасте 14-18 лет составляет 1300 мг, а для женщин в возрасте 19-50 лет составляет 1000 мг.
Пищевыми источниками кальция являются молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт. Кальций можно найти в других продуктах, таких как зеленые листовые овощи, шпинат, брокколи, соевые напитки, обогащенные каши и соки, а также обогащенный хлеб.
6. Витамин D:
Витамин D также снижает синтез простагландинов и увеличивает инактивацию простагландинов, помогая уменьшить менструальные боли в животе.
В другом исследовании, опубликованном в Журнале акушерства и гинекологии, изучалась взаимосвязь между добавками витамина D и снижением интенсивности менструальных болей. Также был сделан вывод о том, что добавки с витамином D уменьшают количество дней с болью и снижают потребность в приеме обезболивающих препаратов. [7]
Исследование с участием 77 женщин продемонстрировало связь между низким уровнем витамина D и нарушениями менструального цикла. [8]
RDA для витамина D:
RDA для витамина D составляет от 600 до 800 МЕ (от 15 до 20 мкг) в день.
Пищевыми источниками витамина являются молоко, яичный желток, печень, обогащенные продукты, такие как хлопья и соки, а также жирная рыба, такая как лосось, сардины, сельдь и скумбрия.
7. Жирные кислоты Омега-3:
Другие добавки, такие как жирные кислоты Омега-3, витамин Е, магний и витамины группы В, значительно уменьшают воспаление.
Жирные кислоты Омега-3 ингибируют воспалительные простагландины; следовательно, омега-3, такие как рыбий жир, семена льна или льняное масло, являются отличными источниками омега-3 с более высоким соотношением ЭПК и ДГК.
РСН жирных кислот Омега-3:
РСН жирных кислот Омега-3 для женщин в возрасте 19-50 лет составляет 1,1 г в день. Пищевыми источниками Омега-3 являются орехи и семена, такие как льняное семя, семена чиа и грецкие орехи. Жирная рыба также является отличным источником омега-3, например, лосось, скумбрия, тунец, сельдь и сардины.
8. Витамин Е:
Витамин Е обладает мощным антиоксидантным действием, защищает от окислительного повреждения и увеличивает приток крови к матке.
Согласно исследованиям, витамин Е ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и останавливает ее превращение в простагландины, облегчая тяжесть дисменореи. [9]
РСН витамина Е
РСН витамина Е для женщин в возрасте 14+ лет составляет 15 мг. Витамин Е можно найти в большом количестве в орехах и семенах. Он также содержится в арахисовом масле, зелени свеклы, листовой капусте, шпинате, масле зародышей пшеницы, красном болгарском перце и тыкве.
9. Тепловая терапия — лучшее решение при болях в верхней части живота во время менструального цикла
Наконец, тепловая терапия — любимый метод всех женщин для облегчения болей в верхней части живота во время менструации.
Вы когда-нибудь задумывались, почему горячее полотенце на животе или теплая ванна облегчают менструальные боли?
Вот почему тепло помогает при менструальных спазмах!
Было проведено двухдневное исследование на небеременных женщинах, разделенных на три группы.
Одна группа принимала тепло и ибупрофен, одна принимала только тепло, а другая принимала только ибупрофен.
Результаты показали, что женщины, принимавшие тепло и ибупрофен, и только тепло чувствовали полное облегчение боли по сравнению с контрольной группой. Это доказало, что тепловая терапия так же эффективна, как ибупрофен, при лечении болезненных менструальных спазмов.
Вот некоторые важные преимущества тепловой терапии для уменьшения менструальной боли:
- Тепловая терапия улучшает кровоток, расширяя кровеносные сосуды и снимая напряжение
- Тепловая терапия, вызванная EMS, естественным образом производит тепло, которое помогает облегчить боль, что устраняет необходимость в традиционных горячих полотенцах и тряпках.
- Было также доказано, что использование EMS высвобождает бета-эндорфины, которые уменьшают боль
- Уменьшает объем крови во время менструации
- Уменьшает болезненные сокращения матки
- Выработка тепла уменьшает вздутие живота во время менструации, таким образом устраняя боль в верхней части живота во время менструации
Подведение итогов
Поверите ли вы, что врачи признали тот факт, что менструальная боль эквивалентна боли, вызванной сердечным приступом?
Наши женщины — бойцы, которые борются с этой болью, как львицы.
Независимо от того, насколько сильной может быть их боль в верхней части живота во время менструального цикла, они никогда не прекращаются!
Все упомянутые выше стратегии могут помочь вам справиться с дискомфортом в верхней части живота. Тем не менее, тепловая терапия работает лучше всех методов!
Рекомендуемая статья для вас — Нормально ли испытывать менструальные боли в спине?
В SUPMOGO мы стремимся найти решения для наших смелых женщин, которые борются с менструальными болями как королевы.
Система SUPMOGO RecoveryFlex создана с учетом ВАС . Технология EMS естественным образом генерирует тепло, помогая вам бороться с мучительной болью в верхней части живота во время менструального цикла. Он высвобождает бета-эндорфины и энкефалины, которые естественным образом уменьшают менструальные спазмы.
Чего же ты ждешь? Получите в свои руки революционную систему SUPMOGO RecoveryFlex.
[1] Podgaec, S., Goncalves, M.O., Klajner, S.
, & Abrão, M.S. (2008). Боль в эпигастрии, связанная с менструацией, может быть симптомом эндометриоза кишечника. Медицинский журнал Сан-Паулу , 126 , 242-244.
[2] Султана, А., Ламатунур, С., Бегум, М., и Кхуддсия, К. Н. (2017). Лечение Уср-и-Тамс (менструальной боли) в унани (греко-исламской) медицине. Журнал доказательной дополнительной и альтернативной медицины , 22 (2), 284-293.
[3] Пакниат, Х., Чегини, В., Ранджкеш, Ф., и Хоссейни, М. А. (2019). Сравнение влияния витамина Е, витамина D и имбиря на тяжесть первичной дисменореи: слепое клиническое исследование. Акушерство и гинекология , 62 (6), 462-468.
[4] Махмуд, А.З.Б., Махдум, А.Н., Муфти, Л.А., Алрехели, Р.С., Фаргал, Р.Г., и Альджауни, С.Э. (2014). Связь между менструальными нарушениями и привычным употреблением кофеина. Journal of Taibah University Medical Sciences , 9 (4), 341-344.
[5] Пакпур, А. Х., Каземи, Ф.
, Алиморади, З., и Гриффитс, М. Д. (2020). Депрессия, тревога, стресс и дисменорея: протокол для систематического обзора. Систематические обзоры , 9 (1), 1-6.
[6] Тис-Джейкобс, С. (2000). Микронутриенты и предменструальный синдром: случай с кальцием. Журнал Американского колледжа питания , 19 (2), 220-227.
[7] Рахнемаи, Ф. А., Голамрезаи, А., Афрахте, М., Зайери, Ф., Вафа, М. Р., Рашиди, А., и Озголи, Г. (2021). Добавки витамина D при первичной дисменорее: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Акушерство и гинекология , 64 (4), 353-363.
[8] Лаговска, К. (2018). Взаимосвязь между статусом витамина D и менструальным циклом у молодых женщин: предварительное исследование. Питательные вещества , 10 (11), 1729.
[9] Пакниат, Х., Чегини, В., Ранджкеш, Ф., и Хоссейни, М. А. (2019). Сравнение влияния витамина Е, витамина D и имбиря на тяжесть первичной дисменореи: слепое клиническое исследование.
Акушерство и гинекология , 62 (6), 462-468.
10 предупреждающих признаков кист яичников, которые нельзя игнорировать: Virtuosa GYN: OB-GYNs
Кисты яичников представляют собой твердые или заполненные жидкостью мешочки, которые образуются в яичниках. У многих женщин в какой-то момент жизни появляются кисты яичников. Эти кисты обычно образуются во время овуляции, то есть во время вашего месячного цикла, когда один из ваших яичников выпускает яйцеклетку.
Кисты яичников иногда вызывают боль и другие симптомы, но иногда они вообще не вызывают никаких симптомов. Часто кисты формируются, а затем исчезают сами по себе через несколько недель или от одного до трех месяцев.
Хотя большинство кист яичников являются доброкачественными, то есть не раковыми, в редких случаях кисты являются признаком рака яичников. По этой причине всегда разумно сообщить своему врачу о любых симптомах, которые могут свидетельствовать о наличии кист яичников.
Доктор Сьюзан Крокетт и ее команда медицинских работников в Virtuosa GYN рекомендуют позвонить в наш офис для осмотра, если вы испытываете любой из следующих 10 предупредительных признаков кист яичников.
1. Тазовая боль
Вы чувствуете тазовую боль внизу живота. Кисты яичников являются одной из многих возможных причин тазовой боли. Боль при кистах яичников может быть острой или тупой. Вы можете чувствовать боль в течение длительного периода времени, или она может приходить и уходить.
Боль, связанная с кистой яичника, имеет тенденцию усиливаться во время менструального цикла. Гормоны, вырабатываемые во время менструации, могут вызывать образование или увеличение кист яичников, вызывая боль.
При разрыве кисты вы можете почувствовать внезапную сильную боль в области таза.
2. Другая боль
Боль от кист яичников может распространиться за пределы области таза на нижнюю часть спины или даже на бедра. Это называется отраженной болью.
3. Вздутие живота
Как и у многих женщин, у вас может быть вздутие живота во время менструации, но следите за необычным вздутием живота, которое может возникнуть, когда киста яичника увеличивается.
4. Тошнота и рвота
Тошнота и рвота могут иногда возникать, когда киста яичника приводит к искривлению одного из ваших яичников.
5. Изменения мочеиспускания или стула
Иногда кисты яичников могут влиять на работу мочевого пузыря или кишечника, что затрудняет их опорожнение. Вы также можете обнаружить, что вам нужно чаще мочиться.
6. Лихорадка
При инфицировании кисты яичника может развиться лихорадка.
7. Необъяснимое кровотечение
Кисты яичников могут иногда вызывать кровотечение, когда вы этого не ожидаете. Немедленно позвоните в наш офис, если у вас необъяснимое кровотечение — это может быть признаком заболевания, требующего внимания.
8. Необъяснимое увеличение веса
В редких случаях кисты яичников могут достигать удивительно больших размеров.
Их размер, а также вздутие живота, которые могут возникнуть, могут повлиять на цифры на ваших весах в ванной.
9. Боль во время секса
Кисты яичников могут иногда вызывать боль или дискомфорт во время секса. Это особенно вероятно, если у вас развивается тип кисты яичника, известный как эндометриома, который чаще всего встречается у женщин с эндометриозом, состоянием, при котором ткань матки разрастается за пределами матки.
10. Проблемы с беременностью
У женщин с состоянием, известным как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), со временем образуется множество кист яичников. Иногда у женщин с СПКЯ могут возникнуть проблемы с беременностью.
Узнайте больше о кистах яичников
Хотя многие кисты яичников исчезают сами по себе, некоторые из них требуют хирургического удаления. Доктор Крокетт и ее команда в Virtuosa GYN имеют большой опыт работы с хирургическими методами, используемыми для удаления кист яичников.
Если вы испытываете какие-либо из перечисленных здесь симптомов или вам нужна другая гинекологическая помощь, позвоните в Virtuosa GYN и запишитесь на прием.
Наша команда женских медицинских работников может помочь вам со всеми вашими гинекологическими потребностями.
Что делать, если лекарства не помогают при обильных месячных
Не отчаивайтесь, если гормональные препараты или НПВС, отпускаемые без рецепта, не уменьшают обильное ежемесячное кровотечение. Другие варианты лечения могут облегчить это распространенное заболевание.
Почему у меня выпадение тазовых органов, если я еще не рожала?
Ошибочно полагать, что пролапс тазовых органов может возникнуть только в том случае, если у вас был ребенок. Узнайте о некоторых распространенных причинах пролапса тазовых органов у женщин, которые еще не рожали.
Чего ожидать, если вам назначена роботизированная хирургия
Если вы стоите в очереди на роботизированную операцию, у вас наверняка есть вопросы.
Здесь мы отвечаем на некоторые распространенные дооперационные вопросы. Мы хотим помочь вам почувствовать себя полностью готовыми к процедуре.
Что такое тест Galleri® для раннего выявления множественных раковых заболеваний?
Сегодня большинство онкологических заболеваний диагностируют слишком поздно, когда результаты неутешительны. Вот почему мы рады предложить нашим пациентам тест Galleri™ на раннее выявление множественных раковых заболеваний*.
Рассмотрите эти варианты лечения кисты яичника
Кисты яичников являются распространенным заболеванием, которое может вызывать раздражающие симптомы или вообще не вызывать симптомов. Узнайте о вариантах лечения кисты яичника, которые варьируются от выжидательной тактики до хирургического вмешательства.
Мне стыдно из-за недержания мочи
Утечка мочи или необходимость карабкаться, чтобы быстро найти дамскую комнату, могут быть смущающими.