Пирсинг в коже на шее как называется: как крепится, особенности и фото

Метод канюли в косметологии в СПб в Клинике «Нарвская».

Описание метода

Методом канюли можно проводить контурную пластику лица, биоревитализацию, мезотерапию и др. Канюли, которые появились относительно недавно – в 2009 году, впервые стали использовать в пластической хирургии для более комфортного удаления жировых отложений. В дальнейшем тончайшие иглы хорошо зарекомендовали себя и в косметологии, где стали очень востребованным материалом для работы.

Отличается канюля от обычной иглы не только длиной, но и строением. В полой трубке есть боковое отверстие, через которое и поступает вводимый препарат в организм. Благодаря хорошей гибкости игла огибает сосуды, не травмируя их. Но из-за отсутствия острого конца делать прокол с помощью канюли не удается, поэтому он выполняется обычной иглой соответствующего диаметра, которая часто идет в комплекте.

Перед использованием канюли врач делает разметку на коже и отмечает точки введения инъекций. Далее проводится обеззараживание кожных покровов и нанесение обезболивающего препарата. Затем специалист делает предварительный прокол обычной иглой и вводит канюлю, при этом натягивая кожу в направлении, обратном от движения иглы. Последний важный этап процедуры – введение лекарственного вещества и массирование для равномерного распределения его под кожей. Несмотря на то, что процесс использования канюли простой, он требует внимательного и очень ответственного подхода.

Преимущества канюли

Основное преимущества канюль – снижение болевых ощущений пациента и риска повреждения мягких тканей. Если при использовании обычной иглы ткани прокладываются и разрываются, то канюли просто раздвигают их, что обеспечивает максимальную атравматичность процедуры. Полая трубка не затрагивает важные рецепторы и сосуды, поэтому болевых ощущений практически нет. Лица с низким болевым порогом вполне могут обойтись без предварительного обезболивания.

При использовании гибкой иглы на 90 % снижается вероятность кровоподтеков и синяков. Это важный момент для тех, кто сразу после посещения салона хочет вернуться к привычному образу жизни. Благодаря отсутствию восстановительного периода вы сразу сможете оценить эффект от контурной пластики и не прятать свое лицо от окружающих.

С помощью канюли можно вводить филлеры даже в самые глубокие ткани, не опасаясь их травмирования и появления неэстетичных побочных эффектов.

При использовании канюли в контурной пластике удается в два раза снизить количество проколов, что позволяет избежать чрезмерной отечности Гибкая игла способна проникать в самые труднодоступные места. Канюли изготавливаются из высокопрочных материалов, поэтому обладают хорошей устойчивостью к деформациям. Иглы предназначены для одноразового использования и сразу после процедуры подлежат утилизации.

По наблюдениям косметологов, при использование канюли контуры лица становятся более выраженными и естественными. Такого эффекта удается добиться благодаря тому, что канюли, в отличие от стандартных игл, позволяют равномерно распределять вводимые вещества под кожей.

Показания

Канюли используют при проведении следующих косметологических процедур:

Инъекции для поддержания оптимального увлажнения кожи (биоревитализация,мезотерапия)
Устранение возрастных изменений – темные круги и отеки под глазами, морщины, дряблость кожи (коррекция филлерами лица)
Коррекция овала лица.
Увеличение отдельных участков.

Канюли подходят для контурной пластики не только на лице, но и других участках тела. Хорошо зарекомендовали себя гибкие иглы при коррекции области шеи и декольте. По отзывам клиентов, которые практиковали и обычные иглы, и канюли, у вторых значительно больше преимуществ. Процедура становится более комфортной, а результат более выраженный.

Противопоказания

К сожалению, полностью заменить иглы канюлями невозможно. И использовать их рекомендуется не во всех случаях. В первую очередь от применения гибких игл стоит отказаться начинающим специалистам. Делать такие инъекции должен только косметолог с высшим образованием, прошедший специальное обучение и хорошо знакомый со строением кожи. Специалист должен иметь опыт работы с чувствительными участками и иметь представление о расположении важных сосудов. Иначе есть риск побочных эффектов и дискомфорта для клиента.

Противопоказания для использования канюль:

Наличие воспалительных и инфекционных процессов на месте введения лекарственного препарата.
Кожные заболевания в острой стадии – перед проведением инъекционных манипуляций следует обязательно проконсультироваться с косметологом.

Выполнение повторных инъекций на месте использования стандартной иглы – ткани уже повреждены и при их заживлении образуются микрорубцы, что затрудняет прохождение канюли.
Склонность к образованию рубцов.
Проведение процедуры на участках кожи, где уже были проведены инъекции с коллагеном и гиалуроновой кислотой.

Канюли не используются при необходимости снизить себестоимость процедуры. Расход материала при использовании тонких гибких игл увеличивается в среднем на 15 %, поэтому при использовании канюли не идет речь об экономичности.

Также стоит учитывать, что в комплекте с многими препаратами идут обычные иглы, а канюли медицинские центры закупают отдельно. Их стоимость в несколько раз превышает обычные иглы. Поэтому более комфортные и эффективные процедуры оплачиваются по более высокому прайсу.

Классификация канюль для косметологии

Канюли классифицируются по диаметру, длине, гибкости и материалу изготовления и имеют соответствующую маркировку:

Канюли 18G – используются для объемной пластики препаратами с высоким уровнем густоты. Применяются для коррекции нижней лицевой части, выравнивания овала лица, коррекции врожденных косметических дефектов. Такой вид канюль подходит для инъекций в самых чувствительных зонах, где особенно важно деликатное воздействие.

22 G – подходят для использования препаратов высокой вязкости при коррекции щек, средней части лица, складок на подбородке.
25G – канюли для работы с лекарственными веществами повышенной вязкости. Используются для устранения глубоких морщин на лбу, для подтяжки кожи в области шеи и декольте.
27G – предназначены для средств низкой и средней вязкости. Незаменимы при работе с самыми деликатными зонами: область губ, участки вокруг глаз.
30G – подходят для лекарственных средства с самой низкой вязкостью, используемых при контурной пластике лба, зоны висков, переносицы, губ.

При выборе канюли стоит обращать внимание не только на их маркировку, но и производителя. Стоит отказаться от несертифицированных изделий малознакомых марок.Такая экономия сомнительная и может серьезно повредить репутации специалиста.

Самые популярные марки канюль, используемых в косметологии:

SoftFil – иглы французского производства, выполненные из высококачественной хирургической стали. В комплекте идет острая игла для прокола, соответствующего по диаметру канюле.
JPB Nano Сannula – нано-канюли с ультратонкими иглами и увеличенным внутренним диаметром, что позволяет проводить инъекции с наименьшей сопротивляемостью тканей. В производстве японских канюль задействованы инновационные технологии микрополировки поверхностей.
TSKLaboratory – еще одна японская компания, которая признана мировым лидером по производству качественных канюль. В производстве игл используются прочные гипоаллергенные материалы.

Вопрос правильного выбора и использования канюль полностью ложиться на косметолога, поэтому задача пациента – грамотно подойти к выбору специалиста.

Канюли в контурной пластике используются преимущественно в специализированных медицинских центрах, где работает персонал с высоким уровнем подготовки. Это гарантируем безопасность процедуры и исключает риски для вашего здоровья. Хороший специалист без сомнения покажет упаковку с иглой, где указан ее производитель, характеристики и срок годности.

Канюли – это профессиональные медицинские изделия, не предназначенные для использования в домашних условиях! Поэтому не стоит экспериментировать со своим здоровьем.

10 правил как очистить организм от шлаков в домашних условиях

Главная / Статьи / 10 правил как очистить организм от шлаков в домашних условиях

10 правил как очистить организм от шлаков в домашних условиях

Автор: Admin Admin

15 мая 2020 года

1 10 правил как очистить организм от шлаков в домашних условиях

1.1 Откуда в организме берутся шлаки

1. 2 Как защитить организм от шлаков

1.3 Комплексная очистка организма в домашних условиях

О шлаках, которые накапливаются в организме человека в течении жизни ученые говорят уже давно. Почему проблема остается актуальной до сих пор? Потому, что заболеваемость населения продолжает ежегодно расти, а появление их как раз в 90% случаев связано с экзогенными и эндогенными токсинами которые накапливаются в организме.

Шлаки это токсические вещества, которые повреждают и разрушают клетки органов и тканей в нашем организме, утверждают эндокринологи и гастроэнтерологи. Именно они запускают каскад патологических реакций, вызывая сбой в работе и появление различных заболеваний. Шлаки могут попадать из вне и тогда их называют экзогенные, или образовываться внутри нас –эндогенные.

Откуда в организме берутся шлаки

Экзогенные- вредные и ядовитые вещества которые содержаться в воздухе и воде, попадают через дыхательные пути, кожу и органы пищеварения при употреблении загрязненной воды и продуктов:

в воздухе квартиры содержатся токсичные вещества с лакокрасочных поверхностей, которые испаряются с поверхности отделки и мебели которая нас окружает;
в продуктах, которые мы употребляем содержаться пестициды, антибиотики, стимуляторы роста которые применялись при выращивании растений и животных;
в городском воздухе содержатся взвесь тяжелых металлов от выхлопных газов автомобиля;
И множество прочих примеров.

Эндогенные шлаки образуются в процессе обменных процессов в организме. По каким либо причинам метаболиты выпадают из нормального цикла окисления. Преобразовываются в молекулы, которые в естественных условиях не включаются в цикл Кребса и начинают накапливаться в тканях. Примером может служить атеросклеротические бляшки которые перекрывают сосуды и вызывают инфаркт и инсульты. Соли которые выпадают в почках и желчном пузыре образуют в них камни, и часто является случайной находкой при проведении УЗИ брюшной полости у абсолютно здоровых людей.

Как защитить организм от шлаков

Есть три действенных способа, из которых вы сами для себя можете выбрать наиболее приемлемый:

Важно! Если вы выбрали вариант №3 то ключевым словом, должно быть именно комплексное очищение от токсинов. Как это сделать мы опишем ниже. 10 правил которые вы в состоянии соблюдать дома, помогут вам привести организм в норму.

Комплексная очистка организма в домашних условиях

Рекомендации содержат 10 пунктов при выполнении, которых вы сможете значительно снизить концентрацию токсинов в клетках.

1. Полноценный сон не менее 8 часов в сутки, в затененном тихом хорошо проветриваемом помещении при температуре не выше 22 градусов.

2. Не менее 1 раза в неделю посещать русскую баню или финские и турецкие сауны, 30% шлаков выводится через потовые и сальные железы дермы. Кожа это мощный орган участвующий в в ведении продуктов обмена и токсичных веществ. Ежедневно перед сном принимайте душ, для очистки поверхности кожи от вредных веществ, которые в течении дня на ней абсорбируются.

3. Для улучшения оттока лимфы, по которой из межклеточного пространства выводятся вредные продукты полезно делать самомассаж бедер, голени и живота по 30 мин. через день. Можно воспользоваться услугами профессиональных массажистов.

4. Физические упражнения в виде ежедневной активной ходьбы не менее 1,5 часов в день. Длительные пешие прогулки можно заменить короткими пробежками по 15 мин. утром и вечером (можно с нагрузкой по лестнице).

5. На период очищения в домашних условиях полностью исключить газированные напитки, кофе, и крепкий чай. Можно пить заварные зеленые чаи или просто воду. Также рекомендуется ежедневно пить отвары трав шиповника, ромашки, пустырника, душицы, мяты. Собирать травы и сушить лучше самостоятельно, чтобы быть уверенными, что травы собирались в проверенных местах или купить в аптеке. Все травы можно измельчить и заваривать смесь в пропорции на 1 литр кипятка 5 столовых ложек трав. Настаивать до полного охлаждения отвара. Принимать по ½ стакана в день 3 раза.

6. Исключить вредные привычки употребление алкоголя, курение, в том числе электронные сигареты и кальяны.

7. Дыхательные упражнения на вдохе живот надуваем вперед, считаем до восьми, затем на выдохе живот втягиваем в себя и и продолжаем счёт до 12-ти. Повторять гимнастику дыхательную 2 раза в день по 30 раз.

8. Питание в период очищения в домашних условиях подбирает как правило врач диетолог, так как при некоторых заболеваниях как сахарный диабет, язвенная болезнь желудка стандартные схемы могут вызвать обострение основного заболевания. Что точно рекомендуется исключить: продукты из белой муки (выпечка и сдоба), жаренные и маринованные блюда, свинину, говядину, мясо инкубаторных птиц. Максимально разнообразить рацион овощами, в том числе приготовленными на пару, фруктами и молочно-кислыми продуктами. Обогатите рацион продуктами с высоким содержанием магния: фасоль, миндаль, семена подсолнуха.

9. Применение БАД для улучшения окислительно-восстановительных процессов способствующих выведению токсинов: Омега 3, липотропный фактор, витамин Д, селен.

10. Спокойствие и душевное равновесие. Поэтому лучше очищение проходить в период отпуска или выходных, когда меньше раздражающих факторов. Не рекомендуется в этот период смотреть телевизор или интернет, особенно фильмы которые содержат негатив и нарушают психическое равновесие.

Как видите правила простые! Не требуют значительных усилий и доступны абсолютно каждому, главное это само мотивация каждого. И не забывайте больше улыбаться, это один из важных факторов, который усиливает эффект домашнего очищения организма от шлаков. Проводить очищение рекомендуется не менее 2-х раз в году длительность от 14 дней до 1 месяца.

Литература

Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону. Издательство «Практика». Фраучи Э., Браунвальд Ю., Иссельбахер К. 2005 г
Мак-Мюррей У. Я. Обмен веществ у человека. – М.: Мир, 1980

Ленинджер А. Основы биохимии. — М.: Мир, 1985

Свяжитесь
с нами
удобным для Вас способом

Записаться на приём

ЛИЦ на Восстания

Я не робот

*Отправляя данные через форму, вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных

Подробное руководство по пирсингу на лице

ТЫ ЖЕЛЕЗНЫЙ

Языки, губы и брови снова в моде.

org/Person»> Автор: Лия Принзивалли

27 октября 2022 г.

Getty Images

Назовите это ностальгией по 90-м, назовите это свободой работы на дому, назовите это пандемической беззаботной энергией, но какими бы ни были причины , все больше и больше из нас предпочитают дополнять пирсинг ушей украшениями для лица.

«Татуировки и пирсинг становятся все более приемлемыми в культуре, и люди обнаруживают, что они не должны иметь негативного оттенка», — говорит Джим Келли, главный специалист по пирсингу в Banter by Piercing Pagoda. «Если у вас есть пирсинг брови, и вы можете делать свою работу лучше, чем кто-то без пирсинга брови, вы все равно должны получить эту работу». В Banter самые популярные пирсинги на лице на данный момент — это брови и перегородки, которые Келли связывает с волной ностальгии по девяностым, которую мы уже отмечали в прическе, макияже и даже в дизайне ногтей.

Дружелюбные мастера по пирсингу с радостью выполнят просьбы от ноздри до языка — только не просите их сказать вам, насколько болезненно будет пирсинг. «То, как мы регистрируем дискомфорт, имеет гораздо большее значение, чем то, когда пирсинг падает на наше тело», — говорит Бетра Шумски, владелец Virtue & Vice, студии пирсинга и перманентного макияжа в Атланте.

Познакомьтесь с экспертами:

Джим Келли, специалист по пирсингу головы в Banter by Piercing Pagoda
Бетра Шумски, владелица Virtue & Vice, студии пирсинга и перманентного макияжа в Атланте

Личные факторы, такие как ваше эмоциональное состояние или то, как хорошо вы спали прошлой ночью, будут влиять на то, насколько вам будет комфортно — или нет. — пронзительно чувствуется. Но если вы продолжите читать, вы обнаружите, что самый и наименее болезненный пирсинг — это не обязательно то, что вы могли бы ожидать.

Прежде чем записаться на прием, Шумски предлагает поискать потенциальных мастеров пирсинга на сайте safepiercer. org, базе данных членов Ассоциации профессиональных мастеров пирсинга. Обязательно поищите портфолио вашего потенциального мастера по пирсингу, чтобы убедиться, что они часто работают с той частью тела, которую вы хотите проколоть, и убедиться, что ваши стили совпадают.

После того, как вы нашли идеального мастера для пирсинга, вперед — конечно же, с этим руководством по пирсингу на лице.

Getty
Перегородка
По словам Келли, перегородка в настоящее время является самым популярным пирсингом в Banter. Причина, по его предположению, заключается в универсальности пирсинга. «У вас может быть украшение, которое едва видно, а может быть что-то серьезное», — говорит он. «Что-то свисает у тебя из носа или где-то посередине». Его также легко скрыть — как только пирсинг заживет (примерно через два-три месяца), вы можете завернуть его в ноздрю, и никто не узнает, что он там. (Только не уподобляйтесь подруге этого редактора по колледжу, которая пыталась спрятать его от родителей во время ужина в День Благодарения, только чтобы снять его во время перерыва в ванной и забыть поставить обратно… таким образом незабываемое возвращение к столу. )
Предоставлено Banter by Piercing Pagoda. Вы можете проколоть верхнюю губу, нижнюю губу, центральную губу, слегка смещенную от центра губу, два пирсинга по обеим сторонам губ и т. д. Как и в случае с большинством других пирсингов, вы начнете с гвоздика и сможете переключиться на обруч, как только пирсинг заживет. «Многие люди переходят на обруч и обнаруживают, что им трудно есть, и это раздражает их зубы. Лично для меня это не так», — говорит Келли, который проколол себе губу.
Во время выздоровления Келли говорит, что акцент должен быть сделан на максимально возможном ограничении движения пирсинга — любое движение должно выполняться чистящим раствором, который вам предоставит ваш мастер по пирсингу, который вы будете использовать два раза в день для «орошения области». Убедитесь, что вы используете жидкость для полоскания рта без спирта и избегайте таких средств, как медицинский спирт, перекись и неоспорин, которые сделают кожу вокруг пирсинга сухой и потрескавшейся, а заживление займет еще больше времени.
Предоставлено Banter by Piercing Pagoda
Ноздря
«В целом самый популярный пирсинг навсегда, и я думаю, что он будет продолжаться вечно, — это обычный пирсинг ноздри», — говорит Келли. Не путать с пирсингом моста или высокой ноздри (подробнее об этом позже), стандартный пирсинг ноздри проходит через мягкие хрящи нижней части носа. Вы будете проколоты шпилькой, и специалисты по пирсингу рекомендуют подождать от двух до четырех месяцев, пока ноздря полностью не заживет, прежде чем менять обруч, что можно сделать в студии. И, как на картинке выше, нет необходимости останавливаться на одном пирсинге ноздри — вы можете украсить свой нос как можно большим количеством золота.
Шутка от Piercing Pagoda
Брови
«Я говорила это людям и думаю, что права: пирсинг бровей популярен, потому что девяностые вернулись», — говорит Келли. Шумски согласна с этой теорией, хотя и с одной оговоркой: она заметила, что клиенты просят проколоть бровь ближе к боковым сторонам носа, а не как в девяностых — ближе к внешнему краю глаза. Там нет никакой разницы в процессе пирсинга для обоих. С точки зрения боли у бровей есть одно преимущество: многие из нас выщипывают, воском и нитью область, так что вы, возможно, уже привыкли к небольшому дискомфорту на бровях. Пирсинг брови, независимо от места его расположения, должен зажить через шесть-восемь недель.

Предоставлено Virtue & Vice
Мост
Найдите пространство между глазами и ущипните его. Он мясистый? Отходит ли оно от вашего лица, хоть немного? Если да, то вы кандидат на пирсинг переносицы или горизонтальный пирсинг, который проходит через самую верхнюю часть носа. «Мост заживает довольно хорошо», — говорит Шумски. «Через два-три месяца люди готовы к работе. Иногда может быть много начальных отеков, но они хорошо заживают, если все сделано правильно».
Предоставлено Virtue & Vice
Верхняя (и нижняя) губная губа
Также известная как желобок или пирсинг медузы при нанесении на верхнюю губу, название «лабрет» относится к «любому пирсингу вокруг края губы». губы», — говорит Келли. «Обычная» губная серьга проходит через центр нижней губы, но, как показано на рисунке выше, пирсинг можно сделать и на верхней губе. Шумски называет губную серьгу «продвинутым» пирсингом, и она предпочитает делать его клиентам, у которых есть опыт ухода за другими видами пирсинга.
Предоставлено Virtue & Vice
Высокая ноздря
Соответствующие шпильки в середине носа на фотографиях выше известны как пирсинг «высокой ноздри». Этот пирсинг, объясняет Келли, «на самом деле является партнерством между мастером пирсинга и клиентом». Мастер по пирсингу осмотрит вас и выяснит, как высоко на носу они могут проколоть, а затем предоставит вам право определить, куда именно пойдет шпилька. Согласно Szumski (не говоря уже о фото выше), у большинства людей, которые приходят на высокий пирсинг ноздри, уже есть переносица, перегородка или стандартный пирсинг ноздри. Подобно ушной раковине, высокий пирсинг ноздрей выглядит еще лучше, когда он находится среди друзей.
Getty Images
Язык
Интересный факт о пирсинге языка: он относительно безболезненный. «Пирсинг языка уникален тем, что с точки зрения клиента он кажется пугающим и напряженным», — говорит Келли. «Но большинство людей говорят, что реальная процедура ощущается как щипок — или меньше». Что вызывает дискомфорт, так это то, что происходит впоследствии, когда ваш язык опухает «значительно больше, чем неоральный пирсинг», что затрудняет прием пищи (или выполнение любых других действий, связанных с языком). семь дней, хотя ваш язык не вернется к своему нормальному размеру в течение нескольких недель.

Самые популярные

Getty Images
Щека 9 0043
Пирсинг щеки, имитирующий внешний вид ямочек, также подпадает под категорию Szumski «продвинутый пирсинг», что означает, что он трудно исправить, и может потребоваться много времени, чтобы зажить. Пирсинг щеки имеет несколько мест, в том числе Монро (шпилька на месте знаменитой родинки Мэрилин) и Далия (две шпильки рядом с уголками губ). Чтобы убедиться, что вы соответствуете работе вашего мастера по пирсингу, обязательно найдите его портфолио (и сертификаты) перед тем, как записаться на прием.
Поверхностный пирсинг (скулы)
Более широкая категория поверхностного пирсинга включает любой пирсинг, который ложится ровно на кожу. Во многих защемленных местах на лице достаточно ткани для поверхностного пирсинга, но одним из популярных является вид на верхнюю часть скулы, который иногда называют пирсингом «против бровей». Шумски отмечает, что поверхностный пирсинг может быть сложным, так как иногда кожа просто выталкивает его наружу. Ваш пирсер должен использовать штангу с прямой поверхностью, а не изогнутое кольцо.

Ключевые словапирсингпирсингуслугимодификация телаювелирные изделиятренды красоты

Подробнее
Анатомия головы и шеи, ушей — StatPearls
Алиса Шимански; Захари Гейгер.
Информация об авторе и организациях
Последнее обновление: 25 июля 2022 г.
Введение
Наружное ухо — это видимая часть слухового аппарата. Он состоит из ушной раковины (ушной раковины) и наружного слухового прохода, включая боковую поверхность барабанной перепонки. Вместе с барабанной перепонкой и средним ухом ушная раковина служит для усиления звука. Ушная раковина действует как воронка для доставки звука к наружному слуховому проходу, а наружный слуховой проход концентрирует звук на барабанной перепонке для дальнейшей передачи.
Структура и функция
Гибкая структура наружного уха поддерживается эластичным хрящом, который покрыт кожей и прикреплен к черепу связками и мышцами. Кожа ушной раковины богата сальными железами, которые служат для защиты уха от растрескивания. Наружный слуховой проход заполнен специализированными церуминозными железами, которые вырабатывают серу (ушную серу), которая может препятствовать или отталкивать проникновение насекомых и мусора через наружный слуховой проход.
Спираль представляет собой наружный задне-верхний край уха и слегка изгибается внутрь по направлению к наружному слуховому проходу, придавая уху вогнутую форму. Противозавиток представляет собой выпуклое возвышение, расположенное кпереди от спирали; он изгибается наружу от глубокой раковины впереди него. Между завитком и противозавитком находится неглубокая вогнутость, ладьевидная ямка . Наружный слуховой проход начинается от самой передней части раковины и отмечает начало наружный слуховой проход . Канал продолжается в черепе по сигмовидному типу, пока не встретится с барабанной перепонкой. Учитывая, что наружный слуховой проход не идеально выровнен с наружным слуховым проходом, ушная раковина должна быть оттянута назад и вверх во время отоскопического исследования, чтобы обеспечить правильный угол наклона кончика отоскопа в наружном слуховом проходе. Кпереди от слухового прохода и раковины находится хрящевой выступ, называемый козелком , а книзу от него свисает мочка (мочка уха). Долька лишена хрящей и содержит ареолярную соединительную ткань.
Небольшой выступ козелка, называемый бугорком Дарвина , присутствует у части населения. Он гомологичен кончикам ушей остроухих млекопитающих.
Уши расположены симметрично по обеим сторонам головы, что позволяет локализовать бинауральный звук в мозгу относительно направления и расстояния. Мозговые центры, участвующие в интеграции информации от обоих ушей, расположены в стволе мозга; они состоят из нижний холмик в среднем мозге и группа ядер моста, называемая верхним оливковым комплексом, из которых только медиальная верхняя олива и верхняя латеральная олива действительно получают афференты из двусторонних источников.
Время прибытия и громкость от каждого уха регистрируются в головном мозге, и вычисляются межушная разница во времени (ITD) и межушная разность уровней (ILD) . ITD и ILD будут увеличиваться в зависимости от азимута источника звука от 0 градусов (в центре перед субъектом) до 9 градусов.0 градусов и уменьшить с 90 до 180 градусов (в центре сзади объекта). Неясно, является ли интерауральное время или разница в громкости основным аспектом, связанным с локализацией звуков. Дуплексная теория , опубликованная лордом Рэлеем в 1907 году, отдает предпочтение одному над другим в зависимости от частоты звука: ITD для более низких частот (т. Е. Менее 800 Гц) и ILD для более высоких частот (т. Е. Более 1600 Гц) звуков, с промежуточной частотой звуки, представляющие перекрытие между доминированием ITD и ILD. Это основано на ограничениях слуховой системы человека в разрешении звукового спектра частот и интенсивности: ниже 800 Гц длины волн больше, чем расстояние между ушами, что обеспечивает легко обнаруживаемые фазовые задержки, рассчитываемые как ITD. Однако выше 1600 Гц длины волн становятся намного меньше, чем само межушное расстояние (расстояние между ушами), что делает невозможным устранение фазовых задержек. И наоборот, различия в интенсивности звука плохо разрешаются на низких частотах и гораздо лучше разрешаются на высоких частотах, что позволяет использовать ILD на таких повышенных частотах. Дуплексная теория учитывает только распространение звуков в горизонтальной плоскости на уровне уха и не объясняет переднезаднюю локализацию источника звука.
Считается, что передняя ориентация и извитая структура ушной раковины помогают в дальнейшем выяснении того, исходит ли звук спереди (от 0 до 90 градусов) или сзади (от 90 до 180 градусов) и в других плоскостях путем отражения и направления волн на барабанной перепонке, создавая рисунок ряби на барабанной перепонке, который будет интерпретироваться мозгом для определения нюансов ауропространственной ориентации. Это известно как теория эффекта фильтрации ушной раковины . Кроме того, структура ушной раковины могла эволюционировать, чтобы повысить человеческую чувствительность к звукам определенной частоты, а именно около 3 кГц, частоте человеческого голоса, что, как предполагается, способствовало развитию речи.
Эмбриология
Развитие ушей начинается на третьей неделе с утолщения эктодермы, называемого слуховой плакодой. Наружное ухо развивается из первых двух глоточных дуг, которые начинают формировать шесть бугорков Гиса в течение пяти недель развития. Первые три бугорка берут начало от первой глоточной дуги и сливаются вместе, образуя козелок, спираль и раковины цимбы. Остальные три бугорка берут начало от второй глоточной дуги и сливаются, образуя раковину, противозавиток и козелок. Наружный слуховой проход происходит из первой щели глотки, из находящегося в ней эктодермального дивертикула, который к 18 нед канализируется, обволакивая стенки наружного слухового прохода и наружную поверхность барабанной перепонки тонким многослойным плоским эпителием. Таким образом, предположительно, плод начинает слышать в 18 недель. Церуминозные железы развиваются вместе с волосяными фолликулами на 5 месяце беременности.
Кровоснабжение и лимфатическая система
Ушная раковина орошается поверхностной височной артерией спереди (в направлении козелка) и задней ушной артерией сзади (в направлении латеральной спирали), обе отходят от наружной сонной артерии.
Нервы
Чувствительная иннервация наружного уха обеспечивается как черепными, так и спинномозговыми нервами. Ветви тройничного, лицевого и блуждающего нервов (CN V, VII, X) являются компонентами черепных нервов, тогда как малый затылочный (С2, С3) и большой ушной (С2, С3) нервы являются вовлеченными компонентами спинного нерва. Боковая поверхность барабанной перепонки, наружный слуховой проход и наружный слуховой проход иннервируются промежуточным нервом (ветвь CN VII), ушно-височным нервом (CN V3) и ушной ветвью блуждающего нерва. Раковина получает расщепленную иннервацию от промежуточного нерва, ушной ветви блуждающего нерва и большого ушного (спинномозгового) нерва. За раковиной большая часть ушной раковины иннервируется ушным височным и малым затылочным нервами выше раковины и большим ушным нервом нижнелатерально от дольки.
Двигательная иннервация мышц наружного уха обеспечивается ветвями лицевого нерва (CN VII).
Мышцы
Ушная раковина содержит как внутренние мышцы, так и внешние мышечные прикрепления.
Существует удивительное количество собственных ушных мышц, учитывая ограниченную подвижность человеческого уха по сравнению с ухом других млекопитающих. Внутренние ушные мышцы не играют никакой роли у человека и включают в себя большие и малые спиральные, трагиковые, противотрагиковые, поперечные и косые мышцы.
Внешние мышцы уха включают верхнюю ушную ( auricularis superior) , переднюю ушную ( auricularis anterior) и заднюю ушную ( auricularis posterior) , расположенные, как указывает их название на ушной раковине. Они тянут ухо вверх, вперед и назад соответственно. Верхняя и передняя ушные мышцы имеют веерообразную форму и берут начало в надчерепном апоневрозе (galea aponeurotica). Верхняя ушная мышца является самой крупной из трех внешних мышц и прикрепляется к сухожилию, прикрепленному к ушной раковине сверху. Передняя ушная мышца самая маленькая из группы; его волокна тонкие и их легко не заметить. Он вставляется в переднюю спираль. Задняя ушная мышца состоит из 2-3 пучков, берущих начало от сосцевидного отростка (височной кости) и прикрепляющихся к задненижней части раковины.
Клиническое значение
Размер уха увеличивается с возрастом. Ушной хрящ продолжает расти на протяжении всей жизни человека, а отвислая мочка удлиняется под действием силы тяжести.
Наружное ухо часто украшают украшениями, особенно мочку без хряща. Пирсинг хрящевых частей уха может плохо заживать из-за относительно бессосудистой природы хряща. Пирсинг ушей является одним из наиболее частых мест образования келоидных рубцов 9.0158 развитие у восприимчивых людей. Пациент может жаловаться на боль, зуд и появление блестящей и/или темной/розовой массы в месте прокола, которое представляет собой шрам. Вероятность развития келоидов у афроамериканцев в 15 раз выше, чем у белых. Предрасположенные люди должны избегать любых дальнейших проколов и травм кожи на других участках тела, которые могут привести к дальнейшему образованию келоидных рубцов.
Ухо цветной капусты наблюдается у боксеров и лиц, которые часто получают физические травмы ушной раковины. Деформация развивается с течением времени, поскольку между хрящом и его надхрящницей образуются гематомы, что приводит к гибели хряща, поскольку он отрезается от снабжения питательными веществами. Начинается фиброз, деформирующий ухо. [4]
Наружный отит — воспаление наружного слухового прохода. Общеизвестной причиной наружного отита является ухо пловца , который является инфекцией, приобретаемой в загрязненных плавательных бассейнах или озерах. Патогены обычно включают Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus . Наружный отит диагностируется с помощью отоскопического исследования, при котором выявляется покраснение и отек слухового прохода. В некоторых случаях первой отоскопической находкой у пациента с болью в слуховом проходе из-за наружного отита может быть отсутствие серы, так как инфекция препятствует ее выработке. Лечение является местным и редко требует перорального приема антибиотиков. Ухо пловца следует дифференцировать с ухо серфера , аномальное разрастание кости с образованием экзостоза в наружном слуховом проходе. Это происходит в результате частого воздействия холода и влаги и наблюдается у серферов, дайверов и других любителей водных видов спорта. Ушной миаз – заражение уха личинками. Дети могут вставлять мелкие предметы в слуховые проходы, что может привести к кондуктивной тугоухости и наружному отиту, вторичному по отношению к проникновению инородного тела . канала вплоть до полной или частичной закупорки. Неправильное использование ватных палочек связано с восковая пробка , так как ватные тампоны, вставленные за пределы наружного слухового прохода, могут протолкнуть серную пробку дальше в слуховой проход, а не очистить ее. У пациента может быть кондуктивная тугоухость и, возможно, оталгия, если инфекция выходит за пределы обструкции. Внутриушные капли могут помочь размягчить въевшуюся серу в течение ночи, и пациент должен вернуться на следующий день для промывания, чтобы удалить твердую серу. Инструментирование слухового прохода следует проводить с осторожностью, так как его иннервация блуждающего нерва может вызвать брадикардию или кашель.
Ухо относительно открыто и поэтому заслуживает особого внимания в отношении повреждения солнечными лучами. Ушная раковина является частым местом актинического кератоза, кожных рогов и рака кожи . [6] И наоборот, наружное ухо особенно восприимчиво к обморожению .
Аномалии формы наружного уха, такие как микротия, анотия, аурикулярная дисплазия, атрезия наружного слухового прохода и т. д., могут быть связаны с генетическими синдромами . Примеры включают аутосомно-доминантный синдром Тричера Коллинза и синдром Крузона.
В области непосредственно перед козелком следует наблюдать на наличие преаурикулярных ямок или меток , которые могут быть связаны с генетическими синдромами, такими как бранхио-ото-ренальный синдром, синдром Беквита-Видеманна. Новорожденным с преаурикулярными ямками или метками следует провести УЗИ почек для проверки почечных аномалий. Считается, что ямки возникают из-за аномалий слияния бугорков, а метки могут представлять собой дополнительные бугорки.
Контрольные вопросы
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.
Рисунок
Наружное ухо, ушная раковина. Боковая поверхность, Helix, Scapha, Fossa Triangularis, Anti-helix, Concha, Anti-tragus, Tragus, Lobule. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates
Рисунок
Анатомия уха. Изображение предоставлено S Bhimji MD
Рисунок
Анатомия внутреннего уха. Сотрудники Blausen.com (2014 г.). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». ВикиЖурнал медицины 1 (2). DOI: 10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436
Ссылки
1.
Уайт Х.Дж., Хелвани М., Бикнявичюс А.Р., Петерсон, округ Колумбия. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 14 января 2023 г. Анатомия, голова и шея, слуховой орган Корти. [PubMed: 30855919]
2.
Альтафулла Дж., Иванага Дж., Лачкар С., Прикетт Дж., Дюпон Г., Йилмаз Э., Исхак Б., Литвак З., Таббс Р.С. Большой ушной нерв: анатомическое исследование с применением к процедурам трансплантации нервов.
Мировой нейрохирург. 2019май;125:e403-e407. [PubMed: 30703599]
3.
Янг А.С., Розенгрен С.М., Вельгампола М.С. Нарушения органов внутреннего уха и их проводящих путей. Handb Clin Neurol. 2018;159:385-401. [PubMed: 30482329]
4.
Крогманн Р.Дж., Джамал З., Кинг К.С. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 1 августа 2022 г. Ушная гематома. [PubMed: 30285394]
5.
Шмуйлович Дж., Янг Р. Инфекции уха. Emerg Med Clin North Am. 201937 февраля (1): 1–9. [PubMed: 30454772]
6.
Осборн Х.А., Голдсмит Т.А., Варварес М.А. Оценка функциональных исходов хирургической онкологии головы и шеи. Шея головы. 2019 июль;41(7):2051-2057. [PubMed: 30698897]
7.
Маркканен С., Ниеми П., Раутиайнен М., Сааренпяя-Хейккиля О., Химанен С.Л., Сатомаа А.Л., Пелтомяки Т. Черепно-лицевое и окклюзионное развитие в 2.5 — годовалые дети с обструктивным сном синдром апноэ.