Питание при язве желудка в стадии обострения: Язва желудка — причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение, лекарства, диета при обострениях, профилактика

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у детей / Новости / Детская поликлиника №1

Язвенная болезнь — хроническое рецидивирующее заболевание, сопровождающееся образованием язвенного дефекта в желудке и/или двенадцатиперстной кишке, обусловленное нарушением равновесия между факторами агрессии и защиты гастродуоденальной зоны.

В последние годы случаи язвенной болезни у детей участились, в настоящее время заболевание регистрируют с частотой 1 случай на 600 детей. Также отмечают «омоложение» заболевания, увеличение доли патологии с тяжёлым течением и снижение эффективности терапии. В связи с этим язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у детей представляет серьёзную проблему клинической медицины.

Этиология

Заболевание развивается в результате воздействия на организм нескольких неблагоприятных факторов, в том числе наследственной предрасположенности и эмоциональных перегрузок в сочетании с постоянно действующими алиментарными погрешностями (нерегулярное питание, злоупотребление острыми блюдами, еда «всухомятку» и т.

д.). Основными причинами считают расстройство нервных и гормональных механизмов регуляции деятельности желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение равновесия между факторами агрессии (соляная кислота, пепсины, панкреатические ферменты, жёлчные кислоты) и факторами защиты (слизь, бикарбонаты, клеточная регенерация, синтез простагландинов). Язвообразование связывают с длительной гиперхлоргидрией и пептическим протеолизом, обусловленными ваготонией, гипергастринемией и гиперплазией главных желёз желудка, а также с гастродуоденальной дисмоторикой и длительным закислением антробульбарной зоны.

Важную роль в развитии язвенной болезни играет Helicobacter pylori,обнаруживаемый у 90-100% больных в слизистой оболочке антрального отдела желудка.

Патогенез язвенной болезни

Выделяют несколько механизмов, приводящих к повышению секреции соляной кислоты и пепсинов, снижению продукции слизистых веществ и нарушению моторной регуляции гастродуоденальной зоны. Важная роль в этом процессе отводится ЦНС, оказывающей двоякое воздействие на секрецию и моторику желудка и двенадцатиперстной кишки.

Патологические изменения в центральной и вегетативной нервной системе играют важную роль в нарушении равновесия между защитными и агрессивными факторами, способствуя формированию язвенного дефекта.

Классификация язвенной болезни у детей

 

Локализация язвы	Клиническая фаза и эндоскопическая стадия	Течение	Осложнения
В желудке: тело желудка околопривратниковая В двенадцатиперстной кишке: бульбарная постбульбарная (около 5% язв) В желудке и двенадцатиперстной кишке	Обострение: I стадия — свежая язва II стадия — начало эпителизации язвенного дефекта Стихание обострения: III стадия — заживление язвы без образования рубцов с формированием рубца рубцово-язвенная деформация IV стадия — клинико-эндоскопическая ремиссия	Лёгкое Средней тяжести Тяжёлое	Кровотечение Перфорация Пенетрация Стеноз

 

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от локализации процесса и клинико-эндоскопической стадии заболевания.

I стадия (свежая язва)

Ведущий клинический симптом — боли в эпигастральной области и справа от срединной линии, ближе к пупку. Боли возникают натощак или через 2-3 ч после приёма пищи (поздние боли). У половины детей отмечают ночные боли. Выявляют чёткий «мойнигамовский» ритм болей: голод — боль — приём пищи — облегчение. Выражен диспептический синдром: изжога (ранний и наиболее частый признак), отрыжка, тошнота, запоры. Поверхностная пальпация живота болезненна, глубокая — затруднена вследствие защитного напряжения мышц передней брюшной стенки.

При эндоскопическом исследовании на фоне выраженных воспалительных изменений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны выявляют дефект (дефекты) округлой или овальной формы, окружённый воспалительным валиком, с дном, покрытым фибриновыми наложениями серо-жёлтого или белого цвета.

 

• В желудке язвы бывают расположены преимущественно в пилороантральном отделе (обнаруживают чаще у мальчиков).

• В двенадцатиперстной кишке язвы локализуются на передней стенке луковицы, а также в зоне бульбодуоденального перехода. Моторно-эвакуаторные нарушения включают дуоденогастральный рефлюкс и спастическую деформацию луковицы.

II стадия (начало эпителизации язвенного дефекта)

У большинства детей сохраняются поздние боли в эпигастральной области, однако они возникают преимущественно днём, а после еды наступает стойкое облегчение. Боли становятся более тупыми, ноющими. Живот хорошо доступен поверхностной пальпации, но при глубокой сохраняется мышечная защита. Диспептические проявления выражены меньше.

При эндоскопическом исследовании гиперемия слизистой оболочки выражена слабее, уменьшен отёк вокруг язвенного дефекта, исчезает воспалительный вал. Дно дефекта начинает очищаться от фибрина, намечается конвергенция складок к язве, что отражает процесс заживления.

III стадия (заживление язвы)

Боли в этой стадии сохраняются только натощак, в ночное время их эквивалентом может быть чувство голода.

Живот становится доступным глубокой пальпации, болезненность сохранена. Диспептические расстройства практически не выражены.

При эндоскопии на месте дефекта определяют следы репарации в виде рубцов красного цвета, имеющих различную форму — линейную, циркулярную, звёздчатую. Возможна деформация стенки желудка или двенадцатиперстной кишки. Сохраняются признаки воспалительного процесса слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, а также моторно-эвакуаторные нарушения.

IV стадия (ремиссия)

Общее состояние удовлетворительное. Жалоб нет. Пальпация живота безболезненна. Эндоскопически слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки не изменена. Однако в 70-80% случаев выявляют стойкое повышение кислотообразующей функции желудка.

Осложнения

Осложнения язвенной болезни регистрируют у 8-9% детей. У мальчиков осложнения возникают в 2 раза чаще, чем у девочек.

• В структуре осложнений доминируют кровотечения, причём при язве двенадцатиперстной кишки они развиваются значительно чаще, чем при язве желудка.

• Перфорация язвы у детей чаще происходит при язве желудка. Это осложнение сопровождается острой «кинжальной» болью в эпигастральной области, нередко развивается шоковое состояние. Характерно исчезновение печёночной тупости при перкуссии живота вследствие поступления воздуха в брюшную полость.

• Пенетрация (проникновение язвы в соседние органы) происходит редко, на фоне длительного тяжёлого процесса и неадекватной терапии. Клинически пенетрация характеризуется внезапно возникающей болью, иррадиирующей в спину, и повторной рвотой. Диагноз уточняют с помощью ФЭГДС.

Диагностика

Диагноз язвенной болезни помимо изложенного выше клинико-эндоскопического его обоснования подтверждают следующими методами.

• Фракционным зондированием желудка с определением кислотности желудочного сока, дебит-часа соляной кислоты и пепсинов.

  Характерны повышение рН желудочного сока натощак и при применении специфических раздражителей, повышение содержания пепсинов.

Рацион питания при язве желудка в период обострения

Содержание

• Основные принципы питания
  • Запрещенные продукты
• Недельный рацион больного язвой
  • Понедельник
  • Вторник
  • Среда
  • Четверг
  • Пятница
  • Суббота
  • Воскресенье
• Особенности питания при обострении с кровотечением
• Диета при язве желудка: меню на неделю
• Диета при язве двенадцатиперстной кишки
• Диета при гастрите

Основные принципы питания

Больные должны не только проходить медикаментозную терапию, но и точно знать, что можно есть в стадии обострения заболевания. Несоблюдение врачебных рекомендаций грозит развитием осложнений:

• перфорации язвы в желудочной стенке формируется сквозной дефект, приводящий к перитониту;
• кровотечения;
• злокачественного процесса.

Питание при язве желудка в период обострения является обязательной частью терапевтической программы. Целебное меню позволяет устранить болевые ощущения и диспепсические явления.

Питание при обострении язвы происходит по следующим принципам:

1. Продукты должны содержать много питательных веществ: витамины А, В, С, жиры, белки, углеводы, минеральные соли.
2. Блюда должны быть теплыми +20+50°С.
3. Дробное питание 6 раз в день. Каждая порция небольшая около 200 г. Если больной не наедается, повышать объем порции не рекомендуется, но можно увеличить количество приемов пищи до 8 раз.
4. Жиры при язве желудка в стадии обострения не более 100 г в день.

Супы необходимо протирать, исключается жесткая и раздражающая еда. Когда обострение пойдет на спад, рацион постепенно расширяют и переходят на лечебное меню.

Запрещенные продукты

При обострении язвы желудка следует исключить:

• острые, соленые, жареные, жирные блюда;
• хлебцы;
• специи;
• сыр, жирную сметану;
• шоколад (разрешается немного черного десерта в период ремиссии) и другие кондитерские изделия;
• фрукты и овощи в сыром виде, белокочанную капусту;
• колбасные изделия, полуфабрикаты, консервированные продукты, маринады;
• жирное мясо;
• выпечку из дрожжевого теста;
• крепкий чай и кофе;
• алкогольные напитки.

В острой стадии патологии рекомендуется исключить хлеб, по мере того как состояние больного будет улучшаться, в меню вводят вчерашний продукт в небольшом количестве.

В перечень условно запрещенных продуктов входит соль, ее допустимая норма в сутки до 10 г.

Зная, что можно кушать, а что нельзя при острой стадии язвенной болезни, удастся быстро нормализовать самочувствие больного. Ускорит выздоровление отказ от курения, т. к. никотин негативно влияет на желудочные стенки, раздражает их и замедляет процесс заживления язвы.

Недельный рацион больного язвой

Диета при язве желудка в период обострения составляется с учетом стадийности заболевания. Большая часть рациона должна быть представлена крупами, овощами, нежирным мясом или рыбой. Соблюдение рекомендованного меню позволяет улучшить самочувствие за неделю. После этого специалист корректирует рацион и медикаментозную терапию.

Диетическое меню при язве желудка в период обострения выглядит следующим образом.

На второй завтрак: пюре из абрикоса, персика или банана с добавлением небольшого количества молока.

• суп-пюре овощной с сухариками;
• рыба или курица отварная/котлеты на пару;
• картофельное пюре/рис;
• салат из отварной свеклы и моркови;
• компот.

На ужин: курица или рыба/запеканка из творога/суп.

На перекус: молоко теплое с медом или кефир 1 стакан.

Жесткая диета при обострении язвы длится 1-2 недели, после этого специалист составляет рацион на ближайшие месяцы. Питание будет не таким строгим, но под запретом по-прежнему остаются спиртное, жирное мясо и рыба, кофе, копчености, маринады, соления, газированные напитки, сдоба.

Понедельник

Завтрак	Второй завтрак	Обед	Полдник	Ужин	Второй ужин
Рисовая каша на молоке, яйца всмятку, слабый черный чай с молоком	Творог с добавлением сметаны и фруктов	Свекольник, овощи отварные с белой рыбой, отвар шиповника	Кисель с галетным печеньем	Тефтели из куриного фарша, картофель запеченный, чай с сухариком	Молоко с медом

Вторник

Молочный суп, с вермишелью, шиповниковый отвар

Салат из моркови

Овощной суп-пюре, курица запеченная, картофельное пюре, компот

Пюре из фруктов или ягод

Минтай, запеченный в фольге, рагу из овощей, чай зеленый

Йогурт, сухарики

Среда

Манная каша на молоке с добавлением воды, некислый творог, чай, бисквит

Запеканка из яблок

Овощной суп с манной крупой, котлеты паровые, гречневая каша, кисель, хлеб

Компот с галетным печеньем

Котлеты из рыбного фарша запеченные, пюре из тыквы и зеленого горошка с добавлением растительного масла, овсянка на воде, чай с медом, хлеб

Молоко

Четверг

Гречневая каша на молоке, творог некислый, травяной чай

Фруктовый кисель, сухое печенье

Овсяный суп с фрикадельками, рисовая каша, хорошо разваренная, паровые фрикадельки из трески, хлеб, компот

Отвар шиповника, печенье

Отварная курица, измельченная до состояния фарша, пюре из картофеля и кабачков, грушево-яблочный отвар

Кефир

Пятница

Если диагностирована язва желудка, состав блюд выглядит следующим образом:

Творог с добавлением сметаны и меда, отвар ромашки

Печенье, сок сливовый

Рисовый суп с овощами и растительным маслом, котлеты из телятины, гречневая каша, хлеб, кисель

Настой шиповника, бисквит

Рыба паровая, овощное пюре, хлеб, чай

Молоко

Суббота

Несколько яиц всмятку, сухарик, чай черный или зеленый

Пюре из фруктов со сметаной и творогом, отвар шиповника.

Суп-пюре из перловой крупы, куриные паровые котлеты, цветная капуста отварная, компот

Творожная запеканка с ягодами

Салат из свеклы, рыбные тефтели, каша гречневая, кисель

Молоко с медом

Воскресенье

Овсяная каша на молоке с маслом, творожок сладкий, чай с молоком, печенье

Фруктовое желе, бисквит

Картофельный суп с добавлением масла, телятина отварная, пюре из тыквы и моркови с маслом, кисель, хлеб

Фруктовый или рисовый пудинг, отвар трав.

Хек, запеченный в молочном соусе, каша гречневая, чай

Ряженка

Особенности питания при обострении с кровотечением

Режим питания после кровотечения на фоне язвенной патологии важен для восстановления больного, поэтому необходимо знать, что можно есть при язве желудка в стадии обострения. Пока кровотечение не будет остановлено, запрещается употреблять пищу и жидкость. Голод показан в течение нескольких суток, в это время больной получает внутривенное питание.

Когда необильное кровотечение остановлено, можно употреблять теплую жидкую и полужидкую пищу. Объем порции от 250 до 400 мл в сутки, еду принимают по 1 ст. л. каждые 2 часа. Диета при обострении язвенной болезни с кровотечением состоит из таких блюд:

• молока;
• слизистого супа;
• слизистых гомогенизированных каш;
• сливок;
• фруктовых соков;
• отвара шиповника;
• диетических концентратов, обогащенных витаминами.

После этого назначаются физиологически полноценные диеты №№1, 4 при сохранении лечебного режима питания. Некоторым больным еще необходимо употреблять хорошо измельченную пищу. Не протертые продукты вводят в рацион через несколько месяцев. За это время ЖКТ адаптируется к меню общего стола. При этом следует избегать слишком холодных и горячих, а также острых и пряных блюд, алкоголя.

Пациентам с железодефицитной анемией назначаются диеты №№1 и 4 с добавлением пищи, содержащей много железа, это:

• морепродукты;
• говядина;
• печень говяжья;
• рыба;
• яйца куриные и перепелиные;
• крупы;
• отруби пшеничные;
• масло сливочное.

Люди с язвенной болезнью должны тщательно следить за организацией рациона. Забытый завтрак или перекус на ходу провоцирует новое обострение. Чтобы держать патологию под контролем, следует продумать меню на неделю и соблюдать все рекомендации врача.

Диета при язве желудка: меню на неделю

1-й день

• Завтрак: творог с чайной ложкой мёда, омлет из 2 яиц на пару, некрепкий чай.
• Второй завтрак: фруктовое пюре, йогурт.
• Обед: пюре из овощей, рыбные котлеты на пару, компот из сухофруктов.
• Полдник: запечённые яблоки, кисель.
• Ужин: молочный суп с овсяной крупой, морковный сок, кефир.

2-й день

• Завтрак: молочный суп с вермишелью, банан.
• Второй завтрак: творожная масса без сметаны, некрепкое какао с молоком.
• Обед: заливная рыба, сухое несдобное печенье, чай с молоком.
• Полдник: отварной кролик, чай из ромашки.
• Ужин: протертый творог с зеленью, 2 перепелиных яйца всмятку, фруктовое пюре.

3-й день

• Завтрак: филе хека на пару, рисовая каша на молоке.
• Второй завтрак: некрепкий чёрный чай, сухое несдобное печенье.
• Обед: отварные овощи в протертом виде, суфле из творога, некрепкий куриный бульон.
• Полдник: протертое отварное филе индейки, пюре из отварной моркови, стакан молока.
• Ужин: кисель, диетическое печенье, творожная масса без сметаны.

4-й день

• Завтрак: паровой омлет, чёрный чай.
• Второй завтрак: фрукты.
• Обед: мясное пюре, разваренная рисовая каша, простокваша.
• Полдник: творожная масса с мёдом, некрепкий зелёный чай.
• Ужин: травяной отвар, отварное рыбное филе, овощное пюре.

5-й день

• Завтрак: нежирный творог с добавлением мёда, стакан молока.
• Обед: паровой омлет, неконцентрированный зелёный чай с сахаром.
• Полдник: желе из фруктов, чай с молоком.
• Ужин: суфле из индейки, отварная рубленая вермишель, стакан молока.

6-й день

• Завтрак: стакан простокваши, творожное суфле с вареньем.
• Обед: овощной суп с манной крупой, паровое филе трески.
• Полдник: сухое несдобное печенье, стакан молока.
• Ужин: суфле из перепелиных яиц на пару, неконцентрированное какао с добавлением молока, ломтик вчерашнего подсушенного хлеба.

7-й день

• Завтрак: рисовая каша на молоке, некрепкий чёрный чай с молоком.
• Обед: паровое филе рыбы, ломтик вчерашнего белого хлеба, кисель.
• Полдник: диетические рисовые хлебцы, заливная рыба.
• Ужин: протертый творог с зеленью, стакан молока.

Диета при язве двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки тоже требует щадящего рациона. Диета при обострении язвы двенадцатиперстной кишки совпадает с меню, назначаемым при лечении язвы желудка (стол №1).

Требования к питанию включают употребление молока для снижения кислотности желудка. Вся еда должна быть термически обработанной и иметь тёплую комфортную температуру. Рекомендуется есть продукты с высоким содержанием витаминов группы В, которые помогают восстанавливать слизистую оболочку (например, крупы).

Диета при гастрите

Гастрит – неприятный, но, к сожалению, частый спутник современного человека. Если оставить это заболевание без внимания, оно грозит развиться в язву желудка. Диета при гастрите и язве желудка основана на одних и тех же принципах. Стол №1 помогает облегчить симптомы при обострении хронического течения гастрита.

Если вы столкнулись с острым гастритом, который является отдельным заболеванием, в первым день рекомендуется дать желудку отдых и отказаться от еды. Но необходимо соблюдать пищевой режим. Можно пить воду, сладкий некрепкий чай, настой шиповника. Питьё должно быть тёплым. Как только состояние несколько улучшилось и у вас появился аппетит, вводите в рацион щадящую пищу, которая не будет раздражать слизистую желудка. Еда готовится в отварном виде или на пару, её нужно подавать протёртой, несолёной и без приправ.

В острой стадии, когда показан постельный режим, гастроэнтерологи рекомендуют питаться в соответствии со столом №1а. Он включает в себя:

• Слизистые крупяные супы, в которые можно добавить сливочное масло, сливки, смесь молока и яиц;
• Пюре или приготовленное на пару суфле из курицы, кролика, индейки, телятины, нежирной говядины, нежирной рыбы без кожи – все это должно быть сварено и обработано блендером или мясорубкой;
• Яйца – в виде парового омлета или всмятку;
• Молоко, сливки, протертое творожное суфле;
• Фруктовые кисели, желе, молочный кисель, мед.

Жидкие или протертые молочные каши.

Отвар шиповника, чай с молоком или сливками.

В рамках этого вида диеты не едят овощи, не пьют кофе и какао, не говоря уже о лимонадах, исключают любую жирную пищу, мучные изделия, кондитерские изделия, соусы и приправы, сыр, любые кисломолочные напитки, сметану, макароны, сырые ягоды и фрукты.

Стол 1б, как мы уже сказали, переходный. На нем, в дополнение к столу 1а, разрешаются сухари, паровые котлеты, овощное пюре (картофель, морковь, свекла), молочные или сметанные соусы. Разнообразие не слишком большое, но все же ограничения при такой диете менее жесткие.

Язва желудка: причины, симптомы и диагностика

Мы включили продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Было ли это полезно?

Язва желудка возникает, когда пищеварительные кислоты повреждают слизистую оболочку желудка. Лечение может зависеть от причины.

Язвы желудка, также известные как язвы желудка, представляют собой болезненные язвы на слизистой оболочке желудка. Язва желудка является разновидностью язвенной болезни. Пептические язвы — это любые язвы, поражающие как желудок, так и тонкий кишечник.

Язва желудка возникает, когда толстый слой слизи, защищающий желудок от пищеварительных соков, уменьшается. Это позволяет пищеварительным кислотам разъедать ткани, выстилающие желудок, вызывая язву.

Язвы желудка можно легко вылечить, но без надлежащего лечения они могут стать серьезными.

Язвы желудка почти всегда вызываются одним из следующих факторов:

• инфекция, вызванная бактерией Helicobacter pylori (H. pylori)
• длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин , ибупрофен или напроксен

В редких случаях состояние, известное как синдром Золлингера-Эллисона, может вызывать язвы желудка и кишечника из-за увеличения выработки организмом кислоты. Предполагается, что этот синдром вызывает менее 1 процента всех пептических язв.

Ряд симптомов связан с язвой желудка. Тяжесть симптомов зависит от тяжести язвы.

Наиболее распространенным симптомом является жжение или боль в середине живота между грудью и пупком. Как правило, боль будет более интенсивной, когда ваш желудок пуст, и может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Другие распространенные признаки и симптомы язвы включают:

• тупая боль в желудке
• потеря веса
• отсутствие желания есть из-за боли
• тошнота или рвота
• вздутие живота
• чувство легкого насыщения
• отрыжка или кислотный рефлюкс
• боль, которая может улучшается, когда вы едите, пьете или принимаете антациды
• анемия, симптомы которой могут включать усталость, одышку или бледность кожи
• темный, дегтеобразный стул
• рвота с кровью или похожая на кофейную гущу

Если у вас есть какие-либо симптомы язвы желудка, обратитесь к врачу. Несмотря на то, что дискомфорт может быть легким, язвы могут ухудшиться, если их не лечить. Кровоточащие язвы могут стать опасными для жизни.

Диагностика и лечение будут зависеть от ваших симптомов и тяжести язвы. Чтобы диагностировать язву желудка, врач изучит вашу историю болезни вместе с вашими симптомами и любыми рецептурными или безрецептурными лекарствами, которые вы принимаете.

Для исключения H. pylori , может быть назначен анализ крови, стула или дыхания. При дыхательном тесте вам будет предложено выпить прозрачную жидкость и дышать в пакет, который затем запечатывают. Если присутствует H. pylori , образец выдыхаемого воздуха будет содержать повышенный уровень углекислого газа.

Другие анализы и процедуры, используемые для диагностики язвы желудка, включают:

• Проглатывание бария: Вы пьете густую белую жидкость (барий), которая покрывает верхние отделы желудочно-кишечного тракта и помогает врачу увидеть ваш желудок и тонкий кишечник на рентгеновских снимках .
• Эндоскопия (ЭГДС): Тонкая трубка с подсветкой вводится через рот в желудок и первый отдел тонкой кишки. Этот тест используется для поиска язв, кровотечений и любых тканей, которые выглядят ненормальными.
• Эндоскопическая биопсия: Удаляется кусочек ткани желудка для анализа в лаборатории.

Лечение зависит от причины язвы. Большинство язв можно лечить по рецепту врача, но в редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Важно своевременно лечить язву. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить план лечения. Если у вас активно кровоточащая язва, вас, скорее всего, госпитализируют для интенсивного лечения с помощью эндоскопии и внутривенного введения лекарств от язвы. Вам также может потребоваться переливание крови.

Нехирургическое лечение

Если язва желудка вызвана H. pylori , вам потребуются антибиотики и препараты, называемые ингибиторами протонной помпы (ИПП). ИПП блокируют клетки желудка, вырабатывающие кислоту.

В дополнение к этим методам лечения ваш врач может также порекомендовать:

• блокаторы h3-рецепторов (препараты, которые также блокируют выработку кислоты)
• прекращение приема всех НПВП
роль в уничтожении H. pylori )
• добавка висмута

Симптомы язвы могут быстро исчезнуть при лечении. Но даже если ваши симптомы исчезнут, вы должны продолжать принимать любые лекарства, назначенные врачом. Это особенно важно с инфекции H. pylori , чтобы убедиться, что все бактерии уничтожены.

Побочные эффекты лекарств, используемых для лечения язвы желудка, могут включать:

• тошноту
• головокружение
• головные боли
• диарею
• боль в животе

Эти побочные эффекты обычно временное. Если какой-либо из этих побочных эффектов вызывает сильный дискомфорт, поговорите со своим врачом о смене лекарства.

Хирургическое лечение

В очень редких случаях осложненная язва желудка требует хирургического вмешательства. Это может иметь место для язв, которые:

• продолжать возвращаться
• не заживать
• кровотечение
• разрыв желудка
• препятствовать попаданию пищи из желудка в тонкую кишку

Операция может включать: 9000 3

• удаление всей язвы
• взятие ткани из другой части кишечника и наложение ее на место язвы
• перевязка кровоточащей артерии
• отсечение иннервации желудка для снижения выработки желудочной кислоты

Раньше считалось, что язва может быть вызвана диетой. Теперь мы знаем, что это неправда. Мы также знаем, что, хотя пища, которую вы едите, не вызывает и не лечит язву желудка, здоровое питание может принести пользу вашему желудочно-кишечному тракту и общему здоровью.

В целом рекомендуется соблюдать диету с большим количеством фруктов, овощей и клетчатки.

Тем не менее, возможно, что некоторые продукты питания играют роль в элиминации H. pylori . Продукты, которые могут помочь бороться с H. pylori or boost the body’s own healthy bacteria include:

• broccoli, cauliflower, cabbage, and radishes
• leafy greens, such as spinach and kale
• probiotic-rich foods, such as sauerkraut, miso, kombucha, йогурт (особенно с лактобациллами и сахаромицетами )
• яблоки
• черника, малина, клубника и ежевика
• оливковое масло

s может сопровождаться кислотным рефлюксом, это хороший Идея держаться подальше от острой и кислой пищи, пока язва заживает.

Узнайте больше о продуктах, которые могут быть полезны при язве желудка, и о продуктах, которые могут быть вредными.

В дополнение к здоровой пище, следующие продукты могут помочь уменьшить воздействие H. pylori , бактерий, ответственных за многие язвы желудка. Однако эти добавки не предназначены для замены отпускаемых по рецепту лекарств или вашего текущего плана лечения. К ним относятся:

• пробиотики
• мед
• глютамин (пищевые источники включают курицу, рыбу, яйца, шпинат и капусту)

У вашего врача также могут быть предложения о том, что вы можете сделать дома, чтобы уменьшить дискомфорт от язвы. Подумайте о том, чтобы поговорить с врачом об этих натуральных и домашних средствах от язвы.

Если вы считаете, что у вас язва желудка, позвоните своему врачу. Вместе вы можете обсудить свои симптомы и варианты лечения. Если у вас еще нет врача, вы можете использовать инструмент Healthline FindCare, чтобы найти поставщика услуг рядом с вами.

Важно лечить язву желудка, потому что без лечения язвы и H. pylori может вызывать:

• кровотечение из язвы, которое может стать опасным для жизни поджелудочная железа
• перфорация , возникающая, когда язва создает отверстие в стенке пищеварительного тракта
• непроходимость (закупорка) в пищеварительном тракте, возникающая вследствие отека воспаленных тканей
• рак желудка , особенно рак желудка за пределами кардиального отдела

Симптомы этих осложнений могут включать перечисленные ниже. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обязательно немедленно обратитесь к врачу:

• слабость
• затрудненное дыхание
• красная или черная рвота или стул
• внезапная, острая боль в животе, которая не проходит

Чтобы предотвратить распространение бактерий, которые могут вызвать язву желудка, регулярно мойте руки водой с мылом. Кроме того, обязательно тщательно очищайте всю свою пищу и тщательно готовьте ее по мере необходимости.

Чтобы предотвратить язвы, вызванные НПВП, прекратите использование этих лекарств (если возможно) или ограничьте их использование. Если вам нужно принимать НПВП, обязательно соблюдайте рекомендуемую дозировку и избегайте употребления алкоголя при приеме этих лекарств. И всегда принимайте эти лекарства с пищей и достаточным количеством жидкости.

Прочитайте статью на испанском языке.

Пептические язвы — HealthyChildren.org

Авторизоваться | регистр

 

Вопросы здравоохранения

Проблемы со здоровьем

Высококислотные пищеварительные соки в желудке и кишечнике могут разрушать нежную оболочку желудочно-кишечного тракта, вызывая язвы, известные как

язвы. Наиболее частой локализацией является двенадцатиперстная кишка: часть тонкой кишки, которая получает густую смесь полупереваренной пищи из желудка. И язвы двенадцатиперстной кишки, и язвы желудка (желудка) называют пептическими язвами. Название намекает на пепсин, пищеварительный фермент, ответственный за расщепление белка в пище.

Раньше врачи считали, что все язвы вызваны диетой и стрессом. Теперь мы знаем, что за многими язвами у взрослых стоит бактерия, известная как Helicobacter pylori . Процент подростков с язвенной болезнью, инфицированных H. pylori , может составлять около 25 процентов. Ученые считают, что этот распространенный микроорганизм попадает в наш организм через пищу и воду и, возможно, через поцелуи. Половина всех мужчин и женщин старше шестидесяти являются носителями бактерий. Почему у большинства из них никогда не развивается язвенная болезнь — вопрос, на который еще предстоит найти ответ.

Симптомы, указывающие на пептическую язву, могут включать:

• Острую, жгучую или грызущую боль в верхней части живота, которая длится от тридцати минут до трех часов и появляется и уходит
• Потеря аппетита
• Потеря веса
• Прибавка в весе
• Тошнота и рвота
• Рвота с примесью крови
• Кровавый стул
• Вздутие живота
• Отрыжка
• Анемия

Диагностика язв

Физикальное обследование и тщательный сбор анамнеза плюс одна или несколько из следующих процедур:

• Эндоскопическое исследование желудка ( гастроскопия ) или верхних отделов кишечника ( эзофагогастродуоденоскопия ), включая ткани биопсия , для обнаружения бактерий H. pylori

Для локализации источника желудочно-кишечного кровотечения врач может назначить одно или несколько из следующих действий:

• Анализ кала на кровь
• Общий анализ крови
• Анализ крови на протромбиновое время
• Ангиограмма
• Ректороманоскопия или колоноскопия
• Сцинтиграфические исследования
• Компьютерная томография (КТ)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Как лечат язвы

• Лекарственная терапия: «Когда я начал заниматься гастроэнтерологией в 1970-х годах, — говорит доктор Алан Лейк, педиатр и детский гастроэнтеролог из Балтиморского университета Джона Хопкинса. Школа медицины: «Я подвергал от шести до восьми пациентов в год частичному удалению их желудков для лечения хронической язвенной болезни. Но с середины 1980-х, я не отправил ни одного пациента на операцию. Варианты лечения, которые сейчас доступны, практически устранили необходимость в операции».

В лечение обычно включают несколько типов лекарств:

• Безрецептурные антациды, принимаемые с перерывами для нейтрализации избытка желудочной кислоты и облегчения болей в животе.
• H 2 блокаторы (циметидин, рантидин, фамотидин), снижающие кислотообразование в пищеварительном тракте.
• Антибиотики, , если диагностические тесты выявляют присутствие H. pylori.
• Ингибиторы кислотной помпы (омепразол).
• Средства для защиты слизистых оболочек (сукральфат, мизопростол).

Подростки, принимающие блокаторы Н3, должны чувствовать себя значительно лучше через несколько недель. После этого прием лекарства можно прекратить. Ваш ребенок также может возобновить нормальное питание; Было обнаружено, что мягкая диета прошлого не помогает лечить или предотвращать язвы. В случае рецидива заболевания — а это происходит в половине или четырех пятых всех случаев — большинство педиатров рекомендуют продолжать прием препарата от шести месяцев до двух лет.