Зуд при акне: анализ актуальности проблемы uMEDp
Зуд – один из наиболее ярких и зачастую тяжелых субъективных симптомов в дерматологии, значительно снижающих качество жизни пациентов и влияющих на их психоэмоциональное состояние и комплаентность. Несмотря на то что зуд является типичным симптомом для большинства дерматозов, акне к таковым в классическом понимании не относится. В то же время угревая сыпь часто амплифицируется вследствие наличия экскориативного компонента. Природа таких самодеструкций может скрываться как в компульсивных и импульсивных аутоэкскориациях, так и в расчесах предсуществующих локальных элементов, вызывающих зуд. Причем вопрос о дерматогенном, психогенном или смешанном характере такого зуда остается открытым. Тем не менее экскориативное поведение у больных с акне – одна из главных причин, способствующих появлению рубцов. В этой связи изучение самого факта наличия зуда у пациентов с заболеванием кожи, традиционно не относящимся к зудящим дерматозам, направлено на повышение качества и эффективности комплексной терапии.
Частота зуда и психических/психосоматических расстройств при акне, по данным литературы
Пациент 17 лет с угревой болезнью на коже спины:
Для термина «зуд» существует большое количество определений и подходов к его оценке. Согласно одной из наиболее распространенных и простых дефиниций, «зуд – это неприятное ощущение, вызывающее желание расчесывать кожу» [1].
Особого внимания заслуживает более современное определение, согласно которому зуд представляет собой сложное сенсорное явление, включающее в себя дискриминативные, когнитивные, мотивационные и эмоциональные компоненты [2]. Важность аффективной составляющей зуда подробно рассмотрена в исследовании [3].
Высокий уровень стресса, тревоги, депрессии, а также суицидальные мысли способствуют возникновению таких состояний, при которых пациенты могут испытывать хронический зуд. Кроме того, психологические и эмоциональные факторы могут модулировать восприятие зуда и влиять на результаты лечения.
Следует отметить, что зуд – это не разновидность боли. Хотя зуд и боль иногда связаны друг с другом и оба этих явления могут быть ассоциированы с другими симптомами, эти ощущения представляют собой разные феномены. Подтверждением этому выступает тот факт, что в коже обнаружены рецепторы избирательного восприятия зуда (прурицепторы) и идентифицированы специфические проводящие пути зуда от кожи к головному мозгу [4].
Наряду с косметическим дефектом зуд – одна из основных субъективных жалоб в дерматологии. Речь идет о широко распространенном дерматологическом симптоме, который может возникать как при кожной сыпи, так и на внешне неизмененной коже [5]. Частота зуда сильно варьирует в зависимости от конкретного дерматоза.
Оценивая в настоящем обзоре феномен зуда при акне, следует учитывать, что это очень часто встречающееся заболевание, особенно распространенное среди подростков и молодых людей (в возрасте до 25 лет).
Почти 85% людей в этой группе страдают акне той или иной степени выраженности. С возрастом частота акне уменьшается: акне страдают 8% взрослых в возрасте 25–34 лет и лишь 3% в возрасте 35–44 лет [10–11].
Акне может существовать в течение многих лет и оказывать негативное влияние на многие аспекты жизни. У большинства пациентов угревая сыпь локализована на лице, поэтому это заболевание представляет собой значимую косметическую и психологическую проблему, особенно для молодых людей. Пациенты с угревой сыпью часто страдают от психосоматических нарушений с последующим снижением качества жизни [3, 12].
Распространенность зуда при акне и корреляция с психосоматическими расстройствами
Отмечено, что некоторые пациенты экскориируют или аутоэкстрагируют элементы угревой сыпи, что в ряде случаев может приводить к развитию экскориированных акне. При этом, несмотря на то, что у пациентов с угрями могут наблюдаться расчесы, этот дерматоз обычно считается «незудящим».
Исследования зуда при акне немногочисленны, однако имеют определенное методологическое сходство: значительное внимание в этих работах уделено не только распространенности зуда, но и оценке корреляции зуда с психосоматическими расстройствами (таблица) [13–16].
Как видно из таблицы, в отдельных выборках авторов, изучавших распространенность зуда при акне, данная коморбидность встречалась довольно часто, причем показатель варьирует в широком диапазоне: от 15,5 до 70%. В представленных в таблице работах применяли несколько разные подходы, методы и дизайн исследований, использованы различные гипотезы относительно природы зуда при акне, чем, возможно, и обусловлен значительный разброс значений показателя частоты встречаемости зуда.
Сравнивая интенсивность зуда при акне с зудом, возникающим при других заболеваниях кожи, A.
Y.L. Lim и соавт. также пришли к выводу, что дистресс, вызванный зудом, часто встречается у пациентов с акне. Более того, авторы указывают, что зуд является основным субъективным симптомом, сопровождающим акне, в их выборке. Кроме того, аналогично исследованию А. Reich и соавт. [13], авторы обращают внимание на психопатологические феномены у части пациентов и указывают, что зуд при акне серьезно влияет на трудоспособность. Также сделан акцент на нарушениях сна, трудностях с концентрацией внимания и признаках аффективного расстройства у части пациентов. Авторами также делается предположение, что возникновение зуда при акне, помимо «соматических» причин, может вызывать эмоциональный стресс [14].
При обобщении данных представленных в таблице исследований выявлено, что процент пациентов с зудом при акне в первых трех исследованиях был существенно выше, чем в последнем. Вероятно, это может быть связано в первую очередь с тем, что первые три исследования были целенаправленно сфокусированы на изучении именно феномена зуда при акне, в то время как в последнем исследовании это не было основной целью.
Как видно из приведенных выше немногочисленных, но заслуживающих внимания исследований, зуд при акне встречается достаточно часто и ассоциирован с тяжестью и прогнозом заболевания. На данный момент существуют разные гипотезы о механизмах возникновения такого зуда.
Механизмы развития зуда при акне
Среди наиболее частых предположений о природе зуда при угревой болезни высказывается гипотеза о коморбидности с другими патологическими состояниями. Среди них зуд у пациентов с уртикарным дермографизмом, зуд при так называемых солнечных акне [13].
Зуд также может быть осложнением терапии акне или следствием использования различных косметических средств от угрей. Этот симптом сопровождает как системную, так и топическую терапию акне и обычно появляется в течение двух – шести недель после начала эффективной терапии акне. У таких пациентов зуд исчезает в течение четырех недель, а его интенсивность варьирует от легкой до умеренной [17, 18]. Также отмечено, что некоторые пациенты с акне страдают атопическим дерматитом (рисунок). Риск развития угрей у пациентов с атопическим дерматитом почти в два раза выше, чем в популяции, и вполне вероятно, что у некоторых пациентов угри могут сопровождаться зудом из-за базисного атопического процесса [1]. Зуд может присутствовать при акне, сопровождающем хроническую почечную недостаточность («диализные угри») [19, 20], с формированием клинически значимых экскориированных акне [21].
Важно также отметить, что зачастую фолликулит, обусловленный грибками рода Malassezia, вызывает сильный зуд и часто имитирует обыкновенные угри.
Традиционные методы лечения акне, особенно антибиотики, увеличивают тяжесть течения такого фолликулита вследствие сложности его клинической диагностики [22–24]. У некоторых пациентов фолликулит, обусловленный Malassezia, может развиться как следствие длительного лечения акне антибиотиками и часто воспринимается как «резистентные акне». Такие пациенты должны получать схемы лечения с учетом этих обоих состояний, однако следует избегать применения антибиотиков, поскольку они могут подавлять нормальную бактериальную флору и способствовать чрезмерному росту Malassezia spp. [24].
Следует еще раз подчеркнуть, что зуд может провоцироваться психическими расстройствами. Пациенты, у которых по результатам описанных выше исследований были выявлены психические расстройства, намного чаще ощущали зуд, расчесывали пораженные участки и, по некоторым данным, имели более тяжелую форму акне. В исследованиях, изучающих пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) и акне, показано, что такие пациенты чаще испытывают зуд и расчесывают пораженные участки более агрессивно, что может приводить к развитию экскориаций и рубцов [25–28].
Кроме ОКР, акне может сопровождаться и другими психическими расстройствами, при которых также можно наблюдать как более частые эпизоды зуда, так и в целом более частые эпизоды расчесывания пораженных участков, например депрессии различного генеза [1, 13, 15, 17, 29, 30]. Также было отмечено, что депрессии у пациентов с акне встречаются в два-три раза чаще, чем в общей популяции, и исход таких депрессий чреват увеличенным риском суицида [31, 32]. Cреди других психических заболеваний можно также выделить дисморфофобию [30] и тревожные расстройства [1, 13, 33–35].
Установлено, что зуд и тревога являются двумя взаимосвязанными факторами [3]. При этом не только зуд потенцирует развитие тревоги, но и сама тревога также потенцирует зуд, приводя к патологическому циклу «зуд – тревога», и зачастую пациенты попадают в порочный круг, поскольку зуд влияет на тревогу, а сама тревога может усиливать или же изначально провоцировать зуд.
Механизмы цикла «зуд – тревога» продолжают исследоваться.
Физиологические реакции на стресс в значительной степени контролируются вегетативной нервной системой (ВНС) и осью «гипоталамус – гипофиз – надпочечники» (ГГН), поэтому можно предположить, что зуд вызывает изменения в этих системах. Есть сообщения о нарушениях функций осей ВНС и ГГН у пациентов с некоторыми хроническими зудящими состояниями, но они неоднозначны. Интересно, что больные атопическим дерматитом обнаружили ригидный тонус блуждающего нерва в ответ на экспериментально вызванный гистамином зуд и расчесывания [3].
Пациенты с атопическим дерматитом при исходно нормальном уровне кортизола отличались пониженной секрецией кортизола в ответ на психосоциальный стресс. Высокие уровни воздействия ежедневных стрессоров также приводили к более низкой секреции кортизола у пациентов с псориазом, что также указывает на притупленную реакцию оси ГГН на стресс.
Цикл «зуд – тревога», по-видимому, характерен для зуда всех типов: дерматологического или системного происхождения, гистаминергической или негистаминергической передачи, а также для пациентов с хроническим зудом или здоровых людей без зуда.
Следовательно, есть вероятность, что ключевым регулятором цикла «зуд – тревога» является головной мозг.
Нейровизуализация и исследования на животных являются доказательствами участия нескольких структур, связанных с тревогой, в возникновении зуда. Миндалевидное тело – это ключевая область мозга, отвечающая за формирование реакций страха и тревоги. На основании результатов изучения активации миндалевидного тела и гиппокампа можно предположить, что память о предыдущем опыте зуда может играть значительную роль в развитии тревоги, связанной с зудом. Вместе с миндалевидным телом передняя поясная кора и кора островка образуют «сеть страха», которая активна как во время приобретения, так и во время исчезновения условного рефлекса страха. Средняя часть поясной извилины генерирует сигналы боли, угрозы и негативного воздействия, модулируя тревогу с помощью передачи сигналов в миндалевидное тело и инициируя поведенческие реакции. В исследовании температурно-модулированного аллергического зуда у больных атопическим дерматитом усиление зуда было связано с активацией поясной извилины.
Уже давно существует теория, что психологический стресс может снизить порог восприятия зуда. Кроме того, хорошо известно о сенсибилизации нейронов сигнальных путей, передающих ощущение зуда в спинном мозге. Аналогичные изменения недавно были обнаружены в передней поясной коре крыс с хроническим зудом: при воздействии хронического зуда как хронического стрессора он вызвал сенсибилизацию связанных с тревогой областей мозга, что со временем приводило к усилению зуда и тревоги [3].
Помимо центральных механизмов, существенную роль в развитии зуда, в том числе при акне, играют периферические нейроиммунные взаимодействия в коже. Так, себоциты синтезируют ряд нейрогормонов и также имеют рецепторы к нейротрансмиттерам, секретируемым нервными окончаниями и реализующим эффекторные воздействия в нейроиммуноэндокринной системе (вещество Р, брадикинин, нейрокинин А и др.) [36–38]. Эти нейротрансмиттеры вызывают ряд провоспалительных эффектов в коже, а также провоцируют ощущение зуда.
Кроме того, воспалительные процессы, сопровождающие угревую болезнь даже при минимальных клинических проявлениях, могут способствовать формированию ощущения зуда в коже посредством секреции пруритогенных цитокинов (интерлейкин 6 (ИЛ-6), фактор некроза опухоли α (ФНО-α)) [39]. Присутствующие при угревой болезни Propionibacterium acnes также стимулируют выработку провоспалительных цитокинов (ИЛ-1α, ИЛ-6, ИЛ-8 и ФНО-α) [40]. В формировании зуда при акне очевидно значимую роль играют негистаминергические пути, в том числе опосредованные протеаз-активированными рецепторами (PAR-2), экспрессирующимися кератиноцитами и клетками эндотелия, а также тучными клетками [41].
Методы коррекции зуда при акне
В завершение обсуждения проблемы зуда при акне необходимо кратко обозначить подходы к его лечению. Методы лечения, направленные на подавление активности протеазы или PAR2, по-видимому, воздействуют как на проявления угревой сыпи, так и на зуд. Тетрациклины изменяют эффект PAR2 и PAR2-опосредованной экспрессии ИЛ-8 кератиноцитами, что дает возможность рассматривать тетрациклины как потенциальные антипруритогенные средства при зуде, связанном с акне [15].
Также в некоторых случаях пероральный прием изотретиноина приводил не только к уменьшению выраженности акне, но и снижению выраженности зуда, особенно в случаях с акне на фоне диализа [1]. Тем не менее у некоторых пациентов с акне сам изотретиноин вызывал зуд в начале терапии (раннее ретиноидное обострение) [17]. В некоторых случаях, особенно когда зуд является осложнением терапии акне, высокую эффективность могут показать неседативные антигистаминные препараты [13] и эмоленты.
Несколько классов психотропных препаратов обладают, помимо своих основных свойств, еще и противозудным действием, в частности антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Кроме того, трициклические антидепрессанты, прежде всего амитриптилин, могут применяться для лечения зуда, поскольку обладают значительным антигистаминным эффектом. Бензодиазепины, обычно используемые при приступах острой тревоги, менее изучены в контексте зуда, но также могут оказывать положительный эффект, поскольку напрямую влияют на порочный цикл «зуд – тревога» [3].
В некоторых случаях целесообразно присоединение к терапии нейролептиков, например кветиапина или оланзапина [25, 36].
Заключение
Несмотря на то что зуд не является классическим симптомом акне, у отдельных пациентов он может возникать и встречается достаточно часто. Очевидно, что одно только наличие зуда уже утяжеляет клиническую картину акне: ухудшает прогноз, ведет к расчесыванию высыпаний, приводя к экскориированным акне и формированию рубцов. Также в каждом из проанализированных исследований, где упоминается зуд при акне, отмечается наличие психопатологических феноменов. Часть из них могут быть первичными и существовать до манифестации акне или независимо от акне (по типу факторов предиспозиции), непосредственно способствуя возникновению зуда и расчесов после дебюта угревой болезни. Часть же психопатологических нарушений могут возникать на фоне и вследствие акне, особенно у подростков, для которых данное заболевание является серьезной косметической и психосоциальной проблемой.
Необходимы дальнейшие исследования для установления конкретных психопатологических особенностей и механизмов зуда у таких пациентов, поскольку тема зуда при акне является в принципе малоизученной, а в имеющихся работах по данной проблеме психопатологии уделяется незаслуженно малое внимание.
Кроме того, зуд также является часто упоминаемым осложнением лечения акне. Поскольку этот симптом может привести к несоблюдению режима терапии и в отдельных случаях к прекращению лечения, что неизбежно приведет к ухудшению прогноза заболевания, важно знать, как облегчить состояние таких пациентов.
Природа зуда при угревой болезни пока до конца не ясна, однако существуют различные гипотезы, которые можно свести к двум основным: 1) зуд в очагах угревой сыпи является специфическим симптомом угревой болезни; 2) пациент, наряду с акне, одновременно страдает другими заболеваниями (как кожными, так и психическими).
На данный момент существует мало исследований, в которых подробно рассмотрены вопросы терапии зуда при акне, в связи с чем важно отметить необходимость подобных публикаций для составления четких рекомендаций по терапии данного состояния.
Информация о финансовой поддержке
Статья подготовлена без финансовой поддержки.
Конфликт интересов
Конфликт интересов отсутствует.
почему появились красные зудящие пятна?
В некоторых случаях прыщи на лице – это не только эстетическая проблема. Они могут дополняться определенными симптомами, главным среди которых является то, что они чешутся. О том, каковы причины этого явления, как избавиться от прыщей без вреда для нежной кожи лица и о многом другом читайте далее.
Основные причины этого явления
Итак, факторами, повлиявшими на то, что появились зудящие прыщи на лице, следует считать:
- реакции аллергического характера;
- заражение кожного покрова;
- частые стрессовые ситуации и неврозы;
- инфекции, передавшиеся либо от животного, либо от зараженного человека;
- излишне частый осмотр лица и, как следствие, учащающееся травмирование.
Первое может оказаться реакцией на новое постельное белье, вещи, состоящие из синтетики, нерациональное питание, пребывание в таком помещении, где сосредоточено большое количество пыли и которое нечасто проветривается. Помимо этого, ответом на то, почему болят красные прыщи на лице, может оказаться косметика низкого качества, неочищенная вода и реакция на шерсть животных.
Прочие факторы
Если говорить о заражении кожи, то алгоритм этого процесса максимально простой. Так, даже самые аккуратные и чистоплотные люди могут, не моя руки, прикасаться к кожному покрову лица. Помимо простых прикосновений, многие пытаются выдавливать те прыщи, которые особенно чешутся, что делать крайне нежелательно. Однако и это далеко не все, потому что многие еще и вытирают их при помощи салфетки. Все это, безусловно, способствует заражению эпидермиса.
Следующая весомая причина – это часто повторяющиеся стрессы, лекарства от которых разработаны, но многие предпочитают их не применять.
Остается в этой ситуации лишь одно – сделать все возможное, чтобы успокоиться и отвлечься от причины нервного напряжения.
Специалисты уверяют, что достаточной мерой окажется отвлечься на какое-то время от стресса и постараться не трогать какое-то время красные прыщи на лице, чтобы зуд прошел сам по себе.
Это важно и с той точки зрения, чтобы зуд неврологического типа не перешел в раздражение, при котором прыщики чешутся уже по другим причинам. В этом случае многие врачи рекомендуют некоторые самостоятельные меры воздействия, в частности, спирт или яблочный уксус в виде раствора. Почему это полезно? Потому что обеззараживает кожу и не наносит ей абсолютно никакого вреда.
Если же говорить об инфицировании животными, то следует, прежде всего, вылечить питомца, а затем отправиться к инфекционисту и дерматологу, чтобы пройти соответствующий курс лечения.
Об укусах и лице
В особенную категорию следует выделить такие прыщи, которые очень сильно зудят или болят и при этом находятся на лице.
Так, когда следы чешутся, как укусы, вполне возможно, что это они и есть. Идентифицировать прыщи и пятна, появившиеся вследствие укуса, достаточно просто:
- они постоянно болят и чешутся, при этом ощущения практически не ослабевают;
- красные следы выглядят опухшими;
- имеют на поверхности эпидермиса определенные повреждения.
Можно использовать специальные препараты с противоаллергическим воздействием, как средство для первой помощи. Однако в обязательном порядке следует обратиться за консультацией к специалисту, если за 48 часов даже малейшие поводы беспокойства не сойдут на нет.
Следует рассказать и про прыщи на лице, расположенные в верхней его части. Так, когда они чешутся и располагаются либо во лбу, либо в височной области – это происходит вследствие наибольшего количества пота в представленных областях. Это, в свою очередь, говорит о том, что красные прыщи все время развиваются и беспрерывно воспаляются.
Помимо этого, как уже говорилось ранее, именно лицо каждый из нас трогает руками наиболее часто, и, как следствие этого, на воспаленные области кожи заносятся множественные загрязнения, микробы и бактерии.
Как избавиться самостоятельно?
Безусловно, избавляться от прыщей в домашних условиях без предварительной рекомендации со специалистом не рекомендуется. Желательно, как минимум, выяснить, почему это произошло и лишь после этого начинать лечение. Так, существуют некоторые маски, составы и средства, которые будут неизменно полезными в любой ситуации.
Например, маска на основе огурцов с добавлением кислых фруктов – например, яблока или лайма. Если использовать этот состав раз в день в течение 7 сток, то красные прыщи на лице больше не будут появляться. Кроме того, рекомендуется использовать антисептические растворы с добавлением алоэ, зеленого чая или иланг-иланга.
Успокаивающее воздействие на кожу также оказывает настой аптечной ромашки.
Все эти меры воздействия рекомендуется прекращать в том случае, когда они после 2-3 повторений не оказывают желаемого эффекта. Если же состояние кожи ухудшается, то необходим еще один визит к дерматологу для корректировки восстановления эпидермиса.
Почему ваше лицо чешется и что с этим делать
Зуд и раздражение кожи могут сильно раздражать. Хотя время от времени испытывать легкий зуд совершенно нормально, настоящая проблема начинается, когда это становится регулярным явлением, и у вас нет средств, чтобы справиться с этим.
Несмотря на то, что основной причиной случайного зуда на лице может быть на самом деле сухая кожа или укус насекомого, проблема может быть глубже и указывать на другие кожные заболевания, такие как псориаз, дерматит и т. д. Поэтому, чтобы понять, как бороться с этим проблемы, было бы разумнее начать с выяснения того, что именно вызывает у вас зуд в лице, как выглядят симптомы, а затем перейти к решениям.
Но мы знаем, что это звучит слишком много для вас, чтобы делать в одиночку, поэтому мы связались с ведущим дерматологом и экспертом по коже, доктором Мруналом Шахом Моди , чтобы помочь вам решить всю проблему зудящего лица; его причины, симптомы, лечение и профилактика включены. Итак, приступим…
- Причины зуда лица
- Могут ли прыщи и угри вызывать зуд кожи?
- Как предотвратить зуд лица?
- Часто задаваемые вопросы о зуде лица
Причины зуда лица
Доктор Моди говорит, что причиной зуда лица может быть что угодно. От аллергии, раздражения или инфекции до неправильного использования продукта или даже чрезмерного скрабирования ваше лицо может чувствовать зуд и раздражение все время.
1. Сухая кожа —
Это очень распространенная, но легко поддающаяся лечению причина зуда лица. Несоблюдение режима увлажнения кожи, мытье лица горячей водой и использование большого количества агрессивных химикатов могут усугубить эту проблему.
2. Старение —
С возрастом наша кожа становится тоньше, что может нарушить естественный баланс рН кожи. Кроме того, такие проблемы, как низкая задержка воды, но несбалансированный гормональный фон, могут вызвать сухость кожи, что приведет к ее зуду.
3. Укусы насекомых —
Другой причиной зуда лица могут быть укусы насекомых от комаров, постельных клопов, термитов и т. д. Иногда это может сопровождаться сыпью, особенно если у вас чувствительная кожа.
4. Заболевания кожи —
Непрекращающийся зуд лица также может быть результатом кожных заболеваний, таких как псориаз, дерматит, экзема, розацеа, крапивница и т. д. В основном вызванные сильной сухостью кожи, эти состояния требуют немедленного медицинского вмешательства. Если вы заметили, что зуд кожи не проходит после использования увлажняющего крема и сопровождается шелушением кожи или даже сыпью, обратитесь к дерматологу как можно скорее.
5. Аллергические реакции —
Очень часто у вас бывает аллергия на определенные ингредиенты в продуктах питания, средствах по уходу за кожей или на окружающую среду.
Чтобы справиться с этим, начните отмечать, когда и как зуд усиливается. Если это происходит после употребления определенных продуктов, возможно, у вас аллергия на определенные ингредиенты.
Иногда за зудом лица следуют другие реакции, такие как акне, гормональный дисбаланс и беременность. Чтобы уточнить, д-р Моди говорит, что во время беременности у женщин происходят полные психологические и физические изменения, которые вызывают гормональный дисбаланс, что, в свою очередь, может сделать вашу кожу сухой и зудящей. Но этот зуд часто довольно слабый и обычно полностью проходит после родов.
«Но иногда бывает сильный зуд, и именно тогда мы проверяем функции печени, чтобы выявить основные заболевания, так как это приводит к накоплению желчи и, в свою очередь, к зуду», — заключает врач.
Могут ли прыщи и прыщи вызывать зуд кожи?
«Прыщи и угри обычно не вызывают зуда, но если наряду с угрями присутствует раздражение, то у пациента может возникнуть зуд.
Это происходит из-за трения между забитыми порами и сухой кожей, что вызывает раздражение и зуд. Кроме того, это может быть связано с продуктами, которые вы используете, а также с тем, как и когда вы их используете, особенно с жирной кожей. Использование слишком большого количества салициловой кислоты, ретинола, перекиси бензоила, адапалена или кислотный пилинг, особенно при активном акне, может вызвать аллергическую реакцию. Кроме того, тип скраба, который вы используете, и то, насколько аккуратно вы наносите эти продукты, могут вызывать сухость, тем самым делая ваши прыщи и 9.0006 прыщи чешутся », — объясняет доктор Моди.
Как предотвратить зуд лица?
«Когда кто-то приходит с зудом лица, я начинаю с того, что выясняю его историю, чтобы узнать, остро ли это, когда это происходит, а также продукты, которые они используют. Первым шагом в лечении зудящих лиц является устранение этого раздражающего фактора и прекращение использования этого продукта.
Затем, в зависимости от факторов, мы либо просим пациента сменить увлажняющий крем, нанести успокаивающие кремы, использовать холодные компрессы или просто умыться холодной водой.
1. Увлажнение
Если у вас постоянно зудит лицо, вам важно регулярно его увлажнять. Постоянная сухость кожи может привести к нарушению кожного барьера и воздействию вредных факторов окружающей среды. Вот почему вам нужно наносить густой и питательный увлажняющий крем для лица не менее двух раз в день. При выборе увлажняющего средства убедитесь, что вы выбрали что-то, содержащее керамиды и липиды, которые обеспечивают интенсивное увлажнение и делают вашу кожу эластичной.
2. Избегайте агрессивных химикатов
При выборе средств по уходу за кожей всегда внимательно читайте состав. При необходимости проконсультируйтесь с врачом, но избегайте раздражающих ингредиентов, таких как SLS, ароматизаторы и алкоголь. Это связано с тем, что эти ингредиенты могут нарушить баланс pH вашей кожи, что сделает вашу кожу очень сухой и зудящей.
Кроме того, полностью избегайте использования каких-либо скрабов и отшелушивающих средств, если вы испытываете зуд, так как это может усугубить состояние.
3. Снижение стресса
Стресс еще никому не приносил пользы, в том числе и в отношении зудящего лица. Всякий раз, когда вы испытываете стресс, это влияет на ваши гормоны. А поскольку несбалансированные гормоны считаются причиной зуда лица, мы настоятельно рекомендуем вам каждый день выполнять какие-то успокаивающие действия. Потратьте немного времени на то, чтобы расслабиться, позаниматься спортом и заняться тем, что вам нравится, чтобы контролировать свое зудящее лицо.
4. Пользуйтесь безрецептурными успокаивающими кремами
Если ваше лицо в последнее время сильно зудит, вы можете даже попробовать использовать безрецептурные успокаивающие кремы. Наиболее распространенными безрецептурными кремами являются антигистаминные препараты, которые представляют собой не что иное, как непатентованные препараты, используемые для облегчения зуда, вызванного пылью, пыльцой, крапивницей, шерстью животных и т.
д. врачу и избегать применения вокруг области вокруг глаз.
5. Не допускайте обезвоживания
Вы уже знаете, как важно хорошо увлажнять кожу, но просто увлажнять ее изнутри недостаточно. Чтобы ваша кожа действительно оставалась спокойной, не менее важно увлажнять ее изнутри, выпивая много воды . Употребление достаточного количества воды не только делает кожу мягкой и сияющей, но и вымывает токсины из организма, снижая вероятность аллергической реакции.
Часто задаваемые вопросы о зуде лица
В. Всегда ли зуд на лице сопровождается сыпью?
A. Доктор Моди поясняет: «Зуд лица не всегда может сопровождаться сыпью, потому что иногда кожа просто сухая, а начальные стадии сухости кожи не вызывают явной сыпи на лице. Но зуд лица обычно ощущается шероховатым, а также бывают аллергические реакции, которые проявляются небольшими сухими пятнами, но без сыпи. Это известно как сухой зуд».
В. Какие домашние средства помогают остановить зуд?
A. Домашние средства определенно могут помочь контролировать и лечить зуд лица, если он незначителен. «Если у вас сильный зуд, лучше не пытаться использовать домашние средства и быстро обратиться к врачу, потому что некоторые домашние средства могут вызвать дальнейший зуд и воспаление. Несмотря на то, что домашние средства обычно субъективны, всегда говорите со своим врачом и проверяйте пластырь, прежде чем пробовать их. Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать после консультации с врачом –
- Используйте холодный компресс
- Немедленно прекратите пользоваться всеми кремами и косметикой
- Нанесение охлаждающих лосьонов с каламином
- Используйте продукты на основе ментола
- Нанесите чистый гель алоэ вера
- Используйте увлажняющий и солнцезащитный крем
Почему у меня чешется лицо? – Sönd
Из всех кожных заболеваний, которые могут повлиять на наше лицо, включая прыщи, экзему, жирность и сухость, зуд кожи, пожалуй, вызывает наибольшее недоумение.
Раздражает, разочаровывает, а иногда и смущает, зуд на лице означает необходимость часто прикасаться к лицу, что в лучшем случае может испортить идеально нанесенный макияж. Хуже того, регулярное прикосновение к лицу может привести к ухудшению других существующих кожных заболеваний, таких как прыщи, из-за попадания грязи, жира и бактерий на нашу кожу.
На что многие из нас могут возразить, почему у меня так чешется лицо?!
Почему иногда чешется кожа на лице и почему чешется лицо? Как мы можем успокоить нашу зудящую кожу и перестать так раздражающе чувствовать себя «там» все время?
Здесь мы углубимся в то, что, почему и как зудит кожа.
Что вызывает сухой зуд кожи лица и шеи?
К сожалению, нет одной единственной причины сухого зуда кожи на лице и шее. Вместо этого есть много причин, по которым наша кожа может начать зудеть.
Зуд кожи, также известный в медицине как зуд, может быть вызван внешним раздражителем, например чем-то, к чему вы прикасались или что наносили на кожу.
Это также может быть вызвано внутренним раздражителем, например, чем-то, что вы съели, или лекарством, которое вы приняли, или аллергией на что-то, чем вы вдохнули. Или это может быть результатом сухости кожи.
Иногда выяснить, что вызывает сухой зуд кожи на лице, может быть сложно. Это может включать в себя использование элиминационной диеты с помощью врача или диетолога или начало с нуля простого ухода за кожей, чтобы выяснить, что может быть причиной ваших симптомов.
Почему мое лицо красное и зудит?
Некоторым кожным зудом сопутствует сыпь, в то время как при других кожных зудах на коже ничего не видно.
Если кожа на вашем лице краснеет и зудит вместе с сыпью, это может быть вызвано аллергией на что-то, что вы либо едите, либо с чем соприкасается ваша кожа. Например, некоторые продукты, такие как моллюски, могут вызывать кожный зуд, а также некоторые мыла и чистящие средства.
Если у вас аллергия на какой-либо из них, ваша иммунная система реагирует, вызывая выброс лейкоцитов на поверхность кожи, вызывая ее покраснение, зуд и неровности (эти красные бугорки называются крапивницей).
Вы можете заметить, что каждый раз, когда вы едите или используете что-то определенное, происходит одно и то же. Если это так, лучше избегать ваших триггеров, если вы можете. Жар также может вызвать покраснение, зуд кожи, называемый потницей. Если вы заметили красные зудящие прыщики, когда вам жарко или на солнце, примите меры, чтобы сохранять прохладу и избегать пребывания на солнце в самое жаркое время дня.
Другие кожные заболевания, такие как псориаз, экзема и розацеа, также могут вызывать кожный зуд, сопровождающийся сыпью или красными приподнятыми участками кожи.
Почему мое лицо зудит, но нет сыпи?
Более сложно определить точную причину, почему у вас зудит лицо, но нет сыпи. Такой кожный зуд может быть вызван сухостью кожи. На самом деле, это самая частая причина кожного зуда без видимой сыпи.
Сухой коже можно помочь, используя щадящие средства по уходу за кожей, разработанные для неконформной кожи. Они могут помочь напитать и увлажнить сухую, пересохшую кожу, восполнить потерю влаги и облегчить раздражение как от сухости, так и от зуда.
Еще одна причина, по которой вы можете страдать от кожного зуда, — это чувствительность к воде, которой вы умываетесь. В некоторых районах вода особенно жесткая, а это означает, что в ней высокое содержание минералов, к которым некоторые чувствительны. Вы узнаете, жесткая ли у вас вода, по значкам на кранах — вода с очень высоким содержанием минералов образует белый налет на кранах и других поверхностях. Если это так, вы можете купить смягчитель воды, который может помочь.
Дефицит железа также может вызывать кожный зуд, но не сыпь. Если вы вегетарианец или веган, у вас плохое питание или у вас особенно обильные менструации, вам могут помочь добавки железа.
Как насчет зудящих пятен на моем лице?
Кожа, склонная к акне, также может означать появление бугорков на коже, вызванных прыщами, которые становятся зудящими. Зуд некоторых пятен от прыщей также может усугубляться жаром, потливостью, всплеском гормонов, например, во время полового созревания, менструации, беременности и менопаузы, а также некоторыми средствами по уходу за кожей и декоративной косметикой.
Что такое нейропатический зуд?
Пожалуй, один из самых неприятных видов кожного зуда на лице — тот, которого на самом деле нет. Так называемый нейропатический зуд вызывается нейросенсорами на вашем лице, которые сообщают вам, что на вашем лице что-то чешется, хотя на самом деле его нет.
Известный как сенсорная галлюцинация, нейропатический зуд может быть связан с неврологическим заболеванием (поражающим нервы и нервные окончания), таким как опоясывающий лишай или рассеянный склероз.
Укусы насекомых и кожный зуд
Возможно, несколько очевидно, что укус насекомого может вызвать безумный, но, к счастью, временный зуд кожи. Если укусы насекомых не проходят через несколько дней, поговорите со своим лечащим врачом, так как они вызваны обитающими поблизости насекомыми, такими как постельные клопы, вши и другие паразиты.
Зуд кожи, вызванный повреждением нерва
Иногда кожный зуд может быть результатом состояния, связанного с повреждением нервов, например, инсульта или рассеянного склероза.
Это, как правило, ограничивается одной областью, а не приходит и уходит по всему телу.
Некоторые женщины обнаруживают, что во время менструации их кожа начинает зудеть. То же самое может произойти во время беременности или менопаузы, и все это зависит от наших гормонов.
Ваша кожа должна успокоиться, как только ваши гормоны успокоятся, но если вы беременны и у вас очень зудит кожа, обязательно поговорите со своим врачом общей практики или акушеркой.
Реакции кожного зуда, вызванные средствами по уходу за кожей
То, что мы наносим на лицо, от средств по уходу за кожей до макияжа и не только, может вызвать кожный зуд, если наша кожа решит, что они ей не нравятся. На самом деле, по мере того, как средства по уходу за кожей становятся все более распространенными, зудящие кожные реакции увеличиваются.
Если ваша кожа склонна реагировать на новые продукты, сначала проверьте ее на небольшом участке, прежде чем наносить на все лицо. Небольшого пятна на линии подбородка на ночь должно быть достаточно, чтобы увидеть, будете ли вы реагировать.
Психическое здоровье и кожный зуд
Удивительно, но плохое психическое здоровье также может вызывать зуд кожи. Борьба со стрессом, беспокойством или депрессией может усугубить любой лежащий в основе кожный зуд или даже подчеркнуть его наличие, о чем вы раньше не подозревали.
Кроме того, такие состояния, как обсессивно-компульсивное расстройство или ОКР, могут заставлять вас часто принимать душ или ванну или делать регулярным мытье рук, что может нарушить хрупкий баланс кожи, вызывая зуд, болезненность и раздражение.
Другие психические расстройства могут привести к тому, что вы будете царапать или ковырять кожу, что опять же может вызвать раздражение.
Если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом общей практики или другим поставщиком медицинских услуг.
Что вызывает кожный зуд ночью?
Почему мое лицо чешется и сохнет по утрам, как вы спрашиваете! Ночной зуд или кожный зуд ночью может быть вызван обычными колебаниями температуры тела, баланса жидкости и выбросом гормонов.
Вы можете успокоить ночную зудящую кожу, приняв прохладную ванну перед сном и используя увлажнитель воздуха в спальне, чтобы нейтрализовать любую сухость, вызванную центральным отоплением.
Как облегчить кожный зуд на лице
Довольно часто кожный зуд может быть вызван просто сухостью кожи, вызванной чрезмерным умыванием. Если вы моете кожу чаще двух раз в день, попробуйте сократить количество мытья, чтобы увидеть, изменится ли это. Также старайтесь избегать слишком долгого или чрезмерно горячего душа и ванны.
Используйте мягкое очищающее и увлажняющее средство, подобное нашему в Sönd. Мы специализируемся на нежных продуктах для кожи, изготовленных с использованием растительных компонентов и подщелачивающих солей кремнезема, которые благотворно влияют на кожу, помогая ей оставаться увлажненной, эластичной, питаемой и избавляющей от проблем.
Всегда увлажняйте кожу, чтобы пополнить запасы влаги после очищения, что поможет предотвратить сухость и зуд кожи.
Наши продукты также помогают мягко, но эффективно лечить кожные заболевания, такие как акне, псориаз, экзема и розацеа, которые могут вызывать кожный зуд. Наше озонированное оливковое масло также является прекрасным дополнением к вашему ежедневному уходу за кожей.
Если ваш кожный зуд вызван внутренним или внешним раздражителем, постарайтесь избегать триггеров и продолжайте питать и ухаживать за кожей с помощью нежных средств по уходу за кожей, таких как наши.
Еще один совет, который поможет успокоить зуд кожи, — промокните кожу насухо после мытья, а не вытирайте ее полотенцем. Во время особенно сильных вспышек приложите к коже прохладную влажную ткань или фланель для немедленного облегчения.
Старайтесь не носить рубашки с узкими воротниками, воротники-стойки или шарфы на шее, если можете, и вместо этого старайтесь носить прохладную свободную одежду из натуральных тканей, таких как хлопок или конопля. Употребление острой пищи, горячей пищи, кофеина и алкоголя также может вызвать раздражение кожи, поэтому избегайте их, насколько это возможно.
Если комплексные меры по лечению зудящей кожи не помогают, возможно, стоит поговорить с врачом общей практики, который может организовать направление к специалисту по кожным заболеваниям или специалисту по аллергии, который может провести некоторые тесты на непереносимость пищевых продуктов, чтобы точно определить кожные заболевания или аллергии. .
Источники:
https://www.theguardian.com/us-news/2020/nov/09/kamala-harris-us-vice-president-woman-of-color-three-writers https://www.medicalnewstoday.com/articles /313084#_noHeaderPrefixedContent https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6116811/Эта статья не предназначена для лечения или диагностики. Пожалуйста, обратитесь к врачу за консультацией по поводу любых проблем со здоровьем, которые могут у вас возникнуть.
Д-р Анна Брилли
Об Анне
Обладая более чем 35-летним опытом работы в качестве медицинского консультанта и диетолога, Анна разработала свой собственный щелочной подход к естественному благополучию.