Мифы о грудном молоке и грудном вскармливании
МИФ:
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
МИФ:
Кормление при маленькой груди или втянутых сосках невозможно.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
Размер груди нее имеет значения, важна зрелость грудных желез, которые окончательно подготавливаются к вскармливанию во время беременности. Форма соска может создавать проблемы в начале кормления, но со временем к этим особенностям привыкают, и сложности преодолеваются.
МИФ:
Неудачное вскармливание первого ребенка исключает возможность вскарм.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
Значительная часть неудач со вскармливанием связана с правильной техникой сосания малыша. Обычно у женщин после второй беременности бывает больше молока, и если ребенок сосет хорошо, все может быть нормально.
МИФ:
Наполнение груди женщина может всегда определить по своим ощущениям, в мягкой груди молока нет.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
Ощущение наполненности грудей всегда нормальным образом проходит на второй-третий месяц вскармливания, груди становятся «пустыми» и уменьшаются в размерах.
Это не означает, что молока стало недостаточно. На всякий случай можно проследить, сколько малыш прибавляет в весе за неделю. Если прибавляет хорошо, не менее 150 граммов в неделю, для беспокойства нет причин.
МИФ:
Количество грудного молока можно контролировать сцеживанием.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
При нормальном кормлении сцеживание вообще не требуется. Оно абсолютно не годится для самоконтроля, потому что ребенок всегда стимулирует грудь эффективнее любого приспособления.
МИФ:
В жару надо давать младенцу воду.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
В первые полгода жизни младенец не нуждается ни в чем, кроме грудного молока, не нужна ему и вода. В грудном молоке всегда содержится достаточное количество хорошо усваиваемой ребенком жидкости. Если жарко, ребенок, как правило, чаще просит грудь, за счет чего покрывает возросшую потребность в жидкости. Если постоянно давать ребенку дополнительные напитки, это может помешать течению вскармливания, потому что в желудок ребенка просто не будет помещаться нужное количество грудного молока.
В случае если ребенку длительное время предлагают дополнительные напитки, это может привести к снижению аппетита у малыша.
МИФ:
Количество и качество грудного молока можно улучшить едой (халвой) или напитками (чаем с молоком).
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
Качество грудного молока практически не зависит от рациона матери. Все необходимые ребенку компоненты – вода, белки, углеводы и жиры – присутствуют в грудном молоке и тогда, когда питание матери ограничено. Только содержание водорастворимых витаминов (витамина С и витаминов группы В) находится в прямой зависимости от питания матери. Поэтому матери-веганы должны во время вскармливания следить за достаточным поступлением в их организм витаминов D и B12, железа, кальция и цинка. Количество грудного молока напрямую зависит от потребностей ребенка, и образуется грудного молока ровно столько, сколько нужно в данный момент. Младенец должен просить грудь не менее восьми раз в сутки и ежемесячно набирать в весе в среднем по 600–800 граммов.
В таком случае с его питанием все в порядке. Более частые кормления увеличивают количество и жирность молока.
МИФ:
Грудное вскармливание портит форму груди.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
Груди увеличиваются еще во время беременности, а для того, чтобы их форма не изменялась, следует носить правильного размера хорошо поддерживающий бюстгальтер. В первые дни после родов грудь немного увеличивается, затем, примерно ко второму месяцу, уменьшается и становится «мягкой». Продолжительность вскармливания не влияет на форму груди. Иногда у женщины после родов может измениться обмен веществ и произойти значительные изменения массы тела, что отражается и на форме груди.
МИФ:
Грудное молоко бывает слишком жидким.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
Несмотря на то, что грудное молоко может внешне выглядеть по-разному, оно всегда такое, каким должно быть в данный момент. Нормальный ход вскармливания может быть разным, и беспокойство ребенка не всегда указывает на то, что он голоден.
Если ребенок на одном лишь грудном молоке недостаточно прибавляет в весе, надо обратить внимание частоту его кормлений и эффективность сосания.
Рацион кормящей матери: что можно, а что нельзя
Даже когда пуповина уже перерезана, младенец — это «продолжение» своей мамы. И продолжение это совершенно материальное: от того, как питается кормящая женщина, напрямую зависит здоровье малыша. Как?
Даже когда пуповина уже перерезана, младенец — это «продолжение» своей мамы. И продолжение это совершенно материальное: от того, как питается кормящая женщина, напрямую зависит здоровье малыша. Как?
Об этом мы поговорим с врачом-педиатром ООО «Клиника Эксперт Тула» Чембуровой Еленой Анатольевной.
－ Елена Анатольевна, расскажите, пожалуйста, насколько важным и необходимым является грудное вскармливание для ребёнка?
Женское молоко идеально с точки зрения кормления малыша. Состав его очень сложен. Благодаря ему ребенок получает все необходимые для своего роста и развития компоненты (питательные вещества — нутриенты).
Это белки, жиры, углеводы, витамины, макро- и микроэлементы. Кроме того, с молоком в организм ребенка поступают антитела для защиты его от целого ряда инфекций. При этом дело не только в полноценном составе, но и в оптимальном соотношении и усвояемости нутриентов.
Грудное молоко уменьшает риск развития у ребенка в будущем ожирения, сахарного диабета, патологий сердца, снижает частоту заболеваний пищеварительной системы.
Хотя химический состав грудного молока и пытаются повторить в виде различного рода смесей, в том числе и на основе коровьего, козьего молока, к ним следует прибегать лишь тогда, когда проблемы с естественным вскармливанием непреодолимы (это, например, полное отсутствие у мамы образования молока, временная невозможность кормления грудью при приеме ряда лекарственных препаратов и некоторые другие).
Во всех остальных случаях женское молоко — основа питания малыша.
－ А существуют ли какие-то положительные моменты в кормлении ребёнка грудью для самой женщины?
Безусловно.
Естественное вскармливание является профилактикой развития рака молочной железы, яичников, стимулирует сокращения матки, снижая тем самым риск возникновения послеродовых кровотечений. Кроме того, кормление грудью способствует уменьшению лишнего веса после родов.
－ Какова связь грудного вскармливания и рациона мамы? Важно ли питаться правильно и почему?
Сбалансированное питание матери — гарантия того, что и ребенок будет получать с молоком все компоненты, необходимые для «строительства» и нормального функционирования его клеток. Иногда бывает так, что мама по каким-то причинам (по незнанию или намеренно) недополучает какие-либо вещества с пищей. Например, такое возможно при строгой вегетарианской диете. Если в ее организме существуют резервы этих веществ, то они будут мобилизованы с последующим выведением их в молоко и передачей ребенку. Какое-то, сравнительно непродолжительное время, проблем может не быть, однако любым резервам свойственно заканчиваться, если не идет их пополнения.
В этом случае дефицит питательных веществ начнет испытывать не только женщина, но и ребенок. Как следствие — проблемы со здоровьем и у мамы, и у малыша.
－ Елена Анатольевна, существуют ли различия в питании матери при грудном вскармливании по месяцам?
Если мы, в частности, говорим о первом годе жизни ребенка (часто именно столько продолжается период грудного вскармливания), то отличий нет.
－ Можно ли кормящей маме есть свежие овощи?
Разумеется, да. Зелень, огурцы, помидоры и даже ошибочно исключаемая при грудном вскармливании из рациона питания капуста — все в умеренных количествах и тщательно вымытом виде принесет организму матери (и, соответственно, ребенку) только пользу.
Овощи исключаются лишь тогда, когда женщина не переносит их по причине наличия аллергии, либо из-за патологии желудочно-кишечного тракта.
－ Что входит в список продуктов, строго запрещённых матери, ребёнок которой находится на грудном вскармливании?
Перечислю некоторые из них:
— продукты, имеющие в своем составе сырые яйца (равно как и сами яйца).
Это, например, майонез собственного приготовления;
— некоторые морепродукты и редкие разновидности рыб. Примеры: креветки, мидии, рыба-меч, тунец;
— продукты, не доведенные до полной готовности. Сюда относятся любые блюда из мяса и рыбы. Обратите внимание: хорошо проваренные или пропаренные, эти продукты есть не только можно, но и нужно, поскольку они являются основным поставщиком легкоусвояемых полноценных белков;
— сырые продукты — например суши, пармская ветчина;
— мягкие сорта сыра: маскарпоне, бри, камамбер;
— салаты из магазина;
— продукты, вызывающие аллергию, в том числе и у близких родственников;
— любой фастфуд, кетчуп, чипсы, жевательная резинка;
— категорически запрещены любые алкогольсодержащие напитки.
Также есть ряд продуктов, употребление которых следует ограничить. Это хлеб из муки высших сортов, колбасы, копчености, мед, шоколад, пирожные, острые и соленые блюда и некоторые другие.
－ Посоветуйте, что нужно есть и пить, чтобы было больше молока у кормящей мамы?
Прежде всего нужно обеспечить сбалансированное питание.
Из стимуляторов образования молока природного происхождения могу назвать чаи с экстрактами некоторых лекарственных растений – например, анис, мелисса, фенхель, крапива, тмин. Оптимальным является употребление таких чаев за десять-пятнадцать минут до начала кормления.
Помимо этого существуют медикаментозные методы стимуляции лактации, но они назначаются и используются под контролем докторов.
Хотела бы также сказать о роли нервной системы в выработке молока. Помимо оптимизации рациона питания совершенно необходимым является полноценный и достаточный отдых женщины. Продолжительность ночного сна должна составлять не менее восьми часов, с дополнительным 1-2 часами в дневное время. Необходимо максимально исключить влияние стрессовых факторов. Понимаю, что эти условия, особенно в первые месяцы после рождения ребенка, достаточно трудновыполнимы, однако к этому нужно стремиться.
－ Какими могут быть последствия неправильного питания кормящей матери?
Это приведет к недостаточному поступлению нутриентов в организм ребенка с грудным молоком, что может негативно сказываться на его физическом и умственном развитии, вызывать в дальнейшем проблемы в обучении, выносливости к психологическим нагрузкам и т.
д. Выраженность и объем расстройств зависят, в частности, от дефицитного компонента или компонентов, а также длительности дефицита.
Другие интервью с Чембуровой Е.А.:
Что такое дисбактериоз у детей и как его лечить?
Для справки:
Чембурова Елена Анатольевна
В 1982 году закончила Второй Московский государственный медицинский институт (в настоящее время — Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова).
В 1983 году прошла интернатуру по специальности «педиатрия» на базе Первого Московского медицинского института (в настоящее время — Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова).
С 1983 по 2007 год работала врачом-неонатологом.
С 2017 года – заведующая педиатрическим отделением в ООО «Клиника Эксперт Тула», заместитель главного врача по педиатрии.
Грудное вскармливание: соблюдение полноценной диеты | Ресурс
Диета при грудном вскармливании во многом такая же, как и во время беременности, с некоторыми отличиями.
Важно иметь разнообразную пищу, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает все витамины и питательные вещества, необходимые для роста.
Полноценное питание, включающее продукты, богатые питательными веществами, такие как овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и нежирные белки, обеспечивает строительные блоки, необходимые для хорошего производства молока. Хорошая диета также помогает восполнять и накапливать любые «запасы», которые могут быть истощены.
Всемирная неделя грудного вскармливания — это ежегодный праздник, который проходит с 1 по 7 августа более чем в 120 странах.
Сколько есть
Сейчас не время считать калории. Ваш желудок подскажет вам, когда и сколько вы должны съесть. По данным BabyCenter, большинству женщин, кормящих грудью, нужно примерно на 500 калорий больше, чем матерям, которые не кормят грудью — это в общей сложности от 2000 до 2500 калорий в день.
Для справки: 500 калорий может составлять домашний бутерброд или два дополнительных перекуса в течение дня.
Не допускайте обезвоживания
Человеку рекомендуется выпивать около восьми стаканов воды по восемь унций в день. Уровень активности человека, возраст и медицинские потребности могут увеличить эту сумму. При грудном вскармливании это число обязательно увеличится. «Хорошим правилом для подражания является питье, чтобы утолить жажду, то есть пить всякий раз, когда вы чувствуете потребность. Если ваша моча прозрачная или светло-желтая, это хороший признак того, что вы хорошо гидратированы», — сообщает BabyCenter. Имейте в виду, вода всегда должна быть вашим предпочтительным напитком.
Заменить кальций
Хотя для производства молока не нужно пить молоко, очень важно получать необходимое количество кальция. Грудное вскармливание истощает организм кальция. Матери теряют от трех до пяти процентов плотности костей во время грудного вскармливания.
По данным HealthyChildren.org, матерям в возрасте от 18 до 50 лет следует увеличить потребление кальция до 1000 миллиграммов в день для матерей-подростков и до 1300 миллиграммов для матерей-подростков. В одном стакане молока на восемь унций содержится 299 мг кальция. Одна порция йогурта содержит 416 мг кальция. Если у вас аллергия на молочные продукты, ешьте такие продукты, как тофу (308 мг), сардины (325 мг), темные листовые овощи, такие как шпинат (1 приготовленная чашка = 244 мг) или миндаль (1 унция = 75 мг). Кроме того, ищите продукты, обогащенные кальцием, такие как стопроцентный апельсиновый сок, сухие завтраки или миндальное молоко. (Источник: Национальная база данных питательных веществ Министерства сельского хозяйства США.)
Нагрузитесь белком
Во время грудного вскармливания во время каждого приема пищи вы должны есть разнообразные продукты, богатые белком, такие как бобы, орехи, яйца, курица, рыба, индейка, нежирная говядина и молочные продукты.
«Рекомендуемое увеличение потребления белка во время лактации оценивается примерно в 15 граммов в день, исходя из концентрации молочного белка 11 граммов на литр», по данным Медицинского института здоровья Национальной медицинской библиотеки США. В одном яйце около 10 граммов белка; 1 унция орехов содержит около 7 граммов белка.
Избегайте чрезмерного употребления кофеина
Небольшое количество кофеина допустимо, но избегайте чрезмерного, особенно ночью. Уровни кофеина значительно различаются от одной кофейни к другой, поэтому трудно точно отследить, сколько кофеина вы принимаете. Кроме того, учитывайте размер чашки, которую вы используете для питья кофе. Большинство экспертов сходятся во мнении, что кормящим мамам подходит не более 300 миллиграммов в день, или примерно 16 унций заваренного кофе. По данным Starbucks, в их высокой (12 унций) чашке обычного сваренного кофе содержится 270 мг кофеина.
Потеря веса после беременности
Грудное вскармливание имеет множество преимуществ как для матери, так и для ребенка.
Одним из таких преимуществ является то, что производство молока увеличивает количество калорий, сжигаемых организмом. Это также помогает высвобождать гормон окситоцин, который помогает матке вернуться в форму. Большинство женщин испытывают потерю веса во время кормления грудью. Большинство из них теряют половину своего детского веса примерно через шесть недель после родов.
Передача вкуса
Вкус пищи, которую вы едите, может передаваться через грудное молоко. Зная это, вы можете начать знакомить своего ребенка со вкусами, чтобы он с большей вероятностью принял эти продукты, когда начнет есть твердую пищу. Это еще одна причина, по которой матерям следует придерживаться диеты с большим разнообразием овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирных белков. Имейте в виду, что неправильный выбор продуктов питания также может передать инфекцию ребенку. Например, если мать ест жареную или жирную пищу или пищу с острым вкусом, это может вызвать расстройство желудка не только у матери, но и у ребенка.
У некоторых детей также развиваются колики, кислотный рефлюкс или диарея.
Суть в том, чтобы питаться здоровой пищей и разнообразить свой рацион, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает все питательные вещества, необходимые ему для роста.
Для получения дополнительной информации посетите сайт BaptistHealth.net. Или вы можете проконсультироваться с врачом, сертифицированным Советом директоров, через Baptist Health’s Care On Demand.
Национальный месячник грудного вскармливания: Грудное вскармливание и питание
Грудное вскармливание и питание
Август является Национальным месяцем грудного вскармливания, поэтому мы хотели бы поделиться информацией о грудном вскармливании и правильном питании.
Хорошая новость заключается в том, что грудное вскармливание не представляет особой сложности. Пока вы едите здоровую, хорошо сбалансированную диету, у вас уже все отлично! Итак, давайте поговорим о нескольких важных деталях, которые следует помнить:
Калории
Кормящим матерям необходимо потреблять больше калорий во время грудного вскармливания, чем в противном случае.
Стремитесь добавить от 450 до 500 калорий в свой ежедневный рацион или стремитесь к тому, чтобы общее ежедневное потребление калорий составляло от 2300 до 2500 калорий. Однако это не означает добавления в рацион большого количества сладких, жареных или соленых продуктов. Достигайте своих целей по калориям, употребляя здоровую пищу, такую как фрукты, овощи, нежирное мясо, цельнозерновые продукты и молочные продукты с низким содержанием сахара.
Продукты, которых следует избегать
Алкоголь – В грудном молоке не существует такого количества алкоголя, которое считается безопасным для младенцев. Если вы пьете, вам следует подождать до кормления грудью, пока алкоголь полностью не выветрится из вашего грудного молока. Обычно это занимает от 2 до 3 часов для одной порции алкоголя (12 унций 5% пива, 5 унций 11% вина или 1,5 унции 40% ликера). Подумайте о том, чтобы сцедить молоко перед употреблением алкоголя, чтобы вашему ребенку не пришлось ждать следующего кормления.
Рыба является отличным источником белка и основных питательных веществ, но кормящим матерям следует ограничивать виды и количество морепродуктов, которые они едят. В организме большинства рыб содержится некоторое количество ртути, которая может передаваться от матери к ребенку через грудное молоко. Ртуть может оказывать неблагоприятное воздействие на мозг и нервную систему ребенка. Старайтесь ограничивать порции рыбы и избегайте рыбы, которая находится в списке FDA «Выборы, которых следует избегать». Нажмите здесь, чтобы загрузить этот список.
Кофеин может передаваться от матери к ребенку в небольших количествах с грудным молоком, но обычно это не проблема, если мать потребляет небольшое или умеренное количество кофеина — около 300 миллиграммов в день или эквивалентно 2–3 чашкам кофе. Кормящие матери с очень высоким потреблением кофеина (10 и более чашек кофе в день) сообщали о раздражительности, плохом сне, суетливости и нервозности у своих детей.