Облазиют пальцы на руках у взрослого: Облазит кожа на пальцах рук: причины шелушения и методы лечения

Облазит и шелушится кожа на ладонях и пальцах: причины

23.03.2023

На сегодняшний день существует не менее 20 заболеваний, сопровождающихся шелушением и сухостью кожи рук. Также дефицит некоторых элементов, например витамина Д, а также некоторые гормональные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз) могут приводить к общей сухости кожи. Среди наиболее частых причин сухости кожи: экзема рук, контактный дерматит, псориаз, атопический дерматит, простой хронический лишай, грибковое поражение ладоней и эксфолиативный кератолиз.

1. Сухая или тилотическая (мозолевидная) экзема рук —  форма экземы , при которой на ладонях образуются толстые чешуйки . Возникает без какого-либо явного сопутствующего кожного заболевания. Обычно проявляется в виде четко очерченных, гиперкератотических поражений в середине обеих ладоней, сопровождающихся трещинами. Высыпания могут сопровождаться зудом. Трещины, если они есть, могут быть болезненными. Пузырьки и гнойнички отсутствуют, ногти не поражаются.

     Обычно она начинается на одной ладони и распространяется на другую ладонь и ладонные поверхности пальцев. В некоторых случаях может возникать и на подошвах стоп.

2. Дисгидроз (помфоликс, дисгидротическая экзема) – дерматит, сопровождающийся зудящим, хроническим, рецидивирующим, часто симметричной сыпью на ладонях, пальцах и подошвах стоп. Он характеризуется наличием на этих участках мелких глубоко расположенных пузырьков (везикул) диаметром 1-2 мм, заполненных жидкостью, которые рассасываются через несколько недель с шелушением и трещинами. Не связан с закупоркой потовых желёз. Может сопровождать некоторые другие заболевания (например, аллергический контактный дерматит, атопический дерматит, грибковую инфекцию и т.д.), а также осложняться вторичной гнойничковой инфекцией (пиодермия).

3. Ладонный псориаз. хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором появляются четко очерченные красные шелушащиеся бляшки (утолщенная кожа). Существуют различные подтипы псориаза. Чаще всего высыпания имеются на других участках тела (область коленных, локтевых суставов, волосистая часть головы, туловище и т.д.), но иногда могут локализоваться только на ладонях и/или подошвах. Зуд чаще всего отсутствует, либо незначительный.

4. Контактный дерматит возникает в результате контакта кожи с раздражающим веществом. Это может быть как бытовая химия, так и металлы (никель, хром и др.), производственные материалы, а также аллергены. Представляет собой форму воспаления кожи, вызванную контактом с веществами и/или факторами окружающей среды, которые повреждают кожу, повреждая кожный барьер. Раздражающий контактный дерматит поразит любого, кто подвергся достаточному воздействию раздражителей, но люди с атопическим дерматитом особенно восприимчивы к их воздействию. Профессиональный дерматит рук чаще всего поражает тех, кто занимается влажной работой, таких как уборщики, парикмахеры, работники пищевой промышленности и медицинский персонал.

   Раздражающий контактный дерматит может поражать все возрастные группы, любого пола и расы. В зависимости от типа раздражителя, длительности воздействия, дерматит может проявляться как к виде длительного шелушения с трещинами, так и острой воспалительной реакцией с пузырями и сильными болезненными ощущениями.

5. Атопический дерматит, также называемый атопической экземой, является одним из наиболее распространенных воспалительных заболеваний кожи во всем мире и проявляется генерализованной сухостью кожи, зудом и сыпью. Атопический дерматит обычно начинается в младенчестве, поражая до 20% детей. Примерно у 80% детей с этим заболеванием развивается в возрасте до 6 лет. Хотя он может появиться и в позднем детстве, и подростковом возрасте, распространенность среди молодых людей до 26 лет по-прежнему составляет от 5 до 15%. Атопический дерматит возникает в результате сложного взаимодействия экологических и генетических факторов. Проявляется высыпаниями на поверхности тела (в том числе и на ладонях). Острый атопический дерматит имеет красный цвет (эритематозный), мокнет и покрыт корками. Со временем дерматит становится хроническим, кожа становится менее красной, но утолщается (лихенифицируется) и шелушится. Могут возникнуть трещины на коже.  Имеет стадийность развития.

6. Простой хронический лишай (нейродермит) — хроническое зудящее кожное заболевание, характеризующееся четко очерченными пятнами тёмно-красного цвета и бляшками утолщенной кожи. Покраснение (эритема) может быть разнообразным в зависимости от продолжительности заболевания и цвета кожи, а поражения могут быть одиночными или множественными.  Простой лишай возникает в результате хронического «цикла зуда-расчёса»; после повторяющихся раздражений и расчесов образуются четко очерченные утолщенные пятна. Стимулом, вызывающим зуд, может быть множество причин:

   — первичный простой хронический лишай развивается на нормальной коже;

   — вторичный простой лишай может следовать за фоновым зудящим дерматозом — атопическим дерматитом, чесоткой, сухостью кожей (ксерозом).

   На высыпаниях кожа выглядит сухой и может сопровождаться незначительным шелушением. Зуд очень сильный. 

7. Мозоль представляет собой участок утолщенной, а иногда и затвердевшей кожи, который образуется в ответ на многократное трение, давление или другое раздражение. Поскольку требуется повторный контакт, мозоли чаще всего обнаруживаются на ступнях и руках, но могут возникать и на любом участке кожи. Выглядит как участок утолщенной кожи, часто сопровождающийся сухостью. Зуда нет. Наблюдается только в местах постоянного трения.

8. Бородавки на руках, которые часто принимаются пациентами за мозоли, как правило, представляют собой небольшие, шероховатые, твердые новообразования, по цвету похожие на остальную кожу. Как правило, они не вызывают других симптомов, за исключением случаев, когда они возникают на подошвах стоп, где они могут быть болезненными. Хотя они обычно возникают на руках и ногах, они также могут поражать и другие места.

   Бородавки вызываются инфицированием одним из типов вируса папилломы человека (ВПЧ).  В большинстве случаев дерматофитии поражается только одна рука. Если поражены обе руки, поражение асимметрично. Может сопровождаться высыпаниями на других участках кожи.

9. Грибковое поражение (дерматофития) кожи – поражение грибковой инфекцией одной или обеих рук. Обычно имеется приподнятые края и просвет посередине. Чаще дерматофития рук вызывает медленно расширяющуюся область шелушения, сухости и легкого зуда на ладони одной руки. 1.     Эксфолиативный кератолиз – распространенное кожное заболевание, при котором наблюдается очаговое шелушение ладоней и реже подошв. Причина эксфолиативного кератолиза неизвестна.  Эксфолиативный кератолиз чаще встречается в летние месяцы, примерно у 50% больных. Это может быть более распространено у людей с потными ладонями из-за локализованного гипергидроза.

10.  Первым признаком эксфолиативного кератолиза являются один или несколько поверхностных пузырьков, наполненных воздухом, на пальцах или ладонях.

    Пузыри лопаются, оставляя расширяющиеся воротнички чешуек и круглые или овальные болезненные эритематозные шелушащиеся участки. Эти шелушащиеся участки лишены нормальной барьерной функции и могут стать сухими и потрескавшимися. Однако обычно они не чешутся.

Все эти заболевания очень похожи друг на друга и порой даже самому опытному дерматологу сложно правильно поставить диагноз. Тогда на помощь приходят дополнительные методы исследования, такие как биопсия кожи с патогистологическим исследованием, дерматоскопия кожи, соскоб чешуек на грибки и другие методы. Правильно поставив диагноз, врач-дерматолог сможет назначить корректное лечение и расскажет вам о прогнозах при данном заболевании. Не все заболевания поддаются полному излечению, но большая часть из них поддаётся значительному улучшению при правильном терапевтическом подходе и уходе за сухой кожей рук. Поэтому если Вы заметили у себя на коже какие-либо признаки – первым делом обратитесь к дерматологу.

Профилактикой многих состояний кожи будет бережное отношение к коже рук, использование защитных перчаток при контакте с химическими веществами, увлажнение рук эмолентами, а также профилактический осмотр у дерматолога один раз в год, чтобы вовремя диагностировать и лечить заболевание на раннем этапе.

Это далеко не все заболевания, которые могут сопровождаться сухостью кожи рук. Обращайтесь вовремя к специалисту, чтобы начать лечение и облегчить жизнь себе и своим близким. 




Обратите внимание!

Информация предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принимать решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Сайт pharmaclick.uz не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте pharmaclick.uz.




Паронихия у детей

Паронихия у детей

Поиск по сайту

Отмена

Preambula Bot

Preambula Bot

В сети

Список диалогов

Доступные диалоги

Вы можете общаться с врачами и задавать любые вопросы боту

Авторизуйтесь
в ПреАмбуле

Без лишних
вопросов

на связи администратор, который
знает вашу историю болезни

Авторизуйтесь
в ПреАмбуле

Персональный
виджет

с назначениями, заключениями
и записями на прием

Авторизуйтесь
в ПреАмбуле

1

Привет! Хочу
записаться

Продолжите
в телеграм-боте

это удобно: мы всегда онлайн
в вашем телефоне

Продолжить

Preambula Bot

Чтобы увидеть диалоги с врачами, необходимо авторизироваться

Здравствуйте. Если вам нужно связаться с доктором, запишитесь на онлайн консультацию:

Условия проведения консультации

Записаться на консультацию

5

Поделиться

Что такое паронихия и чем она отличается от панариция?

Если вкратце, панариций – это общее медицинское название для разных видов гнойных воспалений тканей рук и ног. Воспаления эти могут иметь разную локализацию на пораженной конечности, быть кожными, подкожными, суставными и даже костными. Паронихия же представляет собой частный случай панариция: это воспаление тканей около ногтевой пластины. Иногда паронихию называют околоногтевым панарицием.
Паронихия у детей возникает главным образом в результате механической травмы. Она может случиться при маникюре или педикюре, во время игры – ребенок может поранить кожу около ногтя или посадить занозу, обжечься, провести какое-то время в тесных неудобных ботинках. Ребенок может неудачно откусить или оторвать мешающий заусенец или грызть ногти.
Конечно, сама по себе ранка еще не обязательно приведет к воспалению тканей. Поэтому любые порезы и проколы кожи нужно как можно скорее начать обрабатывать антисептиком. Но если в ранку попала инфекция, ткани краснеют, отекают, позже может появиться гной – это уже проявления паронихии.
Реже, но случается, что паронихии не предшествует травма. У взрослых пациентов чаще причиной является грибок, у детей – стафилококк и стрептококк. В целом дети страдают от паронихии чаще, чем взрослые, потому что чаще травмируются и хуже соблюдают требования гигиены.

К какому врачу записаться, если у ребенка воспалился палец?

Если вы обнаружили воспаление вокруг ногтя ребенка недавно, есть смысл в первую очередь записаться на прием к педиатру. У детей паронихия чаще дает не только местную боль и дискомфорт, но и общее ухудшение самочувствия: повышение температуры, плаксивость и капризность от постоянного раздражающего фактора, нарушения сна. Может появиться даже слабость и тошнота. Все это последствия интоксикации. Поэтому обратиться к детскому врачу нужно как можно быстрее. Если затянуть, есть вероятность, что инфекция затронет ноготь, и тогда, возможно, его придется даже удалить – частично или целиком.
Осмотрев палец, грамотный педиатр или назначит консервативную терапию для местного лечения поврежденной области, или, если инфекция уже развилась до гнойной стадии, направит маленького пациента к врачу-специалисту – детскому хирургу. Если вы обнаружили гной самостоятельно, можно сразу записаться в детскую поликлинику непосредственно к хирургу, минуя педиатра.

Как лечат паронихию?

На стадии консервативного лечения в зависимости от того, что стало причиной поражения, врач может назначить противогрибковые препараты или антибиотики – как местные, так и общие, принимаемые перорально. Обычно назначают также теплые примочки, которые нужно прикладывать к месту поражения. Часто для обработки прописывают левомеколь, который оказывает хороший противовоспалительный эффект, в том числе при инфицировании стафилококком.
Оперативное лечение паронихии не отличается от любого другого гнойного воспаления. Гнойник вскрывают, очищают от гнойного содержимого, полость раны, если нужно, дренируют, пораженную область обеззараживают. До выздоровления предстоит каждый день менять повязку. Эта процедура проводится под местной анестезией и занимает в среднем 20 минут. Ребенку могут быть назначены антибиотики – местные, в виде мази, или для приема внутрь. В реабилитационный период палец нельзя будет мочить. Поэтому от посещения бассейна и сауны придется отказаться. Купаться можно, если сам ребенок или взрослый, который ему помогает, может проконтролировать, чтобы палец остался сухим.

Анатомия: кисть и запястье — BID Needham

Запястье

Лучезапястный сустав представляет собой сложный сустав, образованный между дистальными концами (наиболее удаленными от тела) лучевой и локтевой костей (две кости предплечья) и костями запястья. Он соединяет предплечье с кистью и обеспечивает хороший диапазон движений. Однако повторное использование часто приводит к травмам.

Кости и суставы

Локтевая кость является большей из двух костей предплечья, хотя она сужается на конце запястья, чтобы стать уже, чем лучевая кость в этой точке. Радиус располагается на стороне большого пальца запястья, а локтевая кость — на стороне мизинца. Они образуют лучезапястный сустав с костями запястья. Всего насчитывается 8 костей запястья, расположенных в два ряда, проксимальный и дистальный.

• Лунат
• Трикетрум
• Гороховидный
• Головка
• Трапеция
• Трапеция
• Хамате
• Ладьевидная кость

Ладьевидная кость пересекает оба ряда, так как это самая большая кость запястья. Ладьевидная и полулунная кости — это две кости, которые на самом деле сочленяются с лучевой и локтевой костями, образуя лучезапястный сустав.

Рука

Рука человека состоит из широкой ладони (пясти) с 5 пальцами, прикрепленной к предплечью суставом, называемым запястьем (запястьем).

Цифры

Четыре пальца на руке используются для самого внешнего исполнения; эти четыре пальца можно сложить на ладони, что позволяет хватать предметы. Каждый палец, начиная с ближайшего к большому, имеет разговорное название, позволяющее отличить его от остальных.

• Указательный, указательный или указательный палец
• Средний палец
• Безымянный палец
• Мизинец или «мизинец»
• Большой палец

Кости

В руке человека 27 костей: на запястье или запястье приходится 8; пястные кости или ладонь содержат пять; остальные четырнадцать — пальцевые кости; пальцы и большой палец.

На ладони есть пять костей, известных как пястные кости, по одной на каждый из 5 пальцев. Эти пястные кости имеют головку, стержень и основание.

Человеческие руки содержат четырнадцать пальцевых костей, также называемых фалангами или костями фаланг: две в большом пальце (большой палец не имеет средней фаланги) и по три в каждом из четырех пальцев. Это дистальная фаланга, несущая ноготь, средняя фаланга и проксимальная фаланга.

Сесамовидные кости представляют собой небольшие окостеневшие узлы, встроенные в сухожилия, чтобы обеспечить дополнительные рычаги и уменьшить давление на подлежащие ткани. Многие существуют вокруг ладони у основания пальцев; точное число варьируется у разных людей.

Артикуляция

Сочленение руки человека более сложное и тонкое, чем у сопоставимых органов любого другого животного. Без этой дополнительной артикуляции мы не смогли бы работать с широким спектром инструментов и устройств, а также добиться широкого разнообразия возможных жестов рук.

Артикуляции

• Межфаланговые суставы кисти (шарнирные суставы между костями пальцев)
• Пястно-фаланговые суставы (место соединения пальцев с ладонью)
• Межзапястные суставы (где ладонь соприкасается с запястьем)
• Запястье (также может рассматриваться как часть предплечья)

Наиболее распространенные травмы кисти/запястья

Хотя травмы рук и запястий очень распространены, некоторые спортсмены никогда не обращаются за медицинской помощью. К сожалению, отсрочка диагностики и лечения может привести к долгосрочным проблемам или даже к постоянной инвалидности. Вот список некоторых из наиболее распространенных травм, с которыми сталкиваются спортсмены.

Нормальная анатомия кисти, Колорадо | Кости кисти и запястья Lone Tree

Рука в человеческом теле состоит из запястья, ладони и пальцев. Самая подвижная часть человеческого скелета, рука позволяет нам выполнять многие повседневные действия. Когда наша рука и запястье не функционируют должным образом, повседневные действия, такие как вождение автомобиля, купание и приготовление пищи, становятся невозможными.

Сложная анатомия руки состоит из 27 костей, 27 суставов, 34 мышц, более 100 связок и сухожилий, многочисленных кровеносных сосудов, нервов и мягких тканей.

Важно понимать нормальную анатомию руки, чтобы узнать о заболеваниях и состояниях, которые могут повлиять на наши руки.

Анатомия скелета

Запястье состоит из 8 костей, называемых костями запястья. Эти кости запястья соединяются с 5 пястными костями, образующими ладонь. Каждая пястная кость соединяется с одним пальцем или большим пальцем в суставе, называемом пястно-фаланговым суставом, или пястно-фаланговым суставом. Этот сустав обычно называют костяным суставом.

Кости наших пальцев и большого пальца называются фалангами. Каждый палец имеет 3 фаланги, разделенные двумя суставами. Первый сустав, ближайший к суставу сустава, является проксимальным межфаланговым суставом или суставом PIP. Второй сустав ближе к концу пальца называется дистальным межфаланговым суставом или ДМФ суставом. Большой палец в теле человека имеет всего 2 фаланги и один межфаланговый сустав.

Анатомия мягких тканей

Наши кости кисти и запястья удерживаются на месте и поддерживаются различными мягкими тканями. К ним относятся

• Хрящ: Блестящий и гладкий, хрящ обеспечивает плавное движение там, где две кости соприкасаются друг с другом.
• Сухожилия: Сухожилия представляют собой мягкую ткань, которая соединяет мышцы с костями для обеспечения поддержки. Сухожилия разгибателей позволяют каждому пальцу выпрямляться.
• Связки: Связки представляют собой прочную ткань, похожую на веревку, которая соединяет кости с другими костями и помогает удерживать сухожилия на месте, обеспечивая стабильность суставов. Ладонная пластина является самой прочной связкой в ​​руке и предотвращает чрезмерное растяжение проксимального межфалангового сустава.
• Мышцы: Мышцы представляют собой волокнистые ткани, способные сокращаться, вызывая движение тела.

Интересно, что на пальцах нет мышц. Мелкие мышцы, берущие начало от костей запястья, соединяются с костями пальцев сухожилиями. Эти мышцы отвечают за движение большого пальца и мизинца, позволяя руке удерживать и захватывать предметы, позволяя большому пальцу двигаться по ладони, движение, называемое противодействием большого пальца. Мельчайшие мышцы запястья и кисти отвечают за мелкую моторику пальцев.

• Нервы: Нервы отвечают за передачу сигналов от мозга к мышцам нашего тела и обратно, обеспечивая движения и ощущения, такие как прикосновение, боль, горячее или холодное. Три основных нерва, отвечающие за движение кисти и запястья, берут начало в области плеча и включают следующие
нервов.

Лучевой: Лучевой нерв проходит вниз по предплечью со стороны большого пальца и обеспечивает чувствительность тыльной стороны кисти от большого пальца до безымянного.

Срединный: срединный нерв проходит через канал запястья, также называемый запястным каналом, обеспечивая чувствительность большого пальца, указательного пальца, длинного пальца и части безымянного пальца.

Локтевой: Локтевой нерв проходит через туннель в запястье, называемый туннелем Гийона, образованный двумя костями запястья и связкой, которая их соединяет. Локтевой нерв обеспечивает чувствительность мизинца и половины безымянного пальца.

• Кровеносные сосуды: два основных сосуда кисти и запястья

Лучевая артерия: Лучевая артерия является самой крупной артерией, кровоснабжающей область кисти и запястья. Проходя через переднюю часть запястья, ближе всего к большому пальцу, именно эта артерия пальпируется при подсчете пульса на запястье.

Локтевая артерия: локтевая артерия проходит рядом с локтевым нервом через канал Гийона в запястье. Он снабжает кровью переднюю часть кисти, пальцы и большой палец.

• Бурсы: Бурсы представляют собой небольшие заполненные жидкостью мешочки, уменьшающие трение между сухожилиями и костью или кожей. Бурсы содержат специальные клетки, называемые синовиальными клетками, которые выделяют смазочную жидкость. Когда эта жидкость заражается, может развиться распространенное болезненное состояние, известное как бурсит.

Нормальное движение

Биомеханика — это термин, описывающий движение тела. Пальцы руки позволяют выполнять следующие движения в пястно-фаланговом суставе (ПФС) или суставе сустава.

Сгибание: движение основания пальца к ладони.

Разгибание: отодвигание основания пальцев от ладони.

Приведение: Перемещение пальцев к среднему пальцу.

Отведение: Отведение пальцев от среднего пальца.

Сгибание: перемещение последних двух сегментов пальца к основанию пальцев.

Разгибание: отодвигание последних двух сегментов пальца от основания пальцев.

Биомеханика запястья включает следующее:

Сгибание: движение ладони к передней части предплечья.

Разгибание: движение тыльной стороной ладони к тыльной стороне предплечья.

Приведение: перемещение мизинца руки к внешней стороне предплечья.

Отведение: перемещение большого пальца руки к внутренней стороне предплечья.

Большой палец выполняет различные движения в трех отдельных суставах. Запястно-пястный сустав — это место, где кости запястья, запястья, встречаются с пястными костями, костями ладони. В этой артикуляции могут выполняться следующие движения

Похищение: перемещение кости ниже большого пальца к ладони.

Расширение: перемещение кости ниже большого пальца от руки.

Приведение: перемещение кости ниже большого пальца к тыльной стороне запястья.

Отведение: перемещение кости ниже большого пальца к передней части запястья.

Противодействие: движение большого пальца по ладони, касание остальных пальцев.

Следующие движения происходят в пястно-фаланговом суставе или пястно-фаланговом суставе у основания большого пальца

Сгибание: смещение сустава у основания большого пальца к основанию кисти.

Разгибание: отведение сустава у основания большого пальца от основания кисти.

Приведение: движение основания большого пальца к тыльной стороне кисти.

Отведение: Отведение основания большого пальца от тыльной стороны кисти.

В межфаланговом суставе большого пальца или межфаланговом суставе можно выполнять следующие движения:

Сгибание: сгибание верхней части большого пальца к основанию большого пальца.

Разгибание Гиперэкстензия: отодвигание верхней части большого пальца от основания большого пальца.